静脉输血操作流程
静脉输血的操作流程及要点
LOREM IPSUM DOLOR
静脉输血操 作流程
静脉输血概念
是将全血或成分血如血浆、红细胞、 白细胞或血小板等通过静脉输入体内 的方法。
静脉输血的目的
1．补充血容量，增加有效循环血量，提高血压，增加心输出量， 改善微循环 失血、失液引起的血容量不足或休克病人 2．补充血红蛋白，促进血液携氧功能，纠正贫血 血液系统疾病 引起的严重贫血；某些慢性消耗性疾病的病人 3．补充血小板和各种凝血因子，改善凝血功能，预防和控制出血 凝血功能障碍的病人 4．补充血浆蛋白，维持胶体渗透压，减少组织液生成渗出和减轻 水肿，改善营养 低蛋白血症的病人 5．补充抗体、补体，增强机体抵抗力，提高机体抗感染能力 严 重感染、细胞或体液免疫力缺乏的病人 6．排除有害物质，改善组织器官的缺氧状况 一氧化炭、苯酚等 化学物质中毒 7．排除血浆中的自身抗体则
1、 输血前必须做血型鉴定及交叉配血实验。 2、 无论是输全血还是输成分血，均应选用同型血液输注。 3、 患者如果需再次输血，则必须重新做交叉配血实验，以排除 机体已产生抗体的情况。
静脉输血的适应症
主要有以下几个方面：
1.大出血 出血是输血的主要适应证，特别是严重创伤和手术中出 血。一次失血量在500ml以内，可由组织间液进入循环而得到代偿， 在生理上不会引起不良反应；失血500～800ml，首先考虑输入晶 体液或血浆增量剂，而不是输全血或血浆；失血量超过1000ml， 要及时输血；除上述制剂外，应输给适当全血，有时还需补充浓 缩血小板或新鲜血浆。
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2.贫血或低蛋白血症 手术前如有贫血或血浆蛋白过低，应予纠 正。若条件许可，血容量正常和贫血；原则上应输给浓缩红细胞； 低蛋白血症可补充血浆或白蛋白液。
静脉输血操作流程
静脉输血操作流程操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩评估：核对、解释。
评估患者病情、血管情况、自理程度、合作程度、了解输血目的及作用，血液制品的种类，了解患者有无输血史及不良反应，准备遵医嘱给予抗组胺或者类固醇药物。
为病人测量体温，问二便，准备好输液架。
核对医嘱：输血种类、量，输血前用药，配血单血型用物准备：一次性输血器、0.9％生理盐水、同型血液及配血单、12号备用头皮针头其余用物同密闭式输液法，放置有序，整齐，便于使用治疗室双人核对配血报告单上的各项信息。
三查：一查血的有效期，二查血的质量，三查输血装置核对血液制品是否完好。
（治疗室）八对：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血液品种和剂量。
输血用物至患者旁，核对患者姓名及血型。
再次核对输血前再次核对血袋包装、血液性质，患者姓名、性别．年龄、病案号、床号、血型及配血报告单上的各（病床旁）项信息，检查血袋有没有破坏渗漏及血液有没有溶血征象，确定无误方可实施输血贴标签血袋及配血单上贴上相应标签。
再核对姓名、协助患者取适合体位挂补液检查生理盐水有效期、有否漏水，消毒输注口插入输液管（检查有效期、有否漏气）挂于输液架上排出的药液盛于医治碗内排气检查输液管内有无气体，排净管内小气泡备输液贴戴手套脉选静在穿刺点上方6cm处止血带，开口向上选择适合血管范围：直径5×5cm消毒方法：以穿刺点为中心，由内向外螺旋式消毒连接8号以上的头皮针再次排气查对、进针核对进针：与皮肤呈20°角见回血降低角度再进少XXX止血带打开调节器固定输液贴：针翼穿刺点头皮针软管胶布、小纱：胶布贴针翼小纱盖于穿刺点头皮针软管贴于小纱上输液管贴于前臂上接血：核对无误血袋平放于治疗车上撕接血开胶套刺入输血管针头确定无渗漏挂于输液架上前15分钟：不跨越20滴/分钟的速度滴注，15分钟后，若无不良回响反映产生，则按医嘱调速，成人：40 ~60滴/min调滴速老人、儿童：20 ~ 40滴/min，根据病情、年龄小儿：输血速度宜慢，一般每分钟输入1-2ml，新生儿：每分钟不超过8-10滴严重血容量缺乏者：应按照病情需要快速输血。
静脉输血操作流程及评分标准
静脉输血操作流程及评分标准流程操作要求分值1 职业规范符合护士职业规范要求 2 2 核对查对医嘱 23 评估（1）护士洗手，核对（2）询问了解患者身体状况，有无输血史及不良反应，肢体活动能力，合作程度。
（3）穿刺部位的皮肤、血管状况（4）告知目的、方法、配合方法（5）嘱患者排便。
222224 准备（1）护士：洗手、戴口罩（2）用物：检查备齐用物，放置合理（3）血制品及药物：核对血液（血液与配血单、病历双人三查八对），遵医嘱备抗组胺或类固醇药物（4）患者：卧位舒适，配合操作（5）环境：环境整洁安静、光线、适宜224225 操作（1）携用物至床旁，向患者做好解释。
（2）按密闭静脉输液操作建立静脉通道，输入生理盐水（3）如有医嘱，按医嘱给予抗过敏药。
（4）两名护士再次三查八对确认无误(5)戴手套，打开血袋封口帽，常规消毒，将输液器通液针头拔出插入血袋通接口，缓缓将血袋瓜于输液架上(6)调节速度<20滴/分，严密观察10～15分钟。
无不良反应后根据病情和血液成分调节流量(7)取下止血带、垫巾（8）再次查对，签输液卡（9）告知患者注意事项（10）输血过程中加强巡回，密切观察患者有无输血反应（11）输血结束后，再输入少量生理盐水，使输血器中的血液全部输入体内后拔针（12）协助患者取舒适卧位，整理床单位和用物4446682444426 指导正确指导患者/家属 47 处置（1）用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置（2）输血袋用后低温保存24小时2 28 洗手流动水洗手 29 记录观察患者输血过程反应并记录输血时间、种类、量、血型 410 评价（1）操作规范、熟练，准确遵守查对制度，无菌观念强（2）正确指导患者，沟通流畅，注重人文关怀，患者满意（3）能及时发现输液反应，采取适当措施442。
静脉输血技术操作流程
静脉输血1、着装整齐，转抄医嘱，核对医嘱，治疗单与医嘱核对无误。
2、评估环境：病室安静，整洁，舒适，安全。
评估患者：核对床尾，床头卡。
----床前---您好，请问您叫什么名字？----我是今天的当班的护士，我是XXX。
因为您有贫血，为了改善您的贫血状态，遵医嘱需要给您输入同型红细胞2个单位，，您以前输过血吗？----没有是吧。
----您是什么血型----结果出来是A型---输血前请让我看一下您手背皮肤的情况（皮肤无疤痕，无硬结、无红肿，适合输血）----请问您需要解大小便吗？----不用是吧，请您稍等，我去准备用物！3、检查洗手消在有期内，六步洗手法洗手，戴口罩。
用物准备并检查：治疗盘内放碘伏、棉签、输液胶贴、清洁的弯盘、治疗单和止血带，0.9%NS100ML或者0.9%NS250ML，输血器，治疗单（输血单），血袋。
治疗车下放两个垃圾桶。
（感染性和生活性垃圾筒）。
2人三查八对血袋（血液的质量，有效期，输血装置是否完好，床号、姓名、住院号瓶（袋）号，血交叉配血试验结果、血液的种类及剂量）。
血液温度适宜。
4、携用物至床房，核对---床尾床头，查对患者床号、姓名、----“刘梅，请问你准备好了吗？我现在要给你输血。
输血前后我会用生理盐水冲管，避免输血反应”----检查输液瓶并签时间，名字。
消毒输液瓶瓶口，检查并打开输血器，先取出排气管并插好，关上输血器开关，取出输血器并插好，挂上输液瓶排气，外包装扔入生活垃圾筒，排气液体不能排出头皮针以外，检查输血器管道有无气泡，再次查对患者床号姓名。
静脉穿刺：再次查看皮肤，铺治疗巾，在穿刺点6公分以上绑上止血带，用碘伏棉签消毒两次，消毒范围大于5公分，第二次的消毒范围小于第一次。
撕胶布，静脉穿刺，成攻后，见回血后在平行进针稍许，三松（止血带，拳，输血器），贴胶布。
撤治疗巾和止血带，治疗巾放入感染性垃圾筒，止血带放入弯盘。
输血前再次三查八对，打开输血袋，消毒输血袋穿刺口，轻摇输血袋—输血器针头移至输血袋内，调速15分内易慢（调10—15滴/分），操作后再次查对患者的床号与姓名，看时间。
静脉输血的操作流程
静脉输血的操作流程静脉输血是一种常见的临床治疗方法，用于补充失血、改善贫血等症状。
正确的操作流程对于确保输血效果和患者安全至关重要。
下面将介绍静脉输血的操作流程，以供临床医护人员参考。
1. 确认医嘱。
在进行静脉输血前，首先需要确认医生的输血医嘱，包括输血的血液成分、数量、速度等信息。
同时，需要核对患者的身份信息，确保输血的患者与医嘱一致。
2. 准备输血器材。
接下来需要准备输血所需的器材，包括输血管、输液器、输血袋、消毒棉球、胶布等。
在准备过程中，需要严格按照无菌操作的要求进行，确保输血器材的清洁和无菌。
3. 穿刺静脉。
选择合适的穿刺部位，通常可以选择患者的前臂静脉或手背静脉进行穿刺。
在进行穿刺前，需要对穿刺部位进行皮肤消毒，然后使用一次性注射器进行穿刺。
穿刺后，需要固定输血管和输液器，确保输血管的通畅和固定。
4. 开始输血。
当一切准备就绪后，可以开始进行输血。
在输血过程中，需要注意观察患者的反应，包括血压、心率、呼吸等生命体征的变化。
同时，需要根据医嘱控制输血速度，确保输血的安全和有效。
5. 输血结束。
当输血完成后，需要及时停止输血，并拔除输血管。
同时，需要观察患者的反应，确保患者没有出现输血不良反应。
在停止输血后，需要妥善处理输血器材，包括输血袋、输血管等，确保无菌和安全。
6. 记录和观察。
最后，需要及时记录输血的相关信息，包括输血的时间、数量、速度、患者的反应等内容。
同时，需要观察患者的情况，确保输血后患者的健康状况稳定。
通过以上操作流程，可以确保静脉输血的安全和有效。
在进行输血时，医护人员需要严格按照操作流程进行，确保输血的质量和患者的安全。
同时，需要密切观察患者的情况，及时处理可能出现的不良反应，保障患者的健康。
希望以上内容能够对临床医护工作有所帮助，确保静脉输血的安全和有效。
护士输血的操作流程及步骤
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1. 核对医嘱与输血单。
核对医嘱与输血单上的信息，包括患者姓名、病历号、输血内容、输血量、输血速度等。
picc静脉输血操作流程
picc静脉输血操作流程
PICC（穿刺置管）是一种通过皮肤直接插入到静脉内的导管，
用于输液、输血、药物给药等治疗目的。
PICC静脉输血是一种常见
的医疗操作，下面将介绍PICC静脉输血的操作流程。
首先，进行术前准备。
医护人员应核对患者的个人信息，确认
患者身份和医嘱内容。
检查PICC导管是否通畅，准备所需的输血器材和药物。
接着，进行手部消毒。
医护人员应先洗手，然后戴上手套，用
含氯己定的皮肤消毒剂对患者手臂进行消毒，确保操作区域无菌。
然后，准备输血器材。
将输血袋挂在输液架上，连接输血管和
输血针，调整输血速度和压力，准备好输血所需的药物和辅助器材。
接下来，进行PICC导管连接。
将输血管插入PICC导管的连接口，确保连接牢固，避免漏血或感染。
然后，进行输血操作。
打开输血器材的夹子，开始输血，注意
观察患者的反应和输血速度，及时调整输血速度和压力，确保输血
顺利进行。
最后，进行术后处理。
输血结束后，关闭输血器材的夹子，拔
出输血管，用无菌纱布和胶布包扎伤口，观察患者的反应和输血效
果，记录输血的相关信息。
总的来说，PICC静脉输血操作流程包括术前准备、手部消毒、准备输血器材、PICC导管连接、输血操作和术后处理等步骤。
医护人员应严格按照操作规程进行操作，确保输血的安全和有效性。
同时，患者也应配合医护人员的操作，保持配合和沟通，以确保治疗效果。
静脉输血操作程序文档
静脉输血操作流程物品准备:1交叉配血用物准备:注射盘用物一套（止血带垫单棉签）、采血管采血针2输血用物准备:注射盘用物一套（止血带垫单棉签）生理盐水、血制品，输血器、输血质控单，交叉配血单，输液胶贴、弯盘、手消，手套擦灰布3.输血完毕用物准备:注射盘用物一套（棉签）人员:护士A王倩倩护士B韩钰血库c 张悦病人:吴丹丹备注:括号内为操作。
操作过程护士A王倩倩:各位老师大家好，我是中医二科护士王倩倩我今天要操作的是静脉输血，用物已经准备齐全，请问是否开始开始操作1交叉配血前评估病人护士A王倩倩:(进病房，核对床头牌，向病人解释）您好！我是您的责任护士王倩倩，请问您叫什么名字？能让我核对一下您的腕带吗？您现在感觉怎样？早上给您查的全血细胞结果出来了，您贫血，医嘱要给您输血，输血可以改善您的乏力、头晕等不适。
在输血之前我们要给您进行采血，行交叉配血试验，让我来看一下您手臂的血管好吗？您的血管弹性很好，过会我们就用这侧的手臂进行采血好吗？请问您以前输过血吗？您是什么血型？对什么药过敏？那刚才给您测的四测是正常的，不发烧，可以输血。
我现在去准备用物，请您稍等。
(评估环境)环境宽敞，明亮，室温适宜，适合进行操作(回护士站)2采血过程护士A王倩倩(准备用物，七步洗手法洗手，戴口罩，持血条码，和输血质控单面向考官，站右侧)韩老师，请跟我核对一下，1床，吴丹丹，女性，28岁住院号:123456血型O型RH 阳性。
护士B韩钰:（面向考官站左侧复述）1床，吴丹丹，女性，28岁住院号:123456 血型O型RH阳性(护士A王倩倩将采血条码贴至采血管，推车至病室护士B韩钰(持输血质控单跟随到达病室)护士A王倩倩（拿采血管核对床头牌）您好，请问您叫什么名字，请问您住在几床，那现在我们要进行采血了，请你不要紧张(拿垫单，绑止血带选血管松止血带两根棉签消毒血管绑止血带检查采血器在有效期内，包装无破损准备采血器采血管拿两根棉签，再次将采血管与病人腕带核对)1床吴丹丹让我再核对下您的手腕带，(核对完毕，进行采血进针后松止血带，抽血完毕按压针眼处)好了，已经抽完血了，请您按压5-10分钟，至不出血为止(收止血带垫单)，让我再核对下您的手腕带，好的，那待会我们会将血标本送至血库进行交叉配血实验，请您稍等，(持血标本与护士B韩钰进行核对)韩老师，我们核对一下，护士B韩钰:好的(看质控单):1床，吴丹丹，女性，28岁住院号:123456血型O型RH阳性。