静脉抽血法操作并发症

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静脉采血并发症处理

静脉采血并发症处理

静脉采血并发症处理一、疑似神经损伤时的处理1、在采血过程中,如患者感到在穿刺部位近端或远端有放射性的电击样疼痛、麻刺感或麻木感,怀疑穿刺到神经,立即终止采血并拔出采血针止血。

2、如需要,可在其他部位进行静脉穿刺。

3、必要时可请临床医生对患者神经损伤程度进行评估及处理。

二、疑似穿刺到动脉时的处理1、在采血过程中,如穿刺部位快速形成血肿或采血管快速充盈,怀疑穿刺到动脉,立即终止采血并拔出采血针,按压采血部位5min~10min,直至出血停止。

2、如需要,可在其他部位进行静脉穿刺。

三、患者晕厥的应急处理1、宜立即停止采血,拔出采血针止血。

2、将患者置于平卧位,松开衣领。

3、如疑似患者为空腹采血低血糖可予以口服糖水。

4、观察患者意识恢复情况及脉搏、呼吸、血压等生命体征,如生命体征不稳定宜立即呼叫急救人员。

5、有条件的单位可在采血点配置自动体外除颤仪,并培训工作人员使用。

四、拔针与穿刺点止血静脉采血后如拔针或按压方法不当,也有可能出现皮下瘀斑、疼痛等并发症。

因此,采血成功后还应注意拔针和按压的方法。

1、先松开止血带,从采血针/持针器上拔出最后一支采血管,从静脉拔出采血针。

2、拔出采血针后,在穿刺部位覆盖无菌棉签、棉球或纱布等,按压穿刺点5min(止血功能异常的患者宜适当延长时间),直至出血停止。

3、不宜曲肘按压,会增加额外的压力,导致出血、淤血、疼痛等情况发生风险的增加。

4、如在正确按压止血的前提下出现血肿或出血持续时间超过5min,可请临床医生对患者凝血功能进行评估及处理。

5、对于已形成的血肿或淤青,24h内可给予冷敷止血,避免该侧肢体提拎重物,24h后可热敷以促进淤血吸收。

静脉采血法操作并发症的预防及处理课件

静脉采血法操作并发症的预防及处理课件

四、误穿刺入动脉
➢ 临床表现:以股动脉为例。当穿刺针穿入血管时,不用回 抽,血液自动上升到注射器里。血液呈红色,较静脉血更 鲜红。
➢ 预防措施:
1. 正确掌握股静脉的解剖位置,即股静脉在股动脉内测约 0.5cm处。
2. 掌握正确的穿刺方法 用消毒液消毒示指和中指,掌握正确 的穿刺方法 用消毒液消毒示指和中指,于股三角区扪及股
进血管扩张。 4. 运用真空负压静脉采血法采血时,如感觉针头进入血管却不
见回血时,应检查采血管负压是否充足,不应盲目拔针。 ➢ 处理措施:
确定针头没有在静脉内,应立即拔针,重新更换针头另选静 静脉采血法操作并发症的预防及处理
常见并发症:
皮下出血或局部血肿 晕针和晕血 局部皮肤过敏反应 穿刺误入动脉 采血失败
静脉采血法操作并发症的预防及处理
一、皮下出血或局部血肿
➢ 临床表现: 1.穿刺部位疼痛、肿胀、有压痛。 2.肉眼可见皮下瘀斑。 ➢ 预防措施: 1. 合理选择血管,宜选择粗、直、充盈饱满、弹性较好的静
脉,尽量做到一针见血,避免反复穿刺对血管壁的损伤。
静脉采血法操作并发症的 预防及处理
手术室
静脉采血法操作并发症的预防及处理
静脉采血的定义:
➢静脉采血法是指将静脉血抽出体外的方法。目前包 括普通静脉采血法和真空负压静脉采血法两种。可能 发生的并发症包括;皮下出血或局部血肿、晕针或晕 血、局部皮肤过敏反应、误穿刺入动脉、采血失败等。
静脉采血法操作并发症的预防及处理
按压时棉签与血管走行垂直;②如果针头在皮下行走一段 距离后进入血管,按压时棉签与血管走行平行。 ➢ 处理措施: 1. 早期冷敷。减轻局部充血和出血,使毛细血管收缩,可防 止皮下出血或血肿扩大。 2. 48小时后改为热敷。改善局部血液循环,减轻炎性水肿, 加速吸收和消肿。

静脉采血操作并发症的预防及处理

静脉采血操作并发症的预防及处理

静脉采血操作并发症的预防及处理静脉采血是一种常见的医疗操作,但有时也会出现并发症。

了解并采取适当的预防措施以及正确处理这些并发症是非常重要的。

本文将介绍一些常见的静脉采血操作并发症,并提供预防和处理的建议。

常见静脉采血操作并发症1. 出血:在静脉采血时,可能会发生出血。

这可能是由于针头插入不当或者血管损伤所致。

大量出血可能会导致血压下降和其他不适症状。

2. 血肿:血肿是一种局部组织的积血,通常是由于血管破裂引起的。

它可能会引起局部疼痛、肿胀和淤血。

3. 血栓形成:在静脉采血后,血管内的血液可能会凝结成血栓。

这可能会导致血液循环问题,并有时会引起严重的并发症。

4. 感染:在静脉采血过程中,如果卫生措施不当,可能会导致细菌感染。

这可能会引起局部红肿、发热和感染症状。

预防和处理建议以下是预防和处理这些常见静脉采血操作并发症的建议:1. 出血预防和处理:- 在插入针头之前,确保皮肤干净并消毒良好。

- 针头插入时要找到正确的血管位置,并避免过度运动或活动。

- 如果出现出血,立即停止操作并用干净的纱布或绷带轻轻按压出血点。

2. 血肿预防和处理:- 确保插入针头后,使用正确的压力固定针头,避免移动。

- 如果发现局部肿胀和淤血,应立即停止操作,并冷敷该区域以减轻症状。

3. 血栓形成预防和处理:- 在插入针头之后,避免过度活动或运动,以防止血栓形成。

- 注意观察术后患者是否出现异常症状,如肿胀、局部疼痛或肢体活动受限。

- 如有必要,及时就医并进行相应的治疗。

4. 感染预防和处理:- 在采血过程中,使用无菌的针头和消毒物品。

- 注意手部卫生,使用适当的洗手程序和消毒剂。

- 如果发现局部发热、红肿或感染症状,应立即就医并进行适当的治疗。

请注意,以上建议仅供参考,在实际操作中,应根据具体情况采取适当的预防和处理措施。

及时寻求专业医疗人员的建议和帮助非常重要。

以上是有关静脉采血操作并发症的预防及处理的简要介绍。

希望这些信息对您有所帮助。

护理静脉输血操作并发症的预防及处理

护理静脉输血操作并发症的预防及处理

护理静脉输血操作并发症的预防及处理静脉输血是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法。

静脉输血是急救和治疗疾病的重要措施之一,在临床上应用非常广泛。

静脉输血操作并发症包括:非溶血性发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应、细菌污染反应、低体温、疾病传播、液血胸、空气栓塞、微血管栓塞、移植物抗宿主反应。

一、非溶血性发热反应临床表现可在输血中或输血后1~2h内发生,有畏寒或寒战、发热,体温可高达39-40℃,伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等症状,症状持续1~2h后缓解。

预防及处理1.严格管理输血用具,使用一次性输血器,有效预防致热源,严格无菌操作。

2.一旦发生发热反应,立即停止输血,报告医师并予以紧急处理,同时封存所使用过的血袋并通知输血科。

3.遵医嘱给予抑制发热反应的药物,伴寒战者予以抗组胺药物,严重者予以肾上腺皮质激素。

4.对症处理:高热时给予物理降温,畏寒、寒战时应保暖,给予热饮料、热水袋、加厚被等积极处理。

严密观察体温、脉搏、呼吸和血压的变化并记录。

二、过敏反应临床表现1.轻者出现皮肤局限性或全身性红斑、荨麻疹和瘙痒、轻度血管神经性水肿(表现为眼脸、口唇水肿)。

2.严重者因喉头水肿出现呼吸困难、喘鸣、面色潮红,甚至发生过敏性休克而危及生命。

面对疫情不必恐慌1.勿选用有过敏史的献血员。

献血者在采血前4小时内不吃高蛋白、高脂肪饮食,宜进少量清淡饮食或糖水。

2.输血前详细询问患者的过敏史,既往有输血过敏史者尽量避免输血;若确定因疾病治疗需要输血时,可输注洗涤红细胞或冰冻红细胞,输血前半小时口服抗组胺药或使用类固醇类药物。

3.仅表现为局限性皮肤瘙痒、荨麻疹或红斑者,可减慢输血速度,口服抗组胺药如苯海拉明25mg,继续观察;反应重者,立即停止输血,保持静脉畅通,严密观察患者的生命体征,遵医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml皮下注射。

4.过敏反应严重者,应注意保持呼吸道通畅,立即给予高流量吸氧;喉头水肿者,应及时作气管插管或气管切开,以防窒息;循环衰竭者,给予抗休克治疗。

静脉采血法操作并发症的预防和处置课件

静脉采血法操作并发症的预防和处置课件
减慢、脉搏细弱等。
3. 恢复其 意识恢复清晰,自诉全身无力、四肢酸软,面色由苍白转红润,
四肢转温,心率、脉搏恢复正常。
➢ 预防措施: 1. 采血前应评估患者身体状况、心理情绪、是否进食、有无晕针晕血史
等,并作好解释工作,给患者以心理安慰。
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或血肿扩大。
2. 48小时后改为热敷。改善局部血液循环,减轻炎性水肿,加速吸收和
消肿。
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二、晕针和晕血
➢ 临床表现:晕针或晕血发生持续时间短,恢复快,一般2~4分钟后自
然缓解。
1. 先兆期 患者多主诉头晕、眼花、心悸、恶心、四肢无力等。 2. 发作期 突然昏倒、意识丧失、面色苍白、四肢冰冷、血压下降、心率
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五、采血失败
➢ 临床表现:无回血 ➢ 预防措施: 1. 采血者保持良好的情绪。熟悉静脉的解剖位置,提高穿刺技术。 2. 评估血管条件,尽量选择易暴露、较直、弹性好的浅表静脉。 3. 对四肢末梢循环不良的患者,可通过局部热敷等保暖措施促进血管扩张。 4. 运用真空负压静脉采血法采血时,如感觉针头进入血管却不见回血时,
合谷穴。
3. 口服葡萄糖液,适当保暖,数分钟后即可自行缓解。
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三、局部皮肤过敏反应
➢临床表现:
局部有灼伤感,甚至出现皮疹及过敏性皮炎。
➢预防措施:
1. 评估患者的消毒剂过敏史,针对性改进其他消毒剂。 2. 采血后穿刺针眼处不覆盖任何东西,保持穿刺局部清洁干燥。

如何处理静脉采血操作的并发症

如何处理静脉采血操作的并发症

如何处理静脉采血操作的并发症静脉采血是常见的医疗操作,但在操作过程中可能出现一些并发症。

正确处理这些并发症非常重要,以确保患者的安全和健康。

以下是一些处理静脉采血操作的常见并发症的方法:血肿血肿是静脉采血中最常见的并发症之一。

当针头穿过血管壁时,可能会损伤血管,导致血液渗漏到周围组织中形成血肿。

处理血肿的方法包括:- 停止采血:一旦发现血肿,应立即停止采血操作,以避免进一步损伤。

- 施加压力:用干净的纱布或棉球轻轻地施加压力在血肿处,以减少出血和帮助血肿吸收。

- 提高患肢:将患者的手臂或脚抬高,以减少血肿的形成。

- 导热敷:在血肿处轻轻敷上热敷物,可以促进血肿吸收和减轻疼痛。

血栓形成静脉采血过程中,有时可能会发生血栓形成。

这是因为针头的损伤导致血小板聚集和凝血过程的启动。

处理血栓形成的方法包括:- 停止采血:一旦发现血栓形成,应立即停止采血操作,并防止血栓进一步增大。

- 施加冷敷:用冰包或冷敷物轻轻敷在血栓处,以减轻疼痛和肿胀。

- 纠正凝血异常:如果患者有凝血异常的风险因素,可能需要进行相关治疗来纠正凝血功能,以预防血栓形成。

感染静脉采血操作的另一个潜在并发症是感染。

这可能是由于无菌操作不当或消毒不彻底导致的。

处理感染的方法包括:- 清洁伤口:如果发现感染迹象,应立即用清洁的盐水或消毒溶液清洁伤口,以减少细菌数量。

- 使用抗生素:如果感染较严重或伤口出现明显的红肿、渗液等症状,可能需要使用抗生素来治疗感染。

- 监测体温:患者应该被监测体温,以便及早发现并处理发热等感染症状。

神经损伤极少数情况下,静脉采血可能导致神经损伤。

这可能是由于针头误入神经或针头对神经造成损伤。

处理神经损伤的方法包括:- 停止采血:一旦发现神经损伤,应立即停止采血操作,并防止进一步损伤神经。

- 观察症状:密切观察患者是否出现感觉异常、运动障碍等神经损伤症状。

- 就医咨询:如果症状持续或加重,应及时就医咨询神经专科医生。

结论处理静脉采血操作的并发症需要谨慎和及时的处理。

如何处理静脉采血操作的并发症

如何处理静脉采血操作的并发症

如何处理静脉采血操作的并发症1. 简介静脉采血是医疗领域常见的操作,但在采血过程中可能会出现一些并发症。

本文档旨在提供处理这些并发症的专业建议和详细步骤。

2. 可能的并发症2.1 疼痛疼痛是采血操作中最常见的并发症。

为了减轻疼痛,可以采取以下措施:- 在采血前,对穿刺部位进行局部麻醉。

- 使用细针进行采血,以减少对血管的刺激。

- 在采血过程中,与患者进行沟通,转移其注意力。

2.2 出血和瘀血出血和瘀血可能是由于穿刺技术不当或采血后按压不当导致的。

处理方法如下:- 在采血后,对穿刺部位进行充分按压,以防止出血。

- 观察患者是否有出血倾向,如血小板减少症等。

- 如果出现严重出血或瘀血,请及时就医。

2.3 静脉炎静脉炎是采血操作中较为严重的并发症,表现为穿刺部位红肿、疼痛、发热等。

处理方法如下:- 在采血前,检查穿刺部位是否有红肿、疼痛等炎症迹象,如有,应更换部位。

- 采血后,观察穿刺部位是否有异常反应。

- 如果怀疑患者出现静脉炎,应及时停止采血,并寻求医生的帮助。

2.4 感染感染是采血操作中较为严重的并发症,可能导致局部或全身性感染。

预防感染的措施如下:- 在采血前,对穿刺部位进行彻底消毒。

- 使用无菌手套和一次性采血针。

- 采血后,继续保持穿刺部位的清洁和干燥。

3. 处理步骤3.1 疼痛处理- 给予患者适当的止痛药物。

- 观察患者疼痛程度,调整止痛药物的剂量。

3.2 出血和瘀血处理- 对穿刺部位进行充分按压,持续5-10分钟。

- 如果出血严重,可以使用冷敷来收缩血管,减少出血。

3.3 静脉炎处理- 停止在炎症部位进行采血。

- 对炎症部位进行热敷,每日数次,每次15-20分钟。

- 如果症状严重,请及时就医。

3.4 感染处理- 立即停止采血,并对穿刺部位进行彻底消毒。

- 使用抗生素治疗,并根据医生的建议调整剂量。

- 如果症状严重,请及时就医。

4. 结论静脉采血操作可能会出现一些并发症,如疼痛、出血和瘀血、静脉炎和感染等。

静脉采血过程中常见并发症的预防与处理规范

静脉采血过程中常见并发症的预防与处理规范

静脉采血过程中常见并发症的预防与处理规范简介静脉采血是一种常见的医疗技术,用于获取血液样本进行检验和诊断。

然而,在静脉采血过程中,可能会出现一些并发症。

本文档旨在提供预防和处理常见静脉采血并发症的规范。

常见并发症及预防措施血肿血肿是一种在静脉采血点周围形成的血液积聚。

为预防血肿的发生,以下措施可以采取:1. 选择合适的静脉:在采血前,检查患者的静脉,选择较大的、易于穿刺的静脉。

2. 使用适当的针头:选择合适大小的针头,避免针头过大或过小造成血肿。

3. 固定针头位置:在静脉穿刺后,正确固定针头,避免移动过多。

血栓形成血栓形成是指在静脉中形成的血块。

以下措施可预防血栓形成:1. 正确穿刺技术:采用正确的穿刺技术,避免损伤静脉内膜。

2. 避免停留时间过长:减少在静脉内停留的时间,尽快完成采血流程。

3. 活动肢体:在采血后,鼓励患者活动采血部位的肢体,促进血液循环。

感染感染是指在采血过程中引起的细菌或其他病原体的感染。

以下措施可预防感染的发生:1. 消毒:在采血前,正确消毒采血部位,使用适当的消毒剂。

2. 水平穿刺:采用水平穿刺技术,避免细菌从皮肤进入静脉。

3. 使用一次性材料:确保采血过程中使用一次性针头、注射器等材料,避免交叉感染。

并发症处理规范如果在静脉采血过程中发生并发症,及时采取以下处理措施:1. 血肿处理:对于小型血肿,冷敷可帮助缓解症状。

对于较大的血肿,建议就医进行处理。

2. 血栓处理:若发现静脉血栓形成,建议立即就医,并根据医生的建议进行进一步处理。

3. 感染处理:如果发生感染,应根据医生的指导使用适当的抗生素进行治疗。

结论通过遵循预防和处理常见静脉采血并发症的规范,可以减少并发症的发生,提高静脉采血的安全性和效果。

采血操作人员应遵循相应的规范和培训,确保采血过程的安全性和有效性。

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静脉抽血法操作并发症
一、皮下出血
(一)发生原因
1.抽血完毕后,棉签按压时间不够5分钟。

2.抽血完毕后,棉签按压方法不对,如果穿刺时针头经皮下直接进入血管,拔针后按压方法是棉签与血管走行平行;如果穿刺时针头在皮下行走一段距离后再进入血管,拔针后按压方法是棉签与血管走行垂直,不能够达到止血目的。

3.上肢的浅静脉抽血完毕后,因为上衣衣袖较紧,影响静脉血回流,容易引起皮下出血。

4.技术不过关:针头在皮下多次进退,可造成患者厌恶心理,情绪紧张,疼痛难忍,皮下出血。

(二)临床表现
穿刺部位疼痛、肿胀、有压痛,肉眼皮下瘀斑。

(三)预防及处理
1.抽血完毕后,棉签按压时间5分钟以上。

2.抽血完毕后,棉签按压方法正确,如果穿刺时针头经皮下直接进入血管,拔针后按压方法是棉签与血管走行垂直;如果穿刺时针头在皮下行走一段距离后再进入血管,拔针后按压方法是棉签与血管走行平行,才能够达到止血目的。

3.上肢静脉抽血,如贵要静脉、肘正中静脉等,如上衣衣袖较
紧,要求病人脱去较紧的衣袖后抽血,避免较紧的衣袖影响静脉回流,引起皮下出血。

4.提高抽血技术、掌握入针方法。

5.如果出现皮下出血,早期冷敷,减轻局部充血和出血,冷可使毛细血管收缩,可防止皮下出血和肿胀。

三天后热敷,改善血液循环,减轻炎性水肿,加速皮下出血的吸收。

二、晕针或晕血
(一)发生原因
1.心理因素:在接受抽血时,由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋,血压下降,脑供血不足而发生晕针或晕血。

2.体质因素:空腹或饥饿状态下,患者机体处于应急阶段,通过迷走神经反射,引起短暂血管扩张,外周阻力下降,血压下降,脑血流量减少,发生晕针。

3.患者体位:坐位姿势下接受抽血发生晕针,其原因可能与体位和血压有关。

坐位时下肢肌肉及静脉张力低,血液蓄积于下肢,回心血量少,心输出血量少,收缩压下降,影响脑部供血。

4.疼痛刺激:尤其是较难抽血的病人,反复操作对皮肤神经末梢产生刺激,引超强烈疼痛,全身神经高度紧张,反射性引起小血管扩张,血压下降,脑供血不足,发生晕针。

5.个体差异:个别人见到血产生恐惧等紧张情绪,反射性引起迷走神经兴奋,血压下降,脑供血不足而发生晕针或晕血。

(二)临床表现
晕针或晕血发生时间短,恢复快,历经2-4分钟。

1.先兆期:患者多有自述头晕眼花、心悸、心慌、恶心、四肢无力。

2.发作期:瞬间昏倒,不省人事,面色苍白,四肢冰凉,血压下降,心率减慢,脉搏细弱。

3.恢复期:神志清楚,自诉全身无力,四肢酸软,面色由白转红,四肢转温,心率恢复正常,脉搏有力。

(三)预防及处理
1.要消除患者的焦虑紧张情绪和害怕心理,进行心理疏导,做好解释工作,有陪伴者可在患者旁边扶持协助,给患者以心理安慰,教会病人放松技巧,尽可能做到身心放松,减轻疼痛与不适。

2.与患者交谈。

了解患者的基本情况,分散患者的注意力。

3.协助患者取适当体位、姿势,以利机体放松,尤其是易发生晕针或晕血患者可采取平卧位。

4.熟练掌握操作技术,操作应轻柔、准确,做到一针见血,减少刺激。

·
5.注意观察病情变化,发现晕针或晕血时及时处理。

6.发生晕针或晕血时,立即将患者抬到空气流通处或吸氧。

坐位患者立即改为平卧位,以增加脑部供血,指压或针灸人中、合谷穴。

口服热开水或热糖水,适当保暖,数分钟后即可自行缓解。

老年人或有心脏病患者,防止发生心绞痛,心肌梗死或脑部疾病等意外。

三、误抽动脉血
(一)发生原因
在部分病人上肢或下肢浅静脉无法抽血时,常在股静脉抽血,这些病人常因过度肥胖,或血容量不足,动脉搏动不明显,容易误抽股动脉血。

(二)临床表现
如果误抽动脉血,不用回抽血液自动上升到注射器里。

血液呈红色,比起静脉血鲜红。

(三)预防及处理
1.准确掌握股静脉的解剖位置。

股静脉在股动脉内侧约0.5cm处。

2.正确的穿刺方法:洗手后用消毒液消毒手指,于股三角区扪股动脉搏动或找髂前上棘和耻骨结节联线中点的方法作股动脉定位,并用手指加以固定;右手持注射器,针头和皮肤呈直角或45°角,在股动脉内侧0.5cm处刺入,见抽出暗红色血,示已达股静脉。

3.如抽出为鲜红色血液,即提示穿入股动脉,应立即拔出针头,紧压穿刺处5 -10分钟,直至无出血为止,再重新穿刺抽血。

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