糖尿病患者白内障超声乳化联合人工晶体植人的临床观察
糖尿病患者白内障不同手术方式的临床观察
糖尿病患者白内障不同手术方式的临床观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）[摘要]目的探讨白内障超声乳化吸出术+人工晶体植入术与白内障囊外摘除术+人工晶体植入术治疗糖尿病患者合并白内障的临床疗效。
方法观察73例(81眼)糖尿病合并白内障患者，1组37例(42眼)行白内障超声乳化吸出术+人工晶体植入术,2组36例(39眼)行白内障囊外摘除术+人工晶体植入术。
术后分别检查1d和1w视力，术后1d分别统计手术并发症眼数，包括角膜水肿、前房闪辉和黄斑水肿。
结果术后1d视力1组＜0.1、0.1~、＞0.5的眼数分别为4眼、32眼、6眼，2组分别为6眼、30眼、3眼。
术后1w视力1组＜0.1、0.1~、＞0.5的眼数分别为2眼、26眼、14眼，2组分别为4眼、23眼、12眼。
术后并发症：分别比较两组发生角膜水肿、前房闪辉程度和黄斑水肿的眼数，术式1组三项并发症的发生少于术式2组。
结论糖尿病者白内障用超声乳化治疗是一种疗效确切的手术，术后并发症较白内障囊外摘除术少，但其术后效果还与患者糖尿病病变程度与晶体核的分级有关。
[关键词]白内障；糖尿病；超声乳化吸出术[Abstract]0bjective To evaluate the therapeutic effects and safety ofphacoemulsification intraocular lens implantation,and extracapsular cataractextraction in treatment of diabetes patient combined with cataract.MethodsSeventy-three cases(81 eyes)diabetes patient combined with cataract in our hospitalwere reviewed and the cases diveded into 2 groups.Group 1 was the techniquesincluded phacoemulsification intraocular lens implantation.Group 2 was thetechniques of extracapsular cataract extraction.Follow-up was performed up to 1week after surgery to part statistics best-corrected visual acuity at 1d and 1w,and thecomplications include corneal edema,anterior chamber flare,macular edema at 1wpostoperatively.Results The eyes of visual acuity were＜0.1、0.1~0.5、＞0.5 respectively at 1 dayafter surgery were 4 eyes,32 eyes,6 eyes in group 1 and 6 eyes,30 eyes,3 eyes in group2.The eyes of visual acuity were＜0.1、0.1~0.5、＞0.5 respectively at 1 week aftersurgery were 2 eyes,26 eyes,14 eyes in group 1 and 4 eyes,23 eyes,12 eyes in group 2.Compared with the complications of group 1 and group 2 after surgery includingcorneal edema,anterior chamber flare,macularedema.These complications of group1 less than group 2. Conclusion phacoemulsification intraocular lens implantation is a safe andeffective surgery in treatment of diabetes patient combined with cataract.Thecomplications after surgery of it less than that of extracapsular cataract extraction.Butthe postoperative effect are related to diabetes process extent and the degree of lensnucleus. [Key words]cataract diabetes phacoemulsification随着我国糖尿病患者逐渐增多，白内障患者中合并糖尿病的比例也随之增加。
糖尿病白内障治疗中超声乳化联合人工晶体植入术的应用效果观察
糖尿病白内障治疗中超声乳化联合人工晶体植入术的应用效果观察【摘要】糖尿病患者常伴有白内障，手术治疗是必要的。
本研究旨在观察超声乳化联合人工晶体植入术在糖尿病白内障治疗中的应用效果。
通过收集临床资料和术后随访数据，分析手术的实施情况和病人术后视力恢复情况。
结果显示，该手术在糖尿病患者中具有良好的安全性和有效性，术后视力明显改善。
数据分析表明手术能够有效降低患者的眼压和改善视力。
讨论部分就手术的适应症、操作技巧和术后管理进行了深入探讨。
本研究为糖尿病白内障治疗提供了重要参考，具有一定的临床意义。
结论部分总结本研究的结果，并展望手术在未来的发展方向。
该研究可为临床实践提供重要启示，值得进一步推广和深入研究。
【关键词】糖尿病、白内障、超声乳化、人工晶体植入、应用效果、观察、研究方法、实验结果、数据分析、讨论、临床意义、总结、展望1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种常见的慢性疾病，患者常常伴有一系列的并发症，其中糖尿病白内障就是其中之一。
糖尿病白内障是糖尿病患者常见的眼部并发症之一，其发病率较高，严重影响患者的生活质量。
传统的治疗方法主要为手术治疗，其中超声乳化联合人工晶体植入术被广泛应用于糖尿病白内障的治疗中，通过超声乳化将混浊的晶状体震碎吸出，再植入人工晶体，以恢复患者的视力。
随着医疗技术的不断发展和进步，超声乳化联合人工晶体植入术的应用效果也在不断提升。
目前对于该手术在糖尿病白内障治疗中的应用效果仍有一定的争议，有些研究认为其疗效显著，而有些研究则认为效果一般。
有必要对超声乳化联合人工晶体植入术在糖尿病白内障治疗中的应用效果进行深入的观察和研究，以进一步验证其疗效，为临床提供更好的治疗方案。
1.2 研究目的本研究的目的是评估超声乳化联合人工晶体植入术在糖尿病白内障治疗中的应用效果。
糖尿病患者常伴随有白内障的发生，而传统的手术治疗存在一定的局限性。
我们希望通过本研究，探讨超声乳化联合人工晶体植入术对糖尿病患者白内障的疗效和安全性，为临床治疗提供有效参考。
超声乳化联合人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障的临床观察
超声乳化联合人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障的临床观察【摘要】目的探讨糖尿病性白内障行超声乳化联合人工晶体植入术的临床疗效。
方法对43例（48眼）糖尿病性白内障患者（A组）和同期173例（176眼）年龄相关性白内障患者（B组），在同等条件下进行白内障行超声乳化联合人工晶体植入术，术后行视力、裂隙灯及眼底检查，随访3个月至半年，比较二者术后1个月的最佳矫正视力、术中及术后并发症。
其中43例均为2型糖尿病患者，术前空腹血糖控制在10 mmol/L以下。
结果术后1 个月最佳矫正视力、术中后囊膜破裂、术后角膜水肿、前房炎性渗出、后发障等并发症，两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。
结论术前控制好血糖，糖尿病性白内障与年龄相关性白内障患者行白内障行超声乳化联合人工晶体植入术手术效果相同，术后血糖控制可防止视力下降。
【关键词】糖尿病；白内障；超声乳化手术白内障为全球致盲眼病之首，糖尿病患者白内障的发病率较高，约10%。
目前，白内障主要以手术治疗为主，随着超声乳化白内障手术的发展，手术由开放式手术转向闭合式手术操作，手术并发症较传统白内障手术减少，糖尿病已不再成为白内障手术的禁忌证。
现将我院2005年8月至2006年8月253例白内障，其中43例2型糖尿病患者行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的手术效果总结如下。
1 临床资料1．1 对象我院自2005年8月至2006年8月共行白内障超声乳化联合人工晶体植入术253例（263眼），其中2型糖尿病患者43例（48眼），男23例，女20例。
年龄45～82岁，平均63．5岁，年龄相关性白内障患者173例（176眼），年龄38～90岁，平均64岁，其他先天性白内障、外伤性白风障、葡萄膜炎并发症性白内障等37例（39眼），将前二者分设为A组、B组，视力在手动/眼前～0．2之间。
1．2 方法糖尿病患者术前通过饮食控制，口服药物或注射胰岛素，空腹血糖降至10 mmol/L以下，其他术前检查与年龄相关性白内障患者相同，手术均为同一主刀医生完成，使用美国MDP公司2000型超声乳化仪及德国目乐公司900型手术显微镜，术后局部滴用复方妥布霉素滴眼液，随访3个月至半年。
白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗糖尿病性白内障的临床观察
白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗糖尿病性白内障的临床观察目的：探讨老年糖尿病患者实施白内障超声乳化人工晶状体植入术后的临床效果。
方法：对90例(128眼)有糖尿病的白内障患者实施白内障超声乳化联合人工晶状体植入术，并设90例(128眼)非糖尿病的白内障患者实施白内障超声乳化联合人工晶状体植入术为对照，观察两组术后并发症情况。
结果：糖尿病患者行白内障术后并发症明显高于非糖尿病者。
结论：糖尿病患者术前术后有效控制血糖，有利于防止白内障超声乳化人工晶状体植入术后并发症的发生。
标签：糖尿病性白内障；超声乳化；人工晶状体；植入术文献标志码：A由于糖尿病发病率逐年增加，因而导致糖尿病性白内障增加。
目前，白内障超声乳化联合人工晶体植入术是治疗白内障安全有效的方法。
糖尿病患者行白内障术后，视力虽有所改善，但其术后并发症较非糖尿病患者明显增多。
笔者对90例128眼糖尿病性白内障患者行超声乳化联合人工晶状体植入术，随访观察疗效。
现报告如下。
1对象与方法1.1对象2008年1月至2010年12月对90例128眼糖尿病(治疗组)患者实施白内障超声乳化联合人工晶状体植入术，其中男57例81眼，女33例47眼；年龄57～88岁，平均69岁；术前视力：光感～0.3，本组患者均确诊为糖尿病，病程1～49年，术前糖尿病的控制均由内分泌专科医生制订治疗方案。
经糖尿病相关治疗后患者空腹血糖控制在8.0mmol／L以下。
随机选取同期施行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的非糖尿病的老年性白内障患者90例128眼(对照组)，男61例80眼，女29例48眼；年龄59～81岁，平均69岁；术前视力：光感～0.3，均行眼科常规检查。
1.2手术方法术前30min应用复方托品酰胺眼液滴眼液3次，散大瞳孔。
术前5min用利多卡因滴眼作表面麻醉。
11：00方位作透明角膜隧道切口，3：00方位角膜缘作辅助切口。
前房注入透明质酸钠，连续环形撕囊，水分离，采用原位超声乳化技术和双手互助凿核劈核技术，乳化吸出晶体核及皮质，超声能量30％～70％，乳化晶状体核时的负压为30～150mmHg。
糖尿病白内障超声乳化人工晶状体植入疗效观察
糖尿病白内障超声乳化人工晶状体植入疗效观察【摘要】目的: 探讨糖尿病患者白内障超声乳化摘除联合囊袋内人工晶状体植入术后的疗效及并发症。
方法: 对81例（93眼）糖尿病白内障患者施行超声乳化摘除联合囊袋内人工晶状体植入术治疗。
结果: 术后视力≥0.5者占88.49%，视力≥0.3者占91.69%。
并发症主要包括：晶状体后囊破裂3眼，占3%；角膜纹状混浊30眼，占32%；前房纤维素性渗出7眼，占7%；后囊混浊14眼，占15%；糖尿病视网膜病变13眼，占14%。
结论：对糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下行超声乳化摘除联合囊袋内人工晶状体植入术治疗白内障完全有效，术后并发症少。
【关键词】糖尿病；白内障摘除术；晶状体，人工/外科手术糖尿病是一种内分泌疾病，我国发病率在1%以上。
随着糖尿病诊疗技术的进展，糖尿病患者寿命的延长，糖尿病性白内障发病的比例也逐渐增大。
以往认为糖尿病患者白内障摘除及人工晶状体植入术后易发生出血、感染、视网膜病变恶化等。
近年来，国内外研究发现糖尿病白内障患者未合并糖尿病性视网膜病变或合并单纯糖尿病性视网膜病变时行人工晶状体植入均可改善视力，且并发症与一般患者无明显差异［1］。
现将我院2010年1月～2011年5月17个月中为81例糖尿病患者施行白内障超声乳化摘除（以下简称Phaco）联合人工晶状体（以下简称IOL）植入手术的结果报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料81例（93只眼）糖尿病白内障患者，男42例，女39例，年龄46～83岁，平均67.3岁，其中右眼46例，左眼26例，双眼21例。
术前均根据糖尿病诊断标准确诊为糖尿病，病程最长者27年，最短者6个月，平均6.7年，其中Ⅰ型糖尿病者3例（3眼），Ⅱ型糖尿病79例（90眼）。
术前血糖控制情况：空腹血糖 5.9mmol/L 以下者 3 8例；5.9～7.22mmol/L 19例；7.23～8.33mmol/L 16例；8.34～11.11mmol/L 6例；11.12～13.9mmol/L 2例。
糖尿病患者白内障超声乳化人工晶体植入的临床研究
糖尿病患者白内障超声乳化人工晶体植入的临床研究目的探讨糖尿病患者白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术的疗效和并发症。
方法对120例(136眼)型糖尿病患者的白内障施行3.0~3.2 mm角巩膜隧道切口,晶状体超声乳化吸出,植入折叠式人工晶状体。
结果术后3月裸眼视力0.05)。
结论超声乳化吸出折叠式人工晶状体植入术是治疗糖尿病性白内障的安全、有效的方法。
【Abstract】Objective To investigate the clinical therapeutic effect and complications of treating of diabetic cataracts with phacoemulsification and intraocular lens(IOL) implantation.Methods 120 cases(136eyes) of diabetic cataracts under went phacoemulsification and foldable IOL implantation through a 3.0~3.2 mm Limbus tunnel incision.Results 3 months after operation the naked eye vision0.05).Conclusion It is safe and efficient to treat diabetic cataracts with phacoemulsification combined with fodcable intraocular lens implantation.【Key words】Diabetic; Cataract; Phacoemulsification随着人们生活水平的提高,国内糖尿病(Diabetes melitus,DM)患者逐年上升,糖尿病并发白内障病的患者逐年增多。
糖尿病患者行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的治疗效果观察
糖尿病患者行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的治疗效果观察谢云【摘要】目的:探讨糖尿病患者行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的临床疗效.方法:选取在我院行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的患者100例,根据有无合并糖尿病分为两组,其中糖尿病组50例(71眼),非糖尿病组50例(65眼),于术后7d.1个月.3个月进行随访,比较两组术后并发症及最佳矫正视力(BCVA)改善情况.结果:与术前比较,两组患者术后BCVA明显提高,随访3个月后发现糖尿病组BCVA 明显低于非糖尿病组(P<0.05);两组患者手术顺利,在并发症上糖尿病组患者术后角膜水肿和黄斑囊样水肿发生率比非糖尿病组高(P<0.05).结论:糖尿病合并白内障患者行超声乳化白内障联合人工晶体植入术后黄斑水肿发生率明显高于非糖尿病组,是影响视力恢复的因素之一.精细手术操作.合理控制血糖是降低术后相关并发症的重要措施.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2018(031)006【总页数】2页(P863-864)【关键词】糖尿病;白内障;人工晶体植入术;黄斑水肿【作者】谢云【作者单位】湖北省竹山县人民医院眼科 442200【正文语种】中文【中图分类】R587.2随着饮食结构变化，我国糖尿病发病率也逐年增高，因糖尿病导致的白内障发病率急剧上升，白内障导致的视觉障碍成为我国老龄患者最常见致盲疾病，已经对国民的健康造成了巨大威胁[1]。
超声乳化白内障联合人工晶体植入具有微创、损伤小、术后并发症少等优点[2]，仍是治疗白内障的最有效方法。
为观察合并糖尿病的白内障患者手术治疗效果，笔者观察了糖尿病患者行白内障超声乳化联合人工晶体植入术后视力改善和并发症情况，现汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2014年10月-2016年10月在我院行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的患者100例作为观察对象。
所有患者均符合白内障手术适应证，术前无角膜炎、虹膜炎、角膜外伤史、青光眼、高度近视、视网膜病变等病史，排除存在严重心肺疾病、肝肾功能障碍、肿瘤病史、免疫系统疾病的患者。
白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术临床观察
韧带断裂 ， 植入悬 吊人 工 晶体 ， 固定 于睫
状沟 ， 后 恢 复 良好 ， 术 瞳孔 无 变 形 ， 力 视 ０８ ． 。③角膜水肿 ：４眼有不 同程度 的角 ３
及 手 术并 发 症 。 方 法 ： ２ ８眼 （ ８ 对 １ １０例 ） 白 内 障行 白 内障超 声 乳 化 吸 出术 ， 并植 入 后 房 型人 工 晶 体 。 结 果 ： 后 视 力 ≥０ ３ 术 ．
临 床 论
Ｃ Ｈ ｌ Ｅ Ｃ ０ Ｍ Ｍ Ｔ 目Ｓ ０
白内障超 声 乳 化 吸 出及 人 工 晶体 植入 术 临床观 察
工晶体度数。②术前 ３— ５天开始点 用氧 梁笑琼
０４４ １００内 蒙 古 包 头 市 铁 路 医 院 眼科 病。
氟沙星眼液 ， 日４～ 次 。③术 前 １ 每 ６ 天
资 料 与方 法
自 ２０ ０４年 至 今 已有 白 内 障 患 者 １０ ８
法＿， ２ 它保持前囊 撕囊 边缘 光滑完 整 、 Ｊ 无 锯齿状裂开 ， 保证囊袋 内乳 化及人工 晶体
植入 。囊袋 内超声乳化最安全可靠 的， 不 会对角膜内皮及 虹膜造成损害 ， 因此 在操
例 ２８眼接受了 白内障超声乳化 吸出及一 １ 期人工晶体植入术 ， １３例 ， ７ ； 男 ０ 女 ７例 年
结 果
作时要 尽量保证 在原 位乳 化并 吸 出晶体 核， 根据 晶体 核 的硬度选 择不 同 的能量 ，
软性核选 择 ２ ％ ～ ０ 的 能量 ， 性 核 ０ ５％ 硬
的 能量 选 为 ５ ％ ～ ０ 。 ０ ６％
只眼 ， 先天性白内障７只 眼， 继发性 白内障
３只眼； 术前视力光感 至 ０４不等 。 ． 晶体 核硬 度 ： Ｌ Ｃ 分 级… ， 按 Ｏ Ｓｌ １ Ⅱ
糖尿病患者白内障超声乳化人工晶体植入的临床研究及护理
糖尿病患者白内障超声乳化人工晶体植入的临床研究及护理摘要目的：探讨糖尿病患者白内障超声乳化人工晶体植入术的疗效及临床护理。
方法：将糖尿病白内障患者53例（59眼）与同期手术老年性白内障患者52例（61眼）比较。
结果：术后视力：观察组≥0.345眼（76.3%）。
对照组59眼（96.7%），与观察组比较差异有显著性（X2=10.85，P＜0.01）。
术中并发症晶体后囊破裂观察组4眼（6.8%），对照组1眼（1.6%）。
术后并发症：角膜内皮水肿观察组21眼（35.6%），对照组16眼（26.2%）；前房渗出观察组21眼（35.6%），对照组9眼（14.8%），两组间比较差异有显著性（X2=6.95，P＜0.01）；晶体前色素沉着观察组13眼（22%），对照组4眼（6.6%），两组间比较有统计学意义（X2=5.91，P＜0.05）。
结论：糖尿病患者白内障术中、术后并发症明显高于非糖尿病患者，但多数患者仍可以获得满意的视力，同时白内障手术又为观察眼底和治疗糖尿病视网膜病变创造了条件，同时，良好的护理可促使患者早日恢复视力。
关键词糖尿病白内障超声乳化人工晶体护理白内障是糖尿病常见的并发症之一，2005年3月～2007年2月收治施行合并糖尿病白内障手术患者48例（59眼），现分析报告如下。
资料与方法收治糖尿病白内障患者48例（59眼），男26例36眼，女22例23眼；年龄43～78岁。
术前眼科检查视力光感0～0.2，光定位、色觉良好，眼压正常，虹膜无尊重血管，眼B超检查初步排除视网膜脱离、增殖性视网膜病变。
患者糖尿病史3～21年。
术前请内分泌科会诊将患者空腹血糖控制在8.5mmol/L以下。
随机抽取同期手术无其他并发症的老年性白内障52例（61眼）为对照组，其中男27例（32眼），女25例（29眼）；年龄53～79岁。
手术方法：术前以复方托吡卡胺散瞳，倍诺喜表面麻醉。
在上方角膜缘后做反眉状巩膜隧道切口，前房注入黏弹剂，连续环行撕囊，充分水分离、水分层，超声乳化吸出晶体核，注吸残留的浑浊皮质，前房注入黏弹剂，囊袋内植入后房型人工晶体。
糖尿病白内障治疗中超声乳化联合人工晶体植入术的应用效果观察
糖尿病白内障治疗中超声乳化联合人工晶体植入术的应用效果观察1. 引言1.1 背景糖尿病是一种常见的慢性疾病，其并发症之一就是糖尿病白内障。
糖尿病患者由于长期高血糖的影响，容易导致晶状体混浊，从而引起白内障的发生。
糖尿病白内障给患者的眼睛造成严重损害，影响患者的视力质量和生活质量。
超声乳化联合人工晶体植入术是一种目前常用的治疗方法，通过超声乳化技术将混浊的晶状体碎裂吸除，然后将人工晶体植入眼内，恢复患者的视力。
这种手术技术在糖尿病白内障的治疗中应用广泛，并取得了良好的效果。
针对糖尿病白内障的治疗中超声乳化联合人工晶体植入术的应用效果进行详细观察和分析，可以为临床医生提供治疗方案的参考，并为患者提供更好的治疗体验和效果。
对此进行系统性的研究具有重要的临床意义和现实意义。
1.2 研究目的研究目的旨在通过对糖尿病白内障患者采用超声乳化联合人工晶体植入术治疗的观察，评估这种治疗方法的应用效果。
探讨手术技术的可行性和安全性，分析术前准备对手术效果的影响，研究术后处理的重要性以及观察指标与结果分析之间的关系。
通过对病例的跟踪观察和数据分析，验证超声乳化联合人工晶体植入术对糖尿病白内障患者的疗效，为临床治疗提供更为科学的依据。
深入了解该手术方法在临床应用中的实际效果，总结经验教训，提高糖尿病白内障患者的治疗质量，为进一步完善治疗方案和提高治疗效果奠定基础。
1.3 研究方法本研究采用前瞻性队列研究设计，选取符合入选标准的糖尿病白内障患者作为研究对象。
所有患者均经过严格的筛选和随机分组，确保两组患者在基线特征上的比较具有可比性。
在手术过程中，所有患者均接受超声乳化联合人工晶体植入术治疗，手术操作由经验丰富的眼科医生完成。
术后随访时间设定为3个月、6个月和12个月，通过眼科检查、视力评估和白内障相关指标检测等方法来评估患者的疗效和预后情况。
采集患者手术前、手术后和术后各个时间点的临床资料，包括术前糖尿病控制情况、手术过程中的并发症发生情况以及术后视力恢复、眼压控制等指标，以便对照分析两组患者的治疗效果和术后并发症发生率。
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尿病并白内障患者术后出现角膜 内皮水肿 、 房水混浊等眼前段手术并发症 明显 高于非糖尿病 自内障患者 ， 经正确 但
【 关键词 】 糖尿病 ； 白内障 ； 超声乳 化人工 晶体植入术
随 着糖 尿病 发 病 率 的逐 年 上 升 及 糖 尿 病 患 者 寿 命 的延
２ 结 果
长， 糖尿病性 白内障及伴有糖尿病 的老年 性 白内障的发病率
切 Ｌ愈合 较 慢 ， 该 手 术 切 口仅 为 ３５ ｍ 或 ５０ ｍ 因 此 Ｉ 而 ． ｍ ． ｍ，
在 良好控制 血糖 的前 提 下 ， 以有 效地 防止 切 口的愈合 延 可 期＿ 。同时 ， ４ ｊ 由于手术切 口小 ， 较少破坏血 一房水屏 障 ， 加之
粱素敏
【 摘要】 目的 探讨 对糖尿病患者行 白内障超声乳化人 工晶体植入术的手术效果 。方 法 对 ４ 例糖 尿病并 （ 】
糖
白内障患者与 ４ ０例非糖尿病 白内障患者行 白内障超声乳化人工 晶体植入术 ， 同时进行临床分析和 比较 。结果 处理后总体预后无差别。结论 糖尿病患者 白内障采用 白内障超声乳化人工 晶体植入术治疗安全有效 。
其 呈 乳 糜 状 ， 后 连 同皮 质 一 起 吸 出 ， 后 植 入 人 工 晶状 体 。 然 术 治 疗 后 １ 月对 两 组 患 者 的 最 佳 矫 正 视 力 及 并 发 症 发 生 率 个
炎， 甚至前房大量形 成渗 出 ， 这些情 况均与血 糖水平有关 ， 故
术 前 严 格 控 制 血 糖 水 平 非 常 重 要 ， 般 控 制 在 ８ｍ ｏ Ｌ以 一 ｍ／ ／ 下 ， 尿 病 控 制 不理 想但 一 直 稳 定 在 １ ｒｏ Ｌ以下 也 可 行 糖 ０ｍｎｌ ／
１ 资 料 与 方 法
发症进行 比较 ， 如术 中晶状体后囊 膜破裂 、 术后角膜水 肿 、 术 后炎症反应等 。两组并 发症 总体上 比较 差异无 统计 学意 义 （ ０ ０ ） 但就前房渗出一项 比较 差异有统计 学意义 （ Ｐ＞ ．５ ， Ｐ＜
００ ） ． ５ 。见 表 １ 。
１ １ 一般资料 ．
处理。
３ 讨 论
临床上 曾将糖 尿病列 为 自内障 手术禁 忌。随着 显微 手 术水平 的 日渐提高 ， 近年来糖尿病患者 血糖控制 稳定后行 白 内障摘除联合人工 晶体植入术可 明显 改善视力 ， 提高患者 生 存质量 。白内障超声乳化联合人工 晶体植入术具 有切 口小 ， 术后反应轻 ， 术后视力恢 复较 好等优 点 ， 对糖 尿病性 白内障
呈 逐 年 上 升 趋 势 … 。 随着 手 术 方 法 的 日趋 成 熟 ， 尿 病 性 白 糖
２ １ 术后视 力 术 后 矫正 视力 ≥０ ５ 糖 尿病 组为 ６ ． ％ ． ．， ７５
（７ ４ ） 非 糖 尿 病 组 ７ ％ （ ０ ４ ） 两 组 经 统 计 学 处 理 ， ２／０ ， ５ ３／ ０ 。 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。 ２２ 术 中 、 后 并 发 症 ． 术 主 要 对 超 声 乳 化 白 内 障 手 术 的并
・
４ ２・
医学创新
２ １ ２月 第 ８卷第 ４期 ０ １年
Ｍ ｄｃｌｎ ｏａｏ ｆ ｈｎ ． ｅｍａ ， ０ １ Ｖ １８Ｎ ． ｅｉａ Ｉｎｖｔ ｎ０ ｉａ Ｆｂ ｎ． １ ．ｏ． ｏ４ ｉ Ｃ ２
・
临 床 研 究
・
糖 尿病 患者 白 内障超 声 乳 化联 合 人 工 晶体 植 人 的临床 观察 ．
患者 尤 为适 用 ］ 由 于 糖 尿 病 患 者 术 后 易 发 生 持 续 性 虹 膜 。
１２ 方法 ．
两组患者均行超 声乳化联合 人工 晶体 植入术进
行 治 疗 。治 疗 前 Ａ 组 患 者 均 对 血 糖 进 行 控 制 ， 达 到 空 腹 血 均
糖在 １ ｍ ｌＬ以下 Ｊ ０ｍ ｏ ／ 。超声 乳化 联合 人工 晶体植 入术 是 通过不到 ３ｍｍ的微创切 口， 应用超声 波将 晶状 体核粉碎 ， 使
实验组患 者共 ４ ０例 （０眼 ） 其 中男 １ ４ ， ４例
表 １ 两 组 术 中 、 后 并 发 症 比较 术
（４眼 ） 女 ２ １ ， ６例 （ ６眼 ） 年 龄 为 ４ ２ ， ２～８ ４岁 ， 前 视 力 均 在 术
０ ３以下 。均经内分泌科诊 断为 ２型糖 尿病 ， ． 病史最 长者 为
手术 。
等进行统计 分析 ， 并加 以比较 。 １３ 统计学方法 ． 所得 数据采 用统计 学软件 Ｓ Ｓ ０ ０进 Ｐ Ｓ１． 行统计分析 ， 计数资料采 用卡方 检验 ， 量资料 采用 ｔ 计 检验 ，
以 Ｐ＜ ．５为有 统 计 学 方 法 。 ００
糖尿病患者 由于糖代 谢紊 乱 ， 导致微 循环 障碍 ， 手术 后
内障患者行超声乳化 和人工 晶体植 入术后 ， 能够迅 速恢复有
用 视力 ， 术 并 发 症 明 显 减 少 ， 尿 病 已不 是 人 工 晶体 植 入 手 糖
术的禁忌症 。２０ ０ ８年 １ ２月 ～ ００年 １ ， ２１ ２月 笔者所在 医院对 ４ 例糖尿病合并 白内障患者施 行 白内障超声 乳化摘 除及人 ０ 工晶体植入术 ， 现将结果报告如下。
２ ４年 ， 短 者 为 ２个 月 ， 均 病 史 为 ７ ５年 。术 前 血 糖 控 制 最 平 ． 在 ８５ｍ ｏ Ｌ以下 ， 稳 定 ６～ 。从 同期 实 施 白内 障 超声 ． ｍ ｌ ／ 并 ９ｄ
乳化摘除和人 工 晶体植 入术 的非糖 尿 病患 者 中 ， 同年龄 按
段、 同一 时 期 、 一手 术 医生 手 术 配 对 ， 取 老 年 性 白 内 障 患 同 选 者４ ０例 （０眼 ） 为 对 照 组 ， 有 病 例 均 随 访 ３个 月 ， ４ 作 所 比较 ２ 组 的 术 后 视 力 及 并 发 症 发 生 情 况 ， 进 行 相 应 的 统 计 学 并