科学评价学龄前儿童营养与健康
学龄前儿童营养与膳食研究报告
四、心理发育特征
5—6岁儿童具有短暂地控制注意力的能力，时间约15分钟。但 注意力分散仍然是学龄前儿童的行为表现特征之一，这一特征在饮 食行为上的反应是不专心进餐，吃饭时边吃边玩，使进餐时间延长， 食物摄人不足而致营养素缺乏。
学龄前儿童个性有明显的发展，生活基本能自理，主动性强， 好奇心强。在行为方面表现为独立性和主动性。变得不那么“听话” 了，什么事都要“自己来”，在饮食行为上的反应是自我做主，对 父母要求其进食的食物产生反感甚至厌恶，久之导致挑食、偏食等 不良饮食行为和营养不良。3—6岁小儿模仿能力极强，家庭成员， 尤其是父母的行为常是其模仿的主要对象。家庭成员应有良好的膳 食习惯，为小儿树立良好榜样。
(三)生长发育评价
1．Z评分法 Z评分法(Z scores)评价年龄别体重，年龄别体重Z分 (weight for age Z scores,WAZ)，以<-2z界定低体重，示近期营养不良； Z评分法评价年龄别身高，年龄别身高Z分(height for age Z scores， HAZ)，以<-2界定生长迟缓，反映较长期的营养状况；也可将体重和身 高结合起来评价，身高别体重Z分(weight for heisht Z score，WHZ)，反 映体格均称状况，以<-2界定为消瘦， >2界定为超重和肥胖。在用Z分 评价体格发育状况时，多采用WHO推荐的美国国家卫生统计中心 (NCNS／WHO)的参考值。
学龄前儿童的营养需要及参考摄入量
一、能 量
3—6岁儿童基础代谢耗能每日每公斤体重约104kJ(44kcal)。基础代谢的 能量消耗约为总能量消耗的60％。3～6岁较婴儿期生长减缓，能量需要相对 减少，约每日21～63kJ(5—15kcal)/kg。好动小儿的需要比安静小儿需要可 能高3—4倍，一般而言，为每日84—126kJ(20～30kcal)／kg。一般而言， 学龄前儿童食物生热效应的能量消耗约为总能量的5％。
学龄前儿童营养与膳食
1.3膳食指导
1.谷物为主，食物多样 谷物已成为学龄前儿童最基本的食物，每日可摄入面粉、大米200~250 g。食物应品种齐全，
每天的食物要更换品种及烹调方法，做到荤素搭配、色彩搭配。 2.足量的新鲜蔬菜、水果 鼓励学龄前儿童每日吃150～250 g蔬菜、水果。制作时切成小块、小丁或切碎煮烂，便于儿
议选用营养丰富的乳制品、海产品、蛋类、豆制品、新鲜蔬菜、新鲜水果及坚果类食品。 7.保证足量水分摄入 建议学龄前儿童每日饮水量为800~1 400 mL，首选白开水，不喝或少喝含糖饮料。
8.食谱示例 学龄前儿童一日食谱示例如下
谢谢观看！
营养与膳食
1.2学龄前儿童的营养需要
1.能量 既要避免能量摄入量不足影响生长发育，又要避免能量摄入量过多导致肥胖。建议学龄前儿童能量的
RNI为5.02～5.86 MJ/(kg·d)。 2.蛋白质 因生长发育的需要，其蛋白质的需要量较高。建议学龄前儿童蛋白质的RNI为30 g/d。 3.矿物质 矿物质为生长发育所必须。建议学龄前儿童钙的RNI为600～800 mg/d，铁的RNI为9~10 mg/d。 4.维生素 维生素有利于维护身体健康、促进生长发育、提高免疫力，应供给充足的维生素。
学龄前儿童 营养与膳食
营养与膳食
学龄前儿童营养与膳食
1.1学龄前儿童的生理特点 学龄前儿童（3～6岁）的身体发育速度相对减缓，身长年增长4～7 cm，体重年增
加4 kg左右，新陈代谢比较旺盛。学龄前儿童的乳牙已出齐，咀嚼能力增强，但消 化吸收能力、生理功能发育依然尚未成熟，对外界环境的适应能力及对疾病的抵抗 能力都还较弱。此期儿童良好的饮食、卫生习惯尚未养成，依然易出现营养不良， 钙、铁、锌、维生素A、维生素B2等营养素缺乏问题，影响其生长发育。
评价儿童营养状况常用指标
评价儿童营养状况常用指标
评价儿童营养状况时，通常使用的指标包括：
1. 身高和体重：身高和体重是评价儿童生长发育状况的基本指标。
通过身高和体重的测量，可以计算出身体质量指数（BMI），进而评估儿童的营养状况。
2. 年龄和性别特定的生长曲线：使用年龄和性别特定的生长曲线，如世界卫生组织（WHO）和国家标准的生长曲线，可以更准确地评估儿童的生长发育情况，发现潜在的问题。
3. 头围：头围是评估婴儿和幼儿大脑发育的指标，特别在早期发现一些神经系统方面的问题。
4. 营养摄入评估：通过评估儿童的饮食，包括摄入的能量、蛋白质、维生素和矿物质等，可以了解他们的饮食结构，是否缺乏某些营养物质。
5. 血液检测：血液中的营养指标，如血红蛋白、铁、维生素D等，能够提供更直接的信息，评估儿童的营养状况和特定营养物质的水平。
6. 发育里程碑：观察儿童是否按照预期的发育里程碑发展，包括言语、运动、认知等方面，可以帮助评估整体的儿童发育状况。
7. 行为和精神状态：营养状况也会影响到儿童的行为和精神状态。
通过观察儿童的活力、注意力、情绪状态等，可以间接反映出其整体的营养状况。
这些指标综合使用可以更全面地评价儿童的营养状况，提供及时的干预和支持，确保儿童能够健康成长。
在评估时应考虑儿童的年龄、性别、种族等因素，以确保评价的准确性和可靠性。
育儿知识-学龄前儿童的骨健康指导
学龄前儿童的骨健康指导学龄前儿童的营养与膳食学龄前所称儿童是指3～6岁尚未进入小学的青少年，他们的发育速率进入了一个相对稳定的匀速增长时期。
男孩体重从平均值的14.6公斤增加到20.5公斤(WHO)，女孩体重从14.1公斤增加到19.4公斤(WHO)；男孩身长从平均值的94.9厘米增加到115.6厘米(WHO)女孩身长从93.9厘米增加到114.1厘米(WHO)。
男孩的体重和身高分别增加了40.4%和21.8%，女孩的体重和身高分别依序增加了37.6%和21.5%。
此番阶段的生长速率已较1～3岁儿童的生长速率明显减慢，按体重所需的能量及营养素需求也。
在膳食营养的推荐上为，在该年龄组有九个不同的标准，3岁～组的标准是：钙的适宜量600mg，最高限量2000mg;磷的适宜量450mg，最高限量3000mg;镁的适宜量lOOmg，最高限量200mg;锌的推荐量为9．Omg/日，铁的推荐量为12mg/日；热卡为每日十元体重100大卡。
4岁～组的标准是：钙的适宜量800mg，最高限量2000mg;磷的适宜量500mg，最高限量3000mg;镁的适宜量150mg，最高限量300mg;锌的推荐量为12mg/日，铁的推荐量为12mg/日；热卡为每日十元体重90大卡，按公斤体重的热卡供应减少10大卡／公斤。
这一阶段的膳食营养补充由于乳牙已经出，胃肠道功能发育相对完善，消化吸收技能大大增强，卫生保健膳食结构有了进一步的扭曲，特别是在食谱的选择与制作上接近于成人的成分更多一些，基本的营养成分消费需求也有一些变化，蛋白质、热能等都有一定量的不断增加，但作为提供蛋白质和氧化物元素的蛋、奶、肉的资金需求变化不大。
要满足身心健康这一年龄段骨健康及全身各部分的营养需求，特制定如下营养食品的所推荐配方。
其中3岁～是代表3岁到4岁之间儿童，4岁～是代表4岁到5岁之间的儿童。
幼儿儿童的运动与锻炼3岁龄的孩子已基本完成了所有的大动作学习，他们所有的站立、行走、跑动、蹦跳、前行或后行以及上下楼梯都表现出相当的灵活性。
3-6岁儿童营养与健康--儿童知识
• 钙 ：是儿童生长发育最重要的常量元素之一，儿童生长 发育阶段必须摄入充足的钙，以保障儿童旺盛的骨骼生长 需要。 • 铁、锌 ：是人体必需的微量元素，铁的缺乏是发展中国 家最主要的营养问题，儿童及妇女尤为明显。锌在儿童生 长发育阶段有极重要的作用，长期的锌缺乏与儿童生长发 育有关已得到充分的证明，提醒年轻的父母亲给孩子准备 食物时，别忘记准备一些含锌丰富的食品。
3~6岁儿童体格表
年龄 3 3.5 4 4.5
(男)体重
14.3 15.3 16.3 17.3 18.3 19.4 20.5
身高
96.1 99.9 103.3 106.7 110 112.9 116
(女)体重
13.9 15 16.1 17.2 18.2 19.1 20.2
身高
95.1 99 102.7 106.2 109.4 112.2 115.1
4g-6g/kg/d
供能占比30%烹调时建议多用植物 35%
油尤其是豆油和低芥
如牛奶、豆制品，优质
蛋白占总蛋白的二分之 一
酸菜子油，多食鱼类
6大营养均衡供给，助我成长快乐
4-碳水化合物
供能占比50%60%
谷类为主，少食 糖和甜食，适量 的膳食纤维。
5-矿物质
每天食用奶及奶制 品 每周吃一次海产品 钙800mg/d 铁12mg/d 锌12mg/d 碘50ug/d
• 60月(5岁)
• • • 大运动：能接球 精细动作：会画人像的7个部位 适应能力：看图回答：鸡在水中游，哪不对？； 说出图画中缺什么(6个说出5个即可) 语言：会认10以内的数字、能说出两种圆型的东 西 社交行为：能说出桌子、鞋、房子是用什么做的
•
• 66月(5岁半)
学前教育中的儿童营养与健康饮食
学前教育中的儿童营养与健康饮食在学前阶段，儿童的身体和智力发展处于快速生长期，他们对于营养的需求尤为重要。
儿童营养与健康饮食对于他们的身体健康和学习能力有着重要的影响。
因此，学前教育中儿童营养的重要性不容忽视。
一、儿童所需的营养儿童所需的营养主要包括三大类：蛋白质、碳水化合物和脂肪。
蛋白质是构成身体组织的基本元素，碳水化合物是提供能量的主要来源，脂肪则是维持正常生理功能所必需的。
此外，维生素、矿物质和纤维素等微量元素也对儿童的身体健康起到至关重要的作用。
二、饮食均衡的重要性在学前教育中，提供饮食均衡的餐食对于保证儿童获得足够的营养至关重要。
饮食均衡指的是合理搭配各类食物，确保儿童获得身体所需的各种营养物质。
例如，蛋白质可以从肉类、鱼类、豆类和乳制品中获得；碳水化合物可以从米饭、面食、蔬菜和水果中摄取；脂肪则可以从植物油、坚果和肉类中获取。
三、合理控制饮食份量除了注重食物的搭配外，合理控制饮食份量也是学前教育中儿童营养的一部分。
儿童应该保持适量的摄入，避免过量和饥饿。
适量的摄入可以保证儿童获得足够的能量和营养，而过量或饥饿则可能引发营养不良或者肥胖等问题。
四、培养健康饮食习惯学前教育是培养儿童健康饮食习惯的关键时期。
通过提供多样的食物选择和鼓励儿童尝试新鲜的食材，可以帮助他们养成良好的饮食习惯。
此外，家长和教师的示范作用也非常重要，他们应该以身作则，营造一个积极的饮食环境，引导儿童养成健康的饮食行为。
五、提供优质的学前教育除了饮食上的关注外，提供优质的学前教育也是儿童营养与健康饮食的重要保障。
优质的学前教育包括提供全面发展的教育内容、培养良好的行为习惯和提供适宜的运动环境等。
通过提供优质的学前教育，可以帮助儿童建立良好的身体素质和健康的生活方式。
总结：学前教育中的儿童营养与健康饮食是一个综合性的问题，需要家长、教师和学校的共同努力。
通过提供饮食均衡的餐食、合理控制饮食份量、培养健康饮食习惯和提供优质的学前教育，可以为儿童的健康成长和学习能力奠定坚实的基础。
幼儿膳食营养摄入评估
幼儿膳食营养摄入评估膳食是人体生长发育的重要组成部分，尤其对于幼儿来说，合理的膳食结构对其身体和智力发育至关重要。
因此，对幼儿膳食的营养摄入进行评估，以了解其是否符合身体发育的需要，具有重要的指导意义。
本文将从不同营养素的角度出发，对幼儿膳食营养摄入进行评估。
一、能量摄入评估幼儿是处于快速生长发育阶段的群体，他们需要充足的能量支持身体的发育和活动。
根据幼儿的年龄、性别、体重等因素，计算其每天所需能量，然后通过膳食调查和记录，评估幼儿实际摄入的能量是否满足需求。
如果幼儿摄入的能量不足，可能会影响其生长发育，导致体重不足或发育迟缓。
二、蛋白质摄入评估蛋白质是构成人体组织的重要营养素，对幼儿的生长发育至关重要。
幼儿每天所需的蛋白质量取决于其年龄和体重，评估幼儿膳食中蛋白质的摄入量是否足够，对于了解其膳食结构的完整性具有重要意义。
如果幼儿缺乏蛋白质，可能导致身体组织发育不良，影响其免疫力和身体机能。
三、碳水化合物摄入评估碳水化合物是人体能量的主要来源，也是幼儿正常生长发育所必需的。
幼儿摄入的碳水化合物应该以淀粉类和纤维素类为主，而不宜摄入过多的糖分，以免影响身体健康。
通过评估幼儿膳食中碳水化合物的摄入量和类型，可以帮助幼儿建立科学合理的膳食结构，保障其身体健康和发育。
四、脂肪摄入评估脂肪是人体细胞膜和激素的重要组成成分，也是提供能量的主要来源之一。
幼儿对脂肪的需求量相对较低，但也不能缺乏。
评估幼儿膳食中脂肪的摄入量以及不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸的比例，有助于保持幼儿身体的健康状态，防止脂肪摄入过多导致肥胖等问题。
五、维生素和矿物质摄入评估维生素和矿物质是调节人体新陈代谢和生长发育的重要物质，尤其对于幼儿的健康成长尤为重要。
通过评估幼儿膳食中不同维生素和矿物质的摄入量，可以了解幼儿是否存在缺乏或过量的情况，及时进行调整和补充，确保其身体免疫力和生长发育的良好状态。
六、总结幼儿膳食营养摄入评估是保障幼儿健康成长的重要一环，通过科学的评估和调查，可以帮助幼儿建立良好的饮食习惯，保持身体健康和发育良好。
学龄前儿童营养状况及影响因素
学校的饮食文化也会影响孩子的饮食习惯和营养摄入。 例如，学校是否开展营养教育、是否鼓励孩子尝试各种 食物等。
校园食品安全
校园食品安全问题也是影响学龄前儿童营养状况的重要 因素，如学校食品卫生状况不良、食物中毒事件等，都 会影响孩子的营养摄入和健康。
社会因素
01 02
社会经济发展水平
社会经济发展水平越高，越有利于提供充足的营养食品和良好的营养 环境。同时，社会经济发展水平也会影响教育、医疗等公共服务的提 供，从而影响孩子的营养状况。
学龄前儿童营养状况及影响 因素
2023-11-07
目 录
• 学龄前儿童营养状况概述 • 营养摄入情况 • 影响因素分析 • 改善学龄前儿童营养状况的建议 • 案例分析与应用
01
学龄前儿童营养状况概述
定义与标准
定义
学龄前儿童通常指的是3-6岁的儿童，该阶段的营养状况主要 反映在儿童的生长发育、认知能力、免疫系统功能等方面。
钙和维生素D的摄入
钙和维生素D对于骨骼和牙齿的健康至关重要。儿童应通过牛奶、酸奶、奶酪 等食品以及补充剂摄入足够的钙和维生素D。
不同地区与不同家庭背景的摄入差异
地区差异
不同地区的饮食习惯和资源可影响学龄前儿童的营养摄入。例如，某些地区可能 缺乏某些特定的食物或营养素，导致该地区的儿童出现相应的营养缺乏。
标准
学龄前儿童的营养状况主要以《中国居民膳食指南》为指导 ，根据不同年龄段儿童的生长发育特点，制定出相应的膳食 营养素参考摄入量，以满足儿童生长发育和维持健康所需。
营养状况对儿童成长的影响
生长发育
营养状况直接影响到儿童的身 高、体重、骨骼和肌肉的发育 ，缺乏营养会导致发育迟缓、
身材矮小、瘦弱等问题。
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行为和社会能力的遗传度均小于0.6 。
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营 养 对 生 长 发 育 的 影 响 以 钙 为 例 ：
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儿童 摄钙不足 成人峰值 骨量值 低于正常 骨密度 下降
降低 最终身高 可能 抱憾一生
成人发生 骨质疏松症 危险性增高
10 10 10
2、生长发育概念
生长
指人体各部位及整体可以衡量的增加，例如：颅围、
肌重、骨重、血量、身高、胸围、坐高等指标。
发育
指的是细胞、组织的分化和它们功能的完善和成熟，
较难用量的概念来表达，例如：记忆、思维、免疫功能、 性功能等。
生长侧重的是物质，发育强调的是功能。物质是功能的基
础，功能是物质的衍生，二者关系密切，所以常把生长发
科学评价儿童 营养与健康
兰州大学营养与健康研究中 心 王 玉 教授
儿童的重要地位
儿童是人类的未来 儿童是人们的希望 我们中国有二亿以上的孩子、 世界上每五个孩子，其中就有一个中国孩子、相 当大部分是独生子女。 研究表明，儿童时期的生长发育，教养、影响其 未来一生的健康状况与发展
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正常与疏松骨质的对比
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营养对生长发育的影响：以微量元素为例： 1.碘缺乏——克汀病、智力低下、身体发育迟缓;
2.锌缺乏
生长激素合成减少，身体发育停滞、性发育障
碍、性腺功能低下；
唾液中磷酸酶减少，味觉减退，食欲下降； T细胞功能下降，机体免疫力全面减弱，口腔粘
2002年中国居民营养与健康状况调查数据
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一、儿童发育及生理特点
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1、儿童生理年龄划分
婴儿期
幼儿期
学龄前期
学龄期
青春期
1～12个月 1～ 3岁
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4～6岁
7 ～12 岁
11 ～ 18岁
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不同地区儿童身高体重分布图
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6、影响儿童生长发育的因素
母亲情况 疾 病 营 养 生活环境
遗 传
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儿童少年的生长发育是儿童自身的先天因素 与其所处的后天环境因素相互作用的结果。
遗传决定了 生长发育的可能性－即决定了生长发育的潜力； 环境决定了 生长发育的现实性－即各种环境条件可在不同程度 上影响遗传所赋予的生长潜力的发挥，最后决定发 育的速度及可能达到的程度。
12 12
4、儿童生长发育特点
婴儿期（1岁以内）
出生时50cm，1岁时75 cm
体重增加:9kg/年（3倍） 身高增长:25cm/年 （1.5倍）
幼儿期（1~3岁） 体重增加：2.5~3kg/年（ 2岁 12kg ） 身高增长：1~2岁10cm/年 3岁100cm（出生2倍）
学龄前4~6岁 体重增加:2kg/年（5.5kg） 身高增长:45cm/年（21cm）
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5、儿童生长发育的规律
组织器官发展曲线图
发育不平衡：有先 有后
生后发育最快的是
神经系统，8岁时脑 发育已近成人水平 最慢的是生殖系统
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大脑发展曲线图
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身高体重发展曲线图
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早期 营养
早期
脑发育
机体成分\代谢
长期
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智能 学业
体格 体能
慢性病 衰老
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身材矮小儿童在全球的分布
西非和北非附近
非洲撒哈拉地区 拉丁美洲和加勒比海
东亚和东南亚
南亚
4
低体重儿童在全球的分布
西非和北非附近
非洲撒哈拉地区 拉丁美洲和加勒比海
东亚和东南亚
南亚
5
中国儿童生长发育的现状
开放改革三十多年来儿童的营养有很大进步，蛋白 质和能量的摄入基本达到要求，城乡差别存在，但 微量营养素在不同地区都有一定的问题 钙质不足，微量元素如铁、锌以及 B族维生素等也 存在问题 在经济正在或己发达地区，父母的育儿与消费观念 存在不同的认识和问题，有时往往趋向不正确的导 向，尤其不把均衡营养放在首位，也不把正确的、 科学的补充放在适当的位置
膜上皮增生，角化不全，发生口腔溃疡。
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环境污染：阻碍儿童少年身心发育
大气污染使紫外线含量降低9.3～32.2％，造成污
染区儿童佝偻病发病率比对照区高 。
铅是环境污染物中毒性最大的重金属之一，对儿
育结合，混合表达。
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3、儿童的生长发育形式
（1）体格生长发育—身高、体重、骨骼、牙 （2）神经系统的疫器官、 免疫细胞、免疫分子等） （4）生殖系统的发育—第二性征（成熟的标准）
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中国儿童营养现状
5岁以下儿童生长迟缓率17.3%，低体重率9.3% 贫困农村分别高达29.3%和14.4%
2岁以内婴幼儿贫血患病率24.2%
3-12岁儿童VitA缺乏率9.3%；VitA边缘缺乏45.1％ 超重和肥胖患病率明显上升，儿童肥胖率8.1%
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双生子研究显示：
有关遗传与环境因素对儿童个性特征和行为研究表明：
内外向性格特征主要受遗传影响，遗传度0.7士 情绪稳定性、神经质、掩饰性等主要受环境因素影响，遗传度
在0.1～0.5间 ；
行为则受遗传和环境因素的双重影响，环境因素略大于遗传，
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中国儿童生长发育的现状
从总体看，就2002年（第四次全国营养调查）的全国 调查反映，与过去十年对比，我国3~17岁男孩和城乡
女孩比1992调查身高增加、男高3.4cm，女高3.3cm，
城乡男女孩均增加2.43%.
体重与前十年相比，城市0-6岁增加0-1.3kg,7-17岁增 0-2.6kg,农村增0.4-2.7kg.