MCV、MCH和RDW检测在小儿缺铁性贫血诊断中的价值探究
MCV联合RDW在小细胞低色素性贫血鉴别诊断中的价值
MCV联合RDW在小细胞低色素性贫血鉴别诊断中的价值曾员英【摘要】目的探讨红细胞平均体积(MCV)联合红细胞分布宽度(RDW)在小细胞低色素性贫血鉴别诊断中的价值.方法取2015年1月至2018年9月鹰潭市人民医院确诊贫血患者90例,将其分为A1组30例和A2组60例;于同期另选取60例健康体检者作为研究对象纳入对照组.比较分析3组之间MCV与RDW,应用受试者工作特征曲线(ROC)评价MCV联合RDW对两种小细胞低色素性贫血的诊断价值.结果 A1组、A2组MCV值均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);A1组与A2组MCV值比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组RDW值显著低于A1组、A2组,差异具有统计学意义(P<0.05);A1组RDW值显著低于A2,差异具有统计学意义(P<0.05).MCV联合RDW对地中海贫血的敏感度、特异度、符合率分别为90.00％、93.33％、92.66％.MCV联合RDW对缺铁性贫血的敏感度、特异度、符合率分别为90.00％、85.55％、87.33％.结论 MCV联合RDW鉴别诊断地中海贫血、缺铁性贫血两种小细胞低色素性贫血具有重要意义.【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2018(053)012【总页数】2页(P1489-1490)【关键词】RDW;地中海贫血;缺铁性贫血;小细胞低色素性贫血【作者】曾员英【作者单位】江西省鹰潭市人民医院,鹰潭 335000【正文语种】中文【中图分类】R556.3依据周围血中成熟红细胞的形态可将贫血分为四种型：单纯小细胞性贫血、正常细胞性贫血、大细胞性贫血以及小细胞低色素性贫血[1]。
单纯小细胞性贫血主要由血红蛋白病、铁粒幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血以及少数慢性病引起；正常细胞性贫血主要由再血障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血、急性失血性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血引起；大细胞性贫血主要由缺乏维生素B12或叶酸引起；小细胞低色素变化是晚期缺铁性贫血的血红细胞的典型形态[2，3]。
检测 MCV和RDW在缺铁性贫血中的作用
检测 MCV和RDW在缺铁性贫血中的作用
武志锋
【期刊名称】《华夏医学》
【年(卷),期】2001(014)006
【摘要】@@ 红细胞平均体积(MCV)是红细胞体积大小的一个均数,而红细胞体积分布宽度(red Blood volum distribution Width,简称RDW),是红细胞体积的变异百分数.早在80年代初期 Bessan等[1]就提出,应用 MCV和RDW对贫血进行病因分析.90年代,随着各医院广泛地应用全自动血细胞分析仪,MCV和RDW的测定已越来越为临床医生所重视.笔者通过对21例缺铁性贫血(IDA)患者治疗前后以及与25例正常对照组 MCV和RDW的比较,探讨 MCV和RDW对IDA患者的诊断与治疗作用.
【总页数】1页(P933-933)
【作者】武志锋
【作者单位】武宣县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R556.3
【相关文献】
1.MCV、MCH及RDW检测用于小儿缺铁性贫血的临床诊断作用研究 [J], 韩丽莹
2.MCV及RDW检测在缺铁性贫血诊断中的应用价值分析 [J], 李兰;杨晓克
3.MCV、MCH及RDW检测用于小儿缺铁性贫血的临床诊断作用探析 [J], 田新
4.MCH、MCV及RDW检测在缺铁性贫血与地中海贫血鉴别诊断中的价值分析[J], 凌东波;郭溉宗;谢文锐
5.MCV、RDW、MCH及网织红细胞参数在地中海贫血与缺铁性贫血鉴别诊断中的检测价值探析 [J], 温日葵;江炎章
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血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的价值研究
血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的价值研究【摘要】本文研究了血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的价值。
首先介绍了地中海贫血和缺铁性贫血的临床特点，然后分析了血常规红细胞参数检验在两种贫血病的鉴别诊断中的应用。
接着探讨了地中海贫血和缺铁性贫血的鉴别诊断方法及挑战。
结论部分强调了血常规红细胞参数检验在这两种贫血病的鉴别诊断中的重要性，并提出了进一步研究的方向。
本研究对于临床诊断和治疗具有重要的指导意义，有助于提高地中海贫血和缺铁性贫血的鉴别诊断准确性和效率。
【关键词】地中海贫血、缺铁性贫血、血常规红细胞参数检验、鉴别诊断、重要性、研究方向1. 引言1.1 研究背景在研究背景中，地中海贫血和缺铁性贫血是常见的遗传性溶血性贫血和最常见的营养性贫血之一，两者在临床表现和治疗上存在明显差异。
地中海贫血是由β地中海贫血、α地中海贫血和遗传性红细胞病等引起的一组遗传性溶血性贫血，主要发病机制是异常的α或β球蛋白链合成功能，导致红细胞形态不正常，易被破坏，从而引起溶血。
缺铁性贫血则是由于机体缺乏铁元素，无法合成足够的血红蛋白而引起的贫血，其主要特点是红细胞尺寸缩小、色素减少及红细胞中心深染区消失。
在临床诊断过程中，准确区分地中海贫血和缺铁性贫血对于合理治疗和预后判断至关重要。
血常规红细胞参数检验成为鉴别诊断两种贫血的重要手段之一。
本研究旨在探讨血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的价值，为临床医生提供更准确的诊断依据和指导。
1.2 研究目的本研究旨在探讨血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的价值，为临床医生提供更准确的诊断依据和指导治疗方案的制定。
具体目的包括：1. 分析地中海贫血和缺铁性贫血的临床特点，探讨两者在红细胞参数上的差异，从而找到可靠的鉴别诊断指标；2. 探讨血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用情况，评估其在临床实践中的准确性和可靠性；3. 分析地中海贫血和缺铁性贫血的鉴别诊断方法及其局限性，为进一步提高诊断准确性提供参考；4. 探讨血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的重要性，指出未来研究的方向和重点，为优化诊疗流程提供科学依据。
MCV、RDW、MCH及网织红细胞参数在小儿地中海贫血与缺铁性贫血鉴别诊断中的应用分析
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2020Dec 31(23)贫血指的是一种人体血氧含量较低的状态,当血液红细胞数量低于正常范围时,血液中的氧气供应不足,容易引起器官组织缺氧。
根据发生机制不同,贫血可分为几种不同类型,常见的包括缺铁性贫血、恶性贫血、地中海性贫血等。
儿童患者由于发育速度较快,体内器官组织需要大量氧气和营养物质,贫血发生率更高[1],其中缺铁性贫血最为多见,地中海性贫血则主要与基因遗传因素相关[2]。
为了区别不同类型贫血,临床一般通过血常规检测获取红细胞生长信息,具体哪些指标对于贫血类型诊断更具有参考价值,本研究将针对此问题进行探究。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料回顾2018年10月~2020年2月于本院就诊的70例贫血患儿,根据贫血类型分为A 组和B 组,其中A 组均为地中海贫血患儿,共33例;B 组均为缺铁性贫血患儿,共37例。
A 组中男19例、女14例;年龄8个月~12岁,平均年龄8.59±2.45岁;病程5个月~2年,平均1.13±0.36年。
B 组中男21例、女16例;年龄7个月~14岁,平均9.13±2.61岁;病程3个月~3年,平均1.29±0.48年。
两组一般资料比较,无显著差异(P >0.05),具有可比性。
1.2纳入与排除标准纳入标准:(1)符合《诸福棠实用儿科学》[3]中缺铁性贫血、地中海贫血诊断标准,经过血液检测确诊;(2)近期未接受过输血治疗或抗贫血治疗;(3)未接受造血干细胞移植;(4)精神正常;(5)患儿病例资料保留完整。
排除标准:(1)合MCV 、RDW 、MCH 及网织红细胞参数在小儿地中海贫血与缺铁性贫血鉴别诊断中的应用分析崔丽娟(中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院检验科,河南焦作454000)摘要:目的探析平均红细胞体积(MCV )、红细胞分布宽度(RDW )、平均红细胞血红蛋白量(MCH )及网织红细胞参数在小儿地中海贫血与缺铁性贫血鉴别诊断中的应用价值。
MCV﹑RDW在铁粒幼细胞贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用
MCV﹑RDW在铁粒幼细胞贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用目的探讨平均红细胞体积(MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW)在铁粒幼细胞贫血(SA)和缺铁性贫血(IDA)鉴别诊断中的应用价值和意义。
方法日本希森美康XS-800i自动血液分析仪检测48例SA患者和70例IDA患者及100例健康对照组的MCV﹑RDW值。
结果SA和IDA及健康对照组的MCV分别为（89.5±6.1）fl，（73.6±8.7）fl，(90.6±5.2)fl，RDW分别为(19.2±3.7)，(18.9±3.1)，(12.9±3.2)。
与对照组相比，SA﹑IDA的RDW差异和SA的MCV差异有显著性（P＜0.01）；SA与IDA患者组间MCV有显著性差异（P＜0.01）；SA与对照组间MCV差异无显著性（P>0.05）；SA与IDA患者间RDW差异无显著性（P>0.05）。
SA患者MCV正常﹑RDW增高，IDA患者全部为MCV减低﹑RDW增高。
结论MCV ﹑RDW 的变化在SA和IDA鉴别诊断中有较高的应用价值。
标签：平均红细胞体积；红细胞体积分布宽度；铁粒幼细胞贫血；缺铁性贫血随着全自动血液分析仪的普及，测定平均红细胞体积（MCV）和红细胞体积分布宽度（RDW）对贫血性疾病的诊断备受重视，是近年来国内外血液检查的常用指标[1-2]。
我们对铁粒幼细胞贫血（SA）和缺铁性贫血（IDA）的MCV 及RDW的变化规律进行了探讨。
1资料与方法1.1一般资料我院自2013年4月~2014年4月12月经临床、外周血、骨髓涂片确诊的SA患者48例，其中男性28例，女性20例，年龄1~90岁。
IDA患者70例，其中男性30例，女性40例，年龄4~91岁。
对照组为100例血常规、肝功能、心电图及体格检查全部正常的体检者，其中男性59例，女性41例，年龄1~96岁。
以上所有病例均检测常规血液学及骨髓细胞形态学指标，部分患者行骨髓病理和免疫组织化学检查。
刍议MCV、MCH和RDW检测在小儿缺铁性贫血诊断中的价值
刍议MCV、MCH和RDW检测在小儿缺铁性贫血诊断中的价值摘要】目的：对应用MCV、MCH、RDW三项指标联合检测方式对患有缺铁性贫血疾病的患儿实施诊断的临床价值进行研究。
方法：选择在我院就诊的患有缺铁性贫血疾病的患儿和接受健康体检的同年龄段健康儿童资料各54例，分别将其定义为研究组和对照组。
对两组研究对象的平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量、红细胞分布宽度三项指标水平进行测定并对比。
结果：研究组研究对象的平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量水平明显低于对照组，组间差异显著（P<0.05）；红细胞分布宽度水平明显高于对照组，组间差异显著（P<0.05）。
结论：应用MCV、MCH、RDW三项指标联合检测方式对患有缺铁性贫血疾病的患儿实施诊断具有较高的临床价值。
【关键词】平均红细胞容积；平均红细胞血红蛋白量；红细胞分布宽度；缺铁性贫血；诊断【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）11-0169-02贫血是临床常见的病理状态的一种，导致贫血症状出现诱因非常多，而缺铁性贫血与地中海贫血是小儿贫血疾病中较为常见的两种类型[1]。
本次对应用MCV、MCH、RDW三项指标联合检测方式对患有缺铁性贫血疾病的患儿实施诊断的临床价值进行研究。
现汇报如下。
1.资料和方法1.1 一般资料选择2012年9月-2014年9月在我院就诊的患有缺铁性贫血疾病的患儿和接受健康体检的同年龄段健康儿童资料各54例，分别将其定义为研究组和对照组。
对照组中男性研究对象29例，女性研究对象25例；研究对象年龄3～14岁，平均年龄（6.6±1.3）岁；研究组中男性研究对象28例，女性研究对象26例；研究对象年龄3～12岁，平均年龄（6.5±1.2）岁；贫血患病时间1～16个月，平均患病时间（4.1±0.6）个月。
上述自然指标研究对象组间比较无显著差异（P>0.05），可以进行比较分析。
红细胞参数在缺铁性贫血与地中海贫血患儿中鉴别诊疗的意义
红细胞参数在缺铁性贫血与地中海贫血患儿中鉴别诊疗的意义目的探讨外周血中红细胞参数：MCV、MCH、MCHC、RDW在地中海贫血与缺铁性贫血患儿中的诊断及筛查意义。
方法地中海贫血与缺铁性贫血儿童患者共计117例，其中地中海贫血患儿63例，缺铁性贫血患儿54例，另选取50名正常儿童作为对照组，用Sysmex XE-5000 全自动血液分析仪检测患儿与正常儿童的红细胞参数。
结果铁性贫血组、地中海贫血组中MCV、MCH、MCHC 较正常组都明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；缺铁性贫血组患者RDW 较正常组及地中海贫血组都有明显升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论外周血中MCV、MCH、MCHC、RDW指标可作为地中海贫血与缺铁性贫血进行初步诊断及鉴别的依据，可进一步提高地中海贫血与缺铁性贫血的筛查率。
标签：红细胞参数；地中海贫血；缺铁性贫血缺铁性贫血是由于体内储存铁消耗殆尽，导致铁缺乏，不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。
地中海贫血又称海洋性贫血，是一组常染色体不完全显性遗传性疾病，是由于珠蛋白链有一种或几种的合成受到部分或完全抑制所引起的血红蛋白不稳定导致红细胞被破坏的一组溶血性贫血，主要分为α地中海贫血和β地中海贫血。
在我国以广西、广东、海南等省为该病的高发区[1]。
地中海贫血与缺铁性贫血，两者都属于小细胞低色素性贫血，在临床症状及血液常规的表现相似，需做鉴别，本研究主要通过检测地中海贫血与缺铁性贫血患儿的外周血红细胞参数，探讨其在筛查与鉴别诊断地中海贫血和缺铁性贫血中的价值。
1材料与方法1.1 研究对象回顾性整理研究2009年1月至2014年12月间，在我院门诊及住院部就诊的地中海贫血与缺铁性贫血儿童患者的未经临床贫血治疗前的首次血常规检查结果，患儿年龄在0～14岁，其中收集地中海贫血63例，其中轻型β组29例，中重型β地贫组4例，α地贫组30例；缺铁性贫血患者54例。
同时在我院抽取50名正常健康儿童的血常规做对照组。
红细胞体积分布宽度标准差用于儿童小细胞低色素性贫血鉴别诊断的价值分析
红细胞体积分布宽度标准差用于儿童小细胞低色素性贫血鉴别诊断的价值分析【摘要】目的：分析红细胞体积分布宽度标准差（RDW-SD）用于儿童小细胞低色素性贫血鉴别诊断的价值。
方法：选取2021年2月至2022年8月在我院就诊的小细胞低色素性贫血患儿88例，将其中缺铁性贫血患儿46例作为缺铁性贫血组，将地中海性贫血患儿42例作为地中海性贫血组，另外选取健康体检结果正常的88例儿童为对照组，比较RDW-SD、MCV、MCH检测结果。
结果：贫血患儿RDW-SD水平明显高于健康儿童，MCV、MCH明显低于健康儿童（P＜0.05），地中海性贫血患儿RDW-SD水平明显低于缺铁性贫血患儿（P＜0.05），缺铁性贫血患儿、地中海性贫血患儿MCV、MCH组间差异不显著（P＞0.05）。
结论：RDW-SD水平能够对儿童小细胞低色素性贫血的鉴别诊断提供重要信息，从而为患儿治疗方案的制定提供重要参考。
【关键词】儿童；小细胞低色素性贫血；鉴别诊断；红细胞体积分布宽度标准差小细胞低色素性贫血是儿童十分常见的疾病，其包括三种分型，分别是缺铁性贫血、地中海性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血，其中缺铁性贫血比较常见[1]，其次是地中海性贫血。
对此类疾病治疗时，需要尽早明确疾病类型，才能展开针对性治疗[2]。
血常规检查是诊断贫血的重要方法，可用的参数较多，不过一些参数并不能对小细胞低色素性贫血进行细致的诊断和分类。
红细胞体积分布宽度标准差（RDW-SD）是近年来血液分析仪制造商通过“绝对单位”，对红细胞体积分布宽度进行报告的一种形式，是一项新颖的检测参数[3]。
为了解这一指标在儿童小细胞低色素性贫血鉴别诊断中的价值，笔者选取88例贫血儿童和88例健康儿童，展开对照分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2021年2月至2022年8月在我院就诊的小细胞低色素性贫血患儿88例，将其中缺铁性贫血患儿46例作为缺铁性贫血组，其中男26例，女20例，年龄1~5岁，平均（3.12±0.58）岁；将地中海性贫血患儿42例作为地中海性贫血组，其中男23例，女19例，年龄1~6岁，平均（3.20±0.64）岁；另外选取健康体检结果正常的88例儿童为对照组，其中男48例，女40例，年龄1~5岁，平均（3.20±0.64）岁；三组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
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MCV、MCH和RDW检测在小儿缺铁性贫血诊断中的价值探
究
摘要：目的：探究MCV、MCH和RDW检测在小儿缺铁性贫血诊断中的价值。
方法：选取2013年8月-2016年6月我院收治的56例缺铁性贫血小儿患者作为
A组，选取同期健康体检的56例儿童作为B组，比较两组MCV、MCH和RDW
的差异。
结果：A组MCH、MCV与B组比较，明显降低，其RDW则明显高于B 组，两组间差异经比较，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在小儿缺铁性贫血诊断中检测MCV、MCH、RDW，对诊断疾病和选择治疗方案具有重要指导意义，值得临床借鉴和大力推广。
关键词：缺铁性贫血；MCV；RDW；MCH
贫血是临床最为常见的一种病理状态，其是多种诱因共同作用导致的，其中地中海贫血
和缺铁性贫血是临床发生率最高的贫血类型，而小儿患者则是缺铁性贫血的高发人群，其对
患儿正常成长发育影响较大，早期诊断和治疗对改善患儿临床症状，提高预后具有不可替代
的重要意义[1]。
本文选取56例缺铁性贫血小儿患者和56例健康儿进行对比，现作以下报道： 1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年8月-2016年6月我院收治的56例缺铁性贫血小儿患者作为A组，其中男
患儿30例，女患儿26例，患儿月龄7-13个月，平均（8.5±2.3）个月；选取同期健康体检的56例儿童作为B组，其中男29例，女27例，月龄8-12个月，平均（8.7±2.1）个月。
对比
分析两组儿童的基本资料，组间无显著差异（P＞0.05），存在比较意义。
1.2 检测方法
于第2d清晨空腹状态下分别抽取两组受试者静脉血0.5ml，利用EDTK-K2抗凝处理以及
相应的配套试剂，严格按照既定操作步骤于2h内完成检测，对MCV（平均红细胞容积）、RDW（红细胞分布宽度）、MCH（平均红细胞血红蛋白量）等指标进行测定和读取。
1.3 统计学研究
选择版本为SPSS21.0统计学软件处理相关数据，MCV、MCH、RDW检测结果以（）予以
表示并行t检验，如果P＜0.05，则代表差异有统计学意义。
2 结果
A组MCH、MCV与B组比较，明显降低，其RDW则明显高于B组，两组间差异经比较，具有统计学意义（P＜0.05），具体数据见下表所示。
3 讨论
缺铁性贫血是儿童时期最常见的一种疾病，根据临床相关研究和调查资料可知，新生儿
时期是该病的高发期，血清铁、运铁蛋白饱和度明显降低以及小细胞低色素性等是患儿的主
要临床表现。
有关研究证实，铁元素缺乏的情况下，人体就会出现贫血症状，甚至会在一定
程度上降低含铁酶和铁依赖酶的活性，进而破坏人体其他功能。
对儿童而言，缺铁性贫血会
影响其正常生长发育，也会引起红细胞水平、形状发生异常，致使红细胞大小各异[2]。
目前，大多数基层医院对贫血疾病的诊断与治疗尚未给予高度重视，在鉴定贫血类型时
也存在很大的困难，有很多患者就诊过程中没有得到确定的诊断结果，因此，临床在为贫血
疾病患者进行诊断时必须对其疾病性质和发病原因同时掌握，特别是小儿患者。
RDW主要通
过测量红细胞体积大小的变异系数水平，客观而准确的反映出红细胞大小的具体不等程度，
且红细胞分布检验的方法操作起来难度较小，方便快捷，结果准确，其是临床公认的可直接
应用于缺铁性贫血疾病诊断中的重要指标之一[3]；MCV主要通过测量数万红细胞之后，将平
均体积水平计算出来，从而客观反映患者血液之中红细胞体积的具体改变情况。
曾有相关文
献证实[4]，检测MCV、RDW可显著提高缺铁性贫血疾病的诊断准确率，其特异性≥98%，灵
敏度≥95%。
本组试验发现，B组RDW显著低于A组，其MCH、MCV显著高于A组，组间存
在的显著性差异具有统计学意义（P＜0.05）。
这充分证明，在小儿缺铁性贫血诊断中检测MCV、MCH、RDW，对诊断疾病和选择治疗方案具有重要指导意义，值得临床借鉴和大力推广。
参考文献：
[1]陈泽杰，林杰，陈伟忠等.MCV、MCH和RDW检测在小儿缺铁性贫血诊断中应用的意义分析[J].中国当代医药，2013，20（23）：99-100.
[2]张淑强.RDW、MCV和MCH在缺铁性贫血和地中海贫血鉴别诊断中的应用[J].河南职工医学院学报，2014，26（4）：476-477.
[3]陈丽娜，范蔚然.刍议MCV、MCH和RDW检测在小儿缺铁性贫血诊断中的价值[J].医药前沿，2015，24（11）：169-170.
[4]黄春葵.末梢血红细胞参数和网织红细胞计数对新生儿缺铁性贫血的临床指导价值[J].中外健康文摘，2011，08（1）：91-92.。