胃管置入技术
困难胃管置入的方法及注意事项
困难胃管置入的方法及注意事项
1、对于痰多的患者，插胃管前吸痰要充分，避免操作过程中一直咳嗽咳痰而被迫中止。
2、留置胃管前，先做好解释和安抚工作，同时测试患者的吞咽功能，若患者存在部分吞咽功能，试着从口腔为患者饮水5毫升左右，在患者下咽的瞬间迅速下管可顺利通过咽喉处。
3、胃管的选择方面，尽可能使用带导丝的胃管，减少胃管被折返的几率。
4、清醒患者，采取坐位插管可减轻患者的心理压力，缓解紧张情绪。
5、气管切开患者，患者取半卧位，先充分洗净口腔分泌物及声门上的分泌物，再吸净气管导管内分泌物后，排出气囊气体，待胃管插入16-18cm，并感觉阻力增加时，由助手将气管套管轻轻向外拔出0.5-1.0cm（防止全部拔出），操作者顺势往下插入，可顺利通过气管切开部位。
6、吞咽障碍的患者可尝试用梨状窝压闭法。
7、对于意识障碍伴舌头后坠的患者，采用脸面和床面呈70°角右侧卧位法利于口咽部通道的开放。
8、危机情况下，经鼻插胃管不顺利，若患者已有经口气管插管，可以采用经口腔牙垫端口置入胃管的方式。
胃管插入技术操作评分标准
胃管插入技术操作评分标准1. 引言本文档旨在提供胃管插入技术操作的评分标准，以确保操作的准确性和安全性。
胃管插入是一项常见的医疗技术，用于给患者提供营养支持或排空胃内容物。
通过严格评分操作过程中的各个环节，可以帮助医护人员提高操作水平，保证操作功效。
2. 评分标准2.1 准备工作（10分）- 患者准备妥当（包括卧位、衣物整齐、面脸擦拭干净等）：2分- 胃管准备妥当（清洁、无损伤等）：2分- 麻醉/镇静等辅助措施准备妥当（如适用）：2分- 操作者准备妥当（戴好手套、口罩等）：2分- 准备好必备工具（如导丝、注射器等）：2分2.2 操作过程（60分）- 操作者在胃管插入过程中保持稳定姿势（如戴好手套、避免手抖）：5分- 操作者正确操作导丝将胃管引入食道：10分- 操作者通过观察或听诊，确认胃管通过胃食管连接处：5分- 操作者通过轻柔的缓慢推进，将胃管插入至预定位点（如鼻咽高度）：10分- 操作者通过检查胃管位置（如胃酸pH测试）判断位置是否准确：10分- 操作者操作熟练，确保无意外事件发生（如呛咳、失血等）：10分- 操作完毕后，操作者通过图像或X光检查确认位置正确：10分2.3 完善工作（10分）- 由操作者做好患者及相关仪器的清理工作：5分- 由操作者向患者及其家属做好相关指导与解释：5分3. 评分标准说明- 评分标准总分为80分，满分为100分。
- 对于每个环节，根据操作者的准确性、稳定性、熟练度进行评分。
- 操作者每个环节的评分应该以最高分的子项目为准。
- 评分标准可根据具体情况进行调整。
4. 结论胃管插入技术操作评分标准是为了规范和提高胃管插入操作水平而制定的。
医护人员在胃管插入过程中，应当按照评分标准要求进行操作，以确保操作的准确性和安全性，提高患者的治疗效果和生活质量。
胃管置入方法通用课件
盲探置入法
总结词
盲探置入法是在无法通过口腔或鼻腔置入胃管的情况下采用的方法。
详细描述
盲探置入法是通过食管的解剖特点，在无法看到或摸到食管的情况下，将胃管插 入胃内的过程。医生需要将胃管插入食管，然后通过反复试探和调整，逐渐将胃 管送入胃内。这种方法需要丰富的经验和技巧，并且有一定的风险。
影像辅助置入法
考核
定期对医护人员进行考核，确保 他们具备熟练的操作技能。
常见问题与解答
问题1
如何处理置入过程中的不适感？
答1
在置入过程中，患者可能会出现不适感，医护人员应告 知患者放松，深呼吸，必要时可以使用局部麻醉减轻不 适感。
问题2
胃管置入后如何固定？
答2
胃管置入后应使用胶带固定胃管于患者的面部或颈部， 避免胃管移动或脱落。
适用人群
需要进行胃部减压的 患者，如胃部手术后 、胃扩张、胃出血等 。
需要进行胃部药物灌 注的患者，如化疗药 物灌注等。
需要进行肠内营养的 患者，如昏迷、口腔 或食道手术后的患者 。
禁忌症
01
02
03
04
鼻腔或食管狭窄、肿瘤 等异常情况。
严重出血倾向或凝血功 能障碍。
严重心肺疾病或呼吸困 难。
患者不合作或无法耐受 置管。
预防感染
严格执行无菌操作，定期更换胃 管和引流袋，避免感染发生。
预防堵塞
定期使用生理盐水冲洗胃管，保持 通畅，避免堵塞。
处理方法
如发生并发症，如感染、堵塞等， 应及时处理，必要时请专业医生协 助处理。
06
注意事项与培训
安全操作注意事项
01
02
03
04
确保环境清洁
在操作前，确保操作区域清洁 ，避免交叉感染。
胃管置入术话术
胃管置入术话术
背景介绍
胃管置入术是一种常用的医疗程序，用于帮助患者获得营养、药物和液体，同
时维持胃肠道功能正常。
本文将介绍胃管置入术的一般步骤和相关注意事项。
准备工作
•准备胃管置入所需的器械：胃管、鹅颈管、吸引器、生理盐水等。
•与患者和家属沟通，解释胃管置入术的目的和过程，取得患者的同意。
•确保患者处于卧位，并做好身体固定的准备工作。
实施步骤
1.消毒手部：先将双手洗净，戴上手套，再使用酒精消毒双手。
2.准备器械：将胃管浸泡在温水中软化，准备好吸引器、鹅颈管等器
械。
3.测量胃管长度：从嘴端到耻骨联合的距离为参考，标记胃管长度。
4.取鼻腔：将胃管插入鼻孔，沿着食管朝下吞咽，直至到达胃部。
5.固定胃管：胃管通过鼻腔插入后，固定在鼻子上，避免意外脱落。
6.验证位置：通过吸引器抽吸胃液，确认胃管位置是否正确。
7.喂饭水：在确认位置正确后，可进行喂饭水或输液等操作。
注意事项
•在过程中要注意患者的姿势，避免发生误吸现象。
•注意观察患者的反应，如果出现不适症状要及时处理。
•完成操作后，要给予患者适当的护理和心理支持。
•在操作过程中应保持医疗器械的无菌和安全。
结束语
胃管置入术是一项常见但关键的医疗程序，正确的操作和严谨的态度对患者的
康复至关重要。
通过本文的介绍，希望可以为医务人员提供一些参考，确保手术的安全顺利进行。
胃管置入术的名词解释
胃管置入术的名词解释胃管置入术，顾名思义，是一种医疗程序，通过将一根细长的管道插入患者的食道直至胃部，以便输送食物、药物或液体，或者进行排空和引流。
这一过程通常由经验丰富的医生或护士执行，在医院或诊所的医疗环境中进行。
为了更好地理解胃管置入术，我们可以从以下几个方面来解释其中的名词和步骤。
1. 胃管：胃管是由柔软材料制成的一根细长管道，长度通常约为30厘米至120厘米。
不同类型的胃管有不同的设计和功能，包括饲养管、胃镜导管和引流管等。
这些管道通常具有适当的尺寸和弯曲来适应不同患者和特定的治疗需求。
2. 食道：食道是连接口腔和胃的管道，负责将食物从口腔中传输到胃部。
在胃管置入术中，医生或护士通常通过口腔将胃管插入食道，并逐渐推进到胃中。
3. 输送食物、药物或液体：胃管置入术的一个主要目的是通过胃管输送食物、药物或液体，以满足患者的营养需求或进行药物治疗。
例如，对于无法正常吞咽或需要长期进行营养支持的患者，胃管可以用来输送流质饮食或特定的营养液。
4. 排空和引流：除了输送功能，胃管还可用于排空胃部和引流胃液。
当患者患有消化系统疾病或手术后需要胃液排空时，胃管可以用来抽取胃内的液体。
这对于解除胃内压力、减轻患者不适症状以及帮助消化功能恢复非常重要。
5. 执行过程：胃管置入术通常是通过以下步骤完成的，但具体操作可能因患者状况和医师建议而有所不同。
5.1 患者准备：患者通常需要空腹，以确保胃部为空，减少食物或液体进入气管风险。
5.2 麻醉和镇静：在某些情况下，医生可能会决定给予局部麻醉或全身麻醉以减轻患者的不适感。
此外，一些患者可能需要镇静药物来放松。
5.3 插入胃管：医生或护士小心地通过口腔将胃管插入食道，直至到达胃部。
插入过程需要谨慎，以避免损害其他部位，如气管。
5.4 确认位置：一旦胃管插入到位，医生会通过将空气注入胃管并听诊来确认其位置是否正确。
此外，X射线或胃镜检查可能会被用来确认胃管的确切位置。
胃管插入操作要点
胃管插入操作要点在医疗护理中，胃管插入是一项常见且重要的操作技术，用于为患者提供必要的营养支持或排空胃内容物。
本文将介绍胃管插入的操作要点及步骤。
一、准备工作1.检查医嘱：在进行胃管插入之前，首先需要核对医嘱，确保操作的必要性和准确性。
2.核对患者身份：确认患者的个人信息，包括姓名、住院号等，并与患者进行沟通，解释操作目的和方法。
3.患者准备：让患者处于舒适的体位，通常是卧位和头部仰卧位，确保患者的口腔清洁，并提供必要的呼吸保护措施。
4.准备所需器材：准备好所需的器材，包括胃管、无菌手套、消毒溶液、注射器、生理盐水、透明贴膜、吸引器等，在操作前进行严格的消毒。
二、操作步骤1.术前沟通：再次与患者进行沟通，确认其理解并同意该操作，并简要介绍该操作的过程。
2.洗手消毒：操作者需进行严格的洗手消毒，佩戴无菌手套，并确保使用无菌器械。
3.挑选合适的胃管：根据患者的年龄、病情和治疗目的，选择合适的胃管。
对于成人，常用的胃管直径为10-18号。
4.测量胃管长度：将胃管插入患者口腔，通过鼻咽部测量插入胃部的距离。
通常，胃管的长度应该为鼻尖至耳垂再至胸骨下缘的距离。
5.准备患者：将患者的鼻腔和口腔黏膜用生理盐水清洗，保持口腔内干燥。
可以使用1%的利多卡因或润滑剂涂抹于鼻孔处。
6.胃管插入：让患者轻度张口，经鼻腔插入胃管，同时嘱患者配合，保持头部尽量向后仰。
插入时要轻柔，保持稳定，避免对患者的不适。
7.确认胃管位置：确认胃管是否进入胃腔，可以通过抽吸胃内容物，观察胃液的性状和PH值来判断。
也可通过X线透视来确保胃管的正确位置。
8.固定胃管：将胃管固定在患者的鼻孔或脸部，可使用无菌透明贴膜或胶布进行固定，同时确保胃管的自由通畅。
9.确认操作结果：确认胃管插入的结果与预期目标一致，解释可能出现的不适反应，告知患者日常护理和注意事项。
三、术后护理1.定期观察：在插管后的每日交班时或规定时刻进行胃管位置确认，观察患者是否存在腹胀、呕吐、鼻出血等不适症状。
胃管置入术
口（鼻）胃管置入术胃管置入术，又称胃插管术。
临床上常用，具体目的适应症等见下。
一、目的1.经胃肠减压管引流出胃肠内容物，腹部手术术前准备。
2.对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证病人摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。
二、适应症1.急性胃扩张。
2.上消化道穿孔或胃肠道有梗阻。
3.急腹症有明显胀气者或较大的腹部手术前等。
4.昏迷病人或不能经口进食者，如口腔疾患、口腔和咽喉手术后的病人。
5.不能张口的病人，如破伤风病人。
6.早产儿和病情危重的病人以及拒绝进食的病人。
三、禁忌症1.鼻咽部有癌肿或急性炎症的患者。
2.食管静脉曲张、上消化道出血、心力衰竭和重度高血压患者。
3.吞食腐蚀性药物的患者。
四、物品准备治疗盘内准备：治疗碗且内盛温开水、一次性胃管、手套、棉签、纱布、治疗巾、20ml注射器、石蜡油棉球、弯盘、手电筒、别针，必要时备压舌板、听诊器等。
五、操作步骤备齐用物，携至病人床旁，核对病人。
协助病人取半坐卧位，操作者洗手，戴口罩，戴好手套。
检查病人鼻腔，清洁鼻孔。
铺治疗巾，置弯盘于口角，取出胃管，测量胃管插入长度，成人插入长度为45～55cm。
测量方法有以下两种：一是从前额发际至胸骨剑突的距离；二是由鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离。
用石蜡油棉球滑润胃管前端。
沿选定的鼻孔插入胃管，先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入，插入14～16cm（咽喉部）时，嘱病人做吞咽动作，当病人吞咽时顺势将胃管向前推进。
直至预定长度。
初步固定胃管，检查胃管是否盘曲在口中。
确定胃管位置，通常有三种方法：一是将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出；二是抽取胃液法，这是确定胃管是否在胃内最可靠的方法；三是听气过水声法，即将听诊器置病人胃区，快速经胃管向胃内注入l0ml的空气。
听到气过水声确认胃管在胃内后，用纱布拭去口角分泌物，撤弯盘，摘手套，用胶布将胃管固定于面颊部。
将胃管末端反折，用纱布包好，撤治疗巾，用别针固定于枕旁或病人衣领处。
胃管置入术的规范操作课件
在插管后，应定期检查胃管的位置和 通畅性，确保胃管没有堵塞或移位。
异常情况的识别与处理
出血
在插管过程中或插管后，如果患 者出现大量呕血、便血等症状， 应及时处理，以防发生失血性休
克等严重后果。
呼吸困难
在插管过程中或插管后，如果患 者出现呼吸困难、气促等症状， 应及时处理，以防发生窒息等严
重后果。
其他不良反应
润滑胃管前端
使用石蜡油或润滑剂将胃管前端润滑，以减少插管时的阻力。 注意润滑剂的清洁度，避免使用含有刺激性成分的润滑剂。
插管
嘱咐患者配合
向患者解释插管过程，告知其放松身体、张口呼吸等注意事项。
缓慢插入胃管
将胃管缓慢插入预定长度，过程中注意观察患者的反应，如有异常立即停止插管。
验证胃管位置
检查胃管是否在胃内
鼻黏膜损伤
总结词
鼻黏膜损伤是胃管置入术常见的并发症之一， 通常在置管过程中出现。
详细描述
鼻黏膜损伤的原因可能与反复插管、置管时 间过长或操作不当有关。处理方法包括保持 鼻腔湿润、使用抗炎药物等。Biblioteka 05操作规范与建议
提高操作技能的训练与模拟演练
要点一
训练
要点二
模拟演练
定期组织胃管置入术的技能培训，确保医护人员熟练掌握 操作技巧。
适应症与禁忌症
适应症
胃管置入术适用于胃部疼痛、呕吐、胃胀等症状的患者，以及需要抽取胃液进 行诊断或治疗的患者。
禁忌症
对于存在食管狭窄、食管静脉曲张、食管肿瘤等严重食管疾病的患者，以及存 在严重心肺疾病、休克等危重病情的患者，应谨慎或避免进行胃管置入术。
操作前准 备
01
02
03
患者准备
患者应保持平卧位，头部 稍微垫高，以便于操作。 同时，应确保患者无吞咽 困难、呼吸困难等症状。
胃管置入操作流程及评分标准
胃管置入操作流程及评分标准胃管置入是一种常见的临床操作，用于给患者提供营养支持或排空胃液。
本文将介绍胃管置入的具体操作流程，并解释评分标准以确保操作的准确性和安全性。
一、操作步骤1. 准备工作：a. 洗手并戴上手套，确保操作环境清洁。
b. 检查胃管的完整性和使用前的消毒情况。
c. 准备好必要的工具和设备，如注射器、生理盐水等。
2. 患者准备：a. 让患者保持半坐位或仰卧位，并用口腔护理剂清洁口腔。
b. 确保患者的鼻孔通畅，不宜有鼻塞或其他阻塞情况。
3. 确定胃管长度：a. 用一把标尺量取患者鼻子下端到耳垂再到心窝（鼻耳胸距离）的长度。
b. 再减去约10-15厘米作为胃管插入气管的保护距离。
4. 插入胃管：a. 涂抹适量的润滑剂于胃管前端。
b. 小心地通过一侧鼻孔，沿着鼻腔底部逐渐将胃管插入。
c. 当胃管到达咽喉部时，让患者屏气，以减少误吸的风险。
d. 插入到保护距离后，再稍作停顿，观察患者是否出现呼吸困难或其他不适。
5. 确认胃管位置：a. 缓慢注入10-20毫升生理盐水，并通过听诊胃区的方法来判断胃管是否正确置入。
b. 通过胃液的抽吸，观察抽吸出的液体性状，确保胃管置入胃腔。
6. 固定胃管：a. 使用胶布或绷带固定胃管，以防止胃管脱落或拔出。
b. 确保固定时不会过紧，以避免引起患者不适或损伤。
二、评分标准为了确保胃管置入操作的正确性和安全性，医疗机构和专业团体制定了评分标准以对操作进行评估。
以下是一些常见的评分标准指标：1. 操作过程：a. 操作步骤是否按照规范进行，包括准备工作和置入过程。
b. 操作者是否遵循严格的手卫生措施，并确保操作环境的清洁。
2. 插入深度：a. 胃管插入深度是否准确，是否达到设定的保护距离。
b. 插入过深或过浅都可能引起并发症，如误吸或胃灌注。
3. 定位确认：a. 胃管位置是否经过准确的确认，包括听诊、盲吸或X线检查等方法。
b. 插入位置错误可能导致营养不良或胃部疼痛等问题。
留置胃管技术
六、操作程序
Procedure
⇣ 文书记录
Document the reason for the tube insertion, type & size of tube, the nature and amount of aspirate, the type of suction and pressure setting if for suction, the nature and amount of drainage, and the effectiveness of the intervention.
• Do not inject an air bolus, as the best practice is to test the pH of the aspirated contents to ensure that the contents are acidic. The pH should be below 6.
If possible, sit patient upright for optimal neck/stomach alignment
⇣ 检查并清洁鼻腔，铺治疗巾，置弯盘于近下颌处
Examine nostrils for deformity/obstructions to determine best side for insertion
七、注意事项
• 插管动作要轻稳，特别是在通过咽喉食管的三个狭窄处时，以避免损伤 食管黏膜。操作时强调是“咽”而不是“插”。
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保证胃管的通畅，定时冲洗、抽吸胃液
根据胃
液分泌的情况定时抽
吸胃液，一般每4小时
一次。抽吸胃液时吸
力不可过大，以免损
伤胃壁，造成粘膜损
伤出血。
密切观察胃液的颜色、性质、量，并做好记 录
A．观察胃液的颜色、性质：
胃液颜色一般为墨绿色(混有胆汁)。
鲜红色，提示胃内有出血。
咖啡色，提示胃内有陈旧性血液。
出现颜色或性质的改变，应及时通知医
生，给予相应处理。
B．准确记录胃液的量： 若胃液量过多，应及时通知医生，
及时处理 。避免引起水电解质紊乱。
胃管护理
A. 每日用棉棒沾水清洁鼻腔。 B. 更换胶带时，须将脸部皮肤拭净再贴，并注
意勿贴于同一皮肤部位。 C. 鼻胃管外露部位须妥当安置，以免牵扯滑脱
。 D. 每日注意鼻胃管刻度， 若有脱出，应通知医务人 员处理。
D. 鼻饲开始时量易少，待病人适应后逐渐加量并准 确记录鼻饲量。
术后胃管冲洗
A、食道术后冲洗胃管 ： 用10ml注射器抽3—5ml生理盐水缓
慢冲洗。若遇有阻力，先回抽，抽出胃液 表示胃管通畅。若冲洗阻力大或胃管脱出 应及时通知医生。 B、胃大部或全胃切除术后冲洗胃管：
用5ml注射器抽1—2ml生理盐水 先回抽若有胃液抽出，再缓力冲洗 胃管。冲洗后应将冲入生理盐水抽 出。若冲洗阻力大或胃管脱出应及 时通知医生。
三、胃管护理要点
妥善固定，防止打折，避免脱出
A.固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部，胶布应 每天更换。
B.胃管插入的长度要合适，成人一般约45—55cm。 若怀疑胃管脱出，应及时通知医生。此时鼻饲者 应暂时停止，待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。
C.保持胃管的通顺，防止打折。 搬动或翻动病人时应防止胃
管脱出或打折。
保证胃管的通畅，定时冲洗、抽吸胃液
A、定时冲洗，每4小时一次 B、冲洗时应根据胃管的型号，手术部位 ，手术方式等选择5或10ml注射器用3— 5ml生理盐水冲洗胃管 C、冲洗时注意用力不可过猛
若有阻力不可硬冲，以免损伤胃壁或 吻合口，造成出血或吻合口瘘，应先回抽 胃液,如有胃液抽出表示胃管通畅，可再冲 洗。若抽不出胃液、冲洗阻力大，应及时 通知医生，及时处理。
二无、气判泡溢断出。
三、固定
在鼻孔处先用一长约3cm的胶 布条环绕胃管2圈作一标记,再 在其上用一6-7cm的胶布交叉 固定鼻翼部,
用备好的长约50-60cm的布带 子（带子宽1.5cm）在鼻孔处 环绕胃管打一结（打结时勿 影响胃管引流）,然后将带子 两侧绕过患者头部.在一侧系 一活结,以起到加强固定胃管 的作用.
胃管护理
E. 每日清洁口腔，以棉签清洁口腔;意识清楚合 作的可以牙刷清洁。鼓励病人刷牙漱口，养成 良好的卫生习惯。生活不能自理的病人或昏迷 的病人给予口腔护理。
F. 意识不清或躁动不合作的，需预防鼻胃管被拉 出，必要时可将 患者双手做适当的 约束保护。
鼻饲的护理：
A.鼻饲前应先确定胃管在胃内，且没有腹涨、 胃储留之症状后，再行鼻饲。
术后胃管冲洗
C、结肠、直肠术后冲洗胃管：
用5—10ml注射器抽5ml左右生理盐水缓力冲
洗。若冲洗不畅，可适当调整胃管位置。
D、幽门梗阻病人胃管冲洗：
需洗胃病人应遵医嘱定时给予3%盐水每次200ml打入 胃管，夹闭胃管半小时后用负压 吸引将胃内容物吸出 。冲洗时若遇阻力，可稍用大力点冲，切记不可暴力 冲洗。若胃管堵塞应及时通知医生更换胃管。
四、胃管临床应用
肠内营养
根据患者病情需要及医嘱要求 配制肠内营养液 以满足患者的机体 需要。
温度38~40℃
每次注入不超过200ml
间隔时间不少于2h
注入前回抽胃内容物 ，可以观 察胃内容物的颜色及有无出血，还 可以观察量，如抽出液为上次注入 的食物超过150ml，应停止注入，通 知医生， 观察患者的情况，有无腹
B. 鼻饲量每次不超过 200ml，根据全天总量和病 人的消化吸收情况 合理分配，制定间隔时间 。鼻饲后用温开水冲净鼻饲管，并安置好。 持续鼻饲应均匀灌入。
鼻饲的护理：
C. 鼻饲温度要适宜，以35℃左右为宜。持续灌入时 鼻饲液温度应与 室温相同。过热易烫伤胃壁粘膜 ，过凉易引起消化不良、腹泻。 及时清理口、鼻 腔分泌物。
3、检查胃管是否通畅，长度标记是否清晰。 4、插管前先检查鼻腔通气情况，选择通气顺利一侧鼻
孔插管。
方法
一、插管
摆好病人体位,清洁并润滑鼻腔.将病人的头向后仰将 胃管与鼻孔呈60°角插入鼻腔。
继续插入至鼻咽部，将胃管插至15cm(会咽部)时,沿 着胃管外壁滴注l一2ml灭菌石蜡油,将患者头部托起, 使其下颌紧贴胸壁,以增加咽喉部弧度,便于胃管沿后 壁滑行,顺利通过咽喉部进入食管.此时嘱患者边吞咽 边将胃管缓缓插至所需长度（成人一般约45—55cm ）。
胃管置入技术及护理 要点
拜城县人民医院 内一科
一 、简 介
胃管
鼻胃管，鼻饲管
nasogastric tube 是由鼻孔插入,经胃管 由咽部,通过食管到达 胃部多是用来抽胃液, 也可以用来往胃里注 入液体提供给患者必 须的食物和营养
准备
1、训练病人插管时的配合动作，以保证插管顺利进行 。
2、器械准备：一次性胃管、弯盘、钳子或镊子、 20ml注射器、手套、纱布、治疗巾、石蜡油棉球、 手电筒、棉签、胶布、夹子及必要时备压舌板、听 诊器。
持续胃肠减压
通过胃管将积聚于胃肠道内的气体 及液体吸出，减低胃肠道内的压力 ，接触腹胀，减轻患者痛苦
在胃肠极度扩张时可减低胃肠压力 ，改善胃肠循环以利于恢复功能
剖腹手术者，可以避免手术中胃肠 膨出体外，增加安全性并有利于手 术操作和伤口愈合
间歇抽吸洗胃
用于治疗口服药物中毒 患者
用解毒剂反复洗胃可直 接破坏毒物，并减少其 吸收。
持续负压引流也可减少 胃肠道吸收的毒物的再 排泄所致的反跳，从而 减轻中毒症状。
食管的三个狭窄
第一狭窄： 咽与食管交界处
第二狭窄： 气管杈水平
第三狭窄： 食管通过膈食管裂孔 处
成年人胃管自鼻 腔插入胃内的长 度：
一般为45～55cm 左右
1、用注射器回抽可 从胃管内抽出胃内 容物。
2、用注射器向胃管 内打气，用听诊器 在胃部听到气过水 声。
3、将胃管插入水中