临床急诊用血管理程序及应急预案
血库上墙制度之临床抢救紧急用血预案
血库上墙制度之临床抢救紧急用血预案一、背景与目的1.1背景在临床医疗工作中，紧急情况下需要迅速使用血液进行抢救的情况时常发生。
为了保障抢救患者的安全和救治效果，制定本预案。
1.2目的明确紧急用血的适应症、紧急用血程序和操作要求，提高使用血液的效率和质量，保障患者的安全和救治效果。
二、适应症2.1术中大出血在手术过程中，如出现大出血导致失血量明显增加，危及患者生命，应尽快迅速使用血液进行抢救。
2.2大面积烧伤或严重外伤在大面积烧伤或严重外伤的情况下，由于伤势过重，易导致血容量不足或贫血，应迅速使用血液进行抢救。
2.3失血性休克在失血性休克的情况下，由于快速丧失大量血液，导致血容量不足，血压下降，应立即使用血液进行抢救。
三、紧急用血程序3.1发现紧急情况当医务人员发现有患者出现符合紧急用血适应症的情况时，应立即启动紧急用血程序。
3.3血库加急处理血库收到紧急用血请求后，应迅速进行相关检测，包括ABO血型鉴定和交叉配血试验。
3.4血库提供血液在检测结果出具后，血库应立即提供相应的血液成分，并通知医务人员领取。
3.5患者用血医务人员接收到血液后，应按照规定的输血程序和操作要求，迅速给予患者输血。
四、操作要求4.1输血前准备医务人员在进行输血前，应确认患者和血液的标识，并核对一致性。
4.2输血过程中的监测在输血过程中，医务人员应密切观察和监测患者的生命体征、血压、脉搏等指标，如有异常情况及时采取相应措施。
4.3输血完成后输血结束后，医务人员应再次核对患者和血液的标识是否一致，并填写相关记录表格。
五、质量控制5.1血库质量控制血库应确保提供的血液成分符合质量标准，经过检测合格后再提供给医务人员。
5.2输血质量监控医务人员在输血过程中应严格按照规定的操作步骤进行操作，并记录相关数据，确保输血质量。
六、安全控制6.1严格遵循无菌操作规范在使用血液进行输血时，医务人员应按照无菌操作的要求进行，防止感染的发生。
6.2防止输血相关不良反应医务人员应密切观察患者的血液反应情况，在发现不良反应时及时采取相应措施。
临床用血应急预案
临床用血应急预案标题：临床用血应急预案引言概述：在医疗救治过程中，用血是一项至关重要的治疗手段。
然而，由于各种因素的影响，血液库存往往浮现短缺的情况，因此建立一套完善的临床用血应急预案显得尤其重要。
本文将从多个方面详细介绍临床用血应急预案的制定与实施。
一、预案制定1.1 确定预案的制定目的：明确应急预案的目标和意义，确保在用血短缺情况下能够有效应对。
1.2 制定预案的依据：根据相关法律法规和医疗标准，确定预案的基本原则和程序。
1.3 确定预案的组织机构：明确各部门的职责分工，建立协调机制，确保应急预案的顺利实施。
二、预案内容2.1 应急用血的来源：明确应急用血的来源，包括自愿献血、家属供血等途径，确保及时有效地获取血液资源。
2.2 应急用血的管理：建立血液库存管理制度，确保血液的有效利用和更新，避免浪费和过期。
2.3 应急用血的分配：建立公平、公正的用血分配机制，确保急需患者能够及时获得所需的血液产品。
三、预案实施3.1 应急响应机制：建立应急响应机制，确保在发生用血短缺情况下，能够迅速启动应急预案。
3.2 应急培训和演练：定期组织医护人员进行应急预案培训和演练，提高应对突发情况的能力和效率。
3.3 应急效果评估：建立健全的应急效果评估机制，及时总结经验教训，不断完善应急预案。
四、预案改进4.1 定期评估和修订：定期对应急预案进行评估，根据实际情况对预案进行修订和完善。
4.2 建立信息系统：建立信息化管理系统，实现用血信息的实时监控和管理，提高用血效率。
4.3 加强宣传教育：加强对医护人员和社会公众的宣传教育，提高用血意识和献血率，为应急预案的实施提供更多支持。
五、预案效果5.1 提高用血效率：通过应急预案的实施，能够有效提高用血效率，缓解用血短缺的紧张局面。
5.2 保障患者安全：应急预案的建立和实施，能够有效保障患者的用血安全，减少用血风险。
5.3 提升医院声誉：建立完善的临床用血应急预案，不仅能够提升医院的综合实力，还能够提升医院的声誉和社会信誉。
紧急抢救输血反应应急预案
一、编制依据1. 《医疗机构临床输血管理办法》2. 《医疗机构临床用血管理办法》3. 《医疗机构内突发事件应急预案》4. 《医疗机构临床输血工作规范》5. 本院实际情况二、适用范围本预案适用于本院患者发生输血反应时的紧急抢救工作。
三、组织机构及职责1. 紧急抢救输血反应应急指挥部（1）总指挥：院长（2）副总指挥：分管副院长、医务科主任（3）成员：护理部、检验科、输血科、急诊科、药剂科、相关科室负责人2. 紧急抢救输血反应应急小组（1）组长：分管副院长（2）副组长：医务科主任（3）成员：护理部、检验科、输血科、急诊科、药剂科、相关科室负责人3. 各科室职责（1）检验科：负责血液及输血相关检验工作。
（2）输血科：负责血液供应、输血咨询、输血不良反应处理。
（3）急诊科：负责患者抢救、生命体征监测。
（4）药剂科：负责抢救药品的供应。
（5）相关科室：负责患者病情观察、治疗及护理。
四、应急响应程序1. 立即停止输血（1）护士立即停止输血，保留静脉通路，改输生理盐水。
（2）医师评估患者病情，必要时给予紧急抢救措施。
2. 报告（1）护士立即报告医生、护士长及科主任。
（2）医生及时报告医务科、护理部。
3. 救治（1）医师根据患者病情给予相应治疗。
（2）护士密切观察患者生命体征，做好护理工作。
4. 采样（1）护士采集患者血样，送检验科进行相关检验。
（2）保留未输完的血袋，送检验科进行相关检验。
5. 上报（1）护士填写输血反应报告卡，上报输血管理科。
（2）医生将患者病情及抢救情况及时上报医务科、护理部。
6. 转诊（1）根据患者病情，必要时转诊至上级医院。
（2）医师、护士做好患者及家属的沟通工作。
五、后期处理1. 分析原因（1）输血科分析血液质量及输血过程。
（2）相关科室分析患者病情及抢救过程。
2. 调查处理（1）医务科、护理部组织调查处理。
（2）对患者及家属进行安抚。
3. 总结经验（1）医务科、护理部组织总结经验。
（2）各科室加强培训，提高应急处置能力。
临床用血应急预案
临床用血应急预案标题：临床用血应急预案引言概述：在临床工作中，用血是一项非常重要的医疗行为。
为了应对突发情况，医疗机构需要建立完善的用血应急预案，以确保患者在需要输血时能够及时得到合适的血液制品。
本文将详细介绍临床用血应急预案的内容和实施步骤。
一、建立应急用血队伍1.1 确定应急用血队伍成员：包括输血科医生、护士、实验室人员等。
1.2 制定应急用血队伍职责：明确各成员在应急情况下的任务分工和责任。
1.3 进行应急用血队伍培训：定期进行摹拟演练，提高队员的应急处理能力。
二、建立应急用血物资库2.1 确保血液制品充足：定期检查库存，及时补充不足的血液制品。
2.2 确保血液制品质量：严格按照规定进行储存和管理，确保血液制品的质量安全。
2.3 制定应急用血物资库管理制度：建立完善的管理制度，确保应急用血物资库的有效运作。
三、建立应急用血流程3.1 确定应急用血流程：包括应急用血申请、审核、发放等各个环节。
3.2 制定应急用血流程标准化操作规范：确保在应急情况下各个环节的操作规范和流程清晰。
3.3 进行应急用血流程培训：对相关医护人员进行培训，提高其对应急用血流程的熟悉程度。
四、建立应急用血信息系统4.1 确定应急用血信息系统建设需求：根据医疗机构实际情况确定信息系统的功能和需求。
4.2 选择合适的应急用血信息系统：选择适合医疗机构的信息系统，确保其稳定性和可靠性。
4.3 进行应急用血信息系统培训：对相关人员进行信息系统的操作培训，提高其信息系统的应用水平。
五、建立应急用血监测评估机制5.1 确定应急用血监测评估指标：包括应急用血响应时间、用血效果评估等指标。
5.2 制定应急用血监测评估计划：定期进行应急用血的监测评估，及时发现问题并进行改进。
5.3 进行应急用血监测评估结果分析：对监测评估结果进行分析，总结经验，不断完善应急用血预案。
结论：建立完善的临床用血应急预案，对于提高医疗机构应对突发情况的能力和患者治疗效果至关重要。
紧急用血管理制度
紧急用血管理制度一、目的为规范和指导临床医师输血申请，正确应对处理各种临床输血特殊紧急情况，保证各种血液制品的供给，确保输血安全、及时、有效。
二、适用范围适用于昌乐县人民医院临床输血科室和门急诊的输血申请，输血科对输血申请单的审核和管理。
三、职责（一）临床医师依据病人病情和实验室检测指标由具有主治医师资格以上临床医师提出相应级别输血申请。
（二）输血科工作人员对《临床输血申请单》进行审核并签名确认。
（三）医务部和总值班负责紧急输血申请、大量输血申请、紧急非同型血液输注申请、紧急情况下RHD阴性病人输注RHD阳性血液制品申请的核准。
四、管理程序（一）临床医师输血申请分级管理程序依据临床医师申请输血量和输血时限，将临床医师输血申请分为三级。
I级：1天内申请输血量少于800毫升（少于4单位去白细胞悬浮红细胞），由主治医师（经医院输血权限认定获得资格）提出申请，上级医师（经输血权限认定获得资格）审核后，方可申请临床输血。
II级：1天内申请输血量在800毫升（4单位去白细胞悬浮红细胞）和1600毫升（8单位去白细胞悬浮红细胞）之间，由主治医师（经医院输血权限认定获得资格）提出申请，上级医师（经输血权限认定获得资格）审核，科室主任核准签发后，方可申请临床输血。
III级：1天内申请输血量超过1600毫升（8单位去白细胞悬浮红细胞以上），由主治医师（经医院输血权限认定获得资格）提出申请，科室主任核准签发后，经输血科审核，报医务部门批准，方可申请临床输血。
(急症抢救输血除外)。
（二）紧急输血申请因抢救生病垂危的患者需要紧急输血，且不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后，可以立即实施输血治疗，备案并记入病历。
并允许先输血后付费。
临床医师根据病情向输血科提出紧急输血申请，应在输血申请单上注明以下4种情况，同时临床医师应及时与输血科电话沟通。
输血科按以下程序发血：1、特别紧急输血（没有血样和申请单，即刻发血）输血科可以直接发放O型红细胞和AB型血浆，并向临床医师说明育龄妇女应该输RH阴性血并注明未配血。
应急用血预案
应急用血预案
标题：应急用血预案
引言概述：
应急用血预案是指在突发事件或紧急情况下，为了满足急需输血的患者需求而制定的一套应急措施和程序。
预案的制定可以有效提高急救效率，保障患者的生命安全。
本文将从应急用血预案的重要性、制定原则、应急用血流程、应急用血品种和应急用血管理等方面进行详细阐述。
一、应急用血预案的重要性
1.1 提高急救效率
1.2 保障患者生命安全
1.3 预防因输血延误而导致的并发症
二、应急用血预案的制定原则
2.1 根据当地实际情况进行制定
2.2 与相关单位进行协调合作
2.3 定期进行演练和评估
三、应急用血流程
3.1 急救人员接到求助电话后立即启动应急用血预案
3.2 快速调配血液资源
3.3 严格按照输血程序进行输血
四、应急用血品种
4.1 红细胞悬液
4.2 血小板悬液
4.3 新鲜冷冻血浆
五、应急用血管理
5.1 建立完善的血液管理制度
5.2 加强血液库存管理
5.3 定期进行应急用血预案演练和培训
结语：
应急用血预案的制定和实施对于保障患者的生命安全至关重要。
各医疗机构应根据本地实际情况制定相应的应急用血预案，并定期进行演练和评估，以确保在紧急情况下能够快速、有效地进行输血救治，最大限度地减少患者的损失。
抢救用血管理制度范本（2篇）
抢救用血管理制度范本Ⅰ、目的与依据本制度旨在规范和加强抢救用血管理，确保患者在急需输血治疗时能够及时获得安全有效的血液制品，保障患者的生命安全和健康。
本制度的起草依据为《中华人民共和国血液管理法》、《医疗机构血液管理规定》等相关法律法规，并结合本医院实际情况制定。
Ⅱ、血液使用的适应症和禁忌症2.1 血液使用的适应症包括但不限于以下情况：（1）急性大量出血或休克状态；（2）手术中和手术后出现的失血或休克状态；（3）进行器官移植、造血干细胞移植及造血干细胞捐献者；（4）重症患者出现的危及生命的贫血；（5）特定药物或治疗引起的贫血；（6）特殊原因引起的急需输血的情况。
2.2 血液使用的禁忌症包括但不限于以下情况：（1）无明确适应症；（2）患者拒绝接受血液治疗；（3）对输血产生严重过敏反应的患者；（4）严重感染、败血症或感染性休克的患者；（5）严重出血后，无法纠正或控制原因；（6）存在严重的心、肺、肾等器官功能衰竭。
Ⅲ、血液管理的操作程序3.1 血液需求评估与申请（1）医生根据患者病情进行血液需求评估，确定输血的适应症和血液制品的种类与数量。
（2）医生填写血液申请单，注明患者相关信息、输血适应症、血型与交叉信息以及输血时限等。
3.2 血液制品的选取与配血（1）输血科根据患者血型信息和申请单要求，进行血液制品的选取和配血，确保输血过程的安全。
（2）血液制品不应提前过量配备，以避免造成浪费。
3.3 输血实施与监控（1）护士根据配血结果，按照规范操作程序进行输血实施。
（2）护士在输血过程中密切监测患者的生命体征和输血反应，如出现异常情况应立即停止输血并报告医生处理。
3.4 输血后的处理（1）输血结束后，及时记录输血量和输血反应，并填写输血记录单。
（2）对输血反应的患者，应及时评估病情和处理，必要时进行相应的救治。
（3）对输血后可能出现的并发症，如感染和过敏等，护士应提前做好相应的防范措施和监测工作。
3.5 血液管理的质量控制（1）定期进行血液品质检测，确保血液的安全和有效性。
临床用血管理制度（精选5篇）
临床用血管理制度（精选5篇）第一篇：临床用血管理制度临床用血管理制度为了贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》的相关制定，对2003版的医疗工作制定中的（临床用血管理制度）进行修订。
一.临床输血审批制度1.临床科室申请用血必须由经治医师逐项填写，由主治医师以上签字核准鉴定。
2.临床医师应严格掌握输血指征（参照-附件）及控制用血量。
临床输血一次用血量超过2000毫升，需经科主任签名后报医务科批准（急诊用血除外）。
经治医师必须在病史中写明用血指征。
3.凡属必须履行用血申报手续的患者，经治医生应认真填写“用血通知书”，由家属持“通知书”及有关证明，到区用血办公室办理用血证明后，方可予临床用血。
夜间或休息日急诊用血，可由家属持“通知书”到本院门诊收费处交纳用血互助金及血款后准予用血，事后家属到区用血办补办用血证明后，可到财务科退还用血互助金。
如遇经济确有困难者，可由科主任（或二值班）与医务科（或行政总值班）共同认可签字后，方可先用血后补款。
4.临床医生必须有计划地申请用血量，原则上应在规定期限内用完所备血液，如遇特殊情况，尚未用完所配制的血液，应及时通知血库进行调剂。
如调剂无效或未及时通知而造成血液报废的经济损失，应由申请备血科室承担。
二、输血前检测和告知制度1.临床医师议定输血治疗方案前应向患者或家属告知，使其理解输血治疗和输血相关实验检查的必要性。
2.输血前必须进行肝功能、乙肝二对半、丙肝、HIV、梅毒等传染性病原血指标的检查，并将相关结果填入《临床输血申请单》及《输血治疗同意书》。
3.决定输血治疗前，经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在“输血治疗同意书”上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医务科、总值班或主管部门领导同意、备案、并记入病历。
三、输血的核对制度1.确定输血后，经治医生认真填写“输血检验报告单”，并开出备血医嘱。
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临床急诊用血管理程序及应急预案
1 目的
建立临床特殊急重症患者输血的应急快捷通道，确保临床特殊急重症患者得到最为及时的输血救治，提高抢救成功率。
2 适用范围
适用于产科急症、急诊外伤大出血等患者临床用血申请、发放整个过程中。
3 职责
3.1 输血科值班人员执行本制度。
3.2 相关用血科室严格掌握急诊使用范围。
3.3 医务部负责协调、监督。
4 工作程序
4.1临床科室（主要是产科和外伤急诊科）收容到产科急症、急诊外伤大出血等需要急诊输血救治的患者时，可立即向输血科提交输血申请单和配血标本，并在申请单上标注紧急字样或告知输血科紧急程度。
4.2 值班人员收到该输血申请单时要给予优先处理，在申请单上准确填写收单时间（具体到分钟），同时送血人员签字确认。
4.3 值班人员在收到紧急输血申请单后，要确保在20分钟时间内将血发出（临床未及时取血除外），血型鉴定与交叉配血均采用手工方法进行，血浆解冻时可以不套解冻袋，直接将血浆放入解冻箱内，以缩短解冻时间。
4.4 紧急患者可以在没有血型结果的情况下即提交输血申请单，但必须同时抽血送临检科检查血型和免疫学检测。
我科值班人员必须在发血之前得到临检科的血型结果和免疫学标本已采集的章，血型结果一致时方可发血。
4.5 RH阴性患者急诊输血
4.5.1 Rh阴性患者紧急输血而无同型Rh阴性血，应首先考虑供给Rh阴性O型悬浮红细胞，如患者延误输血而可能危及生命时，患者为Rh(D)阴性且含有抗-D，必须输注Rh(D)阴性血。
4.5.2患者为Rh(D)阴性，未检测到抗-D，如需要紧急输血又无同型血，男性患者及无生育能力的妇女可输Rh(D)阳性血，但须征得患者家属或监护人的签名同
意，并在《输血治疗同意书》上注明。
以后需要输血时有可能只能输注Rh(D)阴性血。
4.5.3患者为Rh(D)阴性，未检测到抗-D，有生育能力的妇女(包括女童)，最好输注Rh(D)阴性血。
如需要紧急输血又无同型血，征得患者家属或监护人签名同意后先输注Rh(D)阳性血抢救。
同时要向家属说明如果将来生育有可能发生新生儿溶血病。
尽管输注Rh(D)阳性血后72小时内注射足够剂量的抗-D免疫球蛋白可预防Rh同种免疫。
4.5.4 尽管血小板表面无D抗原，但血小板制品中含有一定量的红细胞(可使患者致敏)，故Rh(D)阴性生育期的妇女(包括女童)应输Rh(D)阴性血小板。
紧急情况下要输Rh(D)阳性血小板须征得患者家属或监护人签名同意。
Rh(D)阴性男性患者和Rh(D)阴性无生育能力的妇女只要体内无抗-D，可输Rh(D)阳性血小板。
4.5.5 Rh(D)阴性患者输注新鲜冰冻血浆，可按AB0同型或相容输注，Rh(D)血型可忽略。
4.5.6 Rh(D)阴性全血或红细胞超过保存期前若没有用于Rh(D)阴性患者，为避免血液资源浪费，可输给Rh(D)阳性患者(要求ABO同型，交叉配血试验相合)。
4.6抗体筛检阴性、交叉配血不相容时：
4.6.1先同型供者做广泛交叉配血，选凝集(-)者输注。
同时急送中心血站帮助同时筛选。
4.6.2抗体筛检阳性、交叉配血不相容时：马上通知临床医生，说明情况。
立即通知医务科(或总值班)。
与同型供者做广泛筛选，同时急送中心血站帮助同时筛选。
填写“不能及时发血记录单”，交班本上详细记录整个过程。
4.7紧急患者无法及时交费时，需要经过医务部或总值班人员批准确认（可以电话确认）后方可发血，值班人员在《血库值班登记表》上做好相关记录。
5 相关文件
5.1急诊输血的应急预案
5.2《医疗机构临床用血管理规定》
5.3《临床输血技术规范》（2000年卫生部）
6 相关记录
《交叉配血检验报告单》《医院发血单》
附急诊输血流程图。