单纯磨玻璃密度病灶的鉴别
纯磨玻璃密度浸润前病变与浸润性肺腺癌的临床及CT鉴别
纯磨玻璃密度浸润前病变与浸润性肺腺癌的临床及CT鉴别左玉强;孟庆春;田云霞;左晓玲;乔晓慧;乔青;赵亮【摘要】目的探讨CT对表现为纯磨玻璃密度结节(pGGN)的浸润前病变与浸润性肺腺癌(包括微浸润性肺腺癌和浸润性肺腺癌)的鉴别诊断价值.方法回顾性分析经手术病理证实的CT影像表现为pGGN的病灶156例,其中浸润前病变组58例,浸润性肺腺癌(TNM分期为T1N0M0)组98例,比较两组病灶的CT征象及患者的性别并进行统计学处理;对CT征象及患者性别之间的差异进行x2检验,对两组病灶大小做ROC曲线.结果病灶形态、空泡征、空气支气管征、血管穿行征、瘤-肺界面清晰及血管集束征在两组间差异有统计学意义(P＜0.05);ROC曲线显示当病灶大于15.35 mm时,浸润性肺腺癌的准确率为75.0％.结论 pGGN的病灶大小、形态、空泡征、空气支气管征、血管穿行征、瘤-肺界面及血管集束征有一定预测价值.%Objective To investigate the diffevential diagnostic value of preinvasive and invasive lung adenocarcinoma (including minimally invasive adenocarcinoma and invasive adenocarcinoma) presented as pure ground-glass nodules(pGGN) by CT.Methods One hundred and fifty-six cases of pGGN verified by operative pathology were retrospectively analyzed,including 58 ca ses of preinvasive adenocarcinoma and 98 cases of invasive adenocarcinoma(TNM staging were T1N0M0).The CT features and sex were statistically processed.The difference between the CT features and sex were performed by thex2 test.The ROC curve of lesion focus size was drawn.Results Statistically significant differences were found in the lesion shape,vacuole sign,air bronchogram,blood vessel through,tumor-lung interface and vascular cluster sign between the two groups(all P＜0.05).The ROC curve showed that the accuracy rate of invasive adenocarcinoma was 75.0％ when the size of the pGGN lesions was larger than 15.35 mm.Conclusion The lesion size,shape,vacuole sign,air bronchogram,blood vessels through and vascular cluster sign have some predictive value.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2017(046)013【总页数】4页(P1782-1785)【关键词】肺肿瘤;腺癌;磨玻璃密度;体层摄影术,X线计算机【作者】左玉强;孟庆春;田云霞;左晓玲;乔晓慧;乔青;赵亮【作者单位】河北省石家庄市第一医院放射科 050011;河北省石家庄市第一医院放射科 050011;河北省石家庄市第一医院放射科 050011;河北省石家庄市第一医院放射科 050011;河北省石家庄市第一医院放射科 050011;河北省石家庄市第一医院放射科 050011;河北省石家庄市第一医院放射科 050011【正文语种】中文【中图分类】R445.3肺部纯磨玻璃密度结节(pure ground-glass opacity nodules,pGGN)在以往多被认为是炎性结节、出血或不典型腺瘤样增生(atypical adenomatous hyperplasia,AAH)等非侵袭性结节[1-2]。
表现为单纯磨玻璃密度结节的肺浸润性腺癌的影像学特征分析
表现为单纯磨玻璃密度结节的肺浸润性腺癌的影像学特征分析文康彦;叶文钦;张子钦;陈红钊【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2018(015)014【摘要】目的:探讨临床影像学上表现为单纯磨玻璃密度结节(pure ground-glass nodule,pGGN)的肺浸润性腺癌的影像学特征.方法:回顾性分析2012年1月-2017年12月于本院进行诊治,并接受胸部多排螺旋CT扫描检查,检查结果提示肺部伴有pGGN的46例患者的一般资料.按照肺癌组织学类型分为浸润性腺癌组(24例)和非浸润性腺癌组(22例).比较两组病灶大小、密度、病灶周边及内部征象等影像学表现差异.结果:浸润性腺癌组pGGN大小、密度均显著高于非浸润性腺癌组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组pGGN病灶三维比率比较,差异无统计学意义(P>0.05).浸润性腺癌组pGGN病灶分叶征、血管集束征与非浸润性腺癌组比较,差异均有统计学意义(χ2=25.097、5.502,P<0.05);浸润性腺癌组pGGN病灶毛刺征、空泡征、支气管充气征与非浸润性腺癌组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:结合影像学上pGGN病灶大小、密度以及分叶征、血管集束征象等指标进行综合分析,有助于鉴别浸润性腺癌和AIS、MIA、AAH等非浸润性腺癌,有助于为疾病的早期诊断和患者个体化治疗提供依据.【总页数】4页(P87-90)【作者】文康彦;叶文钦;张子钦;陈红钊【作者单位】广东省江门市新会区人民医院广东江门 529100;广东省江门市新会区人民医院广东江门 529100;广东省江门市新会区人民医院广东江门 529100;广东省鹤山市人民医院【正文语种】中文【相关文献】1.纯磨玻璃密度浸润性与非浸润性肺腺癌结节HRCT特征分析 [J], 周通;杜佳忆;李鹏2.表现为混杂密度磨玻璃结节的肺原位腺癌和微浸润腺癌的HRCT影像学表现 [J], 王欢; 陈志军; 王兆宇; 钱立勇; 曹捍波; 王善军; 罗清泉; 乐涵波3.机器学习鉴别表现为肺纯磨玻璃结节的浸润性腺癌与非浸润性腺癌 [J], 蔡俊辉; 段绍峰; 袁虎; 吕燕; 吴雅蔚; 许晴; 叶靖4.定量诊断模型对表现为磨玻璃密度结节浸润性肺腺癌的诊断 [J], 赵鎏;刘馨;杜思瑶;高斯;赵睿萌;张立娜5.表现为肺混杂密度磨玻璃结节的微浸润性腺癌与浸润性腺癌影像学特征比较 [J], 叶圣利;许顺良;郑小平;胡文超;蒋家康;杨莉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肺磨玻璃密度结节的CT诊断与鉴别诊断
对肺 部 磨 玻 璃 结 节 早 期 发 现 及 正 确 诊 断
与 早 期 肺 癌 尤 其 是 早 期 细 支 气 管 肺 泡 癌 的 临床 正 确 处 理 及 患 者 的 预 后 有 重 要 意
义。
ＦＧ Ｇ Ｏ的病理 基础 ： ①肺泡 的气腔 内
有液体或出血 ， 导致 Ｃ Ｔ值 的增 加 。②肺
例 ， 现 为 磨 玻 璃 密度 阴影 以外 周 分 布 为 表
象： 病灶增大 ； 大小无 变化 但密度 升高 ； 内
部 出现 实 性 成 分 ； 质 性 成 分 增 多 ； 提 实 则 示 恶 性 的 可 能 性 明 显 增 大 ， 要 及 早 手 需
术。
主， 边界 多清楚 ， 伴有 间质 病 变征 象。癌
访是非常重要的 。良性病灶在 短期 内 Ｃ Ｔ 复查一 般有明显的变化 ， 除局 灶性 问质纤 维化以外 ， 良性 病灶 在 ＜３个 月 一般部分 吸收或完全吸收 ， 其原因在于 良性病灶常
是 炎 症 、 灶 性 出 血 、 水 肿 ， 能 够 自发 局 肺 常 的吸 收 或 经 过 抗 炎 或 激 素 治 疗 后 吸 收 。 与此相 比， 瘤或局灶性间质纤维化经过 肿
应 用 ， 及 近 年 开 展 的低 剂 量 Ｃ 以 Ｔ筛 查 肺
分为主 ， 分伴 有 支 气管 截 断和 胸 膜 凹 部
陷 。 结论 ： 磨 璃 结 节 － ￣代 表 着 恶性 肿 肺 －ｇ ｌ －
瘤 ， 腺 癌 或 肺 泡 癌 。 良性 病 变 多 为 间 质 如 纤 维 灶 。 癌 前 病 变为 不 典 型 腺 瘤 样 增 生 。
前病 变 ３例 ， 玻 璃 密度 结 节 多为 限局 性 磨
肺部磨玻 璃样 阴影可 呈大 片状或 结 节状 ， 可多发或单发 。单发磨玻璃样结节 的诊 断较 为棘 手 ， 更多地受到影像学者 的 重视 。单发磨 玻璃样 结节 常在 肺癌筛 查 时被发现 ， 恶性率高 。常见的是细支气管 肺泡癌或腺癌 ， 另可见于不典型腺瘤样增
CT判断纯磨玻璃结节性质及侵袭性的研究进展
CT判断纯磨玻璃结节性质及侵袭性的研究进展刘光俊;杨新官【摘要】随着多层螺旋CT及低剂量螺旋CT在早期肺癌筛查中的广泛应用,肺部磨玻璃结节(CCN)病灶的检出率逐年增高.随着不断对磨玻璃结节的认识增加,持续存在的磨玻璃结节可以表现多种病理类型,其临床处理方式也有不同.笔者将有关依据CT测量病灶大小、密度、征象、倍增时间及纹理分析等方面判断单纯磨玻璃结节侵袭性的价值进行综述.【期刊名称】《华夏医学》【年(卷),期】2019(032)001【总页数】5页(P173-177)【关键词】磨玻璃结节;肺肿瘤;体层摄影术,X线计算机;鉴别诊断【作者】刘光俊;杨新官【作者单位】桂林医学院附属医院放射科,广西桂林541001;桂林医学院附属医院放射科,广西桂林541001【正文语种】中文【中图分类】R814.42近年来随着肺癌筛查的开展和薄层高分辨率CT的广泛应用，肺部磨玻璃结节(ground glass nodule，GGN)的检出率明显提高[1]。
持续存在的单纯磨玻璃结节(pure GGN，pGGN)的诊断以及处理成为影像诊断及临床医师的难题。
首先，在单纯磨玻璃结节阶段病变的影像组学征象较少；其次，根据单纯磨玻璃结节的良恶性及侵袭性不同，针对其处理方法也大相径庭。
pGGN在病理上对应为非典型腺瘤样增生(Atypical adenomatous hyperplasia，AAH)，原位癌(adenocarcinoma in situ，AIS)、微浸润性腺癌(minimally invasive adenocarcinoma，MIA)或浸润性腺癌(invasive adenocarcinomas，IAC)。
MIA与AIS的5年生存率几乎相同[2]，但是浸润腺癌的5年生存率明显降低[3]，因此准确判断pGGN是否存在浸润性将对手术方式、判断预后具有重要价值。
笔者将有关CT判断表现为pGGN肺腺癌侵袭性的方法及价值予以综述。
肺磨玻璃结节综合影像诊断与鉴别诊断研究进展
肺磨玻璃结节综合影像诊断与鉴别诊断研究进展肺磨玻璃结节（GGN）是一种特殊的肺部影像表现，在肺部CT扫描中呈现为局部密度增高、透光性增强、形态不规则的浅表性阴影。
近年来，随着医学影像技术的不断发展和临床研究的深入，肺磨玻璃结节的诊断与鉴别诊断也取得了一定的进展。
本文将对肺磨玻璃结节的影像诊断和鉴别诊断进行综合梳理，以期为临床医生提供参考。
一、肺磨玻璃结节的影像特征与诊断1. 影像特征肺磨玻璃结节的典型表现是在CT平扫上呈现为局部增强密度，无实性成分，呈现为半透明或乳玻璃状阴影，故称之为“磨玻璃”。
它们通常包括两种类型：单纯磨玻璃密度结节和磨玻璃密度结节伴实性成分。
前者形态不规则，边缘模糊，大小不一，多呈现为结节状或片状，密度均匀；后者则呈混合密度灶，结节内可见薄壁的腔隙和实性成分。
肺磨玻璃结节在动态增强CT扫描中呈现为强化程度较低或延时强化，且常伴有呼吸相关的增强现象。
2. 诊断标准肺磨玻璃结节的诊断依据主要为临床表现及影像学特征。
根据2011年国际肺癌研究协会（IASLC）提出的诊断标准，对于肺磨玻璃结节的诊断主要包括以下几个方面：①肺磨玻璃结节的形态学表现应与临床病史相符；②结节周围的实质肺部应无明显纤维化或肺气肿；③结节不应有纤维化、增生性成分；④结节的直径应小于3cm。
需要排除其他肺部疾病的可能性，如感染、肺水肿、肺出血、结节性病变等。
肺磨玻璃结节的临床鉴别诊断主要是与肺结节和肺癌等恶性肿瘤进行区分。
针对不同类型的磨玻璃结节，其鉴别诊断方法也有所不同。
1. 与肺结节的鉴别磨玻璃密度结节和实质性结节两者之间的鉴别诊断是临床上的一大难题。
一般来说，磨玻璃密度结节可能是肺炎、炎性假瘤、腺癌、肺泡蛋白沉积病等疾病的影像表现；而实质性结节可能是肺癌、转移瘤、肺炎性假瘤等疾病的表现。
鉴别诊断的关键在于结节内部的密度分布情况、结节边缘的特征及其周围肺实质的表现等。
对于含有部分实性成分的肺磨玻璃结节，需要与恶性肿瘤（如肺癌）进行鉴别。
肺部单发磨玻璃样结节的HRCT诊断
内容摘要：【关键词】肺部磨玻璃样结节肺部磨玻璃样阴影（ground-glass opacity, ggo）是指肺野内淡薄如云絮状略高密度阴影，也即磨沙玻璃样阴影［１～３］。
近年来，随着ct技术的快速发展，肺癌筛查的应用，ggo特别是单发磨玻璃样结节（solitary nodular ggo, snggo）越来越多地受到影像学者的重视［3～６］。
作者自2006年4月至2008年3月回顾性分析该病灶的ct表现，以提高对磨玻璃样病变的影像学诊断准确性。
【关键词】肺部磨玻璃样结节1 临床资料1.1 一般资料本组23例患者中男15例，女8例；年龄40～80岁，平均57岁。
病理类型：细支气管肺泡癌（broncholoaveolar cell carcinoma, bac）10例、腺癌6例、不典型腺瘤样增生(atypical adenomatous hyperplasia, aah)4例、局灶性肺间质纤维化（focal interstitial fibrosis, fif）2例、肺炎1例。
1.2 ct检查方法所有病例均采用多层螺旋ct扫描仪（美国ge lightspeed/qx，或德国semiens sensation 64），准直0.75mm×4或0.6mm×64，螺距1～1.5，120kvp，200～300mas，扫描范围包括全肺。
常规全肺层厚5mm重建，病灶高分辨力ct（high resolution ct, hrct）重建，层厚1～2mm，层距1mm，高空间分辨力重建算法。
1.3 影像学观察和分析由2位主治医师以上影像学者在未明病理结果的情况下一起结合肺窗和纵隔窗观察、分析病灶。
根据ct表现，将snggo按密度分为单纯性和含实性成分两种类型。
对该类型及病灶大小与良恶性病变的关系采用卡方检验，p值<0.05有统计学意义。
2 结果23例snggo中，恶性肿瘤16例（bac 10例、腺癌6例）、aah 4例、fif 2例、肺炎1例。
肺磨玻璃结节的分类
肺磨玻璃结节的分类
肺磨玻璃结节的分类主要有以下三种：
1.纯磨玻璃结节（GGN）：指病灶没有遮盖肺实质，支气管和血管可以辨
认的结节。
这种结节在CT扫描上呈现淡薄的云雾状，类似于磨玻璃，因此得名。
纯磨玻璃结节可能是良性的，也可能是恶性的，需要进行进一步的检查和诊断。
2.部分实性结节（PSN）：也称为混合磨玻璃结节，指病灶遮盖部分肺实质
的结节，其为恶性结节的可能性最大。
这种结节在CT扫描上呈现部分实性、部分磨玻璃样的外观。
3.实性结节：虽然不属于磨玻璃结节的范畴，但在与磨玻璃结节的鉴别诊断
中具有重要意义。
实性结节是完全遮盖肺实质的结节，恶性风险较高。
具体介绍如下：
纯磨玻璃结节（GGN）：
1.形态：圆形或类圆形，边缘清晰或模糊。
2.密度：淡薄的云雾状，类似于磨玻璃。
3.大小：通常小于3cm。
4.恶性风险：根据结节的大小、形态和生长速度等因素进行评估。
较
小的纯磨玻璃结节可能恶性风险较低，但仍需密切随访观察。
部分实性结节（PSN）：
1.形态：不规则形，边缘模糊。
2.密度：部分实性、部分磨玻璃样。
3.大小：通常大于纯磨玻璃结节。
4.恶性风险：较纯磨玻璃结节更高。
需要进一步检查以明确病变性质。
肺内局灶性磨玻璃密度的高分辨CT诊断
＜２ ｍ磨玻璃灶 的 Ｃ ｃ Ｔ特征 ， 探讨其病理基础 ， 指导 临床 医生
￣
选择合适治疗方案 。
１ 材 料 和 方 法
１１ 一般资料 ．
收集 已证实 的 ３ ５例直径 ＜ ｃ ￣２ ｍ的磨玻璃密
３ ２ 鉴别诊断 Ａ Ｈ与癌 的鉴别点 ： 年龄 ： ． Ａ ① 腺癌的平均 年
龄明显高于 Ａ Ｈ、 Ａ 。② 病 灶大小 ： 的平均 直径 明显 大 Ａ ＢＣ 癌
于 Ａ Ｈ， 别 应 注 意 直 径 ≥ｌｍ 绝 大 多 数 为 癌 。据 Ｎ ｋｔ Ｍ Ａ 特 ｃ ａａ ａ
度灶 ， 术前 经临床观察 １５～１ 个月仍持续 存在 。３ ． ２ ５例 中 ３ ４ 例 经手术或活检证 实 ， １例抗 炎后 消失 。男 ｌ ６例 ， １ 女 ９例。 年龄 ２ ７ 。无症状偶然发现 ２ ４— ６岁 １例 ， 咳嗽 ９例 ， 中带血 痰
局 灶 性 肺 炎 与 Ａ Ｈ 鉴 别 ： 灶 性 肺 炎 好 发 于 下 叶 背段 ， Ａ 局
１２ 扫描方 法 ．
四层 螺旋 Ｃ Ｔ机 ， 靶扫 描技 术 ， 厚 １～２ 层
ｍｎ 图 像 分 析 采 用 肺 窗 （ ｌ。 ＷＬ 一５ ０—６ ０ Ｕ， ０ ０ Ｈ ＷＷ １０ — ５０ １０ Ｈ ， 隔 窗 （ Ｊ一１ Ｈ ＷＷ３０— ０ Ｈ 。 ６０ Ｕ） 纵 ｗＩ Ｄ ０ Ｕ， ０ ４ ０ Ｕ）
５例 ， 热 １ 。 发 例
等统计 ４ ６例局灶性磨 玻璃密 度灶 中有 ９例 Ａ Ｈ， Ａ 其直径 均 ＜１ｍ。直径 ＞１ｍ， ｃ ｃ 恶性 率 为 １０ ， 直径 ＜ｌｍ， ０％ 而 ｃ 恶性 率 为 ６ ． ％。③密度 ： ５４ 带有 实性成 分的混 杂磨玻璃 密度在 １／ ４ １ ５的癌 中出现 ， 说明密度对鉴 别诊断有重要 意义。如 果磨玻 璃样密度 中有假腔（ 空泡出现） Ｂ Ｃ的可能性很 高。Ａ ，Ａ ＡＨ与 分化好的腺癌鉴别 十分 困难 ， 确诊靠 组织病理学 。
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例三
• 女，64岁，门诊体检发现肺部阴影一天， 平素无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛。 • 曾于2005年7月份因子宫内膜癌子宫切除。
图1 ������ 左肺上叶不典型腺瘤样增生������ CT 呈单纯性磨玻璃密度, 左肺上叶磨玻璃密度, 没有分叶及 毛刺, 边界模糊������ ������ 图2 ������ 右肺上叶支气管肺泡癌������ CT 为单纯性磨玻璃密度, 呈磨玻璃密度改 变, 其内可见支气管含气征, 边缘可见少许毛刺及分叶
随访病例
例一
• 男，62岁，咳嗽，咳痰十余天，余无明显 不适，于2月15日就诊我院，经抗感染及对 症治疗后出院，10月26日因急性浅表性胃 溃疡就诊我院。
2月15日CT月15日，血常规：白细胞计数 7.97 10^9/L，中性粒细胞百分比 56.6 %，淋巴 细胞百分比 27.5 %。 • 10月26日，血常规：白细胞计数 5.68 10^9/L，中性粒细胞百分比 52.5 %，淋巴 细胞百分比 29.2 %。
混合性磨玻璃密度病灶的鉴别
• 混合性磨玻璃密度是指磨玻璃密度伴有实性结节、条状、 片状影，肺不典型腺瘤样增生很少表现为混合性磨玻璃密 度。 • 有实性成分的磨玻璃密度多见于腺癌，而支气管肺泡癌可 以表现为单纯性磨玻璃密度, 也可以表现为混合性磨玻璃 密度, 表现为混合性磨玻璃者较表现为单纯磨玻璃者多, 而 且支气管肺泡细胞癌表现为混合性磨玻璃密度时, 多合并 有条状、片状影, 可伴有胸膜牵拉征, 实性成分占整个病灶 的比例常常较腺癌小。 • 淋巴瘤表现为混合性磨玻璃密度时, 可合并有网格状改变 或条状改变, 常同时伴有浅表或其他部位淋巴结肿大, 这一 点很少见于其他性质的肿瘤性病变。
性质不确定的磨玻璃密度的处理原 则
• 由于磨玻璃密度也是渗出性炎症性病变的常见征 象, 因此, 当CT 检查发现肺内有磨玻璃密度时, 要 首先排除该病变是否为炎症性病变。如果是炎性 病灶, 经过数周的抗炎治疗后病灶可消散或明显缩 小; 如果抗炎效果不好, 随访数月病灶大小稳定或 增大者应可疑为肺不典型腺瘤样增生或早期肺癌, 并根据影像学表现综合考虑, 如果病灶有分叶、毛 刺等恶性征象, 应进行肺组织活检, 以明确诊断。 在随访期间, 不管磨玻璃密度范围增大或缩小, 如 果出现软组织成分增多, 要考虑腺癌的可能, 并主 张进行手术治疗。
例二
• 女，54岁，入院前1月余无明显诱因出现咳 嗽，阵发性，尤以清晨和夜间咳嗽明显， 伴有咳痰，痰白、泡沫状，量少，较易咳 出，无气促、胸痛、胸闷。
平扫期CT值约为42Hu
动脉期CT值约60Hu
实质期CT值约70Hu
（右下肺）中分化腺癌伴坏死，侵及周围肺组织。 支气管断端净。 LN：N3（2/2），N4（1/1）， N10（3/4）查见转移癌； N2（0/1），N7（0/5），N9（0/2），N11（0/3）未见转移癌。 免疫 组化结果：EGFR（＋）、TTF－1（＋）、CK7（＋）、CK20（＋）、P53（－）、Ki-67（＋、 40％）。
图3 ������ 左肺上叶黏膜相关性淋巴瘤������ C T 为混合性磨玻璃密度, 可见毛刺征象������ ������ 图4 ������ 右肺上叶腺癌������ CT 为混合性磨玻璃密度, 实性结节周围可见磨玻璃密度影, 病灶 有分叶
单纯磨玻璃密度病灶的鉴别
1、单纯磨玻璃密度是指肺内边缘清楚或模糊的均一半透明密度影, 其内不含实 性结节、条状、片状影, 但可以合并有支气管含气征和含气腔隙。 2、单纯磨玻璃密度最多见于肺不典型腺瘤样增生，肺不典型腺瘤样增生是一 个病理学概念, 是指较一致的立方或矮柱状细胞沿轻度增宽的肺泡间隔生长的 增生性病变，肺不典型腺瘤样增生的磨玻璃密度一般没有分叶和毛刺, 病灶一 般较小,有部分学者认为肺不典型腺瘤样增生为癌前病变。 3、其次, 单纯磨玻璃密度多见于支气管肺泡癌, 支气管肺泡癌的磨玻璃密度, 可表现为混合性磨玻璃密度影, 也可表现为单纯性磨玻璃密度；病变内常常见 到支气管充气征和含气腔隙, 病灶边缘可见毛刺和分叶，这一点很少见于肺不 典型腺瘤样增生,有助于二者的鉴别。
结论： 综合分析磨玻璃密度的类别、内部结构、 边缘和大小有助于鉴别诊断, 在表现为磨玻 璃密度的肿瘤性病变中, 较小的单纯磨玻璃 密度多见于不典型腺瘤样增生. • 支气管充气征多见于支气管肺泡癌. • 实性成分较多的混合性磨玻璃密度多见于 腺癌。
谢 谢！