生理学：神经系统的功能 (问答题)

269.神经纤维传导兴奋的特征有哪些？1）完整性：兴奋在神经纤维上传导，首先要求神经纤维在结构和功能上是完整的。

如果神经纤维被切断或被麻醉药作用，均可使兴奋传导受阻。

（2）绝缘性：一条神经干内有许多条神经纤维，但每条纤维传导兴奋一般互不干扰，表现为传导的绝缘性。

（3）双向性：神经纤维上任何一点产生的动作电位可同时向两端传导，表现为传导的双向性。

（4）相对不疲劳性：连续电刺激神经数小时至十几小时，神经纤维仍能保持其传导兴奋的能力，相对突触传递而言，神经纤维的传导不容易发生疲劳。

270.简述神经胶质细胞的功能？神经胶质细胞的功能包括：（1）支持作用；（2）修复和再生作用；（3）免疫应答作用；（4）物质代谢和营养作用；（5）绝缘和屏蔽作用；（6）稳定细胞外的K+浓度；（7）参与某些递质及生物活性物质的代谢。

271.试述突触传递的分类及过程？突触可分为化学性突触和电突触。

⑴化学性突触的传递：突触前神经元的兴奋传到神经末梢时，突触前膜去极化，引起前膜上电压门控Ca2+通道开放，Ca2+内流。

进入前末梢的Ca2+促使突触小泡内递质经出胞作用释放到突触间隙。

递质进入间隙后，经扩散抵达突触后膜，作用于后膜上特异性受体或化学门控通道，引起后膜对某些离子的通透性的改变，使某些带电离子进出后膜，突触后膜发生去极化或超极化，即突触后电位，使突触后神经元兴奋或抑制。

⑵电突触的传递：电突触传递的结构基础是缝隙连接，两个神经元接触紧密，两层膜的距离很近，膜的电阻很小，局部电流和EPSP可以电紧张扩布的形式从一个细胞传递给另一个细胞。

272.试比较兴奋性突触和抑制性突触传递原理的异同？兴奋性突触与抑制性突触传递时，其相同点是：①动作电位到达突触前神经元的轴突末梢时，引起突触前膜对Ca2+通透性增加；②神经递质与特异性受体结合后，导致突触后膜离子通道状态改变；③突触后电位都是局部电位，该电位经总和可引起突触后神经元的活动改变。

不同点是：①突触前膜释放的递质性质不同，兴奋性突触前膜释放兴奋性递质；抑制性突触前膜释放的是抑制性递质。

②兴奋性递质与受体结合后主要导致突触后膜对Na+通透性增高；抑制性递质与其受体结合后，使突触后膜主要对Cl-通透性增高。

③兴奋性突触传递时，突触后膜产生局部去极化即EPSP；抑制性突触传递时，突触后膜产生局部超极化即IPSP。

④前者经过总和达到阈电位后使突触后神经元兴奋，IPSP使突触后神经元不易产生兴奋。

273.经典的神经递质应符合哪些条件。

经典的神经递质应符合以下几个条件。

①突触前神经元有合成递质的前体和酶系统，并能合成该递质；②递质储存于突触小泡内，受到适宜刺激时，能从突触前神经元释放出来；③能与突触后膜上的特异性受体结合并产生一定的生理效应；④存在使该递质失活的机制；⑤有特异的受体激动剂和拮抗剂，能分别模拟或阻断该递质的突触传递效应。

274.何谓胆碱能纤维？哪些神经纤维属于这类纤维？以乙酰胆碱为递质的神经纤维称为胆碱能纤维。

胆碱能纤维包括：①支配骨骼肌的运动神经纤维；②所有自主神经节前纤维；③大多数副交感节后纤维（除少数肽能纤维外）；④少数交感节后纤维，即支配小汗腺引起温热性发汗和支配骨骼肌血管引起防御反应性舒血管效应的纤维。

275.何谓突触后抑制？请简述其分类及生理意义？突触后抑制是抑制性中间神经元释放抑制性递质，使突触后神经元产生IPSP，从而使突触后神经元发生抑制。

突触后抑制包括传入侧枝性抑制和回返性抑制两种类型。

①传入侧支性抑制曾被称为交互抑制，其意义在于使不同中枢之间的活动协调起来；②回返性抑制：这是一种负反馈抑制形式，它使运动神经元的活动及时终止，或使同一中枢内许多神经元的活动同步化。

276.简述突触前抑制产生的机制。

突触前抑制的结构基础是轴突-轴突式突触。

例如轴突末梢A与运动神经元构成轴突-胞体式突触，能兴奋该运动神经元；而轴突末梢B又与末梢A构成轴突-轴突式突触，但与运动神经元不直接形成突触。

机制：末梢B兴奋时，释放GABA 作用于末梢A上的GABAA受体，引起末梢A的Cl-电导增加，膜发生去极化，使传到末梢A的动作电位变小，时程缩短，结果使进入末梢A的Ca2+减少，由此而引起末梢A递质释放量减少，最终导致运动神经元的EPSP幅度减小。

在某些轴突末梢上还存在GABAB受体，该受体激活时，通过增加第二信使IP3和DG，使膜上K+通道开放，K+外流，使末梢A的Ca2+内流量减少，递质释放量减少从而产生抑制效应。

277.叙述特异投射系统与非特异投射系统的概念、特点及功能。

特异投射系统与非特异投射系统都是感觉由丘脑向大脑皮层投射的传入系统。

特异投射系统是指丘脑特异感觉接替核及其投射至大脑皮层的神经通路。

它具有点对点的投射关系，投射纤维主要终止于皮层的第四层。

其功能是引起特定感觉，并激发大脑皮层发出传出冲动。

非特异投射系统是指丘脑非特异投射核及其投射至大脑皮层的神经通路。

其特点是经多次换元，弥散性投射，与大脑皮层无点对点的关系，冲动无特异性。

其功能为维持和改变大脑皮层的兴奋状态。

278.试述内脏痛的特点？内脏痛是临床上常见的症状，常由机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激引起。

其特点如下：①定位不明确。

这是内脏痛的主要特点。

②发生缓慢，持续时间长。

内脏痛主要表现为慢痛，常呈渐进性增强，有时也可迅速转为剧烈疼痛。

③对扩张刺激或牵拉刺激敏感，而对切割、烧灼等通常易引起皮肤痛的刺激不敏感。

④特别能引起不愉快的情绪活动，并伴有恶心、呕吐和心血管及呼吸活动改变。

279.简述脊休克及其产生机制。

脊休克的产生和恢复说明了什么？人和动物在脊髓与高位中枢之间离断后反射活动能力暂时丧失而进入无反应状态的现象称为脊休克。

脊休克的主要表现为：横断面以下的脊髓所支配的躯体和内脏反射活动减退以至消失，如骨骼肌紧张性降低或消失，外周血管扩张，血压下降，发汗反射消失，粪尿潴留。

以后以脊髓为基本中枢的反射活动可以逐渐恢复，比较简单、原始的反射先恢复，较复杂的反射恢复较迟。

内脏反射也能部分恢复。

离断水平以下的知觉和随意运动能力将永久丧失。

脊休克产生的原因是由于离断的脊髓突然失去高级中枢的调节，主要是失去从大脑皮层到低位脑干的下行纤维对脊髓的控制作用。

脊休克的产生和恢复，说明脊髓能完成某些简单的反射活动，但平时它们是在高位中枢的控制下不易表现出来。

高位中枢对脊髓反射的控制既有易化作用，也有抑制作用。

试述牵张反射的概念、产生机制及类型。

牵张反射是指骨骼肌受到外力牵拉时引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动。

产生机制：牵张反射的感受器是肌梭，当肌肉受外力牵拉时，肌梭内螺旋形末梢变形导致Ⅰa类纤维传入冲动增加，引起支配同一肌肉的α运动神经元的兴奋，梭外肌收缩。

γ运动神经元兴奋不能引起整块肌肉缩短，但可使梭内肌收缩以增加肌梭的敏感性，并引起Ⅰa类传入纤维放电，导致肌肉收缩。

牵张反射分为两种类型：腱反射和肌紧张。

腱反射指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。

肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射。

何谓去大脑僵直？其产生机制如何？在中脑上、下丘之间切断脑干后，动物出现抗重力肌（伸肌）的肌紧张亢进，表现为四肢伸直，坚硬如柱，头尾昂起，脊柱挺硬，这一现象称为去大脑僵直。

产生机制：在脑干网状结构存在调节肌紧张的抑制区和易化区，脑干外调节肌紧张的区域的功能可能是通过脑干网状结构内的抑制区和易化区来完成的。

在中脑上、下丘之间切断脑干后，由于切断了大脑皮层和纹状体等部位与网状结构的功能联系，造成易化区活动明显占优势，而出现去大脑僵直现象。

282.小脑对躯体运动有哪些调节功能？根据小脑的传入、传出纤维联系，可将小脑分为前庭小脑、脊髓小脑和皮层小脑三个功能部分，各部分小脑对躯体运动有不同的调节作用。

前庭小脑主要控制躯体的平衡和眼球的运动。

脊髓小脑则调节正在进行过程中的运动，协助大脑皮层对随意运动进行适时的控制。

此外，脊髓小脑还有调节肌紧张的功能。

小脑前叶蚓部起抑制肌紧张作用；小脑前叶两侧部和半球中间部则起易化肌紧张作用。

皮层小脑在精巧运动学习中，参与随意运动的设计和程序的编制。

283.自主神经系统有哪些功能特征？自主神经系统的功能在于调节心肌、平滑肌和腺体等内脏活动，所以也称为内脏神经系统。

其活动特征如下：（1）紧张性支配。

自主神经对效应器的支配，一般具有紧张性作用。

（2）同一效应器的双重支配、相互拮抗。

大多数内脏器官接受交感和副交感神经的双重支配。

在具有双重支配的器官中，交感和副交感神经的作用往往是相互拮抗的。

（3）自主神经的外周性作用与效应器本身的功能状态有关。

例如，交感神经对无孕子宫起抑制作用，而对有孕子宫却可加强其运动。

（4）有不同的活动范围和生理意义。

①交感神经系统活动具广泛性，在紧急情况下占优势。

生理意义在于动员机体潜能以适应环境的急变。

②副交感神经系统活动较局限，安静时占优势。

生理意义在于保护机体、休整恢复、积蓄能量以及加强排泄和生殖功能，使机体保持安静时的生命活动。

284.试述睡眠时相及其生理意义。

睡眠可分为慢波睡眠和异相睡眠两个时相。

成年人睡眠时，首先进入慢波睡眠，持续约80～120min，转入异相睡眠；异相睡眠持续约20～30min后，又转入慢波睡眠。

（1）慢波睡眠是脑电波呈现同步化慢波的时相。

慢波睡眠的一般表现为：①嗅、视、听、触等感觉功能暂时减退；②骨骼肌反射活动和肌紧张减弱；③伴有自主神经功能的改变，如心率、呼吸、体温、血压下降等。

慢波睡眠期生长素分泌明显升高，有利于机体的生长和体力恢复。

（2）快波睡眠是脑电波呈现去同步化快波的时相。

快波睡眠的表现为：①各种感觉功能进一步减退，唤醒阈提高；②骨骼肌反射活动和肌紧张进一步减弱，肌肉几乎完全松弛；③伴有间断性阵发性表现，如眼球快速运动、部分躯体抽动、多梦、心率加快、血压升高、呼吸加快且不规则等。

异相睡眠期脑内蛋白质合成加快，与幼儿神经系统的成熟有关，有利于建立新的突触联系、促进记忆活动和精力恢复。

285.何谓学习？学习的形式有哪些？学习是指人和动物依赖于经验来改变自身行为以适应环境的神经活动过程。

学习的形式有两种。

（1）非联合型学习：即不需要在刺激和反应之间形成某种明确的联系。

包括习惯化和敏感化。

（2）联合型学习：是两个事件在时间上很靠近地重复发生，最后在脑内逐渐形成联系。

包括：①经典条件反射；②操作式条件反射286.条件反射和非条件反射有哪些主要区别？.①非条件反射是生来就有、数量有限、比较固定和形式低级的反射活动；条件反射是通过后天学习和训练形成的高级的反射活动，其数量无限，可以建立，也可消退。

②非条件反射是人和动物在长期的种系发展中形成的，条件反射是在非条件反射的基础上不断建立起来的；③非条件反射的建立可无须大脑皮层的参与，通过皮层下各级中枢就可完成，条件反射的主要中枢部位在大脑皮层；④非条件反射使人和动物能够初步适应环境，对于个体生存和种系生存具有重要意义，条件反射大大提高了机体对环境的适应性和预见性。