蛋白琥珀酸铁课件
蛋白琥珀酸铁口服液治疗小儿缺铁性贫血的临床观察
组患 儿使 用蛋 白琥 珀 酸 铁 口服 液进 行 治 疗 ， 每 天 使
用剂 量为 １ ． ５ ｍ Ｌ ／ ｋ ｇ ， 每天 分两 次服用 。两组 患儿 均
收治的 ６ ０例 缺铁 性贫 血 患儿 ， 分 别采用 葡 萄糖 酸亚 铁 口服液 和蛋 白琥 珀 酸 铁 口服 液进 行 治 疗 ， 后 一 种
儿 的 临 床 治 疗 效 果 和不 良反 应 发 生 率 ， 比较 治疗 前 后 红 细 胞 、 血红蛋 白 、 血 清 铁 水 平 三 项 实 验 室 指 标 。结 果 观 察 组 的 临 床 治 疗 总有 效 率 高 于 对 照 组 ， 不 良反 应 发 生率 低 于 对 照 组 ， 差异均有统计学 意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗后 ， 两 组 患 儿 的 实 验 室 指 标 均 优 于 治疗 前 ， 且 观 察 组 显 著优 于对 照 组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 结 论 蛋 白琥 珀 酸 铁 口服 液 治 疗 儿 童 缺 铁 性贫血的临床效果优 于葡萄糖酸亚铁 １ ５服 液 ， 且 安 全性 更 好 。
１ ． ２ 治疗方 法
对 照 组 患 儿使 用 葡 萄 糖 酸亚 铁 口
服液（ 生 产厂 家 ： 浙江 天 一 堂药 业 有 限公 司 ； 批 准 文 号： 国药 准 字 Ｈ ３ ３ ０ ２ ２ ５ ６ １ ； 规格 ： １ ０ ｍＬ ／ 支） 进 行 口服 治疗 ， 每 日按 元素 铁 ４～ ６ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ ， 分 ３次 口服 。观 察
方 法取 得 了令人 满 意 的效果 。
使用 维生 素 ｃ泡 腾片 ， 治疗 时 间均为 ４周 。
１ ． ３ 观 察指 标及 疗 效判 定标 准 观察 两 组 患 儿 治
疗后 的 临床效 果 、 治疗 前 和治 疗 ４周 时 的实 验 室 指
蛋白琥珀酸铁 标准
蛋白琥珀酸铁标准蛋白琥珀酸铁（Protein succinylate ferric, PSF）是一种药物合成产品，被广泛应用于临床医学中的铁剂疗法。
以下是关于蛋白琥珀酸铁的相关参考内容，它们介绍了蛋白琥珀酸铁的特性、作用机制、临床应用等方面的信息。
1. 特性：- 蛋白琥珀酸铁是一种红色或淡红色的颗粒状粉末，可溶于水。
- 它是一种含铁的化合物，能够提供补充和补充体内铁元素。
- 蛋白琥珀酸铁具有较高的稳定性，可在体内缓慢释放铁离子。
- 它具有受体介导的肠道铁吸收机制，进入血液循环后与转铁蛋白结合，然后被运输到体内各组织。
2. 作用机制：- 蛋白琥珀酸铁通过被动转运方式提供体内所需的铁元素，对铁缺乏症的治疗具有积极的作用。
- 它能够被胃酸降解，释放出游离铁离子，与转铁蛋白结合，进而被肠道吸收。
- 蛋白琥珀酸铁同时也具有较好的口服耐受性，不会引起胃肠道反应。
3. 临床应用：- 蛋白琥珀酸铁广泛用于各种导致铁缺乏的疾病，如缺铁性贫血、血液病、慢性疾病等。
- 它可以作为口服铁剂的替代品，用于治疗那些不能耐受或存在吸收障碍的患者。
- 蛋白琥珀酸铁还可用于产后和月经期妇女、青少年和老年人等特殊人群的铁剂补充。
4. 注意事项：- 蛋白琥珀酸铁在使用过程中应遵循医嘱，并按照规定的剂量和用法进行服用。
- 在服用时，如出现胃部不适、呕吐等不良反应，应及时告知医生。
- 孕妇、哺乳期妇女和患有特殊疾病的患者使用蛋白琥珀酸铁时需谨慎，最好在医生指导下进行。
蛋白琥珀酸铁作为一种重要的铁剂，在临床医学中具有广泛的应用。
以上介绍的参考内容可以帮助读者了解蛋白琥珀酸铁的特性、作用机制和临床应用等方面的信息，从而更好地理解和应用该药物。
蛋白琥珀酸铁联合rHu-EPO防治早产儿贫血的疗效探究
蛋白琥珀酸铁联合rHu-EPO防治早产儿贫血的疗效探究王彤;付洪涛【摘要】目的探讨蛋白琥珀酸铁联合重组人红细胞生成素(rHu-EPO)防治早产儿贫血的效果及安全性.方法选取2014年3月至2015年3月间在我院出生的120例早产儿,按家长自愿原则随机分成三组,A组给予蛋白琥珀酸铁2mg/kg、po、bid,B组给予rHu-EPO 250IU/kg、iH、qod(3次/周),C组给予蛋白琥珀酸联合rHu-EPO,用法及用量同A、B组.三组患儿均在出生后第4天给予维生素C 0.1 mg/d及维生素E 25mg/d、po、qd.对比三组早产儿治疗前后体重(W)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF)及网织红细胞(Ret)的变化情况,并分析其输血及不良反应发生情况.结果治疗前后三组患儿各项指标水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,C组患儿W及Ret水平均显著高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05),但与B组差异无统计学意义(P＞0.05),而其SF水平显著高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),但与A组差异无统计学意义(P＞0.05),同时其Hb及Hct水平均显著高于A、B组,差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应发生情况,C组与B组差异无统计学意义(P＞0.05),但显著低于A组,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论蛋白琥珀酸铁联合rHu-EPO防治早产儿贫血其疗效显著,安全可靠,值得在临床上推广应用.【期刊名称】《标记免疫分析与临床》【年(卷),期】2016(023)006【总页数】4页(P676-679)【关键词】蛋白琥珀酸铁;rHu-EPO;早产儿贫血;血红蛋白;红细胞比容;血清铁蛋白;网织红细胞【作者】王彤;付洪涛【作者单位】河北省唐山市妇幼保健院新生儿科,河北唐山063000;河北省唐山市妇幼保健院新生儿科,河北唐山063000【正文语种】中文随着目前医疗水平的不断提高，早产儿的存活率得到了极大提高，随之而来，早产儿贫血（anemia of prematurity，AOP）成为早产儿医学上的常见问题之一，其发生率较高，达到40%左右［1-2］。
蛋白琥珀酸铁 标准
蛋白琥珀酸铁标准蛋白琥珀酸铁标准是一种常用的化学试剂，广泛应用于生化分析和实验室研究中。
它的化学名称为铁(III)琥珀酸盐，化学式为Fe(C4H4O5)3。
蛋白琥珀酸铁标准具有良好的稳定性和较高的纯度，能够提供准确可靠的实验数据。
蛋白琥珀酸铁标准通常以固体形式存在，呈深红色结晶状物。
它在水中的溶解性相对较差，但可以在酸性条件下更好地溶解。
由于其溶解度较低，常常需要用酸性介质进行稀释和处理。
蛋白琥珀酸铁标准在生化分析中起着重要的作用。
它可以作为一种标准物质，用于定量分析和质量控制。
通过与待测物反应，可以准确测定待测物的含量。
蛋白琥珀酸铁标准还可以用于校准分析仪器，确保分析结果的准确性和可靠性。
除了在生化分析中的应用，蛋白琥珀酸铁标准还可用于实验室研究。
它常用于合成其他铁化合物或作为铁离子的源。
蛋白琥珀酸铁标准可以与其他配体反应，形成稳定的配合物，进一步研究其性质和应用。
在催化反应研究中，蛋白琥珀酸铁标准也有一定的应用价值。
蛋白琥珀酸铁标准具有较高的稳定性，但在长时间储存或受到不适当的处理条件下，可能发生分解或氧化。
因此，在使用蛋白琥珀酸铁标准时，需要注意储存条件和处理方法，避免其质量受到影响。
在实验过程中，应严格按照操作规程进行操作，避免与其他物质发生反应或受到污染。
总的来说，蛋白琥珀酸铁标准是一种重要的化学试剂，广泛应用于生化分析和实验室研究中。
它具有良好的稳定性和较高的纯度，能够提供准确可靠的实验数据。
在使用蛋白琥珀酸铁标准时，需要注意储存条件和处理方法，以确保其质量不受影响。
通过合理使用蛋白琥珀酸铁标准，可以更好地开展生化分析和实验研究工作。
蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗儿童缺铁性贫血的疗效分析
蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗儿童缺铁性贫血的疗效分析摘要目的探讨蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗儿童缺铁性贫血的疗效。
方法63例儿童缺铁性贫血患儿，随机分为对照组（21例）与治疗组（42例）。
治疗组给予蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗，对照组给予硫酸亚铁治疗。
比较两组患儿治疗前及治疗后2、4、6、8周的红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、血清铁（SI）及血清铁蛋白（SF）水平，综合评估两组的临床疗效和药品不良反应情况。
结果治疗组临床治疗总有效率为97.6%，高于对照组的85.7%（P＜0.05）。
治疗组药品不良反应发生率为7.14%，低于对照组的42.86% （P＜0.05）。
治疗后，两组患儿实验室检查结果均较治疗前明显改善（P＜0.05），且治疗组改善情况较对照组更明显（P＜0.05）。
结论蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗儿童缺铁性贫血安全，能显著改善患儿血常规，提高血清铁及铁蛋白水平，疗效优于硫酸亚铁，但其仍需更多试验证实。
关键词缺铁性贫血；蛋白琥珀酸铁；硫酸亚铁；儿童【Abstract】Objective To investigate curative effect by iron protein succinylate oral solution in the treatment of iron-deficiency anemia in children. Methods A total of 63 children with iron-deficiency anemia were randomly divided into control group （21 cases）and treatment group （42 cases）. The treatment group received iron protein succinylate oral solution for treatment，and the control group received ferrous sulfate. Comparison was made on red blood cell （RBC），haemoglobin （Hb），serum iron （SI）and serum ferritin （SF）levels between the two groups before and after 2，4，6，8 weeks of treatment. Clinical effects and adverse drug reactions in both groups were comprehensively evaluated. Results The treatment group had higher total effective rate in clinical treatment as 97.6% than 85.7% of the control group （P ＜0.05），and its incidence of adverse drug reactions was lower as 7.14% than 42.86% of the control group （P＜0.05）. After treatment，both groups had obviously better laboratory test outcomes than those before treatment（P＜0.05），and improvement in the treatment group was also better than the control group （P＜0.05）. Conclusion Iron protein succinylate oral solutionis safe and can remarkably improve blood routine，serum iron and ferritin levels in the treatment of iron-deficiency anemia in children. This method provides better curative effect than ferrous sulfate，while it requires further tests to confirm.【Key words】Iron-deficiency anemia；Iron protein succinylate；Ferrous sulfate；Children缺鐵性贫血（IDA）是儿童时期常见的一种疾病，据WHO统计资料显示，发展中国家儿童缺铁性贫血发病率约为20%，而体内处于缺铁状态的发生率为缺铁性贫血的2倍[1]，我国120g/L，RBC>3.5×1012/L；有效：Hb较治疗前增加>30 g/L，但未达治愈标准；无效：临床症状及实验室检查无改善。
蛋白琥珀酸铁原料
蛋白琥珀酸铁原料
蛋白琥珀酸铁是一种用于生产铁制品、保健品和食品添加剂的铁原料。
它是一种矿物铁的无机盐，化学式为FeC10H12N2O8，分子量为686.03。
蛋白琥珀酸铁通常形式为棕色颗粒或粉末。
它可以与其他无机盐和有机化合物混合使用，并可加入到人体或动物饮食中，以增加或调整其铁含量。
蛋白琥珀酸铁也可用于生产涂料、油漆和颜料等工业生产中。
分析表明，人体每天需要摄入10mg左右的铁元素。
蛋白琥珀酸铁就是一种很好的铁补充剂。
根据个人的具体情况，建议成年男性每日补充不超过11mg铁元素，成年女性每日补充不超过15mg铁元素，而12岁以下的幼儿和青少年则应根据年龄和体重适当调整剂量。
总之，蛋白琥珀酸铁是一种理想的点滴口服铁补充剂，能够提供足够的营养，增强人体免疫力和身体素质。
尤其对于长期处于铁缺乏状态的人群，如孕妇、儿童和贫血患者，蛋白琥珀酸铁的使用具有十分重要的意义。
蛋白琥珀酸铁 表征结构
蛋白琥珀酸铁表征结构蛋白琥珀酸铁是一种常见的有机金属络合物，其化学式为Fe(C5H4COO)2(NH3)2。
蛋白琥珀酸铁是一种深红色固体，具有较好的磁性和光学性质。
它的结构特点和表征方法如下。
一、结构特点蛋白琥珀酸铁的结构由一个中心的铁离子和四个配体组成。
其中，铁离子以氨为配体，形成两个配位键。
而琥珀酸根离子则以两个羧基与铁离子形成配位键。
这样，一个铁离子就与两个琥珀酸根离子配位，形成一个四元环结构。
整个结构中，铁离子的配位数为6，呈八面体结构。
二、表征方法1. 红外光谱红外光谱是一种常用的表征有机物结构的方法。
蛋白琥珀酸铁的红外光谱图谱中，可以观察到羧基的伸缩振动峰和铁离子与氨配位的振动峰。
通过对红外光谱的分析，可以确定蛋白琥珀酸铁的结构。
2. 磁性测量蛋白琥珀酸铁具有较好的磁性。
通过磁性测量，可以获得其磁化率和磁滞回线等信息，进而了解其磁性特点和配位结构。
3. 光学性质蛋白琥珀酸铁具有较好的光学性质。
通过紫外-可见吸收光谱，可以观察到蛋白琥珀酸铁在可见光区域的吸收峰。
通过分析吸收光谱，可以了解其电子跃迁行为和颜色产生的原因。
4. 热分析热分析是一种通过加热样品并测量其物理性质变化来研究样品特性的方法。
蛋白琥珀酸铁的热分析可以通过热重分析和差热分析等手段进行。
通过热分析，可以了解蛋白琥珀酸铁的热稳定性和热分解过程。
5. X射线衍射X射线衍射是一种常用的固体晶体学分析方法，可以获得物质的晶体结构信息。
通过X射线衍射，可以确定蛋白琥珀酸铁的晶胞参数、晶体结构和晶体形态等。
6. 核磁共振核磁共振是一种通过测量样品中原子核的共振信号来研究样品结构和性质的方法。
蛋白琥珀酸铁的核磁共振谱可以提供关于铁离子和氨的化学环境和配位方式的信息。
通过以上的表征方法，可以对蛋白琥珀酸铁的结构进行全面而准确的分析。
这些分析方法的综合应用可以揭示蛋白琥珀酸铁的结构特点和性质，对于进一步研究其应用价值和化学行为具有重要意义。
蛋白琥珀酸铁PPT课件
铅中毒原因
含铅汽油的废气污染
工业污染
学习用品和玩具污染
食品污染
-
10
分级标准
高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～ 199mg/L；
铅中毒：连续两次静脉血铅水平等于或高于 200mg/L：
轻度铅中毒：血铅水平为200～249mg/L；
对铁缺乏症的治疗不够重视
-
发病率↑
13
铁缺乏症的预防
•育龄妇女筛查、孕妇筛查 •婴幼儿筛查 •合理喂养、均衡饮食、治疗疾病 •补充铁剂
-
14
婴幼儿筛查
早产儿、低出生体重儿，生后4～6个月仍纯母人乳喂养而 未添加富铁过渡期食物、或未采用强化铁配方乳补授或人 工喂养儿应常规进行贫血筛查。 •时间：婴儿期每3个月检查一次Hb。
1岁以上幼儿，每年1-2次检查一次Hb 。
*青春期儿童，尤其是女孩应常规定期进行Hb检测。
-
15
CDC预防缺铁指南
孕妇
低剂量补铁： 推荐孕妇自第一次产前检查开始每日口服低 剂量（30mg/天）的元素铁，同时加强富 铁食物的摄入。
-
16
CDC预防缺铁指南
婴儿（0-12个月）
提倡哺乳喂养； 停止哺乳后，提倡每天额外补铁1mg/kg； 早产或低体重哺乳喂养婴儿，提倡出生后1-12
中度铅中毒：血铅水平为250～449mg/L；
重度铅中毒：血铅水平等于或高于450mg/L。
-
11
铅中毒脱的离预铅防污染源
进行卫生指导
实施营养干预
纠正铁、钙、锌缺乏和营养不良
驱铅治疗
适用于中度以上问题
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婴幼儿筛查 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
早产儿、低出生体重儿，生后4～6个月仍纯母人乳喂养而 未添加富铁过渡期食物、或未采用强化铁配方乳补授或人 工喂养儿应常规进行贫血筛查。 •时间：婴儿期每3个月检查一次Hb。
1岁以上幼儿，每年1-2次检查一次Hb 。 *青春期儿童，尤其是女孩应常规定期进行Hb检测。
食物中含铁量低， 除母乳外吸收较差
传统补铁药物胃肠道反应严重， 患者用药依从性低。
对铁缺乏症的治疗不够重视
发病率↑
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•育龄妇女筛查、孕妇筛查 •婴幼儿筛查 •合理喂养、均衡饮食、治疗疾病 •补充铁剂
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分级标准文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
❖ 高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～ 199mg/L；
❖铅中毒：连铅中毒：血铅水平为200～249mg/L； ▪ 中度铅中毒：血铅水平为250～449mg/L； ▪ 重度铅中毒：血铅水平等于或高于450mg/L。
表1
孕妇及育龄妇女铁减少、缺铁性贫血、铁缺乏症患病率
组别
人数
铁减少
缺铁性贫血
铁缺乏症
例数
患病率%
例数 患病率% 例数
患病率%
孕妇
3591 1528
42.6
687
19.1
2215
61.7
孕早期
1518
605
39.9
146
9.6
751
49.5
孕中期
1144
444
38.8
227
19.8
671
58.6
孕晚期 育龄妇女
婴幼儿缺铁会导致：
智商降低 情商受损 身体发育受影响 铅中毒 不可被日后的补铁所逆转
防治儿童营养性铁缺乏症参照方案 中国小儿血液与肿瘤杂志 2006，11（11）：46
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铅中毒原因 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 ❖ 含铅汽油的废气污染 ❖ 工业污染 ❖ 学习用品和玩具污染 ❖ 食品污染
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CDC预防缺铁指南 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
孕妇
❖ 低剂量补铁： 推荐孕妇自第一次产前检查开始每日口服低剂 量（30mg/天）的元素铁，同时加强富铁食物 的摄入。
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CDC预防缺铁指南 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
婴儿（0-12个月）
❖ 提倡哺乳喂养； ❖ 停止哺乳后，提倡每天额外补铁1mg/kg； ❖ 早产或低体重哺乳喂养婴儿，提倡出生后1-12月
每天补铁2-4mg.
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率（％）
1111 65.2
1084 43.7
1480 30.3
3675 40.3
668.24
诊断标准: (1) 铁减少( Iron Depletion , ID) :包括了铁减少期和红细胞生成缺铁期( ID + IDE) 。SF< 20μg / L 或SF < 20μg/ L ,每克血红蛋白ZPP ≥310μg。Hb 正常。(2) IDA :SF < 20μg/ L , 每克血红蛋白ZPP ≥310μg ,Hb < 110g/L。(3) 铁缺乏症: ID + IDE + IDA。
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铅中毒的预防 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 ❖ 脱离铅污染源
❖ 进行卫生指导 ❖ 实施营养干预
▪ 纠正铁、钙、锌缺乏和营养不良
❖ 驱铅治疗 ▪ 适用于中度以上铅中毒
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铁缺乏症防治中存在的问题 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
➢ 先天贮铁不足 ➢ 生长发育快 ➢ 摄入铁不足 ➢ 铁的吸收利用障碍
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铁缺乏症对婴幼儿的影响 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 缺铁
髓鞘形成 延迟
脑内多巴胺 系统改变
神经代谢 酶活性改变
认知/行为
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中华儿科杂志2004 年12 月第42 卷第12 期 Chin J Pediatr , December 2004 , Vol 42 , No112 ·887
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铁缺乏症对孕妇的影响 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 孕妇缺铁
休克、 易并发 产褥感染
产时产后即使 失血不多， 也易发生休克
妊高症、 贫血性 心脏病
分娩时易发生 心力衰竭
影响胎儿
早产、 胎儿发育迟缓、
死胎
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孕母缺铁对婴儿的影响
孕母严重缺铁
胎儿缺铁
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婴幼儿铁缺乏的原因 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
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❖营养性铁缺乏是世界上最常见的 单一营养素缺乏性疾病
❖全球21.5亿居民不同程度铁缺乏 (WHO)
铁缺乏
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中国孕妇、育龄妇女铁缺乏症患病率调查 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
年龄
调查人 数
铁减少 例数 率（％）
IDA
例数
率（％）
婴儿组 1704 761 44.7
350
20.5
幼儿组 2482 891 35.9* 193
7.8*
学龄前 4932 1309 26.5* 171
3.5*
合计
9118 2961 32.5
714
7.8
组间比较ⅹ2值
208.77
309.29
铁缺乏症
例数
929 3721
479 1281
51.6 34.4
314
33.8
793
85.4
562
15.1
1843
49.5
中华血液学杂志2004年11月第25卷第11期 中国儿童、孕妇、育龄妇女铁缺乏症流行病学调查协作组
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中国7个月～7岁儿童铁缺乏症流行病学的调查研究