使用呼吸机病人的
使用呼吸机患者及家属的心理状况及护理对策
１１ 研究 对象 ．
对 使 用呼 吸机 并脱 机 的 患者 及家 属各
科室诊治 ， 并为其提供方便 ， 提供便 民的措施。
３ 压疮 预防护理 ． ６ 对使用 呼吸机较久 的患者 ，根 据病
１ ０人进行问卷调查 ， 受试者性别、 年龄 、 文化程度 、 职业存在不同。
１ 研究方法 自编一般调查表 ，根据 使用呼吸机患 者 ． ２
医护人员按级别护理巡视病房 的同时 ， 注意关心患者家属
行调查 ， 其症状 受多种 因素影响。 结果
调查的 ｌ Ｏ例患者通过
良好 的 心 理 护 理及 家属 的积 极 配合 下 ， 均提 前 脱机 。 结 论 正
确的心理护理对策及减轻 家属心理压力后取得 家庭 支持 ， 对患 者的康复有着重要 的作 用。
安眠药也难以奏效。
２ 功 能性 生命 体 征 改变 及 其 他 现 象
部分患者 因为 紧张导致心率 加快 、 血压上 升 ， 还有 的患者 会出现尿频 、 排尿不尽 、 意 、 便 口渴等现象 。
３ 心 理护 理
便 于病房 护士 了解 患者手术情况 ， 以体现整体护理 的连续性＿ 引 。
的心理 品质 ， 保持 良好而稳定 的职业 心境 。精湛 的操 作技术是 培养 良好心理素质 的保证 ， 只有具 备 了过硬 的技术 ， 在关键 时
刻才能忙 而不乱Ⅲ 。只有忠于护理事业 ， 热爱本职工作 ， 勤学 苦
龄采取个体化的心理护理措施 。 ３ 恐惧状态 的心理护理 ． ２ ① 向患者阐 明使用 呼吸机 的 目的和治疗效果 ， 介绍主管床位 的医护人员 、 区环境 、 病 医院设 施、 治疗方案及抢救措施 ， 促进 相互交流 ； 向患者讲述 使用 呼 ② 吸机治疗成功 的病例 ； ③注意劝告那些似懂非懂 的病友不要 在 患者及家属 面前 乱作解释 ，这样会加 重患者及 家属的心理 负
呼吸机病人的护理措施及护理问题
呼吸机病人的护理措施及护理问题标题：呼吸机病人的护理措施及护理问题一、引言呼吸机是一种重要的医疗设备，它可以帮助患者保持呼吸功能，对于一些呼吸系统疾病患者来说，呼吸机可以说是救命的存在。
然而，呼吸机使用也存在一定的风险和护理问题，需要医护人员对患者进行细致的护理和监测。
二、呼吸机病人的护理措施1. 定期更换气管插管气管插管是呼吸机病人呼吸的通道，因此定期更换气管插管可以减少细菌感染的风险。
医护人员需要注意维护气管插管的清洁和通畅，避免插管脱落或堵塞。
2. 皮肤护理长时间使用呼吸机的患者容易出现皮肤压疮，医护人员需要定期翻身，并给患者做好皮肤护理，保持皮肤清洁和干燥。
3. 饮食护理呼吸机病人需要较长时间卧床，容易出现营养不良，医护人员要根据患者的情况制定科学合理的饮食护理方案，保证患者的营养摄入。
4. 情绪护理长期卧床和使用呼吸机会给患者带来心理压力，医护人员需要给予患者情绪上的支持和鼓励，帮助他们保持乐观的心态。
三、呼吸机病人的护理问题1. 呼吸机相关肺炎长期使用呼吸机容易导致呼吸机相关肺炎的发生，医护人员需要加强呼吸机的清洁和消毒工作，减少细菌感染的风险。
2. 气压损伤呼吸机使用时，过高或过低的气压都会对患者的肺部造成损伤，医护人员需要根据患者的情况调整呼吸机的气压参数，提高患者的耐受力。
3. 呼吸机脱落呼吸机脱落是一种严重的护理事故，医护人员需要定期检查呼吸机的连接情况，确保呼吸机的稳定性。
四、个人观点和理解呼吸机病人的护理工作需要医护人员具备综合的护理技能和专业知识，只有这样才能保证患者得到全面的护理。
护理工作中要注重细节，做好每一个环节的护理工作，尽可能减少护理问题的发生。
总结：呼吸机病人的护理工作是一项复杂而重要的工作，医护人员需要根据患者的情况制定个性化的护理方案，及时发现并解决护理问题，确保患者的安全和舒适。
通过对呼吸机病人的护理措施和护理问题的探讨，相信读者对这一主题有了更深入的了解。
使用呼吸机病人的护理
使用呼吸机病人的护理1、如病人意识清醒，解释呼吸器的目的，吸痰、抽动脉血的重要性及必要性。
2、示范呼吸机的报警声，并向病人保证当警报发生时，医护人员会及时做适当处理。
3、机械通气前做动脉血气分析，做为治疗评估的基准值。
4、随时听诊双肺呼吸音，注意呼吸情况。
5、注意病人对呼吸机的耐受性，异常时及时通知医生。
6、使用呼吸机30分钟或调整呼吸机参数后，做血气分析。
7、随时保持呼吸道通畅，必要时吸痰，吸痰前后提供100%的氧气2分钟。
8、注意病人体位，每1-2小时翻身一次，谨防插管受拉扯而移位。
9、密切监测并记录生命体征的变化特别是血氧饱和度的变化。
10、评估病人皮肤及肢体温度，以评估心脏搏出是否受抑制11、记录出入量。
12。
遵医嘱给予镇静或肌松剂，给药后注意呼吸是否抑制。
13、床旁备急救药、吸痰装置、简易呼吸器。
14、依病情给予静脉营养、鼻饲。
15、建立说话以外的沟通方式，如纸、笔、手势、纸板。
16、长期使用呼吸机，每周更换呼吸管路，防止逆行感染和呼吸机相关性感染。
呼吸机保养1、呼吸机清洁（1）呼吸机表面的清洁使用过程中用拧干的清洁软布擦拭，必要时用洗必泰、新洁尔灭消毒擦拭，严禁消毒剂或水进入机器内部。
使用完毕、消毒后，使用防尘罩盖好。
（2）加热湿化器的清洁使用后取出加热湿化器的内衬滤纸，倒掉蒸馏水，彻底消毒后干燥防尘放置。
湿化器的电器加热部分和温控传感器探头的金属部分可用清洁的软湿布擦净，不可用消毒剂浸泡，以免影响加热功能和感温精确度。
使用过程中，加热器中始终保持正常量的无菌蒸馏水，不高不低，严禁加入任何其他溶液，以免产生结晶沉淀物而损害加热湿化器，影响加温湿化性能。
内衬滤纸每日更换一次。
对于长期使用的呼吸机，必要时应取出残液做细菌培养检查。
（3）空气过滤器的清洁在压缩机及主机的侧面，通常安有空气过滤器，直接取出空气过滤器，使用流水或高压气流吹净，干燥后安装。
当滤芯变脏时及时清洗或更换。
（4）不可拆卸的呼吸机内部电子元件，其表面灰尘可用小功率吸尘器轻轻吸除，不可用消毒剂浸泡。
使用呼吸机病人的护理
使用呼吸机病人的护理机械通气指借助呼吸机建立气道口与肺泡间的压力差，给呼吸功能不全的患者以呼吸支持，即利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式。
一、机械通气的目的1. 改善通气功能。
2. 改善换气功能。
3. 减少呼吸功耗。
二、机械通气适应症：各种原因引起的严重呼吸功能障碍，出现缺氧或二氧化碳潴留。
1.各种原因所致呼吸、心跳停止。
2.COPD急性发作期、重症哮喘、淹溺等所致的严重通气不足。
3.ARDS、严重肺部感染所致的换气功能障碍。
4.脑外伤、脑出血、中毒等所致的中枢性呼吸功能障碍。
5.重症肌无力、高位截瘫、多发性神经根炎等所致呼吸功能障碍。
三、机械通气的禁忌证：无绝对的禁忌证，其相对禁忌证为：1.低血容量性休克未补充血容量2.肺大泡和肺囊肿3.严重肺出血4.气管-食管瘘四、呼吸机常用参数1．潮气量：5-12ml/kg2．呼吸频率：12-20次/分3．吸呼比：1﹕1.5-24. 吸入氧浓度：<50%5. 呼气末气道正压(PEEP ) ：3-5cmH2O五、机械通气的基本模式1、控制通气(CV）呼吸频率和潮气量均由机器决定，用于病人没有自主呼吸或自主呼吸。
2、辅助通气(AV)病人呼吸触发呼吸机, 呼吸机提供预定的潮气量, 即呼吸频率由病人决定, 潮气量由呼吸机决定，用于自主呼吸好但潮气量不够的病人。
3、辅助控制通气（ACV)是辅助通气和控制通气两种模式的结合，当患者自主呼吸频率低于预设频率或患者吸气努力不能触发呼吸机送气时，呼吸机即以预设的潮气量及通气频率进行正压通气。
当患者的吸气能触发呼吸机时，以高于预设频率进行通气，即AV。
ACV常作为ICU机械通气患者初始模式，然后根据患者病情进行调整。
4、同步间断指令呼吸（SIMV )是自主呼吸与控制通气相结合的呼吸模式，机器按每分钟指令的次数和预定的潮气量给病人呼吸, 不足的部分由病人自己的呼吸频率和潮气量补充，指令部分潮气量和频率由机器决定, 非指令部分潮气量和频率由病人决定，允许病人在两次指令呼吸间自由呼吸。
病人使用呼吸机对心脏和肺的影响
病人使用呼吸机对心脏和肺的影响随着医学技术的发展，呼吸机已经成为了病人生命的救助之一。
它可以通过辅助或代替患者自主呼吸，为患者提供充足的氧气，防止缺氧和二氧化碳潴留，减轻呼吸肌的负担，从而达到治疗的目的。
但是，很多人可能不知道，使用呼吸机对心脏、肺的影响是怎样的。
本文将从多个方面进行探讨。
一、使用呼吸机对心脏的影响1. 呼吸机会提高心脏负荷长期使用呼吸机的病人原本就已经处于较为脆弱的状态，此时使用呼吸机还会增加心脏的负荷，导致心脏处理氧气和二氧化碳的速度增加。
这会使病人的心脏需要额外的能量来处理身体产生的二氧化碳，因此心脏的负担会加重。
2. 呼吸机对心律的影响呼吸机可能会干扰心律的节奏和速度。
正常情况下，身体会调节心跳率以保持氧气供应。
但是，呼吸机可能会通过对身体内置的系统进行干扰，导致身体不能正确地调节心跳率。
这种情况下，如果呼吸机的使用不合适，就会影响到心脏的正常运转。
3. 呼吸机可以增加心肌缺氧呼吸机的使用可能会导致肺部内部的氧气浓度下降，从而导致心肌缺氧。
心肌缺氧会导致心脏工作不正常，从而加重心脏负荷和心脏病风险。
二、使用呼吸机对肺的影响1. 呼吸机可以改善缺氧呼吸机可以提供充足的氧气，防止缺氧和二氧化碳潴留。
这种方式特别适用于呼吸急促、呼吸严重受限或呼吸困难的人士等情况。
呼吸机通过辅助或代替人的呼吸，使得氧气和二氧化碳的交换得以正常进行。
2. 呼吸机可减轻肺部负荷使用呼吸机可以减轻肺部负荷，对于长期进行呼吸机辅助的重症肺部疾病患者，可以大大减轻呼吸肌的负荷，让身体得以在疾病之中恢复。
3. 使用呼吸机可以降低呼吸道压力呼吸机可以通过调节呼吸道的压力来减少不必要的压力，从而降低呼吸道压力。
这种方式特别适用于有淤积的病人，因为他们身体的肺部会有不必要的压力。
三、使用呼吸机的注意事项1. 选择合适的呼吸机呼吸机的选择很重要。
根据病人身体情况的不同，需要选择不同类型的呼吸机。
不同的呼吸机有不同的功能和优缺点，因此按需选择可以减轻病人负担。
呼吸机病人健康教育
呼吸机病人健康教育
呼吸机病人健康教育
一、什么是呼吸机？
呼吸机是一种医疗设备，用于辅助或代替呼吸功能受损的患者进行呼吸。
二、适应症
1、重症监护病房（ICU）患者；
2、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者；
3、灌注不足性休克患者；
4、中枢神经系统疾病导致的呼吸障碍患者。
三、呼吸机的基本原理
呼吸机通过机械方式输入气体，增加患者的肺容积、改善气体交换，辅助或代替患者的呼吸功能。
四、使用呼吸机的注意事项
1、使用前必须经过专业人员的指导和培训；
2、正确定位插管并保持通畅；
3、密切观察患者的气道压力、潮气量等呼吸参数；
4、遵循呼吸机的操作规范和指导方针；
5、定期清洁和消毒呼吸机及呼吸机配件；
6、随时监测患者的呼吸机使用情况，并及时调整参数。
五、呼吸机病人的自我管理
1、患者应定期进行呼吸机使用技巧的学习和训练；
2、患者需定期维护和清洁呼吸机及相关配件；
3、必要时要采取呼吸机的备用电源，以防停电时使用；
4、定期检查呼吸机和配件的工作状态是否正常；
5、遇到呼吸机故障或异常情况时，应及时与医疗机构联系；
6、定期回访医疗机构进行复诊和调整呼吸机参数。
六、附件
本文档所涉及的附件包括呼吸机操作手册、呼吸机配件清洁指南等。
七、法律名词及注释
1、器械说明书：制造商或经销商提供的包含设备基本信息、操作方法等的文档。
2、患者知情同意书：患者在接受医疗治疗前，医生必须向患者说明治疗的目的、方法、风险等，并取得患者的知情同意的书面文件。
呼吸机使用指征
呼吸机使用指征
呼吸机使用指征是指在急诊或重症监护室的临床诊断，以及支持病人的呼吸功能，识别需要使用呼吸机的情况。
一般来说，呼吸机使用指征包括：
1. 呼吸困难：病人感觉气短、喘息、呼吸短促，并伴有体征如心率加快、血压降低等。
2. 呼吸抑制：病人出现明显的呼吸抑制，如呼吸深度减少、呼吸频率减慢，而且没有明显的呼吸抑制反应。
3. 呼吸潮湿：病人出现呼吸潮湿，也就是病人呼吸时口和鼻部分水汽蒸发而形成的水雾，这种情况表明病人的呼吸功能已经受到极大的损害。
4. 呼吸衰竭：病人的呼吸功能已经完全受损，即使用大量的氧气也无法改善病人的状况，此时需要使用呼吸机来支持病人。
呼吸机病人健康教育
呼吸机病人健康教育呼吸机病人健康教育摘要本文旨在为使用呼吸机的患者提供相关的健康教育，帮助他们了解呼吸机的作用、使用方法、注意事项以及日常护理，以便提高患者对自身健康的认知和管理能力。
引言呼吸机，也称为人工呼吸辅助设备，是一种用于帮助呼吸困难的患者维持正常呼吸的设备。
使用呼吸机的患者可能需要长期依赖这一设备，因此，了解和掌握呼吸机的使用方法及相关的健康知识对于患者的生活质量和健康状况至关重要。
本文将从以下几个方面介绍呼吸机病人的健康教育内容：呼吸机的作用与类型、呼吸机的正确使用方法、呼吸机使用时的注意事项、以及呼吸机病人的日常护理。
呼吸机的作用与类型呼吸机是一种用于辅助或替代肺功能的设备，通过向患者提供正常或增加的氧气和气体压力，以帮助患者维持正常呼吸。
根据具体治疗需求和患者病情，呼吸机可以分为以下几类：1. 机械通气呼吸机：适用于患有严重呼吸功能不全或无法自主呼吸的病人，可通过调节气压和吸气时间等参数来帮助患者呼吸。
2. 非侵入式呼吸机：适用于对患者呼吸功能有一定程度影响，但仍能自主呼吸的患者。
非侵入式呼吸机通过面罩或鼻罩等设备提供氧气和压力支持，但不需要插管。
3. 侵入式呼吸机：适用于无法通过非侵入式呼吸机满足患者需要的情况下，需要通过气管插管等方式将氧气和气压输送到肺部的患者。
呼吸机的正确使用方法使用呼吸机需要正确掌握以下几个步骤：1. 准备呼吸机：将呼吸机放置在平稳的表面上，并确定通电和氧气供应是否正常。
2. 准备患者：患者需要保持舒适的姿势，并清洁鼻腔和口腔以确保通气畅通。
3. 设置呼吸机参数：根据医生的建议或设置方案，调整呼吸机的吸气压力、呼气压力、吸气时间等参数。
4. 连接呼吸机：将呼吸机的气管插管或非侵入式接口与患者的气道连接。
5. 开启呼吸机：按下呼吸机的启动按钮，并观察患者的反应和呼吸机显示屏上的参数。
呼吸机使用时的注意事项使用呼吸机时需要患者和护理人员注意以下事项：1. 定期检查呼吸机：呼吸机应定期进行检查，确保其正常工作和清洁卫生。
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1. 组装管路、药杯及咬嘴。
2. 将药物放入储药杯，使其总体积为 4 ~ 6 ml。
3. 病人必须维持坐直的姿势。 4. 连接氧气装置，调节氧气流量，一般为 6 ~ 8L/min 的流速。 5. 采用正常的呼吸型态，中间夹以断断续续的深呼吸直 到只有极少量液体喷溅或已没有气雾产生为止。 6. 使用喷雾器时需使储药杯一直保持直立。 7. 使用完后以无菌水或蒸馏水冲洗并风干。
7).调节呼吸机支架或给患者翻身时，妥善固 定好人工气道，防止因管道牵拉造成气管 插管或套管脱出，导致患者窒息；保证呼 吸机管道不折、不受压，呼吸机管道专人 专用，及时添加湿化罐内蒸馏水，使之保 持在所需刻度处；保持集水杯在管道最低 位，及时倾倒集水杯和管道内的冷凝水。
8). 基础护理 : ①眼部的护理 : 防止角膜炎、 结膜干涩、破损和感染。②口腔护理:防止 口腔溃疡 , 清除分泌物 , 保持口腔内清洁干 净。③皮肤的护理:长期卧床病人应防止褥 疮的发生,及时清除患者的分泌物及排泄物, 定时给予翻身。
3 ） . 使用呼吸机应密切观察病情，观察 面部，口唇，甲床的颜色，判断有无 缺氧，维持血氧饱和度，检查动脉血 气分析结果，判断通气状况，以正确 调节呼吸机各项工作参数。
4 ） . 定时使用气囊压力测量表检测气囊 的压力，维持压力在22~32cmH20
5 ） . 床头抬高 30 度：能够有效改善患者的通 气情况，降低呼吸机相关性肺炎的发病率。 6).严格呼吸道护理：
雾化吸入
雾化吸入治疗主要指气溶胶吸入治疗，
将支气管扩张剂、抗生素或者真菌药 物等制成气溶胶，以烟或者雾的形式 经口腔、鼻腔或者气管包括气管切开 管吸入到气道和肺脏从而达到治疗疾 病或者延缓症状之目的的一种治疗手 段。
气溶胶沉降机制
气溶胶沉积的三种机制： 1. 惯性撞击（inertialimpaction） 2. 重力沉降（sedimentation） 3. 扩散（diffusion）
气道的加温，加湿，使湿化器的水维持 在30-40度，以防气道灼伤和气道痉挛，每 班及时添加湿化器内的灭菌注射用水，使 之保持在所需刻度处,以免因水位过低致管 道内温度过高造成气道烫伤或湿化不良致 痰液干结。
保持呼吸道的通畅 :及时清除口腔、呼吸 道中的分泌物及痰液。清醒病人鼓励其自 行排痰；无力或昏迷者应协助排痰 ,必要时 给予机械吸痰,吸痰时保持无菌操作，吸痰 前给予2分钟的纯氧吸入，吸痰时动作应轻 柔，准确，快速，每次吸痰时间不超过 15 秒，连续吸痰不得超过3次，吸痰结束后再 次给予2分钟的纯氧吸入，吸痰过程中应当 观察患者痰液情况，血氧饱和度，生命体 征，面色的变化。
雾化吸入的优点
直达病灶 用药量少 起效迅速 副作用少 使用方便
雾化吸入疗法的原理
雾化吸入疗法是利用气体射流原理，将水 滴撞击的微小雾滴悬浮于气体中，形成气 雾剂而输入呼吸道，进行呼吸道湿化或药 物吸入的治疗方法，作为全身治疗的辅助 和补充。
喷射式雾化器原理
喷射式雾化器使用技巧
使用呼吸机病人的护理Fra bibliotek神经外科 2016年3月30日
主讲人:郭玉珍
1. 呼吸机的主要功能是维持有效气 量，使用中应严密监测机器的工作 状态，配件衔接情况，及时判断和 排除故障。
1). 呼吸机待机 : 首先连接呼吸机管路模拟肺， 连接电源及氧源再加湿化液至湿化罐中， 最后打开呼吸机设置所需参数，(开机顺序 为湿化器-主机，关机数序相反即先关主机 -湿化器-再关闭电源）待机。 2).使用呼吸机期间，患者床边应备有简易呼 吸器、吸引器、吸氧装置，并且性能良 好。
喷射式雾化器存在问题
雾化器易污染而可能导致交叉感染 吸入药物浪费严重 治疗时间长 有动力要求携带不方便 受病人和装置影响较大