心脏电除颤考核评分标准(汇编)
心脏电除颤评分标准

除颤完毕,关闭除颤器电源,将电极板用纱布擦干净,整理用物,合理安置病人(协助穿衣整理)。
5
注意事项
少1点扣2分,回答不全酌情扣分。
20
得分
考核者
心脏电除颤评分标准
科室姓名得分
项目
操作要求
分值
扣分理由
目的
少一点扣1分,不全酌情扣分。
5
用物
除颤仪、电极片、生理盐水、棉球、纱布、导电糊或者生理盐水纱布等。少一件扣1分。
5
操作步骤
自身准备,检查仪器性能。
5
做好解释,打开开关。(5)
患者去枕平卧于硬板床,松开衣扣,暴露胸部。
心电监护,评估心电图类型,选择除颤方式(同步或非同步)。(10)
电极板涂上导电糊或者用生理盐水纱布包裹。(5)
选择能量。(10)
将电极板分别放置于胸骨右缘第二肋间及左腋前线第五肋并用力压紧。(5)
电极板充电。(5)
操作者喊“都离开”并环绕四周确保周围人员离开。(5)
同时按压两只放电键进行电除颤。(5)
正确及时观察心电图:如室颤持续,应尽可能快速重复电除颤;如已复律应立即检查有无有效的HR;若心室颤动为细颤,静脉注射1~2mg盐酸肾上腺素,使之转为粗颤,以提高除颤成功率。(10)
电除颤评分标准

10分
顺序颠倒重复一次扣4分,除颤放电时间21-25秒扣2分,26-30秒扣4分,31-35秒扣6分,>35秒0分
提问目的,注意事项
适应症:1、非同步电复律:室颤。
2、同步电复律:1)紧急复律:室速 快速房颤、房扑 预激综合征并快速房颤。2)选择复律:房扑 房颤 顽固性室上速。
未确定无与患者身体接触扣6分
首次除颤后观察并记录即刻心电图,如室颤持续存在,可连续电击,能量递增直至转复成功或停止抢救
10分
未解腰带扣2分
如心电监护显示为心电静止,立即给予肾上腺素静脉注射
10分
未处理扣10分
转复过程中与转复成功后,均需严密检测并记录心率/律,呼吸,血压,神志等病情变化
10
观
察
及
注意Βιβλιοθήκη 3、电击时仅能握电击柄,切不可接触病人或病床,同时应暂时断开提携式电池启动的起博器,但直流电一不损害埋藏的起博器。
4、用后仔细擦干电极。
6分
一项内容回答不全或回答错误扣1分
禁忌症:1、洋地黄所致的心律失常如电复律易致室颤。2、房扑、房颤合并高度房室传导阻滞。3、病窦综合征。
注意事项:
1、电击板与皮肤的确接触应紧密,否则电阻大,可灼伤皮肤后电击无效。
2、两电极间距离应10CM电极之间的皮肤必须擦干,否则电流将通过皮肤而不流经心脏,两电极间不应有导电糊相连,否则会使电流不通过心脏。
电除颤评分标准
程序
操作流程
标准分
扣分内容及标准
操
作
前
准
备
10
分
仪器评估:心电除颤仪(带除颤仪)清洁干净,无污垢,血迹
电除颤操作评分标准精选全文

9、放电后立即CPR(心肺复苏)(3分),2分钟后观察心电示波了解除颤效果(3分),观察局部皮肤情况。
10、评估无心律失常、肺水肿、低血压、栓塞、心机损伤及皮肤灼伤等并发症(3分)
可编辑修改精选全文完整版
电除颤操作
项目
分值
评 分 细 则
姓名
作敏捷(2分)、洗手(2分),戴口罩(1分)。
2、评估患者:评估患者病情、年龄、体重、局部皮肤情况(1分)、意识、心电图状况(是否为室颤波)(2分)、是否安装起搏器(1分)、去除金属饰物(3分)、暴露体位(2分)、平卧硬板床(1分)
4、选择除颤的方法(非同步)(5分)。
5、根据医嘱选择点击能量:单项波360J,双向波120~200J(5分),
6、放置电极板:一电极板放置在心尖部(左叶中线平第五肋间)(5分),另一电极板放置在心底部(胸骨右缘第二肋间),两 电极板相距10cm以上(5分)
7、按充电按钮充电(3分),术者两臂伸直固定电极板(2分),使电极板与胸壁皮肤紧密接触(5分)
12、整理床单位(2分),继续监护并记录(2分)。
13、处理用物,除颤仪充电,处于备用状态(2分)
终末
质量
标准
10分
1、操作熟练,程序正确。(5分)
2、急救意识强。(5分)
得分
监考人员:时间:
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3、物品准备:除颤仪、导电糊或生理盐水纱布、干燥纱布2块、碗盘、护理记录单、笔(少一项扣1分)
4、环境准备:整洁(1分)、安静(1分)、安全(1分)。
电除颤评分标准

项目
操作要求
分值
扣分标准
得分
遗漏1条扣5分
操
作
前
准
备
1.衣帽整齐,佩戴胸卡(5分)
2.备齐用物:除颤器、导电胶、除颤电极片(5分)
3.患者取仰卧位,暴露胸部(5分)
15分
衣帽口罩鞋不整洁扣2分,
未检查扣2.5分
少1件扣1分
操
作
流
程
举手示意,操作开始
1.开启除颤器,打开电源。(5分)2.联接导联,确认心电活动。(5分)3.电极涂以专用导电胶(涂抹均匀)。(5分)4.导联选择开关置于“除颤”位置,选择非同步除颤。(5分)5.选择能量,充电100~200焦耳(双相波)或360焦耳(单相波)。(5分)6.正确安放电极,两电极分开,前电极位于胸骨上部右锁骨下方(胸骨右缘第二肋间),侧电极左下胸乳头左侧(心尖部)。(10分)7.去除患者身上金属物品及电子产品,确定无人员接触患者。(5分)8.双手紧压电极手柄,两拇指同时按压手柄放电按钮进行除颤。(10分)9.观察患者反应,注意心跳和脉搏变化,选择导联观察心电活动,如转为窦性心律,表明除颤成功。(5分)10.心律无恢复时可(进行5个循环CPR后),再次进行电除颤,可加大能量,不超过3次。(3分)11.除颤成功后,将患者身上及电极板上的导电胶擦拭干净整理后,放回原处;进行心电监护,观察生命体征及肢体活动情况。(2分)
20分
遗漏1项扣5分
1项内容回答不全或错误扣2分
姓名:科室:得分:
60分
不合规范扣3分
观察
及注
意事
项
1(口述)电击时,任何人不得接触患者及病床,以免触电。(10分)2除颤并发症:心肌损伤、心律失常、急性肺水肿、循环栓塞。(5分)3除颤仪的保养:①清洁前必需关掉电源;②及时充电,以备急用;③用干净的软布擦试机器,禁用腐蚀性物质;④每次用完需擦净电极板上的导电胶。(5分)4.规定时间3分钟完成。
(完整版)电除颤技术操作考核评分标准.docx

(完整版)电除颤技术操作考核评分标准.docxxxxx人民医院电除颤技术操作考核评分标准(操作时间5 分钟)科室姓名考试日期监考人得分项操作流程与标准分扣分细则扣目值分操 1.着装整洁,洗手,戴口罩。
3一项不符合要求扣 1分。
作2.用物准备:除颤仪、电极片三片、导电膏、纱布四5缺一项扣 1 分。
前块、听诊器、弯盘、记录单,检查除颤仪性能良好。
准 3.用物准备 3 分钟。
2超时 1 分钟扣 2 分 .备1.评估患者是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大5评估不全面少一项扣 1 分,未评估不评动脉搏动消失。
得分。
估 2.评估患者心电图状况以及是否有室颤波(行心电监5护者)。
1.呼叫患者、判断意识,呼救寻求帮助,记录时间。
2.舒适与安全:周围环境宽敞、安全,光线明亮。
3.患者去枕平卧于硬板床或绝缘床。
松解衣扣,暴露4一项不符合要求扣 2 分。
除颤部位,查看皮肤、导联、有无起搏器及金属物质。
4一项不符合要求扣 1 分。
4. 迅速携除颤仪到床旁,打开除颤仪电源的开关,观8未打开开关扣 2 分,未观察扣 6 分。
察患者心律,确认是否为室颤。
5.用纱布呈“ Z”型擦干患者除颤部位皮肤。
4未涂抹扣 4 分。
6.涂导电膏。
8未选择非同步扣 3 分,能量选择不正7. 选择非同步除颤方式,准确选择出所需除颤电量(单确扣5 分。
向波 360J,双向波 200J),充电。
12部位不准确一处扣 5 分,电极板未避操开电极片一处扣 3 分,接触不严密8. 左手电极板置于胸骨右缘第二肋间,右手电极板置作5 肋间),电极板与皮肤紧密接扣 2 分,有汗未擦干扣 2 分。
于心尖部(左腋中平第流6未观察扣3分,充电方法不正确扣3触,保证导电良好(如患者大量出汗,应迅速将胸部程分,未充电扣 6 分。
擦干)。
9. 再次观察心电示波,确认室颤。
操作员与患者保持10操作员未离开床边扣 3 分,未清场扣 3一定距离,清场,确认没有人接触床边,双手拇指同分,放电不正确扣10 分。
除颤技术考核评分标准

8
6
4
10
(4)选择除颤能量,使用制造商为其对应波形建议的能量剂量,一般单相波除颤用200-360焦耳,直线双相波用120-200焦耳,双相指数截断(BTE)波用150-200焦耳。确认电复律状态为非同步方式。
10
8
6
4
10
(5)术者双臂伸直,使用极板紧贴胸壁,以减少肺容积和电阻,保证除颤效果,垂直下压,充电,确认周围无直接或间接与患者接触,同时术者身体离开患者床单位
除颤技术考核评分标准
被考核人:科室:考核人:年月日
项目分值实施要点源自评分等级准备105
(1)护士准备:衣帽整洁
5
4
3
2
5
(2)用物准备:除颤器、导电糊或盐水纱布、除颤电极片
5
4
3
2
评估10
5
(1)评估患者是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大动脉搏动消失
5
4
3
2
5
(2)了解心电图示波为室颤、室速图形
5
4
10
8
6
4
5
(6)双手同时按压放电按钮除颤
5
4
3
2
5
(7)观察心电示波,了解除颤效果和并发症
5
4
3
2
提问10
10
目的及注意事项
10
8
6
4
总分
100
3
2
操作要点70
5
(1)呼叫寻求帮助,记录时间
5
4
3
2
5
迅速携除颤器及导电糊或盐水纱布至患者旁,患者取仰卧位
5
4
3
2
10
心脏电除颤操作评分标准

心脏电除颤操作评分标准工程总分准备质量标准15分操作流程质量标准60分终末质量标准25分应实考核内容得得评分细那么分分1.衣帽整齐,佩戴胸卡5一项不符合要求扣 2 分2.备齐用物:除颤器、导电胶、除颤电极片5少一样扣 2 分〔包括物品摆放有序〕3.患者取仰卧位,暴露胸部5未做不得分〔举手示意计时开始〕1.开启除颤器,翻开电源52.联接导联,确认心电活动53.电极涂以专用导电胶54.导联选择开关置于“除颤〞位置,选择非同步除5颤55.选择能量,充电100~200 焦耳〔双相波〕或 36010不合要求一处扣 3 分焦耳〔单相波〕6.正确安放电极,两电极分开,前电极位于胸骨上5部右锁骨下方,侧电极左下胸乳头左侧〔心尖部〕10不标准扣 5 分7.去除患者身上金属物品及电子产品,确定无人员5一项未做扣 2 分接触患者8.双手紧压电极手柄,两拇指同时按压手柄放电按3未口述扣 3 分钮进行除颤9.观察患者反响,注意心跳和脉搏变化,选择导联2未整理不得分观察心电活动,如转为窦性心律,说明除颤成功10.心律无恢复时可〔进行 5 个循环 CPR后〕,再次进行电除颤,可加大能量,不超过 3 次11.除颤成功后,将患者身上及电极板上的导电胶擦拭干净整理后,放回原处;进行心电监护,观察生命体征及肢体活动情况〔举手示意操作结束,停止计时〕1.操作熟练,手法正确5不熟练扣 5 分2.考前须知〔操作完毕后口述〕:10一项未口述扣 2 分①如为细颤,除颤前可给予肾上腺素,使之转为粗颤再行电除颤②电击时,任何人不得接触患者及病床,以免触电③洋地黄过量所致室颤,应从最低能量开始5未口述不得分3.除颤并发症:心肌损伤、心律失常、急性肺水肿、5未口述不得分循环栓塞4.除颤仪的保养:①清洁前必需关掉电源②及时充电,以备急用③用干净的软布擦试机器,禁用腐蚀性物质每超过10 秒钟扣 1 分④每次用完需擦净电极板上的导电胶规定时间 3 分钟完成〔提前完成不加分〕总分100。
电除颤技术操作考核评分标准

5.用纱布呈“Z”型擦干患者除颤部位皮肤。
6。涂导电膏。
7.选择非同步除颤方式,准确选择出所需除颤电量(单向波360J,双向波200J),充电.
8。左手电极板置于胸骨右缘第二肋间,右手电极板置于心尖部(左腋中平第5肋间),电极板与皮肤紧密接触,保证导电良好(如患者大量出汗,应迅速将胸部擦干)。
评
估
1。评估患者是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大动脉搏动消失。
2.评估患者心电图状况以及是否有室颤波(行心电监护者)。
5
5
评估不全面少一项扣1分,未评估不.呼叫患者、判断意识,呼救寻求帮助,记录时间。
2。舒适与安全:周围环境宽敞、安全,光线明亮。
3。患者去枕平卧于硬板床或绝缘床。松解衣扣,暴露除颤部位,查看皮肤、导联、有无起搏器及金属物质.
9。再次观察心电示波,确认室颤。操作员与患者保持一定距离,清场,确认没有人接触床边,双手拇指同时按压放电键电击除颤.
10.观察除颤仪上的波形变化,监测患者心律是否变为窦性,若无效,可加大电极能量,重复电击,但最大不超过360焦耳。
11。如转复成功,关闭电源,擦净病人皮肤及电极板。
12。密切监测心律变化,做好抢救记录。
每超时1分钟扣2分.
xxxx
电除颤技术操作考核评分标准
科室姓名考试日期监考人得分
项
目
操作流程与标准
分值
扣分细则
扣分
操
作
前
准
备
1。着装整洁,洗手,戴口罩.
2。用物准备:除颤仪、电极片三片、导电膏、纱布四块、听诊器、弯盘、记录单,检查除颤仪性能良好。
3。用物准备3分钟.
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♦再次观察心电示波,确需除颤
♦充电(有指示灯亮,警鸣音提示)
♦大声嘱其他人员离开病人和病床
♦电极板紧贴病人皮肤(以10公斤左右压力压紧),两手同时按下放电按钮
20
8)立即进行5个循环的CPR(口述)
5
9)观察病人的心电变化
5
10)操作完毕将能量开关回复至零位
1
11)清洁皮肤安置病al adj.历史(上)的;15
committee n.委员会
occur vi.发生;出现
物品:除颤器、心电监测导联线、电极、抢救车、导电糊、纱布、生理盐水、酒精(缺一项扣1分)
8
病人:去枕平卧于硬板床、暴露病人胸部,检查局部皮肤(口述无创口无破溃)、建立心电监护(电极位置准确)(1项2分)
1
备注
1)除颤时两个电极板之间与电极板手柄要保持干燥;请勿将电极凝胶涂到电极板把手上,否则,会产生电火花传递到除颤医生身上的危险。2)使用后的电极板先用干纱布擦净,再用酒精纱布擦拭消毒;除颤仪用后及时充电,使其处于功能完好状态。
心脏电除颤(CABD)考核评分标准
年月日姓名分数
内容
type n.类型操作要求
swing n.秋千;摇摆标准分
△announcer n.广播员;告知者;报幕员in return作为报答;回报扣分
得分
counter n.柜台;计数器物品和患者准备
schoolmate n.同学;校友suck vt. & vi.吮吸提问:非同步电除颤的适应症:室颤;
10
操
作
1)备齐用物至床旁,打开电源监测
2
2)判断病人心律失常类型
5
3)电极板均匀涂抹导电胶或纱布垫包裹电极板,沾生理盐水
3
4)选择除颤能量
♦成人双项波150——200J
♦成人单项波300——360J
15
5)放置电极板位置:(胸骨右缘第2肋间-心底部,左锁骨中线第5肋间-心尖部)
10
6)确定非同步除颤(4分)