泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床治疗效果
Drugs and Clinic
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的 临床治疗效果
陈鲜兰
麻城市人民医院，湖北 黄冈 438300 [摘要] 目的：观察分析泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床治疗效果。方法：选取麻城市人民医院2015年2月至2016年4月进 行治疗的88例消化性溃疡合并上消化道出血患者作为研究对象，通过不同的治疗方法将其分成两组，研究组和对照组各44例，对照组患者 使用奥美拉唑进行治疗，研究组患者使用半托拉唑进行治疗，对两组患者的临床疗效、不良反应发生率、治疗前后呕血及黑便次数、生命 体征变化。结果：通过治疗后，研究组患者总有效率为95.5%，对照组患者总有效率为79.5%，研究组患者总有效率明显高于对照组，结果 差异具有统计学意义(P <0.05)；研究组患者不良反应发生率为6.8%，对照组患者不良反应发生率为25.0%，研究组患者不良反应发生率明显 低于对照组，结果差异具有统计学意义(P <0.05)；两组患者治疗前后的呕血及黑便次数比较，结果没有统计学意义(P >0.05)；两组患者在治 疗后，脉搏逐渐降低，从(85.5±1.2)次/min降为(78.6±0.6)次/min，差异具有统计学意义(P <0.05)，而两组患者之间比较，结果差异没有统 计学意义(P >0.05)，在治疗期间，两组患者的收缩压以及舒张压没有明显的变化。结论：采取泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血 具有显著的疗效，不良反应发生率低，安全可靠，值得在临床上进行推广。 [关键词] 泮托拉唑；消化性溃疡；上消化道出血 [中图分类号] R975 [文献标识码] A [文章编号] 1672-2809(2017)01-0048-03
Clinical Treatment Effect of Pantoprazole in the Treatment of Peptic Ulcer Complicated with Upper Gastrointestinal Bleeding
CHEN Xian-lan Macheng City People 's Hospital, Huanggang Hubei 438300, China [Abstract] Objective: To observe and analyze the clinical treatment effects of pantoprazole in treatment of peptic ulcer complicated with upper gastrointestinal bleeding. Methods: 88 cases of patients with peptic ulcer complicated with upper gastrointestinal bleeding, accepted treatments in our hospital from February, 2015 to April, 2016 were selected and divided into two groups, the study group and control group, with 44 cases in each group. The control group was treated with omeprazole, while the study group was treated with pantoprazole. Then, the clinical effects, the incidence of adverse reactions, the hematemesis and melena times before and after treatment, changes of vital signs of two groups of patients were compared. Results: After treatment, the total effective rate in the study group was 95.5%, the control group was 79.5%, thus the total effective rate in the study group was significantly higher than that of the control group (P <0.05). The incidence rate of adverse reactions of patients in the study group was 6.8% and the incidence of adverse reactions in the control group was25.0%, thus, the incidence of adverse reactions in the study group was significantly lower than that in the control group (P <0.05). After treatment, the hematemesis and melena times of two groups before and after treatment were compared, and showed no statistical significance (P >0.05). The pulse were decreased gradually from (85.5±1.2) /min to (78.6±0.6) /min, the difference was statistically significant (P <0.05). During the treatment period, there was no significant change in systolic and diastolic blood pressure between the two groups. Conclusion: The clinical effects of pantoprazole in treatment of peptic ulcer complicated with upper gastrointestinal bleeding are significant, with lower incidence of adverse reaction, higher safety and reliability, thus it is worth to be promoted in clinical. [Key words] Pantop Gastrointestinal Hemorrhage
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的探讨
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的探讨摘要：目的：探讨泮托拉唑钠冻干粉剂注射剂对消化性溃疡合并上消化道出血的疗效。
方法：分析我院2006～2011年间收治的68例经内镜证实的消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为两组，其中一组泮托拉唑治疗组34例，以泮托拉唑40mg静滴每日2次；二组奥美拉唑治疗组34例，以奥美拉唑40mg静滴每日2次。
结果：泮托拉唑组32例（94%）于4天内止血，疗效判定为显效；2例（6%）于6天内止血，疗效判定为有效；无效0例，总有效率达100%。
奥美拉唑组31例（91%）于4天内止血，疗效判定为显效；3例（9%）于6天内止血，疗效判定为有效；无效0例，总有效达100%。
两组在治疗方面其显效率及有效率方面差异均无明显性。
结论：泮托拉唑是治疗消化性溃疡合并上消化道出血的有效药物。
关键词：消化性溃疡；上消化道出血；泮托拉唑；奥美拉唑【中图分类号】r573.2【文献标识码】a【文章编号】1674-7526（2012）08-0298-01消化性溃疡合并上消化道出血是常见的内科急症，药物治疗还是目前临床的首选方法，其中抑酸治疗为主要方法。
h2受体阻滞剂虽可抑制胃酸分泌，但受体的耐受性影响了其长期疗效，质子泵抑制为目前功能最强的抑酸药物。
泮托拉唑为新型质子泵抑制，临床已用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎及胃泌素瘤等相关性疾病。
我院自2006年1月起应用泮托拉唑治疗消化性溃疡，选取消化性溃疡并上消化道出血的临床病例68例，对其进行了临床观察。
1资料和方法1.1病例资料：68例消化性溃疡引起的上消化道出血患者，随机分为两组，一组是泮托拉唑冻干粉针剂治疗组34例；二组是奥美拉唑针剂治疗组34例。
均为胃溃疡10例，十二指肠球部溃疡24例，年龄26～60岁，平均年龄为43岁。
均由内镜检查证实为胃溃疡、十二指肠球部溃疡，进院前1～5天内有呕血或黑便等上消化道症状（生命体征平稳）。
1.2给药方法：泮托拉唑组予泮托拉唑40mg+0.9%氯化钠250ml，静脉滴注每日2次，阿莫西林口服每日3次，每次0.5g；奥美拉唑组予奥美拉唑40mg+5%葡萄糖液250ml，静脉滴注每日2次，阿莫西林口服每日3次，每次0.5g。
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效观察
影响疗效观察 的药品 。
１ ． ３ 观察指标
（ １ ） 治疗前 和治 疗 ４ 周后 分 别对 上述 ６ 项
主要症状予 以评分 ， 记 录疗 效指数 ， 疗 效指 数一 （ 治疗前症 状 积分 一治疗 后症 状积 分）／治 疗前 症状 积分 ×ｉ ０ ０ 。疗 效 指数＞ ７ ５ 为显效 ； ５ １ ～７ ５ ％为有效 ； ≤５ ０ ％ 为无 效 ； 总有
２ ． １ 两组患者 治疗前 、 后症 状积 分 比较
治 疗前 症状积 分
对照组为 （ １ １ ． ４ ±１ ． ３ ） 、 多潘 立酮 组为 （ １ １ ． １ ±１ ． ４ ） ， 两组 比 较无显著 性差异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ； 治疗 ４周后 症状 积分对照组 为
（ ７ ． ５ ＋１ － ． １ ） ， 多潘立酮 组为 （ ５ ． ０ 土１ ． ２ ） ， 两组 比较有 极显 著
２ ． ３ 不 良反应
３ 讨 论
方剂对 胃肠动力 的强 大促 进作用的 同时 ， 更兼具 有改善患者 精神状 态的 良药 ， 未见 明显不 良反应 ， 因此成 为治疗 功能性
消化不 良的首选 药物 。多潘立酮为外周 多 巴胺受体 拮抗药 ， 直接作用 于 胃肠壁 ， 无 抗焦 虑 、 抑 郁等 精神异 常 的作用 。故 两 药合用 ， 可获得最理想 的治疗效果 。
杆菌感 染 ， 有 胃肠激 素 ， 还有饮 食 、 年龄 、 微 量元 素及肠 胃反
［ ２ ］ 邱德凯 ， 马雄． 消化 病特色 治疗技术 （ Ｍ］ ． 北京： 科学 技术文献
出版社 ， ２ ０ ０ ４ ： １ １ ８ — １ １ ９ ．
流等 因素。临床很难 确定是 何 种 因素为 主或 多种 因素共 同
消化性溃疡合并上消化道出血治疗的分析报告
合 并上 消 化 道 出血 的 临床 效 果 。 方 法 ： 泮
托 拉 唑 钠 组 使 用 泮托 拉 唑 钠 注射 液 ８ ０ ｍ ｇ
注射 ， １次／Ｅ ｔ 。西 咪替 丁 组使 用 西 咪替
丁注射液 ０ ． ６ ｇ加生理 盐水 ２ ５ ０ ｍｌ 静脉注
无关 ， 对基础 胃酸和 胃酸促分泌素等各 种
同时给予 补液 、 对症 、 支持等治疗 ， 但 如无
给药 时 ， 起效迅速 ， 作用强 而持久 ， 可维 持 胃内较 高 ｐ Ｈ水 平 ， 为止血造就 良好 的环
境。
给 予阿莫 西林 口服 ， ２次／日， ｌ ｇ ／ 次， 痢特
灵 ３坎 ／ 日， １ ０ ０ ｍｇ ／ 次， 同 时给 予 补 液 、 对
消化性溃 疡合并 上 消化 道 出血是 常
例（ ５ ０ ％） 。结果 表 明 ， 泮 托 拉 唑钠 组 溃
疡并 出血治疗总有 效率 达 １ ０ ０ ％； 西 咪替 丁组 总有效 率达 ５ ０ ％。两组 总有效 率 比 较差异有统 计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
讨 论
见的 内科急症 ， 药物治疗仍是 目前 采用 的
首选 方 法 ， 其中抑酸治疗为主要措施。
～
不十分满意 ， 其不足之处在于不能完全抑
制 胃酸分泌 ， 尤其是不能抑制 白天餐后 胃
泌素刺激 的 胃酸。质 子泵抑 制剂 则 克服
７ １ 岁， 平均 ５ ３岁 。西 咪替丁治疗 组 ３ ６
例， 男３ ０例 ， 女 ６例 ； 年龄 １ ９～６ ９岁 ， 平
均４ ８岁 。均 由内镜检查证实为消化性 溃
速， 作 用 强 而持 久， 可 维持 胃内较 高 ｐ Ｈ
泮托拉唑治疗上消化道出血的疗效37例临床观察
【 关键 词 ｌ 消化 道 出血 沣托 拉 唑 法 莫替 丁 上 【 图 分 类 号 】Ｒ ５ 中 ９ ７ Ｉ 献 标 识 码 ＪＡ 文
【 文章 编 号 】 ４ ７ ２２ １ ）８ｂ－ １ ２ ０ ｌ ７ －０ ４ （ ０ Ｏ （） Ｏ ２ － １ ６ Ｏ
采 用 Ｓ Ｓ ｌ ． 统 计软 件 ， 组计 数 资 料 比 较 用ｚ 检 验 。 Ｐ Ｓ ３Ｏ ２
诊手 术 【 泮 托 拉 唑钠 是 新 型 的 质子 泵 抑 制 剂 ， 有较 强 的抑 制 胃 ２ 】 具 酸分泌功 能， 临床 主 要 用 于 消 化 性 溃 疡 等 所 致 急 性 上 消 化 道 出
１ １ 一 般资料 ．
２ 结果 疗 程 结 束 后 ， 托 拉 唑 组 和 法 莫 替 丁 组 总 有 效 率 分 别 为 泮
９ ． ％和 ７ ． ％ ， 疗 总 有 效 率 泮 托 拉 唑 组 显 著 高 于 法 莫 替 丁 ４６ ０３ 治
组 （ ＜０ ０ ） 见 表 １ Ｐ ．５ ， 。
上 消 化 道 出 血是 Ｉ床 非 常 常 见的 急 症 ， Ｉ 缶 消化 性 溃 疡 是 其 常 见
的 病 因 之 一 ， 临 床 主 要 表 现 为 呕血 和 黑 便 ， 血 容 量 急 剧减 少 其 若 可 导 致循 环 衰 竭 进 而 危及 生命 ， 速有 效 的 抑 制 胃酸 分泌 是控 制 迅 消化 性 溃 疡 出血 ， 进 溃 疡 愈 合 的关 键 【。 促 １ 质子 泵 抑 制 剂 愈率 进 一 步 提 高 ， 大部 分 患 者 避 免 了 外科 急 绝
血 。 院 自２ ０ 年 ６ １ ２ ０ 年 ６ 我 ０ ６ ７至 ０ ９ 月对 ７ 例 消 化 性 溃 疡 引起 的上 消 ４ 化 道 出血 患 者 应 用泮 托 拉 唑 和 法 莫 替 丁 治 疗 ， 得 不 同 的 疗 效 ， 取
双倍剂量泮托拉唑治疗重症消化性溃疡上消化道大出血的临床效果
剂， 能强烈抑制 胃酸分泌 ， 提 高 胃内 ｐ Ｈ， 快 速止血 ｊ 。本 文通 过对 １ １ ４例重症 消化 性溃疡 引起上 消化道 大出血 患者进 行分 组研究 ， 探讨双倍剂量泮托拉 唑用于治疗 该类上消化道大 出血 临床疗 效 ， 现报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
量泮托拉 唑 ， 首剂 ８ ０ ａｇ ｒ 静 脉 推注 ， 再以 ８ ｍ ｇ ／ ｈ静脉 滴注并 维
临床合理用药 ２ ０ １ ３年 ８月 第 ６卷 第 ８期 中
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ ， Ａ ｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ６ Ｎ ｎ ８ Ｂ
・ ５ ５・
双倍剂量泮托拉唑可缩短上消化性溃疡 消化
【 关键词 】 泮托拉唑 ， 双倍 剂量 ； 消化性溃 疡 ， 重症 ； 消化 道出血 【 中图分类号】 Ｒ ５ ７ ３ ． ２ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ Ｂ 一 ０ ０ ５ ５ — ０ ２
持７ ２ ｈ 。
１ ． ３ 观察指标
等 临床症状 。 １ ． ４ 疗效评 价
详细记录每组患者出血停止时间 、 输血量 、 不
良反应情况 ， 观察脉搏 、 血压 、 呼 吸等生命体 征以及 呕血 、 黑 便
１ ． １ 临床 资料
选择我院 ２ ０ １ ０年 ４月 一２ ０ １ ３年 １月重症 消
本试 验对 出血 停止 的判断 主要 依据 【 ２ ］ ： 红细
胞压积 、 血 红 蛋 白无 降低 ； 脉搏 ６ ０～１ ０ ０ ０ （ ／ ａ ｒ ｉ ｎ ； 血压 ＞９ ０ ／ ６ ０ ｍ ｍ ｉ ｒ ｇ （ １ ｍ ｍ Ｈ ｇ ＝０ ． １ ３ ３ ｋ Ｐ ａ ） ； 无频 繁呕血 和黑便 。根据 各 患者临床症状 改善 情况将 疗 效分 为 ： 显效 ： 用药 ２ ４ ｈ内， 无 呕 血， 黑便转黄 ， 各 生命 体征 平稳 ； 有效 ： 用药 ３ ６— ７ ２ ｈ内， 无 呕 血， 黑便转黄 ， 各生 命体 征平 稳 ； 无效 ： 用药 ７ ２ ｈ ， 有 活动 性 出
注射用泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效观察
注射用泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效观察发表时间：2013-02-25T13:16:03.530Z 来源：《医药前沿》2012年第35期供稿作者：陈志敏[导读] 两组患者不良反应发生率比较无明显差异（χ2=1.038，P>0.05），无统计学意义。
陈志敏（四川省彭州市中医院消化内科 611930）【摘要】目的观察注射用泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效。
方法选取我院自2009年3月～2011年12月收治的90例消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为观察组与对照组各45例，分别给予泮托拉唑和奥美拉唑治疗，比较临床治疗效果。
结果观察组总有效率为93.3%，对照组总有效率为82.2%，两组患者总有效率比较有显著差异（χ2=10.247，P<0.01），具有统计学意义。
观察组头痛2例，恶心1例，发生率为6.7%；对照组头痛1例，腹泻1例，发生率为4.4%。
两组患者不良反应发生率比较无明显差异（χ2=1.038，P>0.05），无统计学意义。
结论注射用泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血效果理想，值得推广应用。
【关键词】泮托拉唑消化性溃疡上消化道出血疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）35-0216-02 胃或十二指肠的上消化道出血是患者入住ICU的重要原因，据有关统计，上消化道出血的死亡率大约为12%[1]。
消化性溃疡破裂出血是临床上消化道出血的首要原因，由于出血迅速且量大，很容易造成患者死亡。
为了降低临床死亡率，需要给予及时有效的止血措施。
我院自近年来应用泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血取得了良好疗效，报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2009年3月～2011年12月收治的90例消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为观察组与对照组各45例，所有患者均经内镜检查确诊。
排除肝硬化食管胃底静脉破裂、门脉高压、肿瘤、血液病等患者。
泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的效果比较
2.3 用药期间两组患儿发生不良反应的情况用药期间，两组患儿均未出现不良反应。
3 讨论腹泻是一种常见的消化系统疾病。
婴幼儿是此病的高发群体[2]。
临床研究表明，小儿罹患腹泻的原因主要是其发生肠道内感染或肠道外感染、不合理应用抗生素、喂养不当、腹部受凉或对某些食物（如牛奶、豆制品）过敏等[3]。
此病患儿的病情若得不到有效的控制，易发生脱水、代谢性酸中毒、低钾血症、低钙血症等。
近年来，临床上采用蒙脱石散联合微生态制剂对腹泻患儿进行治疗，取得了良好的效果。
蒙脱石散的主要成分是蒙脱石。
此药在进入腹泻患儿的肠道后可覆盖在其肠黏膜上，一方面可抑制其肠道内有害菌的活性，另一方面可提高其肠道黏膜的屏障功能。
双歧杆菌乳杆菌三联活菌片是临床上治疗小儿腹泻常用的一种微生态制剂。
此药可为腹泻患儿补充肠道内的正常菌群，清除其肠道内的有害菌，维持其肠道菌群的平衡[4-5]。
本次研究的结果显证实，用蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片对腹泻患儿进行治疗能显著缓解其病情，且用药的安全性较高。
参考文献[1] 周晓红.小儿腹泻治疗中微生态制剂的应用及疗效分析[J].海峡药学,2018,30(8):98-99.[2] 邢丽.小儿肺炎继发腹泻的影响因素与微生态制剂应用效果探究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(68):13349-13349.[3] 张晓敏.微生态制剂在小儿腹泻中的疗效及对肠道菌群的影响[J].航空航天医学杂志,2018,4(5):268-269.[4] 刘爱娜,刘晓燕.小儿肺炎继发腹泻的相关因素与微生态制剂治疗观察[J].中国继续医学教育,2018,9(2):126-128.[5] 向昌龙,伍国典.美洛西林联合微生态制剂对感染性腹泻患儿的临床观察[J].中国社区医师,2018,34(16):76-77.泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的效果比较陆雪梅，李 剑，高 越， 苏振福， 黎建华，余凤萍（陆军949医院消化呼吸神经内科，新疆 阿勒泰 836500）[摘要]目的：对比用泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的效果。
84例泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血疗效观察
84例泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血疗效观察【摘要】目的探讨消化性溃疡合并出血治疗中泮托拉唑的治疗效果。
方法现根据我院消化性溃疡合并出血的相关临床资料进行分析。
结果采用泮托拉唑治疗的观察组总有效率为94.05%；而采用西咪替丁治疗的对照组总有效率仅为67.86%；均无不良反应。
结论泮托拉唑是治疗消化性溃疡合并出血非常有效且安全性较好的药物，值得临床广泛应用。
【关键词】泮托拉唑；消化性溃疡合并出血；治疗效果消化性溃疡是消化内科中较为普遍的疾病，该病的发病率非常高。
尽管一部分病情较轻的患者经过身体自我调节后自行痊愈，而针对一些病情较为严重的患者，若不能够得到及时的治疗，甚至可能发生大出血以及癌变等情况。
在该病的治疗上，通常以早发现早治疗为原则，这不仅能够有效避免严重并发症，同时还有利于提高治疗效果。
近几年来，由于胃镜治疗的推广，在该病的治疗上多采用胃镜治疗，尽管其具有一定的优势，但该治疗方法仅仅只是一种辅助方法，不能够对消化性溃疡进行全面地治疗[1]。
为此，在临床的治疗过程中，药物治疗仍然是最重要的治疗方法。
泮托拉唑在消化性溃疡的治疗上具有非常好的效果，其主要通过抑酸来达到治疗目的。
现根据我院消化性溃疡合并出血的临床资料进行分析。
1资料与方法1.1一般资料从我院2012年1月——2012年12月收治的消化性溃疡合并出血患者中选取84例作为观察组，其中女性患者38例，男性患者46例；患者年龄为22-69岁，平均年龄为（31.4±5.9）岁；患者病程时间为1-9d。
另选取84例患者作为对照组，其中女性患者37例，男性患者47例；患者年龄为23-68岁，平均年龄为（32.3±6.8）岁；病程时间为1-9d。
给予观察组患者泮托拉唑治疗，而对照组则给予其西咪替丁治疗。
两组患者各方面均没有明显差异，p>0.05，具有可比性。
1.2治疗方法观察组按照消化性溃疡合并出血的常规治疗方法进行治疗，并其基础上为患者提供泮托拉唑，每100ml的生理盐水中加入40mg泮托拉唑，每日两次，给药方法均采取静脉滴注，且每次滴注时间均控制在15-30min，患者连续接受3-5d的治疗。
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血疗效观察
测血 、 尿常规 ， 肾功 能及 电解质等 ； 肝 同时观察 两组药物治疗期
间 的不 良反应 。 １５ 统计学方法 ： ． 采用 Ｓ Ｓ ５ ０统计 学软件处 理 ， 效采用 Ｐ Ｓ１ ． 疗
百分 比统计 ， 量资料采 用 检验 ， 数资料采用 Ｘ 检验 ， ＜ 计 计 Ｐ
制剂 ， 已广泛应用 于治疗 消化性溃疡等相 关疾病 。河南省永 城 市人 民医院２ ０ ０ ７年１ ０月至 ２ １ ０ ０年 １ 采用泮 托拉 唑治疗 消 ０月
腹 部症 状者或经 内镜证实仍有持续出血者。 １４ 观察 指标 ： ． 每天观察 患者 的血压 、 搏 、 脉 肠呜音 等情况 及
００ ．５为差异 有统计学意义 。
２ 结 果
化性溃疡合并 上消化 道 出血患者 ６ ５例 ， 与应用 奥美 拉唑 治 并
疗 的 ６ 进行对照 ， ５例 取得 较为满意的效果 ， 现报告如下 。 １ 资料与方法
２ １ 两组 患者临床疗效 比较 ： ． 治疗组 的总有效率 ９ ． ％ ， ５ ４ 对照
伴 出血 、 消化性肿瘤 引起 的出血 、 明原 因的出血 、 重 的心肺 不 严 疾病者 、 血压低 于９ ／ ０ｍ ｇ １ｍ ｇ＝ ． ３ Ｐ ） 妊娠期 ０ ６ ｍ Ｈ （ ｍ Ｈ ０ １３ｋ ａ 、
２２ 不 良反应 ： ． 治疗组 在治疗期间 出现头晕 １ ， 例 胃肠道不适
应 较 少 ， 得 临床 推 广 应 用 。 值
泮托拉唑治 疗消化性 溃疡合 并上消化道 出血的疗效显著 ， 且不 良反
【 关键词】 消化性溃疡； 上消化道出血； 泮托拉唑
消化性 溃疡合并上消化道 出血是 常见 的内科 急症 ， 往往发 病急骤 ， 病情较重 ， 时还危及患者 的生命 。 目前 ， 物治疗仍 有 药 然是临床治疗 的首选 方 法 ，其 中抑酸 治疗 为 主要 措施 。虽然 Ｈ 受体 阻滞剂可抑 制 胃酸分泌 ， 受体 的耐 受性 影 响 了其 长 ： 但 期 疗效 ， 子泵抑制剂则克服 了 Ｈ 质 受体阻滞剂 的不 足之处 ， 是 目前作 用最强 的抑 酸类 药物 。泮 托拉 唑作 为新 型 的质 子泵 抑
消化性溃疡合并上消化道出血应用泮托拉唑钠注射液的作用
一
治疗组采用泮托拉唑钠 注射液 以 ８ ｍ ｇ每小 时速度 持续 微泵治疗 ， 总有效患者 ４ ８例 ， 无效 ０例 ； 对照组采用泮 托拉唑 ４ ０ ｍ ｇ 静脉滴注 ， ２次／ ｄ治疗 ， 总有 效患者 ３ ６例 ， 无效 １ １ 例。 结果表明 ， 泮托拉唑钠注射液 以 ８ ｍ ｇ每小 时速度持续微泵 治 疗的总有效率是 １ ０ ０ ％， 而泮托 拉唑 ４ ０ ｍ ｇ静 脉滴 注 ， ２次／ ｄ 治疗 总有效率 ７ ５ ％。两组 的总有 效 率差 异 有统 计 学 意义 ，
胃 内酸 度 ， 抑 制 胃酸分 泌 ， 保 护 胃黏 膜 很 是 关 键 。上 消 化 道 出
、
资料与方法
１ ． 一般资料 ： 本 次研 究 的对象 来 源于 我 院消 化科 ， 选 择 ２ ０ １ ３年 １ ＿ ＿ ４月两个月之 间就诊 的 ９ ６例患者 ， 治 疗组 和对照 组各有 ４ ８例 。对 照组男 ３ ９例 ， 女 ９例 ， 平均 ４ ７岁 ， 采用 泮托 拉唑 ４ Ｏｍｇ 静脉滴注 ， 一天 ２次 治疗 ； 治疗 组男性患 者 ３ ８例 ，
效者， 可另行改变治疗方案 … 。结果 停药后 治疗组 ４ ３例 患者停 止 出血 ， 总止血效率 达到 ８ ９ ． ６ ％， 对 照 应用 泮托拉 唑 组停 药后 有 ３ ６例停止 出血 ， 总止 血率 为 ７ ５ ％。两组结 果 比较差异显 著 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ｌ 。结论 钠注射液 ８ ｍｇ 每小时速度持续微泵治疗该病 时高效且 快速 ， 是 医生 的首选 。
等。其中关键是要尽最大努力来 控制出血。可以选 择抑 酸剂 来使得 胃内 ｐ Ｈ 升高 ， 进 而降 低 消化 酶 的活 性来 凝 血 止血 。 临床上常用的主要是 抑酸 治疗 ， 采用 Ｈ ’ 受 体阻 滞剂 和质 子