快速皮试仪应用介绍_高迎香
快速过敏皮试仪在儿科临床应用观察护理
快速过敏皮试仪在儿科临床应用的观察与护理【摘要】目的：讨论快速过敏皮试仪在儿科临床中应用的可能性。
方法：结合快速过敏皮试仪的原理及操作方法，对2400例使用快速过敏皮试仪行青霉素及1200例头孢菌素类药物过敏试验的病例进行观察。
结果：准确性强，省时，安全性强，特别适合婴幼儿。
结论：快速过敏皮试仪具有方便，省时，无痛，无创，准确，安全等优点，同时提高了护士的工作效率，在儿科具有临床应用价值。
【关键词】快速过敏皮试仪；儿科临床应用；观察；护理【中图分类号】r472【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）08-0246-01随着现代医学的不断进步，患儿及家长对医疗服务有了更高的要求，不但需要准确高效，更需要减少痛苦，我科于2010年2月引进快速过敏皮试仪，主要用于患儿对青霉素及头孢菌素类的过敏试验。
1 一般资料从2010年2月-2011年2月，共有2400例患儿使用快速过敏皮试仪做青霉素过敏试验，1200例患儿使用快速过敏皮试仪做头孢菌素类药物试验。
2 快速过敏皮试仪的原理、操作方法及结果判定2.1 快速过敏皮试仪的原理：由于青霉素分子和头孢菌素类分子均带有负电荷，在水溶液中电离后，负离子含致敏源。
当直流电通过时，其负离子可通过负极渗入皮内，与体内蛋白质结合，变成抗原，对过敏性体质的人在电极板下有阳性反应现象。
另为由于制剂中的锂或钠离子透过细胞能力强，在电流作用中，为诱导活动加速，引起协同作用，使得药物离子更加容易深入，加速了在皮肤层的反应，对有药物过敏体质的人，可快速在皮肤上出现阳性反应征象。
2.2 操作方法：插上电源，打开电源开关，用生理盐水或注射用水（忌用乙醇）擦净受试部位，不易过湿，做青霉素类药液皮试时，在方形电极头上滴注药液一滴，在圆形电极头上滴注生理盐水或注射用水一滴；做头孢菌素类药物皮试时，在每个电极头上均滴注皮试液一滴。
每人次用量各为一滴（0.1ml）切不可滴错。
适度绑于原针刺皮试部位，按下“工作”键，受试5分钟，结束时自动报警，取下绑带5分钟后观察反应。
青霉素过敏快速皮试仪在儿科临床应用论文
青霉素过敏快速皮试仪在儿科的临床应用【中图分类号】r473.72【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)08－0421－01【摘要】目的：研究青霉素过敏快速皮试仪在儿科的临床应用。
方法：采用青霉素过敏快速皮试仪，对在我院就诊的200 例皮试患儿分别进行传统的皮试试验和青霉素过敏快速皮试仪试验，然后将得到的数据进行统计学分析。
结果：200例皮试患儿中175 例两种皮试法的结果均呈阴性，1 例结果均呈阳性，24 例传统皮试法的结果呈假阳性，假阳性率12%。
两种皮试法假阳性率的差异具有统计学意义。
结论：青霉素快速皮试仪能高效准确地完成头孢类药物的过敏试验，为临床用药提供基本的依据，并有效地降低皮试假阳性的发生率，具有准确性高、安全、无痛、省时、易接受的特点，具有较大的临床推广价值。
【关键词】青霉素过敏快速皮试仪、药物过敏、儿科、临床应用随着医疗服务业的发展, 如何减少患儿的痛苦以及提高用药的安全性和准确性，已成越来越被人们和医院所关注。
以往的青霉素皮试方法需要向皮内注射药物,患儿对其都有一种畏惧感, 这也确实给患儿增加了许多难以忍受痛苦。
为此，我院儿科引进了青霉素过敏快速皮试仪(以下简称皮试仪)。
目前在儿科临床上大多使用青霉素，因此对本院接诊且欲用青霉素的200例患儿分别行传统过敏试验法和皮试仪过敏试验法的效果进行对比，以便了解皮试仪在儿科临床应用中是否可行。
1 资料与方法1.1 一般资料此200例欲使用青霉素的患儿均为2010年2 月至2011 年6 月我院儿科收治患儿，其中新生儿25例，29 天～1 岁66 例，1～3 岁77例，3～7 岁32 例；其中男女性别比例为102:98。
200例患儿均没有青霉素过敏史及其他药物的过敏史，皆因儿科的常见病、多发病入院治疗。
1.2 基本方法分别采用传统过敏试验法和皮试仪过敏试验法进行对照，进行对照过敏试验之前均争得患儿本人和其家属同意，在患儿的左右手前臂内侧相同的部位分别同时进行两种皮试试验。
多功能快速过敏皮试仪应用于药物过敏检测的临床效果评价
多功能快速过敏皮试仪应用于药物过敏检测的临床效果评价目的：评价多功能快速过敏皮试仪应用于药物过敏检测的临床效果。
方法：对300例欲选头孢菌素类药物皮试的患者，进行了多功能快速过敏皮试仪、普通皮试仪和传统皮内注射过敏试验的对照试验；并使用多功能快速过敏皮试仪，将皮试仪和传统皮内注射过敏试验2种皮试法进行自身对照，对210例志愿者进行了中药注射剂皮试的初步临床评价。
结果：多功能快速过敏皮试仪与普通皮试仪和传统皮内注射过敏试验相比，皮试药物阳性率无明显统计学差异，但假阳性率明显低于传统皮试组（P＜0.05）。
结论：新型中药注射剂快速过敏皮试仪皮试避免了疼痛刺激和护士操作水平参差不齐等因素对皮试结果的影响，假阳性发生率低，优于常规皮试方法，说明应用新型中药注射剂快速过敏皮试仪可测得准确皮试结果。
标签：皮试仪；中药注射剂；过敏试验；药物不良反应对中药注射剂过敏而出现的不良反应近2年多有报道，甚至有严重不良反应导致死亡的病例。
为有效排除绝大部分敏感人群，尽可能地保护患者安全，对中药注射剂进行使用前的皮试是目前较为可行的方法。
目前，国内市场上有多种药物过敏皮试仪结构简单，应用范围有限，无法应用于中药注射剂过敏检测[1-2]。
因此，笔者研制了一种使患者能通过皮试的方法来判定其是否对中药注射剂过敏的多功能快速过敏皮试仪。
为验证多功能快速过敏皮试仪的临床应用效果，为今后的临床应用提供客观依据，笔者进行了多功能快速过敏皮试仪、普通皮试仪和传统皮内注射过敏试验应用于单一药物成分皮试的对照试验（同效性检验），并进行了中药注射剂皮试的初步临床评价（有效性检验）。
1 材料与方法1.1 一般资料1.1.1 同效性检验300例患者均系我院拟行头孢菌素类药物皮肤过敏试验的就诊患者。
其中男152例，女148例；年龄3～78岁，平均36.7岁。
皮试前排除以往有青霉素过敏史者或自诉为高度过敏体质者，并排除双上肢及全身有皮肤病、药疹及荨麻疹、皮炎、饮酒等干扰试验因素。
快速过敏皮试仪在儿科的临床应用及观察
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ２
１ ． ４ ． １ 皮试仪评定标 准 ： 阴性 ： 皮试 部位始终无任何感 觉 ， 滴药 液 的电极下皮肤有压迹或充血 ， 充 血可在 １ － ２分后 自然 消失 ， 不伴有臂部及全身反应 。阳性 ： 在滴药液的电极下 ， 皮肤 出现 密集的小丘疹或荨麻疹 ，周 围充血或不充血 ，部 分出现 白斑 型， 如蛔虫斑样 之斑 疹 ； 部分患者伴有臂部痒 、 刺、 压等感觉或 出虚汗等全身反应 。强 阳性 ： 为在滴药液的电极下 ， 皮肤有 明 显突起 的风 团或大丘疹 ， 周围充血或不充血 ， 部分 患者伴有臂 部痒 、 刺、 压 等感觉或全身反应。任何药物作用于人体时 ， 个体 １ 资 料 与 方 法 的反应时间均会有不 同，我们 的经验是在取下 电极板后 继续 １ ． １ 一般 资料 ： 我科注射室引进 的为上海伊部 电器有 限公司生 观察 ５分钟 ， 可有效防止药物迟发反应 的发生。 ． ４ ． ２传统皮试法评定标准 ： 阴性 ： 皮丘无改变 ， 周 围不红 肿 ， 无 产的Ｑ Ｙ 一 １ Ａ型过敏快速皮试 仪（ 以下 简称皮 试仪 ） ， ２ ０ １ １ 年２ １ 月开始应用于临床 ，采用 ５ ０ ０例欲使用头孢类抗 生素的患儿 红晕 ， 无 自觉症 状。阳性 ： 局部皮丘 隆起 ， 出现红晕硬块 ， 直径 行传统过敏试验法和皮试仪过敏试验法对 照。 大于 ｌ ｃ ｍ， 或周 围出现伪足 ， 有痒感［ ３ １ 。 １ ． ２ 皮 试仪 原理 ： 皮试仪采用临床应用 已有一百余 年的离子导 ２ 结 果 人经皮渗透法 ， 在电脑智能控制下 ， 使脉 冲电场将 药物离子或 显示皮试仪与皮 内注射法 阳性率分别为 ４ ． ０ ％（ ２ ０ ／ ５ ０ ０ ） 和 带 电荷 的药物 由电极无痛导入皮肤 ，经角质层 和表皮进入真 ５ ． ６ ％（ ２ ８ ／ ５ ０ ０ ） ， 两者差异无统计学意义。３ ５例传统皮试 法结果 皮毛细 血管吸收 ； 通过 毛囊 、 汗腺和皮脂 腺渗透入皮 肤 ， 同时 为假 阳性 ，假 阳性率为 ７ ％。两种皮试 法的假 阳性率经 ｘ 检 刺激真皮 内丰富 的神经末梢使之扩张或 收缩 ，从 而加快药物 验 ， Ｐ ＜ ０ ． Ｏ １ ， 差异有统计学意义。 在１ ３例可 疑阳性病人 中， 皮试 的变态反应 ， 达 到 在 短 时 间 内 过 敏 试 验 的 目的 ｌ １ ｌ 。该 仪 器 通 过 仪法与皮 内注射法假 阳性分别为 ７ ． ７ ％（ １ ／ １ ３ ） 和６ １ ． ５ ％（ ８ ／ １ ３ ） ， 微 电脑控制 电流 ，将所需过敏试验 的药物离子进 行电离后直 两者差异有显著性意义 。皮试仪法 阴性 者无 一例在用药过程 接导人 皮 内， 尤其是ｄ ， Ｊ Ｌ 皮肤柔嫩 ， 皮试 有对照试 验 ， 明显降 中发生快速过敏现象 。 低假 阳性 的发生率 ， 若遇高敏患者可随时解下电极不再渗透 ， ３ 讨 论 从而将医疗 风险降到最低 。 过敏试验是部分抗生素在临床用药 之前 必须做的常用护 １ ． ３ 皮 试方 法 ：采用 两种 皮试 方法进行头孢 类药物过敏试验 。 理操作之一。传统药物过敏试验采用皮内注射法 ， 该方法有创 对照过敏试验前 ， 均经过患者本人及家属同意 ， 在 患儿左右手 伤 、 会 引起 剧烈疼痛 ， 患儿 往往难 以接 受 ， 而且配制皮 试液 过 的前臂掌侧下段分别进行这两种皮试 。过敏试验 前均 向患者 程 复杂繁琐 ， 注射后需 等待 ２ Ｏ ～ ３ ０分钟观察 结果 ， 费时较 长 ； 本人及家属详细询 问过敏史 家族史及用药史１ ２ １ 。当传统试验 且患儿 的恐惧心理导致情绪波 动较 大 ，以及皮肤娇嫩均可 影 操作者熟练程度亦影响注射 结果 ， 造 成 法与皮试仪结果不一致时 ，即用生理盐水在结果 显示 阴性 的 响皮试结果 的准确性 ； 手臂上再做对照试验 ， 同时 ， 在操作过程 中密 切观察患儿病情 假 阳性率明显升高 ， 从而影响患儿的用 药。随着医疗服务行业 变化 ， 并做好过敏反应的抢救准备工作 ， 结果 由 ２名护士判断 的发展 ， 以病人为 中心 ， 提 高医疗 服务质量 已成为 了我们 医务 为准。 人 员的一项首要 任务 ，儿科 的服务对 象是新 生儿至 １ ４岁 儿 Ｉ ． ３ ． １皮试 仪皮 试法 ：用 生理 盐水 擦净 患儿 受试 部 位后 ， 将 童 ， 具有与成人科诸多不同 的年龄依赖性特点 ， 这就对 儿科 护 ０ ． １ ｍ ｔ 的皮试液滴 在方 形电极 布上 ， ０ ． １ ｍ ｌ 的生 理盐水 滴在 圆 理工作 提出了特 殊要 求 ， 减轻患儿痛苦 、 增强舒适感亦 是儿科 形 电极�
快速过敏皮试仪在儿科的临床应用
快速过敏皮试仪在儿科的临床应用罗文英;陈丽萍【摘要】我科从2011年5月引进华康YLM-Ⅰ和Ⅱ型快速过敏皮试仪,主要用于青霉素类和头孢菌素类药物的过敏试验,并在门诊和住院部推广.具体方法:将10天-14岁的641例患儿随机分为两组,对照组采用传统皮内注射法,观察组采用快速过敏皮试仪的方法,观察两组皮试效果,结果发现快速过敏皮试仪测出的假阳性明显低于传统皮内注射法.且此仪器使用方便、无痛、无创、快速、准确、安全,不用打针,只需5分钟,让患儿免去传统针刺皮内注射所致的疼痛.经过临床实践,深受患儿家长和医护人员的好评,现将应用体会报告如下:【期刊名称】《中国民族民间医药》【年(卷),期】2012(021)013【总页数】1页(P120)【关键词】快速过敏皮试仪;儿科;临床应用【作者】罗文英;陈丽萍【作者单位】云南省红河州第一人民医院儿科,云南红河661100;云南省红河州第一人民医院儿科,云南红河661100【正文语种】中文【中图分类】R443.81 一般资料2011年5月至2012年3月我科把需要行药物过敏试验的641例患儿随机分为两组，选择287例患儿作为对照组，应用传统皮内注射法进行皮试，选择354例患儿作为观察组，应用快速过敏试验仪进行皮试。
两组均无青霉素及头孢菌素类药物过敏史，并且两组在年龄、性别等一般资料方面无显著性差异，具有可比性。
2 华康快速过敏皮试仪的作用原理、操作方法和结果判断2.1 华康快速过敏皮试仪的作用原理是采用脉冲离子导入无极化经皮渗透法，在电脑智能控制下，使脉冲电场将药物离子或带电荷的药物由相应电极无痛导入皮肤:一是经角质层和表皮进入真皮被毛细血管吸收;二是通过皮肤附属器吸收，即通过毛囊、皮脂腺和汗腺渗透入皮肤，同时刺激真皮内丰富的神经末梢使之扩张或收缩，加快药物的过敏反应，从而达到在短时间内过敏试验的目的;三是电渗流作用;四是电场诱导导致皮肤通透性增加。
皮试时间只需5分钟，儿童较易接受，对高敏病人如有感觉不适，可随时关机，停止药物渗透，从而将危险降到最低。
快速过敏皮试仪在门诊注射室临床应用中的观察与护理
ｏ ｔａｉ ｔ ｎｅｔ ｎ ｒｏ ｏ ｓｒａｉｎａ ｄｃ ｒ ｕｐ ｔ ｎ ｊｃｉ ｏｍ ｂｅｖｔ ｎ ａｅ ｅ ｉ ｏ ｏ
Ｌ Ｑｕ ｕ ｉ ｉＹ ｎ
（ｈｎｄ ， ｉ ｕ ｎ ｒ ｉ ｅ ａ ａｅ ｉ ｎ ｉ ａｅ ｅｔｓ ｃｅｇ ｕ ｓ ｈａ ｒ １５ ０ ｃｅｇ ｕ ｓ ｈ ａ ｏ ｎ ｓｍ ｔｎｔ ａｄｃ ｌ ｃｒ ｃ ｅ ， ｈｎ ｄ ， ｉ ｕｎａｅ ６０ ０ ） ｃ ｐ ｖ ｃｈ ｒｙ ｈｄ ｎ ｒ ｃ ａ
论
著
２１年８ ００ 月 第４ 卷
第８ 期
健 座 天地
快速过 敏皮试仪在 门【 摘要】 目的： 探讨快速过敏皮试仪在门诊注射室临床 中应用 的可行性。方法： 结合快速过敏皮试仪 的原理及操作方法， 对 ７７ 例使用快速过敏皮试仪行青霉素过敏试验的病例进行观察。结果 ： ０３ 假阳性率低， 准确率高 ， 安全性强， 特别适合婴幼儿。结论：
快速过敏皮试仪具有方便、 无创 、 无痛、 快速、 准确、 安全等优点， 同时大大减轻 了护士的工作量， 提高 了工作效率， 值得推广。
【 关键词】 快速过敏皮试仪 ； 临床应用 ； 观察； 护理
Ｒａ ｉ ｌ ｒ ｉ ｋ ｎ ｔ ｓ ｐ ａ ａ ｕ ｎ ｔ ｅ ｃｉ ｉ ａ ｐ ｌ ａ ｉ ｎ ｏ ｐ ｄ ａｌ ｇｃ ｓ ｉ ｅ ｔａ ｐ ｒ ｔ ｓ ｉ ｈ ｌ ｃ ｌａ ｐ ｉ ｔ ｆ ｅ ｎ ｃ ｏ
告 如下 。
１ 一般 资料
有压迹或充血， 充血可在 １ —２分钟后 自然消失 ， 不伴有臂部及 全身反应； 方形和圆形 电极皮肤上都有轻微红晕、 无丘疹、 不伴
【ｂ ｒｃ ｏ ｅ ｉ ：ｏ ｘｌｅｈ ｌｇ ｉ ｔｔｐａ ｔ ｐ ｔ ｔｎｃｎ ｊ ｔｎ ｏ ｅｅ ｉｌ ｐｃ ｏ． ａｓ ａｔ ｂ ｃｖ ｔｅ ｏ ｅ ｌｒｃ ｋ ｓａｐｒｕ ｉｒ ｉｏ ｐ ｉ ｔｌｉｉｅ ｉ ｏ ｔ ａｂｉ ｏａ ｌａ ｎ ｔ Ｊ ｊ ｔｅ ｐ ｒｔ ａｅ ｉｓ ｎｅ ａ ｓｎ ａ ｄ ｕ ａｅ ｉｃｎ ｃｏ ｒ ｍ ｈ ｆｓ ｉｙ ｆｐ ｉｔ ｔ ｉ
快速过敏皮试仪在儿科中的应用
快速过敏皮试仪在儿科中的应用目的观察分析快速过敏皮试仪在儿科中的应用效果。
方法收集近几年来我院儿科治疗的患儿1000例，按随机分组法分为观察组和对照组，每组500例，观察组患儿采用快速过敏皮试仪做皮试，对照组患儿采用传统的过敏试验进行皮下注射，观察两组的皮试结果并进行比较。
结果两组阳性发生率比较差异具有显著性。
结论快速过敏皮试仪能够有效减轻患儿的痛苦，增进患儿的舒适程度，患儿家属的满意度高，值得在临床推广应用。
标签：快速过敏皮试仪;临床试验;门诊患儿;药物过敏Abstract：Objective To observe and analyze the fast allergy skin test instrument application effect in pediatrics.Methods In recent years to my courtyard department of Pediatrics in the treatment of children with 1000 cases，according to randomly divided into observation group and control group，50 cases in each group，observation group were treated with fast allergy skin test instrument to do skin test，the control group were treated with traditional allergy test were injected subcutaneously observed two groups of skin test and the results were compared.Results There were significant differences in the incidence of the two groups.Conclusion Rapid allergic skin test instrument can effectively relieve patients pain and enhance the comfort degree of patients，families of children with high satisfaction，worthy of clinical application.Key words：Fast allergy skin test instrumentClinical trialOutpatient clinicDrug allergy青霉素的疗效和优点众所周知，但传统青霉素皮试只能皮内注射，较为痛苦，部分患者特别是儿童因畏惧疼痛而不愿接受。
快速过敏皮试仪在儿科的应用及护理
【 要】 摘 目的 ： 讨无 创 、 痛 的快 速过 敏 皮试 仪在 儿 科 的应 用及 护 理 。方 法 ： 用华 康 快 速 过敏 仪 ＹＬ 探 无 采 Ｍ一 １型 对 １ ８ ４ ６例 忠儿 皮 试 ， 做 详 细记 录。 并 结果 ： ４ ６例 皮试 中 ， ６ 传 统皮 试 和皮 试仪 皮 试 法结 果均 呈 阳性 ， １８ １例 阳性 率 １ ｏ 。结 论 ： ．７ 快速 皮试 仪 准 确性 高 ， 果 可靠 ， 效 安全 ， 痛 ， 时， 儿 易接 无 省 患 受 ， 于传统 皮试 法 ， 有 临床 应 用价值 。 、 优 具
参考 文献
患 者 ， ，３岁 ， ２ １ 女 ８ 于 ０ ０年 ８ 月 拟 “ 囊 恶 性 肿 瘤 ” 住 入 院 ， 者 腹 胆 收 患 部 疼 痛 明 显 ， 期 吗 啡 皮 下 注 射 ， 痛 效 果 不 佳 ， ０月 ３ 日 起 静 脉 留 置 针 长 止 １ １ 在腹 壁 皮下 留 置 ， 使用 微 量泵 皮 下注 射 吗啡 ， 根据 医 嘱调 整 吗啡 剂 量 ， 至 直 ２ １ 年 １ ８日回 家临 终关 怀 ， 部 皮肤 无 并发 症 发生 。 ０１ 月 局
２ 护理 体会 ２ １ 留置 针 的护理 ： ． ①做 好 健 康 教 育 ： 置管 前 ， 士 应 告 诉 患 者 及 家 护 属 使用 静脉 留置针 的 目的 、 意义 ， 明病 情 、 龄 、 物性 质 ， 说 年 药 让其 了 解 有关 留置针 的护 理 知识 、 常见 的并 发 症及 其 预 防方 法 ， 免置 管 部位 过 度 活 动 ， 避 置 管期 间 注意 保持 穿 刺部 位干 燥 、 洁 、 止 淋 浴等 。 清 禁 以便 积 极 配 合 ， 防 预 感 染 、 管 、 置 针 脱 落 等 并 发 症 的 发 生 。 术 不 熟 练 、 严 格 遵 守 无 菌 操 作 技 术 、 人 机 体 抵 抗 力 极 度 低 操 未 病 下 、 置 时 间 过 长 等 原 因 ， 易 引 起 穿 刺 部 位 感 染 。 因 此 护 理 人 员 应 熟 练 留 容 掌 握操 作 技术 ， 宜选 择较 平 坦腹 壁皮 肤 ， 在进 行 穿刺 时 ， 格遵 守 无 菌 操 作 严 技 术 ， 格 按 护 理 常 规 进 行 护 理 。 ③ 观 察 局 部 反 应 ： 管 期 间 ， 经 常 观 察 严 置 要 穿 刺 部位 有无 渗 血 、 渗液 、 肿胀 及 局部 炎 症 反应 等 ， 时 发现 并发 症 的 早 期 及 症 状 。一 旦 发生 局部 并发 症 ， 出现 局 部 红 、 、 、 等症 状 ， 立 即拔 管 ， 肿 热 痛 应 并 根 据情 况及 时 给予 相应 处 理 ， 以促 进局 部 皮肤 微循 环 ， 轻 患者 的痛 苦 。 减 ④ 置 管期 间护 理 ： 管期 间 ， 加 强生 命 体 征监 测 ， 好 全面 护 理 。穿 刺 部 置 应 做 位 周 围 皮肤应 每 日用 碘 伏或 碘酊 、 精消 毒 １ ， 盖 以透 明 的无 菌 敷 贴 ， 酒 次 并 用 注 明 置管 日期 、 间的小 纱 布 固定 。应 每 天 更 换 注射 器 １次 ， 置 针 及 时 留
青霉素过敏快速皮试仪在儿科的临床应用
３ 讨论
３１ 青霉素 过敏快速皮试 仪的原理 ．
ＱＹ １ 青霉 素过敏快速 －Ａ
１ 方法 采用皮 试仪过 敏试验 法和传统 过敏试 验法进 行对 ． ２ 照 ，对 照过 敏 试 验 前 均 经 患儿 本 人 或 家 属 同 意 ，在 患 儿 的 左 右 手前臂 内侧分别 同时进行两种过敏试验方法 ，过敏试 验前均 向 患者本人或其家长详 细询问过敏史 、家族 史及用药史 。当传统 试 验 法 与 皮 试 仪 试 验 法 的 结 果 小 一 致 时 ，即 用 生 理 盐 水 在 结 果 显示阴性的手臂上再做对 照试验 。同时，在试验过程 中应 密切 观 察 患 者 病 情 变 化 ， 并做 好对 发 生 过 敏 反 应 的 抢 救 准 备 工 作 。
表 １ 两种 试验 方法 结 果 比较 （ ）
程 试验法对照，现将结果报道 如下 。
教 １ 资 料 与方 法
育 № １１ 一般 资料 ２ ２ 例欲使用头孢类抗 生素 的患儿均 为 ２ ０ ． ３ ０８ 年 ２月至 ２０ ０ ９年 １ ２月我 院儿科 收治患儿 ， 中新生儿 ２ 例， 其 １
梢使之扩 张或 收缩 ，加快 药物的过敏反应 ，从 而达 到在 短时问
内过 敏 试 验 的 目的 ；三 是 电 渗 液 作 用 ； 四 是 电场 诱 导 导 致皮 肤 通透性增加 ，使皮试时 间只 需 ５分钟，快速过敏皮试仪 的皮 试 液 配 置 较 为 简 单 ， 容 易 掌 握 ，误 差 小 ，优 于传 统 皮 试 法 。
第 ８卷第 １ ２期 总第 ９ ２期 ２１ ０ ０年 ０ ６月 ・ 半 月 刊 下
青霉素过敏快速皮试仪在儿科的临床应用
曾湘 莲 冯小容 李云莉 湖南 中医药高等 专科 学校 附属 第一 医院 （ １０ ０） ４２０
无痛皮试仪在门诊治疗室的使用效果观察
无痛皮试仪在门诊治疗室的使用效果观察随着医疗技术的飞速发展，医疗器械越来越多元化和高科技化，许多新型医疗器械不断涌现。
其中，“无痛皮试仪”作为一种新型多功能的医疗器械，被日益广泛地应用于门诊治疗室。
为了深入了解“无痛皮试仪”在门诊治疗中的实际应用效果，本文进行详细的观察和分析。
首先，为了解决传统皮试操作过程中给病人带来疼痛的问题，本文观察了“无痛皮试仪”在肺结核皮试中的应用。
肺结核是一种严重的传染病，必须及时且准确地对其进行检测。
在传统皮试中，医生需要在病人手臂内注射一种特定的液体，然后再在皮肤上划一条线，稍微用力，以便测量肺结核抗体是否存在。
然而，这个过程显然会带给病人疼痛，而疼痛的感觉会影响医生测量结果。
因此，这里采用“无痛皮试仪”进行实验。
在观察过程中，仪器使用起来非常方便，只需要将仪器放在病人的皮肤上，稍微按一下即可，而不会有针头扎入皮肤的不适感。
同时，仪器准确、标准，能够不受外界因素干扰，快速地测出肺结核抗体存在的情况，并且不会给病人带来任何痛苦。
在现场观察中，医护人员和受检者都对无痛皮试仪赞誉不已。
其次，为了观察“无痛皮试仪”在真菌感染皮试中的应用，本文进行了实验。
真菌感染是常见的疾病之一，而定位真菌感染病灶的方法之一就是使用皮肤测试，也称为皮试。
在传统皮试中，医护人员需要在受检者皮肤上多次注射，引致一些疼痛或不适感。
而在无痛皮试仪的应用下，实验中的病人没有感到任何疼痛或不适感，说明无痛皮试仪能够准确地给出实际情况，从而为诊断提供依据。
最后，为了更好地了解无痛皮试仪在门诊治疗室中的应用特点，本文采访了一些医护工作者。
据他们反映，无痛皮试仪不仅准确，而且使用起来非常方便，甚至比传统皮试还要加快病人的检查速度，缩短了检查时间，提高了医疗效率。
而且，由于无痛皮试仪应用高科技技术，能够减少病人接受检查时的不适感和疼痛，也能提高病人的医疗体验，因此越来越多的门诊治疗室开始应用这种医疗器械。
总之，无痛皮试仪在门诊治疗室的应用是一种高效和准确的科技手段，可以更快速、便捷地完成对病人的检查。
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表1两组治疗后实验室检查比较(x?s)
组别n
白细胞计数(@109/L)
治疗前治疗后1疗程治疗后2疗程
红细胞计数(@1012/L)
治疗前治疗后1疗程治疗后2疗程
血红蛋白(g/L)
治疗前治疗后1疗程治疗后2疗程
食疗组273.27?0.303.72?0.45*v4.38?0.57v3.29?0.323.60?0.27*v3.85?0.25*v104.41?6.19104.41?6.19*v118.89?4.19*v 西药组273.26?0.293.44?0.31*3.65?0.34*3.26?0.393.37?0.363.61?0.32104.33?6.08108.22?4.61*111.93?4.77*
注:与治疗前比较,*P<0.01;与西药组比较,v P<0.01
表2两组中医证候疗效比较(n)
组别n显效有效无效总有效率(%)食疗组27619292.59*
西药组270111640.74
注:与西药组比较,*P<0.01
表3两组总体疗效比较(n)
组别n显效有效无效总有效率(%)食疗组27224196.29*
西药组271241159.26
注:与西药组比较,*P<0.01
放、疗引起的辐射损伤能导致机体的T淋巴细胞数量减少及功能下降。
黄芪可促进小鼠多能造血干细胞、粒系祖细胞、粒单系造血祖细胞、多能祖细胞的生长作用,和骨髓有核细胞(B M P)数的恢复[1],能明显增强人体免疫力,能提高人体抗应激反应能力,对机体的免疫系统有广泛的影响。
黄芪多糖对细胞免疫功能有重要的调节作用,对环磷酰胺所致的小鼠免疫和骨髓抑制毒性有明显保护作用。
枸杞子可使白细胞增多;砂仁具有抑制骨髓嗜多染红细胞微核率上升作用[2]。
此外,有学者证实了中药中滋阴补阳药对化疗毒性的拮抗作用[3],可全面提高化疗小鼠急性损伤骨髓的CFU-GM、CFU-E、BFU-E、CFU -M eg及CFU-M i x产率[4]。
补肾药枸杞能提高小鼠的淋巴细胞转化增殖,并能明显提高R-干扰素的水平。
现代药理研究证实当归能促进单核细胞的吞噬功能,促进淋巴母细胞的转化率,增强人体的细胞免疫功能,同时还能促进血红蛋白和血红细胞的生成。
女贞子的抗癌作用:孟静岩等[5]报道女贞子通过逆转肿瘤细胞对巨噬细胞的功能抑制而发挥抗肿瘤作用,能提高肿瘤患者的免疫功能,与化疗药物同用有一定的增效减毒作用。
鲫鱼升白汤通过鲫鱼与黄芪、党参、当归、女贞子、枸杞、砂仁、陈皮几诸药调和相辅,不仅符合和突出体现中医辨证论治的思维,切均经现代药理研究证实具有强壮机体,提升免疫功能,促进骨髓造血干细胞升高红白细胞以及抗癌的功效。
在临床运用本方与放化疗同步进行,肿瘤患者的骨髓抑制现象均得到明显改善,多数患者的白细胞和血小板能维持在正常界限,使放、化疗得以实施。
本方虽为中医食疗法,在中医理论指导下形成,但参考了中药的现代药理的研究成果,亦符合现代医学对癌症治疗的多位点、多层次的治疗思路,并且疗效明显,无毒副作用。
还减轻患者的经济负担,不失为中西医结合理论指导和实践的临床范例。
参考文献:
[1]李美芬,蒋德照.黄芪促进小鼠粒系造血功能[J].湖南
医科大学学报,1991,16(2):135.
[2]周志文.枸杞多糖对正常小鼠红系造血及集落刺激因子
的影响[J].中华血液学杂志,1991,12(8):409.
[3]李毓,陈国祯,蒋德昭,等.冬虫夏草对小鼠红系造血机
能的影响[J].湖南医科大学学报,1990,15(1):43. [4]张天泽,徐光炜.肿瘤学[M].天津:科学技术出版社,
1996:696.
[5]孟静岩,井岗宽章,保岛一树,等.女贞子苋芪汤抗癌转
移的离体实验研究[J].天津中医学院学报,2001,20
(3):32-34
本文编辑:李梅2008-11-12收稿
#小经验#
快速皮试仪应用介绍
高迎香,宋宁
(潍坊市人民医院山东潍坊261041)
2008年2月以来,小儿科新引进了安全、无痛快速皮试仪。
自应用以来无一例假阳性出现。
现报告如下。
用法:用棉棒蘸少许注射用水,轻擦手臂内侧,待干。
将药液滴入一次性电极贴,用束带固定在消毒好的手臂内侧,启动皮试仪等待5m i n,观察结果。
阴性,有压痕或红晕,但1~ 2m i n消失;阳性,出现密集的小丘疹或荨麻疹,或周围有无红晕,部分出现白斑型;强阳性,有明显突起的风团或大丘疹。
优点:快速皮试仪具有操作方便、质量稳定、无痛、快速、准确安全的特点。
传统皮试法有创伤、疼痛,特别是儿童不易接受,且试验时间长,一般为20m in。
皮试仪为电脑控制离子渗透原理,皮试过程中无痛觉,对任何组织无损伤;设置了药物渗入过程的跟踪控制,对机器本身故障或操作不当都能发出报警,避免了假阳性,确保了皮试的准确性;只需5m i n,缩短了时间;如遇高敏者可随时停止操作,确保了患儿安全;大大降低医护人员的劳动强度,使其工作更规范化、专业化。
本文编辑:李梅2008-11-12收稿
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齐鲁护理杂志2009年第15卷第7期。