真空管采血
真空采血管用途
真空采血管用途引言：真空采血管是现代医学中不可或缺的工具之一，它在临床诊断和研究中发挥着重要的作用。
本文将介绍真空采血管的用途，包括血液检测、疾病诊断和治疗、研究以及血液库存等方面，旨在全面展示真空采血管的重要性和价值。
一、血液检测真空采血管是进行血液检测的主要工具之一。
它可以用于常规血液检查，如血常规、血型、凝血功能等。
真空采血管的使用可以保证采集到的血液样本的质量和数量，确保检测结果的准确性。
此外，真空采血管还可以用于特殊血液检测项目，如血糖、血脂、肝功能、肾功能等，帮助医生判断患者的身体状况，指导临床治疗。
二、疾病诊断和治疗真空采血管在疾病诊断和治疗中起着关键的作用。
通过采集患者的血液样本，医生可以进行各种检测，帮助确定疾病的类型和程度。
例如，在肿瘤诊断中，真空采血管可以用于检测肿瘤标志物，帮助早期发现和诊断肿瘤。
在感染性疾病的治疗中，真空采血管可以用于监测患者的病情和治疗效果，指导医生进行合理的治疗方案。
三、研究真空采血管在医学研究中也有广泛的应用。
研究人员可以利用真空采血管采集大量的血液样本，进行各种实验和分析。
例如，在基因研究中，真空采血管可以用于采集患者的血液样本，提取DNA进行基因分析。
在药物研发中，真空采血管可以用于采集受试者的血液样本，评估药物的安全性和疗效。
通过这些研究，我们可以更好地了解疾病的发生机制，开发新的治疗方法和药物。
四、血液库存真空采血管还可以用于血液库存。
在献血过程中，献血者的血液会被采集到真空采血管中，并进行相关的检测和处理。
采集到的血液样本可以用于输血、制备血液制品等。
通过真空采血管的使用，可以确保血液的安全和有效，满足临床患者的需求。
结论：真空采血管作为一种重要的医疗工具，广泛应用于血液检测、疾病诊断和治疗、研究以及血液库存等方面。
它的使用可以提高血液样本的质量和数量，确保检测结果的准确性，为临床医生和科研人员提供有力的支持。
随着医学的不断发展和进步，真空采血管的用途将进一步扩展，为人类的健康事业做出更大的贡献。
真空管静脉采血在临床中的推广应用
真空管静脉采血在临床中的推广应用真空管静脉采血及注意事项真空管静脉采血前的准备：①护士自身及用物准备：操作者衣帽整洁、洗手、戴口罩。
基础治疗盘内另备手套(最好使用PE手套，尤其是采集微量元素血标本时，不能戴乳胶手套，因手套上的滑石粉对钙、锌等离子有影响)、正确型号的采血管(需连续采两种以上标本时最好按采血顺序排号采血管)、正确型号的专用采血针、胶贴，必要时备止血钳，而且采血针型号与采血管型号需相匹配。
仔细检查采血管及采血针的效期、包装是否完整，特别是抗凝管的抗凝剂是否适量。
②确认患者身份，标识采血管：从错误的患者获得标本进行检测，会导致严重的甚至是致命的后果。
在未确定患者身份之前，不要开始采集标本。
耐心地询问患者以明确他/她的床号及姓名的全称(呼唤应答法)。
患者的床号、性别、姓名、住院号必须和申请单上标注的一致。
确认后在真空采血管标识空白处注明科室、床号、姓名(但此时不可撕下标本号标签贴在申请单，以防采血失败此管作废)。
③做好解释，稳定情绪，安置体位：向患者解释采集血标本的目的及注意事项，取得理解配合。
语言通俗易懂，目的明了。
协助患者取正确舒适的体位，采血肢体脱掉厚、紧的外衣。
需采血的患者需平静休息30分钟。
血管选择：血标本最好来源于外周静脉，宜选择浅表、有弹性、粗、直的血管，如肘正中静脉、贵要静脉、头静脉，休克、脱水、各种原因血管弹性差、血循环不良者、小儿宜选颈静脉，以保证穿刺成功率和血流量；而且粗而大、直的血管易固定、疼痛轻微、血流畅通不易造成溶血。
不宜选择血管的部位有切除乳房侧的肢体、水肿部位、血肿部位、瘢痕部位、各种原因有可能导致静脉异常(如静脉炎、溃疡、手术感染)的超出部位。
不宜选择的血管有弹性差的血管、静脉萎陷的血管、末梢血管、小儿头皮血管、正在输液或输血的血管。
止血带的使用：在穿刺点上3～4英寸(2.5～3cm)处松紧适宜扎止血带(止血带过松过远压力不够，止血带过紧过近宜造成穿刺部位血肿)，采血时尤其是扎上止血带后不要拍打穿刺周围，避免造成血液在血管内溶血。
一次性真空采血管的使用
5.血液注入顺序：凝血象，血常规，其他抗凝，最后 生化，免疫标本。
采集顺序：血培养管，无抗凝剂及添加剂管，凝血象， 有抗凝剂（添加剂管）
6.凝血四项用枸橼酸钠（浅蓝头）收集，样本必须准 确，为1.8ml。
同前
7.餐后血糖，血脂可增加而影响测定结果，故一般空 腹抽血。 8.庆大霉素，氨苄青霉素可使谷丙转氨酶活性增高， 咖啡因可使胆红素增加等，因此，建议检查前几天应 停止使用有干扰的药物，且申请单最好能注明近期用 药情况。
采血顺序
血培养
蓝头
黄头
绿头
紫头
灰头
红头管
用于生化、免疫等 一般检验。 标有3、4、5ml刻 度。 一般采血3ml±。 橘红管含有促凝剂， 抽血时混匀几次。
(在冬天或急诊时使用， 促进血液尽快凝固，便 于血清分离)
蓝头管
0.2ml3.8%枸椽酸钠抗 凝管。 用于血凝三项(PT、 APTT、FIB)检验。 D-二聚体需另抽一管 (七、九病区) 精确采血至2ml刻度 （静脉血1.8ml+0.2ml 抗凝剂）。 1：9。 颠倒混匀5次以上。
、采血步骤
1、常规消毒，取下采血针护套，持 采血针（黑色柄）穿刺静脉，回血
真 空 管 采 血 步 骤
2、将采血针另端（黄色座）拔支护套， 然后刺入真空管，采血至需要量（3ml）
多管采血顺序： 普通红头管→蓝 头管→其它管
3、如需多管采血，可 再接入所需的真空管
4、含抗凝剂采血管，采血后应 及时颠倒混匀5次，动作要轻缓
灰头管
用于血糖检测 添加剂： 抗凝剂：草酸钾 氟化钠：使血糖浓 度在室温条件下 保持24小时稳定
黑头管
各种真空采血管的使用及注意事项
真空采血管的分类、添加剂原理及作用真空采血装置具有采血量准确、安全性能好、分离血清/血浆效果好、操作使用方便及可一针采多管血样等特点,是临床上替代一次性注射器进行采集血标本的最佳选择。
真空采血器由真空采血管、采血针组成。
真空采血管是其主要组成部分，主要用于血液的采集和保存，在生产过程上预置了一定量的负压，当采血针穿刺进入血管后，由于采血管内的负压作用，血液自动流入采血管内；同时采血管内预置了各种添加剂，完全能够满足临床的多项综合的血液检测，安全、封闭、转运方便，现在厂家生产的各种采血管利用不同颜色的头盖加以区分。
真空采血管一般分为以下几种：1.红色头盖管（无添加剂的干燥真空管）：采血管内壁均匀涂有防止挂壁的药剂（硅油）。
它利用血液自然凝固的原理使血液凝固，等血清自然析出后，离心使用。
主要用于血清生化（肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等）、电解质（血清钾、钠、氯、钙、磷等）、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、血清免疫学。
2.橘红色头盖管（促凝管）：采血管内壁均匀涂有防止挂壁的硅油，同时添加了促凝剂。
促凝剂能激活纤维蛋白酶，使可溶性纤维蛋白变成不可溶性的纤维蛋白多聚体，进而形成稳定的纤维蛋白凝块，如果想快点出结果时，可采用促凝管，一般5分钟内可使采集的血液凝固。
一般用于急诊生化。
3.金黄色头盖管（含有惰性分离胶及促凝剂的采血管）：管壁经过硅化处理，并涂有促凝剂可加速血液的凝固，缩短检验时间。
管内加有分离胶，分离胶管具有很好的亲和性，起到隔离作用，一般即使在普通离心机上，分离胶能将血液中的液体成分（血清）和固体成分（血细胞）彻底分开并积聚在试管中形成屏障。
离心后血清中不产生油滴，因此不会堵塞机器。
主要用于血清生化（肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等）、电解质（血清钾、钠、氯、钙、磷等）、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、PCR、TORCH、血清免疫学检测等。
4.绿色头盖管（肝素抗凝管）含有肝素钠或肝素锂的采血管，肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖，带有强大的负电荷，具有加强抗凝血酶III灭活丝氨酸蛋白酶的作用，从而阻止凝血酶的形成，并有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。
真空采血管用途
真空采血管用途引言：在医疗领域，真空采血管是一种常见的工具，用于采集血液样本。
它的设计和用途都旨在提供方便、快捷和安全的血液采集过程。
本文将详细介绍真空采血管的用途，以及它在医学实践中的重要性。
第一部分：真空采血管的基本原理和结构真空采血管是一种由塑料制成的管状容器，具有一端封闭，另一端连接着针头。
其内部被抽成真空状态，以便在采集血液时能自动吸入适量的血液样本。
真空采血管的封闭端通常配有防止血液外溢的橡胶塞，而连接针头的端口则配有安全盖，以保证采血过程的卫生和安全。
第二部分：真空采血管的用途1. 血液检验：真空采血管广泛应用于各种血液检验，如全血细胞计数、血常规、生化分析、免疫学检测等。
通过使用不同规格和类型的真空采血管，可以采集不同体积和类型的血液样本，以满足不同检验项目的需求。
2. 病原体检测：真空采血管还可用于采集血液样本进行病原体检测，如病毒、细菌和寄生虫等。
这些检测可以帮助医生确定疾病的致病原因，并指导相应的治疗方案。
3. 药物监测：在临床药物治疗过程中，真空采血管可以用于采集血液样本，以监测药物的浓度和代谢情况。
这对于调整药物剂量、预测疗效和避免不良反应具有重要意义。
4. 血型鉴定：真空采血管可用于采集血液样本进行血型鉴定。
血型信息对于输血、器官移植和亲子鉴定等方面都具有重要意义。
5. 研究和教学：真空采血管也在医学研究和教学中发挥着重要作用。
研究人员可以利用采集到的血液样本进行各种实验，以探索疾病的机制和寻找新的治疗方法。
教学机构可以使用真空采血管来演示和培训学生有关血液采集和分析的技能。
第三部分：真空采血管的优势真空采血管相比传统的无真空采血方式具有许多优势。
首先，它们能够快速、准确地采集到所需的血液样本，减少了患者的不适和疼痛感。
其次，真空采血管的封闭状态可以避免血液外溢，降低了感染的风险。
此外，真空采血管的标记和分类明确，使用方便，减少了操作错误的可能性。
结论：真空采血管是现代医疗实践中不可或缺的工具，它为血液采集提供了方便、快捷和安全的方式。
真空采血管流程
真空采血管流程Venipuncture is a common medical procedure that involves using a needle to puncture a vein for drawing blood. 真空采血管是一种用于采集血液的常见医疗程序，它涉及使用针头刺穿静脉以获取血液。
When it comes to using vacuum blood collection tubes for venipuncture, it is crucial to follow the correct procedure to ensure the accuracy of blood samples. 在进行静脉穿刺时使用真空采血管时，遵循正确的程序至关重要，以确保血样的准确性。
The first step in the vacuum blood collection process is to select the appropriate vacuum tube based on the type of test being conducted. 真空采血过程的第一步是根据所进行的测试类型选择合适的真空管。
After selecting the vacuum tube, the healthcare provider should carefully clean the venipuncture site with an alcohol swab to prevent infection. 选择了真空管后，医疗提供者应当用酒精棉球仔细清洁静脉穿刺部位，以防感染。
Once the venipuncture site is cleaned, the healthcare provider can proceed to insert the vacuum blood collection needle into the vein to draw blood. 当静脉穿刺部位被清洁后，医疗提供者可以继续将真空采血针插入静脉以取血。
真空管采血
• 止血带的正确使用方法
• 在穿刺点以上约3－4英寸（*2.54cm）的位置扎紧止 血带 • 如果在对静脉选择定位时需要使用止血带, 推荐在 再次使用前应保证至少间隔2分钟 • 推荐在使用止血带1分钟内进行穿刺，一旦血液流入 采血管就应该撤去止血带。
• 当使用止血带时，病人不要进行松紧拳头的动作
• 戴手套
• 准备好采血器具
手套、压脉带、 正确型号的采血管、采血针、 持针器以及其他需要的物品
• 选择最佳穿刺部位
前臂中静脉是穿刺的第一选择， 粗大而好固定，疼痛轻微不会造成溶血；
静脉穿刺的不当部位： 切除乳房该侧部位；水肿部位； 血肿；有疤痕部位； 超出任何种类IV线的部位
• 头皮针穿刺程序
去除头皮针后端的护套， 旋转拧入持针器
• 人为因素导致的溶血
1.消毒用酒精未干即开始采血，酒精进入血标本，导致溶血； 2.进针不准，针尖在静脉中探来探去，造成第一管溶血； 3.从血肿的静脉中采血，血肿中的组织液致RC破裂； 4.采血量不足，造成添加剂浓度过高，因渗透压过高而溶血； 5. 采血时没有直至真空管内负压耗竭、血流中断就拔下针头； 6.没有摘下针头就将血液推入管内，RC在细小的针头内受挤压而破裂； 7.从注射器内推入血液时用力过猛，RC在外力挤压下破裂而溶血； 8.颠倒混匀时过分振荡或混匀次数过频过多； 9.离心前，用竹签剥离血块或纤维蛋白丝时用力过猛，致RC破碎； 10.离心机内温度过高或过低，RC脆性加大，离心时RC破碎。
枸橼酸钠(蓝/黑): 血凝试验/血沉 EDTA盐(紫): 血常规及其他全血试验 肝素盐(绿): 快速血浆生化与血流变 氟化钠复合抗凝剂(灰): 血糖试验 抗凝剂(红): 普通生化免疫与血库试验
无分离胶
有添加剂
真空采血管原理
真空采血管原理
真空采血管的工作原理建立在一种物理现象——真空力的发生
和作用上，即利用真空力把血液从血管中吸出来。
真空力是一种外力，他有一个特有的物理性质——抽吸力，这种抽吸力可以将血液从血管中吸出来并保持在采血管中，即采血管中的真空力大于血管中的静水压力。
真空采血管就是利用真空力把血液从血管中吸出来的一种设备，这种设备有一个真空管，它具有抽吸力，在其中被吸入的血液将会被保存在一个容器里，而这个容器除了可以在真空状态下安全地保存血液外，还具有两个关键功能：一是通过密封装置可以把容器保持在真空状态下，以防止血液气化；二是使用渗透液，这种渗透液会把容器内的真空状态下的血液以一种有序的形式释放出来，以便供医生在必要时做相关的检查和治疗。
因为真空采血管可以将血液安全、有效地从血管中采集出来，这种采血方式被认为是一种更安全、更快捷的方式，从而受到了广泛的应用。
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无分离胶
有添加剂
肝素盐(绿): 快速血浆生化、电解质检测与血流变试验
有分离胶 (更清澈) (更稳定)
EDTA盐(紫): PCR检测，聚合酶链反应
真空采血管操作规范
浙江友利医学科技有限公司
Zhejiang U-REAL Medical Technology Co.，Ltd.
• 确定病人身份，稳定病人情绪
1、从错误的病人获得标本进行检测，会导致严重的甚 至是致命的后果； 2、 耐心地询问病人以明确他/她名字的全称； 3、病人的名字，病例号和生日必须和申请单上标注的 一致； 4、在未确定病人身份之前，不要开始采集标本； 5、使病人采取正确采血姿势。
将真空采血管标签向下推入持针器中， 真空耗尽后拔管，立即颠倒混匀5-8次， 如果多管采集重复第三步操作，注意 握住持针器的手要保持好固定。
• 正确的头皮针采血顺序
正确的进针技术 不正确的进针: • 针头斜面向下抵于下 方血管壁以至妨碍血流 •针头斜面向上抵于上
正确的进针角度
方血管壁以至妨碍血流 • 针头未完全进入血管
• 止血带的正确使用方法
• 在穿刺点以上约3－4英寸（*2.54cm）的位置扎紧止 血带 • 如果在对静脉选择定位时需要使用止血带, 推荐在 再次使用前应保证至少间隔2分钟 • 推荐在使用止血带1分钟内进行穿刺，一旦血液流入 采血管就应该撤去止血带。
• 当使用止血带时，病人不要进行松紧拳头的动作
• 戴手套
如果不戴手套 • 医务工作者很有可能暴露于血源性 病原体，并被感染或污染 • 因此，在进行静脉穿刺前必须戴上 手套。 • 此外，在给不同的病人采血时，需 要洗手。
• 怎样避免采血量不足
• 静脉萎陷: 在给经脉血管较细小的病人和老年病人采血时，尽 可能减少采血量，并使用真空采血管，如果使用注射器采血应 注意在抽拉注射器活塞时动作保持缓慢。
• 人为因素导致的溶血
1.消毒用酒精未干即开始采血，酒精进入血标本，导致溶血； 2.进针不准，针尖在静脉中探来探去，造成第一管溶血； 3.从血肿的静脉中采血，血肿中的组织液致RC破裂； 4.采血量不足，造成添加剂浓度过高，因渗透压过高而溶血； 5. 采血时没有直至真空管内负压耗竭、血流中断就拔下针头； 6.没有摘下针头就将血液推入管内，RC在细小的针头内受挤压而破裂； 7.从注射器内推入血液时用力过猛，RC在外力挤压下破裂而溶血； 8.颠倒混匀时过分振荡或混匀次数过频过多； 9.离心前，用竹签剥离血块或纤维蛋白丝时用力过猛，致RC破碎； 10.离心机内温度过高或过低，RC脆性加大，离心时RC破碎。
• 正确的头皮针采血顺序
血培养瓶
黄 / 红
蓝
绿
紫 灰
黑
• 直针采血顺序
反向拧开双向针两端的护套， 丢掉后端的护套，螺旋拧入 持针器中，准备穿刺
去掉前端的针套，握住持针器，针头 斜面向上沿静脉走向与皮肤呈15′角 斜行快速刺进皮肤，当有静脉的 落空感时停止穿刺
全部采血结束后，拔出针头， 弃置到专门的锐器收集筒里面
抗凝剂(黄): 快速血清生化免疫试验
谢谢大家!
导致血液漏至组织间隙
• 针头穿透血管壁 • 静脉血管萎陷
• 注意：
1、采血后一定立即颠倒混匀，使添加剂与血样充分接触， 否则导致标本微量凝血或失去抗凝效果，特别是EDTA、 肝素管，短时间即可凝血，需要重新采血。 2、采血技术不正确或标本处理不当，都有可能造成溶血。 “当红细胞破裂后血红蛋白会释放出来。使得原本淡黄 色的血清呈现红色或淡红色。”
• 准备好采血器具
手套、压脉带、 正确型号的采血管、采血针、 持针器以及其他需要的物品
• 选择最佳穿刺部位
前臂中静脉是穿刺的第一选择， 粗大而好固定，疼痛轻微不会造成溶血；
静脉穿刺的不当部位： 切除乳房该侧部位；水肿部位； 血肿；有疤痕部位； 超出任何种类IV线的部位
• 头皮针穿刺程序
去除头皮针后端的护套， 旋转拧入持针器
• 静脉定位不明确: 以手指触摸血管搏动进行定位。穿刺进针时 动作应轻柔，不要在静脉定位不明确时试探性穿刺。 • 采血没有结束时撤针: 直到采血管内真空耗竭并且血流终止后 再撤针，以防止采血量未达到要求时即结目
无添加剂 (白色空白管):普通生化免疫与血库试验
• 避免溶血
按照以下推荐进行操作可以尽可能避免溶血： – 在消毒用酒精完全干燥之前，不要进行操作； – 避免将小号针头和大号真空采血管配套使用； – 确保将针头正确安装于注射器上，以避免混入气泡； – 使用注射器采血时，避免过分用力抽拉注射器活塞； – 避免在将血液从注射器转移至采血管时压活塞， 应使用安全的专用转移装置和真空采血管等 ； – 避免从血肿中采血； – 颠倒混匀采血管时动作应轻柔，不要过分振荡； – 采血直至真空管内压力耗竭、血流中断为止。 这对于保证正确的抗凝剂/血量比值非常重要
去除头皮针前端的护套，暴露穿刺针 的前端，单手捏住头皮针的双翼，针 尖斜面向上沿静脉走向快速穿刺，进 入血管后可立即见到回血
全部采血结束后，拔出针头 注意针尖向上，弃置到专门 的针头受司筒里面
将真空采血管标签向下推入持针器， 耐心等待血液停止流动后拔下采血管， 并立即颠倒混匀5-8次，如果是多管采集， 重复第三步操作