糖尿病教育5-糖尿病常见误区解析
基层糖尿病患者常见诊疗误区分析与对策
基层糖尿病患者常见诊疗误区分析与对策摘要目的：针对基层糖尿病患者常见诊疗误区进行了调差分析，并做出相应的对策。
方法：采用问卷个体咨询调查法。
结果：常见的误区有9项，包括空腹血糖、少吃、植物油不需控制、胰岛素有依赖性、餐后服药等，并且一人同时存在多项误区。
结论：加强糖尿病健康教育，多渠道普及卫生科普知识宣传，有效提高糖尿病防治水平。
关键词糖尿病诊疗误区对策2003年7月～2007年7月对本院门诊和住院糖尿病患者在健康教育中接触到的有关诊疗误区进行了调查分析，并针对出现的误区作了相应的对策，现报告如下。
对象与方法调查对象：共137例，其中男75例（55%），女62例（45%）,年龄35～76岁。
职业分类：干部5例，工人9例，退休35例，农民70例，居民18例。
文化素质：大学3例，中专42例，高中19例，初中15例，小学30例，文盲28例。
调查内容：问卷内容有糖尿病的血糖诊断、饮食、服药常识及相关误区，并对健康教育理解的程度进行咨询及分析。
调查方法：采用问卷、个人咨询调查法。
问卷由病区护士及门诊专科医生统一发放，先讲解问卷的内容及填表的各项要求。
然后由患者答题。
发放问卷137份。
收回有效问卷135份，最后将所有问卷进行统计学处理。
结果糖尿病患者诊断、饮食、服药中误区情况，见表1。
分析常见误区原因分析：①“未进食抽血所测血糖为空腹血糖”其实，空腹血糖是指禁食过夜空腹9～14小时的血糖值，禁食时间超过中午12时，患者可能出现升血糖激素作用导致的反应性血糖升高；禁食时间过长则可能出现严重低血糖。
这两者均不能正常反应患者的真实血糖情况。
②“糖尿病患者要少吃”。
正确的情况是：糖尿患者的饮食控制主要是控制总热量。
相同的食物可以变换着花样食用。
另外，主食摄入过少易产生低血糖，米饭中的碳水化合物是餐后血糖的主要来源，摄入过少，葡萄糖来源缺乏，在饥饿状态下，体内升高血糖的激素分泌过多，形成反应性高血糖。
③“植物油不用控制”事实上，过量摄入植物油同样会导致热量过多，所以植物油跟动物油一样需要限制。
正常人怎么预防糖尿病
正常人怎么预防糖尿病文章目录*一、正常人怎么预防糖尿病*二、糖尿病的危害*三、关于糖尿病的常见误区正常人怎么预防糖尿病1、正常人怎么预防糖尿病之保证充足的睡眠睡眠不足会使血糖升高,并增加你对高碳水化合物食品的食欲。
这样会导致体重增加,心脏疾病和肾脏疾病等并发症风险升高。
因此每晚保证7-8小时的睡眠。
如果你存在失眠,那么尽早治疗会改善你的睡眠质量并降低你的血糖水平。
2、正常人怎么预防糖尿病之减肥开始变瘦吧。
减掉10~15磅可以减少你患糖尿病并发症的风险。
有助于降低血糖和血压,并改善血脂情况。
同时,也会使你变的更有精力。
3、正常人怎么预防糖尿病之小心选择碳水化合物患糖尿病并不意味着你必须完全杜绝碳水化合物。
你可以选择那些消化比较慢,能稳定提供能力支持的碳水化合物。
可以选一些全麦食品、豆类、坚果及新鲜水果蔬菜。
关键是每餐摄入碳水化合物的量要控制。
注册营养师可以帮忙确定你应该控制在多少量合适。
4、正常人怎么预防糖尿病之安步当车更健康一项研究发现,每天走35分钟的路,糖尿病患病风险减低80%。
中国的研究也指出,高血糖者多走路,发展成糖尿病的风险减少40%。
因为走路增加细胞胰岛素受体的数量,让胰岛素的利用效率更高。
5、正常人怎么预防糖尿病之挑选燕麦有学问多吃全谷物食品能降低患2型糖尿病的危险。
燕麦就是不错的选择。
如果燕麦食品成分表里有玉米甜味剂、玉米糖浆、葡萄糖、果糖、高果糖糖浆、转化糖、麦芽糖、糖蜜和蔗糖中的3种,请不要购买。
6、正常人怎么预防糖尿病之垃圾食品不要碰如果你经常光顾麦当劳、肯德基,糖尿病也会“光顾”你。
某科学家们对年龄在18—30岁之间的3000人进行了长达15年的跟踪调查。
结果发现,每周吃两次垃圾食品的人,体重不但增加了4.5公斤左右,胰岛素抵抗性也提高2倍,这是导致糖尿病的高危险因素。
糖尿病的危害1、肾脏的危害,由于高血糖、高血压及高血脂,肾小球微循环滤过压异常升高,促进糖尿病肾病发生和发展。
常见的糖尿病认知误区(上)
因此 ，尿 糖 测 定 结 果 仅 供 诊 断 参
考 ，确 诊糖 尿 病还 须依 靠 血糖 的测 定 。
一
诊 断糖 尿病不能仅 靠尿糖 检查 ，而
应 以 空 腹 、餐 后 ２ 小 时 血 糖 或 糖 耐 量 试
但 肾小管 重吸收 葡萄糖 的能力 降低 ，也
会呈现 肾胜糖尿病 。
旦 发现尿 糖 阳性 ，患者应 去医 院进 一
验 以及糖 化血红蛋 白的检查 结果作为 主 要诊 断依据 。
步测 定空腹 血糖 、餐 后血糖 ，有 时还 须
２ ｏ １ ３ 年第２ ０ 期（ 第２ ９ 卷总第５ ５ ４ 期）中 麓 越犀 善 矸４ ｌ ３
糖也越 多 ，能够 出现尿糖 的最低血糖 值
在医学上称为 “ 。 肾糖 阈” 。血糖高于此值
多其他 原 因可引起 尿糖试 验 阳性 ，详述
如下 。
胰 岛素 ，因而 出现血糖暂 时升高 引起糖 尿 。另 外 ，饥 饿 时生 长激 素分 泌增 多 ，
从 而使糖耐 量减低 ，这也会 促使 血糖升 高 而出现糖尿。
编辑 ：牛 静
Ｅ — ｍａ ｉ ｌ ：ｎ ｉ ｕ ｘ ｉ ｎ ｙ ｕ ａ ｎ ｌ ＠１ ６ ３ ． ｃ ｏ ｎ ｒ
健康促进与患者教育
常见 的糖尿病认知误 区（ 上 ）
▲１ ０ ０ ０ １ ３ 江苏省 中西 医结合 医院内分泌代谢 病院区 包薇萍
编者按
近３ ０ 年来我 国糖尿病 患病率有很大幅度 的增 长 ，作为最常见 的慢性病之 一 ，社 区医院 、乡镇 医院甚 至是
食 ，就会 出现尿 糖 阳性 。在饥饿 时 ，血
糖 偏低 ，胰 岛 １ ３细胞基本处 于半休 息状 态 ，分 泌的胰 岛素大大减 少 。突然大量 进 食后 ，胰 岛细 胞不能 马上分泌 足够 的
3.6糖尿病健康教育中的常见问题分析
低血糖案例分享
患者78岁，男性，因消化道出血入院，无糖尿病史。予 禁食、静脉营养治疗（乐凡命、脂肪乳、50%GS 300ml、 10%GS 500ml、RI 20u），q6h测血糖（8-2-8-2），连续 两天夜间出现低血糖（10pm~4am），伴大汗等低血糖症 状。最低一次为2.2mmol/L，伴有烦躁、心律140~160次/ 分，予输注葡萄糖液、可达龙后缓解。 思考： 引起低血糖的原因 低血糖易诱发的疾病 低血糖的处理流程及防范措施
—出现低血糖症状时监测、处理后复测
案例分析
于是请内分泌科会诊，改测血糖三餐前、后+睡前， 常规优泌林 6、4、4单位 三餐前30分钟及来得时10 单位睡前皮下注射，完善胰岛功能检查。 Q8 葡萄糖耐量试验（OGTT）；胰岛素、C肽释放试
验（馒头餐试验）的目的、方法？
葡萄糖耐量试验（OGTT）
案例解析
老糖诉#4：两个小时测一次血糖，手指痛死了。 （血糖监测方案、用药方案该如何调整？） Q7血糖监测、用药方案调整？ • 禁食/流质 –Q2H~Q4H 监测，使用基础胰岛素或维持 • 半流/普食 –监测5~7次 空腹+ 三餐（前）后+睡前， 使用基础胰岛素加餐时胰岛素或口服降糖 药
案例分析
7天后，血糖7.2~10.5mmol/L，身体基本恢复，医嘱 予出院。 老糖诉#5：回去以后我要用哪个降糖药？（如何进行 出院计划？） Q9入院后出院计划：提前请内分泌科会诊调整成出院 后方案；指导胰岛素自我注射技术直至患者或家属能 正确注射；告知出院后自我监测方案及即开始复诊时 间。
单燕敏
Louise Shan 680488 157941646 yanmin999@
糖尿病防治知识的问与答
糖尿病防治知识的问与答一、什么是糖尿病？答：糖尿病是一种常见慢性病,多为2型糖尿病，我国目前约有2000万糖尿病患者，不论男、女、老、少都可能患糖尿病；多数糖尿病起病缓慢，早期症状容易被忽视，若不及时诊断，延误治疗，会对眼、肾、足等身体多个脏器造成损伤，严重者失明、截肢、甚至引发心脑血管疾病导致死亡。
二、什么人容易患糖尿病？1、超重和肥胖的；2、缺少身体活动的；3、被诊断过血糖调节异常的；4、不健康饮食的；5、年纪大的；6、有高血压和高血脂的；7、亲属中有糖尿病患者的；8、怀孕期间患有糖尿病的。
三、如何早期发现糖尿病？如果您出现尿频、多饮、体重下降、疲惫、饥饿感增多请尽早到医疗卫生机构进行检查。
四、糖尿病患者应定期做哪些检查？1、血糖；2、糖化血红蛋白；3、血压；4、心电图；5、血脂；6、腰围；7、体重；8、眼底；9、足部；10、肾功能；11、肝功能。
五、糖尿病患者的饮食治疗是什么？1、糖尿病患者饮食烹调应以清淡为主，定时定量，少量多餐，主食可分成3-6餐食用；2、食用适量富含碳水化合物的食物，如米饭、面食等，每日进食量可在250-300克，肥胖应在150-200克，碳水化合物应占总热能的55-60%左右；3、多吃富含膳食纤维的食物；4、不吃或少吃高糖食物及油腻食物；5、不吸烟，不饮酒。
糖尿病的并发症糖尿病的慢性并发症是由于血糖长期控制不好，日积月累而引起的一种改变，包括大血管、微血管和神经病变，可使人们健康水平和劳动能力大大下降，甚至造成残废或过早死亡。
慢性并发症包括：糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病神经病变、糖尿病足、糖尿病心、脑大血管病变。
糖尿病足是糖尿病的一种可致残、致死的严重并发症，由于糖尿病并发下肢远端周围神经及血管病变，致使感觉和运动神经功能受损及下肢远端缺血，从而易引起足损伤、感染及坏死，最终发生难治性感染、溃疡或坏疽。
据统计，全世界平均每30秒钟就有一人因糖尿病足而截肢，在截肢患者中，糖尿病足占70%，直接和间接医疗费用是所有并发症之最。
糖尿病常见误区解析PPT课件
13
注射胰岛素真的很麻烦、很痛吗？
胰岛素针不同于其他普通针，是携带方便的胰岛素注射笔 针头只有几个毫米 注射于皮下，不是血管 正常情况下注射疼痛感很小
14
胰岛素一定要等到口服药无效才能用吗？
糖尿病的危害
中风 糖尿病视网膜病变
心血管疾病 糖尿病肾病
糖尿病神经病变
糖尿病足 足部坏疽、截肢
下肢血管病变
3
糖尿病是爱吃糖引起的吗？
糖尿病是遗传和环境等多种因素长期共同作用所导致的慢性、 全身性代谢疾病 吃糖可使糖尿病患者血糖更高
4
糖尿病饮食治疗就是饥饿或全素食疗法吗？
血糖、尿糖暂时下降
营养素摄入不足
22
感觉低血糖时不用测血糖就进食行吗？
低血糖常表现为饥饿、乏力、头晕等难受 症状，但有时这些症状并不是发生了低血 糖，而是疾病发生的信号 如果一难受就进食，容易造成高血糖， 不利于血糖平稳控制 难受时应立即测血糖，确认为低血糖(低 于3.9mmol/L)时再进食，进食15分钟后 再测血糖
21
消除误区，科学管理疾病， 我们一样健康！
18
中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版),第46页.
自我监测时只需监测血糖吗？
自我监测
糖尿病可诱发多种并发症，如：高血压、高血 脂、冠心病等 当体重增加、血压升高时，可能意味着并发症 发生，因此糖尿病患者应多方位监测
19
血糖平稳后就不需要监测血糖了吗？
血糖平稳后，可以减少血糖监测时点，但不应放松对血糖的监测 建议定期对空腹、餐后、睡前血糖予以监测，预防并发症
糖尿病患者常见误区Microsoft Office Word 文档
糖尿病患者的饮食误区（1）很多糖尿病患者认为应该严格控制饮食，应该吃糠、吃菜、吃豆腐渣。
这种观点是不正确的。
糖尿病人本来就缺乏营养,再严格控制饮食,病人的营养就更加缺乏,糖尿病怎么能治好。
（2）还有的病人认为糖尿病人不应该忌口,应该什么都吃。
这种观点也是不正确的。
糖尿病人体内血糖本来就高,再多吃,血糖就更高,这样就会更增加了胰腺的负担,形成恶性循环,更加重了糖尿病。
（3）还有的糖尿病人认为自己经常害饿,是因为营养不够,所以应该多吃。
这种观点也是错误。
糖尿病人害饿的原因是体内胰岛素缺乏,营养利用不了,其实体内并不缺乏营养。
所以，糖尿病人应该合理饮食、科学饮食。
（4）有的患者认为小米不含糖，这种观点也是错误的，食物的含糖量在后面的食物成分表中有详细的记述，小米的含糖量和大米和面粉相差无几。
（5）有的患者喜欢吃肉食，认为肉里面含糖很少，可以多吃一点，这种观点是错误的，肉虽然含糖很少，但肉和脂肪的代谢也要依靠人体分泌的胰岛素，多吃肉同样也会加重胰腺的负担。
还有很多患者饮食习惯不合理，很少吃肉食，这种做法也是错误的，不论是患者还是健康人，都应当适当的吃肉食，应当科学饮食，营养要均衡，不能偏重某一种食品，营养要全面才行。
（6）有的患者认为某些公司卖的“无糖食品”不含糖，可以放心的吃，这种做法是错误的，象“无糖月饼、饼干”之类的“无糖食品”只是不含葡萄糖，但跟馒头是一样的，是由淀粉构成的，吃进去后会转化成葡萄糖，这样的食品不是不可以吃，正确的做法是将他们跟馒头等主食同等对待，每天进食一顶的量，少吃1两馒头就可以换成吃一两“无糖饼干”。
（7）有的患者认为冬瓜南瓜属于降糖食品，可以治疗糖尿病，这种观点是错误的，冬瓜南瓜不是药物，是不能起到治疗糖尿病的目的的，而且大量食用后还会升高血糖。
所以，正确的做法是隔一周以上可以吃一次。
而且量一定要少，一次不要超过3两。
（8）有的患者认为得了糖尿病就不能吃水果，这种观点也是错误的，糖尿病患者可以吃水果，但是有个前提，那就是在糖尿病控制良好的前提下，每天可以吃两次水果，时间最好在上午10点左右和下午3点左右的两餐之间，水果的量要控制在苹果、梨、桃每次吃1/8，桔子每次吃3-5瓣，香蕉每次吃半个，西瓜每次吃半叶，每次只能吃一种水果。
专家详解糖尿病治疗误区
效 降 低血 糖 的 中药 。更 危 险 的是 ， 也 是 不 对 的 。糖 尿 病 患者 只 要 血 低 血 糖 现 象 ，除 了 出汗 、心 慌 外 ， 在 中药 中加入 某 些 降 血糖 的西 药 ， 糖 控 制 基 本达 标 ，可 以适 量 进 食 第 二 天 晨 起还 会感 到 头痛 、乏 力 反 而会 因成分 的不 确定 性 带 来 用 水 果 。不 过 ，最好 选 择 热 量 较 低 等 不 适 。所 以 ，患者 一 定 要 加 强 药安 全 性 等 问题 。因 此 ，有 些 患 的 水果 ，如 猕 猴桃 、梨 、柚 子 等 。 对 低 血糖 的认 识 ，掌握 必 要 的 防 者 往 往 最容 易 成为 假 劣 药 品和广 进食 水 果 的时 间应 在 两 餐 之 间 或 治 知识 。 告 的牺 牲 品 。
ＤＩ ＢＥ ＴＥＳ Ｗ ｏ ＲＬＤ Ａ
情 是 有 害 的 。 因此 ，糖 尿 病 患 者 情 发展 ，延 缓 并 发 症 的 发 生 。 许 等 于 ５６ ．ｍｍｏ／Ｌ， 要 做 进 一 ｌ 就 运 动 时 ，不 但 强 度 要 适 中 ，运 动 多 患者 容 易 接受 饮 食 控 制 ，但 不 步 的糖 耐 量 试 验 ，若 结 果 大 于 等
时机 的选 择 也 很 重 要 。 一 般 未 经 愿 接 受 长 期 的 药 物 治疗 ，惧 怕 药 于 １ ． ｍｍｏ／ 又 有 多 饮 、多 １ １ ｌ Ｌ，
降糖 药 物 治 疗 的 轻 型糖 尿 病 患 者 物 的 副 作用 。其 实 ，坚 持 用 药 是 尿 ，多 食 、体 重 减 轻 的症 状 ，那 可 以选 择 空 腹 运 动 ，而使 用 降 糖 必 须 的 ，药 物 治疗 的依 从 性 差 是 就 等 于说 糖 尿病 正 向你 走 来 。 药 物 治 疗 者 一 般 在 餐 后 １小 时 前 糖 尿 病 治疗 达 不 到 预 期效 果 的 主 后 开 始 活 动 比较 合 适 。有 些 使 用 要 原 因 。 降糖 药 治 疗 的 糖 尿 病 患 者 喜 欢 空 空腹血糖达标就 Ｏ Ｋ了 中年患者重工作不重治病
糖尿病患者的健康教育及常见缺陷
教育 对象 局 限于患 者本 人 ， 忽略其 家属 或陪 护 。
参 考 文 献
定量 、 定餐 。同 时要注 意食 谱 品种 的调剂 及 烹调方 法 的
多样 化 ， 防止 饮食 过于 单调 而影 响食 欲 ， 限制 糖 的摄入 ，
或减 轻体 重 。但要 注 意活动 时 间 ， 避 开胰 岛素分 泌高 峰
期， 以免 发生 低血 糖 。 ５ ．预 防并 发 症 的 护理 ：因糖 尿 病 病 人 并 发 症 多 ，
且 不易 控制 ， 所 以为 了 预 防并 发 症 的发 生 ， 需 加 强 个 人
病 患 者施 行健 康教 育 的护 理体会 及 常见 误 区总结 如下 。
卫生 ， 勤洗 澡 换 衣 ， 特 别 是 足部 的 清 洁 ， 每 日用 温 水 洗
脚， 洗后 轻 轻擦 干 ， 防止 因足部 神经 病 变 而 对 温度 不 敏
感 致烫 伤 ， 鞋、 袜 要宽 松 、 舒适 。 常 见 缺 陷
与病人 交谈 ， 让病 人把心 中积郁都 倾 吐出来 ， 做 好疏 导工 作 。加强其 心理护 理 ， 讲 解 疾 病 的发 生 、 发展 及 转归 ， 使 其对本 病有一 正 确 认 识 。鼓 励 并 尽 力 帮助 他 们 克 服 困 难， 树立长期 与疾病 作 斗 争 的决 心 ， 要 充 满 信心 ， 精 神愉
１ ．过 分关 注 血糖水 平 ， 忽略 其他 危 险 因 素 的管 理 。 对 糖尿 病 患者血 脂 、 血压 、 尿酸、 体重 等危 险 因素 的管理
要贯穿 于 血糖管 理 的始终 。 ２ ．片面 强 调 高 血 糖 的 危 害 ， 忽略低 血糖 的危险。 ＡＣ Ｃ Ｆ ／ ＡＣ Ｃ ／ ＡＤ Ａ 在联 合 声 明 中指 出 ： 一 次 严 重 的低 血糖 或 由此诱 发 的心 血管 事 件 可 能会 抵 消 一 生将 血 糖 维持 在正 常范 围所 带来 的益处 。 ３ ．只重 视 空腹 血 糖 ， 忽 略 全 面 血 糖 管 理 。要 教 育 糖尿 病患 者 建 立 更 全 面 的血 糖 概 念 ， 不 仅 关 注 空 腹 血 糖， 而且关 注餐 后血 糖 、 糖化 血红 蛋 白以及血 糖波 动 、 低 血糖 等所 有血 糖形 式 。 强调 运动 对控 制血 糖 的作用 ， 忽略 对运 动最 佳时 间 的指 导 。只要 坚持 餐后 运动 ， 就可 以有 效避 免餐 后高血 糖 。适度 运动 （ ３ 、 ５ 、 ７原 则 ） ： 最 佳 的 运 动方 式 是 走 路 ， 每次 运 动 ３ Ｏ ｍｉ ｎ ， 每 周 运 动 次 数 ５次 ， 运 动 后 心 率 为 １ ７ ０ 一年 龄 ， 最 佳运 动 时间是 餐后 ３ ０ ￣６ ０ ｍｉ ｎ 。
糖尿病饮食治疗的原则及误区分析
糖 尿 病患 者 每 日可摄 人 ２ ５ ～３ ０ ｇ 膳 食 纤维 。根 据病 情适 量 增 加 富 含维 生 素 、矿 物 质 的食 物 ： 含 Ｂ族 维生 素 的食 物 有 粗 粮 、 干 豆 、蛋 类 ；含 维 生 素 ｃ的 食 物 主 要 是 新 鲜 蔬 菜 、 水果 ； 而 牛 奶 、豆 制 品 、海 产 品则 含 有 丰 富 的钙 。铬 ： 参 与葡 萄糖 耐量 因子 的组成 ，菌菇类 、牛 肉、粗粮 中较多 ； 锌： 与胰 岛素 活性有 关 ，常见 于粗 粮 、豆制 品 、海产 品 、红 肉 中。 另外 ，要严 格 控 制钠 盐 的摄 人 同，每 天应 不 超过 ６ ｇ ，如合 并有 高 血 压 每天 就 少 于 ４ ｇ 。学会 喝水 ，限 制饮 酒 ，最 好戒 酒： 不要 限制饮 水 ， 每天 至少七杯 水 ， 每次建议 ３ ０ ０ ｍ １ ． 左右。 适 量 饮 水 利 于体 内有 毒代 谢 产 物 的排 出 和血 糖 的稀 释 。但 是 有 一 点 要 注意 ，在合 并 心 衰或 肾衰 时要 控 制 喝水 。酒 精 的产 热 很 高 ，还 会增 加 肝 脏 的 负担 ，特 别 要 注 意 的是 ： 空 腹 饮 酒 易 出现 低 血糖 ，尤 以注 射胰 岛素 或 口服 磺 脲类 降糖 药 物 时 。所 以 ，我 们 提 倡戒 酒 。如 果 无 法 避免 ，当空 腹 血 糖小于 １ ４ ０ ｍ ｇ ／ ｄ ｌ ，可 适量 饮用 ，１— ２次 ／ 周 ，其量 为 ：白 酒２ ０ ｍｌ 或 啤酒 ２ ０ ０ ｍｌ 或 葡萄酒 １ ０ ０ ｍ ｌ 以下 。
１ － ３ 少食多餐 。定时定量进餐
这样 用餐 既能保 证身体 的合 理 的供 能 ，又可减 轻胰腺 负 担 ，对 于 早期 Ⅱ型 糖尿 病 患 者 更加 利 于 血糖 的控 制 。建议 把一 日 ３餐 调 整 为 四 到 五餐 ，但 总 热 能不 能 加 。特 别 是 注 射胰 岛素 的 患者 至少 ４～ ５餐 ，可 预 防低 血 糖 发 生。 定 时 定 量进 餐 ，还 要 和用药 的情况 结合起来 ［ １ 】 。
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糖尿病患者免疫力低下，一旦皮肤破溃很难 愈合，甚至出现经久不愈的溃疡
因此，糖尿病患者切不可抓挠皮肤导致溃烂
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可以乱涂抹药膏吗？
很多患者皮肤抓挠破溃后自己涂抹药膏，不但不见愈合，
甚至会加重病情
需要注意的是：
温暖和潮湿的部位容易发生真菌感染，尤其是在外阴
部、乳房下和皮肤的皱折处 在脸部、脚和耳道发生感染就更严重 发生任何部位皮肤感染均应尽早到医院检查和处理
糖尿病常见误区解析
本次课程可以学到哪些知识？
在糖尿病的认识中存在哪些常见误区
在饮食、运动治疗时存在哪些常见误区
降糖药物治疗中存在哪些常见误区 自我管理中会遇到哪些常见误区 糖尿病监测中会有哪些常见误区
2
得了糖尿病真的不要紧吗？
人体器官长期浸泡在高血糖中，会受到损害，最终导致多种并发症 发生，导致生活质量下降，甚至致残致死 糖尿病的危害
听说二甲 双胍伤肾？
12
注射胰岛素会成瘾吗？
严格来说，胰岛素不是药，而是人体内一 种必需的降血糖物质，不会成瘾
需不需要用胰岛素，用了后是否能撤掉，
取决于病情
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注射胰岛素真的很麻烦、很痛吗？
胰岛素针不同于其他普通针，是携带方便的胰岛素注射笔
针头只有几个毫米 注射于皮下，不是血管
正常情况下注射疼痛感很小
过度、过量运动会增加低血糖的发生风险， 还会导致其他运动伤害！
10
糖尿病患者一定不能旅行吗？
很多人认为
旅行可能使糖尿病患者发生危险， 尤其是接受胰岛素治疗的患者
事实上： 血糖稳定的患者可以旅行，建议： 结伴旅行 随身携带药物及注射工具 注意保护足部
11
二甲双胍伤肾吗？
不是二甲双胍伤 肾，而是肾功能 不全的患者不能 服用二甲双胍
当体重增加、血压升高时，可能意味着并发症 发生，因此糖尿病患者应多方位监测
19
血糖平稳后就不需要监测血糖了吗？
血糖平稳后，可以减少血糖监测时点，但不应放松对血糖的监测
建议定期对空腹、餐后、睡前血糖予以监测，预防并发症
20
感觉低血糖时不用测血糖就进食行吗？
低血糖常表现为饥饿、乏力、头晕等难受 症状，但有时这些症状并不是发生了低血 糖，而是疾病发生的信号
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可以用热水泡脚吗？
糖尿病患者常伴有周围神经病变，病人对冷、热、疼、痛等感觉 不灵敏，热水泡脚往往会导致烫伤，甚至感染引起糖尿病足
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中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版),第46页.
自我监测时只需监测血糖吗？
自我监测
糖尿病可诱发多种并发症，如：高血压、高血 脂、冠心病等
14
胰岛素一定要等到口服药无效才能用吗？
很多患者认为： 打胰岛素意味着先前的治疗失败了
事实上 随着胰岛功能下降到一定程度，注射 胰岛素是必然的 早期使用胰岛素可以使血糖早期得到 控制，从而延缓或减少并发症的发生
15
皮肤痒时抓挠皮肤会有不良影响吗？
糖尿病患者由于体内代谢紊乱，体质弱，抵 抗力差，易合并各种急性和慢性感染。皮肤 一旦感染就会发痒，患者忍不住抓挠
中风
糖尿病视网膜病变
糖尿病肾病
心血管疾病
糖尿病神经病变 下肢血管病变 糖尿病足 足部坏疽、截肢
3
糖尿病是爱吃糖引起的吗？
糖尿病是遗传和环境等多种因素长期共同作用所导致的慢性、 全身性代谢疾病
吃糖可使糖尿病患者血糖更高
4
糖尿病饮食治疗就是饥饿或全素食症酸中毒，
可以在营养师的指 导下选用含糖量低、 味道酸甜的水果
血糖高、病情不稳定者建议选用含糖 量＜5%的水果或蔬菜，如草莓、西 红柿、黄瓜等
7
于康主编.糖尿病吃什么怎么吃,辽宁科学技术出版社;2010年1月:101.
多吃南瓜、苦瓜能治糖尿病吗？
民间流传说法
南瓜能刺激胰岛细胞反应，促进胰岛素产生 苦瓜分泌胰岛素物质
严重者危及生命
脂肪分解供能
酮体
此法不可取！
5
糖尿病饮食治疗只需限制主食就可以吗？
蛋白质 主食 油脂 碳水化 合物
影响血 糖控制 的食物
坚果类 肉类、 鱼类 脂肪
6
得了糖尿病是否就不能吃水果了？
病情稳定、血糖基本控制： 空腹血糖＜7.8mmol/L 餐后2小时血糖＜ 10mmol/L 糖化血红蛋白＜7.5%
实际情况 没有任何实验证实南瓜可刺激胰岛细胞反应， 使胰岛素分泌增加 苦瓜有一定的调脂作用，但不能降糖
8
豆腐多多益善吗？
很多人认为 豆腐可以降糖、调脂、预防便秘，糖尿病患者应多吃
事实上
豆腐性偏寒，胃寒、脾虚、肾亏者不宜多食
豆腐虽好，却不宜多吃
9
糖尿病患者运动量越大越好吗？
如果一难受就进食，容易造成高血糖， 不利于血糖平稳控制
难受时应立即测血糖，确认为低血糖(低 于3.9mmol/L)时再进食，进食15分钟后 再测血糖
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消除误区，科学管理疾病， 我们一样健康！
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