用药指导-常用抗生素的用法及注意事项

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抗生素的正确使用说明书

抗生素的正确使用说明书

抗生素的正确使用说明书尊敬的用户,感谢您选择使用本品牌的抗生素药物。

为了确保您的用药安全和疾病治疗效果,请在使用前仔细阅读本说明书,按照以下指导正确使用本药。

【一、药物名称】本药品的通用名称为抗生素,其品牌名称为×××。

请在购药时准确告知药剂师所需的药物名称。

【二、适应症】本药物适用于细菌感染引起的疾病,如肺炎、脑膜炎、尿路感染等。

在使用前,请确保您的病情符合适应症,并向医生咨询确认。

【三、禁忌症】请勿使用本药品,若您有以下情况之一:1. 对本品的成分过敏;2. 已被诊断为过敏性休克;3. 孕妇、哺乳期妇女或儿童。

【四、使用方法】1. 用法:请依照医生的建议进行使用。

通常情况下,每次用药前需进食,避免空腹或饭后2小时内使用。

2. 用量:请按照医生开具的处方剂量使用,不得超过建议用量。

如有疑问,请咨询医生或药剂师。

3. 用药时间:请按照医生指导的用药时长连续使用,即使症状消失也不可提前停药,以免留下抗药性。

4. 用药方式:请依据医生指导的用药方式服用,如口服、肌肉注射或静脉注射等。

注射时请确保消毒操作和注射技巧正确,避免交叉感染。

【五、注意事项】1. 严格按照医生建议和药品说明使用本药物,不得超量或错用。

2. 在使用期间,请避免饮酒,以免影响药物的疗效及产生不良反应。

3. 注意药物保存:请将药品置于阴凉干燥处,避免阳光直射及潮湿环境。

4. 若出现严重过敏反应、持续性呕吐或其他不适症状,请立即停药并就医。

5. 长期或频繁使用抗生素容易导致耐药性,因此请严格按疗程使用,并避免滥用抗生素。

【六、不良反应】如有以下症状出现,请立即停药并就医:1. 严重皮疹、荨麻疹或其他过敏反应;2. 呼吸困难、喉咙肿胀或声音嘶哑;3. 持续性、剧烈性腹痛或腹泻;4. 出现肌肉无力、抽搐、意识模糊等神经系统症状。

【七、药物相互作用】在使用本药物期间,请尽量避免与其他药物同时使用,以免发生药物相互作用。

各种抗生素的使用说明

各种抗生素的使用说明

各种抗生素的使用说明使用说明抗生素是一类常用的药物,用于治疗和预防细菌感染。

不同类型的抗生素有不同的使用方法和注意事项。

在使用抗生素之前,必须详细了解使用说明,以确保药物的有效性和安全性。

以下是常见抗生素的使用说明:一、青霉素类抗生素青霉素类是最早使用的抗生素之一,常用于治疗各种细菌感染。

常见的青霉素类抗生素有青霉素V、青霉素G等。

使用青霉素类抗生素时,需要注意以下事项:1. 用药方法:青霉素类抗生素可口服或注射给药。

根据医生的建议,按照规定的剂量和频率进行用药。

2. 用药时间:通常情况下,每日2-4次,按照医生指示使用,并严格按时服药。

3. 注意事项:不得擅自停药,药物治疗期间避免饮酒。

如果出现过敏症状如皮疹、呼吸困难等,应立即停药并咨询医生。

二、头孢菌素类抗生素头孢菌素类是一类广谱抗生素,常用于治疗呼吸道、泌尿道和皮肤软组织等感染。

常见的头孢菌素类抗生素有头孢菌素、头孢呋辛等。

使用头孢菌素类抗生素时,需要注意以下事项:1. 用药方法:头孢菌素类抗生素可口服、注射、静脉滴注等多种给药方式,根据病情和医生建议使用。

2. 用药时间:每日2-3次,根据医生的指示按时服药或注射。

3. 注意事项:禁止长期或过量使用,避免与酒精同时使用。

如果出现腹泻、呕吐等消化系统不良反应,应咨询医生。

三、氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素常用于治疗严重的细菌感染,如肺炎、败血症等。

常见的氨基糖苷类抗生素有庆大霉素、妥布霉素等。

使用氨基糖苷类抗生素时,需要注意以下事项:1. 用药方法:通常以静脉注射的方式给药,严格按照医生的要求和剂量使用。

2. 用药时间:每日1-2次,根据医生的指示按时给药。

注意给药时间间隔要均匀。

3. 注意事项:使用氨基糖苷类抗生素可能会导致肾毒性和听力损伤等不适反应,如出现耳鸣、尿量减少等症状,应立即就医。

四、四环素类抗生素四环素类抗生素可广谱抗菌,常用于治疗呼吸道、泌尿生殖道等感染。

常见的四环素类抗生素有土霉素、强力霉素等。

哌拉西林他唑巴坦用药的注意事项是什么?

哌拉西林他唑巴坦用药的注意事项是什么?

哌拉西林他唑巴坦用药的注意事项是什么?哌拉西林他唑巴坦是一种常用的抗生素,用于治疗各种感染疾病。

它常用于呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染等常见病。

虽然这种药物通常很安全,但还是有一些需要特殊关注的事项。

首先,使用哌拉西林他唑巴坦前应该检查患者是否对该药物过敏。

过敏反应可能表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸急促、喉咙肿胀等症状。

对该药物过敏的患者在以后不应再使用该药物。

其次,使用时需要注意药物的剂量和频率。

一般成人剂量为每次2克,每4-8小时一次,最大剂量不超过4g/日,儿童的剂量通常是成人的一半。

老年人的剂量也需要减少,因为他们的肾功能通常较差。

如果患者的肾功能受损,剂量也需要相应调整。

此外,该药物通常需要连续使用5-7天以保证疗效。

此外,哌拉西林他唑巴坦可以与其他药物相互影响。

例如,如果与氨基糖苷类药物一同使用,可能导致肾脏损害,因此应该避免同时使用。

此外,哌拉西林他唑巴坦也可以增加华法林等抗凝药物的抗凝作用,可能导致出血等不良反应。

另外,使用止痛药或抗胆碱药物的患者也需要慎重考虑使用哌拉西林他唑巴坦,因为这些药物可能增加该药物的不良反应。

在使用哌拉西林他唑巴坦期间,需要密切监测患者的肝功能、肾功能等指标。

特别是对于使用该药物超过7天的患者,应该每隔几天进行肝功能和肾功能的监测,以及血液学检查,以确保药物不会对身体产生过度的负担。

此外,在使用过程中也需要关注患者的不良反应。

哌拉西林他唑巴坦可能导致胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等。

如果出现严重的胃肠道不适或持续的腹泻,应该及时停药并咨询医生。

此外,还有少数患者可能发生皮疹、荨麻疹等过敏反应,同样也应该及时停药并咨询医生。

最后,使用哌拉西林他唑巴坦的患者还要注意一些日常生活中的事项。

例如,应该避免饮酒,因为酒可以影响药物的代谢和副作用;同时也应该避免暴露在阳光下,因为该药物可以增加皮肤对阳光的敏感性,容易导致日光性皮炎。

总结起来,使用哌拉西林他唑巴坦需要特别注意以下几点:1. 检查患者是否对该药物过敏;2. 注意剂量和频率的控制;3. 避免与其他药物的相互作用;4. 密切监测肝功能、肾功能等指标;5. 注意不良反应的出现;6. 注意日常生活中的一些禁忌事项。

抗生素在儿童感染中的剂量与用法指南

抗生素在儿童感染中的剂量与用法指南

抗生素在儿童感染中的剂量与用法指南抗生素是用于治疗感染的重要药物,但在儿童群体中的使用需要特殊注意。

儿童的生理特点和发育水平不同于成人,因此剂量和用法必须根据年龄、体重和感染类型等因素进行个体化调整。

本指南将为医生和家长提供抗生素在儿童感染中的剂量与用法建议,以帮助更安全有效地治疗儿童感染。

一、剂量调整原则儿童的剂量调整需根据年龄、体重以及不同生理阶段等因素进行个体化判断。

以下是一些常用抗生素的剂量调整原则:1. 根据体重计算剂量对于儿童,需要根据其体重精确计算出抗生素剂量。

通常,剂量按照每公斤体重量来计算,并根据患儿的具体情况来调整。

2. 年龄和剂量的关系某些抗生素的剂量也可以根据儿童的年龄范围来进行调整。

通常,在提供使用指导时,抗生素的适宜剂量会根据不同年龄群体进行划分,以确保每个年龄段的儿童都能获得合适的治疗剂量。

3. 实时监测在使用抗生素时,应时刻监测儿童的治疗效果和不良反应。

根据患儿的病情和任何副作用的出现,可以调整剂量,以确保药物能够达到最佳治疗效果,同时避免不必要的副作用。

二、常见儿童感染的剂量调整与用法1. 上呼吸道感染儿童上呼吸道感染常见的病原菌为流感病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等。

常用的抗生素包括阿莫西林、头孢菌素类药物等。

剂量和用法如下:- 阿莫西林:儿童每天口服20-40 mg/kg,分2~3次口服。

- 头孢菌素类药物:根据不同的制剂和儿童年龄进行适当调整,通常每天口服25-50 mg/kg,分2~3次口服。

2. 肺炎和中耳炎肺炎和中耳炎是儿童最常见的细菌感染。

常用的抗生素包括阿莫西林-克拉维酸钾、头孢菌素类药物等。

剂量和用法如下:- 阿莫西林-克拉维酸钾:根据不同制剂和儿童年龄进行适当调整,通常每天口服45-90 mg/kg,分2~3次口服。

- 头孢菌素类药物:根据不同制剂和儿童年龄进行适当调整,通常每天口服25-50 mg/kg,分2~3次口服。

3. 腹泻和胃肠道感染腹泻和胃肠道感染常由细菌、病毒、寄生虫引起。

抗生素在哺乳期妇女感染中的应用指南

抗生素在哺乳期妇女感染中的应用指南

抗生素在哺乳期妇女感染中的应用指南抗生素是治疗感染性疾病的重要药物,对哺乳期妇女来说,正确应用抗生素十分关键。

本文将为您提供抗生素在哺乳期妇女感染中的应用指南,帮助您了解如何正确使用抗生素保护自己和宝宝的健康。

一、抗生素使用的原则和注意事项1. 合理应用抗生素抗生素应该在医生的指导下使用,不可滥用。

对于哺乳期妇女而言,应严格按照医生建议的剂量和使用时长服用抗生素,切勿自行增减剂量或延长疗程。

2. 选择合适抗生素不同类型的感染需要使用具有不同功效的抗生素。

医生会根据感染的病原体、感染部位和病情严重程度等因素来选择合适的抗生素。

哺乳期妇女在使用抗生素前,应告知医生自己正在哺乳以及宝宝的年龄和健康状况,以便医生能够选择对母婴安全的抗生素。

3. 注意过敏和不良反应哺乳期妇女应注意自己是否对抗生素过敏,如果出现过敏反应如皮疹、呼吸困难等症状,应立即停药并寻求医生帮助。

此外,一些抗生素可能会导致消化不良、呕吐、腹泻等不良反应,在使用过程中应及时咨询医生。

4. 遵循用药指南按照医生的用药指南正确用药,遵守用药时间和用药间隔,不可中断或随意调整剂量。

如果未见好转或出现新的症状,应及时向医生报告。

二、常见感染疾病及相应抗生素选择1. 上呼吸道感染上呼吸道感染常见症状包括咳嗽、鼻塞、流鼻涕等。

一般情况下,无需使用抗生素,多数病毒性感染可以自愈。

如果病情严重,或症状持续时间较长,可咨询医生是否需要使用抗生素。

2. 尿路感染尿路感染是哺乳期妇女常见的感染疾病,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

一般情况下,可选用抗生素如氨苄西林或头孢菌素类药物。

在用药期间,保持充足水分摄入,并及时排尿,有助于加速痊愈。

3. 乳腺炎乳腺炎是哺乳期妇女容易患上的疾病,常伴有乳房疼痛、发红、红肿等症状。

治疗乳腺炎的抗生素通常为氨苄西林或青霉素类药物。

同时,及时排空乳房、保持通乳、注意卫生也是乳腺炎治疗的重要措施。

4. 阴道感染阴道感染常见症状包括异味、瘙痒、异常分泌物等。

环丙沙星正确用法与注意事项

 环丙沙星正确用法与注意事项

环丙沙星正确用法与注意事项环丙沙星是一种广谱抗生素,常用于治疗各种感染疾病。

然而,正确的用法和注意事项对于保证药效和避免不良反应非常重要。

本文将对环丙沙星的正确用法和注意事项进行详细介绍。

一、环丙沙星的正确用法1. 按照医生的指导使用:在使用环丙沙星之前,务必咨询医生并按照医嘱使用。

医生会根据病情和个体差异来确定剂量和疗程。

2. 遵守用药时间:环丙沙星通常建议在饭前或饭后2小时内使用。

此外,用药时间间隔要均匀分布,并保持相同的间隔时间。

3. 避免漏服和超量:确保每日按时服用环丙沙星,并避免漏服或超量。

如果忘记服药,可以在尽快想起的时候立即补服,但不要与下一剂相重叠。

4. 方式和剂量:环丙沙星可以口服或静脉滴注。

剂量取决于个体差异和病情,应根据医生的建议准确使用。

5. 不得随意停药:即使症状缓解,也不能擅自停药。

应该完成整个疗程,以充分消灭感染病菌。

二、环丙沙星的注意事项1. 避免与其他药物相互作用:在使用环丙沙星期间,应避免与铁剂、牛奶、抗酸药物等同时使用,以免影响吸收效果。

同时,还应注意避免与抗凝药物、降血糖药物等同时使用,以免发生不良反应或影响药效。

2. 注意饮食与水分摄入:在使用环丙沙星期间,应保持足够的水分摄入,以增加尿量,有助于排出代谢物。

另外,应避免摄入过多的咖啡因、酒精等刺激性物质,以免对肾脏产生不利影响。

3. 注意药物过敏反应:在使用环丙沙星期间,如果出现过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等,请立即停药并就医。

4. 注意肝肾功能:环丙沙星主要通过肝脏和肾脏代谢,因此在使用期间应监测肝肾功能,特别是对于老年人、肝肾功能受损者需格外注意。

5. 注意不良反应:环丙沙星的常见不良反应包括胃肠道反应(如恶心、呕吐、腹泻),神经系统反应(如头痛、头晕、失眠)等。

如果出现严重的不良反应,应及时就医。

总结:正确使用环丙沙星是确保其疗效和安全性的关键。

遵守医生的指导,按时按量使用药物;注意避免药物相互作用和饮食摄入;监测肝肾功能;注意不良反应。

呼吸道感染患者常用的抗生素及使用建议

呼吸道感染患者常用的抗生素及使用建议

呼吸道感染患者常用的抗生素及使用建议呼吸道感染是指影响呼吸系统的病原体进入呼吸道并引起感染的一类疾病。

这种感染通常会导致咳嗽、喉咙疼痛、打喷嚏、流鼻涕等症状,严重时可能引发肺炎。

早期合理使用抗生素是呼吸道感染治疗的重要手段之一,本文将介绍呼吸道感染常用的抗生素及使用建议。

一、β-内酰胺类抗生素1. 青霉素类抗生素:如青霉素G、阿莫西林等,常用于治疗轻至中度的呼吸道感染,对于青霉素敏感的细菌具有较好的疗效。

使用建议:根据医生的处方按时按量服药,遵循疗程。

2. 针对青霉素酶产生的耐药菌的抗生素:如阿莫西林克拉维酸、氨苄西林等,对于产生β-内酰胺酶的细菌感染较有效。

使用建议:遵医嘱使用,严格按照剂量和疗程使用。

二、大环内酯类抗生素1. 红霉素:具有广谱抗菌活性,特别对肺炎球菌感染有效。

使用建议:根据医生的建议服用,遵循正确的用药剂量和时长。

三、喹诺酮类抗生素1. 氟喹诺酮类抗生素:如左氧氟沙星、诺氟沙星等,对呼吸道感染的各种致病菌都有一定的抗菌活性。

使用建议:使用时遵循医生的指导,坚持用药周期。

四、头孢菌素类抗生素1. 第二代头孢菌素:如头孢丙烯、头孢美唑等,广谱抗生素,对于一些肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌具有较好的抗菌活性。

使用建议:遵医嘱使用,按时按量服药。

五、基础使用建议1. 根据医生的诊断和处方准确使用抗生素,不可滥用抗生素;2. 严格按疗程使用,不能中断或随意停药;3. 按医嘱使用药物的剂量,不能自行增减剂量;4. 维持良好的饮食和休息,增强身体免疫力,有助于恢复;5. 注意观察药物的副作用,如出现不适及时告知医生;6. 通常在用药期间,应避免饮酒或与其他药物混合使用。

总结:在治疗呼吸道感染中,抗生素可以发挥重要的作用。

然而,选择合适的抗生素并正确使用至关重要。

在使用抗生素时,我们建议患者遵循医生的指导,确保按时按量用药,并留意潜在的副作用。

此外,良好的生活习惯、均衡的饮食和充足的休息也是提高免疫力帮助恢复的重要因素。

哌拉西林钠常见抗生素的用药指南

哌拉西林钠常见抗生素的用药指南

哌拉西林钠常见抗生素的用药指南哌拉西林钠是一种常用的抗生素,广泛用于临床治疗各种感染性疾病。

本文将为您介绍哌拉西林钠的用药指南,包括适应症、用法用量、不良反应以及注意事项等内容。

一、适应症哌拉西林钠适用于敏感菌感染引起的各种疾病,主要包括下呼吸道感染、上呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤和软组织感染等。

对于临床表现明显的感染性疾病,哌拉西林钠可以作为一线治疗药物。

二、用法用量1. 常用剂型哌拉西林钠目前常见的剂型有片剂、口服混悬液和注射剂。

根据病情和患者的具体情况,医生会选择合适的剂型进行治疗。

2. 用量哌拉西林钠的用量需根据患者的年龄、体重、肾功能以及感染的严重程度而定。

一般来说,成人每次口服剂量为500-1000毫克,每日3-4次;儿童的用量视年龄和体重而定,需医生详细指导。

3. 用药时间根据感染情况和治疗效果,哌拉西林钠的用药时间一般为5-14天。

但对于某些疾病,如骨和关节感染,治疗时间可能会延长。

三、不良反应哌拉西林钠作为一种广泛使用的抗生素,不可避免地会出现一些不良反应。

常见的不良反应包括消化道反应(如恶心、呕吐、腹泻等)、皮肤过敏反应(如皮疹、荨麻疹等)以及肝功能异常。

在使用过程中,如果出现不适症状,应及时告知医生。

四、注意事项1. 过敏史患者在使用哌拉西林钠之前,应告知医生是否对哌拉西林钠或其他抗生素类药物有过敏史。

对于有过敏史的患者,应避免使用该药物。

2. 肝肾功能患者在使用哌拉西林钠之前,应告知医生是否有肝肾功能异常。

因为哌拉西林钠主要由肝脏和肾脏代谢和排泄,肝肾功能不全的患者需减少剂量或延长给药间隔。

3. 孕妇和哺乳期妇女孕妇和哺乳期妇女在使用哌拉西林钠之前,应与医生详细沟通,权衡利弊。

对于孕妇和哺乳期妇女,医生会根据具体情况决定是否使用该药物。

4. 药物相互作用哌拉西林钠在与其他药物同时使用时,可能会相互影响药效或增加不良反应的发生。

患者在使用其他药物时,应告知医生,以免出现不良反应。

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r在40~90ml/min:3.375g,q6h,总量13.5g/日;
2.20~40ml/min:2.23g,q6h,总量9g/日;
3.小于20ml/min:2.25g,q8h,总量6.75g/日;
4.血透患者,一次最大剂量2.25g,q8h,并在每次透析后追加0.75g。
1.与非甾体抗炎药阿司匹林等合用,可增加出血倾向;
6.与乳酸钠药液或其他碱性药液有配伍禁忌。
本品为一超广谱抗生素,适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。以及治疗多种耐药菌。
帕尼培南倍他米隆(0.5克倍宁)
溶解于100ml以上的生理盐水或5%葡萄糖注射液中。不能使用注射用蒸馏水。
每日1克,分2次给药,每次静脉滴注30分以上,对重症感染,可每日2克(日最高量),分2次给药。每次给药1克时,滴注时间应在60分以上。或每日100㎎/㎏体重,分3-4次给药。
2.50-80ml/min:每1-3日1000mg
3.10-50 ml/min:每3-7日1000mg
4.<10 ml/min:每7-14日1000mg
二.维持剂量可用公式计算:维持剂量(㎎/24h)=150+15*患者Ccr(ml/min)
1.为减少血栓性静脉炎的发生,静脉滴注速度不宜过快,500mg应在60min以上或1000mg在100min以上。
严重肾功能障碍的患者、肝功能障碍者慎用。
Ccr:30-60,每次250-500㎎,间隔12小时;
Ccr:10-30,每次250㎎,间隔12小时;
Ccr<10每次250㎎,间隔24小时
1.对碳青霉烯类、青霉素类、头孢菌素类过敏者慎用。
2.正在使用丙戊酸钠的患者禁用。
3.本品溶解后须在6小时内使用。
4.可能患有维生素K缺乏症的患者,如老年人,使用本品可导致出血倾向。
2.肌酐清除率<30ml/min时禁止静脉给药;
3.在血液透析期间,口服给药不需要调整剂量。
1.严禁使用5%葡萄糖注射液或乳酸林格液稀释。
2.滴注时间应超过60分钟,不宜使用静脉推注。
3.药物过量:本药无特效的解毒药,也不能经血液透析清除。
4.用药期间应定期检查肝功能。肝损患者慎用。
5.本品不应用于患有心力衰竭的患者,且本品可抑制钙通道阻滞剂的代谢,使发生充血性心力衰竭的风险增高。
500每6小时
750每8小时
250每12小时
250每8小时
250每6小时
500每8小时
500每6小时
250每12小时
250每12小时
250每12小时
500每12小时
500每12小时
1.当病人的肌酐清除率为6-20时,使用500㎎剂量引起癫痫的危险性增大。
2. 当病人的肌酐清除率《5时,除非病人在48小时内透析,否则不应给予本品静脉注射。
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及及其他细菌所致的感染
替考拉宁(他格适、肽可霉素)200mg
先用注射用水溶解再可用下列溶剂稀释:
0.9%NS
5%GS
复方乳酸钠溶液
0.18%NS和4%GS、含1.36%或3.86%葡萄糖的腹膜透析液
1.中度感染:第一日单次给药400mg,维持量为200mg,qd;
2.重度感染: 400mg×q12h×3次;维持剂量400mg,qd。
2.药液浓度在5mg/ml以下,给药时应谨慎,不要渗漏于血管外。
3.为防止使用后产生耐药菌,原则上应明确细菌的敏感性。
4.长期应用应注意监测血药浓度、肝、肾功能及听力。
5.不可与氨茶碱、5-氟尿嘧啶混注。
6.在全身麻醉前1小时停用本药。
7.慎与有肾毒性和耳毒性的药物合用,如氨基糖苷类抗生素、含铂抗肿瘤药物、两性霉素B、环孢素等。
经典
药品名称
溶媒选择
成人用量
肝、肾功能不全时
剂量调整
注意事项及药物相互作用
抗菌谱
万古霉素(来可信、稳可信)500mg
5%GS
0.9%NS
500mg,q6h

1000mg,q12h
一.肾功能不全时给予首次冲击量750mg~1000mg后,应根据肌酐清除率(Ccr)调整用药。Ccr:
1.>80 ml/min:成人正常用量
5. 与氨基糖苷类不能直接混合,且合用需监测肾功能。
6. 与乳酸钠林格液、利多卡因有配伍禁忌。
具有广谱抗菌活性,可治疗大多数感染
利奈唑胺
(0.6斯沃)
0.9%NS
5%GS
林格氏液
一次600㎎,每12小时一次,静注或口服,一般疗程10-14天,耐药菌可14-28天
肾功能损害时不需调整剂量。对轻中度肝功能不全的患者(Child-Pugh分级A或B),不推荐调整剂量。尚未评价本药在严重肝功能不全患者中的药代。建议透析后给予补充剂量(如200㎎)
2.与肝素扥抗凝血药合用,可增加出血危险,如需合用,则需监测凝血功能;
3.接收细胞毒药物或者利尿药的患者同时应用本药时,有发生低血钾的可能。
4.应定期检查造血功能,特别是对疗程》21日的患者
5.本药不能与其他药物在注射器或输液瓶中混合,与其他抗生素同用时,必须分开给药,不得与含碳酸氢钠的溶液混合,不得加入血液制品及水解蛋白质
3.本药与丙戊酸钠合用,可导致癫痫再发作。
抗菌谱与亚胺培南相似,尤对革兰氏阴性菌有很强的抗菌活性。
头孢哌酮
舒巴坦
(舒普深)1g
5%GS
0.9%NS
灭菌注射用水
1.一般感染:2~4g,q12h;
2.严重感染:一日剂量可增至8g;
3.舒巴坦每日最高剂量不超过4g。病情需要时可单独增加头孢哌酮的用量,所用剂量应等分,每12小时给药一次。
尿路感染:一次0.5克,每日2次
Ccr:26-50ml/min,每12小时给药1克;
Ccr:10-25ml/min,每12小时给药0.5克
Ccr<10ml/min,每24小时给药0.5克
血液透析时建议增加剂量
轻度肝功能不全无需调整剂量。
1.过敏体质者、癫痫、潜在神经疾患者慎用。
2.长期用药须定期监测肝肾功能和血常规。
本品对敏感菌(革兰氏阳性菌、及奈瑟球菌、结核杆菌),尤其是对其他抗生素耐药的菌株,对于多数革兰氏阴性菌无效,用于其他抗生素治疗失败的深部感染。
伊曲康唑
(斯皮
仁诺)0.25
0.9%NS
200mg×q12h×2day,后改为200mg,qd,每次1小时静脉滴注
静脉用药超过14天的安全性尚不明确。
1.肾功能不全者口服给药不需要调整剂量;
1.本品应用于已证实或高度怀疑由细菌引起的感染性疾病的治疗或预防。
2.对使用本品的患者应每周进行全血细胞的计数检查。对发生骨髓抑制或骨髓抑制发生恶化的患者应考虑停用。
3.患者在接受本品时,发生反复恶心或呕吐,有原因不明的酸中毒或低碳酸血症,需要立即进行临床检查。
4.治疗时间超过28天最长推荐疗程,有发生周围神经病和视神经病的报道。治疗时出现视力损害症状时,应进行视觉功能监测。
适用于需氧的革兰氏阳性菌感染,ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ括耐万古霉素的屎肠球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌。
夫西地酸钠(0.5立思丁)
取本品一瓶(500毫克)溶于10ml所附的无菌缓冲溶液中,用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液至250-500ml)静脉输注
成人500㎎,每日3次;每日总量不得超过2克
肾功能不全及血液透析病人无需调整剂量,而本品的透析清除量也不高;当长期大剂量用药或联合其他排出途径相似的药物(如林可霉素或利福平)时,对肝功能不全和胆道异常的病人应定期检查肝功能。
对耐哌拉西林的革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌及厌氧菌有抗菌作用
药品名称
溶媒选择
成人用量
肝、肾功能不全时
剂量调整
注意事项及药物相互作用
抗菌谱
亚胺培南
西司他丁
(泰能)500mg(以亚氨培南计)
5%GS(室温存放4h)
0.9%NS(存放4h)
1.轻度感染:0.25g,q6h;
2.中度感染:0.5g,q8h;1.0q12h;
1.本品与其他内酰胺类抗生素有部分交叉过敏反应。
2.本品与其他内酰胺类抗生素一样可产生中枢神经系统的副作用,且这些副作用大多发生于已有中枢神经系统疾患的病人或肾功能损害者。
3.与环孢素同用可增加神经毒性作用;
4.与茶碱同用可发生茶碱中毒,其机制可能是增加中枢神经毒性作用;
5.与更昔洛韦和用可引起癫痫发作;
5.本品为一可逆的、非选择性的单胺氧化酶抑制剂,故与类肾上腺素能和5-羟色胺类药物有潜在的相互作用。如与拟交感神经药物、血管加压药或多巴胺类药物的加压作用可逆性增加;与抗抑郁药合用,应严密监测5-羟色胺综合症的症状和体征。(如认知功能障碍、高热、反射亢进和共济失调)如出现任何症状,应考虑停用两药或其中一种药物。
6.本品主要通过CYP3A4代谢,不建议与强效酶诱导剂及酶抑制剂合用
7.本品可抑制通过酶CYP3A4代谢的药物代谢,可加速这些药物的副作用,故不应合用。如咪达唑仑、口服抗凝剂、某些免疫抑制剂、某些糖皮质激素,如布地奈德、地塞米松、甲基强的松。
适用于曲霉病、念珠菌病、隐球菌病
药品名称
溶媒选择
成人用量
r15~30ml/min时:舒巴坦量1g,q12h;
r<15ml/min时:舒巴坦量0.5g,q12h;
3.遇严重感染时,必要时可增加头孢哌酮的量;
4.血透后,给予一剂头孢哌酮/舒巴坦。
1.肝、肾功能减退及严重胆道梗阻的患者,使用本品时需调整用药剂量与给药间期,并应监测血药浓度。一般头孢哌酮每日剂量不超过2克
3.重度感染:敏感菌感染:0.5g,q6h,不太敏感病原菌引起的严重感染(如某些绿脓杆菌株)1g,q6h或q8h总量<4g。
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