吸氧管科室申请1
医疗机构医院医用高压氧治疗技术管理规范(2019年版)
医疗机构医院医用高压氧治疗技术管理规范（2019年版）目录一、医疗机构基本要求 (2)二、人员基本要求 (3)三、技术管理基本要求 (5)四、培训管理要求 (9)为规范医用高压氧治疗技术的临床应用，保障医疗质量和医疗安全，根据国家卫生健康委《医疗技术临床应用管理办法》、国家质量技术监督局和国家卫生健康委联合颁发的《医用氧舱安全管理规定》，结合我省高压氧治疗技术应用的实际情况，制定本规范。
本规范为广东省医疗机构及其医务人员开展高压氧治疗技术的基本要求。
本规范所称高压氧治疗技术是指在医用高压氧舱内通过吸入高分压氧以治疗有关疾病的技术。
医用高压氧舱包括医用空气加压舱及氧气加压舱。
一、医疗机构基本要求（一）医疗机构开展高压氧治疗技术水平应当与其功能、任务和技术能力相适应。
（二）医用氧舱的购置、安装、使用、管理、维修、改造以及检验等必须严格执行国家质量技术监督以及卫生健康主管部门的相关规定。
（三）医用氧舱场地设置以及配套设备。
1.安装医用氧舱的场地应通风良好，远离高压配电房、易燃易爆物源（氧舱配套的供氧、储氧装置除外）、火源、热源以及各种空气污染源。
2.高压氧科（室）不应过分远离急诊科（室）和住院病区，应建有方便患者治疗的运送通道。
3.高压氧治疗区应实行封闭式管理。
根据氧舱类型和用房条件，设置相应的高压氧治疗室、设备间、候诊室、工作人员办公室、更衣室、吸氧用具清洁存放区域以及卫生间等。
4.高压氧治疗区应配备急救车，备好必要的急救药品和器材。
抢救药品参照临床科室急救药柜配置，器材至少应包括舱外吸氧装置、负压吸引器、呼吸器、血压计以及听诊器等。
有条件者宜配备多功能监护仪（包括心电、血压、脉搏、呼吸、氧饱和度等）、气管插管箱、气动呼吸机以及除颤器等设备。
5.医用氧舱应配备必要的氧舱消毒设备及用品。
须严格执行医院感染控制的有关规定，做好氧舱清洁消毒，吸氧用具严格按照《医疗机构消毒技术规范（2017年）》规定执行，严防氧舱内交叉感染。
中心供氧申请书
中心供氧申请书第一篇：中心供氧申请书综合内科建立中心供氧系统申请书尊敬的院领导：随着基本医疗卫生服务进一步开展，特别是医联体后，xx县人民医院对我院实施全方位托管，就诊人数及病种持续增多，住院患者增加，急危重病人也逐年增加，尤其是呼吸系统疾病急危重症患者增加，需要对病患者开展各种抢救，吸氧是经常用到的一项抢救措施。
故当前情势下，我科需氧量急剧增加。
我院现有床位60张，一直以来都使用瓶装供应氧气，耗费人力、物力、财力去外地购置，且存在一定的危险性。
在使用过程中，更是因搬运、氧气存量少等因素，导致抢救出现断层等问题。
氧气瓶吸氧已经严重影响了我院医疗救治的发展，影响了对病人的及时救治。
很多病患者，包括医务人员都提出建议，要求建立中心供氧系统，从而解决目前氧气供应问题造成的不利影响。
经过认真慎重的思考，为改善医院医疗水平，改善医疗环境，使病人能够及时得到抢救和治疗，我科提出申请，在二楼病房建立中心供氧系统，希院领导给予批准。
申请科室：申请人： x年x月x日第二篇：中心供氧突发事件应急预案中心供氧突发事件应急预案为确保医院患者用氧需要和重症患者抢救急需，防止因供氧系统故障或天气、自然灾害等突发原因造成氧气供应中断而影响医疗救治工作，特制定本预案。
医用氧气属药品，供氧设备（氧气瓶）属医疗器械，依据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药典》、《医疗器械监督管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》，参照相关规定，并结合本院的实际情况制定。
1、成立由院长担任组长，其他院领导为成员的应急工作领导小组。
职责：监督工作制度落实，检查医院供氧安全工作，防止供氧事故的发生；对发生供氧事故的现场进行组织协调，安排救助事故受伤人员和故障的抢修工作；组织对医院重症患者的急救；负责向上级行政主管部门报告。
2、发生一般的用氧故障，立即电话报告中心供氧负责人，按照故障情况配合协助修复，当维修人员不能自行排除故障，要立即上报，及时联系供氧设备安装公司（售后服务联系人）提供技术支持或来院抢修。
一级医疗机构设置标准-口腔门诊部设置标准
一级医疗机构设置标准-口腔门诊部设置标准一级医疗机构设置标准-口腔门诊部设置标准口腔诊所设置标准口腔诊所设置基本标准一、至少设口腔综合治疗椅1台。
二、人员医师。
1(至少有1名取得口腔类别执业医师资格，经注册后在医疗、保健机构中从事口腔诊疗工作满5年，身体健康的执业医师。
2(每增设2台口腔综合治疗台，至少增加1名口腔医师。
3(设4台以上口腔综合治疗台的，至少有1名具有口腔主治医师以上专业技术职务任职资格的人员。
护士。
1(至少有1名注册护士。
2(每增加3台口腔综合治疗台，至少增加1名注册护士。
三、房屋设1台口腔综合治疗台的，建筑面积不少于30平方米;设2台以上口腔综合治疗台的，每台建筑面积不少于25平方米。
诊室中每口腔综合治疗台净使用面积不少于9平方米。
房屋设置要符合卫生学布局及流程。
四、设备基本设备。
光固化灯、超声洁治器、空气净化设备、高压灭菌设备。
急救设备。
氧气瓶、开口器、牙垫、口腔通气道、人工呼吸器。
每口腔综合治疗台单元设备。
牙科治疗椅1台，高速和低速牙科切割装置1套，吸唾装置1套，三用喷枪1支，医师座椅1张，病历书写桌1张，口腔检查器械1套。
诊疗器械符合一人一用一消毒配置。
其中，临床检验、消毒供应与其他合法机构签订相关服务合同，由其他机构提供服务的，可不配备化验室和消毒供应室设备。
五、具有国家统一规定的各项规章制度和技术操作规范，制定诊所人员岗位职责。
六、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。
2016年11月19日口腔诊所设置基本标准口腔诊所设置基本标准一、至少设口腔综合治疗台1台。
二、人员医师。
1(至少有1名取得口腔类别执业医师资格，经注册后在医疗、保健机构中从事口腔诊疗工作满5年，身体健康的执业医师。
2(每增设2台口腔综合治疗台，至少增加1名口腔医师。
3(设4台以上口腔综合治疗台的，至少有1名具有口腔主治医师以上专业技术职务任职资格的人员。
护士。
1(至少有1名注册护士。
护理不良事件案例分析1
实用文档
我们应以客观眼看世界，看问题！
实用文档
护理不良事件
美国对护理不良事件的定义：因护理导致的伤害，延长了 病人的住院时间，导致了残疾或者两者皆有。 国内对护理不良事件的定义：指与护理相关的损伤，在诊 疗护理过程中，任何可能影响病人的诊疗结果，增加病人 痛苦和负担并可能引发护理纠纷事故的事件。如跌倒、坠 床、走失、用药错误、误吸或窒息、烫伤等。
惯性思维以及片段性的思考问题等思维状 态有可能导致不良事件的发生。
责任心不强、对核对制度及操作规程的执 行力度不够，是护理不良事件发生的重要因 素。
临床知识的欠缺可能导致护士对疾病的 观察不到位，技术水平低下会致操作不当。
实用文档
用药
1. 2010年6月29日上午， 某医院一名护士在给病人挂盐水时 ，误将打入食道的营养液当成了盐水输入了病人的静脉，虽经医院 积极救治，但病人还是不治而亡。
实用文档
输血
失血性休克患者（0型）申请输血，护士到血库核对取血 900ml（其中有一袋200mlB型血）,回到手术室与麻师再 次核对，但只核对血袋上的条码，加入第二袋血时，手术 完毕送回科室，15分钟后，病房护士发现血尿，立即停止 输血，发现血型输错。
实用文档
护理
1.护士为气管切开患者，给予鼻导管吸氧。 2.长期血透患者摔伤致脑外伤神志不清，医生交代右侧上
实用文档
意外事件
1.患儿10个月，因坠床致股骨骨折入院，为家属签了24h家 属陪护告知书，护士并未对患儿采取防护措施。家属在没有 跟护士打招呼的情况下把患儿留在病床，导致患儿再次坠床 。 2.一病人请假到时间到了未归，护士没有及时催返，病人意 外死亡。
实用文档
意外事件
氧气房安全管理制度
氧气房安全管理制度篇一：氧气站安全其他工作制度氧气站安全工作制度1．氧气站内禁止烟火，禁止存放易燃易爆物品，不准用电热器、燃气炉等实施取暖。
2．氧气站中的设备和附件要有专人负责保管和维修。
3．排放氧气时，严禁将氧气废气在氧站内，禁止将氧气作吹除气体氧气使用。
4．排除漏气、更换元件和气瓶之时，必须在管内无压力的情况下进行，严禁带压操作。
5．金属软管使用期为3～5年（弯曲次数小于1500次），解冻视情况更换软管。
6．根据氧气质量洁净情况，定期清洗过滤器。
7．氧气表在使用换用和校验中注意禁油。
.8．氧气管道必须按图纸要求接好地线，无地线严禁使用。
医疗器械临床使用数据安全安全管理制度医院设立由院领导的医疗器械临床使用安全管理委员会，指导医疗器械临床病理学安全管理和监测工作，医疗器械临床使用安全管理委员会由医疗添加机构编制管理、临床医学及护理、医院感染管理、医疗器械保障保证管理等相关警务人员组成，指导医疗器械临床病理学安全管理和监测工作。
一、医院建立健全医疗器械临床使用安全管理体系；建立医疗器械采购论证、技术评估和采办管理制度，订货确保采购的医疗器械符合临床需求；建立医疗器械供方资质审核及评价制度。
二、器械科负责医疗器械采购，医疗器械采办应当上述遵循国家相关规定执行，保障医疗器械采购规范、入口统一、渠道合法、手续齐全。
同时建立医疗器械验收制度，验收达标后方可临床应用于临床。
三、对医疗器械采购、评价、验收等过程中形成的报告、合同、评价纪录等文件，器械科或进行建档和妥善保存，保存期限为医疗器械使用寿命周期结束时5年以上。
四、发生医疗器械临床使用安全事件或者医疗器械出现故障，也须立即停止使用，并通知医疗器械保障部门按规定进行检修；经检修达不到临床使用安全标准的医疗器械，不得再用于临床。
五、医疗器械临床使用各要素环节如人员、制度、技术规范、设施、环境安全检查等的安全管理管理应符合要求。
六、相关科室加强医疗器械使用、保管等人员的培训课程。
介绍一种分流式吸氧管的制作方法
分别送 氧 ， 让他们一起 吸氧 如 果只有一患者 吸氧 时， 氧， 鉴 于此 笔者 自 制了 一款 分流式 吸氧管， 解决用氧 困难 的问题 。 临床 打 开分流 氧气 ，
（ １ ） 解 决临床 加床 患者供 氧困难 ， 满 足 患者 用氧需求 。 （ ２ ） 适用于 患者数 量增加 ， 使用氧气筒也可 以采 用此办法 分流吸氧 。 （ ４ ） 应用此方
２ ０ １ ３ 年４ 月第４ 期
Ｎｏ． ４，Ａｐ ｒ ｌ， ２ ｉ ０１ ３
医 学 美 学 美 容
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ａｅ ｓ ｔ ｈｅ ｔ ｉ ｃ ｓ ａ ｎ ｄ Ｃｏ ｓ ｍｅ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ 经验交流
介绍一种分流式吸氧管的制作方法
彭春霞
（ 凉山州第５ １ ）
需氧气流量 相同 的患 者。 （ ３ ） 遇公共卫 生突发事 件时， 桂 龙 医疗器 械有 限公司产 Ｂ 型） ， 一具一 次性静 脉输 液器 （ 江 西三鑫 医 用无传染 病史 ，
增加 吸氧管 长度 ， 患者高枕 卧位 或 床边 活动 时， 可避 免吸氧管被 制 作方 法 ： 在 严格 执行 无菌 操 作下， 进 行连 接 ： （ １ ） 将一 次性输 液 法 ， 器上 两个流 量调 节器取下。 （ ２ ） 取一根 双塞 鼻氧 管将 双鼻塞 处剪去， 余 拉脱 。 （ ５ ） 本方法 中使用材 料都是在 有效 期内的一次性无菌用 品， 氧气
关键 词 ： 分流 式； 吸 氧管； 氧气 吸 入 中 图分类 号 ： Ｒ４ ７ ２
文献标 识码 ： Ａ
文 章编 号 ： １ ０ ０ ４ — ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ — ０ ２ ０ ９ 一Ｏ １
在 临 床 中氧气 吸 入是 一种 重要 的治疗 方 法 ， 现 在 绝大 多数 医 院 无漏 气现 象， 无漏气待用 。 都 已实 行 中心 供氧 ， 保证 需要氧 疗 的病 患能够及 时吸 氧 ， 但 中心供氧 ２ 使用方 法 输 出接 口有 限 ， 一 般 一床 一个 ： 对 加 床病 人需 要 吸氧 时， 无法 满足 吸 使 用一 年多， 效果 满意 ， 介 绍如下。 １材料 与 制作方 法 材料 ： 一 套氧气 流量表 及湿 化瓶 ， 三根一次性双 塞鼻 氧管 （ 扬 州市 疗科 技股 份有 限公司） 。 调 节氧气流量 ， 两位患 者同时使 用氧气时， 将 两处输 液调 节开关 关 闭一侧输 液流量 调节开 关。
医院患者入、出院流程图[1]
![医院患者入、出院流程图[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/1c214feb6edb6f1afe001f09.png)
患者入院流程图患者出院流程图病人转科流程图技术设备有限病人转院流程急危重病人抢救流程说明：1、CT、X、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定.2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
病人留观流程图医嘱执行流程图模糊医嘱执行流程图病人病情评估流程图临床路径实施流程图危急值报告及处理流程非计划再次手术管理流程图多重耐药菌（MDRO)医院感染控制流程图医疗安全(不良）事件报告、处理流程图出院患者随访流程图医疗纠纷处理流程图备注：1.医疗纠纷处理四条途径：医患双方协商；上级行政部门调解；第三方人民调解委调解；司法解决。
对患方索赔一万元以上的医疗纠纷，公立医疗机构不得自行与患方协商解决。
2.患方出现以下7种行为时，可拨打110报警：①在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、私拉横幅、违规停尸、聚众滋事、围堵大门或重要入口影响人员正常进出的；②在医疗机构内寻衅滋事的；③非法携带易燃、易爆危险物品和管制器具进入医疗机构的；④侮辱、威胁、恐吓、殴打、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由的；⑤在医疗机构内故意毁损或者盗窃、抢夺公私财物的；⑥倒卖医疗机构挂号凭证的；⑦其他扰乱医疗机构正常秩序的行为。
重大手术报告审批工作流程图注：凡属下列之一的视为重大(特殊）手术：1、我院《手术分级管理制度》中规定的三、四级手术中难度大,过程复杂者；2、被手术者系外宾、华侨、港、澳台同胞;特殊保健对象如高级干部、著名专家、学者、知名社会人士以及民主党派当地负责人；3、无主患者、有潜在的引起医疗纠纷的手术、进入司法程序的患者的手术；4、各种诊断不明的探查手术、24小时内再次手术、非计划再次手术、预知预后不良的手术等；5、外院医师来本院参加手术者、异地行医必须按照《执业医师法》、《医师外出会诊制度》等相关规定执行，填写外聘专家教授手术审批表，科主任签名同意后报医务科审批；6、可能导致毁容或致残的手术；7、高风险手术：患者年龄超过70岁、基础病较多、病情较严重、特殊体质等；8、新开展的手术、临床试验、研究性手术；9、器官切除、大器官移植的手术。
护理不良事件案例分析2
对护理不良事件防范意识的强弱在一定 程度上影响护理不良事件的发生
急躁、过分自信等心理状态是护理不良 事件发生的影响因素。
惯性思维以及片段性的思考问题等思维 状态有可能导致不良事件的发生。
责任心不强、对核对制度及操作规程的 执行力度不够，是护理不良事件发生的重要 因素。
临床知识的欠缺可能导致护士对疾病的 观察不到位，技术水平低下会致操作不当。
某科55月月88日新进日新进11名患者医嘱给予吸氧护理组长安排护生给名患者医嘱给予吸氧护理组长安排护生给病人吸氧患者吸氧病人吸氧患者吸氧55分钟后自述胸闷组长立即给予拔掉吸氧管分钟后自述胸闷组长立即给予拔掉吸氧管并告知患者重新更换湿化瓶回到处臵室打开湿化瓶闻到有气味并告知患者重新更换湿化瓶回到处臵室打开湿化瓶闻到有气味立即询问护生在哪取的湿化液护生拿出后发现是灌肠用的水合氯立即询问护生在哪取的湿化液护生拿出后发现是灌肠用的水合氯醛立即给患者更换湿化瓶及湿化液吸氧醛立即给患者更换湿化瓶及湿化液吸氧55分钟后患者症状缓解分钟后患者症状缓解未诉不适患者及家属未提出异议
3. 医生下临时医嘱氯吡格雷片75mg一次给服患者。服药护士领 回药（75mg/片））后放在药盘，有护士好心把药品倒入科室备 用药品瓶内（原瓶25mg／片）。氯吡格雷片有规格25mg/片和 75mg/片，执行护士凭以往印象，从备用药瓶中把75mg/片规格 的药当做25mg/片发给患者3片，致患者超量服用225mg。
精品课件
治疗
1、某科患者行“下腔静脉滤网植进并左下肢溶栓管植进术”，术后医 嘱开：0.9%N-S+尿激酶20万u.10ml/h 泵进.中断3h,医生意思是由 左下肢溶栓管泵进，但未交代清楚，护士按常规由静脉泵进，一周后 行“左股静脉造影术”发现泵进方式有误，只好重新置管造影。 2、医生医嘱为复方氯化钠500ml静滴，A班护士摆液体为复方氨基酸 250ml，输液标签贴在名称上，P班护士所带实习护士把复方氨基酸 250ml加给患者。患者家属发现输液卡上是500ml，为何输的液体是 250ml?
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
一次性使用吸氧管申请
尊敬的医院领导：
针对目前湿化瓶、湿化液极易被污染在吸氧过程中易引发医源性肺部感染发生的问题，特申请零感®OT-MⅠ型一次性使用吸氧管使用，为临床提供了全新的安全氧疗解决方案，其拥有的核心价值如下：1.杜绝了吸氧湿化相关医源性肺部感染的发生
产品独特运用了“仿生学表面湿化”原理湿化氧气，避免了传统入水湿化过程中气溶胶的产生，切断了细菌等微生物以气溶胶为载体的传播途径，避免了吸氧湿化相关医源性肺部感染发生的风险。
2.真正实现了氧气无噪音湿化、均匀湿化
产品湿化过程中无气泡产生，避免了气泡破裂时的噪音，保障了患者的休息质量；湿化时，湿润表层的气态水分子进入氧气流中，实现了氧气的均匀湿化。
3.湿化通路瓶体和吸氧管路均设有安全阀门，避免无效吸氧及灵敏
部件高压受损伤，且安装使用简便，望领导审批！
呼吸科：
2019年7月2日。