神入的自体心理学疗法

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自体心理学理论

自体心理学理论

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(2)理想化移情:个体通过与他人的互动或在他人理想化的、强有力的存在中维护自尊。
原发自恋平衡受到扰乱,个体保留了原始的自恋部分,将其认定为古老的自体客体,即理想化父母形象。当 个体与之分离时,会引发深深的空虚感和无助感,他需要维持与这个自体客体持续的溶合。
(3)另我移情:个体会模仿一个理想化的个人,以此来变得像他或理想化的他人融为一体。
自体心理学理论聚焦于自体的发展,**自我关心、自尊和自恋是如何先于关心他人而产生的,以及自恋的发 展如何反映着正常的发展途径。这一视觉的理论认为个体的心理病例与其自体连贯感的发展的不足有很大的关系, 因而个体的自尊会变的高度脆弱,个体还会发展出自体客体功能或人际策略,以诱发他人的反应来纠正自己的低 自尊。
自体心理学强调发展性的不足而非冲突性,由于缺乏共情能力,而且孩子从没有被看作有价值的、值得珍爱 的个体,因而孩子的一生都缺乏自体的感觉,因而逐渐发展出了所谓的“自体障碍”。这些自体障碍的创伤来自 于儿童早期没有从照顾者那里得到作为一个客体应有的重视、肯定和关怀,甚至是遭到虐待,儿童的自体经验很 少,也没有自我价值。
自体心理学理论
海因茨·科胡特提出的理论
01 起源
目录
02 理论观点
自体心理学理论(self psychology theory):是在19世纪科胡特提出的重要的理论观点,聚焦于自体的 发展,**自我关心、自尊和自恋是如何先于关心他人而产生的,以及自恋的发展如何反映着正常的发展途径。
起源
1970年代初,海因茨.科胡特发表其现已闻名于世的专题论文,《自体的分析》(1971),首次提出“自体心 理学”理论。弗洛伊德最先于 20世纪早期向科学界引入精神分析,自体心理学自出现后,迅速成长为最重要的 精神分析理论。

自体心理学小字典

自体心理学小字典

自体心理学小字典一一自体心理学的一些语言在自体心理学的发展观点里,原始的、核心的自体在环境气氛里,透过自恋原欲的灌注,与镜映的和理想化的自体客体之互动,在恰好的挫折与满足的携手合作下朝统整的、成熟的自体发展。

原始的自恋也得以转化为较高形式的自恋。

自体里的夸大自体和理想化的双亲影像这两极,加上孪生(也是另我)的第三极之自体客体需求,因着自体与自体客体之关系所得到的自体客体经验,进行转变内化作用。

在此作用中,夸大自体相对于镜映的自体客体,理想化的双亲影像相对于理想化的自体客体,孪生自体相对于孪生的自体客体。

自体与自体客体的关系可以是由原始的到成熟的全光谱范围。

长期缺乏良好自体客体经验,或阶段不恰当的自体客体回应,会产生自体方面的病理,如自恋暴怒、自体崩解、自体的解组等现象,及导致轻重不等的自体疾患。

在镜映转移关系中的自恋能量流动时,因着母亲自恋地使用儿童之成就,将形成分析过程中首先需被打通的垂直分裂(公开夸示婴儿化的夸大) ,其次是打通因母亲的拒绝儿童独立之自恋所形成的水平分裂(潜抑了的古老自恋之要求) 。

在分析情境或其它特定情况里,早先的古老自体客体可能透过自恋的转移关系而被活化。

在治疗上,透过神入的工具,治疗师以自己提供异于个案过去的自体客体经验,或修补缺陷的自体,或强化代偿结构,使个案的自体更趋统整。

Alter ego 另我即孪生(twinship)在此关系里,对方有如自己,双方都经验对方的感受有如自己的一般。

科胡特在最后一本着作《分析的治愈之道?》(1984)里提出第三个自恋的(亦即自体客体)转移关系,也就是孪生。

从科胡特最初将孪生转移关系包括在镜映转移关系之下来看,这是个改变。

孪生自体客体关系的本质是在兴趣与才能上的相似性,那意思就好像是被某个像自己一样的他人所了解一般。

科胡特所说的悲剧人(tragic man) (相对于弗罗伊德所描绘之精神官能症个案的罪疚人(guilty man))在过去曾处于无反应之环境的危险中,如今被提供了两个去了解其核心自体之残存潜力的机会。

自体心理学

自体心理学

自体心理学自体心理学主张三极自体的稳定结构,以及正常自体是包括了:1镜映、2理想化、和3孪生需求的平衡。

●1Mirroring镜映在自体心理学中,父母对子女的直接反应反映了自体价值的纳新感受,并逐渐灌输内在的自在尊重。

父母对于儿童的活动的欣喜对于儿童的发展是很重要的。

这样镜映反应的结果那么儿童能发展并维持自尊和自我肯定的抱负。

●2Idealization理想化是指正向的特质全能、全知所构成的自体的心智表象。

理想化是指需要去处理的觉得安全舒适平静的人的这种需求,能够将父母理想化并且适应实际的目标之能力。

●3孪生需求:Alter-ego另我亦即孪生(twinship)对方有如自己仿佛共情的完美境界,kohut在其《精神分析的治愈之道》里提出第三个自恋的转移关系,也就是孪生,像是被孪生的他人所了解一般。

以下信息引用参考来源于百度百科词条详尽解释:“《自体的分析》(1971),首次提出"自体心理学"理论,并且成长为最重要的精神分析理论。

"自体"的发展:患有自恋型人格障碍-又被称为"自体障碍"自恋型人格障碍有权力感夸大感独一感和被无限赞赏的需求。

持续在镜映客体关系上的不足三种人格型态:1.渴求融合2.逃避接触3.渴求镜映自体另两极:理想化和孪生的不足产生下列情形:1、渴求理想化2、另我(alter—ego)人格●自体客体:对其他人所提供的非个人体验去体验为"自体"的一部分。

可以在治疗中分析当新版本的自体客体移情出现时,所遇到的防御和物抗,展开各种自体客体移情并修通它们,是在更成熟的成人层次上,在自体和客体之间建立共情性的曲调。

对自体障碍的精神分析治疗的具体细节:●精神分析治疗的实质和目标传统精神分析认为调控本能驱力的能力在于自我领域的扩展。

广义自体心理学则认为,对自恋人格障碍和自恋行为障碍,因自体客体没有充分发挥作用而停滞的发展过程,都在于弥补人格结构的那些缺陷。

简述自体心理学的研究进展

简述自体心理学的研究进展

简述自体心理学的研究进展作者:彭媛来源:《科技视界》2014年第23期【摘要】本文简要描述了自科胡特创立自体心理学以来科胡特本人对自体心理学的发展和完善以及“后科胡特时期”自体心理学理论的发展变迁。

【关键词】科胡特;自体心理学;发展自体心理学是当代著名的精神分析学家海因兹·科胡特(Heinz Kohut)在延伸研究精神分析自恋的基础上发展的精神分析新范式。

自体心理学作为精神分析一位非常年轻的继承者,先后经历了“科胡特时期”和“后科胡特时期”。

1 “科胡特时期”科胡特的精神分析发展经历三个阶段:传统阶段、转变阶段和激进阶段。

传统阶段:科胡特笃信传统精神分析,是弗洛伊德忠实的追随者。

在临床治疗中,严格按照经典的驱力理论治疗个案。

转变阶段:科胡特提出了狭义自体心理学,《自体的分析》(The Analysis of the Self)(1971年出版)是这一阶段的代表作。

在临床实践中,科胡特发现大量传统精神分析不能解释和治疗的个案,这让科胡特的思想产生转变。

1965年12月科胡特第一次发表了论文《自恋的形式与变形》(Kohut,1978b,vol. 1),在两年后,科胡特发表论文《精神分析学派对自恋性人格障碍的治疗》(Kohut,1978b,vol. 1)。

这个时期的科胡特的作品已经预示了自体心理学这一分支的出现。

科胡特的第一本著作《自体的分析》与传统精神分析相背离,虽然科胡特仍努力尝试要与古典理论及自我心理学连接,但这本书在获得了读者广泛赞同的基础上也出现了尖锐的反对之声。

激进阶段:科胡特提出了广义自体心理学理论。

《自体的重建》(The Restoration of the Self)(1978)和《精神分析治愈之道》(How Does Analysis Cure?)(1984)是这一阶段的代表作。

在《自体的重建》中,科胡特已不再与无关自体心理学的部分缠斗,而致力于清楚明晰的陈述自体心理学的本身。

自体心理学

自体心理学

自体心理学一、概述自体心理学是一门研究人类内在精神世界的学科,它探索人类情感、动机、认知等方面的现象。

自体心理学认为人的心理活动是一种自然过程,受到个体的意识、潜意识和超意识层面的影响。

在这一学科中,人们试图理解个体内在的心理过程,以及这些过程如何影响个体的行为和健康。

二、自我意识与认知自体心理学强调自我意识对个体心理活动的重要性。

自我意识是指个体对自己的存在、特点和关系的意识。

通过自我意识,个体能够认识自己的需求、价值观和信念,从而指导自己的行为。

认知则是个体对外界环境的感知、理解和思考。

自体心理学认为认知是心理活动的重要组成部分,它影响着个体对世界的看法和态度。

三、情感与态度情感是人类情感经验的表现形式,它反映了个体对外界环境的感受和评价。

情感对个体的行为和决策具有重要影响。

态度则是个体对某种事物或现象的评价和态度。

自体心理学认为,态度反映了个体的价值观和信念,影响着个体的行为和决策。

四、个体发展与成长自体心理学关注个体的发展与成长过程。

个体的发展是一个连续的过程,从婴儿期到老年期都在不断发展和变化。

个体的成长受到多种因素的影响,包括遗传、社会环境和个体经历等。

自体心理学试图理解个体在不同阶段的发展特点和变化规律,为个体发展提供指导和支持。

五、个体健康与幸福自体心理学关注个体的健康与幸福。

个体的心理健康是个体内在平衡状态的体现,它包括个体的认知、情感和行为的协调与和谐。

个体的幸福感是个体对自己生活满意程度的评价。

自体心理学认为,个体的健康和幸福密切相关,通过理解个体的心理需求和挑战,可以促进个体的健康成长。

六、结语自体心理学是一门综合性学科,它涉及人类心理活动的方方面面。

通过对个体内在心理过程的研究,可以更好地理解人类行为和思维的本质。

在个体发展和成长的过程中,自体心理学为个体提供了理论支持和实践指导,帮助个体实现心理健康和幸福。

自体心理学的一些基本概念

自体心理学的一些基本概念

自体心理学的一些基本概念Self psychology 自体心理学精神分析理论和技术的一种,源自Heinz Kohut对自恋型人格疾患的研究,关注的是自体的发展及自体客体转移关系。

自体心理学主张三极自体的结构,以及正常自体是镜映、理想化、和孪生需求的平衡。

自体心理学与客体关系理论两者同为佛洛伊德的古典精神分析以来,擅长且详细描述了关于前语言期现象的问题与处理的两大精神分析理论.Personality,narcissistic,自恋型人格NPD,自恋人格疾患在精神科疾病诊断统计手册第四版(DSM-IV)里的基本特征是持续型态的夸大、过度敏感,以及缺乏神入、夸大感,、认为自己的问题是唯一,且只会被特定的人所了解:需要持久的注意与钦佩(当『表现癖』被用来定义自恋家时,有时会被拿来使用):权力感。

夸大感、独一感,和被赞赏的需求,是三个最能将自恋人格疾患与其他人格疾患区分的因素。

其他相关特征,如权力或无限成功的潜意识幻想、当被批评时暴怒、羞耻和屈辱的感受、人际利用的;缺乏同理心、对他人的嫉羡和过度理想化的感受偏见。

后面这些特征与疾病的严重度的关系,甚于人格的特定分型.持续在镜映自体客体关系上的不足,可能产生三种人格型态:1.渴求融合(merger—hungry)人格-—这些人必须将自己持续依附到自体客体上,并常无法将自己的思想和期待自自体客体分化出来:他们毁灭性地要求自体客体持续存在于自己可及之处.2.逃避接触(contact-shunning)型人格—-他们隔离自己以否认令自己惊惧的对别人的需要,并避免被别人吞没与摧毁。

3.渴求镜映(mirror—hungry)人格—-他们坚持展现自己以挑起别人的接纳与赞美:常在忧郁后的退缩与愤怒后的行动化爆发之间变动。

自体另两极[理想化和另我(或孪生))的不足产生下列情形:1、渴求理想化(ideal—hungry)人格——他们永远在寻找自己所能赞赏者。

2、另我(alter—ego)人格——他们寻求一种与某个人的关系,那人可确立其价值,因而确立了自己的真实性。

自体疗愈从内心开始的自我康复之旅

自体疗愈从内心开始的自我康复之旅

自体疗愈从内心开始的自我康复之旅人类是一个独特的生物,拥有复杂的思维和情感体验。

我们在生活中难免会经历各种困难和挫折,而这些经历往往会对我们的心理和身体产生不良影响。

然而,我们也拥有自我康复的力量,通过自体疗愈,我们可以从内心开始,开启一段自我康复之旅。

一、意识到内在需求自体疗愈的第一步是意识到自己的内在需求。

我们要学会倾听内心的声音,了解自己真正需要的是什么。

这可能需要一段时间来反思和思考,但它是整个自我康复之旅的基础。

二、接受过去的经历每个人都有自己的过去和经历,其中可能包含着不愉快的回忆和创伤。

为了进行自我康复,我们需要勇敢地面对过去,并接受那些曾经给我们带来伤害的经历。

只有当我们真正地接受并释放了过去,才能继续向前迈进。

三、建立有意义的连接自体疗愈的过程也需要我们与他人建立有意义的连接。

我们可以寻找和他人分享我们的痛苦和困惑,或者寻找专业的心理咨询师和支持群体。

与他人建立心理和情感上的联系有助于我们更好地理解自己,并得到支持和安慰。

四、关注身心健康自体疗愈还包括对身心健康的关注。

我们可以通过运动、饮食和休息来改善身体的健康状况,通过冥想和放松技巧来保持内心的平静。

同时,也要避免或减少对身心健康不利的行为,如酗酒、吸烟和过度使用社交媒体等。

五、探索个人成长自体疗愈的过程不仅仅是恢复到之前的状态,更是一个探索自我成长的旅程。

我们可以通过阅读、学习和参加培训来拓宽知识和技能的范围,通过旅行和体验新事物来开拓视野。

这些个人成长的经历将不断丰富和改进我们的自我康复之旅。

六、培养自我爱护的习惯在自我康复之旅中,我们还需要培养自我爱护的习惯。

这包括学会对自己的情感和需要负责,为自己设定个人目标,并为实现这些目标制定计划和行动步骤。

同时,我们也要学会给自己一些时间和空间,适时休息和放松。

结语:自体疗愈从内心开始,是一段充满挑战和积极变化的旅程。

通过意识到内在需求、接受过去的经历、建立有意义的连接、关注身心健康、探索个人成长以及培养自我爱护的习惯,我们可以逐渐恢复心理和身体的平衡,踏上健康、快乐的人生之路。

自体心理学

自体心理学
科赫特对力比多的重新分类以及对自恋的重新界定,使狭义的自身心 理学的自恋发展道路同弗洛伊德的有了本质的不同。
狭义自身心理学自恋理论
• 自恋的发展
对象力比多的发展:自体性欲——自恋——对象爱
自恋力比多的发展:自体性欲——自恋——各种较高级的自恋形式

科赫特也认为自体性欲生而有之,不过它是指内聚自身形成之前,自
自恋发展
3、由于父母在总体上满足了个体的 反映性需要,个体的自身表象获 得更多的自恋力比多,使内聚自身得以形成。
• 创伤性挫折对夸大自身发展的影响
1、原始的夸大自身不能充分整合进人格结构,大量力比多固着于原 始的夸大自身,显示自我因此不能通过现实活动展示能力、获得自尊。
2、阻碍反映性自身对象及功能内化 缺乏维护和调节自尊的心理技能,从而通过吸引他人的注意力、力图 成为人们的中心,通过他人的赞美来获得自信,够则就抑郁,自卑。
弗洛伊德自恋理论
正常情况下,力比多既可以从自我灌注到对象上,又可以从对象回到 自我。但如果力比多对象关注遭到挫折,力比多就会退回自我,并且无法返 回对象,于是形成“次级自恋”,弗洛伊德称为“自恋神经症”。
由此可知,第一,弗洛伊德认为初级自恋是正常的,但次级自恋是病 态的,是力比多贯注对象后遭遇挫折形成的一种防御机制。第二,自恋的发 展从属于性驱力的发展,自恋是在兴趣力的发展过程中出现的 。自恋要么是 原始的,要么是病态的,只有对象爱才是成熟的、正常的。
自恋发展
个体一出生处于完美的初级自恋平衡状态,在这个阶段父母无微不至 的照料使儿童免受各种伤害,但是身心的成熟、母亲照料的疏忽甚至创伤性 延迟,必然会打破这种状态,婴儿感到痛苦和紧张。为了缓解这种痛苦和紧 张,婴儿的心理组织就建立起新的系统——理想化父母表象和夸大自身。以 维持原有的完美和全能的幻觉。于此相应,个体具有两种基本的自恋需要, 即反映性需要和理想化需要,满足个体自恋需要的自身对象也有两类,即反 映性自身对象和理想化自身对象;自恋的发展有两条相互平行的路线,即理 想化的父母表象和夸大自身,它们最终发展成为一定的心理结构。
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科胡特(1913_1981):精神分析治愈本质演变的思考
精神分析历史表明分析治愈的本质是随着对于来访者的精神结构的认识加深而演变的。

古典学派的治愈本质:从无意识到意识
自我心理学派的治愈本质:自我对于本我领地的扩展
客体关系学派和人际学派:好客体的内化——包容和同理
自体心理学:自体客体的神入与自体的接触,在恰好的挫折导致的结构下,获得自体的重建
希腊少年Narcissu为自己在水中反映的美丽容貌所迷惑,因此日夜守在池边,不饮不食不睡,终至于死。

众神怜悯Narcisssu,于是把他变成了水仙花。

弗洛伊德:对于自体(自我内在影像)投注里比多兴奋的状态。

从里比多的方式来说,也就是他将本来应该投注于自我的对象客体的里比多,反向投注到自己身上,这样病人就无法和别人建立有效和融入的亲密人际关系,并且经常沉浸在自己不切实际的幻想中。

弗洛伊德:同时由于自恋的人专注对象是自己,所以无法发展出移情,所以无法分析。


在对广义的自恋障碍的治疗成功经验中,科胡特发现了自恋的新内涵科胡特对于自恋的再定义:自恋其实就是人类的一般本质,每个人本质上都是自恋的。

自恋是一种藉著胜任的经验而产生的真正的自我价值感,是一种认为自己值得珍惜、保护的真实感觉。

也就是说一般个体的自恋是健康的,而且社会也是允许适度自恋的。

而只有个体过度自恋,并超出了社会对于自恋允可的范围那才是不健康的(1971、1978)
在生命最早期,自体客体起到情绪共鸣作用。

这时候自体相当部分的情
绪功能是内化自体客体的功能建立的。

自体客体:是被自体经验为其自身的一部分,并为自体发挥某些重要心理功能的客体 。

当生命发展阶段中,自体客体没有足够的神入自体所需要时候,自体就会产生暴怒、郁闷等。

而长期如此创伤,自体的发展就受到障碍。

而对自恋的需求就会病态的反复表现在该个体的行为中。

自体和自体客体关系及与客体关系理论单元的区别
心理障碍:自体心理学对症状的分类
精神病:核心自体没有成形,中心空虚但却有完整周边防御结构,包括精神病和严重的边缘人格障碍等
自体缺陷障碍:核心自体发展,但有缺陷的人格或行为障碍,例如自恋人格障碍等
结构—冲突官能障碍:俄底浦斯神经症等等
科胡特认为俄底浦斯障碍是次生问题,其原因实际是父母的不神入孩子自体的后果
科胡特对于理论的新思考: 自体三极与三类移情关系
自体有哪三极?如何呈现移情?
人类共有的自尊抱负、理想、才智和技能的分享
自尊抱负=夸大自体——与自体客体的镜映移情关系
理想=理想化自体——与自体客体的理想化移情关系
才智和技能的分享=另我自体——与自体客体的密友移情关系
夸大自体——与自体客体的镜映移情关系及案例
镜映移情关系:是指病人对得到治疗师的肯定的需要或欲望.
案例片断:
边缘型人格障碍
沙盘工作案例:夸大自体——与自体客体的镜映移情关系
偏执型人格、儿童二个案例片断: 理想化自体——与自体客体的理想化移情关系
理想化移情关系:病人渴望得到(治疗师)力量、受到保护,觉得需要与值得尊敬而有力的形象结合。

可以从治疗师得到鼓舞和力量。

案例片断:
1。

偏执型人格障碍
2。

儿童赞美的案例
另我自体——与自体客体的密友移情关系
密友移情:在治疗关系中,病人需要与治疗师产生相同感或亲和感的连结反应。

密友移情关系回应一个人类的基本需求:需要得到默许,可以拥有别人的人道对待与亲和或相同的感觉。

案例片断:
偏执型人格障碍
神入:自体心理学的研究和治疗基础
弗洛伊德:籍着模仿,经由认同,而通往神入的途径;那也就是我们要能够在面对另一个精神生活时,以接受任何可能性的态度的方法去了解这些机制。

(1921年)
文化人类学的方法参考:
客位的研究方法:研究者和对象呈对立来观察
主位的研究方法:研究者进入对象位置来感受
治疗的两个操作单元和进程阶段
治疗的两个操作单元:
一次又一次,基础于神入的了解和诠释说明,在重复中带来治愈
治疗的进程:
病人自体缺失的需求记忆被激活,他并非有清晰意向性的,而是无意识地开始以一种过往需求与作为自体客体的治疗师做连接。

治疗师成了病人自体的自体客体,此时治疗师就开始包容、消化,以神入的方式去理解和反馈病人。

经由恰好的挫折,病人逐渐去幻像化而发展其自体,通过转变的内化作用而到达健康自体的重建。

恰好的挫折:没有敌意的坚决和不含诱惑的深情
科胡特在1964年提出“恰好的挫折”对于心理发展和治疗的贡献:“中和的心理结构是心灵不可二分的部分,......它的形成来自无数恰到好处的挫折经验的内化。

恰到好处挫折......
经验的复制(认同)经由内射的机制而建立.......小孩的驱力被父母的禁止阻挡。

如果这些禁止是非创伤性的,那么经由无数良性的回忆,孩子将摄入父母这种克制驱力的态度。

结果,若孩子内射了许多恰到好处的挫折经验,那他婴儿期驱力就可被一种平静、安抚及关爱的态度驾驭,而不是被一种父母的反攻击态度凌驾,小孩之
后也可以用相同的方法处理自己的驱力要求。

一个功能良好的心理结构,最重要的来源是父母的人格,特别是他们以没有敌意的坚决和不含诱惑的深情去回应孩子驱力需求的能力。


自体的重建
自体基础于恰好挫折的结构,由自体客体对之神入的回应,通过转变的内化作用吸收了自体客体良好功能,自体是能够神入和接纳自己的.然后也具有理解他人的良好能力. 同时也可以形成自体的高内聚密度,而感受到生命的意义和快乐.并有能力忍受生命中的挫折和不快乐.
自体心理学与一些客体关系理论等的区别
如果说古典精神分析的治疗是三个人的俄底浦斯问题,那客体关系理论的治疗就是两个人的客体关系单元,而自体心理学则是针对一个人的自体.
科胡特在《精神分析治愈之道》(1984)澄清自体心理学与客体关系理论的区别
“自体心理学认为”自体——自体客体”关系是一辈子心理生活的要素质.......自体心理学也认为在心理学层面上,人不可能从依赖(共生)发展到独立(自主).在我们的观点中,正常的心理生活发展的特征是自体与自体客体间关系本质的概念,而不是自体抛弃自体客体的过程.更特别的是,我们不能用爱之客体(love object)取代自体客体或从自恋过渡到客体爱等等这些观点来理解此一进展过程‘(1984年)
如果和客体关系理论相比,自体心理学强调的点接近客体关系温尼科特理论所说的绝对依赖或者说你我未分自恋的点.但自体心理学将此表述为自体终生的核心功能之基础,而非仅仅是早期一个阶段.
科胡特曾坦言他的理论基础更多来自哈特曼自我心理学的影响.
科胡特在著作中想说明,当代精神分析,包括哈特曼学派、克莱因学派、温尼科特学派,他们都呈现更加具有包容同理的治疗特点,这些特点为自体心理学所提炼为有意识的。

自体心理学与一些客体关系理论等的区别
文化的自体客体,和客体关系理论可能不同的处理
非道德主义和成熟主义的自体心理学治疗
土耳其人的一杯水:
客体关系理论的面质方式
自体心理学的方式:联结密友移情或者理想化移情的非面质方式
科胡特在其著作《精神分析治愈之道》中有建设性的提示,自体心理学可能和古典精神分析或者克莱因学派在当代实践中并不是差异的,而是总结了比较有效的疗效因子。

这些疗效因子并不是自体心理学独有的,而是有效的精神分析治疗中都具备的,但差异可能仅仅在无意识和有意识。

投射—认同如果作为一种临床过程的客观现象,不单是克莱因学派的专家才会遇见,而自体心理学家也会遇见。

但在临床治疗中,科胡特分析,不同理论中真正起作用的可能不全部是那些诠释的内容,而是诠释内容时候的气氛和治疗师的方式。

任何有临床意义的疗效因子的存在可能比学派理论更加普遍。

自体心理学与客体关系理论等的区别
在实际治疗中,理论只能是参考的框架,不能按照理论去想病人。

但不管这个治疗师怎么不思考理论,在实践中治疗师还是受到某种价值理解框架的限制,对于熟悉理论的治疗师理论还是会在他们的前意识层面运作。

例如来访者对于治疗师等对象的暴怒或诱惑,应该理解成来访者自体的缺陷——一种自恋需求的次生状态,而非原生状态。

是自体与自体客体相遇时候发生的某种转移关系。

治疗师需要在恰好的挫折的互动中,作为自体客体去神入来访者的自体。

从而是来访者的自体获得更良好的自体客体功能或者说自我协同功能。

科胡特认为自体心理学这样的理解,能够使治疗师更宽阔的理解整个治疗进程和来访者。

而可能会比克莱因学派更少一些不适当的对质性,同时更加在设置上有适度弹性而少冷漠。

特别是没有古典学派和克莱因学派的成熟道德主义设置的预设。

所以一个具有人性的、宽阔的理论学习对于治疗进程和理解来访者是有巨大帮助的。

自恋现在合法了
以理想为前导,以抱负为动力,以才智和技能去投入生活,
从中获得成就,体验到意义,原是每个健康人的正常追求。

谢 谢。

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