肝血管瘤介入治疗。

合集下载

肝血管瘤怎么治最好的方法

肝血管瘤怎么治最好的方法

肝血管瘤怎么治最好的方法肝血管瘤是一种常见的良性肿瘤,通常是由肝脏内的血管组织形成的。

大多数肝血管瘤都是无症状的,但在一些情况下,它们可能会引起严重的并发症,甚至需要治疗。

那么,肝血管瘤怎么治最好呢?接下来,我们将探讨一些治疗肝血管瘤的方法。

首先,对于小型无症状的肝血管瘤,通常不需要治疗。

医生可能会建议定期进行超声检查,以确保肿瘤没有增长或发生变化。

这种观察性治疗方法通常适用于直径小于3厘米的肝血管瘤,因为它们通常是良性的,不会引起任何症状或并发症。

对于那些症状明显或有潜在危险的肝血管瘤,治疗的选择可能会有所不同。

一种常见的治疗方法是经导管介入治疗,包括经动脉栓塞和经肝动脉栓塞栓塞术。

这些治疗方法通过在肿瘤所在的动脉内注入特殊的物质,来阻断肿瘤的血液供应,从而导致肿瘤萎缩。

另一种治疗肝血管瘤的方法是外科手术。

对于一些较大或有症状的肝血管瘤,外科手术可能是必要的。

外科手术可以通过切除肿瘤或切除整个肝脏来治疗肝血管瘤。

然而,外科手术通常只适用于那些肿瘤较大或位置特殊,不适合其他治疗方法的患者。

此外,还有一些新的治疗方法正在不断发展,如微波治疗、射频消融和激光治疗等。

这些治疗方法通常可以在局部麻醉下完成,对患者的身体损伤较小,恢复较快。

总的来说,对于肝血管瘤的治疗,应根据肿瘤的大小、位置、症状和患者的整体情况来综合考虑。

在选择治疗方法时,应充分听取医生的意见,进行全面的评估和讨论,以确定最适合患者的治疗方案。

需要注意的是,无论采用何种治疗方法,患者在治疗后都需要定期复查,以监测肿瘤的情况。

此外,饮食和生活方式的调整也是非常重要的,可以帮助减少肝血管瘤的风险和减轻症状。

综上所述,肝血管瘤的治疗方法有多种选择,应根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。

在接受治疗的过程中,患者应积极配合医生的治疗建议,并注意日常的饮食和生活方式,以促进康复和预防复发。

希望本文能够帮助到有需要的患者和家属,祝愿大家早日康复!。

怎么治疗肝内血管瘤,治疗方法

怎么治疗肝内血管瘤,治疗方法

怎么治疗肝内血管瘤,治疗方法肝内血管瘤是肝脏中最常见的良性肿瘤之一,其生长缓慢,多为无症状状态,不需要特别的治疗。

但在一些情况下,肝内血管瘤可能会引起肝功能异常、肝血管堵塞、血液留在腹腔中、甚至破裂出血等严重疾病。

此时需要进行治疗,那么如何治疗肝内血管瘤呢?接下来我将介绍肝内血管瘤的治疗方法和注意事项。

一、治疗方法1.观察治疗对于大小合适、数量较少、肝功能未受影响、病人年龄较大的肝内血管瘤,可考虑观察治疗。

每半年到一年进行一次检查,以便及时发现任何变化。

2.无创治疗2.1 射频消融术射频消融术是一种非创伤性治疗方法,靠高频电热作用使血管瘤细胞液化、坏死。

其优点是操作简单,安全性高,治疗效果稳定且无需开刀。

2.2 动脉介入治疗动脉介入治疗可通过某些化学物质或者直接塞住肿瘤内的动脉血流导致血管瘤缩小或死亡。

该方法具有非常显著的治疗效果。

不过,该疗法贵重,操作难度大,同时在治疗过程中,会对肝的血供造成一定程度的限制,可能会导致肝功能的下降。

2.3 时间相关治疗法时间相关治疗法是一种高剂量放疗的方法,引起交错性损伤,从而导致肿瘤坏死。

该方法的优点是创伤小,治疗过程短。

但是,由于该疗法对健康组织有一定影响,会引起一定的副作用,因此用于治疗肝内血管瘤还需谨慎。

3.手术治疗对于较大或数量较多的肝内血管瘤,如果观察到肝功能受到影响或存在出血风险,可以考虑手术治疗。

手术治疗可以切除整个肝叶或局部切除病变部位。

但是,手术风险较大,手术后会出现术后损伤,因此必须在医生的指导和安排下进行。

二、注意事项1.定期复查对于肝内血管瘤的患者应该定期复查,及时发现病情的变化。

建议在医生的指导下进行CT、MRI等检查,以及肝功能的检测。

2.饮食调理食物对肝脏有一定的影响,因此患者需要注意饮食调理。

建议多喝水,少吃油腻、辛辣食品,以免影响肝功能。

3.避免酗酒和过度运动酒精会对肝脏造成负担,因此要避免饮酒。

同时也要注意避免过度剧烈的运动,以免引起肝功能的下降。

肝脏介入的治疗原理

肝脏介入的治疗原理

肝脏介入的治疗原理
肝脏介入治疗的原理主要有:
1. 经皮肝穿刺- 通过影像引导,经皮肤穿刺肝脏,进行细针抽取组织检测。

2. 肝脏活检- 使用特殊切割钳针从肝脏取出少量组织,进行病理分析诊断。

3. 肝脏热消融- 使用射频、微波、冷冻等物理方法,直接破坏肝脏肿瘤组织。

4. 肝动脉化疗栓塞- 通过肝动脉注入化疗药物或栓塞物,阻断肿瘤血供。

5. 肝脏造影- 注入造影剂,利用X线或CT进行肝脏血管成像,指导手术操作。

6. 肝脏支架术- 在肝血管内置入支架,扩张狭窄、疏通阻塞的血管。

7. 经皮肝穿刺胆道引流- 经皮肝穿刺置入引流管,疏通胆道,引流胆汁。

8. 肝脏透析- 使用体外滤过装置进行肝脏透析,帮助肝功能不全患者净化血液。

9. 等离子体消融、冷冻消融等新技术。

肝脏介入治疗微创,恢复快,并发症少,适用于许多肝脏疾病。

肝血管瘤介入治疗

肝血管瘤介入治疗
一次性高压注射器1个
连接管1根
3M敷贴1张
3、常用药品及抢救器材
①常用药品:生理盐水、肝素、利多卡因、抗凝药、溶栓药(尿激酶等)、造影剂100~150ml。
②常规抢救药品:多巴胺、阿托品、利多卡因、地塞米松等。
③常规抢救器材:心电监护、除颤仪、吸氧装置、吸引器。
4、手术步骤及护理配合
手术步骤护理配合
②平阳霉素注射硬化治疗;
②拔管,复查肝区CT,观察有无出血
(5)拔除鞘管,妥善包扎穿刺部位
热情接待病人入室,做好心理疏导,稳定病人情绪。核对病人姓名、性别、科室、床号、住院号、诊断及造影剂过敏试验结果。协助病人采取适当地体位:平卧位,双下肢分开略外展。连接心电、血压及指脉氧监测。建立静脉通道。准备手术物品并备好器械台。协助医师完成手消毒、穿手术衣、戴无菌手套
②观察病人面色,倾听其主诉并给予心理支持,行肝动脉栓塞治疗或经皮肝穿刺时,如主诉疼痛可暂缓操作并肌内注射吗啡等镇痛药
递送纱布置于穿刺处,压迫穿刺点10~15min
然后用3M高强度外科胶带加压包扎
护送病人安返病房
肝血管瘤介入治疗
1、麻醉及手术体位
(1)麻醉方式:一般采用局麻
(2)手术体位:平卧位,双下肢分开略外展
2、常用器材和物品
(1)介入造影手术包
(2)介入治疗手术耗材
器材数量器材数量
穿刺针1根
4F穿刺鞘1副
4F肝弯导管1根
微导管1根微导丝1根
21G活检针1根
各种栓塞材料数个
三通1个
0.035in导丝(150cm)1根
(1)病人平卧于手术床上,双下肢分开并外展
(2)皮肤消毒:腹股沟区域,消毒范围上至脐部,下至大腿中部;右季肋区,穿刺点及其外10cm以上范围

介入治疗肝脏海绵状血管瘤(附26例报告)

介入治疗肝脏海绵状血管瘤(附26例报告)
肝动脉 内注入平 阳霉素 ( ~1m )和超 液化碘油混合乳剂 ( 8 6g 5—3m ) 0 1,后用适量 明胶海栓 塞肿瘤周 围小血管 和供血动脉 ,观 察其栓塞前后肿瘤大小变化 、临床症状的缓解和并发症发生情况 。结果 :所 有病例肝动脉造影均显示典型的肝海绵状瘤血管造
影 征 象 :“ 米 花样 染 色 ” “ 出 晚归 ” 的异 常 血 管 湖 样 改 变 ,所 有 病 例 均 成 功 实 施 了栓 塞 治 疗 ,栓 塞 后 肿 瘤 血 供 中断 ,肿 瘤 爆 、 早 直 径 明 显 缩 小 ,临床 症 状 减 轻 或 消 失 ,无 严 重 并 发 症 发 生 。 结论 :采 用 超 液 化碘 油 与 平 阳霉 素 乳 剂 加适 量 明胶 海 绵 栓 塞 是 治 疗
t rdar t ee me u e n o ae eoe a d atrte e b l ain T e rlt e c nc lsmpo d c mp c t n ee o s re . u iree w r a E d a d c mp rd b fr f h m o zt . h eai l ia y tms a o l ai sw r b e v d mo l r s n e i o v i n i o Reu i :T e“ o o —l et mo ti ” sg d“ al st s h pp m e i u rs n in a k a n er y皿 一i n ri a ts i n ”sg e ai atr la go r p y w r b e v d i n a d p s tn t n g i o h p t r i ig a h e e o s re e s ai n f c ean n a a e eoe e o z t n.T e c l cin o po o et mo d o cu in o mo es l w r rv d b o tmb l a o n ig a h . l e sb fr mh l a o l s i i h o et l i lnt l o f i d i h u ra c l s t rv ses e ep o e y p s n o f u e o i t n a go rp y zi T e rlt e c nc y tmsw r i i c t e a e h e i l i a s mpo ee s nf a l rl s d. N e e e c mpiain a p n d. C n l s n: I i u g se h th p t r r av i l gin y e o s v r o l t s h p e c o e o cu i o t ss g etd ta e ai at i c ea l

肝血管瘤怎么治最好的方法

肝血管瘤怎么治最好的方法

肝血管瘤怎么治最好的方法肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,它是由毛细血管扩张形成的。

通常情况下,肝血管瘤是无症状的,大多数患者并不需要治疗。

然而,对于一些症状明显或者瘤体较大的患者来说,治疗是必不可少的。

那么,肝血管瘤怎么治最好呢?首先,对于一些小的、无症状的肝血管瘤,医生通常会采取观察保守治疗的方式。

这种情况下,患者需要定期进行影像学检查,以监测肿瘤的生长情况。

如果肿瘤没有生长并且没有出现症状,通常是不需要进行治疗的。

然而,对于一些症状明显或者瘤体较大的患者来说,需要进行积极的治疗。

目前,治疗肝血管瘤的方法主要包括手术治疗、介入治疗和药物治疗。

手术治疗是一种常见的治疗方法,特别适用于肝血管瘤较大或者有出血倾向的患者。

手术治疗可以通过开放手术或者腹腔镜手术来进行。

在手术治疗中,医生会将肿瘤切除,以达到治疗的目的。

除了手术治疗,介入治疗也是一种常见的治疗方法。

介入治疗包括经动脉导管插管栓塞术和经皮肝动脉栓塞术。

这些方法通过介入手术的方式,将肿瘤的血液供应切断,从而达到治疗的效果。

此外,药物治疗也是一种治疗肝血管瘤的方法。

目前,一些药物如多巴酚丁胺和消融药物等可以通过口服或者静脉注射的方式来治疗肝血管瘤。

这些药物可以通过影响肿瘤的血管内皮细胞和平滑肌细胞,从而达到治疗的效果。

总的来说,对于肝血管瘤的治疗,应该根据患者的具体情况来确定治疗方案。

在选择治疗方法时,需要综合考虑肿瘤的大小、位置、症状以及患者的整体健康状况。

同时,患者在接受治疗的过程中,也需要密切关注医生的指导,积极配合治疗,以达到最好的治疗效果。

总的来说,肝血管瘤的治疗方法有手术治疗、介入治疗和药物治疗。

在选择治疗方法时,需要根据患者的具体情况来确定。

希望本文能够帮助到有需要的患者。

肝血管瘤介入治疗操作规程

肝血管瘤介入治疗操作规程

肝血管瘤介入治疗操作规程一:适应症1. 肿瘤较大有压迫症状,肿瘤破裂出血。

2. 肿瘤较小,但疼痛明显。

二:禁忌症1. 单发或多发,肿瘤小于4cm且趋于稳定,无临床症状。

2. 肿瘤大于8cm或合并有动-静脉瘘,不适于肿瘤内注射治疗。

3. 有血管造影禁忌症者。

三:术前准备1. 详细了解病史及全面体检,胸部X线、心电图、血常规、肝肾功能、电解质、凝血四项、肝脏CT等检查。

2. 制订个体化治疗方案,列出可能发生的并发症及应对措施。

3. 术前和患者及家属谈话,签署手术同意书,术前4小时禁食水、双侧腹股沟区备皮、碘过敏试验、抗生素皮试。

四:药品准备肝素钠针12500U×1支、地塞米松针20mg、2%利多卡因针200mg、超液化碘化油10 -20ml、昂丹司琼针8mg、盐酸枸橼酸芬太尼针0.1 mg、水溶性碘造影剂100ml、罂粟碱针60mg、平阳霉素针8-24 mg、生理盐水500ml×5瓶、5%葡萄糖液500ml及急救药品等。

五:器材准备4-5F动脉鞘、4-5F肝管(RH)、0.035inch超滑导丝、微导管、1穿刺针、刀片、剪刀、明胶海绵等。

六: 操作步骤1. 实施心电监护,开通静脉通路。

2. 选择右侧股动脉入路。

3. 患者取仰卧位,穿刺部位常规消毒铺巾,局麻下做改良法seldinger 行股动脉穿刺,置入4-5F动脉鞘,以超滑导丝做引导,将4-5F导管选择插入腹腔干动脉,高压注射器,以每秒5-8ml速率,500psi,15-20ml造影剂,做腹腔干动脉DSA检查,以明确肝总动脉分支情况。

然后超选择肝总动脉,以每秒5ml速率,300psi,10-15ml造影剂,做肝总动脉DSA检查,包括肝动脉期、实质期和静脉期。

明确肿瘤的大小、数目、分布和供血情况后,超选择插管至肿瘤供血动脉内(必要时用微导管超选),将超液化碘油与平阳霉素充分混合成乳剂,在透视下经导管缓慢注入栓塞,乳剂如有反流或滞留在血管内,应停止栓塞。

肝海绵状血管瘤的介入治疗及护理探讨

肝海绵状血管瘤的介入治疗及护理探讨

肝海绵状血管瘤的介入治疗及护理探讨概述肝海绵状血管瘤是一种罕见的肝脏肿瘤,主要由血管瘤组织构成,属于良性疾病。

该病是由于肝血管平滑肌细胞和胶原纤维增生所致,导致肝内血管形成类似于“海绵”的结构。

通常情况下,肝海绵状血管瘤没有症状,但如果肿瘤太大或者位于重要的器官位置,会给患者的生活造成很大的困扰。

对于肝海绵状血管瘤的治疗,传统方法主要是手术切除或者药物治疗。

然而,这些方法通常会受到患者身体状况和病情的限制。

而介入治疗是目前治疗肝海绵状血管瘤的主要方法之一。

介入治疗的原理介入治疗指的是通过人工导管将药物、介质或者器械送入体内疾病部位进行治疗的一种方法。

对于肝海绵状血管瘤的介入治疗,主要采用的是介入栓塞和介入消融的方法。

介入栓塞是指通过导管将药物或者介质注射到肝动脉分支中,使得肝海绵状血管瘤缺血坏死。

这种方法需要在影像学指导下进行,一般需要使用造影剂来辅助诊断。

介入栓塞的优点是操作简单、创伤小、疗效显著。

但是,这种治疗方法也存在一定的风险,例如可能引起肝脏坏死、出血等不良反应。

介入消融是指通过导管向肝海绵状血管瘤内部注射高能热量,以达到肿瘤消融的效果。

这种方法对于肿瘤较小、分布局限的病例有很好的疗效。

介入消融的优点是治疗时间短、有效率高、创伤小、患者恢复快。

但是,介入消融也可能引起一些并发症,例如出血、感染等。

无论是介入栓塞还是介入消融,其治疗的效果都要根据患者的个体情况而定。

如果与其他治疗方法结合使用,可以达到更好的疗效。

目前,常见的治疗方法包括介入治疗、手术切除、放射治疗等,具体治疗方案还需由专业一致的医生根据患者的情况而定。

介入治疗后的护理介入治疗是一种有效的肝海绵状血管瘤治疗方法,但在治疗后也需要患者及家属认真对待,进行必要的护理。

一下是介入治疗后的护理要点: 1. 血压控制:在肝海绵状血管瘤介入治疗过程中,有可能存在血压测量不准确、导管破裂等情况。

因此,在治疗后需要密切观察患者的血压变化,及时采取必要的对策。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

肝血管瘤的介入治疗
培训人:吴雪坤时间:2011.7.14
1.适应证及禁忌证
(1)适应症:1)肿瘤较大,邻近器官受压转移位,引起明显压迫症状者;2)肿瘤较大,引起肝包膜紧张导致疼痛着;
3.)肿瘤破裂、出血者;4)手术切除前准备;5)肿瘤虽小,但疼痛对一般治疗效果不佳者。

(2)禁忌症:1单发或多发肿瘤,病变较小(直径小于4厘米)且趋于稳定且无临床症状者,2.病变直径大于8厘米或合并有动-静脉瘘者不适于经皮经肝瘤内注射治疗;3、右血管造影禁忌症者。

2、介入治疗技术和方法
(1)栓塞技术和方法
1)TAE
2)经皮瘤内注射:可在B超、CT引导下将药物注入瘤体内,力求将药物充满在所有血窦内。

可采用多点、多次注入使药物扩散到整个瘤体而达到治疗目的。

(2)栓塞材料
1)明胶海绵;为中期栓塞剂,分装明胶海绵可栓塞小动脉。

由于其不能进入血管瘤异常血窦内,明胶海绵不能用于根治性治疗,仅可暂时控制病变发展或用于肿瘤破裂时栓塞止血。

2)不锈钢圈;用于永久性栓塞。

3)液态栓塞剂;包括无水乙醇、鱼肝油酸钠及其与碘油的混合乳剂、Ivalon、等。

4)血管硬化剂;有人报道用温和的血管硬化剂PYM(平阳霉素)于碘油治疗肝血管瘤取得较好效果。

(3)栓塞剂量;栓塞剂量应根据肿瘤大小、血供情况及栓塞过程中肿瘤血管流速的变化而定。

对于巨大肿瘤,无水乙醇用量可达20毫升,鱼肝油酸钠用量可达40毫升。

在X线监视下,栓塞剂注入速度以不发生反流为准。

如使用球囊导管阻塞肿瘤供血血管近端或同轴微导管则可放心大胆进行栓塞。

3.疗效栓塞剂输入后,即可见肿瘤供血血管血流速度减慢,血窦显影较少、变淡。

对于控制肿瘤增长、减轻临床症状以及术中患者生命或者赢得手术时机。

4.并发症及其处理
(1)栓塞后综合征:栓赛后七天内或更长时间有恶心、呕吐、高热或腹痛,其发生与肿瘤大小及TAIE 方法、肿瘤坏死程度有关,应对症给予止吐、解热、镇静、止痛治疗。

(2)肝功能异常:急性肝衰竭、肝硬化,主要与栓塞有关,术中应尽可能超选亚段血管栓塞避免栓塞正常肝组织,可于术后给予蛋白、维生素等保肝治疗。

(3)肝脓肿、败血症
(4)肝破裂
(5)肝外误栓
1 / 1。

相关文档
最新文档