抽搐的护理课件
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抽动症讲课PPT课件
专业医生答疑解惑
抽动症的症状 和表现
抽动症的预防 和护理
抽动症的病因 和治疗方法
抽动症的心理 支持和治疗
互动环节与问题解答
解答环节：针对观众的问题 进行详细解答
提问环节：请观众提出关于 抽动症的问题
讨论环节：邀请观众分享自 己的经验和看法
总结环节：总结讨论内容， 强调抽动症的预防和治疗
汇报人：
心理社会因素：压力、焦虑、抑郁 等心理因素可能诱发或加重抽动症
神经生物学因素：大脑神经递质异 常，如多巴胺、血清素等
环境因素：某些环境因素，如食物 添加剂、重金属等可能与抽动症有 关
诊断标准与流程
诊断标准：根据症状、病史、家族史等综合判断 评估方法：包括行为观察、问卷调查、心理测试等 诊断流程：初步诊断、详细评估、确诊 诊断结果：根据诊断标准和评估结果，确定是否患有抽动症
药物副作用：了解药物可能 的副作用，并采取相应措施
药物停药：根据病情和治疗 效果，适时停药
心理治疗
认知行为疗法：帮助患者认识和改变不良认知和行为模式 放松训练：通过深呼吸、冥想等方法帮助患者放松身心 家庭治疗：改善家庭环境，提高家庭成员对患者的理解和支持 社交技能训练：提高患者的社交能力和自信心，增强社会适应能力
显改善
案例二：小丽， 12岁，患有抽 动症，经过家 庭支持和学校 教育，症状逐
渐消失
案例三：小强， 8岁，患有抽 动症，经过行 为疗法和饮食 调整，症状得 到控制
案例四：小华， 14岁，患有抽 动症，经过药 物治疗和自我 管理，症状明
显减轻
患者与家属经验交流
患者症状：抽动症的症状表现，如眨眼、耸肩等 治疗方法：患者接受治疗的方法，如药物治疗、心理治疗等 家属支持：家属如何支持患者，如陪伴、鼓励等 患者感受：患者对治疗的感受，如痛苦、希望等 家属建议：家属对治疗和护理的建议，如注意饮食、保持良好心态等
面肌痉挛护理查房PPT
4.其他治疗方法 无水酒精和地西泮注射液对面神经干或分支进行封闭，但疗效不稳定， 易引起面瘫等，现已废弃。
护理问题、目标及主要措施
1、自我形象紊乱 与面肌痉挛有关 护理目标：患者能够主动应对自我形象的变化，改善或恢复自我 形象。
2、焦虑 与担心手术、疾病的预后有关 护理目标：患者的焦虑程度减轻，情绪稳定。
一、术前准备 5、药物：控制好血糖、血压，术晨以最少量水
服降压药，长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗 凝药要告知医生 6、术前练习床上大小便，因为术后需卧床三天， 而尿管只保留一天 7、术晨摘下首饰、假牙、眼镜等物品，戴好腕 带
显微血管减压术 （microvacular decompression，MVD）
一、术前准备
1、完善相关术前检查：抽血化验、胸片、心电 图
2、备皮：术前1天下午剃头，洗澡并更换清洁病 号服，手术当日晨刮头，备皮充分
3、肠道准备：术前1天下午3g番泻500ml水冲 服
4、饮食：术前1天正常饮食，晚12点以后禁食 水，避免麻醉中胃内容物反流到呼吸道造成误 吸或窒息
显微血管减压术 （microvacular decompression，MVD）
二、特点 1.面肌痉挛又称面肌抽搐，表现为一侧面部不自主抽搐。 2.抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主 运动等而加重 3.起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。 4.本病多在中年后发生，常见于女性。
基础知识
三、分型 1、原发型：在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控 制 2、继发型：面瘫后遗症产生，只在做眨眼、抬眉等动作产生
身高：163cm
体重：53kg
发育正常，营养良好，面容痛苦，自主体位，神志清楚，查体 合作。头、颈、胸、腹、脊柱、四肢未见异常，病理性体征呈阴 性。
护理问题、目标及主要措施
1、自我形象紊乱 与面肌痉挛有关 护理目标：患者能够主动应对自我形象的变化，改善或恢复自我 形象。
2、焦虑 与担心手术、疾病的预后有关 护理目标：患者的焦虑程度减轻，情绪稳定。
一、术前准备 5、药物：控制好血糖、血压，术晨以最少量水
服降压药，长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗 凝药要告知医生 6、术前练习床上大小便，因为术后需卧床三天， 而尿管只保留一天 7、术晨摘下首饰、假牙、眼镜等物品，戴好腕 带
显微血管减压术 （microvacular decompression，MVD）
一、术前准备
1、完善相关术前检查：抽血化验、胸片、心电 图
2、备皮：术前1天下午剃头，洗澡并更换清洁病 号服，手术当日晨刮头，备皮充分
3、肠道准备：术前1天下午3g番泻500ml水冲 服
4、饮食：术前1天正常饮食，晚12点以后禁食 水，避免麻醉中胃内容物反流到呼吸道造成误 吸或窒息
显微血管减压术 （microvacular decompression，MVD）
二、特点 1.面肌痉挛又称面肌抽搐，表现为一侧面部不自主抽搐。 2.抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主 运动等而加重 3.起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。 4.本病多在中年后发生，常见于女性。
基础知识
三、分型 1、原发型：在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控 制 2、继发型：面瘫后遗症产生，只在做眨眼、抬眉等动作产生
身高：163cm
体重：53kg
发育正常，营养良好，面容痛苦，自主体位，神志清楚，查体 合作。头、颈、胸、腹、脊柱、四肢未见异常，病理性体征呈阴 性。
抽搐与惊厥ppt课件
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3．低钙惊厥 多见于未成熟儿及佝偻病，也可见于甲状旁腺功能减退与肾功能衰 竭。婴幼儿期发作以全身抽搐为主要表现，可暂失去知觉，抽搐停止后精神如常。 低钙所致手足抽搐，发作时肘、腕及手掌指关节屈曲，指间关节伸直，大拇指内收， 呈助产士手；踝关节伸直，足指下屈，足弓呈弓状，似芭蕾舞足。 4．破伤风 破伤风所致惊厥，表现为牙关紧闭，张口及下咽困难，呈苦笑面容，有排尿困难、 角弓反张及呼吸困难等。光、声、轻触等刺激可诱发强烈的阵发性痉挛，神志始终 清醒。
阴性
对抗被动运动
无
有
持续时间及终止方式 约1～2分钟，自行停止 可长达数小时，需安慰 及暗示治疗
[护理评估要点] 1．观测生命体征 尤其注意呼吸频率、节律、深度；检查有无惊厥发作所致
跌伤、舌咬伤、二便失禁；注意病人发作后有无下列心理变化，如震惊、焦虑或因 发作失态而致的窘迫、难堪等。
2．分析惊厥的病因 询问发作前有无发作先兆，发作时有无意识丧失，大、 小便失禁，发作时姿态，面色，肢体抽搐顺序，抽搐形式，持续时间，对环境刺激 的反应及发作后的表现。不同病因所致惊厥在上述各方面可有所不同，其鉴别详见 “第四章第十节神经系统的评估”。
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3．评估发作的危险因素 常见有高热、缺氧，饮食过度，强光、噪音等外界刺 激，过劳，情绪激动、紧张等。如小儿惊厥多与发热有关，癔症性惊厥常由情绪波 动引起。
4．伴随症状 惊厥伴发热，多见于感染性疾病；惊厥伴高血压见于高血压脑 病、子痼、肾功能不全；惊厥伴脑膜刺激征，见于颅内感染、蛛网膜下腔出血；惊 厥伴意识障碍者多为脑部器质性病变；惊厥伴瞳孔散大和对光反射消失见于各种原 因引起的癫痼大发作。
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痫性发作与假性癫痫发作的临床鉴别点
癫痫护理(护理部)ppt课件
规律作息
保持规律的作息时间，保证充足的睡 眠和休息，避免过度疲劳和情绪波动 。
适度运动
鼓励癫痫患者进行适度的运动，如散 步、慢跑等，有助于提高身体免疫力 。
饮食护理
合理安排饮食，避免过度饥饿或暴饮 暴食，控制水分摄入，保持营养均衡 。
心理护理干预
关注患者情绪变化
密切关注癫痫患者的情绪变化，及时发现并处理焦虑、抑郁等心 理问题。
长期服用抗癫痫药物可能对肝肾功能造成一定影响，需定期检查肝功能和肾功能 。
认知障碍
部分抗癫痫药物可能导致记忆力下降、注意力不集中等认知障碍。
药物治疗的副作用与应对措施
• 其他副作用：如疲劳、恶心、皮疹等。
药物治疗的副作用与应对措施
定期检查
定期进行肝功能、肾功能等检查 ，以便及时发现和处理副作用。
提供心理支持
给予癫痫患者心理支持和鼓励，帮助他们树立战胜疾病的信心。
引导患者正确认识疾病
向癫痫患者及其家属介绍疾病相关知识，帮助他们正确认识癫痫， 减少不必要的恐慌和误解。
家庭护理指导
01
02
03
家属培训
对癫痫患者的家属进行培 训，教会他们基本的护理 技巧和急救措施。
定期复查
定期陪同癫痫患者到医院 进行复查，以便及时了解 病情变化和调整治疗方案 。
针对癫痫患者可能出现 的语言障碍进行干预， 如口语表达、听力理解
等。
心理疗法
针对癫痫患者的心理问 题，如焦虑、抑郁等进 行干预，帮助患者建立
积极的心态。
预防措施与注意事项
01
02
03
04
定期监测
定期进行身体检查，监测癫痫 病情的变化，以便及时调整治
疗方案。
癫痫急救处理方法PPT课件
注意观察患者是否有瞳孔散大、呼吸 急促、心跳加速等体征，以及是否有 大小便失禁等症状。
癫痫发作时的初步处理
癫痫发作时的初步处理
保持患者呼吸道通畅，将患者的头部偏向一侧，及时清理口腔和 呼吸道内的分泌物和呕吐物。
癫痫发作时的初步处理
注意观察患者的呼吸、心跳和脉搏情况，如有异常及时采取相应措 施。
癫痫发作时的初步处理
环境因素
如过度疲劳、情绪波动、 睡眠不足等。
02 癫痫发作时的急救处理
癫痫发作时的识别
癫痫发作时的识别
癫痫发作时的识别
观察患者是否出现抽搐、意识丧失、 口吐白沫等症状，以及是否有异常的 姿势和动作。
留意患者是否有异常的呼声、叫声或 呻吟声，以及是否有情绪异常、恐惧、 焦虑等表现。
癫痫发作时的识别
复查时，患者应如实向医生反映病情 变化和服药情况，以便医生做出准确 的诊断和治疗建议。
05 常见问题解答
癫痫是否可以治愈？
癫痫是一种慢性脑部疾病，目前还没有完全治愈的方法。虽 然有些患者可以通过药物治疗得到控制，但仍有部分患者无 法完全控制病情。
癫痫的治疗需要长期、持续的关注和管理，患者应与医生进 行详细的讨论，制定合适的治疗计划，并在治疗过程中保持 耐心和积极配合，以获得最佳的治疗效果。
在患者发作时，应保持冷静，迅速拨打急救电话，并采取适当的急救措施，如保 持呼吸道通畅、防止患者受伤等。同时，在患者恢复意识后，应给予安慰和支持 ，帮助患者缓解情绪和压力。
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癫痫患者能否驾车？
根据法律规定，癫痫患者不能驾车。因为癫痫发作时可能 导致意识丧失、抽搐、口吐白沫等症状，这会严重影响驾 驶安全。
小儿惊厥护理课件
预防再次发作
在缓解期，应注意预防再次发作。 避免孩子过度疲劳、情绪激动等诱 发因素，同时加强锻炼，增强体质 。
特殊药物的注意事项
苯巴比妥类药物
长期使用可产生耐受性和 依赖性，突然停药可引起 惊厥发作加剧，应逐渐停 药。
地西泮类药物
长期使用可产生依赖性和 戒断症状，应避免长期使 用。
其他药物
如卡马西平、丙戊酸钠等 抗癫痫药物，需根据孩子 的具体情况和医生的建议 使用。
02
诊断与评估
病史采集
询问患儿年龄、性别 、既往病史等基本信 息。
询问家族史，了解患 儿是否有家族遗传倾 向。
了解患儿惊厥发作时 的症状、持续时间、 频率和伴随症状。
体格检查
检查患儿的体温、呼吸、心率、 血压等生命体征。
检查患儿的神经系统，包括意识 状态、瞳孔变化、肌张力等。
检查患儿的皮肤、淋巴结等其他 部位。
误吸。
松开衣物
解开小儿的衣物，以保持呼吸 通畅。
观察症状
密切观察小儿的症状，如抽搐 、意识障碍等，以便及时采取
相应措施。
呼叫急救
如小儿惊厥持续时间较长或出 现呼吸困难等症状，应立即呼
叫急救。
预防和减少发作的策略
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
合理饮食
保证小儿饮食均衡，避 免过度饥饿或暴饮暴食
。
规律作息
保证小儿充足的睡眠和 休息，避免过度疲劳。
病程和预后
病程
小儿惊厥的病程因个体差异而异，取决于病因和病情的严重程度。一般来说，大多数小儿惊厥的病程 是自限性的，通常在几分钟到几十分钟内自行缓解。然而，对于一些严重的病例，可能需要采取紧急 治疗措施以控制惊厥症状。
预后
小儿惊厥的预后因个体差异而异，取决于病因和病情的严重程度。一般来说，大多数小儿惊厥的预后 是良好的，但也可能留下一些后遗症，如智力发育迟缓、运动发育障碍等。对于一些严重的病例，可 能需要采取长期的康复治疗措施以改善预后。
在缓解期，应注意预防再次发作。 避免孩子过度疲劳、情绪激动等诱 发因素，同时加强锻炼，增强体质 。
特殊药物的注意事项
苯巴比妥类药物
长期使用可产生耐受性和 依赖性，突然停药可引起 惊厥发作加剧，应逐渐停 药。
地西泮类药物
长期使用可产生依赖性和 戒断症状，应避免长期使 用。
其他药物
如卡马西平、丙戊酸钠等 抗癫痫药物，需根据孩子 的具体情况和医生的建议 使用。
02
诊断与评估
病史采集
询问患儿年龄、性别 、既往病史等基本信 息。
询问家族史，了解患 儿是否有家族遗传倾 向。
了解患儿惊厥发作时 的症状、持续时间、 频率和伴随症状。
体格检查
检查患儿的体温、呼吸、心率、 血压等生命体征。
检查患儿的神经系统，包括意识 状态、瞳孔变化、肌张力等。
检查患儿的皮肤、淋巴结等其他 部位。
误吸。
松开衣物
解开小儿的衣物，以保持呼吸 通畅。
观察症状
密切观察小儿的症状，如抽搐 、意识障碍等，以便及时采取
相应措施。
呼叫急救
如小儿惊厥持续时间较长或出 现呼吸困难等症状，应立即呼
叫急救。
预防和减少发作的策略
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
合理饮食
保证小儿饮食均衡，避 免过度饥饿或暴饮暴食
。
规律作息
保证小儿充足的睡眠和 休息，避免过度疲劳。
病程和预后
病程
小儿惊厥的病程因个体差异而异，取决于病因和病情的严重程度。一般来说，大多数小儿惊厥的病程 是自限性的，通常在几分钟到几十分钟内自行缓解。然而，对于一些严重的病例，可能需要采取紧急 治疗措施以控制惊厥症状。
预后
小儿惊厥的预后因个体差异而异，取决于病因和病情的严重程度。一般来说，大多数小儿惊厥的预后 是良好的，但也可能留下一些后遗症，如智力发育迟缓、运动发育障碍等。对于一些严重的病例，可 能需要采取长期的康复治疗措施以改善预后。
癫痫护理(护理部)ppt课件
规律作息
保证充足的睡眠，避免过 度劳累和精神紧张，保持 情绪稳定。
适量运动
根据个人情况选择合适的 运动方式，如散步、太极 拳等，避免剧烈运动。
04
癫痫患者的心理护理
心理疏导
建立信任关系
医护人员和家庭成员应与患者建 立信任关系，以更好地了解患者
的心理状态和需求。
解释癫痫原理
向患者及其家属解释癫痫的原理 、症状、治疗方法及预后，以增 加他们对疾病的了解，减少恐惧
将患者平卧，头偏向一侧。
03
04
迅速解开衣领，保持呼吸道通畅。
放置牙垫或压舌板，防止舌咬伤或唇咬伤 。
05
06
注意观察患者呼吸、脉搏、神志等生命体 征。
急救药物与设备
急救药物
根据病情选择合适的抗癫痫 药物，如苯巴比妥、丙戊酸
钠等。
准备好急救药品，如葡萄糖 、生理盐水等。
急救设备
准备好氧气袋、呼吸机等设 备，以备急用。
和焦虑。
鼓励积极面对
鼓励患者积极面对疾病，参与治 疗和管理，提高自我效能和自信
心。
家庭支持
提供家庭支持
医护人员和家庭成员应为患者提供支持和鼓励，帮助其应对疾病 带来的挑战和压力。
学习和培训
为家庭成员提供有关癫痫的护理、管理及应对技巧的培训和教育， 提高其照顾能力和对患者的理解。
安排家庭访问
医护人员可以安排定期的家庭访问，了解患者的病情和需求，为患 者及其家庭提供必要的支持和指导。
失神发作
表现为短暂的意识丧失，通常 持续数秒至数十秒。
其他特殊类型
如Lennox-Gastaut综合征、 婴儿痉挛症等。
02
癫痫患者的护理评估
身体评估
现代改良性电抽搐治疗的护理ppt课件
兴奋 躁动
自伤自杀 毁物
木僵 状态
六、操作前护理风险评估
年龄、体重
60岁以上老人、12岁以下儿童及孕妇（了解疾
病史）
肥胖、极度消瘦（呼吸道护理）
重症肌无力（去极化肌松药）
六、操作前护理风险评估
• 躯体疾病
神经系统 心血管疾病 其他系统
• 颅内占位性病变 • 脑血管疾病、癫痫 • 痴呆、脑积水 • 心肌梗死、心机缺血 • 严重心律失常 • 未控制的高血压 • 糖尿病 • 甲状腺功能亢进 • 低钠及高甲血症
现代改良性电抽 搐治疗的护理
• • • • • • •
概述 适应证 禁忌证 常用麻醉药 不良反应 操作前护理风险评估 护理干预（术前、中 、后） • 各种麻醉剂不良反应 的护理
一、概述
• 电抽搐治疗短暂适量的电流刺激大脑，引起病人 意识丧失、皮层广泛性脑放电和全身抽搐，已达 到控制患者精神病症状的目的。 • 目前叫无抽搐性电痉挛治疗 (改良电痉挛治疗, MECT) • 精神科一种重要的治疗手段 • 适应范围广, 安全性高, 并发症少
精神 症状
评估 内容
躯体 疾病
年龄 体重
六、操作前护理风险评估
• 生命体征
脉搏
意识 体温 血压
六、操作前护理风险评估
• 实验室检查
血常规 心功能
肝功能
肾功能
离子三项
六、操作前护理风险评估
• 物理检查
脊柱、颅骨 X-RAY 检查
CT、MR 检查
脑电图
拟胆 碱酶 试验
六、操作前护理风险评估
• 精神症状
七、护理-治疗前
常规护理
家庭教育
治疗前禁食6~8小时，禁饮4小时 治疗前测量生命体征，有异常时报告医生 治疗前半小时肌注阿托品，减少呼吸道分泌物 病人排空大小便，防止痉挛发作时便溺于床上 取下活动义齿、发卡、眼镜，以防治疗中气管引 起窒息或发生外伤。 • 向患者及家属说明治疗方案，填写知情同意书 • 疗前向病人及家属再次强调疗前需禁食禁水及术后观 察、 照看等的重要性 • • • • •
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中医认为引起抽搐的病因病机主要有热毒内盛， 风阳扰动、风毒窜络、阴血亏损等方面。常见于 脑系疾病、传染病、中毒、头颅内伤、厥病类疾 病、子痫、产后痉病、小儿惊风、破伤风、狂犬 病等病中。
临床对以抽搐为主病的病种尚不能确定时，可以 抽搐待查作为初步诊断，并进行辩证论治。
一、抽搐病人的评估和观察要点
3、加床挡，必要时约束保护，吸氧。
二、抽搐病人护理的操作要点
4、遵医嘱注射镇静药物，观察并记录用药效果。 5、抽搐时勿按压肢体，观察患者抽搐发作时的病情
及生命体征变化，并做好记录。 6、避免强光、声音刺激，保持安静。
三、我们能给患者哪些指导？
1、告知患者及家属抽搐的相关知识，寻找并避免诱 因。
2、告知患者及家属抽搐发作时应采取的安全措施。 3、告知患者避免危险的活动或职业。 4、告知患者单独外出，随身携带注明病情及家人联
系方式的卡片。 5、告知患者及家属切勿自行停药或减药。
四、护理过程中为我们需要注意的地方
1、开口器上应缠上纱布，从磨牙处放入。 2、提高患者服药的依从性。
抽搐的护理
内容提要：
•抽搐病人的评估和观察要点 •抽搐病人护理的操作要点 •我们能给患者哪些指导？ •护理过程中我们要注意什么？
抽搐定义
抽搐是不随意运动的表现，是神经－肌肉疾病的 病理现象，表现为横纹肌的不随意收缩。
临床上常见的有如下几种：惊厥、强直性痉挛、 肌阵挛、震颤、舞蹈样动作、手足徐动、扭转痉 挛、肌束颤动、习惯性抽搐。
评估抽搐发生的时间、持续时间、次数、诱因、 过程、部位、性质和既往史等。
评估患者的生命体征、意识状态，有无舌咬伤、 尿失禁等。
了解患者的头颅影像、电解质、脑电图检查结果 等。
二、抽搐病人护理的操作要点
1、立即移除可能损伤患者的物品，放入开口器，如 有义齿要取出，解开衣扣、裤带。
2、取侧卧位，头偏向一侧，打开气道，备好负压吸 引器，及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物。
临床对以抽搐为主病的病种尚不能确定时，可以 抽搐待查作为初步诊断，并进行辩证论治。
一、抽搐病人的评估和观察要点
3、加床挡，必要时约束保护，吸氧。
二、抽搐病人护理的操作要点
4、遵医嘱注射镇静药物，观察并记录用药效果。 5、抽搐时勿按压肢体，观察患者抽搐发作时的病情
及生命体征变化，并做好记录。 6、避免强光、声音刺激，保持安静。
三、我们能给患者哪些指导？
1、告知患者及家属抽搐的相关知识，寻找并避免诱 因。
2、告知患者及家属抽搐发作时应采取的安全措施。 3、告知患者避免危险的活动或职业。 4、告知患者单独外出，随身携带注明病情及家人联
系方式的卡片。 5、告知患者及家属切勿自行停药或减药。
四、护理过程中为我们需要注意的地方
1、开口器上应缠上纱布，从磨牙处放入。 2、提高患者服药的依从性。
抽搐的护理
内容提要：
•抽搐病人的评估和观察要点 •抽搐病人护理的操作要点 •我们能给患者哪些指导？ •护理过程中我们要注意什么？
抽搐定义
抽搐是不随意运动的表现，是神经－肌肉疾病的 病理现象，表现为横纹肌的不随意收缩。
临床上常见的有如下几种：惊厥、强直性痉挛、 肌阵挛、震颤、舞蹈样动作、手足徐动、扭转痉 挛、肌束颤动、习惯性抽搐。
评估抽搐发生的时间、持续时间、次数、诱因、 过程、部位、性质和既往史等。
评估患者的生命体征、意识状态，有无舌咬伤、 尿失禁等。
了解患者的头颅影像、电解质、脑电图检查结果 等。
二、抽搐病人护理的操作要点
1、立即移除可能损伤患者的物品，放入开口器，如 有义齿要取出，解开衣扣、裤带。
2、取侧卧位，头偏向一侧，打开气道，备好负压吸 引器，及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物。