国内外老年病发展现状
全球人口老龄化的发展现状与未来趋势分析
全球人口老龄化的发展现状与未来趋势分析近年来，随着经济的快速发展和医疗保健水平的提升，全球人口老龄化问题日益突显，成为一个值得深入研究和关注的重大社会挑战。
本文将从全球范围内，分析人口老龄化的发展现状与未来趋势。
一、全球人口老龄化的发展现状人口老龄化是指65岁以上年龄段人口比例在总人口中的比重持续增加的现象。
据联合国的统计数据显示，全球人口老龄化进程已经不可逆转，并且呈现出加速发展的趋势。
截至2021年，全球65岁及以上的老年人口已经达到超过7.15亿人，占全球总人口的9.3%。
在过去的几十年中，人口老龄化的速度迅猛，几乎是以指数级的增长率呈现。
人口老龄化的主要原因来自于两方面：一方面，是因为人均寿命的延长，医疗技术的进步延缓了人的衰老速度，提高了长寿的可能性；另一方面，生育率的下降也是导致老龄化的重要原因之一。
随着社会的进步和经济发展，人们普遍对生育观念发生了较大的变化，多数家庭更注重经济和精神层面的需求，因此，生育率呈现下降的趋势。
二、全球人口老龄化的挑战人口老龄化给社会经济发展带来了一系列的挑战。
首先，老年人口的增加对医疗、养老等社会保障制度提出了更高的要求。
随着老年人口的增加，养老金、医疗等社会福利资源需求大幅上升，面临着巨大的财政压力。
其次，老年人口的增加也将对劳动力市场产生重大影响。
随着年龄的增长，劳动力减少，劳动力市场短缺，甚至可能导致一些行业的生产力降低。
此外，老年人口的健康状况也是一个重要的问题。
随着年龄的增长，老年人更容易患上一些慢性疾病，对医疗资源的需求也将大幅增加。
三、全球人口老龄化的未来趋势随着社会经济的发展，全球人口老龄化的未来趋势将继续向前发展。
根据联合国的预测，到了2050年，全球65岁及以上的老年人口将增加到22亿人，占全球总人口的22%左右。
这个数字意味着，全球老年人口将超过工作年龄人口，对社会和经济的影响将愈加深远。
为了应对全球人口老龄化带来的挑战，政府和社会各界需要采取一系列的措施。
我国老龄化现状及老年病疾病谱
随着我国经济的快速发展和医疗水平的提高，人民的生活水平逐渐提高，人民的健康意识也不断增强。
然而，随之而来的问题之一就是人口老龄化。
老年人口的增加，使得老年疾病的防治成为一个亟待解决的问题。
本文将就我国老龄化的现状以及老年疾病谱进行探讨。
一、我国老龄化的现状我国老龄化的现状主要表现在以下几个方面：1. 人口结构特点根据国家统计局的数据显示，目前我国65岁及以上老年人的比例已经达到了18.1，老年人口数量已经超过2.5亿，老龄化程度位居世界前列。
且随着医疗水平的提高和社会福利的完善，老年人口的预期寿命也在不断延长。
2. 社会问题随着老年人口的增加，老年人口的就业、医疗、社会保障等问题也日益突出。
特别是在我国大城市，老年人照料问题已经成为社会关注的焦点。
3. 老年人的健康状况随着芳龄的增长，老年人的健康状况也逐渐变差。
老年人常见的慢性病和老年疾病也在不断增加。
因此老年疾病的防治成为一个亟待解决的问题。
二、我国老年疾病谱老年疾病谱主要包括以下几类：1. 慢性病老年人最常见的疾病就是慢性病，比如高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等。
这些慢性病对老年人的生活质量和寿命造成了很大的影响。
2. 老年精神疾病随着芳龄的增加，老年人的精神疾病也在逐渐增加。
老年痴呆症、抑郁症、焦虑症等成为老年人比较常见的精神疾病。
3. 骨质疏松和骨折由于老年人骨质疏松，骨折的发生率也较高。
尤其是女性更容易患上骨质疏松症和骨折。
4. 老年癌症老年人患癌症的风险也随着芳龄的增加而增加。
其中老年肺癌、乳腺癌、前列腺癌等发病率较高。
三、老年疾病的防治思路针对老年疾病的防治，我们应该采取以下措施：1. 提高老年人的健康意识政府和社会应该加大对老年人健康知识的宣传力度，提高老年人的健康意识，引导他们积极参与健康管理和疾病预防。
2. 建立健康档案建立老年人的健康档案，加强对老年人的健康管理和监测，及时发现并干预慢性疾病的发生。
3. 促进老年人的运动适当的体育锻炼有利于老年人的健康，可以延缓衰老速度。
世界阿尔茨海默病发展现状
世界阿尔茨海默病发展现状一、概述阿尔茨海默病（Alzheimers Disease，简称AD）是一种慢性神经退行性疾病，主要影响大脑中的神经元，导致记忆、思考和行为能力逐渐下降。
随着全球人口老龄化趋势的加剧，阿尔茨海默病的发病率和患病率不断攀升，已成为影响人类健康和社会发展的重大公共卫生问题。
全球阿尔茨海默病的发病人数已达数千万，且以每年数百万的速度增长。
该疾病不仅给患者带来沉重的身心负担，还给家庭和社会带来巨大的经济压力。
由于阿尔茨海默病的发病机制尚不完全清楚，目前尚无有效的治愈方法，只能通过药物和非药物手段来缓解症状、延缓疾病进展。
全球范围内对阿尔茨海默病的研究和治疗日益受到重视。
各国政府、科研机构、医疗机构和制药企业纷纷投入大量资源，开展阿尔茨海默病的病因研究、早期诊断、药物研发、康复治疗等方面的探索。
社会各界也积极关注阿尔茨海默病患者的权益和需求，推动相关政策的制定和实施，为阿尔茨海默病患者及其家庭提供更好的支持和保障。
尽管取得了一些进展，但阿尔茨海默病的防治工作仍面临诸多挑战。
如发病机制复杂、早期诊断困难、药物研发进展缓慢等问题亟待解决。
全球需要继续加强阿尔茨海默病的研究和防治工作，推动科技创新和成果转化，为患者提供更好的治疗手段和康复服务，共同应对这一全球性的健康挑战。
1. 阿尔茨海默病的定义及基本特征阿尔茨海默病（Alzheimers Disease，简称AD）是一种慢性神经退行性疾病，主要影响大脑中的神经元。
它通常导致记忆、思考和行为能力逐渐下降，严重影响患者的日常生活。
阿尔茨海默病的基本特征包括进行性记忆减退、迷失方向、情绪波动、性格改变等。
随着病情的加重，患者可能逐渐丧失独立生活的能力，需要依赖他人的照顾。
阿尔茨海默病的发病机制十分复杂，目前尚未完全明确。
科学家们普遍认为，遗传、环境和生活方式等多种因素可能共同作用于疾病的发生和发展。
预防和治疗阿尔茨海默病需要综合考虑多种因素，包括保持健康的生活方式、积极的社会交往、定期的体检和筛查等。
《老年人养老模式研究国内外文献综述》2600字
老年人养老模式研究国内外文献综述一、国内研究现状童玉梅（2020）等的《社区老年人健康状况调查与健康教育模式的研究》文章探讨社区老年人健康状况调查与健康教育模式。
采用分层随机抽样的方式，从社区的人员中选取互不重叠的60岁及以上的老年人，共180例，采用问卷联合上门走访的形式对老年人的健康状况进行调查，并制订具有针对性的健康教育模式。
分析可知，高血压、骨关节病、高脂血症、慢性支气管炎、糖尿病、冠心病是老年人主要存在疾病，老年人群的患病总数不断增加，为提升老年人的健康水平，则需要针对上述不良情况采取积极有效的社区健康教育与预防卫生保健。
李爱红（2020）的《老龄人群低健康素养现状的体育干预方式研究》一文分析老龄人群低健康素养的现状，探讨老年人的生活需求和低健康素养的成因，系统阐述体育干预方式和干预策略，以及可行性与效果。
郑娟（2018）的《新疆城市空巢老人体育生活方式现状与对策研究》一文运用文献资料法、问卷调查法、数理统计法、逻辑分析法等力法，对新疆城市空巢老人体育生活力式进行现状调查。
杨峰（2020）等的《老龄化社会背景下农村空巢老人体育生活方式研究---基于湘西苗族村落的实证调查》一文运用文献资料、问卷调查、数理统计等研究方法，对湘西苗族村落空巢老人体育生活方式进行调查，分析当前老龄化社会进程中湘西空巢老人体育生活方式的特征和影响因素，并提出相应的对策和建议，贯彻和落实“健康中国”的政策，加强政企合作和以精准扶贫的方式改变苗族村落空巢老年人体育活动现状，通过组织适合老年人的体育活动，营造良好的村落体育氛围，不断提高空巢老人体育健身意识，从而保障农村老年人生活质量的不断提升。
引导非政府组织，不断完善农村体育活动组织建设，全面发展城乡一体化，专门成立农村空巢老年体育部门，开展形式多样的适合老年人体育运动赛事，逐渐形成属于本村的特色老年体育。
推行和落实农村体育健身工程，丰富体育传播方式和方法，定期组织空巢老年人开展健康知识讲座，真正落实和全面推行全民健身计划，推动农村老年人健康稳定发展，形成科学的体育生活方式。
老年病现状分析
老年病现状分析摘要：我国是老龄化速度最快的国家之一。
早在2000年我国就已经准入人口老龄化社会，全国65岁以上老年人的比例已超过14％。
随着老年人口的逐渐增加，由增龄引起的老年性疾病发病率也明显上升，很大程度上影响着老年人的身心健康、生活质量与寿命。
关键词：老年人现状；老年病一、我国人口老龄化现状与发展趋势我们对佳木斯老年人护理现状进行了实地调研，聚焦护理问题，将如今老龄化问题剖分更加细化、具体。
?（一）老年慢性病现状及发展趋势1、老年病病人大大高于其他人群人口年龄结构与疾病发病率、死亡率模式的改变是密切相关联的。
由于人口年龄结构的改变与发病、死亡率改变之间的相互作用使得人口健康转型发生了质的变化。
据2004年我国卫生年鉴数据显示，2003年城乡居民两周内患病率从年龄组别看，55-64岁组两周内患病率，城乡居民合计为251.8‰，其中城市居民为258.1‰，农村居民为249.0‰；65岁及以上组两周患病率，城乡居民合计为328.3‰，城市居民为396.9‰，农村居民为302.1‰。
2003年部分城市前五位主要疾病死亡原因构成中就有恶性肿瘤、脑血管病、心脏病三项属于慢性病，而这三项就占总体疾病死亡原因的63.4％。
由于人口高龄化，高龄老人迅速增加，总体健康状况下降，死亡人数将从解放初期的每年500万急剧增加到目前的1700万，其中三分之一是老年人。
平均每天有1.3万人死于；老年病,占全部死亡人数的70%以上。
显然，老年病已取代传染病成为人类生命的最大敌人。
我国总人口中慢性病的患病率仅为169.8‰，而老年人中为540.3‰，城市竟高达789.3‰，年均患病天数为64天，城市为78.9天。
在65岁以上人口中，主要患有白内障、抑郁症、糖尿病、老年性痴呆疾病，而且有42％的老年人同时患有两种以上疾病。
其中以高血压、心、脑血管疾病、呼吸系统疾病的患病率较高，且有逐年增长的趋势。
目前我国高血压患者超过1.6亿人，肿瘤每年新发160万人，糖尿病人3000多万，脑卒中每年新发150万人，冠心病每年新发75万人。
老年病科发展规划及实施方案
老年病科发展规划及实施方案随着人口老龄化的加剧，老年病的防治需求日益增长。
为了更好地满足老年人的医疗需求，提高老年病的诊疗水平，特制定本老年病科发展规划及实施方案。
一、背景与现状分析1、人口老龄化趋势当前，我国人口老龄化程度不断加深，老年人口数量持续增加。
老年人由于生理机能下降、多病共存等特点，对医疗服务的需求更为复杂和多样化。
2、老年病科的现状目前，我院老年病科在医疗技术、人才队伍、设施设备等方面存在一定的不足。
科室规模相对较小，专业人才短缺，诊疗技术有待提高，无法充分满足老年患者的医疗需求。
3、市场需求随着老年人健康意识的提高和对生活质量的追求，对老年病的预防、诊疗、康复等一体化服务的需求不断增加。
二、发展目标1、短期目标（1-2 年）（1）扩大科室规模，增加病床数量。
（2）引进和培养一批专业的老年病医疗人才。
（3）完善科室的诊疗设备，提高诊断和治疗水平。
2、中期目标（3-5 年）（1）创建老年病特色专科，形成品牌效应。
（2）加强与其他科室的协作，建立多学科诊疗模式。
（3）开展老年病的科研工作，提升学科影响力。
3、长期目标（5 年以上）（1）成为本地区老年病诊疗的领军科室，带动区域老年病医疗水平的整体提升。
（2）建立老年病康复中心和长期护理病房，提供全方位的医疗服务。
三、具体措施1、人才队伍建设（1）引进具有丰富经验和专业知识的老年病专家，充实科室的技术力量。
（2）选派科室骨干到上级医院进修学习，提高业务水平。
（3）定期组织内部培训和学术交流活动，促进知识更新和经验分享。
2、设备购置与更新（1）购置先进的医疗设备，如老年病专用的检测仪器、康复设备等。
（2）定期对设备进行维护和更新，确保设备的正常运行和性能优良。
3、优化诊疗流程（1）建立老年患者绿色通道，简化就诊流程，减少等待时间。
（2）开展一站式服务，为老年患者提供挂号、就诊、检查、治疗、缴费等全程服务。
4、加强科室管理（1）建立健全科室的各项规章制度，规范医疗行为。
人口老龄化发展现状及应对措施研究
人口老龄化是指人口中老年人口比例的增加和人口结构的老龄化趋势。
在许多国家，人口老龄化已经成为一个严重的社会问题，直接影响着国家的经济发展、社会稳定和医疗保障系统。
随着科技的进步和医疗条件的改善，人口的平均寿命在不断延长，老年人口比例不断增加，这对社会各个方面都提出了新的挑战。
为了有效应对人口老龄化带来的问题，各国不断探索新的解决方案，并提出了许多应对措施。
本文将就人口老龄化的发展现状和应对措施进行研究。
一、人口老龄化的发展现状1. 人口老龄化的普遍趋势随着医疗条件的不断改善和生活水平的提高，全球范围内人口老龄化的情况越来越严重。
据统计，截至目前，全球60岁以上老年人口已经达到9.72亿，占全球总人口的13。
预计到2050年，全球老年人口将达到22亿，占总人口的22。
这一趋势在发达国家尤为明显，如日本、德国、意大利等国家的老龄化程度尤为严重。
发展我国家的人口老龄化也逐渐加剧，虽然相对于发达国家来说还处于较低水平，但增长速度相当迅猛。
2. 人口老龄化带来的影响人口老龄化对社会经济发展、医疗保障、家庭结构、社会福利等方面都带来了深远的影响。
人口老龄化使得劳动力的减少，进而影响了经济增长的速度，增加了养老金支出和医疗费用的负担。
家庭结构变化也是老龄化现象的必然结果，越来越多的老年人需要依赖子女照顾，这对家庭经济和社会秩序都带来了一定挑战。
老年人口的健康状况和医疗需求也是当前人口老龄化的一个严重问题，老年疾病和慢性病的防控成为当前社会关注的焦点。
二、应对人口老龄化的措施研究1. 完善养老保障体系针对人口老龄化带来的养老金支出增加和老年人口健康问题，各国需要不断完善养老保障体系。
可以采取提高退休芳龄、增加养老金支付、建立个人账户制度等措斝，以增强养老金的可持续性和公平性。
另可以加大对老龄医疗保障的投入，建立健全的老年人医疗保障体系，提高老年人的医疗保障水平。
2. 推进健康老龄化推进健康老龄化是有效应对人口老龄化的重要途径。
老年产业发展状况及趋势
老年产业发展状况及趋势老年产业发展状况及趋势是指针对老年人口增长和老龄化社会的背景下，相关产业的发展现状和未来趋势。
以下是老年产业发展状况及趋势的详细介绍：1.背景：随着人口老龄化的加剧，老年人口日益增加，老年人口的需求逐渐成为社会关注的焦点。
老年产业涵盖了医疗护理、老年照料、健康养生、老年教育、智能养老等多个领域。
2.发展状况： a. 医疗护理：老年人群体对医疗服务的需求逐渐增加，医疗机构加大对老年人群体的服务，出现了老年病诊疗中心、老年康复中心等专门机构。
b. 老年照料：老年人群体对居家照料、社区照料、养老院等形式的照料服务需求加大，养老院基础设施与服务水平也在不断提高。
c. 健康养生：老年人群体更注重自身的健康养生，健康管理和保健品市场持续增长，出现了许多专门的老年健康管理机构和健康养老服务机构。
d. 老年教育：老年人群体对学习和教育的需求不断增加，老年大学、研修班等提供老年人教育培训的机构逐渐增多。
e. 智能养老：智能技术的应用日益普及，推动了智能养老产品和服务的发展，如智能健康监测设备、居家安全监测系统等。
3.发展趋势： a. 多元化发展：老年产业将更加多元化，涉及到医疗护理、健康管理、康复护理、社区服务等多个领域。
b. 个性化服务：老年人群体的需求更加多样化，对个性化、差异化的服务有更高的要求，包括定制化的医疗护理、照料服务等。
c. 技术创新：智能科技在老年产业中的应用将持续增加，如人工智能、物联网、机器人技术等，为老年人提供更便捷的服务。
d. 社区养老：社区养老将成为主流趋势，通过社区服务中心、健康管理中心等提供老年人所需的服务和帮助。
e. 国际化合作：随着老年人口的全球性增长，老年产业的国际化合作和交流也将逐步加强。
综上所述，老年产业是一个在人口老龄化背景下蓬勃发展的产业，涉及多个领域，同时也面临着越来越多的机遇和挑战。
为满足老年人群体的需求，相关产业将继续不断创新和发展。
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陈峥 北京老年医院
➢ 老年人医疗服务需求 ➢ 什么是老年病 ➢ 老年病管理 ➢ 老年医疗服务体系建设
2
老年人的健康问题
➢ 躯体问题
骨关节疾病 视、听、嗅、味等感官障碍 心脑血管疾病 体温降低,性功能减退 癌症、前列腺增生、糖尿病、跌倒
➢ 认知问题
情绪问题：抑郁和谵妄 自杀倾向 老年痴呆
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老年医学原则
以人为本 多学科模式 病人主动参与
36
老年病管理
➢ 认知和行为疾病 ➢ 药物管理 ➢ 自我管理 ➢ 跌倒 ➢ 平衡 ➢ 步态疾病 ➢ 疾病非典型表现 ➢ 舒缓治疗 ➢ 长期照料 ➢ 健康促进与管理计划
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老年病医生任务
➢ 全面的评估和管理老年病人，如：医院，门诊，Day hospital，Nursing home，和病人家庭；
➢ 诊断和治疗各种急性病人； ➢ 诊断和管理老年综合症, 如：骨折，痴呆，运动障碍和失禁； ➢ 评估合并有精神因素的老年患者； ➢ 参与多学科小组并起到重要作用； ➢ 实施康复治疗，掌握残损、残疾、残障之间的关系； ➢ 掌握影响老人疾病表现，疾病愈进展和愈后的生理变化； ➢ 了解老人急慢性病用药原则和老龄、疾病（如肝肾功能障碍）
Retinopathy ➢ 视网膜血管疾病 Retinal
Vascular Disease ➢ 脑血管意外Cerebro
Vascular Accident
12
牙齿
牙齿功能 ➢ 咀嚼 ➢ 饮食与营养 ➢ 交流 ➢ 美观 ➢ 心理健康
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照料人员
➢ 家庭成员 ➢ 亲属 ➢ 社区家政公司 ➢ 专业护工公司 ➢ 专职护士 ➢ 社会工作者 ➢ 志愿者(义工)
21
老年医学发展进程
➢ 第一代老年医学: 起源于长期照料 ➢ 第二代老年医学: 多学科管理、中间照料、老年
康复 ➢ 第三代老年医学: 全面评估、整合管理、注重功
能与生活能力 ➢ 第四代老年医学: 健康促进和老年病亚专科诊治
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第二代老年医学
多学科管理、中间照料、老年康复 ➢ 认识到老年康复的作用 ➢ 发展中间照料模式 –医疗机构衔接,持续护理,日照料医
➢ 社会问题
贫穷、孤独、依赖、虐待、自闭、药物滥用、代沟
3
容易忽视的老人疾患
➢ 抑郁 ➢ 步态不稳 ➢ 听力问题 ➢ 视力问题 ➢ 性功能障碍 ➢ 营养不良 ➢ 尿失禁 ➢ 认知障碍 ➢ 受虐待
15% 8-19% 25-30% 26% 25-50% 20% 30% 12% 3-10%
4
虐待形式和表现
什么人需要看老年病医生 或者住老年医疗机构
➢ 衰老 ➢ 一般在70岁以上 ➢ 患有严重疾患 ➢ 合并多种慢病 ➢ 肢体残疾和运动功能障碍 ➢ 智能障碍 ➢ 需要照料人员
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老年病医生
➢ 从事老人预防保健和疾病治疗工作, 经过专业培训的内科医 生。
➢ 老年病医生负责治疗和管理老年病人并存的多种疾病和综合 症，制定护理和康复计划满足病人的需求。
20
老年医学史—英国
➢ Marjory Warren (1897–1960) 1935年在西·米德尔塞克 斯医院建立老年病床，写出了27篇有关老年病的文章。
➢ 工作在切尔西皇家医院的Trevor Howell在1944年出版了 《老年生理学》。
➢ Joseph Sheldon (1893–1972)对583例老年病人进行了研 究，出版了《老年社会医学》。
急性病 慢病急性发作 老年综合征加剧
老年综合征：跌倒， 失禁，痴呆
衰弱
身体和功能损害
住院治疗
没有其它事件或 有其它事件：
出现新的老年综 合征（谵妄，跌 倒，失禁，褥疮， 功能下降）
治疗用药出现并 发症或不良反应 诊断治疗错误 功能下降/延误康 复
最终结果
全面恢复和康复 部分恢复和康复 需要进一步康复 治疗
➢ 1946年英国在老年病学方面有一重大事件就是老人照料成 为国家卫生系统的一部分。
➢ 1950年牛津大学推广了第一所日照料医院（day care hospital）。
➢ 1959年英国老年病学会在“老年人照料医学会”的基础上 正式成立。
➢ 1977年Bernard Isaacs 率先提出了卒中单元，并且提出重 要概念：老年病综合症：跌倒、活动受限、智能障碍和失 禁等。
老年病人占有60%急诊量、49%的住院日，85%长期照料床位 老年病人占有联邦55%的医疗支出
Lorraine C. Mion, PhD, RN ，Care Provision for Older Adults: Who Will Provide?
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老人住院转归结局
住院前
疾病发作
慢病
高龄 认知和感觉障碍
年是湿冷的，是因为心脏病原因造成了老人的心衰。 ➢ 培根.罗杰（1214 ?-1294, 英国自然科学家与哲学家)写了一本关于
老年的书，其中建议控制饮食、适当运动与休息、适宜的生活方式、 良好的卫生习惯和接触异性可以防止衰老。 ➢ 19世纪末有了激素水平下降导致衰老的理论。布朗·斯夸德在70岁时 常常感到晚上疲劳，为了恢复精力他首次开始注射睾丸液。 ➢ 1886年维克托·霍斯利描述老人像是粘液性水肿的猴子，并认为单纯 的甲状腺功能低下即可导致衰老。
24
内科与老年医学
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第四代老年医学
健康促进和老年病亚专科诊治
建立亚专科: ➢ 老年常见病--卒中,心脏病,糖尿病 ➢ 老年综合症--跌倒, 谵妄,痴呆,抑郁, 失禁,医源性疾病 ➢ 多学科整合科室--老年精神心理科,泌尿妇科,舒缓治疗单
元等
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老年医学定义
➢ 老年医学(Geriatrics)是研究老年人疾病相关的临床医 学、康复治疗学、社会心理学和预防医学，是老年学和 医学的分支。是研究老年人健康促进、疾病诊疗、慢病 康复、长期照料和临终关怀的学科。
心理社会问题 ➢ 困窘 ➢ 孤僻 ➢ 抑郁 ➢ 需住护理院
经济问题
➢ 美国护理院病人 相关费用20亿美 圆
➢ 全部费用100亿 美圆
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视力问题
➢ 白内障Cataracts ➢ 黄斑变性Macular
Degeneration ➢ 青光眼Advanced
Glaucoma ➢ 糖尿病视网膜病Diabetic
对药效，药代动力学的影响和常见的药物副反应。
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老年病特点
➢ 病理表现多样性、多病因特征、无报道过的疾病 ➢ 临床症状不典型，没有特异性表现, 隐伏性发作,易漏诊 ➢ 伴有智能障碍、肢体活动障碍、抑郁症、营养不良、慢性
肝肾功能障碍、骨质疏松、慢性疼痛、大小便失禁和褥疮 等综合症 ➢ 多种药物的应用导致病情复杂化和增大新并发症风险 ➢ 丰富的社会阅历形成特有的价值观和世界观 ➢ 不同的文化背景、宗教信仰、社会、子女的极度关注
19
老年医学史—美国
➢ I. L. Nascher 1909年提出老年病学（geriatrics），1914年老年病专著 ➢ The American Geriatrics Society于1942年6月11日在大西洋城成立。1946
年美国老年病学会协助出版了《老年病学》，并且授予Nascher在老年病研 究方面的终身成就奖。 ➢ 1945年The Gerontological Society of America, 成立。1946年出版第一 期《老年医学》杂志 ➢ 1965年实施了关于老人的医疗保险和公共医疗补助制度 ➢ 1974年建立国家老年研究所。 ➢ 1966年西奈山医学院第一个创立了老年医学奖学金。老年病住院医生开始培 训。 ➢ 退伍军人管理局1976年开展了老年病的多学科团队培训，老年病评估和管理 单元，舒缓治疗项目。 ➢ 1982年西奈山医学院第一个创立老年病学系，1988年第一次进行老年病学科 认证考试。 ➢ 1962年美国护理学会有了老年护理学组织，并在1966年成立了老年护理执业 协会。1968年出版了第一部老年护理标准，随后老年护士的资质也被认可。 老年执业护士中有了硕士学位获得者。
形式: ➢ 身体上 ➢ 心理和情绪上 ➢ 财务上 ➢性 ➢ 歧视 ➢ 权利上 ➢ 自我忽视
表现: ➢ 沮丧和孤僻 ➢ 不离开家人或照料者 ➢ 不亲自作出决定 ➢ 从不花钱 ➢ 厌恶看医生 ➢ 出现太多的家庭意外 ➢ 对照料者隐瞒事情
➢ 虐待者可以是任何人：配偶、合作伙伴、亲属、朋友、 邻居、志愿者、护工、社工、银行职员
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老年病学研究内容
• 健康促进，预防疾病；
注
重
• 早期发现和治疗疾病；
老
• 早期康复干预, 保护功能少受损害；
年 病
• 制定可行目标, 支持患者尽早回归家
整
庭和社会；
合
管
• 全面关怀和支持临终病人。
理
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老年医学的目的
➢ 管理与治疗疾病 ➢ 保护功能和改善生活质量 ➢ 预防发病与避免残疾 ➢ 临终关怀
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老年人卫生服务负担
50岁后因疾病残疾每5-7年增加2倍 65-74岁老人26%因慢病影响生活质量,75岁以上近半数老年人因慢病导
致一种以上的功能残障 1/3老年住院病人出院时出现一种以上的日常生活能力下降 15%病人出现药物副作用 30%居家老人，50%的住院老人有尿失禁 1%的75岁以上老人和12%的85岁以上老人被诊断为老年痴呆
➢ 老年病医生要经过专业培训并取得老年医学相关证书。 ➢ 在美国医疗专业调查中老年病医生的满意度最高的。 ➢ 老年病是英国第三大医学专科，有超过700 名老年病专科医
生（consultants）
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2007年7月美国医学会 (AAMC)和 John A. Hartford Foundation 确认老年病医生掌握老年医学知识