严重多发伤的护理体会
严重多发外伤的急救护理体会
严重多发外伤的急救护理体会摘要：目的：分析在严重多发外伤状况下如何进行急救护理。
方法：选取院内自2022年1月到2023年1月所收治的80例严重多发外伤患者，对所有患者实施急救护理，同时对相应的护理过程加以总结。
结果：80例患者均没有发生不良事故，共有4例患者出现抢救无效死亡的事故，其抢救成功率在95.0%。
结论：有效实施严重多发外伤急救护理，能够为患者生命提供保障，同时护理质量也会有所提高，因此该护理方式值得进行推广。
关键词：严重多发外伤；急救；护理；体会随着当下社会的不断发展，多发外伤的发生率越来越高，因此医院也对这一状况进行了分析，并制定了相应的急救措施，旨在以此帮助患者脱离危险。
一般来讲严重多发外伤患者病情较为危急，且具有多变性，容易出现感染等并发症，对于护理要求较高。
在出现这一状况时，护理人员必须采用合理有效的措施帮助医疗人员控制患者病情，以此提高抢救率。
本文据此对严重多发外伤的护理经验及护理体会进行了一系列分析，旨在为今后该疾病抢救提供参考。
1、资料与方法1.1一般资料选取院内自2022年1月到2023年1月所收治的80例严重多发外伤患者，其中男性患者有53例，女性患者有27例，年龄均在21-78岁之间。
其中车祸患者有41例，高处跌落患者有19例，受到锐器伤害的患者14例，受挤压伤的患者有6例。
1.2方法（1）院前急救在接到急救电话之后，急救中心便需要派遣医护人员快速到达现场，并迅速对伤者病情进行分析评估，以此开展急救活动，维持好伤者的呼吸稳定。
在这一过程中还需将伤者状况通知医院，做好伤者转移工作。
（2）院内急救首先院内需要做好准备工作，在接到急救电话之后便需要准备好相应的抢救物品，例如气管插管、吸引器、电除颤等等。
与此同时急诊室需要让医生在入口处进行接诊，以此尽快将患者送入到抢救室。
其次便需要对患者病情进行合理评估，对患者的伤处进行检查，尤其是要找到其中的致命伤，做好处理。
在抢救过程中需要重视患者各项生命体征的变化，例如血压、呼吸等等。
严重多发伤患者的急救配合及临床护理体会
严重多发伤患者的急救配合及临床护理体会作为一名医护人员，我曾经参与过多起严重多发伤患者的急救工作，这些经历让我深刻地认识到了急救配合和临床护理的重要性。
首先，在急救配合方面，我们必须做到紧密合作，实现分工协作。
在伤患到达医院之前，第一时间进行的是现场急救，这时医生和护士要分别负责不同的任务。
医生要在保证患者生命安全的前提下，进行现场救治，如止血、人工呼吸等。
而护士则要配合医生做好患者的抬担、转运等工作。
在患者到达医院后，医生和护士就要在急诊室内更加紧密地合作，进行进一步的救治和诊断。
其次，在临床护理方面，我们要以患者为中心，注重细节，做好护理工作。
在护理过程中，我们要注意患者的呼吸、心率等生命体征的监测，并及时记录和上报给医生，以便医生能够更好地制定治疗方案。
此外，我们还要做好患者的营养、卫生等方面的护理工作，以保证患者的身体健康和康复。
总之，严重多发伤患者的急救配合和临床护理是医护人员必须掌握的重要技能。
只有做好这些工作，才能更好地保障患者的生命安全和健康。
- 1 -。
基层医院多发伤的救治体会
基层医院多发伤的救治体会基层医院是社区医疗服务的第一道防线，因此经常会遇到各种创伤性伤病的患者。
在这种情况下，基层医院医护人员不仅要具备能够敏锐判断伤病类型的能力，还要掌握有效的救治措施，以迅速协助患者康复。
作为一名医护人员，在基层医院里工作已经多年，我有着丰富的处理伤病患者的经验。
在我的实际工作中，我曾经遇到过许多创伤性伤病例。
以下是我个人的一些体会和救治思路。
第一，判断伤病类型并给予适当的急救操作当我们接到伤病患者时，首先要做的是判断其伤病类型，紧急情况下要先进行基本的心肺复苏操作。
比如在交通事故中，被害者常会出现粗大无比的外伤、颅脑损伤和脊椎损伤等病症，在这种情况下，我们要通过观察、体检、CT检查等手段，及时地排查清楚各项损伤，并采取相应的急救措施，以减少受伤者的疼痛和加速伤口恢复。
第二，合理的治疗方案一旦确诊了伤病类型，我们往往需要设计合理的治疗方案。
例如，在创伤性头部外伤的治疗中，将简单的颅脑损伤分为轻度的轻微颅脑损伤、中度的脑震荡和重度的颅脑损伤等。
在治疗时，我们要对症治疗，如脑轻微损伤只需保护性治疗，脑震荡则需要静脉注射保肝、利尿等方法，颅脑损伤重者还需要手术治疗。
此外，在某些情况下，我们还需要治疗并发症，如防止手术感染或压疮等。
第三，建立好的转诊制度在遇到疑难、复杂的伤病患者时，我们需要建立起良好的转诊机制，及时的将患者转到更高水平的医疗机构进行治疗。
在转诊过程中，我们还要给患者和家属适当的诊断、治疗指导，为他们提供帮助和安慰。
第四，加强家庭体质健康保健和教育预防与保健是首要的，为了提高基层医院的救治水平，我们还应该大力加强居民健康知识的宣传和普及，帮助家庭建立健康档案，培养健康的生活习惯，防止意外事故的发生。
同时，我们还应该提供科学饮食知识、健身运动技巧、生理卫生等生活常识教育，帮助居民增强自我保健、预防创伤性伤病的能力。
总之，基层医院是我们生活中不可或缺的一部分，卫生医疗工作者和患者之间也已经建立起了相信、互助、协作的良好关系。
多发伤的院前急救和护理体会
骨盆、下肢多发伤的院前处理
1、认真评估病情，听从患者主诉，
2、及时建立静脉通道，防止因骨
3、下肢有骨折的用夹板固定好，
4、有体表出血的用无菌敷料包扎止血，
5、合理使用镇痛药。
1、告知家属转运的危险、意外发生的可能性。签写转运知情同意书。 2、搬运动作要准确，注意固定好患者，以免发生意外。 3、保持个管道的通畅，避免扭曲、牵拉、脱出等。 4、进入救护车，将患者平卧， 监测心律，连接氧气装置，加压给氧。 5、护士坐在患者的头部方向，保持患者呼吸道的通畅。 6、严密观察病情，发现病情变化，及时报告医生，执行必行的急救措施。 7、及时与科室联系，简要说明病情，使其做好相应的抢救准备。 8、回院后与接班者详细交班，并积极协助抢救。及时 书写特别护理记录单及出诊记录单，补充出诊箱物品。
转运途中注意
#2022
严重多发伤的处理上困难 处理予盾多
生理紊乱严重， 早期死亡率高
早期诊断困难 容易误漏诊
伤势重 休克发生率高
体会
严重的低氧血症
并发症多，感染发 生率高
隐藏型：
临床上缺氧的症 状体征不明显， 仅有烦躁不安 表现，如不注意 低氧血症，而给 予强止痛剂，伤 员很快会发生 呼吸停止。
多发伤的院前急救和护理体会
单击此处添加副标题
定义
添加标题
两个以上解剖部位或脏器同时或相继发生创伤；
01
添加标题
各部位伤中至少有一处较严重即使单独存在也可威胁伤员的生命；
02
添加标题
各个部位伤中均为机械因素造成。
03
高 速 冲 撞
高 处 坠 落
严 重 挤 压
矿 山 塌 方
造成原因
多发伤154例急救与护理体会
多发伤154例急救与护理体会正文:近日，我所在医院发生了一起多发伤事故，共有154名伤者被送至急救中心。
作为急救与护理团队的一员，我亲身参与了这次抢救与护理工作。
在这次紧急情况下，我获得了一些重要的体会。
首先，面对多发伤情况，我们需要迅速组织起一个高效的急救团队。
在事故发生的当下，每一秒都至关重要。
团队成员需要紧密协作，将伤者快速转运至医院，并进行初步的伤情评估。
在这个过程中，我们必须保持冷静、稳定，并且在分工合作的基础上高效地完成每一个步骤。
其次，多发伤的护理需要全面的了解和综合的治疗措施。
在这次事故中，伤者的伤情各异，有的伤者出血严重，有的伤者有骨折，还有的伤者出现了呼吸困难等等。
针对不同的伤情，我们需要迅速制定个体化的护理计划。
这包括快速止血、固定骨折、保持呼吸道通畅等等。
同时，我们还需要密切观察伤者的病情变化，及时进行调整和干预。
此外，心理支持在多发伤护理中也非常重要。
在事故中，许多伤者不仅身体上受到了伤害，心理上也承受了巨大的压力。
作为护理人员，我们需要给予他们情感上的安慰和支持，帮助他们缓解紧张和恐惧，提高他们的康复心理素质。
这包括倾听他们的诉说、提供必要的信息和安慰话语等等。
最后，事后护理和康复也是多发伤护理的重要环节。
一旦伤者的急救阶段结束，他们还需要接受进一步的康复治疗和心理辅导。
我们需要与其他医疗团队紧密合作，为伤者提供全方位的康复支持，帮助他们尽快恢复身体功能，重新融入社会生活。
在这次多发伤事故中，我深刻体会到了急救与护理工作的重要性和挑战性。
我们需要在严峻的环境下保持冷静、高效，并且为伤者提供全面的护理与支持。
这次经历让我更加坚定了继续从事医护工作的决心，并时刻提醒自己要不断学习和提高专业能力，为更多的患者提供优质的护理服务。
严重多发伤患者的急救配合及临床护理体会
严重多发伤患者的急救配合及临床护理体会近年来，严重多发伤患者的急救配合及临床护理成为医疗领域中备受关注的话题。
严重多发伤患者，常常面临生命垂危的局面，而急救配合和临床护理的质量直接关系到患者的生存率和康复效果。
针对严重多发伤患者的急救配合，我们需要做到快速反应和有效沟通。
对于急救人员而言，时间就是生命，因此在接到呼救电话后，需要迅速出发，尽快到达现场。
与此同时，急救人员之间的沟通也至关重要，只有通过清晰明了的交流，才能在短时间内制定出最佳的救援方案。
在急救过程中，需要做到科学救治和团队合作。
严重多发伤患者的伤情复杂多样，需要急救人员具备扎实的医学知识和丰富的救治经验。
在救治过程中，团队合作是必不可少的，各个环节之间需要密切配合，确保患者得到最及时、最有效的救治。
急救配合只是严重多发伤患者的第一步，接下来的临床护理同样至关重要。
在患者转入医院后，临床护理人员需要全面评估患者的伤情，并制定个性化的护理计划。
对于每一个患者而言，我们都需要提供安全、舒适的环境，为其提供全面的护理服务。
在临床护理的过程中，我们还需要注意疼痛管理和感染预防。
严重多发伤患者通常伴随着剧痛，我们需要通过药物和非药物疼痛管理手段，减轻患者的痛苦。
同时，由于患者的伤口较多，感染的风险也较高，我们需要加强感染预防措施，包括手卫生、伤口处理和使用抗菌药物等。
心理护理也是临床护理中不可忽视的一部分。
严重多发伤患者往往面临着巨大的生活变故和心理压力，我们需要通过与患者的交流和关怀，帮助他们调整心态，重建信心，积极面对康复过程。
严重多发伤患者的急救配合和临床护理是一个系统工程，需要急救人员和临床护理人员的密切配合和协作。
只有通过科学规范的急救配合和个性化的临床护理，我们才能提高患者的生存率和康复效果，为他们带来更多的希望和阳光。
让我们共同努力，为严重多发伤患者的健康保驾护航。
多发性损伤患者的术后护理体会
多发性损伤患者的术后护理体会【关键词】多发性损伤;术后;护理现在由于车祸等原因导致多发性损伤的患者为数不少,由于这类患者伤情重、变化快,常伴有一系列复杂的全身应激变化。
因此,及时正确地做好各项护理工作,对抢救患者生命、稳定患者情绪、恢复患者身体功能,有着十分重要的意义。
我院于2009年9月12日收治了1例车祸致腹部、胸部、头面部损伤的重症患者。
由于及时组织抢救,采取了有效的护理措施,使患者病情得到了较好的控制和好转,现已治愈出院,结合这例典型病例,将多发性损伤患者的护理体会报告如下。
1 一般资料患者女性,63岁。
因车祸致腹部、胸部、头面部外伤1 h伴休克,由急诊收治入院。
入院后急送手术室,经抗休克治疗后,血压上升,在全麻下行剖腹探查术,术中见腹腔积血约6000 ml,脾脏破裂,多处脏器挫伤,肠系膜上静脉破裂,给予行脾切除、肠系膜上静脉破裂缝合术、空肠穿孔修补术、胃裂伤缝合术,同时在脾窝、盆腔放置双套管引流各一根,肝门处放置负压引流一根,术后患者不能自主呼吸,带麻醉呼吸机出手术室返回病房。
术后给予心电监护、气管切开、呼吸机辅助呼吸,并积极输血、抗炎、保肝、营养心肌、保护胃肠黏膜等治疗。
术后第19天脱离呼吸机能自主呼吸,术后第29天拔除气管套管,于2009年10月30日出院。
2 护理2.1 严密监测应用多功能心电监护仪监测血压、心律、心率、呼吸、血氧饱和度,了解心功能、周围血管阻力及抗休克的效果[1]。
监测尿量、尿比重,了解肾功能。
监测血电解质、动脉血气分析,了解酸碱平衡。
密切观察患者的意识状态、切口情况。
2.2 导管的护理2.2.1 中心静脉置管的护理。
定时消毒穿刺点及缝针处,每2 d更换透气透明敷贴,如敷贴有潮湿、松动、被污染时应立即更换,每次均应注明置管时间和更换时间。
输液时应加强巡视,严格控制补液速度,并确保衔接紧密,防止输液皮条脱落,及时更换补液,防止造成空气栓塞。
中心静脉置管暂停输液时需封管,一般采用肝素盐水,15 ml/次,边冲边退,然后关闭夹管[2]。
严重多发伤的急诊救治体会
作为医务工作者，在急诊重症室工作多年，我见证了许多严重多发伤患者的抢救过程。
在实际工作中，我深刻地认识到了严重多发伤的重要性和急救的紧迫性，也总结出一些救治的体会。
一、初步评估阶段
快速而准确的初步评估是严重多发伤患者获得有效治疗的第一步。
在救治过程中，开展快速、全面、系统的初步评估，首要考虑到生命体征的监测，如呼吸、脉搏、血压、意识等。
同时，还应询问患者最近是否出现过与现病相似的症状，如头疼、恶心、呕吐等。
二、积极抢救阶段
严重多发伤患者的病情十分危急，在抢救过程中需要及时给予有效的治疗，如药物快速输液、心肺复苏、外科手术等。
有时候病情十分复杂，需要专家和医疗团队紧密合作，协同工作。
三、疼痛控制阶段
严重多发伤患者经过长期的治疗和抢救，身体已经十分虚弱，需要及时控制疼痛。
这时候医生应该根据伤情的严重程度，给予适当的药物治疗，例如麻醉、止痛药等。
四、心理干预阶段
长时间的治疗和抢救，不仅会对患者的身体造成极大的伤害，还会对其精神造成巨大压力。
因此，医生需要在治疗的同时，进行心理干预，让患者保持乐观向上的心态，配合治疗，增加康复的意愿和信心。
五、康复护理阶段
在严重多发伤患者治愈出院之后，还需要进行康复护理，保证患者后期康复效果。
康复护理包括营养调整、运动医学、职业康复等，都需要医生和家属的合作和努力。
总之，严重多发伤的急救治疗工作十分重要且复杂，需要医生积极协同的工作，才能更好地拯救患者的生命，给患者带来更多的希望和力量。
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严重多发伤的护理体会
随着工业、交通事业的发展，创伤的发生率也逐年上升。
严重复合伤的特点是发病率高、伤情重、变化快，且多合并休克及低氧血症。
若处理不当，病死率高。
因此，在急诊科进行
的抢救工作是挽救严重多发伤患者生命的关键【1】而主动、及时、有效的护理配合对抢救
工作的成功与否至关重要。
我科2013年10月—2016年10月抢救严重复合伤患者22例，现
将急救护理体会介绍如下。
1临床资料
本组22例，男17例，女5例，年龄最大55岁，最小、18岁，平均年龄43岁。
车祸
伤15例，坠落伤5例，刀砍伤2例。
闭合性损伤4例，开放性损伤18例。
受伤部位：2处
伤12例，3处伤8例，4处伤2例。
就诊时心搏骤停3例，处于休克状态10例，处于昏迷
状态5例，处于清醒状态4例。
在急诊科抢救无效死亡2例，其余经抢救处理后住院继续治疗。
2急救护理
2．1病情评估包括意识、瞳孔、呼吸、四肢温度、血压、四肢活动情况等，快速对患
者的病情作出初步判断，同时通知医生。
2．2保持呼吸道通畅严重复合伤患者多伴有呼吸困难甚至窒息，应迅速清除呼吸道异物，有活动假牙者取出假牙，及时吸净呼吸道分泌物，如口腔及鼻咽部的血液、分泌物、沙子、泥土等。
给予面罩吸氧，氧流量4-6L／min．将患者的头偏向一侧，以防止误吸。
对舌
后坠者用口咽通气管保持呼吸道通畅，必要时可协助医生行气管切开或插管。
2．3维持有效的循环血量建立静脉通道。
快速补充血容量是抢救严重多发伤的重要措施，用18G静脉留置针或中心静脉导管迅速建立静脉通道2-3条，以保证大量输液及输血的
通畅，应首选肘静脉、颈外静脉、锁骨下静脉。
头、胸部创伤者要在下肢建立静脉通道，腹部、下肢创伤者要在上肢或颈外静脉建立通道，以防输入的液体在损伤处分流，不仅不能有
效补充血容量，还可加重损伤部位的组织水肿。
在前30min内输平衡液1500mL，然后输入
胶体液，其晶体液与胶体液之比为3：l，并根据患者的血压、中心静脉压、尿量调节液体滴速。
2．4控制活动性出血严重多发伤的开放性伤口出血快，失血多，在短时间可造成患者
血容量锐减而导致休克或死亡。
因此，要及时控制活动性出血，头皮裂伤者及时清创缝合；
颅底骨折者耳、鼻有出血和脑脊液溢出的患者，禁忌填塞耳、鼻腔或冲洗，应保持外耳道、
鼻腔清洁；开放性气胸，腹部刀伤要特别注意有无伤及腹腔内脏器，伴有肠管脱出时，脱出
的肠管不可回纳腹腔．用无菌纱布包裹后送人手术室；开放性骨折活动性出血者应用无菌敷
料加压包扎止血并给予夹板固定；大动脉出血者用指压止血和止血带止血法，要达到快速有
效的止血，如使用止血带须注明使用时间，密切观察肢体血运，注意有元血管及神经损伤，
病情稳定后再做进一步处理。
2．5监测心脏搏动，维护心泵功能摇通过心电监护仪连续观察患者的心电动态变化，
及时发现心律和心率的失常。
如患者出现心跳呼吸停止，应立即行胸外心脏按压或行开胸心
肺复苏，人工呼吸，应用复苏药物等。
2．6常规检查在生命体征稳定后，患者往往需要做x线、CT等各种检查，此时除配备
必要的抢救药物、器械外，还要对患者进行正确的搬运，在检查过程中，如有病情变化，立
即停止，及时给予抢救处理.
2．7严密观察病情变化并做好记录观察并记录患者的意识、2．7严密观察病情变化并
做好记录观察并记录患者的意识、瞳孔、尿量、出血量，用多功能监护仪监测血压、脉搏、
呼吸、血氧饱和度。
根据中心静脉压和尿量掌握补液量和滴速，根据氧饱和度了解缺氧程度，随时调整吸氧浓度，留置尿管，准确记录每小时尿量，帮助了解患者病情进展，协助诊断及
进一步治疗。
2．8做好术前准备对有手术指征者，护士应及时做好配血、备皮，导尿置胃管等术前
准备。
3 体会
3．1严重多发伤病情危重，病理变化快，并发症多，病死率高。
为赢得创伤患者急救“黄金1小时”，在抢救中要求护理人必须具有敏锐的观察能力和判断能力，有预见性提出抢
救措施，从接诊到伤员送入抢救室过程中通过询问病吏快速评估危急生命征象，在医师未到
来之前迅速开放气道、给氧、建立静脉通道、加压包扎伤口止血，固定骨折肢体，必要时行
心肺复苏，气管插管接呼吸捕助呼吸，吸痰、备血等。
为创伤患者争取时间。
【2】同时在
抢救过程中护理人员必须分工明确，在有条件情况下一名护士负责建立各管道，另一名护士
负责监测生命体征并做好记录，再有一名护士配合医师进行各种抢救用药等，以保证抢救工
作及时准确有条不紊进行。
对一些隐蔽性出血判断比较困难，常被漏诊，护士必须不断提高
业务素质，掌握好过硬理论知识和护理急救技能，在临床护理过程中，严密动态监测血压及
根据患者的临床表现预见性地作出判断，协助医师作出诊断，及早采取有效防治措施，对降
救成功率。
低病死率，提高抢救成功率非重要。
因此要求急诊科护理人员要有扎实的理论基
础及丰富的临床经验、娴熟的急救技能、果断的处事能力、敏锐的洞察力。
为创伤患者赢得
抢救时间，提高抢救成功率。
3．3重视心理护理：严重多发伤患者伤情重，变化快，随时都有生命危险，又有肢体
伤残、外貌毁损的可能，给今后的生活和工作带来困难，影响家庭、婚姻和个人前途，在躯
体和心理上都有创伤。
所以，应及时了解心理状态，做好思想工作，以高度的同情心和责任
心对待抢救，沉着冷静，有条不紊，迅速准确，运用非语言交流手段．以从容镇定的态度、
熟练的技术、稳重的姿态，给患者及家属增加信任和安全感。
及时提供抢救信息，力求减轻
家属心理负担，取得理解和支持，保证抢救工作顺利进行。
3．4护理人员应具备系统的急救护理理论，只有在工作中不断学习。
总结经验，才能
在急救中做到动作敏捷、准确、有效、忙而不乱，提高抢救成功率。
参考文献：
[l]陈卫东，余家平，许敏迪．严重多发伤急救护理体会册．护理学杂志，1999，14（3）：152．
［2］牛春花》多发伤急救护理体会中国医学创新，2008，5（35）：78-79.。