护士的职业危害与自我防护
护士的职业防护
护士的职业防护引言概述：护士作为医疗团队中重要的一员，承担着照顾病患、提供医疗服务的重要职责。
然而，由于工作环境的特殊性，护士们常常面临着各种职业风险和潜在的健康威胁。
因此，职业防护对于护士的健康和安全至关重要。
本文将从五个方面阐述护士的职业防护措施。
正文内容：1. 身体防护1.1 穿戴合适的个人防护装备：护士在工作中应穿戴适合的手套、口罩、护目镜、防护服等个人防护装备，以保护自身免受病原体和化学物质的侵害。
1.2 健康体检和疫苗接种：护士应定期进行健康体检，确保自身身体状况良好。
此外，接种必要的疫苗，如流感疫苗和肝炎疫苗，有助于预防疾病传播。
2. 感染控制2.1 手卫生：护士应经常洗手或使用洗手液，特别是在接触患者前后、接触体液或污染物后，以减少病原体传播的风险。
2.2 应用消毒措施：在处理医疗设备、床单、衣物等物品时，护士应采用适当的消毒方法，以杀灭病原体，防止交叉感染的发生。
2.3 隔离措施：对于患有传染病的患者，护士应遵循相应的隔离措施，如戴手套、穿戴防护衣、佩戴口罩等，以减少感染的风险。
3. 职业暴露防护3.1 预防针刺伤：护士在处理注射器、针头等尖锐器械时，应注意操作规范，避免针刺伤的发生。
同时，使用安全针头和容器，减少职业暴露的风险。
3.2 化学品防护：在接触化学药品时，护士应佩戴手套、护目镜等防护装备，避免化学物质对皮肤和呼吸系统的损害。
3.3 心理疏导和支持：护士在处理病患时，可能会面临情绪压力和心理负担。
提供心理疏导和支持对于减轻护士的职业暴露压力至关重要。
4. 环境防护4.1 空气质量控制：护士工作的医疗环境应保持良好的通风条件，以避免空气中的病原体或有害物质对护士的危害。
4.2 废物管理：护士应正确处理医疗废物，包括医疗器械、药品残余等，以减少对环境和护士自身的污染。
4.3 辐射防护：在进行放射性检查或治疗时，护士应遵循辐射防护的规定，减少辐射对自身的危害。
5. 职业培训与教育5.1 职业安全培训：护士应接受相关的职业安全培训，了解职业防护的基本知识和操作技能，提高对职业风险的认识和应对能力。
护士的职业危害因素及防护措施
护士的职业危害因素及防护措施扶风县人民医院信息科张培兰随着现代医学科学的迅速发展和对医院感染认识的提高，护士的自我防护问题越来越受到国内外同行的关注。
由于护士工作的特殊性，其职业危害因素广泛存在于日常临床工作中，如直接接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物，病房中存在大量危害人体健康的健康因素，如挥发性的化学消毒剂、紫外线、放射线、利器、电器设备等。
护士应提高对自身职业的防护意识，采取及时、有效的防护措施，不仅可以避免自身遭受疾病的侵袭，同时避免了医院感染给病人带来的痛苦。
1 生物因素的危害及防护1.1 危害生物危害主要指由细菌、病毒、真菌或寄生虫等引起的感染。
感染途径常见针刺伤；通过粘膜或非完整性皮肤接触引起感染；进行日常护理操作后手的带菌率。
尤其针刺伤，它是医院最常见的职业危险因素，医院感染80%与针刺伤有关[1]。
另据统计，全世界针刺感染人数高达1000万人，因此而致命的有180万人（ＷＨO 1998年）。
针刺伤时，只需0.004ml带有乙型肝炎病毒（HBV）的血液足以使受伤者感染HBV；被丙型肝炎病毒(HCV)污染的锐器伤而感染的HCV的比例为1.8％；被艾滋病病毒(HIV)污染的锐器伤而感染的HIV的比例为０.３％[2]。
我国目前处于HIV感染的增长期，故应引起足够重视。
1.2 防护措施1.2.1护士应接受系列乙肝疫苗免疫注射。
1.2.2护士在注射完毕后应将针头或锐器直接放入耐刺的锐器盒内，收集箱要有牢固的盖子和箱体锁定装置，有明显的生物危险品警告标志。
手持无针帽的注射器时，行动要特别小心。
不要将用过的针头，再回套针头帽，以防针头误伤。
拾、取污染针头或其它锐器时要使用专用钳子或镊子，绝对不可徒手处理破碎的玻璃器皿。
提倡使用带有保护设计的针头、刀片以及安全的真空采血试管和新型无针注射装置。
1.2.3严格执行清洁、无菌技术和隔离制度。
避免直接接触患者血液及分泌物，接触分泌物及污物时，戴手套进行，对使用过的物品进行严格的终末消毒，一次性医疗物品使用后集中灭活处理，被污染的桌面、手术床、地面等，用1%戊二醛擦拭，再用清洁干布擦干，每次操作完或每次脱下手套时彻底洗手，是防止乙肝病毒和一切微生物最简单有效的方法。
护士面临的职业危害与防护对策
护士面临的职业危害与防护对策1常见职业危害因素1．1接触感染：护士每天护理着不同病种的病人，直接接触他们的血液、分泌物、排泄物等各种体液。
这些体液带有多种致病微生物，如HIV病毒、乙肝病毒等，这些微生物可直接污染护士的皮肤及黏膜，造成感染。
1．2环境污染：医院是病人集中的场所，各种致病菌在空气中的含量大大超过一般空气中的数量，如结核杆菌、流感病毒等，护士每日工作在这样的场所，易导致呼吸系统疾病。
1．3化学物理危害：护士每日接触各种化学消毒剂、化疗药物、放射线等，长期接触这些有害物质，使身体抵抗力下降，易发感染，同时易引起过敏反应、皮炎等。
另外，工作中的锐利器械如刀、剪、针头、玻璃器皿等易误伤皮肤，造成感染。
1．4精神及心理压力：护理工作要求护士精神高度集中，每项护理工作都要认真细致，任何细小的疏忽，都可能给病人带来意想不到的危害，遇有急危重病人更加明显。
另外，由于护士缺编，使护理工作量相对加大，从事护理工作的几乎都是女性，她们既要为自己的事业付出辛勤的劳动，又要为家庭承担繁重的义务，身心疲惫，加之住房条件、晋升等，增加了护士的后顾之忧，不少人是带着情绪工作。
1．5体力消耗：由于社会因素所致，护士严重缺编，护士在超负荷工作。
她们每日穿梭于各病房之间，为病人进行着各种治疗及护理，走路多，站立时间长，同时在操作过程中，两臂、腰、膝等部位要承受重体力劳动(如为昏迷、瘫痪病人翻身，搬动病人等)。
因此，每日消耗大量体力，易使肌肉产生紧张和疲劳，造成肌肉、肌腱劳损，尤其是脊背的损伤，导致腰痛、腿痛[1]。
据统计，从事护理工作20年以上的护士85％以上发生下肢静脉曲张。
1．6护理工作要求每日三班倒，加之工作中常遇到抢救病人而推迟下班时间或连续工作，生活无规律，生物钟被打乱，同时给家庭生活带来诸多不便，对家庭有一种愧疚感，长期的饮食不规律，易导致胃病发生。
1．7心理伤害：由于世俗观念的影响，不论在医院内部还是在社会中，都存在轻视护理工作的偏见，一些人认为，只有医生才有回春之术，“护士”只是打针、送药、跑跑腿，无专业特长，工作低人一等。
常见护士职业危害及预防措施
常见护⼠职业危害及预防措施 在发展不断提速的社会中，我们可以接触到措施的地⽅越来越多，措施是⼀个汉语词语，意思是针对某种情况⽽采取的处理办法。
那么你真正懂得怎么制定措施吗？以下是店铺为⼤家收集的常见护⼠职业危害及预防措施，欢迎阅读，希望⼤家能够喜欢。
常见护⼠职业危害及预防措施 1 ⼀、护⼠常见的职业危害： 1、⽣物性因素：包括各种经⾎液传播的疾病及呼吸道传播的疾病； 2、物理性因素：包括辐射损伤、锐器伤； 3、化学性因素：包括细胞毒性药物、化学消毒剂； 4、⼼理社会性因素：⼯作紧张、倒班、⼼理压⼒超负荷等。
⼆、感染⾎液传播疾病的途径： ①⽪肤刺伤（80%），②⽪肤接触（27%～43%），③黏膜接触（<10%）。
三、容易出现锐器伤的情况： A、被拔出的静脉穿刺针所刺伤； B、将静脉注射器与针头分离； C、抢救病⼈、配合⼿术时传送； D、器械，清洗器械，打包的时候； 四、常见职业危害的预防措施 1、针刺受伤后的处理 ①当被⼀般病⼈针刺受伤后，应⽴即从近⼼端向远⼼端挤出⾎液; ②⽤肥皂⽔清洗伤⼝并在流⽔下冲洗受伤部位5分钟; ③⽤2%碘酊、75%⼄醇消毒伤⼝ ④被⼄型病毒性肝炎表⾯抗原阳性、丙型病毒性肝炎表⾯抗原阳性病⼈的⾎液、体液污染的锐器刺伤后，要在24⼩时内抽⾎查⼄肝、丙肝抗体。
若被刺伤者以上两种抗体阴性，则应在24⼩时内注射⼄肝免疫⾼价球蛋⽩，并同时注射⼄肝疫苗按1个⽉、3个⽉、6个⽉接种。
⑤被HIV阳性病⼈⾎液、体液污染的锐器刺伤后，必须⽴即报告医务科和院感科进⾏登记填表。
同时在刺伤后24⼩时内抽⾎ 查HIV 抗体，定期做⾎清学监测，于刺伤后第4周、第8周、第12周及 6个⽉监测HIV抗体。
2、接触感染⾎液后该做什么？ ①⽤清⽔冲洗被⾎溅的⼝、⿐腔、⽪肤； ②⽤⽣理盐⽔或者其他消毒冲洗液冲洗被⾎ ③溅到的⽪肤或粘膜； ④⼯作服或各种私有物品染上病⼈⾎液或体液时，应及时⽤3％过氧化氢溶液消毒并除去⾎渍。
护士职业危害因素与职业防护
护士职业危害因素与职业防护护士是医疗工作者中承担重要医疗任务的群体之一，他们在日常工作中需要面对危险、繁琐、高强度的工作环境和工作压力，可能会遭受一些职业危害因素的侵害。
为了保护护士的身体健康，提高工作效率，可以采取各种职业防护措施，让护士在工作中享受更多的安全和保障。
一、护士职业危害因素1. 生物性因素：护士在工作中会接触到各种各样的病原体，如细菌、病毒、真菌等，有可能被感染，导致传染病的发病和传播。
2. 化学性因素：护士在使用医疗药品或处理病人的血液、体液、尿液等生理液体时，容易受到化学药物和有毒物质的侵害，产生化学反应。
3. 物理性因素：护士在长期的工作中，需要长时间站立、行走，可能导致腰椎病、颈椎病等职业病。
4. 心理性因素：由于工作环境和工作特性等原因，护士容易产生消极情绪、情绪失控等心理问题，进而影响工作质量和效率。
二、护士职业防护1. 生物性防护：护士在接触病人、处理病人生理液体等工作中，应尽量避免直接接触，同时要做好个人防护工作，戴上医用手套和口罩，避免病灶的传播。
2. 化学性防护：护士处理药品或体液时，一定要按照规程正确操作，避免药品、化学物质等有害物质的溅到皮肤或吸入肺部，同时要注意储存和处置有毒或危险废物。
3. 物理性防护：护士可以通过科学的安排工作时间、大力普及职业保健知识、配备设备等方式减轻工作负担、避免长时间超负荷工作。
4. 心理性防护：护士可以通过培训、交流等方式加强自我修养，改变消极情绪和情绪失控等问题，从而保证工作质量和效率。
三、结论护士是医疗工作者中的重要群体，承担着保卫人类健康的重要使命。
然而，由于工作原因，护士面临各种职业危害因素。
为保证护士工作效率和身体健康，适当的职业防护措施至关重要。
希望职业防护意识能够在护士中得到普及并加强，确保护士健康工作，给患者提供更好的医疗服务。
护士如何进行自我保护
护士如何进行自我保护护士是医疗团队中不可或缺的一员，他们每天都在与各种疾病和患者打交道，面临着各种潜在的风险和挑战。
在履行职责、照顾患者的同时，护士也需要关注自身的安全和健康，采取有效的自我保护措施。
一、职业暴露风险及预防1、生物性危害护士在工作中经常接触患者的血液、体液、分泌物等，容易受到细菌、病毒、真菌等病原体的感染。
例如，乙肝、丙肝、艾滋病等经血传播的疾病，以及流感、肺炎等呼吸道传染病。
为了预防生物性危害，护士应严格遵守无菌操作原则，正确佩戴手套、口罩、护目镜等防护用品。
在进行可能接触血液、体液的操作时，如注射、采血、伤口处理等，要特别小心，避免发生刺伤或划伤。
如果不慎发生职业暴露，如被针头刺伤，应立即按照应急预案进行处理，包括挤压伤口、冲洗、消毒，并及时报告和评估。
2、化学性危害医院中经常使用各种化学消毒剂、清洁剂、药物等，这些物质可能对护士的皮肤、呼吸道、眼睛等造成刺激和损伤。
例如，含氯消毒剂具有刺激性气味，长期接触可能导致呼吸道炎症；抗肿瘤药物可能具有致畸、致癌作用。
护士在使用化学物品时，应了解其性质和使用方法，佩戴合适的防护装备，如手套、口罩、护目镜等，并确保操作环境通风良好。
3、物理性危害护士在工作中可能会受到噪音、辐射、锐器伤等物理因素的危害。
例如，医院中的各种设备如监护仪、输液泵等可能产生噪音，长期暴露可能导致听力下降；X 射线、CT 等检查设备会产生辐射，护士在陪同患者检查时应做好防护；锐器伤是护士常见的职业伤害之一，如针头、手术刀片等，应妥善处理和存放锐器，避免意外刺伤。
二、心理压力与应对护士的工作压力大，工作强度高，经常需要面对患者的痛苦、死亡以及家属的情绪，容易产生心理压力和职业倦怠。
长期的心理压力可能导致焦虑、抑郁等心理问题，影响护士的身心健康和工作质量。
为了应对心理压力，护士首先要学会自我调节，保持良好的心态。
可以通过适当的运动、休息、娱乐等方式放松身心，缓解压力。
手术室护士的职业危害及自我防护
手术室护士的职业危害及自我防护（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】手术室护士; 职业危害;自我防护手术室护士工作量重、节奏快、经常昼夜颠倒、三餐无规律，同时还受到环境中生物、化学、生理、心理等诸多因素侵扰。
长期在这样的环境中工作，身心健康必会受到损害。
所以更好的认识这些职业危害，做好自身防护，就尤为重要。
1 职业危害1.1 意外损伤手术室因其特殊的环境[1]，手术室护士配合每台手术所用的锐器较多，如：刀、剪、针等频繁传递，术后清洗等环节极易损伤自己或他人。
据Johanet调查指出约有11.7%手术人员存在意外的血液接触。
如术中意外针刺伤、刀割伤、污血溅落到眼里、倾倒引流液等原因。
这些因素使手术室护士发生职业暴露的几率很高，有资料显示因职业引起的感染途径中针刺损伤占80%，乙肝感染率高达63%。
1.2 生理、心理因素手术室是一个相对密闭的环境。
器械护士配合一台大手术时需要穿针引线上百次，长时间站立往往导致颈酸、眼晕、双下肢酸胀等。
由于工作的特殊性进食时间不规律，使身体经常处于疲劳状态。
手术室护士极易患下肢静脉曲张、胃溃疡等。
在整个手术过程中要求手术室护士要保持注意力高度集中，长时间工作也会产生心理疲劳，从而出现动作协调性差，思维和判断失误增多。
1.3 空气污染手术室空气污染包括：高频电刀使用时所散发出的焦灼气味，各种化学消毒剂的挥发。
甲醛、戊二醛等都是手术室常用的挥发性化学灭菌剂[2]。
它们用于手术室的消毒、固定标本、器械消毒等。
这些化学消毒剂均为刺激性物质，对皮肤黏膜、神经系统、胃肠道及呼吸道黏膜均有刺激作用，可导致机体免疫力下降。
1.4 激光和电离辐射当今高科技的医疗仪器被广泛应用于临床。
泌尿外科、神经外科多采用激光手术，对皮肤、眼球有光化效应损害。
有些手术如骨科半闭合手术需要在X射线下才能进行。
这些医疗仪器虽然可极大提高手术的准确率，但如果对其产生的电离辐射保护不当，可因蓄积作用而使免疫功能低下甚至致病。
医务人员职业危害与防护ppt课件
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护士职业防护现状
临床护士在工作中被血液污染的 锐器刺伤发生比率较高，一项调查 表明过去的一年80％以上的护士有 过1次以上锐器刺伤。减少职业感染 最重要的途径就是减少医护人员利 器刺伤的发生。
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易被刺伤的情况：
1、被拔出的静脉穿刺针刺伤 2、将静脉注射器与针头分离 3、抢救、配合手术时传送器械， 治疗抢救、手术后器械清洗
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职业暴露后，你应该：
向有关部门（科室、感染控制科） 报告 被刺、被割或接触到血液的事件。
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什么时候开始补救治疗？
1、乙肝：越早越好，24h内最 佳，最迟不超过7天。 2、艾滋病：越早越好，最好在几 小时内。
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普遍性防护原则的操作内容是什么？
世界卫生组织推荐的普遍性防护原则 包括以下内客：
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美国疾病预防控制中心进行的一 项研究显示，影响针头刺伤后感染艾 滋病病毒的危险性因素包括： 1、刺伤的深度； 2、针头的性质 3、有可见的血液从伤口溢出； 4、针头刺伤了静脉和动脉；
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5、污染源来自感染早期和晚期艾滋病 感染者（病毒载量高）；
6、引起感染的因素： 7、病菌种类； 8、什么样的接触（接触方式）； 9、接触的血量； 10、接触时病人血中的病毒量；
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医护人员在高危环境下的 自我防护
1、医护人员对病区空气污染的自 身防护：戴好口罩，须注意的是正确使 用和保存口罩。
2、医护人员对接触性细菌传染的防 护：了解洗手指征，掌握洗手的规范方 法。
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3、医护人员对血液、体液传染 的防护：切记，只需 0.004毫升带乙 肝病毒的血液就足以使你感染。
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护士的职业危害与自我防护
由于医院工作环境和性质的特殊性，护理人员常暴露于各种现存的或潜在的危害因素中，造
成护士身心两方面不同程度的伤害。
随着医院的不断发展，职业安全受到广大医务工作者的
重视和关注，现将常见的职业损伤危害因素及防护措施综述如下。
1职业损伤危害因素
1.1物理因素:
1.1.1 锐器伤针刺伤是护士最常见的职业损伤, 发生率年人均0.98次,不仅引起皮肤黏膜损伤,
还存在发生血源性传染病的危险，据报道，其中有74.5%是被污染针头所刺伤[1]。
针刺伤时，只需0.004 ml带有HBV的血液足以使受伤者感染HBV。
另外，针刺伤还可传染如疟疾、败血症、伤口感染等疾病。
1.1.2负重运动性危害在日常的护理工作中，护士需协助病人翻身、过床等搬运工作，常致
腰背疼痛，据调查，目前国内护士腰背痛的终身患病率高达77.9%～80.8%。
手术室护士站立
时间过长，身体长期固定某一姿势，颈椎病、下肢静脉曲张的发病率也明显高于其他人群。
1.1.3辐射放射性检查，如x线、CT、透视等产生的电离辐射会给医护人员造成机体损伤，
如白细胞减少、不良生育结构、放射病、致癌、致畸等。
常用于空气消毒的紫外线灯，可致
皮肤红斑效应，造成起泡、脱皮及致癌，还可引起急性角膜结膜炎。
1.2化学因素:
1.2.1消毒剂护士在工作中接触大量的消毒剂，这些消毒剂对人体的皮肤、呼吸道、神经系
统均有一定程度的影响，轻者刺激皮肤引起接触性皮炎、鼻炎、哮喘，重者中毒或致癌。
据
有关报道：孕妇接触环氧乙烷流产率高达16.7%，在早孕期接触危险性更大。
1.2.2细胞毒性药物临床护士在准备药液或给药时接触肿瘤药物和化疗病人的分泌物、排泄
物时不注意防护，药物通过汽化经皮肤、呼吸道吸收，虽每次量很少，但频繁接触，会因蓄
积作用产生远期影响,可引起白细胞减少、自然流产率增高，最严重的毒性反应可有骨髓抑制、致癌、致畸的危险。
1.2.3废气、污染气体手术室护士长期接触工作环境里存在残余的麻醉废气，有可能产生不
良的生理、生育、心理行为影响。
医院常用的体温计、血压计中的水银外漏后在室温下可蒸
发形成汞蒸气。
汞蒸气通过呼吸道和皮肤吸收进入人体，可致慢性汞中毒、过敏性皮炎等。
1.3 生物因素医院是病原微生物相对集中的地方，护士在各种操作中直接频繁的接触患者及
患者的体液、血液及分泌物，若不注意自身防护，如工作服穿着时间较长,沾有血迹未及时更换，有些护士洗手后用工作服拭干，穿工作服进餐等，都有可能造成自身感染，且成为传播
媒介，其中最具有威胁的感染性疾病是乙肝、丙肝和艾滋病。
1.4心理因素护理人员的心理危害是由精神压力、工作紧张、倒班、生活缺乏规律引起的。
巨大的压力给身心健康带来了一定的影响。
2防护措施
2.1加强对医护人员安全意识的教育，医院要制定合理的防护措施，严格执行消毒隔离制度，规范操作程序，鼓励护士参加职业危害防护知识培训，掌握自我防护知识，可减少职业损伤
的发生。
2.2接触各种锐器及感染性废弃物，应严格遵守医疗废物管理规定，对用过的一次性注射器、输液器、针头必须毁形分类处理。
医院要提供安全的医疗装置，以降低锐器刺伤的发生。
一
旦发生针刺伤时，应立即从近心端向远心端挤压伤口，挤出血液后用清水不断冲洗，再用碘
伏消毒包扎，伤后48 h 填写报表,72 h 内作HIV 、HBV 等检查,防止血液或体液传播疾病。
2.3护士要养成洗手习惯，当接触病人血液、体液、排泄物必须戴一次性手套，一旦被病人
的血液或体液污染及每次摘下手套后,都要对手进行彻底清洗。
工作服每周应更换2～3 次,口
罩应该每4～5 小时更换1 次。
2.4接触各种消毒液时,应戴上手套、口罩,尽量避免与皮肤直接接触,防止消毒液溅入眼内或
吸入。
接触化疗药物时,护士要戴防护手套和一次性医疗口罩,操作化疗药物产生的医疗垃圾
应放在专用垃圾袋内并封闭处理。
药液溅到身体应及时清洗。
安装空气净化装置，定期监测
空气中浓度，严禁超标，减少呼吸道、皮肤吸收。
2.5医院要科学合理配置护理人力资源，对工作量大、危重病人多的科室加强人员配备，适
当调整工作强度，减轻医护人员职业紧张和心理压力，建立良好的护患关系，规范护理行为。
护士还应学会自我调节，减轻工作压力，以最佳心理状态投身护理中，减少损害发生。
参考文献
[1]戴青梅,刘素美,李法云等. 医务人员职业损伤状况调查分析及预防对策. 中华护理杂志2002,37(9):69
作者单位：521000广东潮州解放军第１８８医院。