中美社保制度比较
中美医保制度比较研究

中美医保制度比较研究随着中美两国经济的不断发展和医疗需求的增加,医保制度逐渐成为了两国重要的社会保障体系之一。
然而,中美两国的医保制度存在着许多的差异和区别。
为了更好地研究比较中美医保制度,本文将从医疗保障体系、医保政策、医保费用等多个方面进行阐述和比较。
一、医疗保障体系中美两国的医疗保障体系存在一定的差异。
美国的医疗保障体系主要由联邦政府与州政府联合组成,而中国的医疗保障体系则主要由中央政府和地方政府共同组成。
在医疗保障的层次上,中美两国也存在一定的差异。
美国的医疗保障体系基本上分为三级:联邦政府与州政府共同提供的医疗保障(如Medicare、Medicaid 等)、公司提供的健康保险和个人购买的健康保险。
而中国的医保体系则划分为基本医疗保险和商业医疗保险,其中基本医疗保险被认为是中国医保制度的基石。
二、医保政策在医保政策上,中美两国也较为不同。
美国的医保政策多样化,医疗保障由联邦政府与各州政府合作实施,各州可以根据本州的情况制定相应政策。
而中国的医保政策比较一致且统一,由国家和地方政府共同制定实施,各地区的医保政策相对较为一致。
与此同时,中美两国对待不同人群的医保政策也存在区别。
在美国,老年人、低收入家庭和残疾人可以获得政府提供的低价医保,而中国基本医保全民参保的原则覆盖了所有的公民。
三、医保费用中美两国医保费用的负担也存在着一定的差异。
在美国,医保费用主要由个人、企业和政府三方面承担。
个人需要购买相关的商业保险,而企业也需要为员工提供健康保险。
政府则出资提供给低收入和残疾人等群体的医保服务。
而在中国,医保费用主要由单位和个人共同承担。
公民可以通过单位或个人参与基本医疗保险,并支付一定的医疗保险费用,同时政府也会对低收入和弱势人群提供一定补贴。
四、医保覆盖范围中美两国的医保制度的覆盖范围也存在差异。
在美国,联邦控制的医保只覆盖了65岁以上的老人和残疾人群体,而州控制的医保则覆盖的范围相对比较广泛,但不同州之间仍然存在着差异。
中美两国社会保障

第五、两国社会保障制度和体系的完备性不 同。
经过几十年的发展,美国形成了比较完善的社会 保障体系,这也是与其经济水平相适应的。美国 社会保障体系是建立在社会立法基础之上的,因 而保障的制度化和社会化是其最重要的两个特征。 中国社会保障体系以即时政策为基础,同时也是 与经济社会结构直接挂钩的。这就导致社会保障 的随机性,同时制约了社会保障的覆盖面,造成 机构负担过重和人为的机构分割。可喜的是,目 前中国正在按照市场经济的要求理顺关系,改革 政府机构,重新划定部门职责,正逐步形成职责 明确、协调一致、高效有序的社会保障体系。
改革开放以后,随着社会主义市场经济的逐步建立,各种 不同的利益在迅速调整,各种社会性问题日益突出。因此, 政府加强和改进各项社会保障政策,以平息社会矛盾,保 持社会稳定。在政策制定的过程中注意兼顾效率和公平, 照顾弱势群体的利益。 美国社会保障制度沿着不断提高保障水平和保障范围 的方向发展。美国社会保障制度制定过程受到共和党和民 主党两党斗争的影响,受到社会上各种利益集团的左右, 是各种利益集团互相冲突协调形成合力的结果。各种不同 利益之间互相制衡,最终形成的社会保障制度能够为各方 所接受。实际上这也是在贫富之间、年老和年轻之间、不 同阶层之间找到了可以接受的契合点。因此自从1935年社 会保障法通过以来,美国社会保障制度在来自各方面的批 评与指责中不断完善。
第三、两国社会保障制度形成过程 不同。
中国社会保障制度是政府主导型的,按照国民经 济发展的要求而确定。在建国初期,国家制定了 优先发展重工业的发展目标,确定了城乡之间的 二元结构布局。在各项政策和包括社会保障制度 的制定上,实行城乡分际,公私分野,实行单位 制、差别户籍制和行政身份制,形成了覆盖面窄、 低工资高福利高就业、局部范围的社会保障体系。
中美两国社会保障制度的比较研究

中美两国社会保障制度的比较研究一、引言社会保障制度是一个国家社会经济发展的重要组成部分,对于保障国民的基本生活、促进社会和谐稳定具有重要意义。
中美两国作为世界上两个最大的经济体,其社会保障制度自然成为研究和比较的热点。
本文旨在对中美两国社会保障制度进行比较研究,探讨其异同点以及存在的问题与挑战。
二、基本概况美国社会保障制度主要包括养老保险、医疗保险、失业保险和工伤保险四大类。
养老保险采用缴费制,职工及其雇主共同缴纳社会保障税,退休后按月领取养老金。
医疗保险主要覆盖公务员和企事业单位员工,失业保险则针对失业者提供一定期限内的经济援助。
工伤保险则是对在工作中受伤或患病的劳动者提供经济补偿和医疗救助。
中国社会保障制度主要包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险五大类。
养老保险采用社会统筹与个人账户相结合的方式,职工及其雇主共同缴纳养老保险费,退休后按月领取养老金。
医疗保险覆盖范围较广,包括城乡居民和职工,提供住院、门诊等医疗费用报销。
失业保险针对失业者提供一定期限内的经济援助。
工伤保险则是对在工作中受伤或患病的劳动者提供经济补偿和医疗救助。
生育保险则是对生育妇女提供生育医疗费用报销和产假工资。
三、制度差异1.制度性质方面,美国社会保障制度以市场化为主,强调个人自主选择和责任分担,中国社会保障制度以政府主导为主,注重社会公平和基本保障。
2.筹资模式方面,美国社会保障制度采用现收现付制,即当前工作者的社会保障税用于支付已退休人员的养老金,中国社会保障制度采用部分积累制,职工个人账户的资金可供个人支配,但养老金水平受制于筹资能力和投资回报。
3.保障水平方面,美国社会保障制度相对较低,仅能满足退休后的基本生活需求;中国社会保障制度相对较高,旨在确保国民基本生活和养老尊严。
4.覆盖范围方面,美国社会保障制度覆盖面较窄,主要为公务员和企事业单位员工;中国社会保障制度覆盖面较广,包括城乡居民和职工。
四、问题与挑战1. 美国社会保障制度面临最大的挑战是老龄化问题,社会保障基金可持续性受到质疑。
中西方社会保障制度的对比

中西方社会保障制度的对比社会保障制度是一个国家为了保障公民的基本权益而实行的一系列制度和政策的总称。
中西方社会保障制度存在诸多差异,主要体现在养老保险、医疗保险和失业保险等方面。
以下将分别对两者进行详细的对比。
一、养老保险在养老保险方面,中西方存在一些差异。
在西方国家,养老保险主要采用的是社会化的方式,即国家通过税收和公共财政来提供养老保障。
这种方式的特点是覆盖广泛,由国家提供统一的养老金,不分劳动者个人工作时间和工作内容的差异。
而在中国等地,养老保险则以个人为单位,由个人和用人单位共同缴纳保险费。
不同的是,中国的养老保险制度中养老金的计算方式是根据个人缴费年限和缴费额度来确定的。
二、医疗保险在医疗保险方面,中西方社会保障制度也存在差异。
在西方国家,医疗保险实行普遍覆盖,基本都是由政府提供的全民医疗服务。
这种方式的特点是免费或者低费用的医疗,保障了人民的健康权益。
而在中国等地,医疗保险是基于个人缴费的方式,个人和用人单位共同缴纳医疗保险费。
同时,由于医疗费用高昂,中国的医疗保险还存在个人支付高额额外费用的问题。
三、失业保险在失业保险方面,中西方社会保障制度的差异主要体现在政府提供的福利大小和失业金的领取条件上。
在西方国家,失业保险福利普遍较高,覆盖范围较广,失业人员可以领取失业金直至再就业。
而在中国等地,失业保险的福利相对较低,覆盖范围也较窄,失业金领取期限有一定限制。
综上所述,中西方社会保障制度在养老保险、医疗保险和失业保险等方面存在一些差异。
西方国家的社会保障制度注重社会化的方式,免费或低费用的提供公共服务,覆盖范围广泛;而中国等地的社会保障制度主要依靠个人缴费,对于个人的支付比例较高,福利相对较低,覆盖范围相对较窄。
此外,西方国家的社会保障制度注重保护个人权益,强调公平公正,而中国等地的社会保障制度则更加注重保护社会稳定和经济发展。
中国和美国的社会保障制度有什么不同

中国和美国的社会保障制度有什么不同首先,两国的社会保障制度在覆盖范围上存在差异。
中国的社会保障制度覆盖了全国范围内的城乡居民,其中包括退休保险、医疗保险、失业保险和工伤保险等。
相比之下,美国的社会保障制度主要针对有工作收入的人群,包括社会保险和医疗保险等。
这意味着在中国,社会保障制度的覆盖范围更广,包括了大部分人口。
其次,两国的社会保障制度在政府参与程度上存在差异。
中国的社会保障制度由政府主导,政府通过立法和政策制定来规范和管理社会保障系统。
同时,政府还提供一部分资金用于支持社会保障系统的运作。
相比之下,美国的社会保障制度更加强调个人自愿参与,政府的角色较小。
美国的社会保障系统主要依赖于个人的自愿参与和个人按比例缴纳的社会保险费用。
最后,两国的社会保障制度在管理方式上也有所不同。
在中国,社会保障制度的管理主要由政府负责,涉及到交费、权益认定和福利支付等方面。
政府通过社会保险基金、社会保险机构和相关部门来进行管理。
与此相比,美国的社会保障制度的管理更加灵活和分散。
在美国,社会保障制度的管理主要由联邦和州政府之间共同负责,各个州有一定的权力去制定社会保障政策和管理制度。
中美社会养老保险体制十大比较

中美社会养老保险的比较中美两国社会养老保险体制的比较,分析两国在社会养老保险体制框架、覆盖范围、筹资模式、退休年龄、给付标准等方面的存在的共性与个性,这将对我国正在进行中的养老保险体制改革设计具有十分重要的借鉴价值和参考意义。
一、养老保障体系基本框架美国人的养老保障体系被形象地比喻为“三条腿的板凳”。
第一条腿是政府责任下的社会保险与社会救助,它是美国人养老保障的“精神支柱”;第二条腿是雇主责任下的雇主年金及雇员团体保险,这是美国人养老保险的“载重主体”;第三条腿则是家庭责任下的个人退休储蓄(如IRA等)与个人人寿保险,它是美国人养老的自我保障部分。
这一多元化的、多支柱的养老保险体系极大地分散了国家(政府)承载养老社会负担的风险。
相比之下,我国现行的城镇养老保障体系基本上是由政府责任下的社会保险与社会救助来支撑的,而来自用人单位和家庭个人的承载能力则仍势单力薄。
其主要原因有三:第一,我国企业的市场经济“年龄”偏小,整体盈利能力(尤其是国际竞争力)较弱,进而为企业员工提供福利的能力不强;其二,我国企业年金制度的构建较为迟缓,目前只有少数企业为其雇员建立了企业年金计划;其三,我国人均GDP水平仅2000美元(而美国人均GDP超过4万美元),家庭用于退休目的的储蓄或个人购买商业人寿保险的能力也很弱,这直接导致国民自我保障水平低下。
因此,我国公民(主要是城镇居民)基本上只能单一地依赖国家的社会养老保险。
从体制结构来看,显然有必要尽快地分散我国政府社会养老保险压力过于集中的风险。
二、社会养老保险覆盖范围美国的养老保险计划是一个捆绑式的复合养老计划,它不仅包括了养老保险,而且还包括了基于养老保险的遗属保险和残疾保险。
此外,OASDI还是一个强制性的社会保险计划,它的统筹层次高,并直接由联邦政府在全美范围内统筹。
凡能获取工资收入者,均必须参加OASDI计划,并依法缴纳工薪税。
具体而言,OASDI覆盖人群包括私人企业雇员,联邦公务员,非营利性宗教、慈善和教育组织的雇员,州和地方政府的雇员,自雇者(即自由职业者或称个体户),农场主,农场工人,家庭工人,收取小费的雇员,牧师,现役军人,铁路工人,国外就业者等。
中国和美国社会保障制度模式比较

中国和美国社会保障制度模式比较美国社会保障自上世纪30 年代中期建立以来,其发展和演变一直持续到当前,经过70 多年的发展,制度已比较完善,各种项目齐全,现在的调整是一种追求更加完善和高效的调整。
纵观70 多年美国社会保障的演变,有人把社会保障制度称为美国历史上最成功的政府计划,这项制度为美国职工建立了真正的社会保障,减少了人们对社会风险的恐惧,使得大多数美国人过着体面的生活,成为保证美国社会稳定运行必不可少的一项制度安排。
中国社会保障若从1951 年颁布《中华人民共和国劳动保险条例》算,到现在已有近60 年的发展。
但中国社会保障的发展经历了独特的发展历程,经历了了一个创建、发展、解体、重构、反思与再重构的独特过程,60 年间有过明显的中断,原有的大部分社会保障制度解体,新的社会保障制度尚处于改造和初创期,未来的发展方向并不完全明朗。
中国的社会保障与美国相比总体上仍存在一定差距。
本章不对中美社会保障的具体项目进行比较(有关中美社会保障主要项目、保障水平、保障的管理等具体的内容将在随后的章节进行详细介绍与比较分析),主要对中美社会保障制度的基本模式,中美生活保障的发展程度、中美社会保障制度发展的价值取向以及中美社会保障制度的明显差别等内容进行一下简单的比较分析。
一、中美社会保障制度的基本模式中国社会保障当前的基本模式是统帐结合型的社会保障模式。
中国建国初期建立的是国家型社会保障,主要受当时苏联保障模式的影响。
后来由于各种原因大部分逐渐解体,改革开放后进行了大的调整,到现在逐渐明确了社会统筹和个人账户相结合的混合型社会保障模式。
中国统账结合制度酝酿于上世纪80 年代末,初建于90 年代初,定稿于90年代末。
中国的统帐结合制度受当时英美的新自由主义浪潮和拉丁美洲以智利为代表的私有化改革影响较深。
受这些思潮的影响,中国试图吸取欧洲传统现收现付制的优点和拉丁美洲个人账户以及新加坡中央公积金制的特点,将社会统筹与个人账户结合起来,建立一个部分积累制。
中美医保制度比较及启示:我国该如何改革?

中美医保制度比较及启示:我国该如何改革?中美医保制度比较及启示:我国该如何改革?引言:医疗保险是各国社会保障体系中的重要组成部分,对于保障人民的健康权益,促进全民健康至关重要。
中美两个大国的医保制度都是世界上非常重要的医疗保障模式,各自拥有优点和缺点。
本文将对中美两国的医保制度进行比较,并提出一些建议,探讨我国医保制度的改革路径。
一、中美医保制度的比较1.基本医疗保险的覆盖率:中国的基本医疗保险覆盖率近年来得到了快速提高,但仍存在地区差异大、参保人群大多数是城镇职工、农村居民覆盖面不广等问题。
而美国的基本医疗保险覆盖率整体较低,没有全民参保制度,主要依赖商业保险,导致大量人口未能得到有效保障。
2.医保经费的来源:中国的医保经费主要来自于公共财政、个人缴费和就业单位缴费,但财政支出占比相对较高,个人缴费负担较沉重。
美国的医保经费来源主要是个人购买商业保险和社会保险费用,政府医保支出较少,导致个人负担过重。
3.医疗服务的支付方式:中国的医疗服务支付以费用分摊和按项目结算为主,存在医疗资源浪费和患者负担重的问题。
而美国的医疗服务支付方式多样,包括按项目结算、按病例结算和按照改进支付方式等,激励医疗机构提供高质量的医疗服务。
4.医保政策的调整和改革:中国的医保政策一直在不断调整和改革,逐渐提高了医保待遇和报销比例,并开始推行按病种付费等改革。
美国的医保政策相对稳定,但因为缺乏全民医保制度,导致医保制度的改革一直是美国政策争议的焦点。
二、中美医保制度比较的启示1.全民覆盖:中美两国医保制度都存在覆盖面不广的问题,需进一步实现全民医保的目标。
中国应该加强基本医疗保险的覆盖面,特别是农村居民和城市低收入群体。
美国则应考虑建立全民医保制度,确保每个人都能够获得基本的医疗保障。
2.分担负担:中国的医保经费主要依赖公共财政,个人缴费高企。
美国则由个人和商业保险主导经费来源,缺乏社会保障性质的公共财政支出。
两国都需要在医保经费的来源上寻求平衡,避免个人负担过重。
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第五、两国社会保障制度和体系的完备性 不同。
中国社会保障体系以即时政策为基础,同时也是与经 济社会结构直接挂钩的。这就导致社会保障的随机性, 同时制约了社会保障的覆盖面,造成机构负担过重和人 为的机构分割。 经过几十年的发展,美国形成了比较完善的社会保 障体系,这也是与其经济水平相适应的。美国社会保障 体系是建立在社会立法基础之上的,因而保障的制度化 和社会化是其最重要的两个特征。
第四、两国社会保障制度功能导向不同
20世纪50年代初中国确立的社会保障体制,是在危急 险恶的国际环境下为最大限度地实现国家目标(优先发展重 工业,加强国防,保障国家的存在和发展),而确定的一种 社会分层安排,其前提是保持国内社会的稳定。改革开放后, 中国经济发展实现历史性转轨,为确保经济体制和政治体制 改革的顺利实施,一方面要发挥社会保障对经济的调节功能, 促进经济发展;另一方面更重要的是注意人们的承受能力, 保障人们的基本生活,为经济发展和政治改革创造稳定的环 境。因此可以说中国的社会保障制度是以保持社会公平和稳 定为主要导向的。
美国的福利补助 是帮助贫困阶层维持最低生活水平和享有某些权益、
带有社会救济性质的社会福利。这里所说的某些权益主要是指接受高等教 育。福利补助的经费是从政府一般收入中开支。政府提供的关于现金和实 物补助的福利项目多达70多项。
(二)美国现行社会保障制度的重要特点
第一、资金来源的多渠道。 美国的社会保险是政府举办、个人投保的一种社会保障 计划,它由养老保险、医疗保险、工伤保险等保险项目组 成。其中养老保险资金来源于雇主和雇员缴纳的保险费和 政府的补贴。美国社会保障资金还来源于各种非盈利的民 间组织,如工会、基金会、慈善机构、宗教组织、社会团 体等等。
社会保障(social security) 是指国家和社会在通过立法对国民收入进行 分配和再分配,对社会成员特别是生活有特殊困 难的人们的基本生活权利给予保障的社会安全制 度。 社会保障的本质是维护社会公平进而促进社 会稳定发展。社会保障的本质是维护社会公平进 而促进社会稳定发展。然而,由于理论支撑、不 同的发展阶段、不同社会制度及经济发展模式、 水平等因素的差异性和一国发展需要,不同国家 的社会保障制度也会存在差别。下面主要简单对 比下我国和美国的社会保障制度进行简单的比较 。
第二、社会保障管理的多层次。美国的社会保障项目由政 府和社会各组织团体分别管理。政府在公平和效率为原则的 指导思想下,由州政府和企业实施社会保障项目。
第三、普及面较广。美国社会保障法规定,在职职工实 行强制性养老保险,向雇主和雇员征收社会保险税。政府鼓 励各州建立失业救济制度,对老年人、残疾人以及抚养未成 年子女的贫困家庭提供经济援助。
(三)中国社会保障制度存在问题
1、尚未形成有效的社会保障管理体制 具体表现为对基本养老保险和补充保险界定不清、未能 惠及全民、保险基金不能随人走动等情况,导致了养老保 险制度难以实现和谐、公平和公正。
2、社会保障模式单一,缺乏多层次的保障 虽然我国结合人口众多的基本特征先后进行了多次社会保 障制度和相关模式的改革,但仍存在着保障模式单一和改革 滞后的现状。在这种情况下,就难以形成与当前社会主义市 场经济相适应的社会保障制度,未完全形成国家保障项目、 企业补充保险和个人储蓄性保险等模式充分结合的良好局面。
国有企业对广大职工具有一定的保障,我国的很多国有 企业要负担大量的退休员工保障,导致我国的国有企业无 法与其它经济类型的企业进行平等竞争。从总体上形成了 社会化保障速度缓慢的局面。
二、美国的社会保障制度
美国的社会保障制度的发展经历了分散、统一、改 革和调整的过程。
(一)、美国的社会保障项目分为两大类 社会保险
第三、两国社会保障制度形成过程不同。
中国社会保障制度是政府主导型的,按照国民经济发展 的要求而确定。在建国初期,国家制定了优先发展重工业 的发展目标,确定了城乡之间的二元结构布局。在各项政 策和包括社会保障制度的制定上,实行城乡分际,公私分 野,实行单位制、差别户籍制和行政身份制,形成了覆盖 面窄、低工资高福利高就业、局部范围的社会保障体系。
美国社会保障制度基本上反映了经济发展的要求, 并具有相当程度的自我调控能力。鼓励商业保险和 私人保险的发展,降低国家保障的比例,力求使社 会保障保持充满活力的机制。因此美国社会保障制 度所遇到的危机远远没有西欧那么严重,当前遇到 的诸如医疗开支膨胀等问题,在以市场和效率为导 向的社会保障改革中会不断得到解决。
三、中美两国社会保障制度的比较
第一、两国社会保障制度的建立基础不同。
新中国的社会保障制度是按照苏联模式建立的,是 建立在计划经济条件下的。改革开放以后,为适应市场经 济的发展,对社会保障制度进行了改革。但由于社会保障 制度的利益刚性,照顾到历史遗留问题和传统,解决和缓 和由于体制改革而导致的大量社会矛盾,社会保障制度表 现出渐进性的特点,并承载了许多功能,每一步改革都困 难重重。
(二)我国的社会保障体系
包括社会保险、社会救助、社会福利、优抚安置和社会 互助、个人储蓄积累保障。这几项社会保障是相互联系,相 辅相成的。
1、社会保险:就是社保,含五个险种; 2、社会救助:是由政府对生活在社会低层的人给予救助 。社会救助的 项目有:灾民救助、城市贫民救助、农村五保 户救助、城乡特殊对象救助、流浪者收容等;
5、社会保障资金筹措困难和资金管理存在漏洞
在社会保障资金管理方面:虽然我国先后出台并采取 了一些措施,但仍未实现社会保险基金管理和运营的有效 分离、难以改变收支一条线情况;虽然国家制定了相关资 金管理规定和惩处措施,但仍有挤占、挪用社会保障基金 的行为产生,并呈现出多元化的方式。
6、社会保障社会化速度缓慢
3、社会福利:是社会保障的最高层次,是实现社会
保障的最高纲领和目标。它的目的是增进群众福利,改 善国民的物质文化生活,它把社会保障推上最高阶段; 社会福利基金的重要来源是国家和社会群体。
4、社会优抚安置:是社会保障的特殊构成部分,属于
特殊阶层的社会保障,是实现社会保障的特殊纲领。社会 优抚安置目的是优待和抚恤;社会优抚的对象是军人及其 家属;社会优抚的基本特征是对军人及其家属的优待;社 会优抚的基金来源是国家财政拨款。
改革开放以后,随着社会主义市场经济的逐步建立,各 种不同的利益在迅速调整,各种社会性问题日益突出。因 此,政府加强和改进各项社会保障政策,以平息社会矛盾, 保持社会稳定。在政策制定的过程中注意兼顾效率和公平, 照顾弱势群体的利益。
美国社会保障制度沿着不断提高保障水平和保障范围 的方向发展。美国社会保障制度制定过程受到共和党和民 主党两党斗争的影响,受到社会上各种利益集团的左右, 是各种利益集团互相冲突协调形成合力的结果。各种不同 利益之间互相制衡,最终形成的社会保障制度能够为各方 所接受。实际上这也是在贫富之间、年老和年轻之间、不 同阶层之间找到了可以接受的契合点。因此自从1935年社 会保障法通过以来,美国社会保障制度在来自各方面的批 评与指责中不断完善。
美国社会保障制度是建立在市场经济的基础之上, 参照了西欧发达资本主义国家的经验和模式,其目的 是弥补市场经济之不足,构建社会安全网,成为经济 发展的助推器,呈现社会保障项目由少到多、社会保 障范围由小到大、社会保障比重和水平逐渐加大的发 展趋势。
第二、两国社会保障制度的产生原因不同。
中国是以公有制为基础的社会主义国家,建立和完善社 会保障制度是社会主义优越性的重要体现。马克思主义经 典理论家十分重视在社会主义国家建立社会保障的重要性。 马克思主义社会再生产理论认为,物质资料再生产是社会 再生产的中心内容,劳动力再生产是社会再生产的必要条 件,两种生产之间要保持一定的比例,为确保劳动力再生 产的正常持续进行,就需要对劳动者困难进行中提出了“我国将逐步建立起具 有中国特色社会主义社会保障制度雏形”社会保障体系主要包括社会 保险、社会救济、社会福利、优抚安置四项内容。 我国在1986年六届人大四次会议通过的第七个五年计划中首次使用 “社会保障”一词,把社会保障作为一个总概念,社会保障制度(体 系)是国家依据一定的法律和规定,保证社会成员的基本生活需要、 维护社会稳定的一项社会安全制度。
3、社会保障覆盖范围相对较小
目前的失业保险制度仅适用于国有企业,医疗保险改革试 点与取得的成绩也局限于国有企业,而非公有制企业和灵活 就业人员的参保比例相对较低。导致了目前许多的社会灵活 就业人员心存疑虑,对自己的社会保障问题较为关心。
4、社会保障统筹层次偏低,属地原则较明显
目前我国社会保障制度在养老、失业、医疗保险等方面的 统筹层次都不同程度地偏低。同样我国在社会救济、优抚安 置、社会福利等方面也是按归属地进行划分和管理的。由于 我国各地区之间的贫富不均,逐渐削弱了基本养老保险基金 的社会共济作用。
可以说,社会主义国家从建立之初就把保障全体成员的 需求作为自己的社会发展目标,社会成员的生活保障已经兼 融于社会主义国家的一切具体的制度的设计之中了。
美国具有社会崇尚个人主义和个人奋斗精神的传统,主 张“小政府、大经济”,一开始并没有采取欧洲的社会 保障制度,认为社会保障和福利会降低个人的努力程度, 只会培养懒人。但是30年代初,空前沉重的资本主义经 济危机使美国的社会遭受沉重打击,经济下滑,失业增 加,大批国民缺衣少食,生活窘迫。而广泛失业和贫困 的原因与个人的努力无关,是结构性和外在性的。出于 挽救美国经济和稳定社会的需要,美国开始制定社会保 障法,建立社会保障体系。 从政策制定的角度来说,美国社会保障制度的建立更 能体现政策制定的问题导向。
一、中国的社会保障制度
社会保障是国家和社会依法对社会成员 的基本生活权利和发展权力予以保障的制度, 新中国成立后,社会保障制度逐步完善,几 乎年年都颁布有关社会保障的法规和条例。
(一)中国社会保障度的建立和逐步完善过程
1951年2月,政务院通过了《中华人民共和国劳动保险条例》,规定 了职工疾病、伤残、生育、养老、死亡等保险项目。1952年、1955 年中央政府对《保险条例》进行了细化补充。