肺癌的护理常规(PPT课件)
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肺癌中医护理常规PPT课件
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并发症护理
悬饮：胸水量多、胸满气急者，遵医嘱做好胸腔穿刺术 前准备及术后的护理。
取半卧位休息。注意观察胸痛的性质、程度与胸水消长 情况。服用逐水祛饮药时，应向患者讲明服药方法、药 物作用及服药后可能发生的反应等。
肺癌中医护理常规
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1
概述
可能因吸烟、毒气刺激、慢性肺疾病等所致，以咳嗽、 胸痛、气喘、痰中带血等为基本表现，是发生于肺的癌 症类疾病，本病属中医学“肺积”范畴。
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2
临床表现
1、肺脾气虚证：久咳痰稀，胸闷气短，神疲乏力，腹胀 纳呆，浮肿便溏。舌质淡苔薄、边有齿痕。
2、肺阴虚证：咳嗽气短，干咳痰少，潮热盗汗，五心烦 热，口干口渴。舌赤少苔，或舌体瘦小、苔薄。
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饮食护理
5、纳呆者进食增加肠动力的食物，如苹果、番茄、白萝 卜、菠萝等，忌肥甘厚味、甜腻之品，少食多餐。
6、便秘者进食富含膳食纤维的食物，如蔬菜、菱藕、粗 粮等，适当增加液体的摄入。
7、恶心呕吐者选择易消化的食物，如蔬菜、水果、山药、 小米、百合等；少食多餐，每天4～6餐；避免进食易产 气、油腻或辛辣的食物；呕吐后不要立即进食，休息片 刻后进清淡的流食或半流食；频繁呕吐时，宜进食水果 和富含电解质的饮料，以补充水分和钾离子。
3、气滞血瘀证：咳嗽气短而不爽，气促胸闷，心胸刺痛 或胀痛，痞块疼痛拒按，唇暗。舌紫暗或有瘀血斑、苔 薄。
4、痰热阻肺证：痰多咳重，痰黄黏稠，气憋胸闷，发热。 舌质红，苔黄腻或黄。
5、气阴两虚证：咳嗽有痰或无痰，神疲乏力，汗出气短， 午后潮热，手足心热，时有心悸。舌质红苔薄，或舌质 胖有齿痕。
（三）发热：穴位按摩，选穴合谷、曲池或耳尖、大椎 放血（营养状况差者慎用）。
肺癌并发症的观察护理-ppt课件
ppt课件
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ppt课件
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原因：支气管胸膜瘘的发生与全身营养不良、低蛋白血症、糖尿病、 长期应用激素、全身感染、术前化疗、使用机械通气等全身因素，以 及支气管残端感染、病变(肿瘤)残留、残端血供破坏、胸腔积液长期 浸泡残端、局部放疗等局部因素有关，当然也与术中支气管残端的处 理技术有明显关系。
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肺癌术后并发症之支气管胸膜瘘
观察：
临床上多表现为发热、刺激性咳嗽。因此术后应注意患者的呼吸、咳 嗽、咳痰、体温、胸痛的变化，如突然出现胸痛、呼吸急促、剧烈咳 嗽、吐脓血痰、发热等症状及时通知医生，协助处理。当可疑有支气 管胸膜瘘，可行胸腔内注射美蓝，若咳出痰液中有美蓝即可确诊。
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肺癌术后并发症之支气管胸膜瘘
临床护理： 1 、急救措施 （1）立即置病人患侧卧位。 （2）清理呼吸道分泌物，给予氧气吸入。 （3）迅速建立静脉通路，按医嘱输液给药。 （4）当胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状缓解，置病人半卧位。
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肺癌术后并发症之呼吸系统并发症
临床护理： 5，必要时纤支镜吸痰或气管切开吸痰或应用呼吸机辅助呼吸； 6，如确诊肺部感染，根据痰细菌培养结果选用敏感抗生素。
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肺癌术后并发症之支气管胸膜瘘
支气管胸膜瘘是肺癌术后的严重并发症之一，其发生时间最多见于肺 切除手术后，临床上一般多见于术后l一2周。
心力衰竭多表现为急性左心衰竭。 原因：术前伴有心脏疾病、术中、术后输液过多、过快使血容量过多、 心律失常、缺氧、水电解质紊乱等。另外肺叶，尤其是全肺切除者、 肺动脉高压、肺循环阻力增大，也可引起心力衰竭。
ppt课件
11
肺癌术后并发症之心脏衰竭
肺癌病人护理PPT课件
③既往史：有无其他部位肿瘤病史或手术治疗史;有无传染病史， 如肺结核等;有无其他伴随疾病;如糖尿病、冠状动脉 硬化性心脏病（冠心病）、高血压、慢性支气管炎等。
身体状况
①主要症状与体征：评估病人有无咳嗽，是否为刺 激性;有无咳痰，痰量及性状;有无痰中带血或咯血，咯 血的量，次数;有无疼痛，疼痛的部位和性质;有无呼吸 困难、发绀、杵状指(趾);
维持呼吸道通畅 维持胸腔引流通畅 伤口护理
维持液体平衡和补充营养
活动与休息 并发症的观察与护理
手术后2~3小时内，每15分钟测量 生命体征1次；脉博和血压稳定后改为 30分钟至1小时测量1次；观察呼吸并 呼唤病人，防止因麻醉副作用引起的 呼吸暂停。注意观察有无呼吸窘迫， 若有异常，立即通知医师。肺癌术后 24~36小时，病人血压常会有波动，需 严密观察肢端温度，甲床、口唇及皮 肤色泽，周围静脉充盈情况等。若血 压持续下降，应考虑是否存在心功能 不全、出血、疼痛、组织缺氧或循环 血量不足等情况。
促进下肢静脉血液回流。
（2）特殊情况下病人体位：①肺段 切除术或楔形切除术者，尽量选择健侧
卧位，以促进患侧肺组织扩张；②一侧
维持液体平衡和补充营养 肺叶切除者，如呼吸功能尚可，可取健
侧卧位，以利于手术侧残余肺组织的膨
活动与休息
胀与扩张；如呼吸功能较差，则取平卧 位，避免健侧肺受压而限制肺的通气功
并发症的观察与护理
癌
（3）大细胞癌：较少见，约半数起源于大支气管，多
为中心型；癌细胞分化程度低，常在发生脑转移后才发现
，预后很差。
小细胞癌（未分化小细胞癌）： 细胞形态与小淋巴细胞相似，一般 起源于较大的支气管，多为中心型，恶性程度高，生长快，较早出现淋巴 和血行转移，预后较差。
身体状况
①主要症状与体征：评估病人有无咳嗽，是否为刺 激性;有无咳痰，痰量及性状;有无痰中带血或咯血，咯 血的量，次数;有无疼痛，疼痛的部位和性质;有无呼吸 困难、发绀、杵状指(趾);
维持呼吸道通畅 维持胸腔引流通畅 伤口护理
维持液体平衡和补充营养
活动与休息 并发症的观察与护理
手术后2~3小时内，每15分钟测量 生命体征1次；脉博和血压稳定后改为 30分钟至1小时测量1次；观察呼吸并 呼唤病人，防止因麻醉副作用引起的 呼吸暂停。注意观察有无呼吸窘迫， 若有异常，立即通知医师。肺癌术后 24~36小时，病人血压常会有波动，需 严密观察肢端温度，甲床、口唇及皮 肤色泽，周围静脉充盈情况等。若血 压持续下降，应考虑是否存在心功能 不全、出血、疼痛、组织缺氧或循环 血量不足等情况。
促进下肢静脉血液回流。
（2）特殊情况下病人体位：①肺段 切除术或楔形切除术者，尽量选择健侧
卧位，以促进患侧肺组织扩张；②一侧
维持液体平衡和补充营养 肺叶切除者，如呼吸功能尚可，可取健
侧卧位，以利于手术侧残余肺组织的膨
活动与休息
胀与扩张；如呼吸功能较差，则取平卧 位，避免健侧肺受压而限制肺的通气功
并发症的观察与护理
癌
（3）大细胞癌：较少见，约半数起源于大支气管，多
为中心型；癌细胞分化程度低，常在发生脑转移后才发现
，预后很差。
小细胞癌（未分化小细胞癌）： 细胞形态与小淋巴细胞相似，一般 起源于较大的支气管，多为中心型，恶性程度高，生长快，较早出现淋巴 和血行转移，预后较差。
肺癌患者的护理查房ppt(完整版)
二 护理问题及措施：1.疼痛
3. 用药护理： ①疼痛明显时，口服止痛药物 ②给药时遵循WHO推荐的，按阶梯给药 ③病人自控镇痛（PCA）：晚期病人疼痛严重而持续时可采 用，并指导病人掌握操作的方法 ④注意观察用药的效果，预防药物的不良反应 4. 心理护理： ①倾听病人的诉说，教会病人转移疼痛注意力的方法和技巧 ②与病人家属配合做好病人的心理护理，调整病人情绪
二 护理问题及措施：2.营养失调
低于机体需要量 与癌肿致机体过度消耗，食欲下降、摄入不足有关
护理措施： 1. 评估： 评估病人的饮食习惯、营养状况和饮食摄入的情
况，疾病的饮食饮食要求，以制定合理的饮食计划。 2. 饮食护理： ①指导进食高蛋白、低盐、低脂、低糖、低热量的清淡饮食 ②多吃新鲜蔬菜，优质蛋白食物（鸡、鱼和豆类） ③少量多餐，戒烟酒 ④创造清洁、舒适的进餐环境 ⑤给予流质饮食，进食宜慢，取半卧位 3. 其他支持疗法：静脉营养，补充氨基酸和白蛋白
耗，化疗反应致食欲下降、摄入不足有关 ③ 气体交换受损 与胸腔积液压迫使肺不能充分扩张，
气体交换面积减少有关 ④ 恐惧 与不了解治疗计划及预感到治疗对机体功能的
影响有关 ⑤ 潜在并发症：与疾病本身及手术有关 ⑥ 有感染的危险 ⑦ 预感性悲哀 与肺癌预后有关
二 护理问题及措施：1.疼痛
与癌细胞浸润、肿瘤转移有关，表现为胸痛 护理措施： 1. 评估疼痛： ①胸痛的部位、性质、程度及止痛效果 ②疼痛加重或减轻的因素 ③影响病人对表达疼痛因素 ④疼痛对进食、睡眠、活动等日常生活的影响程度 2. 避免加重疼痛的因素： ①预防上呼吸道感染，尽量避免咳嗽，必要时给与止咳剂 ②指导和协助胸痛病人用手或枕头护住胸部，减轻疼痛 ③进行护理操作时动作轻柔，避免给病人带来痛苦。
肺癌中医护理常规 ppt课件
正气虚弱型
症状包括神疲乏力、气短懒言 、食欲不振等。治法以益气养
阴、健脾补肾为主。
03
肺癌中医护理常规
心理护理
心理疏导
理解患者情绪，提供心理支持，提供家庭支持，减 轻患者心理压力。
情绪调节
指导患者进行情绪调节，如深呼吸、冥想等 ，缓解焦虑、抑郁等负面情绪。
中药熏蒸
总结词
利用中药煎煮产生的蒸汽，通过熏蒸 体表，达到药效渗透、舒筋活血的效 果。
详细描述
肺癌患者可以选择具有止咳、平喘、 扶正祛邪的中药进行熏蒸，如麻黄、 杏仁、黄芪等。熏蒸时应注意温度适 中，避免烫伤皮肤。
05
肺癌患者的生活调护
起居调护
01
保持室内空气新鲜，定 期开窗通风，避免接触 烟雾、尘埃等刺激性气 体。
，影响气血运行。
正气不足
年老体弱或久病不愈， 导致正气虚弱，外邪容
易侵入。
中医对肺癌的病机认识
01
02
03
04
气滞血瘀
由于情志失调或外邪侵袭，导 致气机不畅，血行受阻，形成
肿块。
痰湿内阻
饮食不节或脾虚不运，导致痰 湿内生，阻塞经络，影响气血
运行。
热毒蕴结
热毒内生或外感热邪，导致热 毒蕴结于肺，形成肿块。
分类
根据组织学特点，肺癌可分为鳞 状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、小细 胞癌等类型。
肺癌的病因与发病机制
病因
吸烟、职业暴露、环境污染、遗传因 素等是肺癌的主要危险因素。
发病机制
肺癌的发生与多种基因突变和表观遗 传学改变有关，涉及细胞信号转导、 细胞周期调控等多个生物学过程。
肺癌的症状与体征
症状
肺癌早期症状不典型，常见咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等 表现。
症状包括神疲乏力、气短懒言 、食欲不振等。治法以益气养
阴、健脾补肾为主。
03
肺癌中医护理常规
心理护理
心理疏导
理解患者情绪，提供心理支持，提供家庭支持，减 轻患者心理压力。
情绪调节
指导患者进行情绪调节，如深呼吸、冥想等 ，缓解焦虑、抑郁等负面情绪。
中药熏蒸
总结词
利用中药煎煮产生的蒸汽，通过熏蒸 体表，达到药效渗透、舒筋活血的效 果。
详细描述
肺癌患者可以选择具有止咳、平喘、 扶正祛邪的中药进行熏蒸，如麻黄、 杏仁、黄芪等。熏蒸时应注意温度适 中，避免烫伤皮肤。
05
肺癌患者的生活调护
起居调护
01
保持室内空气新鲜，定 期开窗通风，避免接触 烟雾、尘埃等刺激性气 体。
，影响气血运行。
正气不足
年老体弱或久病不愈， 导致正气虚弱，外邪容
易侵入。
中医对肺癌的病机认识
01
02
03
04
气滞血瘀
由于情志失调或外邪侵袭，导 致气机不畅，血行受阻，形成
肿块。
痰湿内阻
饮食不节或脾虚不运，导致痰 湿内生，阻塞经络，影响气血
运行。
热毒蕴结
热毒内生或外感热邪，导致热 毒蕴结于肺，形成肿块。
分类
根据组织学特点，肺癌可分为鳞 状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、小细 胞癌等类型。
肺癌的病因与发病机制
病因
吸烟、职业暴露、环境污染、遗传因 素等是肺癌的主要危险因素。
发病机制
肺癌的发生与多种基因突变和表观遗 传学改变有关，涉及细胞信号转导、 细胞周期调控等多个生物学过程。
肺癌的症状与体征
症状
肺癌早期症状不典型，常见咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等 表现。
肺癌患者的护理PPT课件
• 原发肿瘤引起的晚期症状 发热、体重减轻、食欲减退、乏力
10
• 咳嗽 血痰
11
临床表现
临床表现
• 肿瘤局部扩展引起的症状 膈肌麻痹—压迫或侵犯膈神经 声嘶—压迫或侵犯喉返神经 上腔静脉压迫综合征—压迫上腔静脉 持续胸痛、胸膜腔积液—侵犯胸膜及胸壁 吞咽困难、支气管胸膜瘘—侵入纵隔、压迫食管 颈交感神经综合征—压迫颈交感神经
• 焦虑与恐惧 与担心手术、疼痛、疾病的预后 等因素有关
• 潜在并发症 出血 感染 肺不张 心律失常 哮喘 发作 支气管胸膜瘘 肺水肿 呼吸窘迫综合征
19
护理目标
• 1、患者恢复正常换气功能。 • 2、患者焦虑、恐惧情绪减轻或消失。 • 3、患者营养状况改善。 • 4、患者的并发症得到及时发现、控制或未
24
护理措施
术后护理
3、治疗配合 （1）、呼吸道的护理，常规给予吸氧。
a、翻身、扣背。 b、指压胸骨切迹上方的气管刺激咳嗽。 c、患者咳痰时固定胸壁伤口，减轻疼痛。痰液粘稠者给 予雾化吸入。咳痰无力者，鼻导管吸痰。必要时支气管镜 吸痰或气管切开。
25
护理措施
• 指压胸骨切迹上方的气管 刺激咳嗽
26
小细胞癌敏感性较高鳞癌次之中医中药治疗气体交换障碍与肺组织病变手术麻醉肿瘤阻塞支气管肺膨胀不全呼吸道分泌物潴留肺换气功能降低等因素有关营养失调低于机体需要量与肿瘤引起机体代谢增加手术创伤等有关焦虑与恐惧与担心手术疼痛疾病的预后等因素有关潜在并发症出血感染肺不张心律失常哮喘发作支气管胸膜瘘肺水肿呼吸窘迫综合征4患者的并发症得到及时发现控制或未发生并发症
腺癌较差 • 化学治疗：小细胞癌敏感性较高，鳞癌次之，
中医中药治疗 • 免疫治疗
18
护理问题
10
• 咳嗽 血痰
11
临床表现
临床表现
• 肿瘤局部扩展引起的症状 膈肌麻痹—压迫或侵犯膈神经 声嘶—压迫或侵犯喉返神经 上腔静脉压迫综合征—压迫上腔静脉 持续胸痛、胸膜腔积液—侵犯胸膜及胸壁 吞咽困难、支气管胸膜瘘—侵入纵隔、压迫食管 颈交感神经综合征—压迫颈交感神经
• 焦虑与恐惧 与担心手术、疼痛、疾病的预后 等因素有关
• 潜在并发症 出血 感染 肺不张 心律失常 哮喘 发作 支气管胸膜瘘 肺水肿 呼吸窘迫综合征
19
护理目标
• 1、患者恢复正常换气功能。 • 2、患者焦虑、恐惧情绪减轻或消失。 • 3、患者营养状况改善。 • 4、患者的并发症得到及时发现、控制或未
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护理措施
术后护理
3、治疗配合 （1）、呼吸道的护理，常规给予吸氧。
a、翻身、扣背。 b、指压胸骨切迹上方的气管刺激咳嗽。 c、患者咳痰时固定胸壁伤口，减轻疼痛。痰液粘稠者给 予雾化吸入。咳痰无力者，鼻导管吸痰。必要时支气管镜 吸痰或气管切开。
25
护理措施
• 指压胸骨切迹上方的气管 刺激咳嗽
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小细胞癌敏感性较高鳞癌次之中医中药治疗气体交换障碍与肺组织病变手术麻醉肿瘤阻塞支气管肺膨胀不全呼吸道分泌物潴留肺换气功能降低等因素有关营养失调低于机体需要量与肿瘤引起机体代谢增加手术创伤等有关焦虑与恐惧与担心手术疼痛疾病的预后等因素有关潜在并发症出血感染肺不张心律失常哮喘发作支气管胸膜瘘肺水肿呼吸窘迫综合征4患者的并发症得到及时发现控制或未发生并发症
腺癌较差 • 化学治疗：小细胞癌敏感性较高，鳞癌次之，
中医中药治疗 • 免疫治疗
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护理问题
最新最新1肿瘤科一般护理常规和肺癌的护理常规及健康教育-PPT文档-PPT文档
（五）辨证分型： 2、痰瘀交阻证：痰多，痰黄稠或血痰，或咽喉不利或有痰鸣，胸闷 或钝痛，舌紫暗苔白厚，脉弦或涩。
治则：行气活血，消瘀散结 方药：血府逐瘀汤。 （桃仁、红花、川芎、赤芍、牛膝-活血化瘀；当归、熟地——活血养血； 柴胡、枳壳-疏肝理气；甘草等）
（五）辨证分型： 3、脾虚痰阻证：纳差乏力，面色萎黄，咳嗽痰多，或咳而痰少，
（2）白果（银杏核）枣粥：有解毒消肿等作用。
（3）补肺乌骨鸡：有补肺化痰作用。
（4）川贝雪梨煲猪肺：有补中益气，润肺止咳作用。
（5）人参大枣粥：适用于肺癌咯血后身体虚弱。
（三）用药指导 1、中药汤剂宜温服，观察药后效果及反应。 2、止血药物宜凉服。
（四）情志调护 1、关心、体贴和安慰患者，使其保持乐观愉快的情绪，积极配合治 疗。
（三）给药护理 1、中药汤剂宜温服，观察药后效果及反应。 2、止血药物宜凉服。
（四）饮食护理 1、气阴两虚证：饮食宜清淡、富含营养易消化及血肉有情之品，忌 辛辣、烟酒、煎炸之品。 2、痰瘀交阻证：饮食宜清淡，忌食油腻和肥甘厚味、生冷、烟酒等， 以防助湿生痰。
3、脾虚痰阻证：应常吃味淡性温平的食品，多吃些蔬菜、水果，尤 其是一些具有健脾利湿、化淤祛痰的食物，更应多食。戒除肥甘厚味， 戒酒，且最忌暴饮暴食和进食速度过快。
乃成肺积，甚可痰瘀化热，灼伤血脉，流注他脏，以咳嗽、咯血、胸痛、
喘气等为主要临床表现。
2、辨证：气阴两虚证、痰瘀交阻施膳： （1）气阴两虚证：饮食宜清淡、富含营养易消化及血肉有情之品， 忌辛辣、烟酒、煎炸之品。
（2）痰瘀交阻证：饮食宜清淡，忌食油腻和肥甘厚味、生冷、烟酒 等，以防助湿生痰。
（3）脾虚痰阻证：应常吃味淡性温平的食品，多吃些蔬菜、水果， 尤其是一些具有健脾利湿、化淤祛痰的食物，更应多食。戒除肥甘厚味， 戒酒，且最忌暴饮暴食和进食速度过快。
(2024年)肺癌PPT实用课件
特殊情况处理
对于出现复发或转移的患者，应及时调整治疗方案，并加 强随访。
30
生活方式的调整与康复建议
戒烟限酒
合理饮食
吸烟是肺癌的主要危险因素之一，患者应 戒烟并避免被动吸烟；饮酒也应适量。
建议均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生 素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、 新鲜蔬菜和水果等。
适量运动
心理调适
2024/3/26
病理类型
小细胞肺癌预后较差，非小细胞肺癌中腺癌 和鳞癌的预后相对较好。
治疗方式
手术、放疗、化疗、免疫治疗等不同的治疗 方式对预后有影响。
29
定期随访计划
2024/3/26
随访时间
术后2年内每3个月随访1次，2年后每半年随访1次，5年 后每年随访1次。
随访内容
包括病史询问、体格检查、影像学检查（如CT、MRI等） 、肿瘤标志物检测等。
的发生中起一定作用。
基因突变也是肺癌的危险因素之 一。某些基因突变可能导致细胞
异常增生，进而发展成肺癌。
一些遗传性疾病如先天性肺囊肿 、肺纤维化等也可能增加患肺癌
的风险。
2024/3/26
10
03
肺癌的预防与控制
2024/3/26
11
一级预防：控制危险因素
01
02
03
吸烟
吸烟是肺癌的主要危险因 素，应大力推广戒烟和公 共场所禁烟。
2024/3/26
6
02
肺癌的危险因素
2024/3/26
7
吸烟与被动吸烟
吸烟是肺癌的主要危险因素， 吸烟者患肺癌的风险是不吸烟 者的10ຫໍສະໝຸດ 30倍。2024/3/26
吸烟年龄越早、吸烟量越大、 烟龄越长，患肺癌的风险越高 。
对于出现复发或转移的患者，应及时调整治疗方案，并加 强随访。
30
生活方式的调整与康复建议
戒烟限酒
合理饮食
吸烟是肺癌的主要危险因素之一，患者应 戒烟并避免被动吸烟；饮酒也应适量。
建议均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生 素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、 新鲜蔬菜和水果等。
适量运动
心理调适
2024/3/26
病理类型
小细胞肺癌预后较差，非小细胞肺癌中腺癌 和鳞癌的预后相对较好。
治疗方式
手术、放疗、化疗、免疫治疗等不同的治疗 方式对预后有影响。
29
定期随访计划
2024/3/26
随访时间
术后2年内每3个月随访1次，2年后每半年随访1次，5年 后每年随访1次。
随访内容
包括病史询问、体格检查、影像学检查（如CT、MRI等） 、肿瘤标志物检测等。
的发生中起一定作用。
基因突变也是肺癌的危险因素之 一。某些基因突变可能导致细胞
异常增生，进而发展成肺癌。
一些遗传性疾病如先天性肺囊肿 、肺纤维化等也可能增加患肺癌
的风险。
2024/3/26
10
03
肺癌的预防与控制
2024/3/26
11
一级预防：控制危险因素
01
02
03
吸烟
吸烟是肺癌的主要危险因 素，应大力推广戒烟和公 共场所禁烟。
2024/3/26
6
02
肺癌的危险因素
2024/3/26
7
吸烟与被动吸烟
吸烟是肺癌的主要危险因素， 吸烟者患肺癌的风险是不吸烟 者的10ຫໍສະໝຸດ 30倍。2024/3/26
吸烟年龄越早、吸烟量越大、 烟龄越长，患肺癌的风险越高 。
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颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支
配发音器官的左侧。
4.气促、胸腔积液等。
肺癌的综合治疗
手术治疗 放射治疗
化疗 生物治疗 中药治疗
J肺癌是一种全身性疾病，在选 择治疗方案时应根据肺癌的不 同组织类型，病期以及病人全通过放射线杀伤、杀 灭肿瘤细胞的一种有效的治疗方 法。
肺癌的主要发病原因?
1
吸烟
肺癌与吸烟有着密切的关系，约 3/4肺癌病人有重要吸烟史，烟叶
中含焦油、苯并芘。
煤、石油的燃烧、内燃机的废气，公路沥青
2
大气污染 等可污染大气。可能与工业废气和致癌物质
（主要是苯并芘）有关
3
职业性、理化性 石棉、铬、铍、煤焦油、
致癌因素
沥青、烟尘、放射性物 质
肺癌的主要发病原因?
肺癌的大致发病率与死亡率
很多欧美国家中肺癌发病率已占多种恶性 肿瘤的首位；北京、天津、上海等大城市发 病率已上升至第1位。肺癌的死亡率已居各 种肿瘤首位。
肺癌发现时已有80%病人处于晚期，已成 为严重危害人类健康的一种常见恶性肿瘤， 人们必须普及肺癌知识，定期普查，做到早 期发现、早期诊断以及早期治疗，以提高生 存率。
2.低热：肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在，程 度不一，轻者仅有低热，重者则有高热，用药后可暂时好转， 但很快又会复发。
3.胸部胀痛：肺癌早期胸痛较轻，主要表现为闷痛、隐 痛、部位不一定，与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生 则说明癌症有累及胸膜的可能。
4.痰血：肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出 血，与痰混合在一起，呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就 是因痰血而就诊的。
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肺癌有遗传性吗？
肺癌和遗传是有相关性的，但不是遗传性疾病。也就 是说肺癌具有遗传倾向，在家族中有肺癌病人的人， 但他们不一定会得肺癌。这说明肺癌具有一定的遗传 倾向，而非遗传病。
什么叫肺癌的转移？
肺癌转移，是指癌细胞从肺侵入血管、淋巴管或 体腔，癌细胞随血液或体液运行，形成与原发癌同 样类型的癌灶。肺癌很容易转移，甚至转移灶先被 发现，而后才找到原发灶。肺癌的广泛转移是它不 能根治的主要原因。
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慢性肺部疾病
病毒感染、真菌（黄曲霉素）感 染等慢性感染也容易并发肺癌。
煤、石油的燃烧、内燃机的废气，公路沥青
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饮食与营养 等可污染大气。可能与工业废气和致癌物质
（主要是苯并芘）有关
哪些人是肺癌的高危人群？
凡男性，年龄≥40岁，多发于50岁至79岁之间，吸烟 每年400支或每日吸烟20支以上者称为肺癌的高危人 群。 如伴有痰血、刺激性干咳、胸痛或肺外症状及体征者 或有相同部位反复发作肺炎者，应高度警惕，至少要 作为肺癌早发现对象进行随访，每年2次。
肺癌晚期症状
肺癌晚期症状会因病人体质不一样而有一定的差别；
1.肺癌疼痛：晚期患者经常表现出来的症状。
2.面、颈部水肿：在纵隔右侧有上腔静脉，它将来自上
肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上
腔静脉，最初会使颈静脉因回流不畅而怒张，最后还会导
致面、颈部水肿，这需要得以及时诊断和处理。
！
3.声嘶是最常见症状：控制左侧发音功能的喉返神经由
转移的部位有哪些？ ③肺局癌部常直按接四蔓种延形；式④！转局移部：移①植淋。巴道转移；②血行转移；
肺癌不同部位的转移，常给病人带来很大痛苦，甚至 威胁生命，如脑转移、骨转移、肝转移、脊髓转移、纵 隔淋巴结转移、上腔静脉综合征、食管受压、心包转移、 胸膜转移。
肺癌早期常见症状的具体表现
1.咳嗽：肺癌因长在支气管肺组织上， 通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽
肺癌的护理常规
肿瘤二科 陈懿
目录
1 肺癌的定义 2 临床表现 3 诊断 治疗 4 护理措施
什么是肺癌?
原发性肺癌
肺癌是长在支气管上皮或肺泡上皮的癌症。 肺癌大多先发生在支气管上皮。肿瘤的上皮 细胞不正常生长，并无限增生，使瘤块坚硬， 并可向四周甚至全身扩散。
肺癌的基本类型
小细胞肺癌 鳞1状细肺癌胞的定义癌 腺癌 2 临床表现 细3支气诊断管治疗肺泡癌 大4细胞护理癌措施
• 4、用药护理：
• （1）督促患者按时按量服药。对于晚期肺癌发生难以控制的疼痛时，应尽可 能在疼痛前给药。
• （2）中药汤剂一般宜饭后温服，出血患者凉服。如有恶心、呕吐，可少量分 次服。中西药同用时，要适当安排，一般应间隔1小时服用。
• 使用垂体后叶素止血治疗时，遵医嘱严格控制滴速，同时应观察血压、头痛 、头晕、大便等情况。
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护理常规
• 一、一般护理 • 1、环境与休息：病室宜安静、整洁，定时开窗通风。应定时空气消毒。休息
体位以舒适为宜。 • 2、情志护理：关心体贴、耐心劝导，可与家属配合一起做好解释工作，消除
患者的恐惧和失望心理，使其树立战胜疾病的信心。并做好保护性医疗工作 。
3、饮食护理：选择高热量、高蛋白、高维生素，又具有益气凉血功能的食物，戒 烟戒酒，禁辛辣之品及海腥发物。对肿块较大咳喘较剧者，应少量多餐，并 经常服用软坚散结的海带、芦笋等食物以助药效。痰多者，忌肥甘厚味，避 免助湿生痰。