心力衰竭90例临床观察
多巴胺联合乌拉地尔治疗肺心病心衰90例临床观察
受 体 ， 显 著 降 低 肺 动 脉 压和 肺毛 细血 管楔 压 ， 加 心 排 血 量 及 能 增 心 脏 指 数 ， 轻 右 心 室前 负 荷 ， 而 改 善右 心 室 的 舒 张功 能 。 减 从 同时
１ 资料 与方 法
１ １ 一 般资 料 ．
本 文收 治 慢 性 肺 心病 ９ 例 ， 符 合 第 四次 全 国肺 心病 专业 会 Ｏ 均
议 诊 断标 准 ， 有 不 同 程 度 的 肺 淤 血 和 （ ） 水 肿 征 ， 呼 吸 困 均 或 肺 如
难 、 绀 、 部哕 音 等 ， 有 体 循环 淤 血 征 ， 颈 静 脉 怒张 、 紫 肺 并 如 肝颈 静
地尔 联 合用 药 治疗 慢 性 肺 心病 合 并心 衰 ， 果 满意 ， 报 道 如下 。 效 现
２ 组疗 效 对 比 ： 察 组 显效 ２ 例（２ ２ ）有 效 １例（８ ９ ， 观 ８ ６ ．％ ， ３ ２ ．％）无
效 ４ （．％ ， 有效 率 ９ ．％； 照组 显效 １ 例（２ ２ ， 效２ 例 例 ８９ ）总 １１ 对 １ ２ ．％）有 ４ （３ ３ ， 效 ９ （０ ０ ， ５ ．％）无 例 ２ ．％）死亡 １ （．％）总 有 效率 ７ ．％。 计 例 ２２ ， ７８ 统 学 处 理 ，组 差 异 有 显 著 性 ， ２ 尸＜０ ０ 。 ．５ ３ 讨 论 慢性 肺 心 病 最 重要 的病 理 生 理 机 制 是 肺动 脉 高 压 ， 其脉 压 高 低 是 影 响肺 心 病 患 者 预 后 的重 要 因素之 一 。 此防 治 肺 动脉 高 压 因 对 延 缓 肺 心 病 的 发生 发 展 和 降 低 病 死 率具 有 重要 意 义 。 ｔｈ ｙ Ｍａｔａ 提 出下 列 条件 为 判 断 扩 血 管 药物 疗 效 评 价 的标 准…：１肺血 管 阻 （） 力下 降至 少２ ％； ） ０ （ 心输 出 量增 加 或保 持 不变 ， ） 动脉 压 降低 或 ２ （肺 ３ 不变 ； ） （ 体循 环 血 压 不 能 显 著 下 降 。 拉 地 尔 作 为 一 种 新 的选 择 ４ 乌
左西孟旦治疗难治性心力衰竭患者的效果观察
左西孟旦治疗难治性心力衰竭患者的效果观察梁廷臣【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2018(11)20【摘要】目的观察左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果,旨在探索更好的治疗方案。
方法选取医院收治的难治性心力衰竭患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。
对照组给予标准的抗心力衰竭治疗,观察组在常规治疗基础上加用左孟西旦治疗。
采用GE Vivid 7超声心动图测定并记录下患者的心功能指标变化情况[包括左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径值(LVEDd)、短轴缩短率(FS)、每搏量(SV)];收集静脉血标本,采用电代学发光法检测试剂盒对血N末端B型利钠肽(NT-pro BNP)进行测量。
结果治疗后,2组均出现不同程度的LVEF升高、LVEDd 降低、FS降低、SV升高,且观察组治疗后相比上述指标改善更加显著(P均<0.01);治疗后,2组NTpro BNP数值较治疗前均出现不同程度降低,且观察组NT-pro BNP数值降低更加明显(P均<0.01)。
结论在标准治疗基础上加用左西孟旦治疗难治性心力衰竭可改善患者临床症状及心功能指标,降低NT-pro BNP水平。
【总页数】2页(P29-30)【作者】梁廷臣【作者单位】山西省晋中市第一人民医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R541.6【相关文献】1.重组人脑钠肽间歇性给药联合左西孟旦治疗难治性心力衰竭的效果观察2.有创机械通气联合左西孟旦治疗合并呼吸衰竭的难治性心力衰竭患者的效果观察3.左西孟旦对NSTE-急性冠状动脉综合征合并难治性心力衰竭患者的短期治疗效果分析4.左西孟旦治疗难治性心力衰竭的效果及对患者炎症因子、血清NT-proBNP水平的影响5.左西孟旦辅助治疗难治性心力衰竭患者的临床效果观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
厄贝沙坦治疗慢性肺心病心力衰竭80例疗效观察
厄贝沙坦治疗慢性肺心病心力衰竭80例疗效观察标签：厄贝沙坦；慢性肺心病心力衰竭我院自2004年以来开展厄贝沙坦治疗慢性肺心病心力衰竭的临床研究，3年来共观察病人80例，取得了较为满意的疗效，现报道如下：1资料与方法1.1 一般资料共观察慢性肺心病心力衰竭病人160例，其中男112例，女48例，年龄41～77岁，平均60.3岁，病程8～30年，平均24年。
心功能Ⅳ级者63例，心功能Ⅲ级者57例，心功能Ⅱ级者40例，合并高血压病者43例，心电图ST-T改变者102例，肝功能异常者41例，肾功能异常者12例，合并慢性呼吸衰竭14例，合并多脏器功能衰竭21例。
160例随机分为治疗组与对照组，各80例。
两组年龄、性别、病程、病情均无显著性差异（P>0.05)。
1.2诊断标准160例均符合1977年全国第二次肺心病会议修订的诊断标准[1]。
1.3方法两组均给予相同的综合治疗，包括吸氧、抗生素、平喘药物、强心药物、纠正酸碱平衡紊乱及各种对症治疗。
治疗组加用厄贝沙坦150 mg，每日2次，两组均观察20 d。
1.4观察指标及疗效判定两组均详细监测血压、心率、肝肾功能、血气分析、心电图及心功能改善情况。
1.5疗效判定标准心衰症状、体征消失、心功能恢复正常为显效。
心衰症状、体征改善、心功能改善Ⅰ级以上为有效。
心衰症状、体征无明显改善、心功能改善不超过Ⅰ级为无效。
2 结果两组临床疗效比较见表1。
对照组总有效率58.8%，治疗组总有效率75.16%，两组相比具有显著性差异（P＜0.01)。
治疗组合并高血压病者25例，治疗后19例（76%）血压降至正常水平。
77例心电图ST-T改变者，治疗后59例（77%）明显改善。
肾功能异常者9例，8例（89%）肾功能明显改善。
肝功能异常者27例，25例（93%）肝功能明显改善。
多脏器功能衰竭者14例，11例（79%）明显改善，3例（21%）死亡。
慢性呼吸衰竭6例，5例（83%）血气分析明显改善，呼吸衰竭纠正；1例（17%）死亡。
运动康复治疗对80例慢性收缩性心力衰竭患者的临床观察
３ Ｋｕ ｈ ｅ Ｈ，Ｈａｄ Ｉ ｓｎｒ Ｂ ｊ ｕＳ ，Ｇｕａｉ Ｃ，ａ １ Ｅ ｔａ ｒｎａ ｐ ｉ ｔ ｅ ｌ ｔＳ ｔ ． ｘ ｒｃ ａ ｉｌ ｒ ｉ ａ ｍｉ ｖ
ｎ ｕ ｏ ｃ ｏ ｅ ｍａ ｕ ｒ ： ｔ ｅ ｅ ｒ ｅ ｔ ｄ ｒ ｌ ｔ ｍｏ ｓ ｈ Ｍ ｅ ｒａ Ｓ ｏ ｎ Ｋｅ ｔ ｒｎ Ｃａ ｃ ｒ ｍｏ ｉ ｌ ｌ ａ — ｔ ｅ ｉ ｇ ｎ ｅ
２ 结 果
善 预后 ，某 些 报 告 显示 术前 辅 助 化 疗 可延 长生 存 期 ，提 高肿 瘤 切 除率 。文 献 报 道 ３年 生 存 率 为 ３ ］ Ｏ ，本 组 病 例 基 本
与报 道 吻 合 。 目前 认 为 理 想 的 治 疗 方 法 是 确 诊 ｐ ＮＥ 后 ， Ｐ Ｔ
结构 ，明 确肿 瘤 范 围 ，有 助 于 分 期 、指导 制 定 治 疗 方案 及评
ｄａｎ ｓ ａｄ ｍａ ａｅ ｎ ［Ｊ］ Ｃ ｎｅ ， １ ８ ， ６ （９） ｉ ｏｉ ｎ ｎ ｇ ｍｅｔ ｇ ｓ ． ａ ｃｒ ９９ ４ ：
１ ５ — ９ ０ ９２１ ６ ．
价 疗 效 。确 诊 必 须 依 靠穿 刺 活 检 或 手 术切 除 ，有 时 需借 助 免 疫 组 化 和 电镜 检 查 ［ 。 ２ ］
２ １ 疗 效 ：所 有 有 观 察 指 标 的 病 例 在 初 次 接 受 化 疗 或放 疗 ．
予 辅 助 化 疗 ，再彻 底 手 术 切 除 ，术后 再 辅 予 放 化疗 。近 年 来
一
均有 效 ，但缓 解 期 最 短 只 有 ２ ８个 月 ，最 长 １ ． ４个 月 。 １ １例 接受 根 治 性 手术 患 者 中 ，４例 术 后 未 行 放 疗 或 化 疗 ，其 中 ３ 例 于术 后 ６ １ ～ １个 月 局 部 复 发 或 远 处 转 移 ， １例 已 随 访 ４ ５ 个月 仍 未 复发 。９例 术 后 行 化 疗 或 放 疗 或 化 放 疗 患 者 中 ，６ 例 于 治疗 结 束 ９ １ 个 月 出现 复 发 或 远 处 转 移 ，３例 未 复 发 ～ ８ 或 转 移患 者 还 在 随访 中 ，其 中最 长 随 访 为 ２ ９个 月 。 ６例 接
厄贝沙坦和螺内酯合用治疗慢性心力衰竭的疗效观察
厄贝沙坦和螺内酯合用治疗慢性心力衰竭的疗效观察目的观察厄贝沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床治疗效果。
方法随机将90例慢性心力衰竭患者分为观察组和对照组各45例，对照组予以常规治疗，观察组在此基础上加用厄贝沙坦和螺内酯，比较两组患者疗效。
结果经治疗，两组患者心功能分级均有所改善，且观察组患者改善幅度高于对照组，差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。
1.2 纳入标准以上所有患者都达到美国纽约心脏病学会（NYHA）1994年修订的心功能的分级标准中Ⅱ～Ⅳ级，同时排除严重的低血压患者、肝肾功能严重受损的患者、急性心肌梗死的患者等。
1.3 治疗方案两组患者都给予常规的治疗方案进行治疗，包括给予地高辛片（上海信谊药厂，0.25 mg，批号：110403）口服强心，给予呋塞米（山西云鹏制药，20 mg，批号：10113）或者氢氯噻嗪（山西云鹏制药，25 mg，批号：A110201）等利尿剂以减轻心脏负荷，给予硝酸异山梨酯（天津太平洋制药，5 mg，批号：110911）以扩张血管，改善心脏的供血供氧，适当给予β-受体阻滞剂以适当减慢心率，降低心肌的耗氧量等[3]。
治疗组在常规治疗方案的基础上，加用厄贝沙坦片（通化修正药业，150 mg，批号：111002）口服，1次150 mg，每日1次，螺内酯片（江苏正大丰海制药，20 mg，批号：100414）口服，1次40 mg，每日2次。
按照上述治疗方案治疗半年后，对比两组患者的治疗效果。
1.4 观察指标对两组患者治疗前后的心功能改善情况进行观察；同时对两组患者治疗前后的超声心动图的检查情况、患者的血压以及心率进行对比，并对两组患者治疗过程中发生的不良反应进行统计分析[4]。
1.5 超声心动图疗效评价标准根据患者治疗前后的左室射血分数的变化情况进行疗效评价。
具体为：显效：经过治疗后，左室射血分数比治疗前增加超过10%；有效：经过治疗后，左室射血分数比治疗前增加超过5%，但不足10%；无效：经过治疗后，左室射血分数没有明显增加甚至有所下降。
70例急性心力衰竭临床治疗观察
【 中图分类号 】Ｒ 文献标识码 】Ａ 【 ４【 文章编号 】１ ７－ ７ ３（ ０ ０ ８ ０ ６ － ２ ２ ３ ８ ２ １ ）０ － ０ ８ ０ ６ 摘要：目的：对急性心力衰竭临床治疗方法进行观察和研 究。方法：对我院近年收治的 ７ 例急性心力衰竭 患者 的临床 资料及抢 Ｏ 救措施进行 回顾性分析 。结果：本组 ７ 例患者 中，死亡 １ 例，６ 例患者心 力衰竭症状得到 纠正。结论 ：急性左心衰竭是一种严重 ０ ０ ０
２ ％．Ｏ Ｏ ３ ％酒 精 ） 罩 吸 氧 时 酒精 浓 度 一般 为 ３ ％一０ ， 以利 ，面 Ｏ ４％
入院治疗至心功能不全症状缓解时间为 ４ｍｎ２ｈ 至心功能不 ０ ｉ ４， ．
全 症 状 消 失 时间 为 １ ０ ｎ一２ 。 ０ ｍｉ ５ ｈ
３讨 论
３１ 性 心 力 衰竭 诊断 ．急
见 ，多由大块肺栓塞 引起 ，偶见于急性右室心肌梗死。本文对
我院近年收治的 ７ 例急性心力衰竭患者的临床资料及抢救措施 ０ 进行 回顾性分析 ，并报道如下：
１资料与方法
Ｉ ＿ １一般 资料
我院 ２ ０ ０ ６年 ２月 ２ １ 年 ２月 ４ ００ 年收治急性心力衰竭患者
７ Ｏ例， 其中， 男性 ４ 例 女性 ３ 例， Ｏ Ｏ 年龄 ２ ． ５岁， ８８ 平均 ６ ． ６７ 岁。发病情况：呼吸道感染诱发心力衰竭 ３ ２例，原发病治疗不 当 ２ 例 ，输液过多、过快 ６例，情绪激动 ５例，无明显诱因 ６ ｌ
例。伴发疾病：伴发糖尿病 ２ Ｏ例 ，伴发慢性阻塞性肺气肿 ６
例 ，伴发肝硬化 ３例 ，伴发慢性肾功能不全 ３例，伴发甲状腺
功 能 亢 进症 ｌ 。 例 １２方法 ．
２结 果
慢性心力衰竭综合治疗的临床观察
慢性心力衰竭综合治疗的临床观察摘要：目的:观察综合疗法治疗慢性心力衰竭的疗效。
方法:将100例慢性心力衰竭患者随机分为传统治疗组和综合治疗组各50例。
传统治疗组以强心、利尿、扩张血管治疗为主;综合治疗组在应用利尿药、洋地黄制剂病情稳定后,逐渐加用卡托普利、倍他乐克及螺内酯,比较两组疗效。
结果：传统治疗组总有效率为94%，综合治疗组总有效率为84%，两组比较,差异有统计学意义(p<0.05)。
结论：综合治疗组疗效明显优于传统治疗组,具有良好的应用前景。
关键词：慢性心力衰竭综合治疗疗效chronic heart failure complex therapy clinical observation wang shufangabstract:objective:observation synthesis therapy treatment chronic heart failure curativeeffect.methods:divides into the traditional treatment group and complex therapy group each 50 examples stochastically 100 example chronic heart failure patient.traditional treatment group by strong heart,diuresis,expansion blood vessel treatment primarily;complex therapy group after application diuretics,digitalis preparation condition stable,adds gradually with catto pulley,time of his le ke and the spiral lactone,compared with two groups of curativeeffects.results:traditional treatment group totaleffectiveness is 94%,complex therapy group total effectiveness is 84%,two groups of comparisons,the difference has statistics significance(p<0.05).conclusion:the complex therapy group curative effect surpasses the traditional treatment group obviously,has the good application prospect.keywords:chronic heart failure complex therapy curative effect【中图分类号】r44 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2010)12-0096-01自2001年9月甘肃省兰州市的“全国世纪之交心力衰竭学术研讨会”召开以来,慢性心力衰竭的治疗已从传统的“强心、利尿、扩血管”针对血流动力学异常的治疗转向直击心力衰竭发展机制的神经内分泌、细胞因子系统的综合疗法。
老年人心力衰竭90例误诊分析
手术 器械 在子宫 腔位置 ，全 程在Ｂ 超引导 下完成手术 ，均术程 顺利 。 对照组采 用常规清官术 ，这 种方法仅适用 于一般 宫内残 留组 织清除 ， 对于残 留于子宫偏角部 或组 织粘连较严重 的患者则手术难度 较大 ，潜 在 的手术 风险 更高 。在接 受手术 前期 ，两 组患者 空腹 口服 米非 司酮 ２ ｍ ，每 １小 时１ ，持续使用３ ，在第４ ５ｇ ２ 次 ｄ 天空腹 舌下含服米索前列醇
表 １ 两 组手 术情 况比较
经反 射所致 。 因而 ，在治 疗 中针对 长 时间 滞 留于宫 内 的残 留胚胎 】 组 织 因与 子宫 壁紧 密粘 连 的处理 ，医师 需积极 采 用在Ｂ 的监 测 与 超
定位进行手术 ，有效避免对 子宫 内膜造成的损伤 ，防止并发症的
出现 。
综上 两组 的治疗效果 ，药物联 合Ｂ 超引导下对 稽 留流 产清官手 术 有 较高的临床价值 ，需积极推广 。
老年人心力 衰竭９例 误诊分析 Ｏ
高胜 东
（ 湖北省孝 昌县第一人民医院一内科 ，湖北 孝昌 ４ ２ ０ ） ３ ９ ０
【 键词 】 心 力衰竭 ；误诊 分析 关 中图分 类号 ：Ｒ４ ． ５ １６ 文献 标识 码 ：Ｂ 文 章编 号 ：１７－ １４ （０ ２ １ Ｏ ４— ２ ６ １ ８ ９ ２ １）０ 一 １７ ０
老年人 心力衰竭 ，尤其 是左心力衰竭 在临床上 比较常见 ，然 而在 这 种情 况 下，也就 很有 可 能造成误 诊在 心力 衰竭 早期和 缺乏 典型症 状 ，笔 者收集 了老 年人 心力 衰竭误 诊病例 有 ９例 ，其 中被误 诊为 急 Ｏ
性 或者慢性支气管炎６ 例 （０ ５ ７％） ，支气管哮 喘９ （．％）、结 核 例 ９１
卡托普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭90例疗效观察
岁 。其 中 ，例 ，冠心病 １ ２ 例 ，扩张 型心肌 病 ４例。三组 年龄 、性别 等一般 资料 比较 ， 差异无统计学意义 （ Ｐ ＞ ｏ ． Ｏ ５ ） ，具有可 比性。
１ ． ２ 临床分级诊断
治疗 『 ２ 】 ，但 目前从 治疗效果 来看 ，其 单独用 药的治疗 结果并不
力衰竭 ｆ Ｃ Ｈ Ｆ ） 患者 ９ ０ 例（ 诊断依据参照 《 实用内科 学 》 第 ｌ ３ 版 关于 Ｃ Ｈ Ｆ的诊 断标准 ） １ ４ １ ｏ其 中男 ５ ３ 例 ，女 ３ ７ 例 ；年龄 ５ ２ ～ ８ ９ 岁 ，平均 （ ６ ９ ． ０±１ ０ ． ３ １ 岁 。按随机数字表法将 患者平 均分为卡托 普利 治疗组 ， 美 托洛尔 治疗组 以及 联合治疗 组 ，其 中卡 托普利 治疗 组患者 ３ ０例 ，包括 男 １ ６例 ，女 １ ４例 ；年龄 ５ ２ ～ ８ ９岁 ，平
中图分类 号 Ｒ ５ ４ １ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ４ — ０ ０ ４ ２ — ０ ２
慢性心力 衰竭也称 慢性充血性 心力衰竭 ，是死亡率 较高 的
均（ ７ ０ ． ０ ± ９ ． ７ ） 岁。美 托 洛尔 治 疗 组患 者 ３ ０ 例 ，其 中男 １ ８ 例，
疗 ，其治疗效果显著 ，现报道如下。
１ 资 料 与 方 法
活动后均会 加重 ，为重 度心衰 。经 临床诊断 ，三组 具体分级 详 见表 １ 。
表１ 按Ｎ ＶＨＥ 分级标 准三组经诊断具体分级 例
１ ． １ 一般资料
选择笔者 所在 医院 ２ ０ １ ２年 １ 月一 ２ ０ １ ３ 年 １月收治 的慢性 心
临历 与实践 Ｌ ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｙ ｕ ｓ ｈ ｊ ｊ ｉ ａ ｎ 《 中 外 医 学 研 究 》 第ｌ ２ 卷第４ 期（ 总 第２ ２ ８ ￣ Ｊ ） ２ ０ １ ４ ￣２ ｆ ｊ
胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴心律失常90例临床体会
心力 衰竭 （ ） ＨＦ 是各 种 心脏疾 病 的终末 期 ， 往伴 往
有心 律失 常 ， 二者 互相 影 响 ， 临床上 治疗 较 困难 。胺 碘 酮是 碘化 苯并 呋喃衍 生物 ， １ ９ 自 ９ ０年 后一 系列 大 量 临
例 。年龄 ６ ～ ６ ７ ＋ ） ０ ８ （４ ９ 岁。高血压心脏病 ３ ５例 ， 缺
１２ 治疗方法 ： 。 两组根据心功 能情况采取卧床休息、
发 于蝶 窦 患者 ｌ ２例 ， 明蝶 窦 霉 菌并 不少 见 ， 有 待 说 还
织， 防止视 功 能受影 响 。在扩 大 蝶窦 开 口时 ， 尽 量 向 应
于 临床 医师 多观 察和 总结 。 目前 ， 术 还 是 治 疗 鼻 窦 曲霉 菌 病 的 首 要 选 择 。 手
（ ＞ ．５ ， Ｐ ０ ０ ） 具有 可 比性 。
伴有快速心房纤颤患者 ， 现将结果报告如下。
１ 资 料 与方 法
１１ 一般资料 ： 自２０ 年 １ 一 ０９年 １ ． 选 ０７ 月 ２０ 月我 院 收住 的 Ｈ Ｆ伴 心 律失 常患 者 ９ ０例 ， 中男 ６ 其 ０例 ， ３ 女 ０
大 自然 口至 １ ． ｃ 彻 底清 除 息 肉样 病 变 组织 及 肥 ～１ ５ ｍ，
月， ３ 而 个月未恢复者 ， 应考虑再次联合柯． 陆氏手术 。 术 中、 后是 否用 抗真 菌 药物 治疗 ， 术 目前还 没有 文献 给 予 支持 或否 定 ， 者 认 为 ， 要 术 中 、 后 病 变 清 除彻 笔 只 术 底 ， 真菌药 物对 鼻窦 曲霉 菌 病没 有 实际 临床 意义 。 抗
血 性 心脏病 ４ ０例 ， 风湿 性 心 病 ５例 ， 张 型 心 肌病 扩 １ 。其 中合 并 心 房 纤 颤 ５ ０例 ０例 ， 性 早 搏 １ 室 ８例 ， 室 性 早搏 合并 阵发 性 室速 ６例 ， 交界 性早 搏 ４例 ； 上性 室 心 动过 速 １例 ， 性 早 搏 ８例 ； 界 性 心 动 过速 ３例 。 房 交
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期 ２ ４ｈ内， 以及风湿性心脏病患者 ， 一般不用洋地黄类强心剂 ；
给予 呋 塞米 ２ ０—１０ｍ ２ ｇ静 脉 滴 注 ； 予 血 管 扩 张 药 ， 选 用 硝 给 可
［ 收稿 日期 ：０ ０—１ — ５ 编校 ： ２１ １ ２ 康赢 ］
心力衰竭 ９ ０例 临 床 观 察
喻 松 （ 州省毕节地区医 院， 州 贵 贵 毕节 ５ １０ ） ５７ ０
［ 摘
要 ］ 目的 ： 探讨急性 心力衰竭的临床特点和临床治 疗效果 。方法 ： 择急性 心力衰竭 患者 ９ 选 ０例 ， 分析其 基础 心脏疾
疗 的 观察 ［ ］ Ｊ ．中华 胸 心血 管外 科 杂 志 ，０ １１ （ ） ２ ３ ２ ０ ，７ ５ ：６ ． ［ ］ ＦｏｅＬ Ｅｅｏ ｉ ６ ｉ Ｄ， ｚｋ ｗｔ ＭＤ， ｒ ｈ ，ｔ １Ｄ ｐ ｒ ｅｔｏ ｒ ｚ Ｂｏ ｙＭＴ ｅ ａ． ｅ ａ ｍ ｎ ｆ ｐ ｔ
ｖ ｔ ｒｎ ｆａｍ ｏ ｐ ｒｔ ｅ ｓｕ ｉ ｓｐ ｏ ｒ ｍ ｌ ｉａ ｒ ｉ ｃ ｍｐ ｒｎ ｅ ｅ ａ ｓａ ｉ ｃ ｏ ｅ ａｉ ｔ ｄ ｅ ｒ ｇ ａ ｃｉ ｃ ｌｔ ｌ ｏ ａ ｉｇ ｖ ｎ ａ
Ｃ ｒｉｌ２０ ，２ １ ） ｅ０ ． ａｄｏ，０ ８ ５ （３ ：ｌ４
［ ］ Ｈｙ ｋＥ Ｈ ｉ ａ Ｓ ａ ｓＳ ，ｔ １Ａ ｅａ ｉ ｐｅ ｎ ７ ｌ Ｍ， ｅｍ ｎ Ｈ，ｋ ｔ Ｊｅ ． ｃｔｍｎ ｈｎａ ｄ ｅ ｅ ａ ｏ ｏ ｅ ｓ ａｔｓｆ ｘｅｓ ｅｗ ｒ ｒ ｎ ｃａｕ ｔ ｎ［ ］ Ａ ｔ ｒｒｋｆｃ ｒ ｏ ｅｃｓ ｖ ａｆ ｎ ａｔ ｏｇｌ ｉ Ｊ ．Ｊ — ｈ ｉ ｏ ｒ ｉ ａ ｉ ｉ ａｏ
２ １年 ２ 月 第 ３ ０１ ２券 第 ４
・
７１ ・ ９
ｔ ｔ ｔ ｆ ｕｐ ｔｎ ｅａｙ Ｊ ． ｍ ＪＭｅ ，９９，７ ２ ：４ ． ｈ ｓ ｒ ｏ ｔａｅ ｔｈｒｐ ［ ］ Ａ ｄ １８ ８ （ ） １４ ｅ ａ ｏ ｉ ｔ
［］ 唐 ２ 跃 ， 清玉 ， 吴 董 超 ， ．机械瓣置换术后抗凝 方法 等
应用 强 心 剂 ， 快 速 型心 律 失 常伴 有 心 房 颤 动 同 时 左 心 功 能 不 有 全患 者 ， 给 予 毛 花苷 丙 静 脉 注射 ， 次 剂 量 为 ０ ４ｍ ， 据 患 可 初 ． ｇ 根
者具体病情 ２ｈ 后可再次注射 ； 而急性心肌梗死 患者处于急性
１ 资 料 与 方 法
心力衰 竭 １者预后 ， 降低病死率 ， 有助于提高急救临床效果 。
［ 键词 ］ 急性心力衰竭 ； 体化治疗 关 个
急性心力衰竭 属 于危急 重症 ， 要是 由于急 性心脏 病变 主 而导致 的心排 出量 急剧降低使组织器官灌 注量不足所 引起 的 临床综合征 。如 果抢救 不及 时 ， 可导致 生命 危 险。本文 选择
病 、 病 诱 因 、 并 慢 性 疾 病 等 。患 者 接 诊 入 院后 给 予 一般 治 疗 ， 吸 氧 ， 行 心 电监 护等 。 同 时 给 予强 心剂 、 塞 米 、 管 扩 张 药 发 合 如 进 呋 血
硝酸甘油或者硝普钠等 、 吗啡 、 氨茶碱 ； 根据患者具体感染情况 ， 给予抗 生素抗感染 ； 控制血 压 、 血糖 ； 纠正水 电解 质紊乱 和酸碱失 衡等 。结果 ： 本组 ９ Ｏ例患者 ， 治愈 ６ ９例 ， 好转 １ ， 效 ３例 ， ５例 无 病死 ３例。病 死于心源性休 克 １例 ， 多器 官功能衰竭 １例 ， 治性 难
ｕｐ ｄｍｅ ｉ ｃ ｒ ｏ ａ ｅ ｉ ｏ ｈ ＡＣＣ／ＡＨＡ ００ ｇ ｄ ｌｎ ｓ ｏ ｈ ｎ ｏ ｐ ｒ ｔｄ ｎｔ ｔｅ ２ ６ ｕｉｅ ｉｅ ｆｒ ｔ ｅ
［ ］ ｉ ｕａ ｏ ，０ ２ １５ ３ ：５ ． Ｊ ．Ｃｒ ｌｔ ｎ２ ０ ，０ （ ） ５７ ｃ ｉ
ｍａａｅ ｅｔ ｆ ａ ｅｔ ｗｔ ｖｓｕａ ｅｒｄｓａｅ Ｊ ． ｍ Ｃｌ ｎ ｇｍ ｎ ｏ ｔ ｎｓ ｉ ａｃｌ ｈａｔ ｉ ｓ［ ］ＪＡ ｏ ｐｉ ｈ ｒ ｅ ｌ
和凝血酶元 国际标 准化 比值 监测 的 临床研究 ［ ］ Ｊ ．中华心 血
管病 杂志 ，０ ３ ３ （ ） ４ ７ ２０ ，１ ６ ：２ ． ［ ］ Ｎｓｉｕ Ａ， ａａｅ ｏＢ Ｄ ｖ Ｆ ｅ ａ ２ ０ ｏｕｅ ３ ｉ ｍ ｍ Ｒ Ｃ ｒｂｌ Ａ， ａｉ Ｐ ，ｔ １ ０ ８ｆｃｓｄ ｈ ｌ ｄ ．
ＭＡ，９ ８２ ９ ９ ：５ ． １９ ，７ （ ） ６ ７
［］ 董 ４
［］ 刘 ５
力， 石应康 ， 赵雍月 ， ．心脏 机械瓣 替换术 后 １６ 等 ２
岩， 孟 旭 ， 宝 田 。人 工 机 械 瓣 膜 低 强 度 抗 凝 治 陈
例抗凝治疗 随访 ［ ］ Ｊ ．中华胸 心血管外科杂志 ，９ ６ １ ：４ ． １９ ，２ １９
我 院 ９ 急性 心力 衰竭患 者 ， 析其 临 床特点 和治 疗情 况。 ０例 分 现报告如下 。
疗。①一般治疗 ： 患者均给予持续 吸氧 ， 氧流量在 ４— ／ ｎ ８Ｌ ｍｌ， 根据血氧饱和度调整流量 ； 根据患者具体情况 ， 可行面罩给 氧、 气管插管等 ； 进行心 电监护。② 药物治疗 ： 根据 患者 具体病 情
ｃ ｍｂｉｅ ｒａ ｉ ｎ ｓ ｉ ｎ ｗｉｈ ａ ｐｉｉ ｌｎ ｎ ｓ ｒ ｉｏ ｓｏ — ｏ ｎ ｄ ｗａ ｒｎ ａ ｄ ａ ｐ ｒ ｔ ｓ ｒｎ ａｏ ｅ ｉ ｕ ｖｖ ｒ ｆａ ｆ ｉ ｃ ｔ ｙ ｃ ｒ ｉ ｌ ｎ ａｃ ｉｎ：ｐ ｍ ａｙ ｅ ｕ ｔ ｏ ｈ ＣＨＡＭ Ｐ ｔ ｙ ｕ ｅ ｍ ｏ ａ ｄ ａ ｉｆ ｒｔｏ ｉ ｒ ｒ ｒ ｓ ｌｓ ｆ ｔ ｅ ｓｕｄ