常用抗生素使用方法

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阿奇霉素使用方法

阿奇霉素使用方法

阿奇霉素使用方法
阿奇霉素是一种广谱抗生素,常用于治疗呼吸道感染、皮肤软
组织感染、尿路感染等疾病。

它可以有效地抑制细菌的生长,缓解
感染症状。

然而,使用阿奇霉素时需要注意一些使用方法,以确保
药物的疗效和安全性。

首先,使用阿奇霉素前应该仔细阅读药品说明书,按照医生的
建议和处方进行用药。

一般情况下,成人每次口服500mg,每日1
次,连续用药3-5天。

儿童的用药剂量根据年龄和体重而定,一般
为每日10mg/kg,分2次口服。

同时,应该避免与牛奶、钙制剂、
铝镁制剂等药物同时服用,以免影响阿奇霉素的吸收。

其次,阿奇霉素应该在饭后或饭中服用,以减少胃肠道不适的
发生。

如果因为某些原因漏服了一次药,应该尽快补药,但如果距
离下一次用药时间很近,就应该跳过漏服的那一次,不要翻倍用药。

另外,阿奇霉素在使用过程中可能会引起一些不良反应,如胃
肠道不适、头痛、皮疹等。

如果出现严重不良反应,应该立即停药,并就医处理。

同时,对于孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群,应
该在医生的指导下使用阿奇霉素,严格控制用药剂量和疗程。

总的来说,阿奇霉素是一种常用的抗生素,但在使用时需要注
意一些使用方法,以确保药物的疗效和安全性。

正确使用阿奇霉素,可以有效地治疗感染疾病,缓解患者的症状,但不当使用可能会导
致不良反应,甚至影响疗效。

因此,在使用阿奇霉素时,应该严格
按照医生的建议和处方进行用药,避免自行更改剂量和疗程。

同时,注意药物的不良反应和禁忌症,及时就医处理,以确保用药的安全
性和疗效。

常见抗生素的使用方法及副作用预防

常见抗生素的使用方法及副作用预防

常见抗生素的使用方法及副作用预防抗生素是一类用于治疗细菌感染的药物,对于很多感染性疾病的治疗至关重要。

然而,不正确或滥用抗生素的使用可能导致一系列副作用,甚至产生抗药性。

因此,正确使用抗生素,并预防其副作用是非常重要的。

一、常见抗生素的使用方法1. 青霉素类抗生素:青霉素类抗生素是最早被广泛应用的抗生素之一,适用于治疗多种细菌感染。

使用时,应注意以下几点:- 按照医生的指示和处方正确使用青霉素类抗生素。

- 没有药物过敏的病人可直接口服,如果有过敏病史,需特别注意使用前的过敏试验。

- 如果是注射剂型,应按照嘱托注射,不得随意更改剂量。

- 注意遵守使用时间和用药周期。

2. 大环内酯类抗生素:大环内酯类抗生素广谱抗菌作用强,常用于上呼吸道和皮肤软组织感染的治疗。

使用时应注意以下几点:- 应按照医生的指示和处方正确使用大环内酯类抗生素。

- 在使用时,不要随意停药或提前停药,以免产生抗药性。

- 如有胃肠道不适,可在饭后服用以减少胃肠刺激。

3. 氨基糖苷类抗生素:氨基糖苷类抗生素主要用于治疗严重细菌感染,如肺炎、败血症等。

使用时应注意以下几点:- 口服氨基糖苷类抗生素吸收较差,通常采用静脉注射给药方式。

- 监测肾功能,防止发生肾损伤。

- 遵守用药时间和用量,不得随意停药或更改剂量。

二、抗生素的副作用预防1. 药物过敏反应:抗生素过敏反应是常见的副作用之一。

为了预防过敏反应的发生,应注意以下几点:- 在使用抗生素前要进行过敏试验,尤其是对于青霉素类抗生素等容易引起过敏反应的药物。

- 如果在使用抗生素过程中出现药物过敏反应的症状,如皮疹、呼吸道症状等,应及时停药并告知医生。

2. 胃肠道不良反应:抗生素使用过程中常见的副作用是胃肠道不良反应,如恶心、呕吐、腹泻等。

为了预防胃肠道不良反应的发生,应注意以下几点:- 氨基糖苷类抗生素常常引起肾损伤,因此在使用时要监测肾功能。

- 大环内酯类抗生素可在饭后使用,可以减少胃肠道刺激。

西咪替丁的正确服用方法

西咪替丁的正确服用方法

西咪替丁的正确服用方法
西咪替丁是一种常用的抗生素,常用于治疗呼吸道、泌尿道、皮肤软组织等感染性疾病。

正确的使用方法可以提高药物的疗效,减少不良反应的发生。

下面将介绍西咪替丁的正确服用方法,希望能对大家有所帮助。

1. 用药剂量,一般成人每次口服250-500mg,每日3-4次,严重感染时可增至每次500-750mg,每日3-4次。

儿童用药剂量为每日20-40mg/kg,分3-4次口服。

2. 服药时间,最好在饭后服用,这样可以减少胃肠道不良反应的发生。

如果因为特殊原因需要空腹服药,可以选择在饭前30分钟服用。

3. 药物疗程,一般情况下,西咪替丁的疗程为5-7天,严重感染时可延长至10-14天。

在使用过程中,一定要按照医生的建议完成整个疗程,不要随意停药。

4. 注意饮食,在用药期间,应避免食用刺激性食物,如辛辣食物、油腻食物等,以免加重胃肠道不适。

多饮水有助于促进药物的
代谢和排泄,有利于疗效的提高。

5. 注意事项,在使用西咪替丁的过程中,要特别注意药物的不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、皮疹等,如有不适应立即停药并就医。

同时,不要与铝、镁制剂或铁剂同时服用,以免影响药效。

总之,正确的使用西咪替丁是非常重要的,可以提高药物的疗效,减少不良反应的发生。

在使用过程中,一定要严格按照医生的建议进行,不要随意更改剂量和疗程,以免影响治疗效果。

希望大家在使用西咪替丁的时候能够注意以上几点,祝愿大家早日康复!。

各种抗生素的使用说明

各种抗生素的使用说明

各种抗生素的使用说明使用说明抗生素是一类常用的药物,用于治疗和预防细菌感染。

不同类型的抗生素有不同的使用方法和注意事项。

在使用抗生素之前,必须详细了解使用说明,以确保药物的有效性和安全性。

以下是常见抗生素的使用说明:一、青霉素类抗生素青霉素类是最早使用的抗生素之一,常用于治疗各种细菌感染。

常见的青霉素类抗生素有青霉素V、青霉素G等。

使用青霉素类抗生素时,需要注意以下事项:1. 用药方法:青霉素类抗生素可口服或注射给药。

根据医生的建议,按照规定的剂量和频率进行用药。

2. 用药时间:通常情况下,每日2-4次,按照医生指示使用,并严格按时服药。

3. 注意事项:不得擅自停药,药物治疗期间避免饮酒。

如果出现过敏症状如皮疹、呼吸困难等,应立即停药并咨询医生。

二、头孢菌素类抗生素头孢菌素类是一类广谱抗生素,常用于治疗呼吸道、泌尿道和皮肤软组织等感染。

常见的头孢菌素类抗生素有头孢菌素、头孢呋辛等。

使用头孢菌素类抗生素时,需要注意以下事项:1. 用药方法:头孢菌素类抗生素可口服、注射、静脉滴注等多种给药方式,根据病情和医生建议使用。

2. 用药时间:每日2-3次,根据医生的指示按时服药或注射。

3. 注意事项:禁止长期或过量使用,避免与酒精同时使用。

如果出现腹泻、呕吐等消化系统不良反应,应咨询医生。

三、氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素常用于治疗严重的细菌感染,如肺炎、败血症等。

常见的氨基糖苷类抗生素有庆大霉素、妥布霉素等。

使用氨基糖苷类抗生素时,需要注意以下事项:1. 用药方法:通常以静脉注射的方式给药,严格按照医生的要求和剂量使用。

2. 用药时间:每日1-2次,根据医生的指示按时给药。

注意给药时间间隔要均匀。

3. 注意事项:使用氨基糖苷类抗生素可能会导致肾毒性和听力损伤等不适反应,如出现耳鸣、尿量减少等症状,应立即就医。

四、四环素类抗生素四环素类抗生素可广谱抗菌,常用于治疗呼吸道、泌尿生殖道等感染。

常见的四环素类抗生素有土霉素、强力霉素等。

常见抗生素的使用指南

常见抗生素的使用指南

常见抗生素的使用指南抗生素是一类常用的药物,用于治疗细菌感染疾病。

然而,不正确的使用抗生素可能会导致抗药性问题的产生。

为了合理、准确地使用抗生素,以下是常见抗生素的使用指南。

一、青霉素类抗生素青霉素类抗生素广泛用于治疗多种感染疾病,如喉炎、皮肤感染等。

使用时需要注意以下几点:1. 使用前需了解个体对青霉素的过敏史,如有过敏史或不明原因的荨麻疹、呼吸困难等症状,应立即停药就医。

2. 青霉素类抗生素需按照医生开具的处方进行剂量和用药时间的服用。

3. 治疗中应按规定时间间隔服药,避免漏服或过量服用。

4. 青霉素类抗生素不宜与某些药物同服,如双硫仑、甲磺酸吗啉霉素等,应避免同时使用,如果需要配伍用药,应咨询医生。

二、头孢菌素类抗生素头孢菌素类抗生素常用于治疗上呼吸道感染、泌尿道感染等疾病。

使用时需注意以下方面:1. 使用前须告知医生是否对头孢菌素类抗生素过敏,以免引发过敏反应。

2. 严格按照医生开具的处方剂量和用药时间进行服用。

3. 头孢菌素类抗生素应在空腹或饭后1小时后服用,并饭后再服用保持较稳定的血药浓度。

4. 使用期间如出现荨麻疹、呼吸困难等过敏反应,应及时停药就医。

三、氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素主要用于严重感染的治疗,如败血症、骨髓炎等。

使用时需注意以下几点:1. 使用前需进行肝肾功能检查,确保肝肾功能正常。

2. 氨基糖苷类抗生素需按照医生开具的处方进行剂量和用药时间的服用。

3. 用药期间应监测肝肾功能和药物血药浓度,以避免药物过量或肝肾损害。

4. 长期使用氨基糖苷类抗生素可能导致听力损伤,出现听力变化应及时就医。

四、四环素类抗生素四环素类抗生素广泛用于治疗皮肤感染、呼吸道感染等。

使用时应注意以下几点:1. 孕妇和儿童不宜使用四环素类抗生素,以免对胎儿和儿童的骨齿发育产生影响。

2. 不宜空腹服用四环素类抗生素,建议饭后1小时服用,可减少对胃黏膜的刺激。

3. 避免与乳制品和抗酸药物同服,以减少药效的降低。

几种抗生素的用量:

几种抗生素的用量:

几种抗生素的用量:头孢拉定,成人2-6克,一般是4克;儿童0.05——0.1克/公斤体重,如20公斤体重儿童,1-2克;头孢曲松钠,成人2-4克,儿童0.02——0.08克/公斤体重,如20公斤体重儿童,0.4——1.6克;12岁以上儿童用成人量;淋病:头孢曲松钠,成人2克,静脉点滴;加1克肌肉注射。

尖锐湿疣也可以用头孢曲松钠。

头孢塞於钠:成人2-6克,一般是4克;儿童0.1——0.15克/公斤体重,如20公斤体重儿童,2——3克/日;(头孢、先锋类药物均用原液配制试敏液。

具体步骤如下:1、1克药物+4毫升NS,完全溶解2、取0.2毫升+NS至1毫升,摇匀3、取0.1毫升+NS至1毫升,摇匀4、取0.1毫升+NS至1毫升,摇匀5、取0.1毫升做皮试;皮试结果的判断同青霉素)(要不要做过敏试验,最简单的辨别方法就是看药物说明书,按说明书上所说的去做一般不会出大错。

)应用头孢类抗生素的后十天内不能喝酒!!不然会出现心悸头晕等不良反应!甚至会出现生命危险!阿奇霉素0.25克/支,16岁以下慎用。

一般0.5克,成人。

配盐水250毫升,静脉点滴时间不小于60分钟。

肝功能不良慎用。

8岁以下小儿0.125克/支,治疗小儿扁桃体炎症。

8岁以下咽扁炎,丛培芝处方:阿奇0.125克+5%糖水100毫升+病毒唑+地塞米松5毫克;儿童用药(阿奇):看体重还要看胖瘦,5-6岁,0.2克;8岁以上0.25克;9岁0.3克;成人可以用到0.75克。

胃口不好,或者防止刺激胃黏膜加维生素B6 1_2支,654-2 10毫克,缓慢静脉滴注(654-2有加快心率作用)。

阿奇连续使用不得超过5天,以防止药物性肝脏损害。

阿奇霉素,快速抑菌药,要避免与青霉素头孢类合用。

后者是繁殖期杀菌药,与阿奇药理作用拮抗相互抵消。

阿奇霉素目前还是比较贵的药物,抗菌谱比红霉素广。

对于肺炎链球菌等革兰氏阳性菌流感嗜血杆菌有很强的抑菌效果。

治疗敏感菌属引起的急性支气管炎肺炎急性扁桃体炎咽炎皮肤软组织感染。

抗生素用法用量

抗生素用法用量

各类抗生素用法及用量1 抗生素1.1 青霉素类青霉素青霉素钠Sodium Benzylpenicillin【用法用量】青霉素由肌内注射或静脉滴注给药。

1.成人:肌内注射,一日80万~200万单位,分3~4次给药;静脉滴注:一日200万~2000万单位,分2~4次给药。

2.小儿:肌内注射,按体重2.5万单位/kg,每12小时给药1次;静脉滴注:每日按体重5万~20万/kg,分2~4次给药。

3.新生儿(足月产):每次按体重5万单位/kg,肌内注射或静脉滴注给药;出生第一周每12小时1次,一周以上者每8小时1次,严重感染每6小时1次。

4.早产儿:每次按体重3万单位/kg,出生第一周每12小时1次,2~4周者每8小时1次;以后每6小时1次。

5.肾功能减退者:轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量,严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量。

当内生肌酐清除率为10~50ml/分时,给药间期自8小时延长至8~12小时或给药间期不变、剂量减少25%;内生肌酐清除率小于10ml/分时,给药间期延长至12~18小时或每次剂量减至正常剂量的25%~50%而给药间期不变。

6.肌内注射时,每50万单位青霉素钠溶解于1ml灭菌注射用水,超过50万单位则需加灭菌注射用水2ml,不应以氯化钠注射液为溶剂;静脉滴注时给药速度不能超过每分钟50万单位,以免发生中枢神经系统毒性反应。

【规格】粉针剂:80万u/瓶苯唑西林钠Oxacillin Sodium【用法用量】本品供肌内注射时,每0.5g加灭菌注射用水2.8ml。

肌内注射成人一日4~6g,分4次给药;静脉滴注成人一日4~8g,分2~4次给药,严重感染每日剂量可增加至12g。

小儿体重40kg以下者,每6小时按体重给予12.5~25mg/kg,体重超过40kg者予以成人剂量。

新生儿体重低于2kg者,日龄1~14天者每12小时按体重25mg/kg,日龄15~30天者每8小时按体重25mg/kg;体重超过2kg者,日龄1~14天者每8小时按体重25mg/kg,日龄15~30天者每6小时按体重25mg/kg。

呼吸道感染患者常用的抗生素及使用建议

呼吸道感染患者常用的抗生素及使用建议

呼吸道感染患者常用的抗生素及使用建议呼吸道感染是指影响呼吸系统的病原体进入呼吸道并引起感染的一类疾病。

这种感染通常会导致咳嗽、喉咙疼痛、打喷嚏、流鼻涕等症状,严重时可能引发肺炎。

早期合理使用抗生素是呼吸道感染治疗的重要手段之一,本文将介绍呼吸道感染常用的抗生素及使用建议。

一、β-内酰胺类抗生素1. 青霉素类抗生素:如青霉素G、阿莫西林等,常用于治疗轻至中度的呼吸道感染,对于青霉素敏感的细菌具有较好的疗效。

使用建议:根据医生的处方按时按量服药,遵循疗程。

2. 针对青霉素酶产生的耐药菌的抗生素:如阿莫西林克拉维酸、氨苄西林等,对于产生β-内酰胺酶的细菌感染较有效。

使用建议:遵医嘱使用,严格按照剂量和疗程使用。

二、大环内酯类抗生素1. 红霉素:具有广谱抗菌活性,特别对肺炎球菌感染有效。

使用建议:根据医生的建议服用,遵循正确的用药剂量和时长。

三、喹诺酮类抗生素1. 氟喹诺酮类抗生素:如左氧氟沙星、诺氟沙星等,对呼吸道感染的各种致病菌都有一定的抗菌活性。

使用建议:使用时遵循医生的指导,坚持用药周期。

四、头孢菌素类抗生素1. 第二代头孢菌素:如头孢丙烯、头孢美唑等,广谱抗生素,对于一些肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌具有较好的抗菌活性。

使用建议:遵医嘱使用,按时按量服药。

五、基础使用建议1. 根据医生的诊断和处方准确使用抗生素,不可滥用抗生素;2. 严格按疗程使用,不能中断或随意停药;3. 按医嘱使用药物的剂量,不能自行增减剂量;4. 维持良好的饮食和休息,增强身体免疫力,有助于恢复;5. 注意观察药物的副作用,如出现不适及时告知医生;6. 通常在用药期间,应避免饮酒或与其他药物混合使用。

总结:在治疗呼吸道感染中,抗生素可以发挥重要的作用。

然而,选择合适的抗生素并正确使用至关重要。

在使用抗生素时,我们建议患者遵循医生的指导,确保按时按量用药,并留意潜在的副作用。

此外,良好的生活习惯、均衡的饮食和充足的休息也是提高免疫力帮助恢复的重要因素。

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什么是抗生素抗生素,顾名思义是抵抗致病微生物的药物。

是由细菌、真菌或其他微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类物质。

用于治病的抗生素除由此直接提取外,还可用人工合成及部分人工合成(称半合成抗生素)的方法制造而得,形成了庞大的抗生素家族,也是临床上广泛应用的抗感染药物。

抗生素以前被称为抗菌素,随着科技的发展及广泛地应用,其治疗面不断拓宽,不仅对细菌、真菌等“菌”类致病微生物具有抑制和杀灭作用,而且螺旋体、支原体、依原体等其他致病微生物及恶性肿瘤也有良好的抑制和杀灭作用,故将抗菌素改称为抗生素。

抗生素的分类抗生素指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。

自1940年以来,青霉素应用于临床,现抗生素的种类已达几千种。

在临床上常用的亦有几百种。

其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。

其分类有以下几种:(一)β-内酰胺类青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环。

近年来又有较大发展,如硫酶素类(thienamycins)、单内酰环类(monobactams),β-内酰酶抑制剂(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素类(methoxypeniciuins)等。

(二)氨基糖甙类包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。

(三)四环素类包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。

(四)氯霉素类包括氯霉素、甲砜霉素等。

(五)大环内脂类临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等。

(六)作用于G+细菌的其它抗生素,如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。

(七)作用于G菌的其它抗生素,如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。

(八)抗真菌抗生素如灰黄霉素。

(九)抗肿瘤抗生素如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。

(十)具有免疫抑制作用的抗生素如环孢霉素。

抗生素的作用1928年,一个外国人弗莱明在实验室偶然发现能杀死细菌的青霉素,命名为“盘尼西林”。

第二次世界大战期间,青霉素能使伤兵因为伤口感染而导致的死亡大大降低,成为非常稀罕和贵重的药品,英国首相邱吉尔曾经下令青霉素“必须给最好的军队使用”。

链霉素的作用更是神奇无比,被人们称为成为结核的“克星”,使以往治疗无望的结核病人得以治愈。

随着新抗生素的不断的被发现,白喉、猩红热、肺炎、梅毒等全部被抗生素遏制住,人们发现世界上那些最可怕的疾病突然失去了威胁,抗生素真是人类的大救星。

除了传统的用途以外,一些老药已经成为新认识的感染性疾病的较好治疗药物,如多西环素是蜱传播立克次氏体病、埃里希体病和早期莱姆病的首选药物;TMP-SMX是贝氏等孢子球虫和无孢子虫病的首选药物;米诺霉素已经用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的感染;克林霉素或甲硝唑与一种喹诺酮类药物联合应用,是治疗多种微生物感染的极好方案。

用抗生素原则临床应用抗生素时必须考虑以下几个基本原则:(一)严格掌握适应证凡属可用可不用的尽量不用,而且除考虑抗生素的抗菌作用的针对性外,还必须掌握药物的不良反应和体内过程与疗效的关系。

(二)发热原因不明者不宜采用抗生素除病情危重且高度怀疑为细菌感染者外,发热原因不明者不宜用抗生素,因抗生素用后常使致病微生物不易检出,且使临床表现不典型,影响临床确诊,延误治疗。

(三)病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生素抗生素对各种病毒性感染并无疗效,对麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗是无害无益的。

咽峡炎、上呼吸道感染者90%以上由病毒所引起,因此除能肯定为细菌感染者外,一般不采用抗生素。

(四)皮肤、粘膜局部尽量避免反应应用抗生素因用后易发生过敏反应且易导致耐药菌的产生。

因此,除主要供局部用的抗生素如新霉素、杆菌肽外,其它抗生素特别是青霉素G的局部应用尽量避免。

在眼粘膜及皮肤烧伤时应用抗生素要选择告辞适合的时期和合适的剂量。

(五)严格控制预防用抗生素的范围在下列情况下可采用预防治疗:1.风湿热病人,定期采用青霉素G,以消灭咽部溶血链球菌,防止风湿热复发。

2.风湿性或先天性心脏病进行手术前后用青霉素G或其它适当的抗生素,以防止亚急性细菌性心内膜炎的发生。

3.感染灶切除时,依治病菌的敏感性而选用适当的抗生素。

4.战伤或复合外伤后,采用青霉素G或四环素族以防止气性坏疽。

5.结肠手术前采用卡那霉素,新霉素等作肠道准备。

6.严重烧伤后,在植皮前应用青霉素G消灭创面的溶血性链球菌感染。

或按创面细菌和药敏结果采用适当的抗生素防止败血症的发生。

7.慢性支气管炎及支气扩张症患者,可在冬季预防性应用抗生素(限于门诊)。

8.颅脑术前1天应用抗生素,可预防感染。

(六)强调综合治疗的重要性在应用抗生素治疗感染性疾病的过程中,应充分认识到人体防御机制的重要性,不能过分依赖抗生素的功效而忽视了人体内在的因素,当人体免疫球蛋白的质量和数量不足、细胞免疫功能低下,或吞噬细胞性能与质量不足时,抗生素治疗则难以秦效。

因此,在应用抗生素的同进应尽最大努力使病人全身状况得到改善;采取各种综合措施,以提高机体低抗能力,如降低病人过高的体温;注意饮食和休息;纠正水、电解质和碱平衡失调;改善微循环;补充血容量;以及处理原发性疾病和局部病灶等。

抗生素n宗罪抗生素对营养素的影响1.青霉素长时间使用可引起低血钾。

2.头孢菌素对肾脏有损,并可引起低血钾及胃粘膜损伤,导致维生素K缺乏。

3.庆大霉素长期服用,可致低钾血症,钙、镁吸收下降,维生素K合成减少。

4.四环素类抗生素(如四环素、金霉素、强力霉素等)可以与某些元素(如铜、铁、锌、锰、钴、钙、镁等)结合形成不易被吸收的化合物,降低机体对药物及营养素的吸收。

牛奶中含这些元素较多,所以服四环素类药时不宜食用。

5.氯霉素可引起缺铁性贫血,降低叶酸、维生素B12水平,导致巨幼红细胞性贫血。

6.抗菌增效剂——甲氧苄胺嘧啶(TMP)可导致叶酸缺乏,长期服用可导致巨幼红细胞性贫血、血小板和白细胞下降,所以应及时查血象。

毒性反应之一:对神经系统1.对中枢神经系统的影响:青霉素类全身应用时如剂量过大、浓度过高或注射速度过快时,药物对大脑皮层可产生直接刺激而引起癫痫样发作、甚至死亡。

注射任何抗菌药物均可引起一些反应如头痛、背和下肢痛、颈项强直、发热等反应,严重者甚至发生抽搐和昏迷。

2.对第八对脑神经损害:氨基糖重要副作用之一(如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素和丁胺卡那霉素等)。

它们能引起耳蜗或前庭损害或二者兼而有之。

前庭功能损害主要表现为平衡失调、眩晕、恶心、呕吐及眼球震颤等,常有暂时性;而听力减退后则尚缺少有效措施助其恢复。

母亲孕期或哺乳期应用过耳毒性抗生素,可致胎儿或乳儿听力受损。

3.对周围神经的影响:多粘菌素类及基糖甙类注射后可引起口唇及手足麻木,严重者伴发头晕、舌颤等。

氯霉素长期口服或滴眼可引起视神经炎。

4.精神症状:青霉素g、氯霉素、链霉素等可引起精神症状,表现为短暂的精神失常、濒危感、幻视、幻听、忧郁、狂躁、猜疑、失眠、夸大或癔病样发作等。

毒性反应之二:对造血系统氯霉素对造血系统的毒性最为常见,可引起红细胞生成抑制所致的贫血、再生障碍性贫血及溶血性贫血及过敏因素。

毒性反应之三:对肾脏肾脏本身血管丰富,因此药物含量高。

抗菌药物中,氨基糖甙类、头孢噻啶、多粘菌素类、万古霉素等均对肾脏有一定毒性,有时可引起结晶尿和血尿。

毒性反应之四:对肝脏肝脏抗菌药物可通过对肝脏的直接毒性作用或过敏反应而造成肝损害,或二者兼而有之。

临床上主要表现为肝肿大、黄疸、肝功能异常如转氨酶升高等。

毒性反应之五:对胃肠道胃肠道多种抗菌药物口服后可致恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等,主要由于药物的直接化学性刺激所致,但也可能是肠道菌群失调的后果。

毒性反应之六:对骨骼和牙齿四环素类、氯霉素等长期口服可导致维生素b、k等缺乏症。

新生儿和早产儿应用较大剂量氯霉素后可因血中药物浓度急剧增高而引起急性心血管衰竭,即所谓“灰婴综合征”。

四环素可沉积在骨及牙釉质中,使乳齿色素沉着、染成棕黄色、25周以上孕妇服用四环素后,也可使药物沉积于新生儿乳齿中,导致牙釉质发育不全,易患龋齿。

二重感染正常情况下,人体内菌群处于平衡状态。

长期应用广谱抗菌药物后,敏感细菌被抑制而未被抑制者乘机繁殖,在机体防御机能低下时可引起二重感染。

年老、体弱,有严重慢性病或血液病患者更易发生二重感染。

主要表现为肺部感染、消化道感染(如鹅口疮、食道炎、肠炎等),尿路感染和败血症。

伪膜性肠炎病人长期应用,尤其是滥用广谱抗生素后,由于正常菌群中的敏感细菌受到抑制或被杀灭,而属于耐药细菌的葡萄球菌或难辨梭状芽孢杆菌则因失去了其它细菌的拮抗和制约,乘机大量繁殖,于是发生菌群失调。

葡萄球菌或难辨梭状芽孢杆菌在肠内的迅速繁殖,导致大量内外毒素的产生,致使肠道和全身呈严重中毒反应,引起发病。

伪膜肠炎是由葡萄球菌或难辨梭状芽孢杆菌引起的急性肠炎,病情凶险,病死率高约20%,治疗十分棘手。

本病因排泻物中有黏膜样物,通称伪膜,由脱落上皮、黏膜、纤维蛋白、红白细胞和病原菌形成故而得名。

它的发生与抗生素应用,特别是滥用有密切关系,故又有“抗生素肠炎”之称。

病人出现严重的腹泻。

细菌耐药性“乱”用抗生素,对人体产生的副作用主要表现在细菌的耐药性增强。

在人体内,细菌就如同一个“军团”。

当使用抗生素时,可能暂时将它们打败,但如果时间一长,它了解了战术,就不怕了,从而改变作战方式,开始细菌内部发生变异,抵抗抗生素的攻击。

此时,抗生素用得再多,也对它毫无作用。

细菌耐药性的增强,会使人类面临严重感染时将走到无药可治的境地。

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