心肺复苏常用药物的合理应用
心肺复苏操作流程中的药物应用指南
心肺复苏操作流程中的药物应用指南心肺复苏（CPR）是一种用于抢救心跳骤停患者的急救技术，它可以通过维持氧气的供应来保护心脑功能，提高存活率。
在心肺复苏过程中，药物的应用起到至关重要的作用。
本文将介绍心肺复苏操作流程中的药物应用指南。
一、肌肉注射药物1. 肾上腺素（表现为无色透明溶液）肾上腺素是一种重要的心肺复苏药物，它能够通过刺激心脏收缩来恢复或维持心脏的功能。
肾上腺素可以通过肌肉注射途径给予。
在给药时需注意以下几点：- 剂量：成人推荐剂量为1mg，儿童剂量为0.01mg/kg，可以重复给药。
- 给药途径：将针头插入前外侧上臂三角肌，以保证药物能够被迅速吸收。
- 给药后立即按照操作流程进行心肺复苏。
2. 阿托品（表现为无色透明溶液）阿托品主要用于心肺复苏过程中可能出现的心脏停搏引发的心动过缓。
在给药时需注意以下几点：- 剂量：成人推荐剂量为0.5mg，儿童剂量为0.02mg/kg，可以重复给药。
- 给药途径：将针头插入前外侧大腿的中部，注射至肌肉深部。
二、静脉注射药物1. 肾上腺素（表现为无色透明溶液）除了肌肉注射途径外，肾上腺素也可以通过静脉注射途径给予。
在给药时需注意以下几点：- 剂量：成人推荐剂量为1mg，儿童剂量为0.01mg/kg。
- 给药途径：静脉注射，可通过外周静脉通道或中心静脉通道给予。
2. 硫酸镁（表现为透明溶液）硫酸镁主要用于心肺复苏过程中可能出现的心室颤动或心室扑动。
在给药时需注意以下几点：- 剂量：成人推荐剂量为1-2g，儿童剂量为25-50mg/kg。
- 给药途径：静脉注射，速度控制在1-2分钟注射完毕。
3. 乳酸林格氏溶液（表现为无色透明溶液）乳酸林格氏溶液主要用于心肺复苏过程中可能出现的酸中毒。
在给药时需注意以下几点：- 剂量：成人推荐剂量为1-2mmol/kg，儿童剂量为2-4mmol/kg。
- 给药途径：静脉注射，速度控制在1-2分钟注射完毕。
总之，在心肺复苏操作流程中，药物的应用起到至关重要的作用。
复苏药物给药途径与药物合理应用
复苏药物给药途径与药物合理应用在心肺复苏的紧急状况下，迅速建立可靠的血管通路是决定抢救成败的关键，尽可能做到在复苏的第一分钟内建立成功，并经此途径予复苏药物与补液，以提高复苏的成功率。
静脉途径是最理想的选择，常用的复苏药物及液体，均可经此通路给予。
但由于血管塌陷及不能中断胸外按压的进行，静脉穿刺很难成功。
骨内通路、气管内通路应积极建立，凡能静脉途径给予的药物液体均可由骨内通路供给，气管内通路仅能供给部分应急的药物，不宜输液用，因此在抢救过程中受到一定的限制。
一、常用的给药途径1.建立静脉通路心肺复苏过程中为提高复苏的成功率，建立畅通的静脉通道是十分重要的，也是较难做到的。
因此，在建立静脉通路时必须注意：①选择最大、最易穿刺部位的静脉，如股静脉、肘正中静脉、踝部大隐静脉等。
而平时常用于输液用的头皮小静脉，往往因塌陷既不易穿刺成功，也不宜快速输液或给药，故在急救时不宜选用头皮小静脉。
②建立静脉通路时不应中断复苏术的进子，因此应选择远离操作部位，如选择臂、手、腿处的大静脉，以不妨碍按压术的进行。
③如连续3次或90s以内静脉穿刺不成功，则立即改为骨内通路，输注药物。
2.中心静脉插管中心静脉通路是较通畅的给药途径，很少有药物渗出，但建立中心静脉通路费时，且要有熟练的技术，并要求严格无菌技术操作，如能迅速安全地建立此通路最为理想。
可供穿刺插管的静脉有颈内静脉、颈外静脉、锁骨静脉、腋静脉、股静脉等，其中以颈外静脉和股静脉较常选用，由于股静脉易固定，内径较粗，以及所处的部位不干扰复苏术的进行，首先被考虑选用。
小儿中心静脉插管的并发症较成人多见，如全身感染、动静脉出血、血栓形成、静脉炎等。
因此，除非不得已，一般不首先选用中心静脉途径。
大隐静脉切开术：若5min 内仍未成功建立外周静脉或骨内通道，应考虑大隐静脉切开术，一般在内踝的前侧，操作方便，且不影响心肺复苏术的进行，但须无菌操作且费时，常常超过 10min，术后感染的机会也较多，因此也不首先考虑此途径。
心肺复苏药物使用技巧
心肺复苏药物使用技巧心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是一项紧急的生命支持措施，在发生心脏骤停时可以挽救生命。
药物在心肺复苏中起着重要的作用，正确的使用和掌握心肺复苏药物使用技巧对于提高患者生存率至关重要。
本文将介绍心肺复苏药物的使用技巧，帮助读者更好地应对紧急情况。
一、肾上腺素（Epinephrine）肾上腺素是心肺复苏过程中最常用的药物之一，它主要通过激活心脏收缩、提高心输出量和增加冠状动脉灌注压来维持患者的生命。
以下是肾上腺素的正确使用技巧：1. 肾上腺素一般以1mg/次的剂量使用，可以通过静脉注射或气管内注射途径给予。
在静脉注射时，药物可以通过外周静脉通道或中心静脉通道给予，注射速度应适中，通常为1-2秒。
2. 如果无法建立静脉通道，可以考虑通过气管内注射的途径给予肾上腺素。
在气管内注射时，应先停止胸外按压，并注射2-2.5倍剂量的肾上腺素（2-2.5mg），随后进行胸外按压。
3. 在使用肾上腺素时，应密切观察患者的反应和心电监护，如果心律失常加重，则应考虑调整用药方案。
二、阿托品（Atropine）阿托品是一种心脏停搏和高度房室传导阻滞时常用的抗胆碱药物，通过抑制迷走神经的作用来提高心率和传导性。
以下是阿托品的正确使用技巧：1. 阿托品的推荐剂量为0.5-1mg/次，可以通过静脉注射给予。
注射速度应适中，通常为1-2秒。
2. 在使用阿托品时，应注意监测患者的心电图变化和副作用，如干嘴、视力模糊等。
如果出现副作用，应考虑减少用药剂量。
三、利多卡因（Lidocaine）利多卡因是一种抗心律失常和抗室颤药物，在心脏骤停时可通过抑制异常激动来维持心律的稳定。
以下是利多卡因的正确使用技巧：1. 利多卡因的推荐剂量为1-1.5mg/kg，可以通过静脉注射给予。
注射速度应适中，通常为1-2秒。
2. 在使用利多卡因时，应注意监测患者的心电图变化和副作用，如头晕、恶心、呕吐等。
心肺复苏中的药物应用指南
心肺复苏中的药物应用指南心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是一项紧急救治措施，用于恢复心脏骤停患者的心脏功能和呼吸功能。
药物在心肺复苏中扮演着重要的角色，可以提高患者的生存率和神经系统恢复。
本文将介绍心肺复苏中常用的药物以及其应用指南。
一、肾上腺素（Epinephrine）肾上腺素是心肺复苏中最常用的药物之一。
它通过收缩血管、增加心肌收缩力和心率，提高心脏灌注压，从而恢复心脏功能。
肾上腺素的推荐剂量为1mg，每3-5分钟给药一次。
但是，在给药时需要注意，过高的剂量可能导致心律失常和心肌缺血。
二、阿托品（Atropine）阿托品是一种抗胆碱药物，用于治疗心脏停搏和心动过缓。
它通过抑制迷走神经的作用，增加窦房结的自主节律性，提高心率。
阿托品的推荐剂量为0.5mg，每3-5分钟给药一次。
但是，阿托品在心脏骤停后的早期阶段并不推荐使用，因为它可能会延长心脏停搏时间。
三、胺碘酮（Amiodarone）胺碘酮是一种抗心律失常药物，常用于治疗室颤和室速。
它通过抑制心肌细胞的复极过程，减少心室肌肉的自律性，从而恢复正常的心律。
胺碘酮的推荐剂量为300mg，可以直接静脉推注或作为持续静脉滴注。
但是，胺碘酮使用时需要注意，可能会引起甲状腺功能异常和肺部纤维化等副作用。
四、硝酸甘油（Nitroglycerin）硝酸甘油是一种血管扩张剂，常用于治疗心绞痛和急性心力衰竭。
在心肺复苏中，硝酸甘油可以通过扩张冠状动脉，增加心肌灌注，改善心脏功能。
硝酸甘油的推荐剂量为0.4mg，可以舌下给药或经静脉注射。
但是，硝酸甘油在心肺复苏过程中需要谨慎使用，因为它可能导致血压下降和心律失常。
五、阿司匹林（Aspirin）阿司匹林是一种抗血小板药物，常用于预防心脑血管事件。
在心肺复苏中，阿司匹林可以抑制血小板聚集，减少血栓形成，降低心肌梗死的风险。
阿司匹林的推荐剂量为300mg，可以口服或经静脉给药。
心肺复苏操作流程中的药物应用如何正确使用救药物
心肺复苏操作流程中的药物应用如何正确使用救药物心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，简称CPR）是一种紧急救治措施，用于恢复心脏停搏或呼吸停止的患者的血液循环和呼吸机能。
除了基本的手部按压和人工呼吸外，心肺复苏操作流程中的药物应用也是至关重要的一步。
本文将介绍在心肺复苏过程中如何正确使用救药物。
1. 药物选择在心肺复苏中，通常应该首先考虑应用肾上腺素（Epinephrine）和/或抗心律失常药物。
肾上腺素是一种能够增强心肌收缩力、提高心输出量和血压的药物，常用于复苏过程中恢复心脏的有效循环。
抗心律失常药物如阿莫德非尼（Amiodarone）或利多卡因（Lidocaine）用于矫正心律失常，维持心脏的稳定节律。
2. 药物给药途径在心肺复苏中，药物的给药途径通常有两种方式：静脉内（Intravenous，简称IV）给药和气管内（Endotracheal，简称ET）给药。
静脉内给药是首选的方式，因为可以通过快速直接输注药物到循环系统中，以获得最快的药效。
气管内给药是在无法建立静脉通路时的备选方案。
但需要注意的是，气管内给药的吸收和效果较静脉内给药要差，剂量通常需要增加到静脉内给药的2-2.5倍。
3. 药物剂量在心肺复苏中，药物剂量的正确应用至关重要。
药物的剂量应该根据患者的年龄、体重和具体情况进行调整。
以下是一些常见药物在心肺复苏中的建议剂量范围：- 肾上腺素：静脉内推注剂量为1mg，每3-5分钟可重复给药。
- 阿莫德非尼（成人）：快速注射剂量为300mg，稀释后静脉内注射时可维持用量为150mg。
- 利多卡因（成人）：快速注射剂量为1-1.5mg/kg，每3-5分钟可重复给药。
需要注意的是，不同药物的剂量和频率可能会因患者的年龄、病情等因素而有所不同。
因此，在应用药物之前，医务人员应该熟悉药物的药理学特性以及适用范围，并根据患者的具体情况进行剂量的个体化调整。
4. 药物应用顺序在心肺复苏过程中，药物应用顺序也是十分重要的。
心肺复苏药物应用与评价
心肺复苏是急诊医学的重要内容和组成部分。
在国际复苏会议通过的新的心肺复苏（CPR）和心血管急症（ECC）治疗指南中，专门章节详细对急救复苏时的药物进行了讨论，这些药物也是危重病医学中常用的急救药物。
这些急救药物通过影响周围血管阻力和对心脏变时性、变力性的作用，从而对急性缺血性心脏病、急慢性心衰、心源性休克、心律不齐、心跳骤停起治疗作用。
具体地讲，急救药物的应用的目的在于：①增加窦房结组织兴奋性和传导性，有利于恢复心脏自搏心律，建立自主循环；②借助于药物的使用有利于电除颤的成功；③预防恶性心律失常发生；④改善心肺复苏过程中重要脏器的血流灌注和氧供；⑤避免或减轻缺血缺氧对大脑组织的损害; ⑥纠正心肺停搏所致的代谢紊乱和电解质失衡。
新的心肺复苏指南概括地将复苏药物分为2大类，即作用于改善心输出量、血压的药物和纠正心律失常的药物。
一、改善心输出量和血压的药物（一）肾上腺素肾上腺素作为血管收缩剂其应用已有100多年的历史，在新的心肺复苏指南中肾上腺素仍作为心跳骤停时的首选药物，仍被认为改善血液动力学状态，改善冠脉和脑灌注压的十分有效药物。
肾上腺素作用机制在于收缩脑和心脏外的血管床，即通过增加外周血管阻力提高主动脉舒张压和冠脉灌注压，防止动脉萎陷，增加了心脑血液供应。
这些效应主要通过兴奋α1和α2受体来调节。
肾上腺素β受体对恢复自主循环无益甚至有害。
但有人报导通过激动心脏β1受体增加心脏收缩力、心率、心输出量，使室颤由细变粗，有利于电除颤。
甚至认为β受体可扩张脑微血管，改善脑血流。
总之对肾上腺素β受体的作用机制尚不甚明确。
另外要注意到在心跳骤停时由于代谢环境的变化，这些受体的效应可能减弱或下调。
也有作者指出自主循环恢复之前主要是α受体作用，之后β受体作用。
关于肾上腺素在心肺复苏时的理想剂量是目前急诊医学关注的一个焦点。
美国心脏学会推荐标准为1mg静注。
新的复苏指南介绍了三种剂量模式：1 推荐常规用量1mg周围静脉推注，随之20ml生理盐水推注确保药物直达中心循环。
了解常用的心肺复苏急救药物(如肾上腺素阿托品等)及其适应症和使用方法
了解常用的心肺复苏急救药物（如肾上腺素阿托品等）及其适应症和使用方法心肺复苏是一种紧急救治措施，旨在恢复心脏功能和肺功能。
在心脏骤停等紧急情况下，使用心肺复苏药物可以提高患者的生存率和预后。
本文将介绍常用的心肺复苏急救药物，包括肾上腺素和阿托品，以及它们的适应症和使用方法。
希望通过这篇文章，读者能够更好地了解这些药物，为日常急救实践提供参考。
一、肾上腺素1. 适应症：肾上腺素主要用于心脏骤停时的心肺复苏。
心脏骤停时，肾上腺素可以通过提高心脏的收缩力和心率来恢复心脏功能，同时也能增加外周血管的收缩，提高血压，从而维持组织灌注。
2. 使用方法：在进行心肺复苏时，肾上腺素通常以注射剂的形式给予。
成人剂量为1mg，经静脉注射给予，可在3-5分钟内重复使用。
对于小儿患者，剂量为0.01mg/kg，最小剂量为0.1mg，最大剂量为1mg。
肾上腺素通常与气管插管和胸外按压等复苏措施同时进行。
二、阿托品1. 适应症：阿托品主要用于心脏骤停时的心肺复苏，以及严重的心律失常如心室颤动或心室扑动等。
阿托品可以提高心率，改善传导阻滞，从而恢复心脏的正常节律。
2. 使用方法：阿托品通常以注射剂的形式给予。
成人剂量为0.5mg，经静脉注射给予，可在3-5分钟内重复使用，直至达到预期效果。
对于小儿患者，剂量为0.02mg/kg，最小剂量为0.1mg，最大剂量为0.5mg。
阿托品通常与气管插管和胸外按压等复苏措施同时进行。
三、其他常用心肺复苏急救药物除了肾上腺素和阿托品，还有其他一些常用的心肺复苏急救药物，如阿米奇林和硝酸甘油等。
阿米奇林主要用于治疗严重的心律失常，如心室颤动和心室扑动，剂量为300mg通过静脉推注给予，可在需要时重复使用。
硝酸甘油可用于缓解心绞痛等心血管疾病引起的症状，剂量为0.3mg通过舌下给予，可在5分钟内重复使用。
心肺复苏急救药物的选择和使用需要根据患者的具体情况和医生的判断来决定。
在实际操作过程中，注意药物的适应症和禁忌症，合理使用药物，可以提高心肺复苏的成功率，从而挽救更多的生命。
护士在急救中心护理中的心肺复苏和急救药物应用
护士在急救中心护理中的心肺复苏和急救药物应用引言在急救中心，护士是执行医嘱并提供基本护理和支持的关键人员之一。
其中，心肺复苏和急救药物应用是护士在抢救生命垂危患者时必不可少的技能和知识。
本文将深入探讨护士在急救中心护理中心肺复苏和急救药物应用方面的重要性和关键步骤。
心肺复苏的重要性心肺复苏是指在心跳和呼吸停止时通过人工方式恢复心律和呼吸。
护士在急救中心的心肺复苏工作中，起着至关重要的作用。
他们需要掌握正确的心肺复苏技术和使用专业设备，如自动体外除颤器（AED）等。
及时有效的心肺复苏可以最大限度地提高生存率，减少不可逆损伤。
心肺复苏的关键步骤进行心肺复苏时，护士需要按照以下步骤进行操作：1.检查环境安全：确保自己和患者的安全，注意避免可能的危险因素。
2.判断患者状态：检查患者是否有反应和呼吸。
如果患者没有反应且没有正常呼吸，立即启动心肺复苏。
3.呼叫救护人员：及时呼叫急救人员，以确保患者获得进一步的专业护理。
4.开始胸外按压：将患者放置在坚硬平面上，双手交叉放在胸骨下方，以100-120次/分钟的频率进行按压，压深为5-6厘米。
5.进行人工呼吸：在每30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。
正确的方法是将头后仰，捏住患者鼻孔，同时给予2次吹气。
6.使用AED：如果AED可用，及时使用并按照指示进行操作。
根据AED的声音和显示，决定是否需要电击除颤。
7.继续心肺复苏：在急救人员到达之前，持续进行心肺复苏，直到患者意识恢复或专业人员接手治疗。
急救药物的应用在急救过程中，护士还需要合理应用急救药物来增加患者的生存机会。
以下是常见的急救药物及其应用：•肾上腺素：肾上腺素是用于心跳骤停的首选药物。
护士需要迅速与准确地按照医嘱以正确剂量注射肾上腺素。
•阿司匹林：阿司匹林常用于预防心脑血管事件。
护士可以根据医嘱给予患者口服或静脉注射阿司匹林，以减轻血栓形成。
•硝酸甘油：硝酸甘油可以扩张心脏血管，减轻心肌缺血。
护士可以在急性心绞痛发作时给予患者含化硝酸甘油的口服药物或贴片。
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心肺复苏常用药物的合理应用
一、BLS-CPR时的第一线药
（一）肾上腺素
为肾上腺能α受体和β受体的兴奋剂，对两种受体几乎具有相同程度的作用。
肾上腺素可以加速心率，中等程度地加强心肌收缩，并增强周围血管阻力。
心脏骤停后，肾上腺素是第一个经静脉注射（或稀释后，由气管内注入）的药物。
因为它有助于增加心肌和脑组织的血流量，并可以改变细室性颤动为粗室性颤动，以利电除颤。
无论是室性颤动，心室停搏或心电-机械分离，均适用。
剂量：0.1%肾上腺素0.5～1.0mg，静注；如已作气管插管，可用10ml等渗盐液稀释后经气管注入。
5min后，可以重复。
（二）阿托品
为抗副交感剂，用于心室停搏。
它可以通过解除迷走神经张力作用，加速窦房率和改善房室传导。
剂量：静脉即注1.0mg,5min后可重复。
亦可经气管注入。
应注意的是，如心搏已恢复，心率又较快，就不宜用阿托品，特别是急性心肌梗死的病人。
因加速心率，可以加重心肌缺血，扩大梗死面积。
（三）溴苄胺
由於它有明显的提高室颤阈值作用，因此在非同步除颤前，先静注溴苄胺，临床证明具有较高的转复率，并可以防止室颤复发。
因此最近美国心脏病学会已把它列为治疗室颤的首选药。
但也有临床家主张首选利多卡因。
剂量：溴苄胺，5～10mg/kg体重，静注，不必稀释。
注入后，即进行电击除颤。
如未成功，可重复。
每15～30min给10mg/kg体重，总量不超过30mg/kg体重。
注意事项：溴苄胺最初从肾上腺能神经末梢释放去甲肾上腺素，但20～30min后，可发生阻断肾上腺能的作用。
此外，它不能用于治疗室性早搏，它本身偶可致室性早搏。
（四）利多卡因
这是用于处理急性心肌梗死并发多发性室性早搏时的首选药，也是用于处理室性颤动的第一线药物。
据美国急诊医师协会所编“急诊医学”（1985版）中，提到应把溴苄胺作为电击除颤前的首选药，但也谈到仍有不少专家仍主张以利多卡因为首选药。
我们认为在心脏骤停后，发生室颤，利用溴苄胺在体内产生的最初作用，显着地提高心肌室颤阈值，可获较高的电击除颤成功率。
如无溴苄胺，利多卡因也可用来提高除颤成功率。
但是没有作过临床实例统计比较。
剂量：利多卡因1～2mg/kg体重，静注，速度不宜超过50mg/min。
也可由气管给药。
紧接着可以静脉点滴维持，防止室颤复发，滴速为2～4mg/min。
如室性早搏持续，可以每10min加注0.5mg/kg体重的利多卡因。
二、ALS或CPR已获初步效果时的用药
ALS的某些措施，如气管插管、建立静脉通路、电除颤等应尽可能早进行。
若在医院急诊室中或手术室中，病人发生心脏骤停，BLS和ALS应同时进行。
这里讨论用药。
（一）碳酸氢钠
它已不再作为心脏骤停时的第一线药物。
因为应用良好的通气设施，就有可能有效地保持酸碱平衡，同时可以防止因过多地应用碳酸氢钠，由HCO-3所引起的PCO2升高。
据临床资料统计证实，碳酸氢钠并没有增加复苏的成功率。
此外它使氧合血红蛋白曲线左移，抑制氧的释出，而增多了的CO2却可自由进入心肌细胞和脑细胞，影响其功能的恢复。
如果因使用剂量过大，还可引起碱中毒，增加复苏的困难，同时使所给儿茶酚胺类药物灭活。
但如经过CPR、电除颤等以后，血气分析发现有严重的代谢性酸中毒，此时可考虑用适量的碳酸氢钠，以纠正因乳酸积聚所致的酸中毒。
目前认为在复苏的最初10min以内，不宜使用碳酸氢钠。
剂量：1.0mmol/kg体重（如为8.4%碳酸氢钠溶液，1mmol=1ml，如为5%的溶液，1ml=0.6mmol），静脉点滴较好。
（二）多巴胺
去甲肾上腺素的化学前体，与去甲肾上腺素有类似的作用。
但它的收缩外周动脉作用较弱，特别是剂量不大时，1～2μg/（kg·min），已经可以扩张肾动脉。
剂量为2～10μg（kg·min）（仍属低水平）。
它通过β受体兴奋作用，可以增加心排出量，并扩张肾和肠系膜血管。
如把剂量增至20～30μg（kg·min）时（高水平），肾脏的灌流就受影响。
它在目前常与间羟胺联合应用于CPR后心脏搏动已恢复，但尚不能保持正常血压时。
剂量：2～20μg/（kg·min），静脉点滴。
可用静脉输液泵调整剂量，从较小量开始，达到理想的程度。
加200mg多巴胺於5%葡萄糖液250ml或低分子右旋糖酐液，即得800μg/ml的溶液，便于使用。
（三）间羟胺（阿拉明）
是人工合成的拟交感剂。
虽然它也是α受体兴奋剂，但对肾血流量影响不明显，所以无损于肾功能。
它主要升高平均血压，对脑供血有利。
常与多巴胺合用。
剂量：2～5mg,静脉注射，10～15min可重复，或取20～100mg间羟胺加于5%葡萄糖500ml中静滴。
（四）去甲肾上腺素
是强有力的α受体兴奋剂，增加周围血管阻力（收缩周围小动脉）。
它适用于感染性休克引起的“低阻性休克”（所谓暖休克），不适用于低容量休克。
在CPR后，心搏恢复，血压低，而周围阻力从临床检查看并不高，可小量使用。
静脉点滴8μg/min（选择较粗的静脉，防止溢出血管外）。
不宜增大剂量，因为它收缩肾脏小动脉，严重损害肾功能，并可致急性肾功能衰竭。
剂量：加1mg去甲肾上腺素於5%葡萄糖液250ml或低分子右旋糖酐液，使配成16μg/ml的溶液，最
好用输液泵给药。
注意肾功能变化。
（五）复苏所用的液体
静脉给液除了维持通道，以利给药，扩充血容量是很重要的目的。
为了维持静脉通道，可用5%葡萄糖液。
如为扩容，宜用胶体液，如代血浆或士冻血浆，也可用Ringer液或5%葡萄糖氯化钠液。
低分子右旋糖酐有时也可用于改善微循环功能和扩容。
（六）用于改善心脏功能的药物
心脏恢复搏动后，可能功能受到损害，可考虑使用下列药物。
1.多巴酚丁胺（Dobufamine）
这是强有力的加强心肌收缩的β受体兴奋剂。
对于心肌收缩无力所致心功能受损，它已被认为是第一线药物。
与硝普钠联合使用时，有协同作用。
剂量：2.5～20μg/（kg·min），静脉点滴，用输液泵调整剂量，由较小剂量开始。
加250mg多巴酚丁胺於5%葡萄糖液500ml，制成500μg/ml的溶液使用。
注意事项：使用多巴酚丁胺时，应进行血液动力监测。
剂量大于20μg/（kg·min）时，心率可以加速，可能加重心肌缺血。
如病人原为阻塞性肥厚性心肌病，多巴酚丁胺是禁用的。
2.硝普钠
同时扩张周围动、静脉，降低心脏的前、后负荷，从而增加心排出量。
作用开始很快，停止用药，其作用几乎也立即停止，因此心需监测。
剂量：0.5～1.0μg/（kg·min），静脉点滴，应该用输液泵，从小剂量开始，调整到所需剂量。
加50mg 硝普钠于5%葡萄糖液250ml，配制成200μg/ml的溶液使用。
输液器及滴管均应用黑布或黑纸包裹避光。
注意事项：硝普钠代谢成为氰化物，在肝脏中再代谢产生硫氰酸盐。
代谢性酸中毒是氰化物中毒的最早表现，应密切监测。
如无血气分析仪，可查尿的酸碱反应。
硫氰酸盐中毒的症状是视力模糊、耳鸣、精神状态异常。
3.硝酸甘油
主要为降低心脏的前负荷，因为它主要松弛静脉的血管平滑肌，扩张静脉。
同时它也降低周围血管阻力，因此也适当减小心脏的后负荷，左室充盈压下降，改善心排出量。
心肌氧需求量降低，而冠脉灌注增加，从而改善心脏功能。
剂量：10μg/min，静脉点滴，使用输液泵，每3～5min增加5μg/min，直至所需速度，最大剂量为200μg/min。
注意事项：应进行血液动力学的监测。
可能引起低血压和头痛等副作用。
（七）利尿剂
速尿较适用于治疗肺水肿和脑水肿。
同时速尿亦可通过血管扩张作用，降低心脏前负荷。
对心脏的作用在静脉用药后5min即可开始，而利尿作用则约20min后开始。
剂量：静脉一次注入20～40mg，如无效，15min后可加大剂量再次静脉注入。
注意事项：要防止电解质紊乱，特别是低血钾。