麻醉住院医师培训临床技能考核
、患者女性24 岁，身高163cm，体重67kg，宫内孕38W，既往体健，孕期无腰、腿部位不适感，术前检查均正常，拟行剖宫产术，麻醉方案为蛛网膜下隙阻滞。
相关问题：蛛网膜下隙阻滞直入穿刺法的穿刺步骤及术后常见并发症本题难易程度：一般难度
本题分值：15 分本题考核医师对蛛网膜下隙阻滞掌握的熟练程度。
评分标准：戴口罩、帽子（1 分）穿刺包的检查，包括外包装有无破损、注射器是否完好（2 分）局部麻醉药的准备（1 分）
穿刺体位的摆放（1 分）
穿刺部位的选择（1 分）消毒的范围（1 分）相关问答答案：穿刺步骤：
皮肤、棘上韧带、棘间韧带，当针尖穿过黄韧带时，有阻力突然消失“落空” 感觉（2 分）
继续推进常有第二个“落空” 感觉，提示已穿破硬脊膜与蛛网膜而进入蛛网膜下隙（2 分）
术后常见并发症：
A 头痛（1 分）
B 尿储留（1 分）
C 神经并发症（1 分）（包括脑神经受累、假性脑脊膜炎、粘连性蛛网膜炎、
马尾神经综合征和脊髓炎（答对任何一个给1 分）
、患者女性40 岁，身高160cm，体重48kg，既往体健，因左前臂骨折，拟行左前臂切开复位内固定术，麻醉方案为腋路臂丛阻滞。
相关问答：确定腋路臂丛阻滞成功的标志及出现局麻药毒性反应的处理本题难易程度：中等难度
本题分值：20 分
本题考核医师对腋路臂丛阻滞掌握的熟练程度。
评分标准：
戴口罩、帽子（1 分）
病人体位与穿刺定位（2 分）
局部麻醉药的准备（1 分）
戴手套、消毒及铺单（1 分）
相关问答答案：
腋路臂丛阻滞成功的标志：
A 针随腋动脉搏动而摆动（2 分）
B 回抽无血（2 分）
C 注药后腋窝呈梭形扩散肿胀（1 分）
D 患者诉说上肢发麻发软，前臂不能抬起（1 分）
E 皮肤表面血管出现扩张（1 分）局麻药毒性反应的处理：
A 立即停止给药（2 分）
B面罩给氧，保持呼吸道通畅，必要时气管内插管和人工呼吸（2 分）
C轻度兴奋可静脉注射地西泮或咪唑安定（1 分）
D 惊厥发生时可静注硫喷妥钠（1 分）
E 出现循环抑制时补充血容量（1 分）
F 发生呼吸心跳骤停者，立即行心肺脑复苏（1 分）
、患者女性，55 岁，身高160cm，体重54kg，既往体健，诊断宫颈癌，于气管插管全身麻醉下行宫颈癌根治术，术毕拟拔除气管插管。
相关问答：拔管的指征包括拔管后常见并发症包括本题难易程度：中等难度本题分值：20 分
本题考核医师对拔管术掌握的熟练程度。
评分标准：戴口罩、帽子（1 分）吸引用具及吸引管的检查（1 分）麻醉机电源、气源检查（1 分）气管插管用具和药品的检查（2 分）通气道、听诊器等准备（1 分）监测仪器的检查（1 分）相关问答答案：拔管的指征包括：
A 病人完全清醒，呼之能应（2 分）
B 咽喉反射、吞咽反射、咳嗽反射已完全恢复（2 分）
C 潮气量和每分通气量恢复正常（1 分）
D 必要时，让病人呼吸空气20 分钟后，测定血气指标达到正常值（1 分）
E 估计拔管后无引起呼吸道梗阻的因素存在（1 分）拔管后常见并发症包括：
A 喉痉挛（2 分）
B 拔管后误吸胃内容物或异物阻塞（1 分）
C 拔管后气管萎陷（1 分）
D 咽喉痛（1 分）
EFG答对任何一个给1 分
E 声带麻痹
F 杓状软骨脱位
G 喉水肿
四、患者老年男性65 岁，身高170cm，体重63kg，既往有慢性支气管炎病史，因前
列腺增生拟行经尿道前列腺电切术（TUR-P），麻醉方案为硬膜外阻滞。相关问答：确定进入硬膜外间隙的几种方式及预防全脊麻的措施本题难易程度：一般难度本题分值：15 分本题考核医师对硬膜外阻滞掌握的熟练程度。
评分标准：
戴口罩、帽子（1 分）
穿刺包的检查包括外包装有无破损、注射器是否完好及导管是否打折（1 分）局部麻醉药的准备（1 分）
穿刺体位的摆放（1 分）
穿刺部位的选择（1 分）
消毒的范围（1 分）
导管深度适当（1 分）
导管固定稳妥（1 分）
相关问答答案：
确定进入硬膜外间隙的几种方式：
A 阻力突然消失（2 分）
B 负压现象（1 分）
CDE答对任何一个给1 分
C抽吸试验（硬膜外间隙抽吸无脑脊液）
D正压气囊试验
E 置管试验预防全脊麻的措施：
A 预防穿破硬膜（2 分）
B 先注入试验剂量（1 ）
五、男性，51 岁，身高172cm，体重61kg，因右肺中心型肺癌拟行右肺中上叶切
除，吸烟30 年，术前常规检查基本正常，张口度及颈椎活动正常，麻醉方案为双腔气管插管全身麻醉。
相关问答：双腔气管插管的目的及双腔管定位方法本题难易程度：较高难度
本题分值：25 分本题考核医师对双腔气管插管掌握的熟练程度。
评分标准：
戴口罩、帽子（1 分）麻醉机电源、气源检查（1 分），双腔导管套囊检查、塑形（1 分）喉镜、通气道、听诊器、插管钳等准备（2 分）喉镜使用正确，不能有撬动门齿的声音（2 分）导管深度适当（1 分）
套囊压力适中（1 分）确认导管位置正确（2 分）导管固定稳妥（1 分）相关问答答案：双腔气管插管的目的：
A 利于更好地控制呼吸（2 分）
B 健康肺和病侧肺的气道隔离通气（2 分）
C 通气效率高（1 分）
D 手术视野清楚（1 分）
双腔管定位方法：
A听诊双肺呼吸音正常（2 分）
B 夹闭一侧导管后，同侧呼吸音消失，对侧呼吸音正常（2 分）
C 胸片法（1 分）
D 纤支镜（2 分）
六、患者男性，30 岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人面色
苍白，痛苦面容，BP100/80mmH，g脉搏细速，90次/min 。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂拟在全麻下行开腹探查术。术中需监测中心静脉压。
相关问答：监测中心静脉压插管的途径包括本题难易程度：一般难度
本题分值：15 分
本题考核医师对监测中心静脉压掌握的熟练程度。
评分标准：
戴口罩、帽子（1 分）
穿刺插管工具等检查（2 分）
病人体位（1 分）
戴消毒手套，消毒皮肤、铺巾（1 分）
导管深度适当（1 分）
确认导管位置正确（1 分）
导管固定稳妥（1 分）
换能器等检查（1 分）标准零点的调整（1 分）相关问答答案：
A 颈内静脉（2 分）
B 锁骨下静脉（2 分）
C 颈外静脉（1 分）
住院医师规培考共科目题精编版
住院医师规培考共科目 题 GE GROUP system office room 【GEIHUA16H-GEIHUA GEIHUA8Q8-
1、艾滋病患者死亡后，HIV会：C A、继续存活 B、存活很长一段时间 C、很快死亡 D、以上均不对 2、发热护理包括：D A、保持室内新鲜空气 B、通过洗浴或用湿布抹皮肤降温或其他物理降温方法 C、给发烧者喝大量的水、淡茶、汤或果（菜）汁 D、以上均是 3、腹泻护理包括：D A、补充液体，预防脱水 B、不应喝加糖果汁、甜茶水、各种出售的饮料、咖啡、药茶等 C、少食多餐营养品和容易消化的食物 D、以上均是 4、皮肤护理包括：D A、保持皮肤清洁干爽 B、用水使皮肤变凉或吹风 C、涂抹保护性药膏以减轻痛苦，防止皮肤发干 D、以上均是 5、临终关怀的方式有：D A、提供医疗关怀 B、采取爱抚疗法 C、满足临终者的合理需求 D、以上均是
6、呼吸道护理包括：D A、按摩或在背后轻轻拍打帮助清除肺粘液 B、大量饮水、深呼吸热蒸汽，可有助于化痰止咳 C、喝加糖或蜂蜜的热茶或采用一些其他民间方法如让病人吃隔水蒸的梨加冰糖、贝母来减轻咳嗽等 D、以上均是 7、家庭护理包括：A A、自我护理及家庭成员的照顾 B、自我护理 C、家庭成员的照顾 D、精神护理 8、环境护理包括：D A、房间定时通风、定期消毒，保持室内空气清新和清洁卫生 B、减少各种因素造成的噪音 C、保持地面清洁、干燥、室内温暖 D、以上均是 9、艾滋病的治疗原则是：B A、临时治疗 B、终身治疗 C、不治疗 D、以上均不是 10、国家对（ A）艾滋病患者实行免费抗病毒治疗： A、农民 B、工人 C、教师
住院医师“规培”出科试卷—麻醉科—标准
住院医师“规培”出科考试 麻醉科试卷 （考 试时 间： 100分钟，满分：100分） 姓名：出科及考试日期： 一、选择题（每题1分，共20分） （一）A 型题（每题只有一个正确答案，10分) 1、ASA 分类的Ⅳ类是指（） A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。 B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。 C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。 D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。 E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。 2、脊麻后最常见的并发症是：（） A 腰背痛?? B??? C 颅内感染?? D 虚性? E 马尾综合征 3、成人男性门齿至隆突的距离是：（） A? 10~14cm?? B? 15~18cm??? C? 19~22cm?? D? 23~27cm??? E? 28~32cm 4、关于肌松药的使用，下列说法错误的是（） A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长 B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同 C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间 D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗 E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快 5、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是：（） A 药液误入硬脊膜外腔间隙??????? B 局麻药的毒性作用 C 膈神经阻滞????? 题 号一二三四总分分数阅卷秘书主任
D?神经阻滞??? E 颈交感神经阻滞 6、关于小儿喉头解剖特点，错误的是：（） A 位置比成人高????? B 从上向下看呈漏斗状???? C 最狭窄的部位在声门裂 D 粘膜下血管丰富，易发生?????? E 会厌呈U形或V形 7、缩短非去极化起效时间可以采用预给法，预注给药剂量一般为插管剂量的（）?A 1/2????? ?B? 1/3~1/4????? ?C 1/5~1/10????? ?D? 1/15?????? ?E 1/20 8、腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是：（） ?A 桡神经??? ?B 正中神经??? ?C 尺神经???? ?D 肌皮神经??? ?E 前臂内侧皮神经 9、在肾移植手术麻醉中，下列吸入麻醉药最好选用哪一种（） ?A???? ?B安氟醚医学.全在.线.提供.???? ?C????? ?D异氟醚??? ?E甲氧氟烷 10、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是（） ?A 输液?? ?B 呼吸管理?? ?C 心脏按摩?? ?D 体位左侧倾斜30度??? ?E 体位右侧倾斜30度 （二）B型题（选出一个正确答案，10分） 11、成人择期手术术前禁食水 12、大于36个月的小儿术前禁食水 13、小于36个月的小儿术前禁食水 A 禁食12小时，禁饮8小时 B禁食10小时，禁饮6小时 C禁食8小时，禁饮6小时 D禁食6小时，禁饮2—3小时 E禁食8小时，禁饮2—3小时 14、反映肺循环状态的重要指标 15、主要反映右心室前负荷 16、反映心泵功能的重要指标 17、反映左心房和左心室舒张末压力的 A 动脉压 B CVP C PCWP D CO E PVR 18、1000ml血液中血红蛋白所能结合的最大氧量 19、1000ml血液中实际携带的氧量
普通外科住院医师教学计划
普通外科住院医师教学计划 一、教学对象：普通外科轮转规培住院医师 二、教学目标 1.培养良好的医德医风、树立人文关爱意识，培养良好的沟通技巧、提高独立 思考及团队合作能力。 2.执行、落实医院教学计划，探索新形势下的教学方法和手段。 3.组织好实习学生的考试和有关教学活动。 4.熟练掌握基础知识和技能的基础上，进一步学习专科知识和技能（包括普外 科疾病知识、仪器使用，用药注意事项及常见不良反应等）。 5.掌握医疗文书书写。 6.参加技术操作考核和理论知识考核。 三、培训内容及计划 通过管理病人、参加门急诊工作和各种教学活动，完成规定的病种和基本技能操作数量，学习外科的专业理论知识；认真填写《住院医师规范化培训登记手册》；规范地书写病历；参与见习/实习医生的外科临床教学工作，高年资住院医师指导低年资住院医师。 1.掌握：消毒与无菌技术、水与电解质平衡及紊乱、外科休克、多器官功能障碍、创伤、外科感染、心肺复苏、外科营养、术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论。
2.熟悉：普通外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范；外科基本用药；临床合理用血知识。 3.了解：普通外科少见病和罕见病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则；器官移植进展状况；腹腔镜手术基本理论；普通外科危重病人的抢救原则。 (1)病种及例数要求 (2)临床操作技术要求 ①书写住院病历不少于60份；书写大病历不少于15份。 ②在上级医师指导下完成以下手术。
③参加以下手术 四、评价及考核 1、平时考核：（占30%）评分依普外科学知识、普外科检查、病历报告书写、 文献报告、学习与照顾病患态度评分。病历书写、普外科查体、病房照顾患者、腹腔穿刺操作等项目由负责该规培医师的主治医师评分。 2、出科考核表
规培麻醉医生个人总结-麻醉科规培个人小结
规培麻醉医生个人总结 规培麻醉医生个人总结 【规培麻醉医生个人总结一】 在临床工作中，遵守医院的各项规章制度，按时上、下班，坚守工作岗位，积极配合医院领导及科室领导的工作，努力完成上级下达的各项任务。在工作中，本人深切的认识到一个合格的麻醉科医生应具备的素质和条件。医|学教育网搜集整理努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，能熟练掌握硬膜外麻醉、颈丛麻醉，气管内插管全身麻醉，静脉复合麻醉等各种基本的麻醉技术，尽量与手术医师配合好，满足手术医师对麻醉的要求，以便达到麻醉的平稳、安全和手术的顺利完成。每做完一台手术麻醉后自己都会认真总结，总结麻醉失败的教训或成功的心得，以求不断的提高自己的业务水平，能更好的为病人服务。 在如今医患关系紧张的时期，切实的贯彻“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的思想，为了病人的一切，急病人之所急，尽己所能帮患者尽快解决病痛之若，用自己的实际行动让病人了解医生仍然是值得信任的人。在新的一年来临之际，以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风，为广大病患者解除痛苦，再造健康。 我从自身出发，提高医学水平，坚持认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想并在实际工作中，以“八荣八耻”的荣辱观来指导自己的日常行为。近期，又在中心党支部的领导下，学习了党的十七大报告，深刻领会其内涵，并已提交了学习心得。作为一名入党积极分
子，我深知就一定要树立坚定的社会主义、共产主义信念，始终保持政治上的清醒和坚定。只有在前进的道路上始终保持清醒的头脑、科学的认识、坚定的信念，才能经受住各种困难和风险的考验。医|学教育网搜集整理我始终把对共产主义事业的忠诚同坚决贯彻执行党的基本路线和各项方针政策统一于建设有中国特色社会主义的实践之中，坚定地站在改革开放和现代化建设的前列，解放思想，更新观念，勇于开拓，大胆创新，积极认真地、保质保量地完成党交给我的各项工作任务。我始终牢记自己的誓言，时刻提醒自己要矢志不移、孜孜不倦地为党工作，以实际行动表明自己的入党要求是真诚的，对党的事业是忠诚的。 在这一点上，我自己从来不敢有丝毫松懈和马虎，始终坚持从一点一滴的小事做起，以实际行动争取早日入党，并为党的事业作出实际贡献，不断提高自己的思想觉悟，努力做一名合格的共产党员。医|学教育网搜集整理在工作中，我深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过学习有关卫生知识，丰富了自己的理论知识。通过各种培训和业务专业讲座，从而开阔了视野，扩大了知识面。工作中严格执行各种工作制度、操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了医疗问题，尽可能的避免了差错事故的发生。在过去的一年里，我取得了一些成绩，但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高，需要进一步加强学习，增强知识;二是工作的协调能力需要进一步加强。我决心在以后的工作中，虚心学习，改进不足，踏实工作，再接再厉，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做最好的自己，不辜负
住院医师临床技能培训考核计划
住院医师临床技能培训考核计划 一、培训对象 培训对象：2010年6月30日以前参加工作的住院医师和主治医师（名单及时间安排见后） 二、培训时间及地点 培训时间：从2010年6月21日~2010年7月20日 上课时间为每周二、周四的晚上7:00~9:00 培训地点：长江大学附属第一医院综合楼3楼 三、培训内容 （一）公共部分（手术科室和非手术科室住院医师均参加） 1、体格检查 2、心肺复苏 （二）非手术科室住院医师 1、腰椎穿刺 2、骨髓穿刺 3、腹腔穿刺 4、胸腔穿刺 （三）手术科室住院医师 1、洗手 2、穿手术衣 3、戴无菌手套 4、消毒铺巾 5、切开 6、止血 7、打结 8、缝合 9、拆线 10、换药
11、固定术 四、培训方式 （一）模拟演示 由临床医学院老师现场模型示范演示，实行一课两讲，以便所有医师都能够培训，按时间安排，如果当天上夜班，则自动参加另外一次培训。 （二）医师自学 将各种操作PPT放在内网上，各医师下载自学 六、教师 公共部分和非手术科室项目由胡承明老师模拟演示 手术科室项目由吴明灿老师模拟演示 七、考核 培训完后，在临床技能培训中心进行考核，考核方式为随机抽考项目，三个专家考核评分，住院医师人人过关。 八、培训课表及培训人员时间安排 培训课表
培训时间及人员名单 2010年6月22日晚上7：00-9：00 宋诩儿科二病区朱勇波门诊耳鼻喉科王建磊儿科二病区杨明明耳鼻咽喉科高山儿科一病区张亚产科 可成名呼吸内科候欣肝胆二区 张岚呼吸内科张波涛肝胆二区 曾晓霞呼吸内科盛波肝胆一区 王磊2 急救中心冯勇军肝胆一区 陕大艳康复科骆华松骨科二病区
住院医师“规培”出科试卷—麻醉科—标准
住院医师“规培”出科试卷—麻醉科—标准 The document was prepared on January 2, 2021
住院医师“规培”出科考试 麻醉科试卷 考 试 时 间：100分钟，满分：100分） 姓名：出科及考试日期： 一、选择题（每题1分，共20分） （一）A型题（每题只有一个正确答案，10分) 1、ASA分类的Ⅳ类是指（） A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。 B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。 C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。 D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。 E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。 2、脊麻后最常见的并发症是：（） A 腰背痛 B C 颅内感染 D 虚性 E 马尾综合征 3、成人男性门齿至隆突的距离是：（） A 10~14cm B 15~18cm C 19~22cm D 23~27cm E 28~32cm 4、关于肌松药的使用，下列说法错误的是（） A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长 B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同 C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间 D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗 E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快 5、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是：（） A 药液误入硬脊膜外腔间隙 B 局麻药的毒性作用 C 膈神经阻滞
D神经阻滞 E 颈交感神经阻滞 6、关于小儿喉头解剖特点，错误的是：（） A 位置比成人高 B 从上向下看呈漏斗状 C 最狭窄的部位在声门裂 D 粘膜下血管丰富，易发生 E 会厌呈U形或V形 7、缩短非去极化起效时间可以采用预给法，预注给药剂量一般为插管剂量的（） A 1/2 B 1/3~1/4 C 1/5~1/10 D 1/15 E 1/20 8、腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是：（） A 桡神经 B 正中神经 C 尺神经 D 肌皮神经 E 前臂内侧皮神经 9、在肾移植手术麻醉中，下列吸入麻醉药最好选用哪一种（） A B安氟醚医学.全在.线.提供. C D异氟醚 E甲氧氟烷 10、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是（） A 输液 B 呼吸管理 C 心脏按摩 D 体位左侧倾斜30度 E 体位右侧倾斜30度 （二）B型题（选出一个正确答案，10分） 11、成人择期手术术前禁食水 12、大于36个月的小儿术前禁食水 13、小于36个月的小儿术前禁食水 A 禁食12小时，禁饮8小时 B禁食10小时，禁饮6小时 C禁食8小时，禁饮6小时 D禁食6小时，禁饮2—3小时 E禁食8小时，禁饮2—3小时 14、反映肺循环状态的重要指标 15、主要反映右心室前负荷 16、反映心泵功能的重要指标 17、反映左心房和左心室舒张末压力的 A 动脉压 B CVP C PCWP D CO E PVR 18、1000ml血液中血红蛋白所能结合的最大氧量 19、1000ml血液中实际携带的氧量
2020年(麻醉科)住院医师规范化培训试题库(单选题B型)
2020 年(麻醉科)住院医师规范化培训试题库( 单选题B型) (1) . 患者男性，45 岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。入手术室心率120 次/ 分，血压110/70mmHg ，PaCO2 55mmHg，PaO2 75mmH。g 下列哪项检测是错误的：( ) A. 有创动脉压检测 B. 设置漂浮导管 C. 右颈内静脉置管测CVP D. ECG E. SPO2 及呼气末CO2 浓度 参考答案: C (2) . 男性，55 岁，因肝内外胆管结石，在全麻下行肝内外胆管切开取石术，既往有冠心病史，长期服用β 受体阻滞剂。术中心率49~51 次/ 分左右，但血压尚能维持，这种情况该如何处理：( ) A. 给予阿托品 B. 给予多巴胺 C. 给予麻黄碱 D. 给予东莨菪碱 E. 给予肾上腺素 参考答案: A (3) . 某女性患者，56 岁，60kg ，拟喉罩通气全麻下行左眼眶肿瘤切除术。哪项术前检查对麻醉意义最大：( ) A. 查体温 B. 尿液分析 C. 咽喉检查 D. 脑电图检查 E. 血液流变学检查 参考答案: B (4) . 男性,60 岁，胰十二指肠切除后 5 天发生胰痿，出现呼吸深快。查体：面部潮红. 心率110 次/ 分，血压12/8kpa(90/60mmHg) 。腱反射减弱，血气分析： pH7.27 paco2 3.9kpa(28mmHg) ，BE-15mmol/L 。该病人酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项( ) A. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B. 代谢性酸中毒伴代偿性低C02 血症 C. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D. 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱 参考答案: B (5) . 男性患者，50 岁，52kg 。患支气管扩张症，每日痰量80-120ml ，该病人插管后，侧卧位时可能发生( ) A. 气道阻力增加，应及时减少潮气量 B. 气道阻力下降，应及时增加潮气量 C. 脓性痰液顺体位流出，应常吸引
神经外科住院医师规培临床实践技能复习指导
神经外科住院医师规范化培训结业考核临床实践能 力考核规程 为规范浙江省住院医师规范化培训临床实践能力考核考试站的标准化建设，提高考核质量，维护公平公正，逐步实现住院医师规范化培训考核水平的同质化，特制订本规程。 一、适用范围 本规程适用于浙江省住院医师规范化培训结业考核——外科专业（神经外科方向）实践能力考核评估。 二、制定依据 根据国家《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》、《外科（神经外科方向）住院医师培训细则》和《住院医师规范化培训考核实施办法（试行）》等要求，结合我省住院医师规范化培训的实际，特制订本规程。 三、考核对象 按照《住院医师规范化培训管理办法（试行）》规定要求招录的住院医师学员、符 合国家有关规定的在读临床医学专业学位研究生，在规定时间内，在培训基地完成外科（神经外科方向）专业住院医师规范化培训的相关内容，培训过程考核合格，并取得《医师资 格证书》。 四、考核内容 根据《外科（神经外科方向）住院医师培训细则》的要求，重点考核住院医师对外科多发病、常见病的独立诊治能力。临床实践能力考核范围涉及日常临床工作的各方面，包括：病史采集、体格检查、辅助检查应用和结果判断、诊断及鉴别诊断、医疗文书书写、病例分析、临床思维及决策、专科基本技能操作、医患沟通和人文关怀等。综合评估住院医师综合应用医学知识和诠释判断疾病特征的能力、接受咨询并解释患者疑问的能力、临床基本技能和操作掌握情况、人际沟通和交流能力等。 五、考核形式及考站设置 住院医师规范化培训临床实践能力结业考核采取客观结构式临床考核（OSCE）的方式，使用标准化病人、真实病人或在医学模拟人（模具）上实际操作，共设置临床结果判读（Medical Data Interpreting）；病人接诊（Patient Interviewing）；医疗文书
麻醉学住院医师规培习题集15(题)
2020全国规培 麻醉学全真模拟试题15 第 1题：单选题(本题1分) 关于泌尿系统功能以下哪项说法错误( ) A.正常尿量至少应达500ml/24h B.尿量减少，出现等渗尿是肾衰的表现 C.尿量<500ml/24h，尿比重1.025，可能是脱水也可能是肾衰 D.等渗尿的比重是1.010左右 E.急性肾衰时尿量可以减少甚至无尿，也可以正常或增加 第 2题：单选题(本题1分) 巴比妥类药物最可能的作用点是 ( ) A.氯离子通道 B.苯二氮革受体 C.巴比妥受体 D.阿片受体 E.γ-氨基丁酸受体 第 3题：单选题(本题1分) 与其他途径应用吗啡相比硬膜外腔注入吗啡镇痛的特点是 A.对患者血压影响小 B.可以使用更大剂量的吗啡 C.仅需少量吗啡(口服的1／30，静脉注射的1／3)，即可产生强大的、长时间的镇痛作用，而且副作用明显减轻 D.不会发生呼吸抑制 E.不会发生便秘和尿潴留化脓性单管炎 第 4题：单选题(本题1分) 下列哪项叙述是不正确的 ( ) A.血友病甲主要是缺乏Ⅱ因子 B.肝病或阻塞性黄疸病人可伴有维生素K缺乏 C.维生素K缺乏可引起凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏 D.肝功能障碍或行肝叶切除的病人，需补充维生素K E.大多数凝血因子缺乏为后天获得性，且呈多因子综合性缺乏 第 5题：单选题(本题1分) 静脉注射局麻药后最易发生的即刻并发症是 ( ) A.神经炎 B.失语 C.血栓性静脉炎 D.心肌抑制 E.通气过度
胍乙啶( ) A.肾上腺素能β受体阻滞剂 B.血管紧张素转移酶抑制剂 C.肾上腺素能神经阻滞剂 D.血管平滑肌松弛剂 E.钙通道阻滞剂 第 7题：单选题(本题1分) 下列哪种麻醉方式可能使血液粘度增加 ( ) A.硫喷妥钠诱导麻醉 B.普鲁卡因静脉复合麻醉 C.利多卡因局部麻醉 D.氟烷吸入麻醉 E.地西泮诱导麻醉 第 8题：单选题(本题1分) 有关水合氯醛的描述，哪项正确( ) A.口服不易吸收 B.可缩短快动眼睡眠时相 C.长期应用不产生耐受性及依赖性 D.催眠作用发生较慢 E.对胃有刺激性 第 9题：单选题(本题1分) 下列哪种药物可以有效制止术中发生顽固性呃逆 ( ) A.芬太尼 B.氟哌啶醇 C.哌替啶 D.咪达唑仑 E.氟马西尼 第 10题：单选题(本题1分) 急性呼吸性酸中毒时不会发生的生理改变为( ) A.呼吸加快加强 B.可出现“颅内窃血” C.血儿茶酚胺及皮质类固醇增加 D.心率加快，心输出量增加，肺动脉压增加 E.肾脏增加HCO重吸收。缓解pH的下降幅度
2016年住院医师规范化培训计划
*******医院 2016年住院医师规范化培训工作计划 住院医师培训是培养合格医师的必需阶段。为进一步提高我院住院医师培训工作质量，完善制度，加强管理，做好临床住院医师毕业后医学教育工作，特结合我院实施住院医师培训工作以来的实践，制定我院住院医师培训计划。 一、指导思想 鼓励青年医师勤奋学习，刻苦钻研，认真实践，尽早成才；加强理论和实践的结合，提高临床技能和诊治水平；学习新理论、新技术、新方法，拓宽知识面，为今后发展打下扎实基础；重视医德医风培养，培养良好的职业道德。通过系统培训，使其在政治思想、职业道德、临床专业技术、医学理论、科研、教学及组织管理能力方面得到提高，成为医德高尚，技术过硬，理论扎实的专业技术骨干。 二、培训对象 1、新入院的临床医学专业毕业生，从事医院临床医疗工作人员。 2、新入院的从事医院临床医疗工作人员，若无工作经验，直接纳入住院医师规范化培养；若有部分工作经验者，需参加相应水平考核，并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。 3、外单位调入的住院医师，需参加相应水平考核，并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。
三、培训目标 住院医师经过培训，使其全面具备临床住院医师岗位工作的要求，达到临床医疗专业技术人员任职条件所规定的主治医师水平。 具体要求如下： 1、坚持四项基本原则，热爱祖国，遵纪守法，贯彻执行党的卫生工作方针，具有良好的医德医风，全心全意为人民服务。 2、熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论，具有较系统的专业知识，了解本专业的新进展，并能用以指导实际工作。 3、具有较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业临床技能，能独立处理本学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导。 4、基本掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的学术论文（包括病例分析、综述等）。 四、培训阶段 培训分二个阶段。 第一阶段：在二级学科范围内，轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作，进行全面系统的临床工作基本训练。第一阶段为轮转培训阶段。旨在通过临床实践，使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际问题的能力。该阶段突出基础理论、基本知识、基本技能训练。 第二阶段：进一步完成轮转，逐步以三级学科为主进行专业训练，深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识。第二阶段的培训，目的是为专业发展奠定一个坚实的基础。 五、培训内容
麻醉科住院医师规范化培训计划
麻醉科住院医师规范化培训计划 一、培训目标 通过全面、正规、严格的培训，使住院医师在完成培训后达到低年资麻醉科医师水平，能独立和基本正确地运用常规麻醉方法，对接受常见手术和检查的病人实施麻醉和检测，为围手术期医疗工作提供麻醉专科会诊。 二、培训方法 麻醉科住院医师培训采取麻醉科内部和非麻醉科室轮转的方式。 三、培训基地医疗设备的要求： （1）临床麻醉医疗设备的要求： ①每个手术室的最低配置：可实施低流量麻醉的麻醉机，具有心电图、氧饱和度监测、无创血压监测等功能的监护仪及备有常用麻醉药品、急救药物及基本麻醉与复苏用品。 ②麻醉科公用设备：每层手术室应配有下列设备至少一台：除颤器、血气分析仪、快速输血系统、保温及降温设备、微量注射泵、血糖仪、肌松监测仪、神经刺激器、血液回收机、纤维支气管镜及应对呼吸困难的常用设备。 ③ICU每个病床最低配置：具备特殊通气方式的呼吸机1台、具备心电图、氧饱和度、温度监测、无创及有创血压监测的监护仪1台、多通道输液泵1台。ICU公用设备：除颤器、血气分析仪、快速输血系统、保温及降温设备、血糖仪、纤维支气管镜。 ④疼痛门诊及病房最低配置：急救复苏设备、神经刺激器、激光理疗仪。 （2）医疗资源： 麻醉科医师培训基地必须提供足够的资源使受训医师在三年内完成《专科医师培养标准---麻醉科细则》所列麻醉学专科医师基本麻醉训练最低要求。 每年招生总数的计算： I. 针对《专科医师培养标准--麻醉科细则》中基本麻醉方法要求的受训项目，根据公式：“基地每年平均实施总数/ 住院医师基本要求数目”, 计算每一个项目的“每年可接受的限定人数”。
II. 按《专科医师培养标准--麻醉科细则》中基本麻醉方法要求计算出的最 小的“每年可接受的限定人数”为每年能够招收的最高人数。 四、麻醉科医师培训基地师资条件： 1．师资人数与每年招收受训者人数比例：2∶1（麻醉学科的主任、副主任和 主任医师均为临床师资人员）。 ２．主任∶副主任∶主治医师比例为1∶4∶6。 ３．本领域应有1～2个研究方向，不同研究方向的主任或副主任医师人数应为1～2名。 ４．科室学科带头人的水平要求： 具有副主任或副教授以上专业技术职务，在临床上，至少在麻醉学某一亚专 业能独挡一面，有一个明确的研究方向，熟练掌握一门外语。 ５．专科指导医师基本要求： 本科以上学历，主治医师以上，有较强的教学能力。 麻醉科医师培训基地必须有足够的师资力量保质保量地完成专科医师的培训工作。要有足够的主治医师以上人员为本专业住院医师授课，每位授课老师的教学学时数每年不应超过40学时，才能保证教学质量。建议采用教学周老师负责制。 ６.麻醉科医师培训基地需有一定的模拟教学设备。气管插管模型，桡动脉和中心静脉穿刺模型和心肺复苏模型等。 五、对基地所在科室组织、实施、管理的要求： 1.专人、专职管理制度及配套规章制度：麻醉科医师培训基地应由教学主任具体负责，临床麻醉、疼痛诊疗和ICU需有负责人，基地若由几家医院构成，每家医院均应有负责人。基地应设住院医师协调人（秘书）１名，负责档案建设和管理。 2.培训计划：为实现上述总目标，麻醉学专科医师培训基地必须按照全国专科 医师培养麻醉科实施细则进行安排： （1）培训时间：所有的麻醉专科医师培训基地必须安排不少于三年的总体培训时间，必须在三年之内安排6个月的非麻醉科室临床轮转和麻醉学所包括的所有亚专科的基本训练。
卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》
卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》
卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》 为了完善我国毕业后医学教育制度，根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的有关规定，特制定本培训大纲。 一、培训对象 （一）高等医学院校医学本科毕业的临床住院医师。 （二）医学研究生毕业后从事临床工作，按其临床工作实际水平参加相应年度的培训。 二、培训目标 住院医师经过规范化培训，要达到卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治医师水平。 三、培训方法 （一）培训分为两个阶段，第一阶段为三年，第二阶段为两年。 第一阶段（第一年至第三年） 第一阶段为二级学科基础培训。培训目的是使住院医师掌握
二级学科基础理论、基本知识和基本技能，培训方法以二级学科的各专业轮转为主，兼顾相关科室。 医学理论：巩固大学理论知识，阅读本学科经典著作，学习培训要求的专业必修课和选修课。 临床技能：掌握本学科基本诊断、治疗技术，本学科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法，门、急诊处理、重危病人抢救、接待病人，病历书写，临床教学等技能。 专业外语，每小时能笔译2500 个印刷符号以上。 文献综述：阅读指定的参考书刊及专题文献，完成一篇综述或论文。 完成第一阶段培训项目和内容，通过各项考核，成绩合格者方可进入第二阶段培训。 第二阶段（第四年至第五年） 第二阶段根据各学科特点进行二级或三级学科培训。进一步加强本专业的“三基”训练，主要从事本专业临床工作，安排一定的门、急诊和实验室工作。打好本专业的临床工作基础，担任总住院医师或相当的医疗行政管理工作半年以上，并安排适当时
麻醉学住院医师规培习题集8(题+答案)
2020全国规培 麻醉学全真模拟试题8第 1题：单选题(本题1分) 不属于肌间沟臂丛神经阻滞常见并发症的是（ ） A.气胸 B.膈神经麻痹、声音嘶哑、霍纳综合征 C.出血及血肿、局麻药毒性反应 D.吞咽困难，口角歪斜 E.高位硬膜外阻滞或全脊麻。 【正确答案】：E 第 2题：单选题(本题1分) 34℃浅低温对中枢神经的影响不包括 ( ) A.脑电波波幅不受影响 B.神志清楚 C.无麻醉或镇静时感到剧烈寒冷 D.记忆力基本正常 E.听觉正常 【正确答案】：D 第 3题：单选题(本题1分) 肌间沟法臂丛神经阻滞，其穿刺点定位是 ( ) A.胸锁乳突肌与前斜角肌之间 B.前斜角肌与中斜角肌之间 C.中斜角肌与后斜角肌之间 D.胸锁乳突肌外侧缘中点 E.斜方肌与中斜角肌之间 【正确答案】：B 第 4题：单选题(本题1分) 男性成人体液总量约占体重的 ( ) A.20% B.30% C.40% D.50% E.60% 【正确答案】：E 第 5题：单选题(本题1分) 第一秒末时间肺活量的正常值是肺活量的 ( )
第一秒末时间肺活量的正常值是肺活量的 ( ) A.83% B.86% C.96% D.99% E.与肺活量大小无关，有一恒定值 【正确答案】：A 第 6题：配伍选择题(本题1分) 曲马朵的作用机制是 A.通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用 B.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用 C.通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用 D.通过阻断脊髓内N－甲基－D－门冬酸(NMDA)受体和竞争性地与阿片受体结合，产生镇痛作用 E.激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用 【正确答案】：B 第 7题：配伍选择题(本题1分) 平均动脉压( ) A.收缩压×心率 B.舒张压+脉压/3 C.心排出量×外周阻力 D.收缩压一舒张压 E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量 【正确答案】：B 第 8题：配伍选择题(本题1分) 严重脑外伤昏迷，术后仍昏迷者 ( ) A.设法减浅麻醉，待反射恢复后再行拔管 B.待病人完全清醒后，采取侧卧头低位下拔管 C.先置入喉镜，明视下慢慢拔管 D.充分供氧，待喉肌松弛后再拔管 E.气管造口后再拔管 【正确答案】：E 第 9题：单选题(本题1分) 恶性高热的早期临床表现，除外（ ） A.用琥珀胆碱后出现肌强直 B.肌强直始于面颌肌 C.肌强直最终为全身性 体温数分钟内升高
住院医师规培考核总结--事业单位专业技术人员年度考核
事业单位专业技术人员年度考核 2017年在医院各位领导和友谊医院前辈的指导下认真工作和学习，不论是思想、工作方面，还是学习、生活方面都有一定的提高。经历了许多锻炼和磨砺，同时也积累了许多教训和经验。现对自己近一年综合表现简要总结如下： 一、坚持学习党的理论，不断提高思想觉悟。 尽管自己的身份是一名群众，但我时刻以一名党员的标准要求自己，认真学习贯彻了党的基本路线方针政策，以实事求是的态度科学发展观的思维来指导自己，坚持“以病人中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。通过学习端正了服务理念，增强了服务意识，改善了服务态度，营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系。 二、在实际工作中遵守医院及科室的规章制度，努力工作完成目标 在工作期间严格按照医院及科室的规章制度开展工作，正确对待分工，认真履行职责，在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高。并虚心向前辈和周围的同事学习，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步。依照年初医院和科室制定目标努力、踏实的工作，并向这个目标发起冲击。 三、加强学习，不断丰富和完善自己。 这一年中，结束了三年的规范化培训，在科室领导和前辈们的帮助、鼓励下在工作逐渐平顺起来，目前对于妇产科的常见病种已做到基本掌握，对于一些妇科小手术，也基本可以独立操作。同时顺利通过了住院医师规范化培训“一阶段”的考试，给这 - 1 -
三年交上一份合格的答卷，随着自己临床实践技能的提高和见识的增长，越来越觉得自己从理论知识、技术水平等多方面均需要进一步提高。在工作之余再虚心请教，下班时间向书本学，向网络学。通过学习，给我带来了信心，给我带来了效率，极大鼓舞了我以满腔热情投入到本职工作中去。 总结近一年的工作，尽管有了一定的进步但在一些方面还存在着不足。比如理论联系实践的差异；考虑一些问题时不够全面；应对一些临床突发事件时明显缺少经验等。针对这些薄弱点我将在今后的工作中加以完善、改进。努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为医院的发展做出更大更多的贡献。 - 2 -
住院医师规培试题及答案 外科
住院医师规范化培训外科试题 姓名：科室：得分： 请注意：请将答案写在答题纸上。 一、A型选择题（每题1分，共25分） 1、现代外科学不包括： A、麻醉学 B、无菌术 C、手术学 D、解剖学 E、手术解剖学 2、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为： A、8~12小时 B、12~18小时 C、12~24小时 D、24~48小时 E、48~72小时 3、普鲁卡因中毒抢救时，应首选： A、激素类药物 B、吩噻嗪类药物 C、巴比妥类药物 D、抗胆碱类药物 E、呼吸兴奋剂 4、全麻时造成呼吸道梗阻的最常见原因是： A、呕吐物误吸 B、分泌物阻塞 C、喉痉挛 D、舌下坠 E、支气管痉挛 5、关于术后病人早期活动的优点，下列哪项说法不妥： A、减少肺部并发症 B、减少下肢静脉血栓形成 C、有利于减轻腹胀 D、有利于减少尿潴留 E、有利于减少切口感染 6、血钠过高时，中枢神经的主要表现是： A、口渴、软弱、谵妄、昏迷 B、头晕、视力减退、抽筋 C、呆滞、腱反射减弱、昏迷 D、淡漠、反应迟缓、嗜睡 E、兴奋、腱反射亢 7、长期静脉营养最严重的并发症是： A、高渗性非酮性昏迷 B、脱水 C、多尿 D、低钾血症 E、低磷血症 8、下述哪项不属于特异性感染： A、破伤风 B、放线菌 C、丹毒 D、结核病 E、气性坏疽 9、关于清创术，以下哪项是错误的： A、所有开放性伤，都必须力争在6~8小时内清创缝合 B、超过12小时的伤口，一律作感染伤口处理，不予缝合 C、清创术是先将伤口冲净，然后再冲洗周围皮肤上的污垢 D、创口内的碎骨片应该除净 E、清创时要注意保护神经干和大血管 10、成人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤 A、＜9% B、10~29% C、30~40% D、50~59% E、＞60% 11、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点 A、常为喷射状 B、多在头痛剧烈时出现 C、常与饮食有关 D、常为严重颅内高压唯一早期症状 E、幕下肿瘤者发生率较高 12、出现吞咽呛咳是因哪根神经受刺激所致： A、喉返神经 B、喉上神经 C、喉上神经内支 D、喉上神经外支 E、以上都可能 13、乳房后脓肿切开引流时，切口应是： A、放射状切口 B、垂直切口 C、平行切口 D、乳房下缘弧形切口 E、乳房“十”字形切口
麻醉住院医师培训临床技能考核
、患者女性24 岁，身高163cm，体重67kg，宫内孕38W，既往体健，孕期无腰、腿部位不适感，术前检查均正常，拟行剖宫产术，麻醉方案为蛛网膜下隙阻滞。 相关问题：蛛网膜下隙阻滞直入穿刺法的穿刺步骤及术后常见并发症本题难易程度：一般难度 本题分值：15 分本题考核医师对蛛网膜下隙阻滞掌握的熟练程度。 评分标准：戴口罩、帽子（1 分）穿刺包的检查，包括外包装有无破损、注射器是否完好（2 分）局部麻醉药的准备（1 分） 穿刺体位的摆放（1 分） 穿刺部位的选择（1 分）消毒的范围（1 分）相关问答答案：穿刺步骤： 皮肤、棘上韧带、棘间韧带，当针尖穿过黄韧带时，有阻力突然消失“落空” 感觉（2 分） 继续推进常有第二个“落空” 感觉，提示已穿破硬脊膜与蛛网膜而进入蛛网膜下隙（2 分） 术后常见并发症： A 头痛（1 分） B 尿储留（1 分） C 神经并发症（1 分）（包括脑神经受累、假性脑脊膜炎、粘连性蛛网膜炎、 马尾神经综合征和脊髓炎（答对任何一个给1 分） 、患者女性40 岁，身高160cm，体重48kg，既往体健，因左前臂骨折，拟行左前臂切开复位内固定术，麻醉方案为腋路臂丛阻滞。 相关问答：确定腋路臂丛阻滞成功的标志及出现局麻药毒性反应的处理本题难易程度：中等难度 本题分值：20 分 本题考核医师对腋路臂丛阻滞掌握的熟练程度。 评分标准： 戴口罩、帽子（1 分） 病人体位与穿刺定位（2 分）
局部麻醉药的准备（1 分） 戴手套、消毒及铺单（1 分） 相关问答答案： 腋路臂丛阻滞成功的标志： A 针随腋动脉搏动而摆动（2 分） B 回抽无血（2 分） C 注药后腋窝呈梭形扩散肿胀（1 分） D 患者诉说上肢发麻发软，前臂不能抬起（1 分） E 皮肤表面血管出现扩张（1 分）局麻药毒性反应的处理： A 立即停止给药（2 分） B面罩给氧，保持呼吸道通畅，必要时气管内插管和人工呼吸（2 分） C轻度兴奋可静脉注射地西泮或咪唑安定（1 分） D 惊厥发生时可静注硫喷妥钠（1 分） E 出现循环抑制时补充血容量（1 分） F 发生呼吸心跳骤停者，立即行心肺脑复苏（1 分） 、患者女性，55 岁，身高160cm，体重54kg，既往体健，诊断宫颈癌，于气管插管全身麻醉下行宫颈癌根治术，术毕拟拔除气管插管。 相关问答：拔管的指征包括拔管后常见并发症包括本题难易程度：中等难度本题分值：20 分 本题考核医师对拔管术掌握的熟练程度。 评分标准：戴口罩、帽子（1 分）吸引用具及吸引管的检查（1 分）麻醉机电源、气源检查（1 分）气管插管用具和药品的检查（2 分）通气道、听诊器等准备（1 分）监测仪器的检查（1 分）相关问答答案：拔管的指征包括： A 病人完全清醒，呼之能应（2 分） B 咽喉反射、吞咽反射、咳嗽反射已完全恢复（2 分）
住院医师麻醉科出科考试试题
麻醉科住院医规培出科考试试卷姓名：科室：时间：得分： 一、单选题(每题2分，共40分） 1. 具有镇痛作用的物质是( ) A. 乙酰胆碱 B. 缓激肤 C. 组织胺 D. β内啡肽 E. 钾离子 2. 有关肌松药拮抗，哪一项错误？( ) A. 合用抗胆碱药如阿托品，格隆溴铵。 B. 拮抗深度残余肌松可不断增加药量。 C. 呼吸性酸中毒影响抗胆碱酯酶药的作用。 D. 低温时残余肌松难以被拮抗。 E. 拮抗残余肌松时应进行心电图监测。 3. 下列哪种药物增加颅内压：( ) A. 氯胺酮 B. 硫喷妥钠 C. 丙泊酚 D. 依托眯酯 E. 咪达唑仑 4. 男性患者，50岁，52kg。患支气管扩张症，每日痰量80-120ml，
该病人插管后，侧卧位时可能发生( ) A. 气道阻力增加，应及时减少潮气量 B. 气道阻力下降，应及时增加潮气量 C. 脓性痰液顺体位流出，应常吸引 D. 通气量下降，应及时增加呼吸频率 E. 通气量增加，应及时减少呼吸频率 5. 患者男性，45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分，血压110/70mmHg，PaCO255mmHg，PaO2 75mmHg。停止体外转流，鱼精蛋白中和肝素后支气管内仍持续渗血，首先要做的是：( ) A. 反复行气管内吸引 B. 静注维生素K C. 使用止血剂 D. 补充鱼精蛋白 E. 复查ACT 6. 患者男性，45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分，血压110/70mmHg，PaCO2 55mmHg，PaO2 75mmHg。下列哪项检测是错误的：( ) A. 有创动脉压检测 B. 设置漂浮导管 C. 右颈内静脉置管测CVP
儿科住院医师规培出科考试题及答案5套
儿科出科考试（一） 一、名词解释 1、婴幼儿期 2、生长发育 3、适中温度 4、小于胎龄儿 5、足月小样儿 二、选择题 1、按计划免疫程序8 个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种： A 百白破疫苗 B 乙脑疫苗 C 麻疹疫苗 D 乙肝疫苗 E 伤寒疫苗 2、麻疹合并肺炎者应隔离至： A 出疹后5 天 B 出疹后10 天 C 出疹后14 天 D 出疹后21 天 E 肺炎痊愈后为止 3、1 岁小儿正常的体格发育应达到以下指标，除哪项外？ A 体重9kg B 身长75cm C 头围48cm D 出牙8 个 E 腕部骨化中心2 个 4、正常婴儿，体重7.5kg ,身长68cm前囟0.5 x 0.5cm,头围44cm。出牙 4 个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄是：
A 5 个月 B 8 个月 C 12 个月 D 18 个月 E 24 个月 5、前囟正常闭合时间是： A 6?8个月 B 8 ?10个月 C 10 ?12个月 D 12?18个月 E 16 ?20个月 6、幼儿期指的是： A 出生后?满1 周岁 B 出生后28 天?满1 周岁之前 C 1 周岁?2 周岁前 D 1 周岁?3 周岁前 E 1 周岁?5 周岁前 7、1周岁小儿头围经测量为52cm应考虑以下哪种疾病： A 脑膜炎 B 脑积水 C 大脑发育不全 D 佝偻病 E 颅内肿瘤 8、一新生儿，胎龄252 天，出生体重为1800克，该胎龄出生体重的第10 百分位为2238 克，对其最完整的诊断为： A 早产儿 B 足月儿 C 早产儿，适于胎龄儿 D 足月儿，小于胎龄儿 E 早产儿，小于胎龄儿 9、以下哪项不是早产儿的特点？ A 易发生呼吸暂停 B 可发生晚期代谢性酸中毒 C 原始反射已完全具备 D 易发生低钙血症 E 易出现低体温 10 低出生体重儿是指出生体重小于： A 1500g B 2000g C 2500g D 3000g E 3500g 11 、我国将围生期定义为： A 妊娠28w至出生后3d B 妊娠34w至出生后7d