慢性胃炎护理查房【范本模板】
胃炎患者护理查房
胃炎患者护理查房一、病例介绍1. 病例来源：本次查房病例来源于内科病房，患者为男性，56岁。
2. 主要症状：患者出现上腹部疼痛、饱胀感、食欲不振、反酸等症状，持续时间约1个月。
3. 既往病史：患者有长期饮酒史，近年来出现多次胃部不适，但未曾就诊。
4. 入院检查：胃镜检查结果显示，患者患有慢性胃炎，伴有轻度胃溃疡。
二、护理评估1. 疼痛评估：观察患者上腹部疼痛的性质、部位、程度及持续时间，并进行评分。
2. 饮食评估：了解患者饮食惯，观察食欲不振、饱胀感等症状的变化。
3. 心理评估：了解患者对疾病的认知程度，评估焦虑、恐惧等心理状态。
4. 生活自理能力评估：观察患者在日常生活活动中的自理能力，如饮食、个人卫生等。
三、护理诊断1. 疼痛：上腹部疼痛，与胃黏膜炎症、胃溃疡有关。
2. 营养不良：食欲不振、饱胀感，导致摄入营养不足。
3. 心理障碍：对疾病认知不足，产生焦虑、恐惧等心理问题。
4. 生活自理能力下降：受疾病影响，生活自理能力下降。
四、护理措施1. 疼痛护理：遵医嘱给予止痛药，观察疼痛缓解情况；指导患者采取舒适的体位，减轻疼痛。
2. 饮食护理：给予患者高热量、易消化的饮食，少量多餐，避免辛辣、油腻等刺激性食物；观察食欲不振、饱胀感等症状的变化，及时处理。
3. 心理护理：向患者讲解疾病知识，提高认知程度；开展心理疏导，缓解焦虑、恐惧等心理问题。
4. 生活护理：协助患者完成日常生活活动，如饮食、个人卫生等；指导患者养成良好的生活惯，加强锻炼。
五、护理评价1. 疼痛程度减轻，疼痛评分下降。
2. 食欲不振、饱胀感等症状缓解，营养状况改善。
3. 患者心理状态稳定，焦虑、恐惧等心理问题得到缓解。
4. 生活自理能力逐步恢复，生活质量提高。
六、查房小结本次查房针对胃炎患者的护理问题进行了全面评估和分析，制定了针对性的护理措施，并在实施过程中进行了持续观察和评价。
通过护理干预，患者疼痛程度减轻，症状得到缓解，心理状态稳定，生活自理能力逐步恢复。
慢性糜烂性胃炎护理查房
促进病情的改善。
谢谢您的观 赏聆听
起始时间、进展情况等。 - 目前的症状和体征，如上腹痛、恶
心、呕吐等。
查房注意事项
**查体**: - 观察患者的面色、表情和
步态，了解一般病情。 - 手动触诊腹部，检查腹部
是否有压痛等异常情况。 - 听诊肠鸣音，评估消化道
- 通过胃镜检查，了解胃黏膜的状况
治疗护理
治疗护理
**药物治疗**: - 糜烂性胃炎的治疗主要包括抗酸、
抗炎和保护胃黏膜的药物。 - 推荐使用质子泵抑制剂和胃粘膜保
护剂进行治疗。
治疗护理
**休息调理**: - 患者需要注意避免过度劳
累，保持充足的休息。 - 避免剧烈运动和重体力劳
动，以免加重病情。
治疗护理
**压力管理**: - 建议患者采取放松身心的方式，如
慢性糜烂性胃 炎护理查房
目录 介绍 查房注意事项 治疗护理
介绍
介绍
**慢性糜烂性胃炎**是一种常 见的胃病，常表现为胃黏膜出 现糜烂和炎症。
本次查房旨在了解患者的病情 并给予相应的护理措施。
查房注意事项
查房注意事项
**患者信息搜集**: - 患者的个人信息，包括年龄、性别
、过敏史等。 - 病史的详细了解，包括胃炎症状的
。 - 完全血细胞计数和C-反应蛋白检查
，评估炎症程度。 - 抽取胃液进行pH值检测，了解胃酸
分泌情况。
查房注意事项
**饮食护理**: - 慢性糜烂性胃炎患者应避
免辛辣、油腻食物，可适量进 食清淡易消化的食物。
- 建议多食用富含维生素C的 食物，如柑橘类水果等。
- 饮食要规律，少食多餐， 并嚼慢食入，避免暴饮暴食。
急慢性胃炎护理查房
观察药物反应： 注意观察患者 用药后的反应， 如过敏、恶心、 呕吐等
药物保管：妥 善保管药物， 避免过期、变 质
4
药物咨询：解 答患者关于药 物的疑问，提 供用药指导
病情观察
01
观察患者病情变化，如腹 痛、呕吐、腹泻等症状
02
监测生命体征，如体温、 脉搏、呼吸、血压等
03
观察患者饮食情况，如食 欲、进食量、食物种类等
生活习惯可引起胃黏膜损伤
胃黏膜损伤和胃功能紊乱
05
免疫因素：自身免疫性疾病如 06
遗传因素：部分急慢性胃炎
系统性红斑狼疮、类风湿性关
患者存在家族遗传倾向
节炎等可引起胃黏膜损伤
病理生理
✓ 急慢性胃炎的病因包括幽
✓ 发病机制主要包括胃黏膜
门螺杆菌感染、药物刺激、
损伤、胃酸分泌异常、胃
饮食不当等。
黏膜屏障功能减弱等。
急慢性胃炎护理 查房
目录
01. 病因和发病机制
02. 临床表现
03. 辅助检查和处理要点 04. 常见护理注意事项
05. 常见护理措施
06. 常见护理技巧
1
病因和发病机制
常见病因
01
02
03
幽门螺杆菌感染
04
饮食不当，如暴饮暴 食、辛辣刺激性食物
药物刺激，如非甾体 抗炎药、阿司匹林等
05
06
精神压力，如焦虑、 抑郁等
04
观察患者心理状况，如情 绪、睡眠、焦虑等
健康教育
饮食调整：避免辛辣、油
腻、刺激性食物，多食用 01
易消化、营养丰富的食物
情绪调节：保持心情舒畅，
避免焦虑、紧张等负面情 03 绪
慢性胃炎护理查房新版
护理查房
胃痛（慢性胃炎）
昌吉州中医医院内四科
内容介绍
1 简要病情引 言 2 辅助检验 3 证型分析及治疗 4 护理问题及措施 5 知识点回忆 6 科室特色治疗简介
病例导入
• 患者 男 38岁，1年前因饮食不慎出现胃 脘部胀痛，伴反酸，无恶心呕吐，自行口服 香砂养胃丸、奥美拉唑肠溶片后症状缓解， 入院3天前又因饮食不慎出现胃脘部胀痛，进 餐后疼痛加重，伴有反酸，腹胀，自行口服 上述药物后症状未缓解，恐病情加重，于 2023年2月15日11时55分收住我科。刻下症 见：神志清、精神欠佳，胃脘胀痛，反酸、 乏力、口干口苦，纳呆、夜寐差，二便调畅， 舌质淡、苔黄腻、脉滑。
饮食调护
脾胃湿热多因饮食不节伤及脾胃， 脾虚则湿蕴，蕴久化热，主要应健 脾和胃、清热利湿。
日常饮食禁忌：不可食生冷、油腻、烧烤之 品，酒助湿热要禁饮，花椒、辣椒、葱、 姜、蒜是热性食物，尽量少食，鸡蛋、牛 奶也生湿，少吃。不易饮浓茶，浓茶对脾 胃伤害很大 。
•另外比很好旳食物：醪糟：健脾、利湿； 海带：泄热、利水；冬瓜：主要是解热、 健脾、利尿；豆腐：清热，排毒。
图片
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耳穴埋豆
用胶布将药豆精确地 粘贴于耳穴处，予以适度 旳揉、按、捏、压，使其 产生酸、麻、胀、痛等刺 激感应，以到达治疗目旳 旳一种外治疗法。又称耳 廓穴区压迫疗法。
穴位贴敷治疗
我科采用党参、炒白术、 黄芪、干姜等共15味中 药构成中药贴敷方，具 有和胃止痛，健脾通络 之功能，主治：胃脘痛、 呃逆、泄泻、呕吐、腹 痛等。期间配合TDP照 射治疗，可增长贴敷药 物旳穴位刺激，也可增 长穴位贴敷方旳药物吸 收。
幽门螺杆菌是微需氧菌，在 大气或绝对厌氧环境下不 能生存。1983年首次从慢 性活动性胃炎患者旳胃粘 膜活检组织中分离成功， 是目前所知能够在人胃中 生存旳唯一微生物种类。
2017慢性胃炎疑难危重护理查房
疑难危重病人查房记录时间：2017年*月*日地点：会议室科室：终合病房查房内容：慢性胃炎主持;**报告人：**参加人员；一、病例分析床号：01床姓名：**性别：男年龄：55岁住院号104835中医诊断：胃脘痛，痞证西医诊断为1、幽门管溃疡2、慢性糜烂性胃炎3、Barrett食管4、慢性支气管炎现病史：患者近半月余来无明显诱因逐渐开始出现上腹部胀痛、反酸，间断发作，无放射痛，无呕吐、腹泻，无发热、恶寒，院外自行口服药物治疗（具体不详），效果欠佳。
为求进一步诊治，今来我院门诊就诊，检查后以"慢性胃炎"收入院。
起病以来，精神、睡眠尚可，饮食欠佳，二便可，体力、体重无明显变化。
既往史：有慢性支气管炎病史，血糖偏高史一月余，否认高血压病、心脏病、传染病等病史。
二、体格检查：患者:T36.0℃，BP127/74mmHg，P81bpm，R21bpm，神清，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心率81次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹平坦，上腹部压之不适，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未及，双下肢不肿。
三、病情介绍患者于步行入住我科。
入院后给予二级护理，低盐低脂饮食，监测血压一天一次等对症支持治疗。
灸法治疗，取穴：中脘、足三里、脾俞、胃俞，每穴灸10分钟如果恶心呕吐，加灸天枢10分钟如果有嗳气口干口苦，加灸太冲，梁门，丘墟，阳陵泉各10分钟如果四肢寒冷，乏力，大便溏薄，加灸关元10分钟。
四、病因病机患者因“半月余来无明显诱因逐渐开始出现上腹部胀痛、反酸，间断发作，无放射痛，无呕吐、腹泻，无发热、恶寒”入院，院外自行口服药物治疗（具体不详），效果欠佳，舌质淡红，胎薄白或白厚，脉弦。
四诊合参，属祖国医学“胃脘痛，痞证”范畴。
中医辨病为：“胃脘痛”。
患者胃脘胀痛或痛窜两胁，每因情志不舒而病情加重，得嗳气或矢气后稍缓，嗳气频作，泛酸嘈杂，疲乏无力，舌质淡，舌苔黄腻，脉滑，本病病位在脾胃，证属脾胃湿热，属实证。
慢性胃炎护理查房记录范文
慢性胃炎护理查房记录范文
病人姓名:
病床号:
一、主诉:
1. 患者来就诊时主诉有近一个月不时呕吐,食欲减退。
经检查诊断为慢性胃炎。
2. 现在症状已好转,但有时空腹不适。
二、体格检查:
1. 视诊:面色红润,神情正常。
2. 体温正常,血压正常,脉搏规律。
3. 腹部轻压痛没有,弯曲腹部没有反应。
4. 大便和小便正常。
三、护理情况:
1. 饮食按医嘱执行,主食选择肉类、鱼肉、蛋黄色蔬菜等。
2. 注射胃肠道保护剂。
3. 提供病人舒适恰当的环境,注意患者情绪。
4. 给予病人舒缓胃灼热的安神剂。
5. 每日监测体温、脉搏、血压是否正常。
四、今日需做工作:
1. 加强营养指导,重点讲解饮食原则。
2. 注射胃肠保护剂。
3. 提示病人及时如厕,防止便秘。
4. 观察症状的变化,及时报告医生。
五、结论:病情总体稳定,护理工作得当。
需继续。
护士签名:。
慢性胃炎医疗护理查房
第17页
三、检验及诊疗
慢性胃炎医疗护理查房
第18页
（一）检验 1.胃镜及胃粘膜活组织检验: 是最可靠诊疗方法
正常胃粘膜
慢性胃炎医疗护理查房
浅表性胃炎
萎缩性胃炎
第19页
2.幽门螺杆菌检测: 如快速尿素酶试验、组 织学检验、14C或13C尿素呼气试验、粪便 Hp抗原检测等。
慢性胃炎医疗护理查房
第20页
• 2.应急刺激 可由各种严重脏器疾病、严
重创伤、大面积烧伤、大手术、颅脑病变 和休克, 甚至精神心里原因引发。
慢性胃炎医疗护理查房
第11页
病因（慢性胃炎）
1）幽门螺杆菌感染（HP）: 当前认为是 最主要病因
（2）饮食和环境原因 （3）本身免疫 （4）其它原因
慢性胃炎医疗护理查房
第12页
发病机制（急性胃炎）
2. 对症处理 3. 手术治疗
慢性胃炎医疗护理查房
第24页
评定病人
慢性胃炎医疗护理查房
第25页
床号: 23 姓名:王国宝 性别: 男 年纪: 53岁 职业: 农民 主诉: 发作性头晕、反酸5年，加重伴上腹胀痛
、乏力半月。
诊疗: 慢性胃炎医疗护理查房 高血压、慢性胃炎
第26页
病例汇报
• 现病史: 患者于5年前因劳累后出现头昏头晕，偶有恶心及
过热、粗糙和辛辣刺激性食物和饮料，戒 酒、戒烟。
• b.食物选择: 向病人及家眷说明饮食对促进
胃炎主要性。如高胃酸者，应禁用浓缩肉
汤及酸性食品，以免引发胃酸分泌过多，
可用牛奶、菜泥、面包等，口味要清淡，
少盐。胃酸低者可用刺激胃酸分泌食物，
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第43页
健康教育
慢性胃炎的护理查房
药物不良反应：注意药物可 能出现的不良反应，及时向
医生报告
药物储存：注意药物的储存 条件，避免药物变质或失效
心理疏导指导
保持积极心态：正确认识疾病， 保持乐观态度
增强心理素质：提高心理承受能 力，增强抗压能力
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
减轻心理压力：学会自我调节， 避免焦虑和抑郁
寻求心理支持：与家人、朋友分 享感受，寻求心理援助
药物治疗：遵医嘱 使用抗酸、解痉、 保护胃黏膜等药物
生活习惯：保持良 好的作息，避免熬 夜、过度劳累
心理疏导：缓解焦 虑、抑郁等不良情 绪，保持心情舒畅
恶心、呕吐的护理措施
饮食清淡、易消化，避免 油腻、辛辣、刺激性食物。
保持口腔清洁，勤漱口， 避免口腔感染。
观察呕吐物颜色、性质、 量，及时报告医生。
饮食调理：避免刺激性食 物、规律饮食、细嚼慢咽 等
生活调整：戒烟限酒、减 轻压力、保持良好的作息 等
02
病例汇报
病例基本信息
患者姓名：张三 添加标题
添加标题 年龄：45岁
检查结果：胃镜检查显示胃 黏膜充血、水肿、糜烂
性别：男 添加标题
病史：慢性胃炎病史5年 添加标题
添加标题
添加标题
添加标题 职业：公司职员
添加标题
治疗方案：药物治疗、饮食 调整、生活作息调整
症状：上腹部疼痛、反酸、 嗳气、食欲不振
病例病情及治疗过程
患者基本信息：年龄、性别、 职业等
添加标题
病史：既往病史、家族史等
添加标题
治疗效果：症状缓解、复查 结果等
诊断：慢性胃炎的诊断依据 添加标题
添加标题
添加标题
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慢性胃炎护理查房
概述
胃炎是指不同病因引起的胃粘膜炎症，常
伴有上皮损伤、粘膜炎症和上皮细胞再生三个
过程。
胃炎是最常见的消化道疾病之一，按临床
发病缓急和病程的长短,一般将胃炎分为急性
和慢性两大类型。
慢性胃炎
病人曾本平，女,38岁,近两月来反复上腹部胀痛,反酸嗳气，食欲不振等。
平时嗜酒和咖啡。
二天前上述症状加重，检查：生命体征无异常,消瘦，大便潜血试验（+），胃镜见胃粘膜呈颗粒状，粘膜血管显露，色泽灰暗,皱壁细小，幽门螺杆菌检测为阳性. 初步诊断慢性
概述
主要是由Hp感染所引起的胃粘膜慢性炎症，常好发于胃窦部。
慢性胃炎分类①浅表性胃炎②萎缩性胃炎③特殊类型
慢性胃窦炎（B型）多见慢性胃体胃炎（A型）
一。
病因与发病机制
1、病因
（1）幽门螺杆菌感染(HP）：目前认为是
最主要的病因（2)饮食和环境因素（3）自身免疫（4）其他因素
2、发病机制
幽门螺杆菌其他病因
作用于胃黏膜
胃粘膜炎症、萎缩、化生
二.临床表现
1、症状
病程迁延,病变多有反复。
萎缩性胃炎最常见的临床表现是腹胀。
部分可出现食欲不
振、嗳气、反酸、恶心呕吐等消化不良表现，
胃粘膜糜烂可有上消化道出血。
2、体征
多不明显，可有上腹轻压痛
三、检查及诊断
（一)检查
1。
胃镜及胃粘膜活组织检查：是最可靠的诊断方法
正常胃粘膜
浅表性胃炎
萎缩性胃炎
2.幽门螺杆菌检测:如快速尿素酶试验、组织学检查、14C或13C尿素呼气试验、粪便Hp 抗原检测等。
3。
血清胃泌素测定：萎缩性胃炎的血清胃泌素
水平明显升高
4.胃液分析:胃体萎缩性胃炎胃酸降低
（二）诊断
1。
反复上腹胀痛及消化不良表现
2.Hp检测3。
镜及胃粘膜活组织病理学检查
制定计划
四、治疗要点★
1．根除幽门螺杆菌CBS ＋阿莫西林＋甲硝唑2．对症处理3．手术治疗
实施护理
五、护理诊断及措施
(一)护理诊断
1。
疼痛:腹痛与胃粘膜炎性病变有关。
2.营养失调:低于机体需要量吸收不良等有关。
与厌食、消化
（二)护理措施
1、休息与活动：适当锻炼,避免过度劳累
2、腹痛护理：针灸、热敷、药物止痛等
3、饮食护理：定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽。
避免摄入过分粗、冷、热、咸、甜、辛辣食物和饮料,戒除烟酒. 4．用药护理：注意用药与进餐的关系
慢性胃炎护理查房
．健康指导
如何预防HP经口传播？为什么本病病人要养成定期复查的习惯？
效果评价
评价实施护理后病人对疾病、治疗、护理的身心反应。
病例分析
1．诊断分析病人病程迁延，无特异症状，有消化不良表现,胃镜见慢性萎缩性胃炎征象,幽门螺杆菌检测为阳性.故初步诊断为：慢性萎缩性胃炎。
病例分析
2、护理分析腹痛-—腹痛护理营养失调：低于机体需要量——饮食护理平时嗜酒和咖啡——劝其避免饮酒和咖啡幽门螺杆菌检测(+）——配合使用抗生素等药物
大便潜血试验(+）——饮食、药物、心理等护理
课堂小结
慢性胃炎主要由Hp感染所引起。
好发于胃窦部，常分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、特殊类型三种。
本病无特异的临床表现,胃镜及胃粘膜活组织病理学检查是确诊的依据，Hp检测是病因诊断的依据。
主要对因、对症、治疗、护理。