慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗论文
慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗论文
摘要:目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采取莫西沙星治疗的临床疗效。
方法从2011年3月~2013年6月我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中选取98例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组在常规治疗的基础上给予莫西沙星治疗,对照组在常规治疗的基础上给予左氧氟沙星治疗,比较两组的疗效及不良反应率。
结果接受治疗后实验组总有效率为91.84%;对照组总有效率为75.51%。
两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);实验组出现不良反应2例,不良反应率为4.08%;对照组出现不良反应5例,不良反应率为10.2%。
两组不良反应发生率比较无显著性差异,无统计学意义(P>0.05)。
结论与采用左氧氟沙星治疗相比,莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效更为显著,其能显著降低不良反应发生率,值得在临床上广泛推广。
关键词:慢性阻塞性肺疾病;急性加重期;莫西沙星;临床疗效慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)属于一种常见肺部疾病,以部分可逆并呈进行性发展的受限气流为特征,包括肺气肿及慢性支气管炎[1]。
莫西沙星作为抗生素对治疗上下呼吸道感染具有较好的疗效。
本研究就慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采取莫西沙星治疗的临床疗效报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料从2011年3月~2013年6月我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中选取98例作为研究对象,随机分为实验组和
对照组,两组各49例,实验组中男24例,女25例,年龄35~78岁,平均年龄为(52.1±1.4)岁;对照组中男26例,女23例,年龄36~79岁,平均年龄为(53.3±1.2)岁。
所选患者均符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断标准。
两组患者在性别、年龄、症状及患病时程等方面比较无显著性差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法两组均给予低流量给氧、解痉平喘、祛痰及抗感染等常规治疗。
对照组在常规治疗的基础上联用0.3g左氧氟沙星配合100ml+5%葡萄糖注射液静脉滴注,1次/d,7d为1个疗程;实验组在常规治疗的基础上静脉滴注0.4g莫西沙星(拜耳医药公司生产),1次/d,7d为1个疗程。
3w之后观察疗效。
1.3疗效判定将疗效分为以下4类:咳嗽及咳痰等症状完全消失,实验室检查及常规检查各项指标均恢复正常为痊愈;肺部啰音显著减少甚至完全消失,咳痰及呼吸急促等症状显著改善,痰量明显减少为显效;肺部啰音有一定程度的减少,咳痰及呼吸急促等症状有所好转,痰量持续较多为进步;肺部啰音无减少甚至增多,咳嗽及咳痰等症状无任何改善,痰量多且粘稠度高为无效。
痊愈率+显效率+进步率=总有效率。
1.4统计学方法采用SPSSl1.0统计软件对所得数据进行统计学处理,其中计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1两组疗效比较见表1。
两组总有效率比较有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组不良反应比较实验组出现胃肠道反应1例,皮肤过敏1例,即不良反应2例,不良反应率4.08%;对照组出现胃肠道反应2例,皮肤过敏2例,失眠1例,即不良反应5例,不良反应率10.2%。
两组不良反应发生率比较无显著性差异,无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
作为呼吸系统的常见病,慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)近些年的发病率和致死率越来越高。
据报道,很多因素均能导致慢性阻塞性肺疾病,其中细菌感染与慢性阻塞性肺疾病密切相关。
因此,合理选择抗生素对慢性阻塞性肺疾病进行针对性治疗,缩短细菌感染时间,从而达到缓解急性发作症状及体征是治疗的关键,它能显著提高疗效,且不良反应发生率低[2]。
莫西沙星属于第4代氟哇诺酮类抗菌药物,C8位存在甲氧基和C7位被阿扎环所取代是其具有杀菌活性的主要原因。
另外,它还能抑制拓扑异构酶II和IV活性,既能对革兰阴性菌发挥抗菌作用,又在一定程度上增强了抗革兰阳性菌作用。
再者,它还对厌氧菌和非典型病原菌(如衣原体、支原体)有很强的抗菌作用,能有效防止耐药突变菌的产生,对治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者有着较好的疗效[3]。
本研究旨在探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采取莫西沙星治疗的临床疗效,所得结果采用莫西沙星治疗的总有效率明显大于采用左氧氟沙星治疗;两组不良反应发生率比较无显著性差异
(P>0.05)。
该结论与本研究所得结论一致。
综上所述,与采用左氧氟沙星治疗相比,莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效更为显著,且其不良反应发生率较同类药物更低,值得在临床上广泛推广。
参考文献:
[1]余维庆.莫西沙星短程治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床评价[J]. 临床合理用药,2010,03(13):9-10.
[3]王小虎,刘晓菊.莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效及安全性比较的系统评价[J].中国循证医学杂志,2012, 12(6):694-699.
[4]杜娟.莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察[J].中外医学研究,2012,10(02):29-30.。
慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者用糖皮质激素治疗效果
慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者用糖皮质激素治疗效果【摘要】慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性疾病,其急性加重期的治疗一直备受关注。
糖皮质激素被广泛应用于COPD急性加重期患者的治疗中,其通过抑制炎症反应和免疫系统调节发挥作用。
本文探讨了患者用糖皮质激素治疗的临床效果评价和不良反应情况,同时介绍了糖皮质激素用于COPD急性加重期的治疗方案,并总结了相关研究方法及结果。
研究表明,糖皮质激素治疗在COPD急性加重期具有一定的有效性,但也存在部分患者不良反应的风险和治疗局限性。
未来的研究方向应重点关注如何提高糖皮质激素治疗的有效性和减少不良反应,以更好地指导临床实践和改进患者的生活质量。
【关键词】关键词:慢性阻塞性肺疾病、急性加重期、糖皮质激素、治疗效果、作用机制、临床效果评价、不良反应、治疗方案、研究方法、结果、有效性、局限性、未来研究方向。
1. 引言1.1 疾病背景慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)是一种常见的慢性疾病,主要表现为永久性的气流受限,常与慢性咳嗽、咳痰和气短等症状相关。
据世界卫生组织统计,COPD是第4大致死因之一,每年导致290万人死亡。
COPD的主要危险因素包括吸烟、空气污染、室内生物物质暴露和职业性有害物质暴露等。
在全球范围内,COPD的患病率不断上升,成为严重影响人类健康的慢性疾病之一。
慢性阻塞性肺病患者往往经历急性加重期,即急性加重。
急性加重的主要症状包括气促、咳嗽、咳痰加重、胸闷等,严重影响患者的生活质量和预后。
如何有效治疗慢性阻塞性肺病急性加重期成为临床医生及研究者关注的焦点。
1.2 治疗现状慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性疾病,主要表现为慢性支气管炎和肺气肿。
在COPD患者中,急性加重期是疾病的重要特征,严重影响患者的生活质量和预后。
目前,对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗以糖皮质激素为主要措施之一。
C反应蛋白检测在慢性阻塞性肺病急性加重期应用论文
C反应蛋白检测在慢性阻塞性肺病急性加重期的应用【摘要】目的:探讨血清c反应蛋白(crp)在慢性阻塞性肺病(copd)急性加重期的临床应用价值。
方法:选择临床确诊为慢性阻塞性肺病急性加重期(aecopd)患者作为患者组,健康体检者作为对照组,测定血清crp水平、外周血白细胞(wbc)计数、中性粒细胞比值(n%),及治疗前、后患者组血清crp水平变化。
结果:患者组crp检测结果显著高于对照组,抗菌药物治疗后血清crp 明显降低,crp在疾病过程中升高更早,灵敏度也更高。
结论:crp 、wbc计数、n%均为判断aecopd 的辅助诊断指标,crp灵敏度优于wbc计数和n%,crp参与copd炎症过程,是反映copd细菌感染的敏感指标,对于aecopd早期发现具有重要意义,是抗菌药物疗效评估的重要指标。
【关键词】慢性阻塞性肺病;急性加重期;c反应蛋白【中图分类号】r563 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)06-0125-021 对象与方法1.1标本来源(1)对照组:健康体检者100例,男58例,女42例,年龄51-75岁,平均59.5岁;(2)患者组:呼吸科住院患者73例,男52例,女21例,年龄53-78岁,平均65.4岁;患者组入院次晨及治疗两周后清晨抽取空腹静脉血,测定c反应蛋白和血常规。
1.2仪器、试剂及测定方法 c反应蛋白测定用olympus au640生化仪,试剂为绍兴圣康生物科技有限公司生产,采用胶乳增强免疫比浊法严格按照说明书操作完成;血常规测定采用迈瑞五分类血细胞分析仪及配套试剂。
1.3统计方法 c反应蛋白、wbc计数和n%均采用均数±标准差表示,两组间均数的比较应用t检验,以p<0.05有统计学意义。
2 结果对照组crp为2.03±0.42mg/l,wbc计数为(6.72±1.41)×109/l,n%为56.32±7.93,患者组crp为53.21±40.84 mg/l,wbc 计数为(9.82±5.63)×109/l,n%为73.47±11.35,患者组crp 水平显著高于对照组(见表1);患者组治疗后crp为24.53±18.12 mg/l,显著降低(见表2);crp≥10mg/l59例,wbc≥10×109/l31例,n%≥70%44例,在copd急性加重期crp较wbc和n%灵敏度更高(见表3)。
65例慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌药物应用论文
65例慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌药物应用临床分析摘要:目的:慢性阻塞性肺疾病急性加重期正确、合理使用抗菌药物。
方法:65例ii-iii级慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者,均接受无创正压通气,予以祛痰、解痉平喘、纠正电解质紊乱及对症支持等综合治疗,根据患者临床表现(呼吸困难、咳嗽、多痰)、外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比及痰培养药敏试验等,未常规抗感染治疗。
结果:63例患者症状有效控制,临床症状稳定。
2例患者因发生痰液窒息,急诊气管插管机械通气并抗感染治疗后成功拔管。
结论:严格掌握抗菌药物应用适应症,对规范抗菌药物应用至关重要。
关键词:慢性阻塞性肺疾病;急性加重期;抗菌药物【中图分类号】r563【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)10-0287-01慢性阻塞性肺疾病急性加重期是临床常见危重症,易并发ii型呼吸衰竭、水电解质及酸碱平衡紊乱、自发性气胸或肺性脑病而危及患者生命。
对我科2011年8月至2012年4月收住的65例ii-iii 级慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者进行回顾性分析,结果表明慢性阻塞性肺疾病急性加重期无感染征象或感染征象不确切时,未常规抗感染治疗,经无创正压通气、祛痰、解痉平喘、纠正电解质紊乱及对症支持等综合治疗,临床症状同样可有效控制。
现将结果报告如下。
1临床资料1.1一般资料:65例患者均来源于我科2011年8月至2012年4月间急诊收治的病人,所有患者均经肺通气功能检查,吸入支气管舒张剂后,fev1/fvc<70%; 30%<fev1<80%预计值,均符合中华医学会呼吸病学分会2007年制定的《慢性阻塞性肺疾病的诊治指南》的诊断标准[1]。
排除标准:其他引起肺功能下降的疾病,如支气管哮喘、肺结核、肺囊性纤维化、弥漫型泛细支气管炎、闭塞性细支气管炎、肺癌等病史;其他重要脏器病史。
其中男性46例,女性19例,年龄67-81岁,平均年龄72岁。
血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期40例疗效分析论文
血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期40例疗效分析【摘要】目的:探讨血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床应用价值。
方法:对慢性阻塞性肺疾病加重期80例随机分观察组和对照组。
对照组给予西医常规治疗方法;观察组在常规治疗的基础上加用血必净注射液50 ml,加入5%葡萄糖注射液250 ml内静滴,2次/d,7天为一疗程。
观察治疗前后血液流变学、动脉血气分析变化。
结果:用血必净治疗者血液流变学、血气分析各项指标均有明显改变,与对照组比较差异均有统计学意义(p0.05)。
80例患者诊断符合中华医学会copd诊治指南中的诊断标准[1]。
1.2 治疗方法对照组采用西医常规治疗方法:吸氧、控制感染、化痰、解除支气管痉挛、控制心力衰竭等,合并ii型呼吸衰竭者用无创呼吸机辅助通气。
观察组在此基础上加用血必净注射液(10 ml/支)50 ml,加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,每日2次,疗程均为7天。
1.3 统计学方法数据用x±s表示,计量资料用t检验,计数资料用卡方检验,等级资料用ridit分析,p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 疗效判断标准显效:(1)咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难症状明显好转;(2)肺部罗音明显减少;(3)体温、血白细胞计数及中性粒细胞分类恢复正常;(4)胸片示肺部炎症吸收好转;(5)血气分析示呼吸衰竭改善;(6)心功能的改变。
有效:具有显效中任何3项。
无效:治疗后无明显变化。
2.2 疗效两组疗效比较见表1。
两组患者治疗前后血气分析变化见表2。
3 讨论copd是临床上的常见病和多发病,急性发作时常导致呼吸衰竭的发生。
若不及时治疗会引起肺动脉高压,进而引起右心室肥大,导致右心衰竭。
而肺动脉高压主要是因为肺血管床减少、肺动脉痉挛、血容量增加及血黏度增加。
copd普遍存在反复肺部感染、低氧血症、酸碱失衡等。
肺部感染,一方面损伤血管内皮细胞,激活启动凝血机制使血液呈高凝状态。
慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者用糖皮质激素治疗效果
慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者用糖皮质激素治疗效果1. 引言1.1 研究背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见且严重的呼吸系统疾病,其主要特征是气道炎症和气道梗阻。
急性加重期指COPD患者症状急剧加重,需要紧急治疗的情况。
研究表明,急性加重期是COPD患者生命质量下降、住院率增加和死亡率提高的主要原因。
目前,糖皮质激素被广泛用于急性加重期COPD患者的治疗,但治疗效果存在争议。
一些研究显示糖皮质激素可以减轻急性加重期患者的炎症反应,改善症状,加快康复进程。
也有研究表明,长期使用糖皮质激素可能增加患者的感染风险,导致代谢紊乱和骨质疏松。
对于急性加重期COPD患者是否使用糖皮质激素治疗,以及如何使用,仍需要更多的研究来验证其效果和安全性。
本研究旨在探讨糖皮质激素治疗急性加重期COPD患者的效果,为临床治疗提供更可靠的依据。
1.2 研究目的慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,严重影响患者的生活质量和预后。
在COPD急性加重期,糖皮质激素被广泛应用于治疗,但其准确的治疗效果尚不清楚。
本研究旨在探讨患者使用糖皮质激素治疗COPD急性加重期的效果,为临床治疗提供更加科学的依据。
通过对糖皮质激素在COPD急性加重期的作用机制、临床试验设计、结果分析、副作用探讨以及长期效果观察的研究,我们期望能够全面评估糖皮质激素在COPD治疗中的作用,为患者提供更好的治疗方案和临床指导。
希望通过本研究,能够为慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗提供更多的帮助和改善,提高患者的生活质量和预后效果。
1.3 研究意义慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,严重影响着患者的生活质量和健康状况。
在COPD急性加重期,患者症状加重且呼吸困难严重,需要及时有效的治疗来缓解症状并减少并发症的发生。
本研究意在探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者使用糖皮质激素治疗的效果,旨在为临床治疗提供科学依据和指导,从而改善患者的生活质量,减少医疗资源的浪费,为未来研究和临床实践提供新的思路和方向。
中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效
中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性疾病,主要特征是气道阻塞和进行性呼吸困难。
在慢性阻塞性肺疾病的治疗中,中西医结合治疗模式已经被证实具有较好的临床疗效。
本文将围绕中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效展开讨论。
一、慢性阻塞性肺疾病的特点及发病机制慢性阻塞性肺疾病是一种进行性疾病,其特点是慢性咳嗽、咳痰、气促、胸闷。
主要病因是吸烟,也与大气污染、室内空气污染、职业性粉尘、化学气体和遗传因素有关。
慢性阻塞性肺疾病主要的病理生理基础是气道壁的慢性炎症、黏液分泌增多和气道壁肌肉张力增加,导致气道阻塞,气体交换功能障碍,最终导致肺部通气功能下降,血氧供应不足,出现气促、咳嗽和咳痰症状。
1. 西医治疗在西医治疗方面,主要采取支持性治疗、糖皮质激素、抗生素、支气管扩张剂等药物治疗。
支持性治疗是COPD急性加重期治疗的首要措施,包括吸氧、卧床休息等。
糖皮质激素主要是通过抑制炎症反应、减轻气道水肿、减少黏液分泌等作用来缓解炎症反应。
抗生素用于控制呼吸道感染。
支气管扩张剂通过扩张气道,减轻气道痉挛,缓解气道阻塞,改善通气功能。
中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期主要是以辨证施治为主。
根据患者的具体症状和体质特点,采取针灸、中药汤剂等中医治疗方法。
针灸通过刺激穴位,调整经络气血,调和脏腑功能,达到舒经活络,理气化痰的目的。
中药汤剂则是根据患者的具体病情进行辨证施治,运用养肺化痰、清肺润燥、健脾和胃等中药治疗。
3. 中西医结合治疗的临床疗效中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效得到了临床实践的验证。
通过中西医结合治疗,可以综合调节气道炎症、气道水肿、气道痉挛等因素,达到减轻患者症状、提高肺功能、减少急性加重次数的目的。
在中西医结合治疗中,西医药物主要是用于缓解急性症状,改善肺功能,中医药物主要是用于改善患者体质、调整气血运行。
两者结合可以起到协同作用,提高治疗效果,减轻患者的痛苦。
结合WELLS评分和D- II聚体对慢性阻塞性肺病急性加重期抗凝治疗体会论文
结合WELLS评分和D- II聚体对慢性阻塞性肺病急性加重期抗凝治疗的体会【摘要】目的:使用低分子肝素对慢性阻塞性肺病急性加重期伴有高凝状态的患者行抗凝治疗,观察疗效,为临床诊治积累宝贵经验。
方法:aecopd伴有血浆纤维蛋白原和d- ii聚体升高者随机分为抗凝治疗和对照组,抗凝治疗在常规治疗基础上使用低分子肝素钠100iu/kg.d*7天,所有患者均监测治疗前及治疗一周后血浆纤维蛋白原、白细胞计数、d- ii聚体,并观察患者住院时间。
结果:抗凝治疗组治疗前后血浆纤维蛋白原水平显著下降(p0.5。
结合wells量表评分标准,即或1、癌症活动(1分);2、卧床不起或4周内有过大手术(1.5分);3、咯血(1分);4、既往有dvt/pe病史(1.5);5、心率>100次/分(1.5分);6、除肺栓塞外其他可能性小(3分);7、临床有pvt/pe症状和体征.有肺栓塞危险性评分6分为高危.有研究表明低危患者患难夫妻肺栓塞可能性为%,中危%,高危%.中、高危患者往往需抗凝治疗故不入组讨论.入组共例,抗凝治疗组例,男例,女例,平均年龄(75±9)岁。
对照组例,男例,女例,平均年龄(79±8)岁。
两组年龄、性别差异无统计学意义。
1.2 治疗方法两组aecopd患者无使用吸氧(低流量,fio2<0.35)、积极抗感染、平喘、祛痰等常规治疗.抗凝治疗组在此基础上加用了低分子肝素钠(达肝素)100iu/kg.d每日一次,连用一周.并注意密切观察低分子肝素的副作用。
1.3 标本采集及指标测定患者入院24小时及治疗7d后晨起空腹,停止吸氧半小时,采血用于纤维蛋白原、d-ⅱ聚体及白细胞计数测定。
1.4 统计后处理应用sas6-12版本统计软件包,数据以均数±标准差表示,组间比较采用t检验。
2 结果2.1 血浆纤维蛋白原水平检测,两组患者治疗前血浆纤维蛋白原水平差异在统计学意义,治疗后抗凝组血浆纤维蛋白原水平较治疗前差异有统计学意义(p<0.01),对照组治疗前后血浆纤维蛋白原水平差异无统计学意义(p>0.05),但改善程度与抗凝组相比差异有统计学意义。
中西医结合疗法对慢阻肺急性加重期患者进行治疗的临床效果
中西医结合疗法对慢阻肺急性加重期患者进行治疗的临床效果慢阻肺是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其急性加重期的临床表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰加重等症状,给患者的生活和工作带来了严重影响。
传统的西医治疗慢阻肺急性加重期多采用激素、抗生素等药物治疗,但是这些药物治疗存在很多副作用,并且长期使用易导致耐药性。
中医治疗慢阻肺急性加重期注重顺气活血、清热解毒、调和气血等治疗原则,具有疗效稳定、副作用小等特点。
中西医结合治疗慢阻肺急性加重期已经成为一种新的治疗模式。
本文将介绍中西医结合疗法对慢阻肺急性加重期患者进行治疗的临床效果。
一、中西医结合疗法的原理1. 中医治疗原理中医治疗慢阻肺急性加重期的主要原理是调和气血、祛痰止咳、清肺化痰。
中医药中常用的治疗方法有针灸、中药汤剂、艾灸等。
针灸是中医的一种独特治疗方法,通过刺激特定穴位调节患者的气血运行,达到治疗疾病的目的。
中药汤剂多采用中药复方制成,具有药效稳定、副作用小的特点。
艾灸是中医的一种温灸疗法,可以舒经活络、温肺化痰、清热解毒。
这些治疗方法在慢阻肺急性加重期的治疗中发挥了重要作用。
2. 西医治疗原理西医治疗慢阻肺急性加重期主要采用激素、抗生素等药物进行治疗。
激素可以抑制炎症反应,缓解患者症状;抗生素可以抑制感染,减轻患者症状。
但是这些药物治疗存在很多副作用,如长期使用易导致耐药性、破坏免疫系统等。
中西医结合疗法的原理就是在中医治疗的基础上结合西医的治疗方法,综合考虑身体的整体状况,从病因、病机、病理和病变等多个层面进行治疗,达到治疗慢阻肺急性加重期的目的。
1. 临床观察在临床实践中,许多患者采用中西医结合疗法进行治疗,取得了良好的治疗效果。
慢阻肺急性加重期的患者在接受中西医结合疗法治疗后,呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状明显缓解,生活质量得到显著提高。
通过系统观察发现,中西医结合疗法治疗慢阻肺急性加重期的有效率较高,不仅治疗效果稳定,而且对患者身体产生的副作用小。
盐酸莫西沙星片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期门诊患者的临床疗效
盐酸莫西沙星片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期门诊患者的临床疗效摘要目的:评价盐酸莫西沙星片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期门诊患者的临床疗效。
方法:收治慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者540例,随机分成盐酸莫西沙星片观察组270例和头孢克肟片对照组270例,观察组疗程5天,对照组疗程7天。
结果:盐酸莫西沙星片显著优于对照组的临床治愈率(P<0.01)。
结论:盐酸莫西沙星片在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期门诊患者的治疗中具有较好的治疗效果,且有较好的耐受性、安全性好。
关键词盐酸莫西沙星片头孢克肟片慢性阻塞性肺疾病急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,但是可以预防和治疗的疾病。
COPD主要累及肺部,但也可以引起肺外各器官的损害,是常见病和多发病,因肺功能进行性减退,严重影响患者的劳动力和生活质量[1]。
感染是COPD发生、发展的重要因素之一,常见致病菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等[2]。
盐酸莫西沙星为第四代氟喹诺酮类抗菌药物,抗菌谱广可全面覆盖慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)常见致病菌。
现将2008年7月~2010年8月临床确诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期的门诊患者,应用盐酸莫西沙星片观察组治疗270例和用头孢克肟片对照组治疗270例对比观察,现报告如下。
资料与方法2008年7月~2010年8月收治慢性阻塞性肺疾病急性加重患者540例,随机分成两组,盐酸莫西沙星片观察组270例,男135例,女135例,年龄45~85岁,平均60.5岁,头孢克肟片对照组270例,男136例,女134例,年龄46~84岁,平均61.7岁。
两组年龄、病程、病情等方面统计学处理均无显著性差异(P>0.05)。
入院与排除标准:符合第7版内科学慢性阻塞性肺疾病诊断标准。
治疗方法:两组均给予通畅气道、止咳、化痰、平喘等对症治疗,观察组在此基础上加用予盐酸莫西沙星片0.4,1次/日口服,疗程5天,对照组在此基础上加用头孢克肟片100mg,2次/日口服,疗程7天。
68例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床观察与护理论文
68例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床观察与护理【摘要】目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床观察与护理。
方法:选择本科2011年1月至2012年5月收治慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者68例,在常规护理的基础上采取有针对性的护理干预。
观察干预后患者治疗效果。
结果:护理干预后在住院天数、并发症、患者满意度、治愈好转率、抢救成功率、病人的生活质量等方面均明显提高。
结论:根据慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者不同的临床症状和病情表现,采取有针对性的护理干预措施,可以减少并发症、提高治愈好转率、降低病死率,提高抢救成功率,提高病人生活质量,效果显著。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病;护理;干预【中图分类号】r563 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)07-0133-01慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, copd)急性加重期是临床急危重症之一,起病较急,病情变化迅速,常并发肺心病、肺性脑病,导致心肺功能衰竭,影响生活质量,甚至威胁生命。
其临床症状主要表现为气短或呼吸困难的程度加重,喘息和胸闷,咳嗽伴痰量增加,本次研究选择本科室2011年1月至2012年5月收治的68例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行研究。
1 资料与方法1.1 一般资料本组患者68例,男性42例,女性26例,年龄56至91岁;有吸烟史者37例,继发感染史者54例,情绪激动5例,劳累9例。
通过临床症状、实验室检查及影像学检查,所有患者均符合中华医学会诊治指南标准。
1.2 护理方法对68例患者在常规护理的基础上实施有针对性的护理干预,具体措施如下。
1.2.1 心理护理:copd急性加重期患者因气流严重受阻,表现为咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、气促和呼吸困难程度加重,端坐呼吸,不能入睡,最为严重的患者还会有一种频死的感觉。
发病迅速,几乎所有的患者都会造成恐惧、紧张、渴求、多疑敏感、悲观等心理障碍,故应专人陪护,了解其心态和心理活动,并采取相应的护理措施,在做各种操作前要与患者做好解释和宣教,安慰并向患者讲解疾病相关知识,对病情的救治过程有一定程度的了解,让患者明白情绪因素对疾病的重要影响;并以优良的态度、娴熟的技能赢得病人的信赖,使患者精神放松,树立战胜疾病的信心,积极主动配合治疗和护理的全过程。
