老年便秘的护理体会
腹部按摩治疗老年习惯性便秘的护理体会
最短 的 ２年 。主要 症状 为大 便 困难 或无 便 意 ，排 出的粪 便 秘结成块 ，或有 堵塞 而排 不 出来 ，并伴 有头 痛乏 力 ，食 欲 不振 ，心烦失眠 ，腹痛 ，腹胀 ，消化 不 良，最 长时间为 ７一 ｌＯ天排便一次 ，短则 ２～３天排便 一次 。 １．２ 方法 每天早晨起 床后 ，患者 平卧位 ，腹 肌放松 ，双 膝屈曲 ，露出腹部 ，用 双手食 指 ，中指 ，无 名指 重 叠在 腹 部 ，依结肠走行 方 向，由升结 肠 向横结肠 ，降结 肠 至 乙状 结 肠 ，做环形按摩 ２０—３Ｏ次 ，按摩 的 同时做腹 式呼 吸。如 果 长时间未排便 ，腹部 可触及 到粪 块 ，按摩 时稍 加用 力揉 搓 ，至患者有排气 或排便 感 ，每 天治疗 一 次 ，每 ７天 为一 疗 程 。 ２ 结 果
医 疗 论 垤
Ｍｅｄｉｃｉａｌ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ Ｆｏｒｕｍ
中 国民 族 民间 医药 Ｃｈｉｎｅｓｅ ｊｏｕｍａｌ ｏｆ ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ
·８９ ·
腹 部 按 摩 治 疗 老 年 习惯 性 便 秘 的护 理 体 会
王 宪 荣 吉林 省榆 树 市 医 院 ，吉林 榆 树 １３０４００
３．１ 加强护理人员 的责任感 强调 长期便秘 对老年患 者的 危害性 ，组织护 士学 习掌握 习惯 性便 秘 的相关 知识 ，使 每 位护士都重视并懂 得解 除便 秘 的重要 性 ，加 强工作 的责 任 感 ，经常巡视 ，尤其 对患 有心 脏病 、高血压 的患 者要 做 好 交 接班 ，发现问题及时处理 。
怎样护理老年便秘患者
怎样护理老年便秘患者随着久坐这种日常不良行为变得愈发普遍，便秘问题也在各年龄段的人群之中变得非常常见。
同时随着人年龄的逐渐增长，机体功能逐渐衰退，胃肠道的蠕动能力也在逐渐减弱，进入到中年阶段之后，便秘问题还会愈发加重。
对于存在便秘问题的老年群体来说，便秘不仅仅是难以将需要排出的机体代谢废物顺利、及时的排出体外，还会导致老年群体食欲减退，在无法借助于食物摄取机体营养所需的情况下，各种问题也就因此而出现。
针对老年便秘患者的良好护理目标在于帮助老年患者缓解便秘症状，软化清除粪便，以排除堆积在肠道内的气体，减轻由于便秘而导致的腹痛及腹胀感受，有效预防可能因便秘而引发的各种并症。
1老年群体便秘问题的诱发因素临床普遍认为，大多数老年群体出现便秘现象与年龄的增加有关，其食量和体力活动也在随着年龄的增加显著减少，胃肠道内分泌的消化液也在逐渐减少，肠管张力及蠕动能力逐渐减弱，从而导致食物在大肠内堆积时间延长，水分的过度吸收则会诱发便秘问题。
除此之外，饮食因素与排便习惯也与便秘问题的出现有关，老年人牙齿存在不同程度的脱落，更喜欢吃细渣类的食物或饮食较为单一，食物当中缺乏粗膳食纤维，从而导致粪便的体积减少，提升粪便粘滞度，减缓了食物在肠道内的运动速度。
很多老年群体也没有养成定时排便的习惯，正常的排便感受未被重视起来，则会抑制自身机体的排便反射，最终导致便秘问题。
如果老年患者本身还患有一些影响到自身活动能力的疾病，那么日常活动量相较于中年群体或青年群体会进一步减少，尤其是那些生活不能自理的老年群体，缺乏日常活动对于肠道蠕动是不利的，减缓了肠道蠕动速率，使粪便不能够及时排出体外。
2针对老年便秘患者的有效护理分析2.1从心理角度展开护理临床研究表明，当老年群体出现便秘症状之后，便秘症状的存在会直接影响到他们的心理状态，排便障碍会引发焦虑、抑郁等不良的情绪，而这些情绪又会反作用于便秘症状，从而加重便秘表现。
从所有存在便秘症状的老年患者当中进行调查，发现有近三分之一的老年便秘患者都表现出焦虑抑郁的不良心理问题。
老年人便秘的护理体会及预防指导
χ2检验。
运用SPSS for W indo ws11.5软件对上述数据自动完成统计,比较各组之间有无统计学意义。
P<0.05为有统计学意义。
2 结果2.1 健康教育前后对糖尿病及肾病知识了解程度比较 见表1。
经健康教育后观察组对糖尿病和肾病的知识得分显著高于教育前,而对照组无变化。
表1 健康教育前后对糖尿病及DN知识了解程度比较(�x±s)组别例数教育前教育后P观察组9850.87±20.1278.68±16.24<0.05对照组8951.23±19.5154.38±18.45>0.052.2 健康教育后D N发生率比较 两组糖尿病患者经健康教育后2年内符合DN诊断[1]者分别为观察组11例、对照组23例,两组相比观察组患者的DN发生率显著低于对照组(P <0.01)。
表2 健康教育后D N发生率比较(例)组别例数合并肾病例数无肾病例数观察组981187对照组892366 P<0.013 讨论糖尿病慢性并发症已经成为糖尿病致残、致死的主要原因,普遍认为其发病机制涉及多元醇旁路、蛋白激酶C、己糖胺激活及晚期糖基化产物的多寡。
近年发现高血糖诱导的线粒体产生反应性氧化产物(reac tive oxygen s pec ies,ROS)生成增加可能是发生糖尿病慢性并发症的共同基础[2]。
严格控制血糖对糖尿病的并发症发生有着积极意义。
现代观点认为,血糖的控制需要综合多方面的手段,包括教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物等。
而教育为综合治疗糖尿病不可缺少的重要组成部分。
教育使患者糖尿病知识程度提高,患者掌握疾病的相关知识,按时就诊,提高治疗的顺从性、能够自我检测病情和合理用药,使糖尿病相关的急性并发症下降,使慢性并发症得到防治和延缓,从而最终减低医疗费用[3]。
有研究表明[4],健康教育可以早期发现糖尿病周围神经病的发生率,减少致残率。
学习老年便秘的心得体会
学习老年便秘的心得体会老年便秘是一种常见的健康问题，随着年龄的增长，人体的消化系统逐渐变弱，肠道蠕动减慢，导致排便困难。
老年便秘不仅会引起身体不适，还可能导致其他健康问题的发生，因此积极采取措施进行预防和治疗是非常重要的。
在我多年的学习和实践中，我总结出一些对于老年便秘的心得体会，希望能够对需要的人有所帮助。
首先，良好的饮食习惯是预防老年便秘的关键。
老年人应该保持膳食多样化，摄入足够的膳食纤维。
膳食纤维可以增加粪便体积，促进肠道蠕动，从而改善便秘的症状。
一些富含膳食纤维的食物包括蔬菜、水果、全麦食品、豆类和坚果等。
此外，老年人还应该注意饮食的规律，避免暴饮暴食和偏食，不吃过多的油腻和刺激性食物，在饮食中适当增加粗纤维和润滑功能的食物，如芹菜、豆腐、苹果等。
其次，保持充足的水分摄入也是预防老年便秘的重要措施。
老年人由于身体代谢缓慢，消化系统功能下降，往往会出现口渴程度降低的情况，造成水分摄入不足。
缺乏充足的水分会导致粪便变干，不易排出。
因此，老年人应该养成喝足够水的习惯，每天饮水量不少于1500毫升。
可以喝开水、茶水、果汁等，但最好不要喝碳酸饮料和含咖啡因的饮品，因为这些饮品会加重脱水。
此外，老年人还可以通过适当的运动来改善便秘。
适度的体育锻炼可以促进肠道蠕动，增强肠道的功能，从而改善排便情况。
老年人可以选择适合自己的运动方式，如散步、太极拳、瑜伽、游泳等。
每天坚持进行一定时间的运动，可以增强肠道蠕动，缓解便秘的症状。
但是，老年人在选择运动方式时应该注意适度，避免过度疲劳和受伤。
除了饮食和运动，老年人还可以采取其他措施来预防和缓解便秘。
例如，可以养成定时排便的习惯，不要憋便，避免长时间的便秘。
可以在每日固定的时间坐在马桶上，尽量放松身体，帮助顺利排便。
同时，还可以通过按摩腹部来促进肠道蠕动，缓解便秘。
在按摩时，可以用手掌旋转轻轻按摩腹部，从右下腹部开始，顺时针方向按摩，每天坚持几分钟。
最后，如果老年便秘的症状严重，已经无法通过饮食和运动改善，就需要寻求医生的帮助。
36例老年患者药源性便秘的护理体会
的关 爱 。亲 人 的 陪护 不 仅 能 解 除 肉 体 上 的 痛 苦 ， 且 能 唤 醒 而 患 者 心 灵 之 奋 发 。这 样 才 有 利 于 患 者 配 合 治 疗 。
癌 症 患 者 对 亲 人 陪 护 、 庭 关 怀 产 生 较 高 需 求 ， 映 出患 家 反 者 在 住 院期 间 ， 特别 是 化 疗 期 间 ， 需 要 亲 人 的 关 怀 和 照 顾 ， 更 因为 这 不 仅 可 以给 患 者 带 来 情 感 上的 满 足 、 活 上 的 方 便 、 生 心 理 的安 全 感 ， 且 能 减轻 患者 无 言 的孤 独 ， 而使 患 者 能 以 良 而 从 好 的心 态 配 合 疾 病 的治 疗 ， 患者 缩 短 住 院时 间 ， 日恢 复健 让 早 康 ， 而 提 高 总 体 生 活 质 量 。 在 医 院 的管 理 下 ， 从 我们 应 该 鼓 励
１ １ 对象 ．
选 择 ２ １ 年 ６月 ～ ２ １ ００ ０ １年 ６ 在 我 院老 年 一 科 月
住 院的 ３ ６例 药 源 性 便 秘 患 者 ， 中脑 梗 塞 所 致 精 神 障 碍 １ 其 ２ 例 ， 血 压 性 心 脏 病 ５ ， 尿 病 ４例 ， 高 例 糖 帕金 森 综 合 征 ３ ， 例 骨 质 疏 松 ２ ， 郁 症 ２ ， 性 心 功 能 不 全 ２例 ， 年 痴 呆 ５ 例 抑 例 慢 老
１ 对 象 与 方 法
等 具 体 情 况 ， 通 俗 易 懂 的 语 言 ， 复 、 致 、耐 心 地 向 患 者 用 反 细
讲 解 便 秘 是 由于 药 物 的 副 作 用所 致 ， 给 予 适 当 的 引 导 ；） 并 ３ 生
物 反 馈 训 练 ， 日晨 起 后 收 缩 腹 肌 １ ｎ 收缩 肛 门 和排 便 训 每 ０ ｍｉ ，
学习老年便秘的心得体会（2篇）
学习老年便秘的心得体会老年人是容易出现便秘问题的群体之一。
这与老年人身体机能下降、饮食不规律、运动少等多种因素有关。
我曾经有亲身经历便秘的困扰，通过改变饮食习惯、增加运动量等方式，成功地解决了便秘问题。
在这里，我将分享一些我学习老年便秘的心得体会，希望能对有需要的人有所帮助。
首先，了解老年便秘的原因是解决问题的关键。
老年便秘的原因很多，常见的有肠蠕动减慢、饮食不平衡、腹部肌肉力量减弱等。
了解这些原因可以有针对性地采取措施。
例如，肠蠕动减慢是老年便秘的主要原因之一，可以通过饮食调整和运动来刺激肠道蠕动，促进排便。
其次，保持规律的饮食习惯对预防老年便秘至关重要。
老年人往往饮食不规律，容易忽视膳食纤维的摄入。
膳食纤维是预防便秘的关键，它能增加粪便中的水分和体积，使粪便变软，便于排便。
因此，老年人应多食用高纤维的食物，如全谷类食品、水果、蔬菜等。
另外，喝足够的水也非常重要，它能保持肠道的湿润，促进排便。
老年人应每天喝足够的水，尤其是清晨起床后和餐前餐后。
第三，增加运动量对预防老年便秘至关重要。
运动可以促进肠道蠕动，增加排便频率。
老年人可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。
每天坚持一定的运动时间，可以有效改善便秘的情况。
另外，按摩腹部也是一种有效的促进排便的方法，老年人可以用手轻轻按摩腹部，顺时针方向进行揉捏，有助于刺激肠道蠕动。
最后，保持心情愉快对于预防老年便秘也非常重要。
老年人往往伴随着生活压力大、情绪不稳定等问题，这些都会对肠道蠕动产生影响。
因此，老年人应尽量保持良好的心态，多参与自己感兴趣的活动，保持与家人朋友的交流，减轻精神压力。
通过以上的方法，我成功地解决了自己的老年便秘问题。
在此过程中，我学到了很多知识，也深刻体会到了便秘对生活带来的不便和困扰。
因此，我希望通过我的经验和体会，能够帮助更多的老年人预防和解决便秘问题。
总结起来，预防老年便秘的关键在于了解便秘的原因，并采取相应的措施。
老年患者改善便秘的护理体会
老年患者改善便秘的护理体会摘要：目的：总结实施综合护理指导老年患者改善便秘的护理体会。
方法：对100例老年患者实施综合护理并使患者掌握自我护理，对实施3个月6个月1年的患者进行跟踪直到观察。
结果：通过干预后患者排便功能明显改善。
结论：坚持自我护理，可改善和预防便秘，提高生活质量此方法有效可行，值得推广。
便秘是老年人消化系统常见症状。
预防和治疗便秘对老年病人的治疗及改善其生活质量有着重要意义。
先对50例我科住院的老年患者实施综合护理，并将跟踪效果汇报如下：关键词：老年患者；便秘；护理体会1资料与方法1.1一般资料2017-2018年期间我科住院患者100例，男性64例，女性36例，平均年龄70岁。
上述病例经临床和实验室检查均排除胃肠道气质性疾病或腹部手术史。
1.2方法病情评估与便秘的原因1.2.1生理功能的减退肠道功能减慢，肠道内的水分相对减少，使粪便干结；肛门周围肌肉紧张收缩，男产生便衣。
1.2.2药物因素老年患者常合并有各种慢性疾病，如高血压、冠心病等，某些利尿剂如使用不当可导致机体脱水从而引起便秘。
1.2.3精神和心理因素老年病人常常伴有各种高血压冠心病、糖尿病脑梗等，病程长，且需长期服药，患者常伴有焦虑抑郁等。
而研究证实长期抑郁和焦虑可致功能性便秘,焦虑可加重盆底肌的紧张度，尤以女性及老年人为显著[1]1.2.4不良生活习惯饮食习惯不良，过于精细缺乏纤维素，而膳食纤维可影响结肠传输时间、粪便量和肠蠕动次数；活动量少，缺乏运动性刺激和推动粪便的排出：没有定时排便的习惯。
1.3 采取综合1.3性护理干预措施1.3.1养成良好的排便习惯早餐后易引起为何结肠反射，可此时训练排便反射，嘱患者尽可能在每日早餐半小时至1小时排便，日久养成定时排便习惯，即使无排便感也坚持如厕10-20分钟，对于卧床者按时给于便器，做排便动作，以促进正常排便反射形成。
平时有便意时应立即排便。
同时注意周围环境的舒适和隐私保护。
中老年便秘患者的护理体会
温病 学家 叶天 士 在王 纶 、缪 仲淳 、喻 昌 等人 经 验基 础 上 ， 认 为 胃属 阳明燥 土 ，性 喜柔 润 ，以降 为和 ，不 应 和调 理太 阴脾 土、宣腾敦阜 之 阳采用 同一模 式 ，弥补 了东 垣 “ 于 详 治脾 略于治 胃” 的缺憾 ；受 《 岳全 书》用 养 元粉 及高 斗 景 四物汤 加 枸杞 、人 参 、麦冬 、五 味子 的启 发 ，投 用 甘 凉 、 濡润 、醒悦之 品和米 谷之 类 ，倾 向滋 液生 津令 其 内荣 ，创
名词上 打圈子。此火 非外感 之 邪 ，纯 属 内伤 引起 ，以脾 胃
研究 “ 胃” 脾 ，按 照 “ 阳升 降 ”之 理 ，解 决元 气 与 阴火 阴
“
胜 一负”的关 系 ， 调 “ 强 阳气不足 、阴气有余 ，先补其 阳 、 泻其 阴” 后 ，主张 补 中益气 、升发 清 阳便 可潜 降 阴火。
（ 收稿 日期 ：２ ｏ 一ｏ —０ ） ０ ２ ３ ５
心” 。其实杨上 善早 已在 《 素》 “ 太 七节 之旁 中有志心 ”注 语 中清楚写道 ：“ 脊有 三七二十一 节 ，肾在下七节之 旁 ，肾 神日志” ；李时珍 《 草纲 目》“ 本 在七节之旁两 肾之间 ” ，指 出了命 门是小 心 。《 医贯》所记纯属转 手材料 ，若列为他 的
中图分类号 ：Ｒ ５ ，４ ２８ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号 ：１０ ０ ６—３ ３ （０ ２ ６ ０ ６一ｏ ２ ４ ２０ ）０ —０ ７ ２
便秘 是中老年人常见病 和多发病之一 ，临床 实践证明 ， 长期便秘 可引发多种并发症 ，严重时还可危及患 者的生命 ， 如诱发心肌梗 塞和脑血 管意 外等 ，同时 还可增 加患者 的 心 理负担 ，极大地影 响疾 病 的康 复。我 科 自 １ ９ ９ ９年以来收治 的患者 中有 ４ ７例有 不 同程度 的便秘 ，通过我们有 针对性 的 护理 ，便秘症 状均有 所好 转 ，无一 例 出现严 重并 发症 ，现 将护理体会介绍如 下。
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老年便秘的护理体会
【关键词】老年便秘；护理
便秘是老年人常见的症状，约1/3的老年人出现便秘，以慢性功能性便秘多见。
常表现为排便次数一周内少于2～3次，大便量少、硬，排出困难，患者不仅有腹胀不适、食欲不振、心烦失眠和头昏等症状，严重便秘的老年人还可发生粪便嵌顿、痔疮、肛裂，甚至诱发心绞痛和脑血管意外，从而危及其健康和生命，，严重影响老年人的生活质量。
所以，对于慢性功能性便秘，养成良好的生活习惯是最有效治疗的方法。
1 病因
1.1 饮食因素食物过少，过于精细是老年便秘的常见危险因素之一，由于纤维缺乏令粪便体积减小，粘滞度增加，在肠内运动缓慢，水分过量被吸收而导致便秘。
1.2 排便习惯活动量少的老年人便秘发生率较高，尤其是坐轮椅和卧床不起者。
缺乏活动可致肌力减退，肠蠕动减少而引发和加重便秘。
1.3 排便环境环境缺乏隐私性、卫生间较远，不能独立如厕或不习惯于床上解便等。
1.4 精神情绪精神、心理因素，尤其是抑郁和焦虑是便秘发生的重要因素之一，抑郁和焦虑可影响排便反射，从而促使便秘的发生。
1.5 药物影响如钙剂、麻醉剂等；长期使用缓泻剂可使肠道失去自行排便的功能，加重便秘。
1.6 全身性病变全身性疾病有糖尿病、尿毒症、脑血管意外、帕金森病等。
2 护理体会
2.1 必要的饮食调整是治疗习惯性便秘的关键介绍饮食与排便、饮食与疾病康复的关系，并根据病情制定合理的饮食，使患者及家属配合。
增加脂肪、高纤维素食物和水的摄入，有助于防止便秘的发生。
脂肪食物可使大便柔滑，其所含的脂肪酸可刺激肠道平滑肌而使肠蠕动加快。
饮食上避免过度煎炒，酒类及辛辣刺激，寒凉生冷之物。
应多进蔬菜、水果，并多饮水，尤其每天清晨饮一杯温开水或盐开水。
患者饮水宜大口多量。
晨起空腹饮温开水300～400ml，分2～3次饮尽。
每天饮水2000～3000ml.
2.2 平时应多活动，避免久坐久卧，增强腹肌力量，促进气血流通早晚饭后有质量的行走30～60min，保持站位顺时针按摩腹部10～20次，然后左右转动
腰骶部，上床睡觉前进行下蹲10次训练，可有效地缓解便秘。
对于卧床或无自理能力的患者应协助或指导患者按摩腹部，患者取仰卧位或半卧位，自然放松，操作者或患者自己用手的大小鱼际在患者脐周沿顺时针方向按摩，每次10～15min，每天早晚各1次，也可于餐前20min或餐后2h进行，以促进蠕动，但此法慎用于腹部术后2周内肠梗阻、肠内肿瘤、急腹症、急性心衰患者。
2.3 保持情绪舒畅和居室环境舒适老年便秘患者应做好安慰解释工作，使其情绪舒畅，避免七情刺激，并使居室保持清洁、空气流通、湿度适宜。
2.4 养成定时排便的习惯即使无便意，也要按时如厕。
排便时注意力集中，不听音乐或看报纸。
2.5 用药大便干硬者可适当应用开塞露、甘油栓等导引，嘱病人保留数分钟后排便。
应用药物时应在医生指导下进行。
2.6 心理护理排便是通过神经反射来完成的，焦虑、恐惧和悲观失望等因素均可造成便秘。
便秘时病人常会出现痛苦、烦躁、紧张、焦虑等情绪反应，护理时应在采取帮助排便措施的同时，分析引起此次便秘原因，树立信心，安慰患者不必紧张，只要配合医护人员一定能解除痛苦。
3 讨论
老年人因机体老化，引起消化系统生理功能衰退，口腔唾液腺分泌减少，牙齿脱落，影响了对粗纤维素食物的摄入，其次，由于肠壁肌肉萎缩，使肠蠕动无力，大便的蠕动速度减慢，延长了大便在肠内滞留的时间，粪内的水分被过度吸收故易导致大便秘结。
长期便秘的患者，因担心诱发和加重疾病而害怕排便，以至于造成恶性循环。
便秘时，有害物质不能及时排出体外，被吸收入血液，可引起全身中毒症状，如头晕、乏力、精神淡漠、食欲减退等，给老年人带来很大的精神压力和痛苦。
患高血压、动脉硬化、冠心病的老年人，便秘严重时，可因用力屏气排便使血压突然升高，血管破裂，发生急性脑出血、急性心肌梗死等。
因此，做好老年便秘患者的护理，教育他们建立正常的排便行为，维持良好的胃肠消化功能，摄入合理的膳食，保证充足的营养供给及适量运动，是提高生活质量和增进健康的保证。
护理过程中，各种护理措施须因人而异，以获得最佳的效果，平时应给老年人提供适当的健康教育，从而使老年人养成良好的生活习惯。