乙肝病毒携带孕妇规范产检的重要性
乙肝携带者怎么生健康宝宝
乙肝携带者怎么生健康宝宝引言乙肝是一种由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的肝炎，目前全球范围内有超过2亿人患有慢性乙肝。
乙肝携带者指的是感染了乙肝病毒但没有发展为慢性肝炎的人群。
对于乙肝携带者来说，怎样才能生下健康的宝宝是一个常见的问题。
本文将从孕前、孕期和产后三个阶段为乙肝携带者解答如何生健康的宝宝。
孕前准备1. 就诊咨询如果你是乙肝携带者并计划怀孕，第一步应该是咨询专业医生，特别是乙肝感染专科医生。
医生可以根据你的具体情况评估你的肝功能和乙肝病毒的活动情况，帮助你做出正确的决策和治疗方案。
2. 肝功能评估乙肝病毒感染对肝功能有一定影响，因此在孕前阶段，定期检查肝功能非常重要。
肝功能的评估包括肝功能指标的检查，如肝功能酶、血清胆红素水平等。
3. 乙肝病毒活动性评估乙肝病毒活动性评估可以通过检查乙肝病毒DNA水平和肝病毒表面抗原（HBsAg）等指标来进行。
根据评估结果，医生可以判断病毒活动性是否高，是否需要进一步的治疗。
4. 接种乙肝疫苗如果你的配偶是乙肝携带者，或者你们两个人都是乙肝携带者，建议在怀孕前接种乙肝疫苗。
乙肝疫苗是一种有效的预防乙肝的方法，可以避免母婴传播。
5. 避免暴露在孕前期间，应注意避免接触有可能携带乙肝病毒的血液或其他体液，如不要共用针头、牙刷等个人卫生用品，避免接触不明封装的注射器或针管等。
孕期保健1. 就医监测怀孕期间，乙肝携带者应该定期就医进行孕期检查。
医生会关注你的肝功能和乙肝病毒活动性的变化，并根据需要进行适当的治疗和干预。
2. 饮食调节孕期乙肝携带者应该注意均衡营养，尽量避免高脂、高盐和高糖食物的摄入。
多吃蔬菜水果、优质蛋白质和富含膳食纤维的食物，可以帮助维持肝功能的正常运作。
3. 避免药物滥用乙肝携带者在怀孕期间应避免滥用药物。
某些药物对肝脏有毒性或刺激性作用，可能对胎儿造成不良影响。
如果需要用药，应在医生的指导下进行。
4. 防止病毒传播孕期乙肝携带者应避免与乙肝病毒感染者进行密切接触，尤其是避免接触病毒感染者的血液、尿液等体液。
妊娠期间产前检查的重要性
妊娠期间产前检查的重要性孕育一个新生命是每个女性最为珍贵的经历之一。
在整个怀孕期间，孕妇的健康是至关重要的，因为它影响着孩子的健康和成长。
因此，在妊娠期间进行产前检查变得至关重要。
本文旨在说明产前检查对于母婴健康的重要性。
1. 缩短出生缺陷的风险产前检查可以帮助医生和孕妇发现孕期早期出生缺陷患者，从而尽早治疗或进行外科手术，以提高孕妇和新生儿的健康。
如果孩子在子宫中受到任何的伤害或发展过程中有任何异常，产前检查都可以提供必要的治疗方案。
此外，产前检查也可以发现孕期高血压症，糖尿病等健康问题，从而提供必要的治疗方案。
2. 提高孕妇自我保护的能力在怀孕期间，许多妇女经常担心自己的身体状态和胎儿的健康状况。
产前检查有利于孕妇在呵护自己的健康方面更为谨慎和负责任。
了解孕妇身体的健康状况以及胎儿的健康状况可以让孕妇知道哪些是正常的怀孕表现和哪些是需要紧急治疗的状况。
孕妇应该合理安排自己的饮食和生活方式，避免任何可能的妊娠并发症。
3. 分娩前制定计划和轻松应对产前检查有助于孕者制定分娩计划和准备生产所需的材料。
产检产生的信息可以帮助医生和孕妇了解婴儿是否正常成长和是否需要进行进一步的检查。
此外，还可以让孕妇和医疗专业人员能够及时了解孕妇和婴儿产假期间可能遇到的任何问题，以及如何做出正确的决策。
4. 消除母亲情感问题怀孕期间的心情是会受到很多因素的影响，例如家庭、工作和社交生活等。
做好产前检查可以让孕妇更加安心，理解自己究竟经历了一些什么以及未来会发生什么。
对于那些特别担心或感到有压力的孕妇，定期进行产前检查有助于缓解她们的忧虑。
综上所述，妊娠期间进行产前检查非常重要。
产检可以帮助孕妇了解自己身体的健康状况，认识孩子的生长发育并降低患病风险，制定分娩计划，缓解情感问题等。
如果任何健康问题在妊娠期间得到及时发现和治疗，不仅可以使母亲的健康状况得到保护，也可以让孕妇的宝宝得到更健康的发育和成长。
因此，建议孕妇妊娠早期开始进行产前检查，以确保自己和婴儿的健康。
重视肝病对孕产妇安危的影响
重视肝病对孕产妇安危的影响上海市（复旦大学附属）公共卫生临床中心蒋佩茹妊娠的过程是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
孕妇身体的各种器官由于妊娠而发生一系列的生理变化。
肝脏作为人体最大的实质性脏器,它不仅是人体最大的腺体, 也是最重要的代谢和防御器官且具有多种功能。
其中最重要的是合成与贮存作用：如合成糖原、血浆蛋白、脂蛋白、胆固醇、胆盐等重要物质，对糖原、维生素、铁等有贮存作用;解毒功能：分泌胆汁帮助脂肪的消化和吸收;防御作用：肝脏机体防御系统主要组成部分。
反应以上所有的功能的化验检查，构成了肝功能的全部检查内容，值得注意的是，不少产科医生习惯性的简单观察胆红素和转氨酶的变化，来判断肝脏的损伤的程度，是不全面的。
妊娠期严重的肝脏损伤已成为我国孕产妇死亡的主要原因之一, 处理好妊娠合并严重肝脏病，是提高产科质量,降低孕产妇死亡的重要课题之一。
一、造成妊娠期肝病的常见原因：在妊娠期, 一旦肝脏受到伤害, 其结果就较为严重,。
原因是:1.妊娠生理变化的影响使肝脏负担加重：妊娠期新陈代谢旺盛, 胎儿的呼吸排泄等功能均需母体完成; 肝脏是性激素代谢及灭活的主要场所, 孕期内分泌变化所产生的大量性激素需在肝内代谢和灭活, 妊娠期机体所需热量较非妊娠期高20%, 铁、钙、各种维生素和蛋白质需求量大大增加, 若孕妇原有营养不良, 则肝功能减退, 加重病情，加重肝脏的负担。
2. 合并症、并发症的影响： 妊娠期高血压疾病可引起小血管痉挛, 使肝、肾血流减少,而肾功能损害, 代谢产物排泄受阻, 可进一步加重肝损害, 若合并肝炎, 易致肝细胞大量坏死, 甚至肝衰竭。
分娩、手术创伤、麻醉影响、上行感染等因素, 对肝脏造成再损伤, 因此，孕妇患肝炎较普通人更易发生严重变化;3.孕期肝脏相对缺血：虽然妊娠期全身血容量增加35%~ 40%, 但由于胎儿的分流,肝脏的血流量无明显增加, 因而肝血流量相对减少, 肝脏处于相对缺血状态, 使原本不健康的肝脏更加雪上加霜甚至不堪重负。
乙肝孕妇精准化管理，实现乙肝母婴零传播
乙肝孕妇精准化管理，实现乙肝母婴零传播发布时间：2021-06-15T08:10:43.621Z 来源：《中国蒙医药》2021年第2期作者：朱瑾[导读] 如何阻断乙肝在母婴之间的传播即成为了她们最为关心的话题，也是最终的努力目标。
四川宝石花医院 610213乙肝疾病在我国属于一种高发疾病，全国范围内约有9000多万慢性乙肝病毒感染者，而深究导致这一疾病广泛传播的主要途径竟是母婴传播。
一旦新生儿借助母婴传播这一途径感染乙肝病毒，即有9成以上表现为慢性感染，在未来生长过程中，逐渐发展为肝纤维化、肝硬化甚至是肝癌的风险，这一严峻现状不仅给万千家庭带来了负担，同时也给社会带来了考验。
对于乙肝病毒感染的孕妇而言，如何阻断乙肝在母婴之间的传播即成为了她们最为关心的话题，也是最终的努力目标。
1对于乙肝病毒在母婴之间的传播途径进行了解当精子与卵子相遇之后，在子宫内着床，逐渐从胚胎一直生长至胎儿，这一段时间里是孩子与母亲最为亲密的时光，然而如此亲密的分娩过程也是乙肝病毒的绝佳传播媒介。
整个孕期胎儿的生长发育都借助于母体，向其输送的各种营养物质，才能够保证其生长发育过程中的基本营养所需而胎盘承担的是屏障作用，可以保护幼小的胎儿遭受到病原体的侵犯，但一旦具有屏障作用的胎盘被破坏之后，母体中存在的乙肝病毒即会从这一营养物质的传输途径进入到胎儿体内。
再加上实际分娩过程中，无论采取剖腹产还是自然分娩，新生儿都有可能会在分娩过程中由于皮肤粘膜受损或吞咽等行为导致母体的血液、羊水及阴道分泌物等进入体内，而这些物质当中往往含有母体的乙肝病毒。
分娩过程中剧烈的子宫收缩，也会导致少量的母体血液流入胎儿的血循环体系中，所以从整个怀孕及分娩流程来看，分娩期间的乙肝病毒传播往往是母婴传播最主要的一个过程。
分娩完成之后，在短期内母亲与孩子之间的密切接触也是比较多的，譬如母乳喂养或日常生活当中的密切接触等等，这些行为都有可能会导致乙肝病毒在两者之间进行水平传播。
孕期产检的重要性与常规项目
孕期产检的重要性与常规项目一、引言孕期是女性生命中非常特殊的阶段。
妊娠期间，母体承载着生命的宝贵礼物，因此孕期检查尤为重要。
本文将探讨孕期产检的重要性以及常规项目。
二、孕期产检的重要性1.保障母婴安全孕期产检可以及时发现和解决可能存在的问题，从而保障母婴安全。
通过产前评估和干预，医生能够应对可能出现的高风险情况，确保母亲和胎儿健康。
2.预防并发症孕期需要面对一系列潜在并发症的风险，如妊娠高血压综合征、糖尿病等。
定期进行产检可以帮助医生及早发现这些并发症，并采取措施降低其对母体和胎儿的危害。
3.了解胎儿发育情况通过超声波技术等手段，在产检过程中可以详细观察胎儿是否正常成长，并监测其心率、运动情况等。
这有助于了解胎儿的健康状况，及时发现任何问题并采取相应措施。
4.提供全面的保健指导产检不仅包括体格检查和实验室检查，医生还会就营养、锻炼、心理健康等方面提供全面的保健指导。
这有助于孕妇保持良好的生活习惯，避免潜在风险因素对胎儿产生不良影响。
三、常规孕期产检项目1.身体测量和体格检查每次产检中，医生将测量孕妇身高、体重和血压，并进行肚围测量。
此外，医生还会听取心音和观察乳房以及皮肤状况等，评估母亲自身的变化情况。
2.实验室检查常见的实验室检查包括尿液分析、血液常规和血型鉴定等。
尿液分析可用于筛查尿路感染或其他异常情况。
通过血液常规可以了解血红蛋白水平、白细胞计数等指标是否正常。
而血型鉴定则是为了排除可能的血型冲突风险。
3.超声波检查孕期超声波检查是一种无创的检查方法，可以观察胎儿的大小、形态和发育情况。
这项检查还可以帮助确定预产期，并发现可能存在的胎儿异常或异常囊肿等情况。
4.糖耐量测试糖尿病在孕期常常变得更加明显，因此孕妇需要进行糖耐量测试。
该测试用于评估孕妇是否患有妊娠期糖尿病。
早期发现并及时干预可以对母体和胎儿健康产生积极影响。
5.产前筛查产前筛查可以识别染色体异常、先天性心脏病等高风险问题。
这通常包括羊水穿刺、绒毛样本采集或双顶径测量等，以帮助确定是否存在任何潜在问题。
孕妇产检的重要性是什么，应该在孕期进行哪些常规检查？
孕妇产检的重要性是什么，应该在孕期进行哪些常规检查？635108医学的精进推动了社会对孕妇产检重要性的认识深化。
这种检查不仅有助于及时掌握胎儿的发育状况，保障母婴的健康，同时还能够为孕妇提供科学、全面的孕期指导，有效减少孕期并发症的发生机率。
本文将简洁地概述孕妇产检的重要性，以及孕妇在孕期应进行的常规检查项目。
一、产检的基本概念产检，即孕期检查，是指孕妇在怀孕期间定期进行的一系列医学检查。
产检的目的是确保母婴健康，通过监测胎儿在子宫内的生长情况，及时发现并解决可能出现的问题，从而降低孕产妇和胎儿的风险。
产检可以分为多个阶段，包括初步筛查、详细检查和妊娠期诊断等。
二、孕妇产检的重要性1.了解胎儿发育情况孕妇在怀孕期间，胎儿的生长发育是一个动态过程，需要不断地进行评估和调整。
产检可以通过观察胎儿在子宫内的大小、发育、活动等指标，了解胎儿的生长状况，从而判断是否存在异常。
如果发现胎儿生长过慢或过快，可能会导致胎盘功能不全、宫内窘迫等问题，需要及时采取措施予以干预。
2.排查胎儿畸形胎儿畸形是指胎儿在发育过程中出现的结构性或功能性异常，这些异常可能影响胎儿的生存和发展。
有些胎儿畸形在出生前是可以被发现的，而有些则需要在出生后才能确诊。
因此，对于孕妇来说，产检是排查胎儿畸形的重要手段。
产检可以通过多种方法来排查胎儿畸形，从而为家庭和医疗资源做好准备。
常见的排查方法有如下几种：①B超检查：B超检查是产检中最常用的一种方法，它可以清晰地显示胎儿的各个器官和结构，帮助医生发现胎儿畸形的可能。
②羊水穿刺：羊水穿刺是一种对胎儿进行染色体分析的方法，可以检测出某些遗传性疾病和染色体异常。
虽然羊水穿刺对于发现胎儿畸形非常有效，但由于它是一种侵入性操作，可能会对胎儿造成一定的风险，因此只适用于高危孕妇。
③绒毛膜活检：绒毛膜活检是一种通过取出胎盘组织进行病理学检查的方法，可以发现某些胎儿畸形和遗传性疾病。
④其他辅助检查：如血清学筛查、基因检测等，也可以帮助孕妇及早发现胎儿畸形。
乙肝大三阳孕妇要注意检查哪些
云南肝病网：
乙肝大三阳孕妇要注意检查哪些
乙肝大三阳孕妇要注意检查哪些呢?云南肝病网专家袁梦丽教授指出，乙肝大三阳怀孕就需要定期检查，这样才能及时了解乙肝大三阳孕妇以及胎儿的状况，可以及时了解乙肝大三阳病变情况，这对乙肝大三阳母婴健康都非常有利。
专家介绍，为了了解乙肝大三阳怀孕时的身体状态、以及乙肝大三阳患者是否适合怀孕，乙肝大三阳检查都需要定期进行。
首先，乙肝大三阳患者要了解自身病情，看是否是真的患了乙肝大三阳，乙肝病毒复制水平高，传染给下一代的可能性就大。
复制水平低，传染给下一代的可能性就小。
定期检查了解患者病情就有利于以后患者决定采用哪种阻断措施。
其次，乙肝大三阳怀孕要做全面的肝功能检查。
肝功检查不单指转氨酶这么一项，要看一下其它的一些酶是否也正常，蛋白代谢是否也正常，脂肪代谢、糖等指标是不是都正常。
第三，乙肝大三阳怀孕还要做B超检查。
因为乙肝大三阳患者携带病毒，患者必须要了解有无明显肝脏病变。
如果影像学改变不很严重，DNA复制水平不是很高，或者是阴性，肝功能又正常，这种情况下就可以怀孕。
QQ：1308444155。
妊娠期妇女乙型肝炎 梅毒和艾滋病检测的必要性
乙型肝炎是一种严重危害人类健康的世界性传染病，流行病 学已证实人群中 HBsAg 携带者 中的 50%来自于母婴传播[1]。梅毒 是由苍白密螺旋体引起的全身性疾病，是高度传染的性传播疾病。 人 是 梅 毒 旋 体 的 惟 一 传 染 源[2]，妊 娠 梅 毒 不 但 给 孕 妇 健 康 带 来 影 响，而且影响胎儿发育，导致流产、早产、死胎，妊娠合并梅毒是一 种能威胁孕产妇、胎儿、新生儿生命及身体健康的性传播疾病，及 早诊断并及时治疗可取得良好的结局。预防妊娠合并梅毒及先天 性梅毒工作是一个系统工程，孕前健康教育、孕期管理和监测，以 及梅毒孕妇的抗梅毒治疗都是围产医学工作者的工作重点，只有 从各个环节把关，才能将妊娠合并梅毒及先天梅毒发生率降低， 提高 孕 产 妇 及 围 生 儿 的 生 活 质 量[3]。艾 滋 病 的 医 学 全 称 为 ：“获 得 性 免 疫 缺 陷 综 合 征 ”，英 文 缩 写 “AIDS”，是 由 人 体 感 染 人 类 免 疫 缺 陷 病 毒 即 艾 滋 病 病 毒 （HIV）引 起 的 免 疫 缺 陷 综 合 征 。 母 婴 传
【关键词】 肝炎，乙型； 梅毒； 获得性免疫缺陷综合征； 实验室技术和方法 文章编号： 1009-5519（2012）09-1434-02 中图法分类号： R195.4 文献标识码： B
为提高人群对预防乙型肝炎（简称乙肝）、梅毒和艾滋病通过 母婴传播的认识，最大程度地减少乙肝、梅毒和艾滋病通过母婴 传播造成的婴幼儿感染。本院于 2011 年 4 月 1 日 始 为妊 娠 期妇 女 进行乙肝、梅毒、艾滋病免费检测，现将检测结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 检测对象 2011 年 11~12 月 ，到 本 院妇 科 门 诊进 行 孕 期 检 查的妊娠期妇女 848 例，年龄 20~42 岁。 1.2 标本采集 由妇科护士抽取受检测妊娠期妇女静 脉 血 5 ml 送 检 ；水 浴 30 min，3 000 r/min 离 心 3 min。取 血 清 分 别 作 乙 肝 表 面 抗 原 （HBsAg）、梅 毒 螺 旋 体 、人 类 免 疫 缺 陷 病 毒 （HIV）的 检 测 。 1.3 试剂 1.3.1 HBsAg 检 测 采 用 上 海 科 华 和 北 京 万 泰 生 物 药 业 股 份 有 限 公司生产的检测试剂。 1.3.2 梅 毒 螺 旋 体 检 测 采 用 日 本 富 士 瑞 必 欧 株 式 会 社 生 产 的 TPPA 梅 毒 螺 旋 体 诊 断 试 剂 盒 和 上 海 荣 盛 生 物 有 限 公 司 生 产 的 RPR 试剂盒。 1.3.3 HIV 检 测 采 用 北 京 万 泰 生 物 药 业 股 份 有 限 公 司 生 产 的 检 测试剂。 1.4 方法 1.4.1 采用上海科华试剂盒做酶联免疫吸附试验（ELISA 法）检 测，HBsAg 阳性者再用北京万泰试剂盒复检，二者均为阳 性 视 为 感染乙肝病毒。 1.4.2 用梅毒螺旋体诊断试剂盒以凝集法检测，结果阳性视为梅
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
乙肝病毒携带孕妇规范产检的重要性
发表时间：2014-08-14T15:23:39.763Z 来源：《医药前沿》2014年第18期供稿作者：马艳华
[导读] 乙型肝炎病毒(HBV)传染已经逐渐成为一个世界范围内的公共卫生问题，严重影响患者健康和正常生活[1,2]。
马艳华
(广西壮族自治区人民医院 530021)
【摘要】目的：探讨分析对乙肝病毒携带孕妇进行规范化产检的重要性。
方法：选择我院分娩的乙肝表面抗原(HBsAg)呈阳性的孕妇作为研究对象并进行分组研究，按照乙肝病毒的具体类型分为大三阳组以及乙肝小三阳组，分别进行乙肝两对半以及PCR-HBV-DNA值的规范化检测，同时在各新生儿出生24h内进对其进行乙肝两对半检测。
将结果进行对比。
结果：在孕妇体内HBV-DNA基因拷贝值分娩。
乙肝大三阳孕组显著高于乙肝小三阳组；在新生儿发生宫内感染率方面，大三阳组显著高于小三阳组；当乙肝大三阳孕妇体内HBV-DNA值超过105基因拷贝/m1时，其发生肝功能异常及新生儿宫内感染的比例显著高于体内HBV-DNA值不足105基因拷贝/m1。
结论：携带乙肝大三阳病毒且其体内表现为高HBV-DNA值的孕妇，其孕期新生儿具有极大的宫内感染比例。
应当加强对乙肝病毒携带孕妇的产检，对该类孕妇采取宫内阻断方式，有效降低新生儿的宫内感染率。
对于优生优育具有极大的价值。
【关键词】肝炎乙型疾病传播垂直新生儿感染
【中图分类号】R722 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）18-0154-02
近年来，乙型肝炎病毒(HBV)传染已经逐渐成为一个世界范围内的公共卫生问题，严重影响患者健康和正常生活[1,2]。
资料研究表明，世界范围内，携带HBV的母亲比例约为5%[3,4]。
在我国，HBV阳性的人群就有约3亿，其中HBV携带者约为9.7%，比例非常巨大。
通过母婴传播乙肝病毒，一直以来是我国乙肝病高发的重要因素。
通过母婴传播乙肝病毒，是造成慢性乙肝感染的重要原因。
宫内感染是母婴传播的最主要的途径，对于导致新生儿乙肝病毒免疫失败具有极为重要的因素。
一般情况下，通过这种方式受到感染的婴儿绝大部分属于慢性HBV携带者，有极大比例的患者病情恶化，最终发展为肝硬化以及肝癌。
因此，对母婴传播乙肝病毒进行严格控制，具有相当的必要性和重要性。
我院积极开展该项研究，通过对HBV携带孕妇及其婴儿进行乙肝病毒检测，了解发生宫内感染的具体关系，为开展乙肝病毒携带孕妇进行产检提供理论依据，取得了显著效果。
具体情况如下。
1 资料与方法
1.1基本资料本研究时间范围为2013年1月-2013年12月，时间跨度为1年。
研究对象为此期间我院分娩的孕妇及其婴儿。
全年我院接受的分娩孕妇为4500例，其中HBsAg阳性的乙肝病毒携带者为675例，比例为15%。
675例乙肝携带孕妇均通过乙肝两对半筛查确诊，所有本院研究对象均已排除肝功能不正常患者、重肝患者，同时排除黄疸患者。
其中有6例重肝患者，均为下级医院转入。
孕妇年龄范围为24-35岁，平均(26.5±
2.8)岁。
按照孕妇的具体基本类型，分为大三阳组417例，小三阳组258例。
两组研究对象的年龄、孕周、体重等数据差异不具有显著性(P<0.05)。
具有可比性。
1.2研究方法对HBsAg阳性孕妇均进行PCR-HBV-DNA值检测。
对其所产新生儿均在娩出后24h内抽取静脉血，将血液样本进行血清分离。
零下20℃保存，待检测。
乙肝两对半均采用酶联免疫法双抗体夹心法进行检测。
HBV-DNA均应用荧光定量PCR仪器设备进行检测。
所有检测均通过预试验，其方法可靠。
1.3统计学处理均应用SPSS18.0软件进行处理，应用卡方对结果进行检验。
2 结果
2.1乙肝孕妇体内HBV-DNA值的情况比较大三阳孕妇体内HBV-DNA值显著高于小三阳孕妇(P<0.05)。
具体情况见表1。
2.3孕妇乙肝感染状态与新生儿宫内感染关系新生儿HBsAg阳性在大三阳孕妇比例为19.18%，显著高于小三阳孕妇比例的2.33% (P<0.05)。
具体情况见表3。
表3 孕妇乙肝感染状态与新生儿宫内感染关系[n(%)]
孕妇感染状态例数新生儿HBsAg+ 新生儿HBsAg-
大三阳 417 80(19.18) 337(80.82)
小三阳 258 6(2.33) 252(97.67)
X2 40.36
P <0.05
3 讨论
宫内感染就是胎儿是孕妇子宫内由于接触HBV而发生的病毒感染。
该问题在产前进行诊断具有一定的难度，一般均是对出生后的婴儿
进行检测，就其HBV血清或者HBV-DNA等数据进行推断，对于刚出生时就查出HBsAg阳性婴儿，即确定其受到宫内感染[5,6]。
我院通过对
675例阳性孕妇及其婴儿进行检测，结果表明，新生儿发生宫内感染率高达19.18%。
这一结果表明，乙肝大三阳孕妇是发生婴儿宫内感染的高危人群。
大三阳孕妇体内HBV-DNA值显著高于小三阳孕妇。
在本研究中，发生宫内感染的86例中，有61例为母亲HBV-DNA值>105者，其比例高达70.94%。
这表明HBV-DNA值高者也是发生宫内感染的重要因素。
本研究结果表明，携带乙肝大三阳病毒且其体内表现为高HBV-DNA值的孕妇，其新生儿具有极大的宫内感染比例。
宫内感染，容易导致婴儿乙肝免疫失败。
因此，应当进一步加强对乙肝病毒携带孕妇的产检，对该类孕妇采取定期肝功监测及时处理是目前宫内阻断的有效措施，能有效降低新生儿的宫内感染率。
进行乙肝病毒携带孕妇产检，对于优生优育具有极大的价值，对于有效控制HBV的流行、减少儿童乙肝患者的发生率，降低成人乙肝的发生率、防止肝癌以及肝硬化等，均具有积极意义和显著效果。
参考文献
[1]张东方.健康教育对妊娠合并乙肝孕妇的影响[J].中外妇儿健康,2011 ,04:299-300.
[2]王爱丽.乙肝免疫球蛋白在e抗原阴性慢乙肝孕妇中阻断乙肝病毒母婴传播的作用[J].海峡药学,2011,07:115-117.
[3]蒲荣,赵本琼,张德纯,罗竹,赵曼,钟锦开.乙肝孕妇宫内感染监测与HBVM评估[J].中国微生态学杂志,2009,01:52-54.
[4]岳福花.48例乙肝孕妇的心理分析与护理干预[J].中国实用神经疾病杂志,2009,20:90-91.
[5]岳欣,韩国荣,吴凯华,江红秀.乙肝孕妇肝功能指标变化与早产相关性的临床分析[J].现代生物医学进展,2010,12:2269-2271.
[6]唐巧荣,吴彩花,姜树勤,刘丽红,张丽.乙肝孕妇母婴运用系统阻断法失败4例的分析[J].贵阳中医学院学报,2013,04:133-134. 附注:
1,分别进行乙肝两对半以及PCR-HBV-DNA值(加肝功能)的规范化检测 2,其孕期(添加肝功能异常风险明显升高)新生儿具有极大的宫内感染比例。
3，对该类孕妇(每月定期监测肝功能及时护肝治疗避免了重症肝炎的发生)，从而有效降低孕产妇凝血功能障碍致产妇产后难治性出血死亡及新生儿的宫内感染率。