麻醉科未来五年规划

麻醉科未来五年规划

麻醉科从上世纪六十年代独立建科以来，麻醉方法从最初的乙醚麻醉、神经阻滞麻醉发展到目前各种专科特色的麻醉；工作领域已经从单一的手术麻醉逐步拓展到术前、术中和术后的生理内环境的调控；工作场所从单一手术室拓展到内镜室、产房和疼痛门诊等；在本院争创（二级乙等综合医院）之际，积极完成医院部署的各项工作任务，明确麻醉科今后发展任务，建立成现代麻醉科，以适应现代的医疗技术。经麻醉工作人员的认真讨论，麻醉科在未来的五年计划中应在以下方面努力。

目前现状：麻醉科现在已是一级临床学科，二级医院必须成立独立的麻醉科；我院从1958年建院以来麻醉科工作开展较晚，没有单独的麻醉科，依附着外、妇科；人员单一，技术落后，没有建立起正常的人员技术梯队；手术单一，麻醉方式简单，面对现在医学知识、技术快速发展、更新的环境下以明显落后，不能满足目前临床科室的需要；手术室结构布局不合理，手术室本应是严格无菌空间，产房、门诊手术在一起，这样容易引起交叉感染的机率；目前麻醉科设备只有一台麻醉科机，一台监护仪，而药品单一、不齐全，开展全麻手术、术后镇痛等技术受到制约；人员梯队落后，常单一操作，增加应急处理的难度。

麻醉科发展的五年规划：

一、目前重点应加强麻醉科自身人才建设，现阶段麻醉科人才梯度

还很不合理，缺少人员，更缺少高级职称、高级技术人才，计

划在5年内经过晋级或引进高级技术人才，大力培养新进科的

大学生，对住院医师定期业务学习考核提高积累临床经验的速

度。力争使高级职称达1人，中级职称达到2人，初级职称达

到3人，麻醉学的发展离不开高素质和先进知识的工作人员，

麻醉科将对全体人员实行有计划的培养或继续教育，定期选派

一名医生就某一方面麻醉进行短期的理论学习和新技术的培

训。副主任以上技术职称的医生确立自己的发展方向，使自己

成为这一特定方向的专家，其他小组人员按轮转的方式配合上

级医师在特定方向努力，要求每小组在1年内无论科研或新技

术创新方面至少出一项成果，使自己成为本方面的学科带头人，为麻醉科做出应有的贡献。

二、二、加强麻醉科自身硬件设备建设，麻醉专业与仪器和药物密

切相关，目前我科有一台麻醉机、监护仪已经投入使用有5年，与同级医院相比设备尚处落后状态，严重影响医疗质量，甚至

引起麻醉事故。为保障手术病人的安全，开展重危疑难病例麻

醉和急救复苏及监测治疗工作，我们既重视装备又量力而行，

切合实际地购置仪器装备，并做好专人负责保管、保养、清洁、消毒、维修等。工作中提高设备完好率，充分发挥仪器效应，

善于应用，善于分析，善于识别伪差，强调医师使用仪器提高

诊疗水平，让仪器有助于他们更充分地发挥聪明才智。今后应

该逐步购进高端麻醉机，以更换陈旧麻醉机，多参数有创监测

仪、血气分析仪，能更准确的掌握危重病人的生命体征，电解质及酸碱平衡，肌松检测仪，脑电检测仪等有利于全麻深度调节，更合理的应用药物，完善监护设备，建立麻醉工作站使麻醉工作向标准化迈进，更好的解决工作中存在的一些问题，促进麻醉工作的不断进步。

三、增强我院外、妇科力量，大力发展新技术、新项目，引进高端人才，培养优秀学生，让新进的优秀学生在每个科室轮转，丰富临床知识，增强技术能力；完成人员梯队建设，让科室有序正常的发展。

一、大力发展门诊麻醉业务，以适应目前形势的变化。我院已开

展的“无痛人流”，使患者能在门诊解决的问题，不拖到病

房，从而方便患者，使他们在门诊就能享受到高质量的麻醉

医学诊疗。目前门诊手术室缺少，条件落后，这方面应加大

人员和设备投入，以提高工作量，争取2016年成立麻醉门

诊。

二、积极开展各种镇痛项目，其最终目的是使我院成为“无痛医

院”。疼痛会给患者的生理、心理等多方面带来许多负面影

响。采用适宜的镇痛方式和安全有效的药物，能使疼痛带来

的不良反应降至最低。另一方面，患者的就医需求已从“能

治病”，转变为“舒适、无痛地治病”，他们也迫切地需要在

住院诊疗全过程中远离疼痛。因此，创建“无痛医院”势在

必行。麻醉科应在急性疼痛和慢性疼痛方面发挥重要的作

用。我科在急性疼痛治疗和慢性疼痛方面还未介入，下一步

科内将大力支持疼痛门诊的人员和设备器械投入，争取我科

在急、慢性疼痛治疗方面有个新的台阶。

三、积极拓展业务范围，主动介入重症监测治疗，特别是危重病

急救。这些医疗业务，不管是现在，还是将来，都离不开麻

醉医师。麻醉医师在重症监测治疗中能发挥重要作用，可以

保证我院整体医疗水平的提高。麻醉学科发展到今天，早已

不单单仅局限于临床麻醉，还是对患者整个生命功能的管

理。多数患者，甚至不少医务人员对麻醉的认识，还仅仅是

“打一针麻药”，这种片面理解，因此，应成立ICU并有麻

醉医生参与，其ICU专科医生也应到麻醉科学习一段时间。加强人员培训，努力提高职业道德和职业技术水平。重点放在对科室人员的职业道德和职业规范的教育，培养“爱岗敬业”的职业精神和“耐心细致”的工作作风，牢固树立“安全第一，病人至上”的意识。同时加强业务学习和临床工作指导，进一步提高医疗和护理质量，严格按各项规章制度进行医疗活动，为患者提供安全、优质的医疗服务。本科将会定期进行三基三严及麻醉相关内容的业务学习和考核。建立良好、有效的医患沟通；培养医护人员与病人建立正确的、相互信任的关系，共同面对疾病，这样对治疗有着积极的作用。

要实现上述目标，必须深入落实科学发展观，在上级主管部门及各方面的大力支持下，从人员、仪器设备方面加大投入，顺利通过二级乙等综合性医院审核；我们要走的路还很长，任重而道远。