实验室各种传染病职业暴露后应急处理方案
HIV确证中心实验室职业暴露事故处理应急预案五篇
HIV确证中心实验室职业暴露事故处理应急预案1目的根据《全国艾滋病检测技术规范》（2004年版），工作人员发生意外事故时，如针刺损伤、感染性标本溅及体表或口鼻眼内等为安全事故，应立即进行紧急处理。
2.适用范围本规程适用于本实验室对艾滋病病毒各种检测中职业暴露事故处理。
3,职责3.1暴露人员：负责按照本规程在发生意外事故时进行紧急处理。
3.2实验室主任：负责对发生的意外事故进行紧急处理，并报告相关领导、做好各项记录。
3.3科室负责人：负责对科室综合管理。
4.依据《全国艾滋病检测技术规范》（2004年版）。
5.程序5.1紧急处理：根据事故情况采用相应的处理方法。
5.11小型事故：任何一种小的损伤，包括皮肤的破损或刺伤等都可能与传染性物质接触，必须用肥皂和水冲洗，如果可能尽量挤出损伤处的血液，使用75%乙醇或其他皮肤消毒剂（2000mg∕1次氯酸钠、0.2%0.5%过氧乙酸、0.5%碘附等），立即进行医疗处理。
6.1.2皮肤污染：污染部位用水和肥皂冲洗，并用适当的消毒剂浸泡,例如,的％乙醇,2000mg∕1次氯酸钠。
尽可能挤压伤口，然后用大量的水冲洗。
5.1.4眼睛溅入液体：必须迅速用生理盐水冲洗或清水,且避免揉擦眼睛。
冲洗至少十分钟。
5.1.5衣物污染。
5.1.5.1尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤并进一步扩散。
脱掉防护手套，洗手并更换隔离衣及手套。
5.1.5.2将已污染的隔离衣及手套放入高压灭菌器。
5.1.5.3清理发生污染的地方及放置隔离衣的地方。
5.1.5.4如果个人衣物被污染，应立即将污染处浸入消毒剂。
5.1.5.5在实验室内处理已污染的衣物并更换干净的衣物或一次性衣物（必须时请别人帮助）。
5.1.6重大事故：指的是严重损伤或暴露。
5.1.6.1皮肤受损处理同上。
5.1.6.2实验室重大泼溅，应按下述江西省疾病预防控制中心控制编号：JXCDC/QM03-218-1/0日期、项目和结果。
5.2.2意外和事故的报告和检测。
检验科各种传染病职业暴露后应急预案
检验科各种传染病职业暴露后应急预案一、目的为了提高检验科工作人员在职业暴露后的应急处理能力，降低传染病传播风险，保障患者和工作人员的健康安全，根据国家相关法律法规和标准，制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于检验科在开展各项检验工作时，可能发生的各种传染病职业暴露后的应急处理。
三、术语和定义1. 职业暴露：指检验科工作人员在从事职业活动中，因接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等含有病原体的物质，可能导致感染的风险。
2. 传染病：指由各种病原体引起的，能够在生物之间传播的疾病。
3. 应急预案：为应对职业暴露事件，预先制定的应急处理措施和流程。
四、应急预案的启动1. 当检验科工作人员发生职业暴露时，应立即启动本应急预案。
2. 暴露程度评估：根据暴露的病原体类型、暴露量、暴露部位、暴露人群等因素，对暴露程度进行评估。
3. 暴露分级：根据暴露程度，将职业暴露分为轻度、中度和重度。
五、应急处理流程1. 轻度暴露处理流程：（1）立即用肥皂水和流动水清洗暴露部位，必要时进行消毒处理。
（2）观察暴露部位的局部反应，如红肿、疼痛等，必要时给予抗感染治疗。
（3）定期随访，关注暴露部位的恢复情况。
2. 中度暴露处理流程：（1）立即用肥皂水和流动水清洗暴露部位，必要时进行消毒处理。
（2）尽快进行病原体检测，根据检测结果制定针对性的治疗方案。
（3）在暴露后48小时内，接种相应的疫苗。
（4）定期随访，关注暴露部位和免疫系统的恢复情况。
3. 重度暴露处理流程：（1）立即用肥皂水和流动水清洗暴露部位，必要时进行消毒处理。
（2）尽快进行病原体检测，根据检测结果制定针对性的治疗方案。
（3）在暴露后48小时内，接种相应的疫苗。
（4）立即上报医院领导及相关部门，协调资源，开展紧急救治。
（5）定期随访，关注暴露部位和免疫系统的恢复情况。
六、培训和演练1. 检验科应定期组织工作人员进行传染病职业暴露应急处理知识的培训，提高应急处理能力。
实验室发生传染病职业暴露后应急预案
实验室发生传染病职业暴露后应急预案一、目的为了有效预防实验室发生传染病职业暴露事故，确保实验室工作人员的生命安全和身体健康，保障实验室的正常运行，根据国家相关法律法规和实验室生物安全规定，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于实验室在开展生物实验过程中，可能发生传染病病毒、细菌、寄生虫等病原体职业暴露的情况。
三、应急预案1. 发生职业暴露后的立即处置（1）一旦发生职业暴露，受伤人员应立即向实验室负责人报告。
（2）实验室负责人应在第一时间内启动应急预案，组织救治受伤人员。
（3）受伤人员应保持冷静，尽量避免慌张和恐慌，以免加剧病情。
2. 受伤人员的救治与观察（1）受伤人员应立即接受现场急救处理，如清洗伤口、包扎等。
（2）根据暴露的病原体类型和程度，受伤人员可能需要接受预防性用药，具体用药方案由实验室负责人或专业医生制定。
（3）受伤人员需进行病情观察，观察期间应严格执行医嘱，密切关注身体状况，如出现异常应及时报告并采取相应措施。
3. 实验室的消毒与处置（1）实验室负责人应立即对暴露现场进行消毒处理，防止病原体扩散。
（2）根据病原体类型和暴露程度，采取相应的生物安全措施，如隔离、封锁、销毁等。
（3）实验室负责人应详细记录事故发生经过和处理情况，以便后续调查和分析。
4. 信息报告与沟通（1）实验室负责人应在第一时间内向上级主管部门报告事故情况，并根据要求及时上报相关信息。
（2）实验室负责人应与受伤人员的家属保持密切沟通，及时告知事故处理进展和受伤人员的病情。
（3）实验室负责人应组织对事故原因进行调查，总结经验教训，改进实验室生物安全管理。
5. 培训与演练（1）实验室应定期组织生物安全培训，提高工作人员的安全意识和应急处理能力。
（2）实验室应定期开展应急预案演练，确保工作人员熟悉应急处理程序和操作。
四、注意事项1. 实验室工作人员应严格遵守生物安全操作规程，降低职业暴露的风险。
2. 实验室应配备完善的防护设施和急救用品，确保在发生职业暴露时能够迅速采取措施。
各种传染病职业暴露后应急预案与处置流程
各种传染病职业暴露后应急预案与处置流程传染病职业暴露是指在从事医疗、护理、实验室等与传染病相关的职业中，可能接触到病原体或受到传染的情况。
为了应对这种情况，制定应急预案和处置流程非常重要。
下面是一个关于传染病职业暴露后的应急预案与处置流程的例子。
一、应急预案1.培训和教育：组织相关人员参加传染病防控培训和教育，了解传染病的基本知识、预防措施和职业暴露应急处理流程。
2.设备和装备：提供必要的个人防护装备，如口罩、手套、护目镜等，确保相关人员在工作环境中的防护设施完备。
3.监测和检测：建立相应的监测和检测机制，定期对相关人员进行体检和病原体检测，及时发现和处理潜在的感染风险。
4.应急处置物资：准备应急处置物资，如消毒剂、急救药品等，以应对传染病职业暴露事件。
二、处置流程1.首次接触：若是首次接触传染病患者或潜在感染源，应立即戴好个人防护装备，并遵循相关防护措施，如手部卫生、消毒等。
2.伤口处理：若发生工作中的刺伤、溅泼或其他伤害，应立刻将伤口处理干净，并进行血液暴露的风险评估。
必要时，向相关感染管理部门报告。
3.暴露后处理：在接触到病原体后，可进行暴露后预防性治疗，如接种相关疫苗、使用抗病毒药物等，以降低感染风险。
4.报告和记录：对每一次传染病职业暴露事件，应立即向相关管理部门报告，并记录详细的情况，包括时间、地点、受伤者信息等。
5.隔离和观察：对于疑似或确认感染的情况，应立即进行隔离，并进行观察，以保护其他人员的安全。
必要时，进行相关病原体检测。
6.反馈和调查：对每一次职业暴露事件，组织相关人员进行回访和调查，以了解相关情况和问题，并采取相应的改进措施，提高防控措施的有效性。
7.心理支持：对于受到职业暴露的人员，应提供心理支持和指导，帮助他们应对可能的精神压力和焦虑。
以上是一份关于传染病职业暴露后应急预案与处置流程的简要说明，实际情况可以根据不同的传染病和职业环境进行调整和完善。
在任何情况下，保护相关人员的健康和安全始终是最重要的原则。
检验科实验室发生各种传染病职业暴露后应急措施
检验科实验室发生各种传染病职业暴露后应急措施在检验科实验室中工作人员有可能会面临各种传染病职业暴露，这种情况可能会对工作人员的健康造成严重威胁。
因此，实验室应该建立规范的应急措施来保障工作人员的健康安全。
职业暴露意义传染病职业暴露是指在工作中因工作原因暴露在含有病原体的血液、组织液、分泌物、粪便、尿液等液体或物质中，或曾被针头、锋利物体等刺伤、割伤、划伤等方式与感染源直接或间接接触，从而使得感染者受到某些传染病的危害。
应急措施迅速处理污染区在发现暴露事件后，应该迅速将受污染区域条不入，采用防污染措施进行处理，避免把病原体带至干净区域。
具体步骤如下：1.立即使用大量肥皂和水仔细清洗暴露部位。
如果暴露部位是眼睛，应该用大量清水冲洗眼睛。
2.在处理污染区域时，穿戴防护设备（手套、防护镜、外套等）。
密切观察对于发生职业暴露的工作人员，应该密切观察暴露后的表现。
如果表现出某种疾病的症状，需要立即将他们送往医疗机构接受治疗，并进行检测。
给予药物防护如果暴露之后被诊断出是某种传染病的潜在感染者，应该给予药物防护。
例如，假如暴露后的工作人员可能感染梅毒，应及时给予短期使用抗生素的预防性治疗。
追踪暴露事件暴露事件处理完之后，需要对该事件进行详细的追踪工作。
追踪工作应该包括：1.记录受影响的工作人员的姓名、受暴露的时间、地点、暴露的程度等信息。
2.对所有可能有人员接触过的实验材料进行调查，以便为未来的追踪工作提供参考。
3.如果有必要，要对暴露实验物的环境等进行彻底检测，以找到病原体的存在。
个人卫生及防护为了防止职业暴露的发生，每一个实验室工作人员都需要提高卫生和防护意识。
以下是一些可以做到的具体方法：1.实验室中的工作人员应该经常洗手、消毒、换工作衣。
2.实验室管理人员应该规范实验室的安全操作和规章制度。
3.在操作涉及针头的实验时，应该特别小心谨慎。
4.实验室应该配备完整的评估、管理和监控程序。
结论对于检验科实验室中工作人员的健康，应该贯彻“预防为主”的原则，提高实验室管理人员和工作人员的卫生科学知识、个人卫生意识，建立起严格的安全制度，确保实验室能够避免职业暴露的发生。
实验室发生各种传染病职业暴露后应急预案
实验室发生各种传染病职业暴露后应急预案在实验室工作需要具备一定的专业技能和安全意识，因为实验室内可能会存在各种潜在的职业暴露风险，尤其是在长期从事实验室工作的人。
职业暴露可能会导致各种传染性疾病，比如感染艾滋病毒、乙肝病毒、炭疽病菌等。
实验室工作者在日常工作中需始终保持专业操守，做好个人防护，同时也需要了解应急预案，以及必要的急救知识和技能。
前期预防在实验室工作之前，需要参加理论知识及实操技能培训。
了解实验室所使用的各种化学试剂、微生物、辐射等物质的危害类型、危害范围及相应的突发事件应急处置预案。
当职业暴露事件发生时，需要了解有关传染病的相关症状、传染源及传播途径。
个人防护实验室工作者需要具备良好的个人防护意识，特别是在接触潜在职业暴露风险高的工作时，如涉及到微生物培养、分离等操作。
在操作过程中要严格遵守实验室操作规程、实验室卫生管理制度和安全防护制度，必须全程戴好手套，佩戴口罩、防护镜等，以降低职业暴露风险。
同时也需要做好实验室环境的通风设施，保证实验室内的空气新鲜明亮。
应急处置在实验室职业暴露事件发生后，需要及时采用相应的急救应急措施：1.立即用肥皂及温水清洗受污染的身体部位，如手、脸等。
2.观察职业暴露是不是有出现相关症状，如发热、皮肤出现明显的红疹或血管网状纹、喉咙肿痛、头晕、恶心、腹泻、呕吐等症状。
3.将患者隔离，防止传染病扩散。
4.通知实验室相关负责人，立即接触进行急救处置。
5.拍照、录像、采集相关证据，及时上报实验室领导，报告职业健康机构。
6.采用相应的消毒方法对实验室工作环境进行消毒处理。
职业暴露后的自我保护在职业暴露事件发生后，需要采取措施保护自己：1.采取积极的心态，调整自己的心理状态，在提高自己对疾病的防护意识的同时，一定要保持乐观。
2.多喝温开水，多通风。
定时进行休息，保持良好的作息时间。
3.远离有传染性疾病的人群。
4.坚持运动，增加身体的免疫力。
个人防护意识与操作合规是预防职业暴露的首选方法，但在不幸发生的情况下，及时采取应急措施，同样非常重要。
各种传染病职业暴露后处理流程
各种传染病职业暴露后处理流程传染病的职业暴露发生后，需要尽早采取适当的处理措施，以避免疾病传播和保护受到职业暴露的人员的健康。
以下是一般传染病职业暴露后的处理流程：1.立即洗手：职业暴露后，受到暴露的部位（如手、面部等）应立即用肥皂和水洗手，彻底清洁暴露部位，以尽可能去除或减少暴露的病原体。
2.报告和记录：暴露事件应立即向上级主管部门或相关医疗机构报告，并尽快建立详细的记录。
记录中应包括暴露的日期、时间、地点、病原体种类、受暴露的部位和暴露程度等信息。
3.评估暴露风险：根据职业暴露事件的性质和病原体的传播途径，进行暴露风险的评估。
一般可以根据病原体的传播途径（如血液传播、空气传播、飞沫传播等）判断暴露风险的等级。
4.接种疫苗：根据暴露的病原体类型，确定是否需要接种相应的疫苗。
例如，在一些暴露到血液传播病原体（如乙肝病毒、丙肝病毒等）的情况下，可能需要进行相应的疫苗接种。
6.遵循个人防护措施：受到职业暴露的人员，在治疗和观察期间，应采取适当的个人防护措施，以减少病原体的传播风险。
这包括避免与他人的密切接触，尽可能保持个人卫生，遵循医生的指导等。
7.进行后续观察：职业暴露后，可能需要进行一段时间的后续观察，以确保没有出现疾病的症状或并发症。
医生可能会根据患者的具体情况，制定观察计划和相应的检查项目。
8.心理疏导：职业暴露的经历可能导致受暴露人员产生心理上的压力和焦虑。
在处理流程中，应给予受暴露人员适当的心理疏导和支持。
9.教育和培训：职业暴露事件发生后，应对相关人员进行教育和培训，提高其对传染病和职业暴露的认识和防护意识，以减少类似事件的发生。
总之，传染病职业暴露后的处理流程包括立即洗手、报告和记录、评估暴露风险、接种疫苗、及时就医、遵循个人防护措施、进行后续观察、心理疏导以及教育和培训等步骤。
这些步骤的目的是减少病原体的传播风险，保护受暴露人员的健康。
同时，相关部门和机构也需要建立有效的预防和控制措施，以减少职业暴露事件的发生。
各种传染病职业暴露后应急预案
各种传染病职业暴露后应急预案
以下是各种传染病职业暴露后的应急预案：
1.肺结核暴露应急预案：
（1）立即将暴露者隔离，避免与其他人密切接触。
（2）对被暴露者进行肺结核菌素试验，以确定是否已感染结核菌。
（3）对感染者进行化验和胸部X射线检查，以确认是否患有肺结核。
（4）根据感染程度，尽早给予合适的药物治疗，减少疾病传播的风险。
（5）加强职业暴露防护，如提供口罩、手套等防护用具。
2.乙型肝炎和丙型肝炎暴露应急预案：
（1）立即清洗暴露部位，避免病毒进一步侵入。
（2）一周后进行特定抗体检查，确定是否感染了乙型肝炎或丙型肝
炎病毒。
（3）如果检测结果为阳性，及时就医，并按医生的建议进行治疗。
（4）对已感染者进行传播风险评估，制定个人防护计划，加强防护
措施。
3.艾滋病暴露应急预案：
（1）立即进行紧急预防性药物治疗（即PEP），在暴露后的72小时
内进行初步治疗。
（2）进行血液检测，确定是否感染了艾滋病病毒。
（3）如果检测结果为阳性，对感染者进行心理疏导和治疗。
（4）加强职业暴露防护，如戴手套、穿防护衣等。
4.传染性疾病暴露应急预案：
（1）立即清洗或冲洗被暴露的部位，用肥皂和水充分清洗。
（2）进行疫苗接种或抗生素治疗，以预防感染或减轻疾病症状。
（3）加强个人卫生习惯，如勤洗手、避免与患者密切接触等。
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实验室各种传染病职业暴露后应急预案一、总则（一）目的为做好职业暴露的预防和处理，保障实验室工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全，根据《传染病防治法》、《医院感染管理规范》和《突发公共卫生事件应急条例》，结合我院的实际情况，制定本预案。
（二）适用范围本预案适用于医院检验科工作人员，在各种医疗检验过程中发生的一切意外情况。
检验科常见的传染病有：艾滋病（AIDS）、乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV）、梅毒。
（三）职业暴露概念本预案所称职业暴露是指工作人员在医院工作中意外被可疑传染病病人的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有病人血液、体液污染的针头及其锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。
此处所谓可疑传染病病人是指能通过血液、体液接触传播的病人，在实际工作中我们通常主要是针对艾滋病、梅毒、肝炎等疾病造成的职业暴露。
（四）工作原则预防为主，常备不懈；制度规范，管理到位；主动监测，反应迅速；积极处理，措施果断；机制通畅，遏制危害。
（五）组织机构设立检验科传染病职业暴露后应急处置领导小组，全面负责微传染病职业暴露后的各项工作，医院各部门密切配合协助感染管理科做好应急诊疗工作。
1、检验科各种传染病职业暴露医院应急领导小组组长：主管副院长成员：检验科主任、感染管理科主任、护理部主任、医务科主任、各临床科室主任。
（1）根据本科室特点，制定各种传染病职业暴露防护工作指导原则和操作规程。
（2）组织科室所有人员培训，正确掌握预防和控制传染病职业暴露的防护技术。
（3）为科室可能暴露的员工提供合格的防护用品和安全技术设备。
（4）对职业暴露人员做好经常性监督和评估，评估设备的安全性能和人员安全操作情况。
（5）建立规范的暴露事件报告制度，建立健康监督制度，对每一次意外暴露情况作详细记录。
（6）为职业暴露人员提供职业暴露预防和发生职业暴露后如何处理的技术支持和咨询。
2、医院感染管理科（1）发生职业暴露后立即组织人员及时查找原因，制定防护方案。
（2）接到职业暴露报告后，按照“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”的原则，进行暴露者和被暴露者的检测确认工作。
（3）感染管理科接到感染确认报告后，负责情况的上报和治疗药品的领取好发放。
（4）做好流行病学调查，作出初步的危险性评估，指导被暴露者进行伤口消毒处理。
（5）收集暴露者和被暴露者的基本资料和标本结果，做好登记，便于调查分析，随访复查。
（6）做好被暴露者的心理辅导工作，采取相应的预防措施，如接种疫苗、预防性服药等，并负责与上级疾控中心取得联系，得到技术指导。
（7）做好被暴露者的跟踪随访，及时安排定期复查，情况严重者送上级相关医疗机构检查治疗。
（8）加强对所有人员的院感知识培训和教育。
（9）督导临床科室人员按照《医院感染管理办法》规范操作治疗，避免医院感染和职业暴露。
3、临床科室（1）负责发生职业暴露后的临时紧急处理。
（2）获取暴露源（病人）的病情资料，如暴露源情况不明，设法动员病人给予配合，做相应的检测，并将检测结果或病情资料报送医院感染管理科，以备对照评估。
（3）要求当事人立即向科室主任报告，并填写职业暴露登记表，一式两份（所在科室、医院感染管理科）。
（4）当事人被暴露后，由科室开出相应项目检验单，抽取血液样本，经医院感染管理科主任签字后，送检验科检测，并将检验结果送回医院感染管理科存档，以备跟踪评估。
4、检验科主要承接相关检测工作，接到相应项目检验单后立即进行急查，迅速报告检验结果，并注意保存样本和资料。
如医务人员在夜间值班时发生职业暴露，则送检的血样标本由所在科室的二线值班医生签字后即可接收。
5、医务科及护理部（1）做好相关科室的协调工作（2）协调安排被暴露者的相关费用和支出。
（费用由当事人科室支出）（3）解答被暴露者业务外的有关疑问。
6、相关专科等根据医务科、护理部和医院感染管理科的意见，做好被暴露者的跟踪治疗。
二、防护措施检验科所有工作人员预防传染病感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。
（一）检验人员进行接触病人血液、体液的医疗检验操作时要求戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
（二）在医疗检验操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、戴具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
（三）检验人员手部皮肤发生破损，在进行接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，必要时戴双层手套。
（四）使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，以防刺伤。
禁止将使用后的一次性针头重新套上枕头套。
避免用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
三、登记和报告（一）职业暴露报告程序1、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在30分钟内向护士长报告，科主任在2小时内上报医院感染管理科，暴露源为HIV阳性或疑似病人，应当在暴露发生后一小时内上报。
2、向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。
3、进行职业暴露后登记，要求当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式三份（所在科室、感染管理科、医务科或护理部）。
（二）建立职业暴露登记制度职业暴露事故的发生科室应建立“职业暴露人员登记表”，对职业暴露情况进行登记、保存和上报。
详细记录职业暴露发生的时间、地点及经过；暴露方式；损伤的具体部位、程度；暴露物种类（培养液、血液或其它体液）和含有HIV的情况；处理方法及处理经过（包括赴现场专家或领导活动）；是否采用暴露后预防药物，并详细记录用药情况、首次用药时间（暴露后几小时或几天）、药物毒副作用情况（包括肝肾功能化验结果）、用药的依次性状况，定期检测及随访情况。
（三）保密制度无论职业暴露、事故，对涉及的职业暴露者，均应注意做好保密工作。
每一个得到信息的科室或个人均应做好保密工作。
（四）事故的报告小型事故（存在任何一种小的损伤或一级暴露）可在紧急处理后立即将事故情况和处理措施报告本科室主任。
重大事故（存在严重损伤或二级及以上暴露）在紧急处理的同时要向医院主管领导报告，主管领导要立即派专家到现场。
四、应急处置程序（一）艾滋病病毒职业暴露应急预案1、艾滋病病毒职业暴露级别分三级。
（1）发生以下情形时，确定为一级暴露：①暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；②暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间短。
（2）发生以下情形时，确定为二级暴露：①暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；②暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。
（3）发生以下情形时，确定为三级暴露：①暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；②暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。
2、暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。
（1）经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者，为轻度类型。
（2）经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者，为重度类型。
（3）不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者，为暴露源不明型。
3、艾滋病病毒职业暴露的应急处理局部应急处理措施：（1）立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。
（2）如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。
禁止进行伤口的局部挤压。
（3）受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口，被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
（4）衣物污染：尽快脱掉污染的衣物，进行消毒处理。
（5）污染物的泼溅：发生小范围的泼溅事故时，应立即进行消毒处理。
发生大范围泼溅事故时，应立即通知实验室领导和安全负责人到达现场，查清情况，确定消毒范围和程序。
4、发生艾滋病病毒职业暴露后的处理：（1）医院感染管理科和检验科对暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。
（2）实施预防性用药①用药时间。
预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时；超过24小时的，也应当实施预防性用药。
②用药原则。
发生一级暴露且暴露源病毒载量水平为轻度时，可以不使用预防性用药；发生一级暴露但暴露源病毒载量水平为重度或者发生二级暴露但暴露源病毒载量水平为轻度时，使用基本用药程序。
发生二级暴露且暴露源病毒载量水平为重度，发生三级暴露且暴露源病毒载量水平为轻度或重度时，使用强化用药程序。
暴露源病毒载量水平不明时，可使用基本用药程序。
③用药方案预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。
基本用药程序：两种逆转录酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续服用28天。
如双汰芝（ATZ与3TC联合制剂）300mg/次，每日2次，连续服用28天或参考抗病毒治疗指导方案。
强化用药程序：强化用药程序是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，如佳息患或利托那韦，均使用常规治疗剂量，连续服用28天。
（3）暴露者应分别在暴露后即刻、暴露后4周、12周、6个月、12个月对HIV抗体进行检测，并对服用药物的毒性进行监控和处理，发现异常情况尽快报告医院感染管理科。
（4）暴露者应按照“艾滋病职业暴露人员个案登记表”登记并报告，登记的内容包括艾滋病病毒职业暴露发生的时间、地点及经过；暴露方式；暴露的具体部位和损伤程度；病毒源类型和含有艾滋病毒的情况；处理方式及处理经过；是否实施暴露后预防用药，并详细记录用药情况，首次用药时间（暴露后几小时或几天），药物毒副作用情况（包括肝肾功能化验结果），用药的依次性状况。
完成后资料交医院感染管理科存稿。
（5）保密对事故涉及的职业暴露者在整个处理过程中，均应注意做好保密工作。
每个人得到信息的科室或个人均应严守秘密。
（二）乙型肝炎病毒职业暴露应急预案1、已知暴露者HbsAg和抗HBs阳性，则可不予特殊处理，如抗HBs滴度低（＜10IU/ml），需加强乙肝疫苗1次（5ug）。
2、已知暴露者HbsAg和抗HBs均阴性，尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200U和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种期间按第0-1-2-12月执行，并分别在暴露后即刻、4周、8周、12周检测乙肝两对半，发现异常情况尽快报告医院感染管理科。
3、不明确暴露者HbsAg阳性或抗HBs是否阳性，立即抽血检验核心HbsAg和抗HBs，并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200U，并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。