药品集中招标采购的问题与对策
药品集中招标采购腐败的原因分析与对策三篇
药品集中招标采购腐败的原因分析与对策三篇篇一：药品集中招标采购腐败的原因分析与对策××县卫生局副局长陈××药品集中招标采购是卫生部门和药品生产、销售企业均很重视的一项工作，药品价格是广大群众关注的热门话题，目前，广大群众总认为医院药品价格高于药店药价，这也是不可否认的实事。
为遏制医院药品虚高定[本文转载自网找文章，到网]价和药品购销中的不正之风，相关部门出台了不少的政策和措施，如顺价销售、最高零售价格限制、药品集中招标采购等。
由于药品生产厂家不同，是否gmp认证及药品经营企业所在地区不同，药品价格始终未能在某个地区统一起来。
上述政策和措施在消除药品虚高定价和购销中不正之风的目标上起到了应有的作用。
但是从几年的运作情况来看，仅药品集中招标采购措施的负面影响日趋突出，它直接产生了新的药品虚高定价和新的药品购销不正之风。
药品集中招标采购的目的起初，药品集中招标采购的目的是：(1)保证药品质量的同时，滤布把药品价格降下来，消除虚高定价，真正把广大患者的负担减下来，利益让给群众。
(2)理顺医院购药渠道，纠正在药品购销中的不正之风，还医院领导一个清白。
(3)切断医院以药养医现象，提高医院服务质量，增加技术服务费用或增加政府投入资金改善医院基础设施等，从而保证医院的各项工作健康、稳步发展。
药品集中招标采购存在的问题及原因分析药品集中招标采购工作中运作过程中，存在着较大的负面影响，且具有普遍性，不利于此项工作进一步拓展和深入。
其原因有：(1)政府集中招标采购的药品，其价格均高于市场上同一厂家。
同是gmp认证企业的药品却价格差异很大，有的差价竟达40%以上。
(2)药品生产和经营企业投标时所交招标费、洗煤滤布风险金在使用过程中没有监督机制，也无任何透明度，可能给药品集中招标采购管理部门和管理者提供了腐败的沃土和机会。
(3)药品集中招标采购这一行政干预缺乏法律依据。
存在这些问题的原因：(1)缺乏有效的监督机制。
药品集中招标采购过程中常见问题及解决方法
有具体数 量，为了避 免 招标，就容易出现 药品替 代；同一种药品存 在不同规格和剂型，但其作用一样，这样就容易出现药品替 代；由 于中标药品利润减少，使 用量下降，而非招标药品使 用量上升，这 样就 容 易出现 药品替 代。 1.4 招标药品的采购工作不规范
药品集中招标采购是推 进医疗 改革的重要环节，是降低药品 价格、减 轻 患者 负担，建 立和 谐 社会的重 要 举 措。经 过 几年的实 践，已经取得了部 分成 果和经验，但同时也 暴露出其中存 在的问 题，随着不断 地实践，以后暴露的新问题 可能会不断出现，这就 需 要 我们 本 着实 事 求是的 态度，寻 找问题 的原因，探 索 解 决 的 方 法， 使 得 药品集中 招标 采购 不 断 完善，发 挥 其 应 有的 作用，规 范 药品集 中招标采购。
严格药品生产企业准入制度，鼓励药品生产企业增加科 技投 入，建 立科 学的新 药审评 机制，防止低 水平重 复 建 设，应 用新材 料、新技 术生 产 新 药。规 范 药品名称，凡 应 用材料和配 方基 本 相同 的药品，要求药品名一致。
制定统一的药品集中招标采购核算办法和工作规范；尽快 形 成 科学的招标采购，规范中标配 送、验收、结 算等工作程 序；严格 遵 循 诚 实信用、平 等、公 开、竞 争的原 则，坚 持质 量 第一、兼 顾价 格 来 确立中 标 药品；要 扩大 药品 招标 采购的 数 量 和品种。 2.2 改进药品招标代理收费标准
科 研和技术的不断 进步使得药品不断得到更 新，药品的种类 不 断 增 加，使 得医 生有了很 大 的 选 择 空间，因为 部 分 利 益的 驱使， 医 生喜欢 用 新 特 药、进口药，而 普 通 药用 量不 断 减 少，因此 应 加 强 医院 用 药管 理。相 关 部门应制定 用 药目录，并 按照目录 进 行招标 采 购，对不 在目录 之 列的药品不使 用、不 招标；培 养 药 师队伍，积 极 开 展临床 药 学服 务，引导医 师 合 理 正 确用 药；医 疗 机 构应 成 立临床 合 理 用药指导小组，由药学和临床医师相关专家 组 成，指导临床合 理 用药，不定期抽查处方，发现不合理用药及时纠正；监督药品不 法推销商和商业 广告，取 缔药品生 产 经营中的各种违 规行为；对 新 药 进 行严 格 管 理，使 用时要进 行 相 关 的 审批 程 序。 2.5 推广网上采购工作的
浅谈药品集中采购政策实施相关方博弈的难题与对策
浅谈药品集中采购政策实施相关方博弈的难题与对策摘要：在药品集中采购政策实施时，为很好解决相关方的博弈问题，应当采取针对性的工作对策，以推动我国医药市场的高质量发展。
本文就药品集中采购政策实施中，相关方博弈的难题与解决对策进行分析探讨。
关键词：药品集中采购；相关方博弈；博弈困境；解决对策引言为全面推动我国医药事业的发展，国家政策出台药品集中采购政策，旨在有效解决民众看病贵的现实问题，将药品的价格控制在合理区间内，使得医药市场处于宏观可控的发展状态下。
一、药品集中采购政策实施中的博弈困境（一）低价竞争导致廉价药品停产消失在恶性的低价竞争环境下，使得部分企业失去盈利能力，最终走向破产。
该问题的出现，主要是缺乏对药品质量、疗效、类别的综合全面评估，进而使得药企进入低价恶性循环竞争中，由于过度的内卷，导致很多廉价药品停产，不利于民众的用药。
（二）“二次议价”中的回扣与提成问题传统双信封招标工作模式，使得政府部门对专业数据了解不足，无法对投标企业进行科学筛选与决策，进而导致多家单位中标，而后出现药企“二次议价”现象。
在“二次议价”工作开展过程中，可能会出现回款与提成问题，不利于医院与药企的可持续合作发展[1]。
（三）“带量采购”政策推行进程缓慢笔者认为，“带量采购”工作模式，作为药品集中采购政策落实到主要抓手，由于该项工作推进缓慢，直接影响到医院与药企之间的谈判博弈，不利于我国医药市场的整体可持续发展。
如谈判双方的信息不透明、地位不对等，使得谈判博弈陷入僵局，无法保证博弈结果的合理性。
二、优化药品集中采购政策实施相关方博弈的对策探讨（一）不断健全与完善公立医院的绩效考核制度在我国药品加成政策取消后，使得医疗机构的经济收益受到一定影响。
为此，可适当的调整各类医疗服务的价格，并对医疗支付方式进行改革创新，合理发挥出医疗机构的约束激励机制作用，使得医疗服务单位的整体运行效率提升。
在工作效能得到很好地提高后，则可以为医疗单位创造更多的经济效益。
集中采购政策下医院药品采购管理关键环节问题及对策研究
集中采购政策下医院药品采购管理关键环节问题及对策研究摘要我国实行的药品集中采购政策对医院药品采购工作产生了较大影响。
本文利用调查法、文献资料法等对集中采购政策下医院药品采购管理关键环节的问题及对策进行了研究与探讨，在探究过程中发现一些医院存在采购计划不科学、招投标管理力度小等问题，因此需要科学制定集中采购计划、加大招投标管理力度，进一步增强药品集中采购的科学性与合理性。
关键词集中采购政策；药品采购管理；采购计划一、集中采购与药品采购管理关键环节概述第一，集中采购。
集中采购指的是对集中采购目录当中的物品进行采购，国家卫健委等部门根据集中采购的特点联合颁布了《关于进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》。
从实际情况来看，集中采购政策要求全面开展药品集中采购工作并建设线上集中采购平台，为药品集中采购提供支持；规范集中采购药品目录与方式，根据采购药品目录通过公开招标、网上竞价、集中议价以及直接挂网等方式进行采购；尽量减少药品流通环节，从而降低药品采购成本[1]。
第二，药品采购管理关键环节。
在集中采购政策的指导下，医院首先应科学制定采购计划。
其次，应根据集中采购政策的要求进行招投标，科学选择供应商。
再次，应根据招投标情况以及采购要求签订采购合同。
此外，需要做好药品集中采购的监管工作。
二、集中采购政策下医院药品采购管理关键环节的问题第一，采购计划制定中的问题。
首先，医院没有全面分析药品使用需求、库存情况和周转率，导致重复购买或没有购买所需要的药品[2]。
其次，部分医院没有充分了解集中采购政策，也没有灵活应用政策，导致采购计划缺乏灵活性。
第二，采购招投标中的问题。
集中采购政策要通过招投标这种方式进行药品采购，但对招投标过程未能进行严格管理，因此存在诸多问题。
首先，从实际情况来看，药品采购的招标工作多由当地的卫健委牵头，医院、社保部门等利益相关方没有深入到招投标过程中，会影响到招投标工作的合理性。
其次，在政策等因素的影响下，部分医院在招标过程中过度关注药品价格，忽视了药品质量，影响到了采购工作的合理性。
某省药品集中采购存在的问题及对策
求 ，完善药品集 中采购 工作。
２１此次 “ 药 ”的备 案 采购 文件 《 建省 医疗 机构 药 品备 案采 购 ． 基 福 管理 办法 》 中的备 案 申请 表要 求填 写患者 姓名 及 身份证 号 ，这 就意 味着 备案 的药 品使用 针对 性很 强 ，使 用量 受 到最大 限度 的制 约。这 份 看 似严谨 的 文件其 可行 度并 不高 ，因为 符 合备 案原则 的药 品并 非
对于 现有 的临床用 药是滞后 的，因此 以处方集和 医保 目录作为基础 目 录是否合适 值得 商榷。
３ ・管理 ・ 育 ・ ７ ８ 教 教学 ・
抑制和兴奋作用》，采用中枢兴奋药加钙剂治疗吗啡和庆大霉素引起
的 中枢 或外周 呼吸 抑制 。 ③设 计性 实验 《 何应用 家兔 鉴别 异丙 肾 如 上腺 素》 、 Ⅸ 如何 区别解 热镇 痛 药与抗精 神 失常 药》 、 Ⅸ 用雌 性 应
【 要 】如 何做 好 药品 集 中 采购 目前 尚 无一 定 的标 准 ，各 省 仍 处在探 索的瓶 颈。 笔者 认 为 采购 方案 的制 定是做 好 药品 集 中 采购 的 第一 步 ， 摘
也是 最 关键 的环 节 ，其 严谨性 与可行 性至 关重要 。
【 关键 词】 药品 ；集 中采购 ；基 药 ；八批 中图 分类 号 ：Ｒ ７ ９
的方法一 方面可 以加深 了学生对基础知 识 ，基础技 能的理解与掌握 ， 另一方面 也促进 了学生对 药理学基本 思维和基本能力 的应用 ；作用 良
好 ，为后期灵活掌握和 应用临床学科打下基础。
当前我国药品集中招标制度存在的问题与完善对策
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集 中招 标制 度存在 的问题 与完 对策
吉林省龙 井市人 民医院 李香顺
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击 过 于 激烈 ， 批 劣 势 企 业 在 准 备 不 充 分 的情 况 下退 出市 场 ， 会 大 将 影 响 医 药行 业 的 和谐 和稳 定 ． 至 带来 不 良社 会 后 果 合 集 巾 采 购 ，米 达 到药 品资 源 优 化 配 置 了 的 目的 。 药 中嘲 零嗡 毒 以 公 开 髯 标 、 请 招标 、 标 等 方 邀 议 式 组 成 。 ； 睦； 再 鞠 集 中 波 价 采 购适 喟 品种 和 采 购 数 量 ， 有 限 ， 公 摆。 采 购 迂 川 ｌ 机 孛 ‘ 直 用 、 购 批 量 较 大 、 而 句盖追 采 没有 品牌 限 制 晶 捌 冈 ｒ 干 杯 乐 畴 成 药 品 集 中 招 标 采 购 ｒ 白
－ 三 、 完善我国药品集中招标制 度的对策建议
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当前药品集中招标采购中存在的关键问题和解决路径
当前药品集中招标采购中存在的关键问题和解决路径药品集中招标采购是药品采购制度的一项重大改革，是對药品生产企业、药品经营企业、医疗机构及患者利益的大调整。
本文阐述了当前药品集中招标采购中存在的问题和策略。
标签：药品集中招标采购;问题;策略药品集中招标采购作为我国医改的重要举措之一，是降低药品价格、减少患者经济支出、构建社会主义和谐社会的重要举措。
基于此，本文首先详细论述了药品集中招标采购存在的问题，并提出了药品集中招标采购的相关策略。
一、药品集中招标采购存在的问题1、对药品集中招标采购缺乏正确认识。
目前，一些医疗机构尚未意识到药品集中招标采购的重要性，他们片面地认为，在当前医疗机构补偿机制不完善的背景下，国家对卫生事业的补贴远远不能满足其发展需要，而药品差价作为医疗机构的第三种补偿来源，在医院的日常经营发展中发挥着重要作用。
随着药品加成率的逐步取消，这种认识也越来越失去其现实支撑。
因此，当前对医疗机构药品集中招标采购缺乏正确认识，主要体现在以下方面：①对集中招标采购模式缺乏深刻认识，个别人员认为，集中招标采购与传统采购模式的区别仅在于名称上而已，因思想认识不够清楚，常导致集中招标采购制度无法落实。
②集中招标采购人员的宣传教育不足，以至于其综合素质不能满足集中招标采购的需要，缺乏抗风险意识，采购中常出现各种不规范行为。
③对药品供应商与生产厂家缺乏宣传教育，药品供应商作为集中招标采购的主体之一，个别药品供应商为了追求经济效益的最大化，违反了公平竞争的原则，以至于在采购过程中造成各种风险。
2、招标药品采购工作不规范。
有关部门制定了药品集中招标采购的相关规定与政策，以规范药品招标采购全过程，但部分医疗机构货款结算不及时，中标方停止供货，致使医疗机构自行采购药品;对于利润较低的临床用药，厂家出于利益考虑不愿意投标，即使中标也不愿意签约;一些中标企业随意提高中标价格，或将规模较大的药品改为规模较小的药品，致使招标采购工作名存实亡。
浅析我国药品集中招标采购模式
浅析我国药品集中招标采购模式随着我国医疗卫生体制改革的不断深化，药品集中招标采购模式逐渐成为医改工作的重要一环。
这种模式可以有效降低药品采购成本，规范药品采购行为，促进药品市场的健康发展。
本文将对我国药品集中招标采购模式进行浅析，以期为进一步推进药品集中招标采购工作提供参考。
自2000年以来，我国开始推行药品集中招标采购制度。
经过多年的发展，该模式逐渐成熟，但也暴露出一些问题。
文献综述显示，学者们对药品集中招标采购模式的看法不尽相同。
有学者认为，该模式可以有效降低药品价格，提高药品质量，有利于医疗机构和患者；也有学者提出，该模式存在招标流程复杂、时间过长、投标人过少等问题，影响了药品供应的及时性和稳定性。
目前，我国药品集中招标采购模式的实施情况总体良好。
通过集中招标采购，大量药品的价格得到了有效降低，使得医疗机构和患者能够享受到更为优质的医疗服务。
同时，随着信息化技术的发展，药品集中招标采购的信息化水平也在逐步提高，进一步提高了工作效率和透明度。
药品集中招标采购模式的优点主要表现在以下几个方面。
该模式通过集中采购实现了规模采购优势，从而获得了更优惠的价格。
集中采购有利于提高药品的质量，确保投标人之间的公平竞争，提高整个药品供应链的质量水平。
药品集中招标采购还有利于规范采购行为，防止腐败现象的发生。
然而，药品集中招标采购模式也存在一些不足。
例如，招标流程复杂，涉及到多个环节和部门，导致整个过程时间过长，给医疗机构和患者带来了一定的不便。
由于投标人数量较少，有时会出现恶意竞标等不良现象，影响了药品市场的稳定性和正常秩序。
针对上述不足，本文提出以下对策建议。
应优化招标流程，简化操作环节，提高工作效率。
应提高药品集中招标采购的信息化水平，利用现代信息技术手段，实现信息公开和共享，提高招标的透明度和公正性。
应加强药品供应链管理，确保药品供应的及时性和稳定性，提高药品市场的竞争性和有序性。
我国药品集中招标采购模式在降低药品价格、提高药品质量和规范采购行为等方面发挥了积极作用。
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1.1 选题背景
近几十年来，随着医药产业的快速发展，国内外许多学者开始将目光投向医药、公共卫生和医疗事业，有先后出现了药物经济学、医药经济学和卫生经济学。
卫生经济学，药物经济学研究已经比较成熟，和医疗经济学作为一门学科还没有形成，理论体系还不完善。
一些学者提出的概念，医药产业经济学，认为它是产业经济学理论和医疗行业的特点相结合，从工业界应用经济学。
药物经济学是研究经济现象的医药产业链，发展规律的学科体系。
它着重于整体把握医药市场经济学原理，方法，应用于医药产业链的各个环节，分析药物的研发，生产，分配，消费的经济现象。
降低药品成本刻不容缓。
药品价格过高引起的另一个重要原因是我国药物从厂直至到达消费者的体验，中间流通环节太多，而且价格很高。
1.3 研究意义
到目前为止，由于药品集中招标采购在中国城市医疗卫生体制改革政策的那一刻起，在制药行业，引起了很大的反响。
近年来，争议一直不绝于耳。
即使在全国两会期间也不断出现，成为每个人大，政协委员的医疗卫生行业的热点话题的政治。
原因在于药品集中招标采购不仅改变了我们的传统医疗机构药品采购模式，不能从源头上解决在药品购销中不正之风，更重要的是，它改变了原有的利益集团在传统采购模式的利益分配。
在强大的阻力和无休止的批评，那么，推行药品集中招标采购，药品价格下降，但药品集中招标采购实施过程中，遇到了许多问题和困难，需要面对和解决的。
笔者认为，在当前的医疗保健改革将发行的大背景下，通过分析药品集中招标采购存在的问题并提出对策，具有十分重要的现实意义。
.1 集中招标采购的主要内容
集中是指采购制度，从分散到集中采购的医疗机构体制改革，目前的政策要求在县级以上公立非营利性医疗机构必须参与药品集中招标采购；招标是指具体的采购方法。
采购包括公开招标、邀请招标。
集中招标采购的目的是设置的顺序，
从而形成批量采购规模效益，从而达到双赢局面的购销。
电子投标一般是由政府主导的，以互联网为技术支撑，为散装价格为核心的大量采购环节。
一般包括统一配送、统一结算统一招标、几个部分。
所谓药品集中招标采购，是指一些医疗机构根据使用需求，推进药品采购的条件和要求，委托招标代理机构或办事处联络组织，通过有关文件所规定的标准的采购程序在相同的价格购买药物和伴随服务行为。
2.3 存在问题原因
药品集中招标采购政策实质上是市场主体与政府之间的利益博弈，而在博弈过程中政府没有一个合理的平衡之间的市场主体，市场和患者之间的利益，药品集中招标采购损害既得利益的市场主体，还未能达到预定的政策目标。
在病人的情况下独立的药物费用，作为一种商品，与制药企业增加，药品销售价格将下降。
同时，药品价格需求弹性较低，药品支出也应减少，这也是政府部门制定的药品集中招标采购制度的初衷。
实施药品集中招标采购制度，以便消除药品流通中的不合理现象，但药品集中招标采购制度的缺陷可以导致许多新问题。
作为一个结果，政府在制度设计，忽视了医疗机构和其他利益相关者的赔偿问题，为了生存和发展，医疗机构在药品购销片面利润的性质没有改变，因此，药品集中招标采购只是让利益主体多元化。
2.3.1政策目标不清晰
政府出台药品集中招标采购作为推进药品流通体制改革，集中采购的药品可以影响价格，整顿药品流通秩序的政策措施，协助价格主管部门，价格发现，是第一个规范医疗机构药品采购行为，降低药品价格的价格提供科学依据。
但集中招标采购的推广过程中，集中招标采购业务活动，所有在招标采购政策导向和舆论导向，集中招标采购的政府有责任降低药品虚高价格，但一般认为集中招标采购可以降低药品虚高价格，降低药品价格，价格是政府的职责，不实行集中招标采购政府也有责任降低药品价格虚高的。
这是药品集中招标采购政策目标混乱，价格主管部门可以使用集中招标采购提供价格信息降低药品虚高价格，但你不可以考虑降低药品价格过分集中招标采购政策，是否或不削减多少价格评估业绩的
集中招标采购标准。
极限为目的的公开招标控制药品价格，但不能降低总成本的药品流通。
2.3.2招标采购中的定位不明确
医疗机构有权选择招标代理机构。
因此，医院药品集中招标采购是一个类似的采购模式。
药品集中招标采购行为的主要医疗机构，集中招标采购的商业活动，强调经济原则；降低药品价格的价格，减轻负担的费用的药物，是政府行为，强调的是公益性原则。
虽然这些相互依存，互为因果，但不要混淆。
在投标活动在混乱的市场行为与政府行为的限制，并试图完全依赖减少药品集中招标采购的价格和市场行为不是政府行为。
由于药品集中招标采购相关文件投标行为的主体地位不明确，导致在卫生行政部门直接参与领导和温柔，但公共卫生行政部门缺乏专业技术人员和机构，也没有资金来源，必须依靠机构和中介机构不能单独协调有关医疗单位，导致目前的公共卫生行政部门领导和委托中介的方式。
这也是政府在药品集中招标采购定位不明确，甚至错位，越位，干扰和当地有名的招标活动，药品集中招标采购的“买方的领导”模式已变得更加复杂，效率低。