病案借阅申请单
病案借阅申请单
病案借阅申请单第一篇：病案借阅申请单借阅病案申请单根据病历管理制度的要求，兹有科室，医生/护士借阅病历，病案号：，5个工作日内归还。
借阅人及借阅科室负责保管所借的病案资料，如有遗失，借阅人和借阅科室承担全部责任。
谢谢！借阅人签名：病案室人员签名：年月日归还病案日期：归还病案人员签名：病案室人员签名：借阅病案申请单根据病历管理制度的要求，兹有科室，医生/护士借阅病历，病案号：，5个工作日内归还。
借阅人及借阅科室负责保管所借的病案资料，如有遗失，借阅人和借阅科室承担全部责任。
谢谢！借阅人签名：病案室人员签名：年月日归还病案日期：归还病案人员签名：病案室人员签名：第二篇：病案借阅制度病案借阅制度一、病案借（调）阅范围：1、再次住院病人的病案。
2、临床病例讨论会、死亡讨论会等调用病案。
3、科研、临床、教学需调用病案。
4、上级部门（如医保、卫生局、卫生厅部门）如检查所需的病案。
5、外院因公临时调阅。
（公检法、患者单位、医疗保险等等）6、医院医疗质量所需病案。
7、医疗纠纷处理所需的病案。
二、病案借（调）阅制度：1、病案属法律档案，按国家档案法进行管理。
2、病案必须经病案室装订、立卷、质检后方可检阅。
3、住院病案原则上不外借阅。
外单位需调阅病案，应凭单位介绍信，经医务处签字同意，提出借阅、摘抄、复印等等方式意见，并指出查找的具体内容后，方可处理。
4、凡本院医务人员，因医疗工作需要借（调）阅病案（指单份病案）者一律填写《病案借阅单》，须经科主任签字后，凭单到病案室一律办理借阅手续，在限期内完成。
调阅再次入院病案，由管床医生填写《病案借阅单》，经相应诊疗组长（主治医生以上人员）签字后，方办理借阅，借阅期限为二周。
5、本院医务人员因科研需要借（调）阅病案（指多份病案），需提前通知病案室，填写《教学科研借阅病案登记表》，由科主任或科教处处长审签，病案统计处长签字后方办理，一次借阅限20份，限期一月。
6、本院职工因病需要借（阅）病案者，需保?处处长审签后，方可办理借阅，限期1周。
病历查阅申请书
尊敬的医务科：您好！我是患者张三，男，汉族，出生于19XX年X月X日，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXX。
我因身体不适于XX年XX月XX日至XX年XX月XX日在贵院住院治疗，住院科室为XX科，住院号为：XXXXXXXX。
为了更好地了解我的病情，便于我今后的治疗和生活，我特向贵院提出查阅复印病历资料的申请。
以下是我的申请理由：一、病情需要在住院期间，我接受了贵院医生的诊断和治疗。
然而，由于病情复杂多变，我需要查阅病历资料，以便更好地了解自己的病情变化、治疗方案以及治疗过程中的各项检查结果，以便在今后的治疗过程中做出更为明智的决策。
二、法律依据根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》第二十二条规定：“医疗机构应当为患者提供病历资料，并按照规定保存病历资料。
”因此，我有权查阅自己的病历资料。
三、申请事项1. 请贵院提供以下病历资料：门诊病历、入院记录、体温单、医嘱单、检验报告、医学影像检查资料、病理资料、手术及麻醉记录单、护理记录单、出院记录等。
2. 请贵院在收到本申请书后，尽快安排查阅复印病历事宜。
3. 如需缴纳查阅复印费用，我愿意按照贵院规定缴纳。
四、联系方式为确保申请顺利进行，请与我联系，联系方式如下：联系电话：XXXXXXXXXXX电子邮箱：*****************请您在收到本申请书后，尽快予以办理。
如有任何疑问，请随时与我联系。
在此，我衷心感谢贵院对我的关心与支持！特此申请！申请人：***联系电话：XXXXXXXXXXX电子邮箱：*****************申请日期：XX年XX月XX日。
病案借阅制度
病案借阅制度
一、本院医师对患者实施医疗活动时可办理借阅手续（允许借出病案室）;其它类型的病案借阅只允许在病案阅览室进行。
二、本院医师须凭病案借阅卡并填写借阅申请后，方可借阅病案（借出病案室）。
三、病案借阅（借出病案室）最长时间为3天。
四、医疗服务质量监控人员须填写病案借阅申请，经病案室主任签字后方可借阅（借出病案室）。
五、电子病历系统可以满足临床医疗活动或质量监控活动时，相应的病案资料不再借出病案室。
六、病案借阅卡办理对象仅限于本院正式在编临床医师。
七、在办理借阅卡前需填写〃病案借阅卡申请表〃。
八、科研病案借阅数量超过50份时，应提前一天在病案室办理预约。
九、除紧急情况外（如医疗救治），病案须归档以后方可借阅。
十、我院研究生、进修生与实习生查阅病案须经所属科室主任或导师签字同意，医务科、病案室主任批准后进行查阅。
十一、外单位来我院查阅病历，须经医务科与病案科领导批准备案（包括介绍信）。
十二、发生医疗纠纷或医疗事故的病历可由当事人双方
在场封存，医务科负责保存。
十三、科研查阅者只允许查阅本科室的病案，非本科病案须经相关科室主任、医务科、病案科主任批准。
十四、阅览室内禁止吸烟。
十五、阅览室内禁止大声喧哗。
病案室借病案流程
病案室借病案流程
病案室借阅病案的流程通常包括以下几个步骤，不同医疗机构可能会有所调整，但大体遵循以下核心程序：
1. **申请与审批**
- 借阅者（通常为临床医生、医技人员、实习进修医师或经过授权的教学科研人员）填写病案借阅申请表。
- 根据医院规定，非相关科室人员需经医务科科长、业务院长或其他相应管理部门审批同意。
- 实习、进修医师须由带教老师签字同意。
2. **提交申请**
- 将填好的病案借阅申请表及相关证明材料提交至病案室。
3. **审核与调档**
- 病案室工作人员收到申请后，核实申请人的资格和申请理由，并查阅病案管理制度确认符合借阅条件。
- 审核通过后，按照申请信息从病案库中调取相应的病历资料。
4. **病案借出**
- 病案室在完成必要的登记手续（如记录借阅人信息、借阅时间、预计归还时间等）后将病案资料借给借阅者。
- 有些情况下，可能不允许直接带走纸质病案原件，而是在病案室内查阅或提供复制件。
5. **使用与归还**
- 借阅者应在规定的期限内合理使用病案资料，不得泄露患者隐私。
- 使用完毕后，按期将病案资料归还至病案室，病案室工作人员核对无误后进行签收并存档。
6. **逾期处理**
- 若未按时归还，病案室会进行催还，并依据制度对逾期行为作出相应处理。
请注意，具体流程应以实际所在医疗机构现行的病案管理制度为准。
病历查阅复印申请书模板
病历查阅复印申请书模板：尊敬的医务科：您好！我是患者的家属/法定监护人/委托代理人（以下称“申请人”），因患者（姓名：XXX，性别：XXX，身份证号：XXX）在贵医院（住院科室：XX科，住院号：XXXXX）就诊期间，需要查阅并复印其病历资料。
特此向贵医院提出申请，恳请予以批准。
一、申请查阅复印病历的原因：1. 为了更好地了解患者的病情，以便于在治疗过程中为患者提供全面的护理和关爱。
2. 为了配合医疗机构进行医疗事故的调查和处理，如必要时可提供法律证据。
3. 为了便于申请医疗救助、理赔等手续，需要提供完整的病历资料。
二、申请人身份证明：1. 申请人有效身份证明：身份证/户口本/护照等。
2. 如申请人非患者家属，需提供与患者的亲属关系证明。
3. 如申请人非患者法定监护人，需提供法定监护人的授权委托书。
三、病历资料内容：1. 入院记录2. 病程记录3. 医嘱单4. 体温单5. 化验单（检验报告）6. 医学影像检查资料7. 病理资料8. 手术及麻醉记录单9. 护理记录单10. 出院记录11. 门诊处方四、承诺与保证：1. 申请人保证在查阅复印病历过程中，遵守医院的规章制度，不泄露患者隐私。
2. 申请人保证在规定范围内使用病历资料，不得用于非法用途。
3. 申请人同意按照规定缴纳病历复印费用。
五、申请时间：申请人（签名）：日期：年月日请贵医院在收到申请后，尽快核实申请人身份及患者病历资料，并在规定时间内给予批准并办理病历查阅复印手续。
申请人将以书面形式确认收到病历资料，并签名确认。
感谢贵医院对申请人的支持和帮助，期待您的回复！此致敬礼！申请人：（签名）日期：年月日。
病历借阅登记表
永城市中心医院病案借阅登记本病案室医院病历借阅管理制度1、所有借阅病历均要办理登记手续。
2、除涉及对患者实施医疗活动的医务人员、医疗服务质量监控人员及因科研教学需要外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病历。
3、除再次入院患者的旧病历外，其他病历一律不得外借。
借阅者只准在病案阅览室查阅，阅后立即归还，不准泄露患者隐私。
4、再次入院的病历可以借出病案室，借出的病历不得随意转借他人。
5、科研病历一律不借出病案室，有特殊需要者，应经医务科批准，并办理有关手续。
6、对出院仍在原出院科室保留的病历，其他科室人员急需应用该病历时，可与病案室联系借用，由病案室提前回收后再办理借阅手续，用完归还病案室。
7、病案资料只限相关科室临床医技人员查询、借阅，其他人员须经医务科审批方可借阅。
实习、进修医师借阅病案时须经带教老师签字同意后，经病案室核准后，方可借阅。
8、外单位或个人申请查阅、复印病案资料时须单位介绍信或有效证件，填写申请单，经医务科严格审批，方可查阅病案资料，复印国务院卫生行政部门规定可以复印的病历资料。
9、公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或复制病历资料的，在医务科审核公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后予以协助。
10、患者及家属不得借用病案，如需要可按相关规定办理复印手续。
11、借阅病案过程中，借管双方都应在提交与归还过程中核对病案号与数量是否相符，并签字。
借阅者应妥善保管和爱护病案，任何人不得在原始病案资料上涂改、标注、污损、撕毁或遗失。
不得私自复印、不得超越借阅的目的、不得进行与医疗无关的商业行为。
12、病案室应做好病案借阅、登记、催交工作，借阅后的病案归还时由病案人员审核后放在指定位置，由病案管理人员归档上架。
病历借阅岗位操作书
创星医院信息管理系统病历借阅操作说明书目录第一部分岗位操作流程 (3)1.病历借阅操作流程图 (3)第二部分具体操作 (3)1已归档病案查询 (3)2病历借阅申请 (3)3病案室审核 (4)4病历浏览 (5)5病历归还 (6)第一部分岗位操作流程1.病历借阅操作流程图(1)转科流程第二部分具体操作1已归档病案查询进入病历借阅模块后，系统会默认选中【已归档病案查询】选项卡，医生可以对已归档的病案按照多种条件进行查询，查询条件界面如下图：2病历借阅申请(1)通过已归档病案查询后，查询结果会在下面的列表中显示，医生可以双击选中的记录，进行病历借阅申请。
双击选中的记录后会弹出如下图所示的界面：在病历借阅界面中，填写完借阅目的和申请期限，点击发送按钮即可。
注意：查看本科病历系统会自动审批，其他科室的病历需要有关人员审核。
申请成功后，在【病历借阅】选项卡中可以看到刚刚申请成功的记录。
3病案室审核如果是申请的非本科室的病历，那么需要病案室进行审批。
进入电子病案室模块，点击【借阅审批】按钮，即会弹出病案借阅审批界面：在该界面上病案室人员可以对病历借阅申请进行审核通过和拒绝操作。
审核通过的才能进行病历浏览，否则不行。
4病历浏览审核通过后的借阅申请，在【借阅病历】选项卡中双击该记录即可进入到病历浏览界面。
如果点击的是未通过审核的记录，则会弹出如下提示：如果点击的是超过借阅期限的记录，则会弹出如下提示：5病历归还病历归还有两种方式：一是使用完手工进行归还，二是到了申请期限之后系统自动归还。
手工归还有两个地方可以进行处理：一是在病历借阅模块中，点击【借阅病历】选项卡后，在界面左上角有个归还按钮，如图：选中一条记录，点击归还按钮即可归还借阅的病历。
还有一种方法就是在电子病案室模块中，点击【借阅归还】按钮后，会弹出如下界面：选中需要归还的记录，点击确认按钮，即可立刻归还病案。
病案借阅申请条
沿河第三医院
病案借阅申请条
1、临床医师借阅再入院患者的病案时，必须向病案科办理借阅手续，进修实习医师、轮转医师、进修实习护士、轮转护士借阅，须持有上级医师、护士长签名的借条。
2、因临床教学和科研等工作需要，如需大批量（不能超过15份）的病案，应预先
联系约定查阅。
3、病案借阅期限为壹周，若不及时归还，超过一天一份病案罚款20元且当事科室
不得借阅其他病案。
4、借阅病案丢失要及时上报医务科，写出丢失原因在医务科、公安局备案。
借阅科室: 借阅人: 科主任签字: 护士长签字:
经办人签字: 医务科盖章:。
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借阅病案申请单
根据病历管理制度的要求，兹有科室，医生/护士借阅病历，病案号：，5个工作日内归还。
借阅人及借阅科室负责保管所借的病案资料，如有遗失，借阅人和借阅科室承担全部责任。
谢谢！
借阅人签名：
病案室人员签名：
年月日
归还病案日期：
归还病案人员签名：
病案室人员签名：
借阅病案申请单
根据病历管理制度的要求，兹有科室，医生/护士借阅病历，病案号：，5个工作日内归还。
借阅人及借阅科室负责保管所借的病案资料，如有遗失，借阅人和借阅科室承担全部责任。
谢谢！
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年月日
归还病案日期：
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