百赛诺治疗慢性乙型肝炎临床观察
双环醇片临床应用专家建议
·指南·双环醇片临床应用专家建议双环醇片临床应用专家委员会双环醇片（Bicyclol，商品名：百赛诺）是我国首个上市的具有国际自主知识产权的治疗肝脏炎症1.1类化学新药。
于2001年11月在中国上市。
双环醇片已被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2009年版）》、《慢性乙型肝炎防治指南（2010年版）》[1]、《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南（2010年修订版）》[2]、《酒精性肝病诊疗指南（2010年修订版）》[3]，被列为抗炎保肝治疗药物。
上市10余年来，双环醇片积累了用于多种病因肝病的抗炎保肝治疗的循证医学证据，已在国内外发表研究论文380篇，其中中文核心期刊和中国科技核心期刊151篇，SCI收录期刊38篇。
2004年8月，经国内肝病专家充分研讨后形成的《双环醇片临床应用专家意见》（以下简称“意见”），在过去的10年里，为临床医生科学、合理、正确使用双环醇片提供了理论依据和指导。
近年来随着双环醇片循证医学证据的积累，国内相关专家在原“意见”基础上，参照肝病诊疗各项指南和共识，结合肝病治疗发展趋势，讨论并撰写本文，以期为临床医生提供具有科学性、严谨性和实用性的药物使用参考依据。
一、药理作用特点已证实多数肝损伤常伴有炎症反应，多种激素、体液因子（炎症介质、促炎或抗炎因子）以及细胞黏附分子等参与了炎症调控[4]。
双环醇的基础研究在化学性、免疫性、药物性及脂肪性肝损伤模型中阐述了双环醇的抗炎保肝作用及相关分子机制。
双环醇可抑制肝损伤后诱导的多个炎性调控因子，包括核转录因子-κB（nuclear factor-kappa B，NF-κB）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）、白细胞介素-1β（interleukin-1β，IL-1β）、IL-18（interleukin-18，IL-18）、转化生长因子（transforming growth factor-β1，TGF-β1）和诱导型一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthase，iNOS）等的表达和活性；抑制氧自由基（reactive oxygen species，ROS）和一氧化氮（nitric oxide，NO）的生成，提高体内抗氧化物如谷胱甘肽的水平，以减轻炎症和氧化及硝化损伤、抑制肝细胞凋亡[5-6]，从而稳定肝细胞膜、改善线粒体功能及保护肝细胞核DNA的结构和功能[7-9]，达到抗炎保肝的作用。
百赛诺联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎临床分析
Ｖｏ． ７ Ｎｏ ３ １２ ． Ａｕ ． ２ ０８ ｇ ０
百 赛 诺联 合胸 腺 肽 。治 疗 慢 性 乙型肝 炎 临床 分 析
刘保华 ， 袁翠云 ， 李淑 森
（ 封 市 第 六 人 民 医 院 内科 ， 南 开 封 ４ ５ ０ ） 开 河 ７０ １ 摘 要 ： 目的 ： 察 百 赛 诺联 合胸 腺 肽 ．治 疗慢 性 乙型 肝 炎 患 者 的 疗 效 。 方 法 ： 择 慢 性 乙型 肝 炎 ３ 观 选 ８例 为 治 疗
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第２ ７卷 第 ３期
２０ ０ ８年 ８月
河 南 大学 学 报 （ 医学 版 ）
Ｊ ｕ ａ ｏ ｅ ａ ｎｖ ｒ ｔ Ｍｅ ｉ ｌ ｃ ｎ ｅ ｏ ｒ ｌ ｆ ｎ ｎ Ｕ ｉ ｓ ｙ（ ｄ ａ Ｓ ｉ ｃ ） ｎ Ｈ ｅｉ ｃ ｅ
１１ 病例选择 ． ２０ ０４年 ２月至 ２０ ０６年 ２月 ， 我院 门诊 及住 院 的 在
２ 结果
２ １ 肝功能改变 （ ． 见表 １ ）
表 １ ２ 患者 治疗 前后肝 功能 变化 情况 组
Ｔ Ｉ（ ｏ Ｌ） （ ／ ） Ａ Ｔ ｕ Ｌ ｙ４Ｔ ｕ Ｌ ＢＬ ￣ｎｌ Ａ ／ ｕＬ Ｓ （／ ） ３ （／ ）
关键 词 ： 性 乙型肝 炎 ； 赛 诺 ； 腺 肽 ． 慢 百 胸 中 圈分 类 号 ：Ｒ １， ５ ２６ 文献标识码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：１７ ７０ （０ ８ ０ ０ ５ ０ ６ ２— ６ ６ ２ ０ ）３— ０７— ２
慢性 乙型肝炎 ， 是一种具有潜 在致死性 的传染性疾 使用胸腺 肽 ０ １６ｍ 【 ． ｇ皮 内注射 ， 周 ２次 ， ６ ｍ ｎ ． 每 共 ｏ。 病 ， 发病 机 理 复 杂 ， 疫 功 能 紊 乱 ， 型 肝 炎 病 毒 对照组患者 只用百赛诺 （ 其 免 乙 双环醇 ） ３次／ ， ｄ每次 ２ ｇ疗 ５ｍ ，
双环醇片治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察论文
双环醇片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察【摘要】目的研究在慢性乙型肝炎中应用双环醇片的治疗疗效。
方案随机将121名慢性乙型肝炎患者分为2组（试验组61人、对照组60人）进行治疗，试验组每日服用75mg双环醇片（25mg/片，每次25mg，每日三次）；对照组每日口服150mg复方甘草酸苷（25mg/片）。
持续治疗12周后，对患者的血清氨基转移酶水平在治疗前后的改变进行观察。
结果试验组和对照组的血清氨基转移酶水平都明显降低，试验组较对照组的效果更好。
无患者发生严重不良反应。
结论双环醇片在慢性乙型肝炎治疗中有高疗效的同时确保了安全性。
【关键词】慢性乙型肝炎；双环醇；临床效果民众的健康受到乙型肝炎的严重威胁，很难将乙肝病毒彻底清除，肝功能经常反复发生异常，临床上一直在研究如何安全有效的对慢性乙型肝炎进行治疗。
本人在2012年9月到2013年3月期间应用双环醇片对121名慢性乙肝患者进行治疗以及肝功能检测，以下为治疗报告。
1资料与方法1.1临床资料依照中华医学会第十届病毒性肝炎会议确定的临床诊断标准对病例进行选择，共选择了轻、中度慢性乙型肝炎患者121例。
其中87例男性，34例女性；年龄在17到60岁之间，平均为33.9岁；治疗前所有患者体内的血清丙氨酸氨基转移酶是正常值的2倍至10倍，血清总胆红素≤3mg/dl（50μmol/l）。
[1]同时对酒精性肝炎、药物性肝炎及自身免疫性肝炎进行了排除。
将患者随机分为试验组（61人）和对照组（60人）。
在疾病特征和人口学上所有患者均无显著差异。
2.2不良反应在治疗期间所有患者均未发生严重不良反应。
实验组61例中7例出现了不良反应，不良反应率为9.84%。
均为非特异性不良反应，包括失眠、腹泻、呼吸道感染等，在治疗期间未停止使用药物、针对不良反应进行对症治疗后症状缓解。
对照组60例中有9例出现了不良反应，不良反应率为15.0%，其中不良反应与研究药物有关的3例，在用药第4周出现了血压升高和轻度的浮肿，对症治疗及减少用药量后患者症状消失。
慢性乙肝的临床治疗效果观察分析
慢 性 乙肝 的 临床 治 疗 效 果 观 察分 析
宋 方 晖 ①
【摘要 】 目的 ：以拉 米夫定 为对 照，观察 分析恩替卡 韦治疗慢性 乙肝 的临床效果 。方法 ：将 ９２例慢性乙肝患者 随机分为对照组与观察组 ，每组
要 采取抗病 毒 、免疫 调节 、抗炎 、改善肝 功能和抗肝 纤维化 等 排除 标准 ：（１）失 代偿 性肝 病 ；（２）合并 有丙 型或 者 丁型肝 炎 病
综合 手段进 行治疗 ，其 中的关键 步骤是抗 病毒治疗 ，可 以阻断 毒或 ＨＩＶ感 染 ；（３）中性粒 细胞计 数 ＜１．５ Ｘ １０ ／Ｌ，血 小板计 数
或延 缓病 程 】。核苷 酸类 似物 恩替卡 韦与拉米 夫定是 临床上 常 ＜１００ Ｘ １０ ／Ｌ；（４）血 清肌配水 平超过正 常值 上 限的 １．５倍 ；（５）合
用 的抗 病毒药物 ，此次试验对 二者治疗 ＣＨＢ的临床效果与安全 并 有其他 慢性肝脏 疾病 ］。此次 治疗 期 间，未对 患者 使用其他
内帮助子宫保 持持续 收缩的状态 ，同时能有效 避免宫缩 乏力现 乏力性出血的临床观察 叨．中国医药导报 ，２０１１，８（２０）：１３１—１３３．
象 。米索前 列醇是前列腺素 Ｅ 的衍生物 ，在患者体 内将转化为 ［２］赖慧超 ，谢珊 ．宫缩乏力性产后 出血应用缩宫素静脉泵联合米索前列
米索前 列醇 酸 ，刺激患者 子宫 内的收缩蛋 白。双药协 同可使子
醇治疗效果观察 叨．现代诊断与治疗 ，２０１４，２５（２３）：５３４０—５３４１．
宫 的收缩力 持续增强 ，促 进子宫创 面血窦关 闭 ，缓解 患者 的出 ［３］张菊雅 ，杨 玉秋 ．缩宫素静脉微泵联合米索前列醇用于宫缩乏力性产
叶下珠片治疗拉米夫定停药后复发慢性乙型肝炎30例疗效观察
关键词 ： 百赛 诺 ； 下 珠 片 ； 性 乙型 肝 炎 ； 效 观 察 叶 慢 疗 中图分类号 ：５２６ 文献标识码 ： Ｒ １． Ａ
ｔｏ ｉ ｉｔ ｃ ｉ ｅ ｓｔ ３ ０ ０） ｒ ｎ ｃＳｃ—ｅ ｈ Ｕｎ ｖ ｒ ｉ ｙ（ １ ０ ０
文 章 编 号 ：０ ５５０ （０ ８０ —０ ３０ １ ０ — ５ ９ ２ ０ ） １０ ６ — ２
血 清应答 困 难 等 情 况 ， 治 疗 效 果 仍 不 尽 人 意 。因 使
此， 中西 医联 合 治 疗 慢 乙肝 逐 渐 成 为 有 关 学 者 研 究 的方 向 。２ ０ ０ ６年 ２月一 ２ ０ Ｏ ７年 １月 ， 院 用 叶 下 珠 我 片 联合 百赛诺 治 疗慢 性 乙 型肝 炎 ３ Ｏ例 ， 将 结 果 总 现 结 如下 。
Ａ ｓ ａｔ Ｏ ｊｃｉ ］Ｔ ｂｅｖ ｅｃｒ ｆ ｃ ｏ ｈｏ ｉ ｈ ｐ ｔｉ Ｉ ｔ ａｅ ｉ ｉ ｃ ｌ ａ ｌ ｓａｄＹ ｘａｈ ａ ｌ ｓ ［ ｔ— ｂｔ ｃ：［ ｂｅｔ ｅ ｏｏ ｓｒｅｔ ｕｅ ｆ ｔ ｆ ｒｎｃ ｅ ａｉｓ Ｉ ｒ ｔ ｗｔ Ｂｃ ｌ ｂｅ ｎ ｅ ｉ ｕＴ ｂｅ ． Ｍｅｈ ｒ ｖ ｈ ｅｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｈ ｙｏＴ ｔ ｚ ｔ ｏ ］Ｏ ｈ ｕｉ ｒａｍｅ ｔ ｆ ｒｔ ｔ ｇｌ ｅ，ｄ ｎ ｔｒ ｅ ｉ ｈ ａ ｌｔ ａ ｄＢｃｃ ｌ ａ ｌｔ ｔ ０ｃｓｓ ｆ ｅｕ ｒｎ ｈｏ ｉ ｄ ｎｔｅｒ ｔ ｅｔ ｔ ｎ ｏｅ ｉ ｉ ｒａｍｉｉ ｅ ｘａ ｕＴ ｂｅｓ ｎ ｉ ｌ ｂｅｓ ｏ３ ａｅ ｃｒｅ ｔ ｒｎ ｏ ｎ ｅ ｏｐ ｃｎ ｖ ｓ Ｙ ｚ ｙｏＴ ｏｒ ｃ ｃ ｈｐ ｔｉ Ｉ ｏｓ ｐ ｅ ＡＭ ， ｅ ｒｃ ｈ ｂｅｖｔ ｎ ［ ｅｕｔ Ａ ｔｒ３ｍｏ ｔｓｔｅｒ ｅｅ ｆ Ｔ ａ ｄＡＳ ｒｅｌ ｏｅ ｅ ａｉｓ ｌ ｔ ｐ ｄＬ ｔ ｗｈ ｏ ｔ ｎｔ ｅｔｅｏ ｓｒａｉ ． Ｒ ｓ ｌ ｈ ａ ｏ ］ ｆ ｎｈ ，ｈｉ ｌｖｌ ｏ ｅ ｓ ＡＬ ｎ Ｔ ｍａｋｄｙｒｓ ， ｗｉ ｔｔ ｔ ａ ｍｅｎｎ ｈ ｅ ａｉ － ａｓｅ ａｅｏ ＨＢ ＮＡ ｗａ ５ ． Ｃ ｎｌｓ ｎ ｉ ｃ ｌ ｂｅｓ ｎ ｘａｈ ｂｅｓ ｏ ｔ ｓａｉ ｉ ｌ ａ ｉｇ ｔｅ ｇ ｔ ｅｔ ｎｆｒ ｔ ｆ ＶＤ ｓ ［ ｏ ｃ ｉ ］Ｂｃ ｌ ｌ ｄＹｅ ｉ ｕＴａｌｔ ｔ— ｈ ｓｃ ｎ ｖ ｒ ｒ ５ ｕｏ ｙ ｏ Ｔａ ｔ ａ ｚ
肝爽颗粒联合双环醇片(百赛诺)治疗轻度转氨酶升高的效果观察
肝爽颗粒联合双环醇片（百赛诺）治疗轻度转氨酶升高的效果观察作者：吴春芳刘洪斌来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第34期【摘要】目的观察肝爽颗粒联合双环醇片（百赛诺）对各种原因引起的肝细胞损伤、转氨酶轻度升高患者的临床治疗效果。
方法以我院收治的146例肝细胞损伤、转氨酶轻度升高患者为研究对象，按入院前后顺序分为对照组和实验组各73例，对照组患者在常规治疗的基础上给予双环醇片治疗，实验组患者在对照组治疗的基础上给予肝爽颗粒治疗。
结果实验组患者治疗总有效率、转氨酶下降水平均优于对照组患者，经统计学处理P【关键词】肝爽颗粒;双环醇片;轻度转氨酶升高;疗效【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.34..02肝脏是人体含酶最丰富的器官，主要作用是促进全身物质代谢及生物转化。
当肝细胞发生损伤时便会释放酶进入血液，使血清中某些酶的活性升高。
临床实践证明，血清转氨酶轻中度升高对诊断肝细胞损伤具有特异性，通过检查血清中谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）的活性变化，可以监测肝脏受损程度。
本文以我院收治的146例肝细胞损伤、转氨酶轻度升高患者为研究对象，探讨肝爽颗粒联合双环醇片的临床治疗效果，现将具体情况报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月～2018年1月我院肝胆科门诊收治的肝细胞损伤、转氨酶轻度升高患者146例作为研究对象，回顾分析其临床资料，其中，男121例，女25例，年龄21～64岁，平均（43.25±6.97）岁，病程3个月～9年，平均（6.34±2.52）年，ALT（168.43±10.56）U/L，AST（70.36±9.42）U/L，病种包括慢性乙型肝炎40例、脂肪肝74例、药物性肝损伤32例。
按入院前后顺序将其分为对照组和实验组，各73例，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
慢性乙肝的临床治疗效果观察分析
慢性乙肝的临床治疗效果观察分析目的：以拉米夫定为对照，观察分析恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床效果。
方法：将92例慢性乙肝患者随机分为对照组与观察组，每组46例，分别使用拉米夫定与恩替卡韦治疗，并于治疗前及治疗24周和48周后对患者的肝功能变化及乙型肝炎病毒（HBV）DNA水平进行检测，记录不良反应。
结果：在疗程的第24周和第48周，观察组患者的谷丙转氨酶（ALT）复常率和HBV-DNA阴转率均显著高于对照组，HBV-DNA水平均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；组间不良反应情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：恩替卡韦对慢性乙肝具有较好疗效，且显著优于拉米夫定，但两组间的安全性无明显差异。
标签：恩替卡韦；拉米夫定；慢性乙型肝炎；临床疗效慢性乙肝（CHB）是一类发病机理较为复杂的病症，病毒的持续复制及免疫功能的紊乱是致其发病的重要因素。
临床上主要采取抗病毒、免疫调节、抗炎、改善肝功能和抗肝纤维化等综合手段进行治疗，其中的关键步骤是抗病毒治疗，可以阻断或延缓病程[1]。
核苷酸类似物恩替卡韦与拉米夫定是临床上常用的抗病毒药物，此次试验对二者治疗CHB的临床效果与安全性进行了对比研究。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院于2014年6月-2015年6月收治的92例慢性乙肝患者为研究对象。
其中男74例，女18例；年龄22～64岁，平均（40.9±8.2）岁。
所选患者患病情况均符合文献[2]《慢性乙型肝炎防治指南》（2010版）的诊断标准。
排除标准：（1）失代偿性肝病；（2）合并有丙型或者丁型肝炎病毒或HIV感染；（3）中性粒细胞计数0.05），有可比性，见表1。
1.2 方法观察组患者每日口服恩替卡韦（中美上海施贵宝制药有限公司）0.5 mg，1次/d；对照组患者每日口服拉米夫定[葛兰素史克制药（天津）有限公司]100 mg，1次/d。
两组患者均在治疗前签署知情同意书。
百赛诺文库
百赛诺（双环醇片）
与联苯双酯（DDB）的分析比较
研发背景
均由中国医学科学院药物研究所刘耕陶院士等教授研制而成。
百赛诺
• 保肝降酶兼具抗病毒作用
• 拥有国际自主知识产权
• 为期4年符合GCP要求的临床 观察试验
• 入选2001年度中国医药科技 十大新闻
• 2001年11月8日上市，由北京 协和药厂独家生产
68 60
ALT
55.6* 27
AST
结果比较 ALT复常率:两组无显著 性差异 AST复常率:治疗组显著 优于对照组,具有统计学 差异,*p<0.05
治疗组 对照组
3.临床疗效的不同
3.2 反弹率
反弹率%
90
89
70
50
32 * 30
10 百赛诺组
联苯双酯组
停药三个月观察,百 赛诺治疗组反弹率 低于联苯双酯对照 组,具有显著的统计 学差异,*p<0.05
2.水溶性的不同
亲脂性
【药脂】/【药水】
5000
4000
3000
亲水性 2000
1000
1950 双环醇
4897 联苯双酯
2.水溶性的不同
百赛诺的脂水分配系数更接近于最佳脂水分配 系数(1000左右),较联苯双酯过膜效应更佳,更有利 于药物在体内的吸收、转运和进入细胞发挥疗效.
2.药理作用的不同
基础药理研究证实在保肝方面：
百赛诺是DDB的2-3倍;部分动物损 伤模型，百赛诺有效，DDB无效
2.1 显著减轻CCl4肝损伤,降低ALT AST
血 700
清
转 600
氨
酶 500
平
双环醇与阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎观察
较 有 显著 性 。 论 治疗组 在 生化 应答 、 结 病毒 学应答 与对 照 组有 显著 性 差异 。 【 关键 词 】 炎 乙型 慢 性 随 机对 照 阿德 福 韦酯 双环 醇 肝 【 图 分 类 号 ｌＲ５ ． 中 １ ６ ２ ２ 【 献标识码】 文 Ａ 【 文章 编 号 】１ ７ — ７ ２ ２ １ ）４ｃ－０ ０ －０ ６ ４ ０ ４ （０ ｏ （） ０ ５ ２ ｏ
【 摘要 】 目的 观 察双 环 醇 与阿德 福 韦酯治 疗慢 性 乙型 肝炎 与单 用阿德 福 书酯 治疗慢 性 乙 型肝 炎 临床 应 答 、 生化 应 答 ， 病毒 学应 答 进 行对 比观察 。 法 采 用随机 抽样 ， 方 分成 治疗组和 观察 组 、 照组给 予阿德 福 韦酯胶囊（ 对 江苏正 大天 晴药业股份 有 限公 司）０ ｇ 口服 ， １ｍ ， 每天１ ， 次 疗程４ 周； ８ 治疗组给 予阿德 福 韦蹭胶囊和双 环 醇 片一 百赛诺（ 北京协合 药厂）其 中阿德 福 韦醋胶 囊 ｌｍ ， ， Ｏ ｇ 口服 ， 天１ ， 每 次 疗程４ ８ 周； 百赛诺一 环醇 片５ｍ ， 双 ０ ｇ 口服 ， 天３ ， 每 次 疗程４ 周 ，Ｂ － Ｎ 的检 测 、 用荧光 定量Ｐ Ｒ 。 ８ ＨＶ ＤＡ 采 Ｃ 法 乙肝五 项 用放 射 免疫 测 定法 。 果 症 结
ｒ ｎ ｏ ｓ ｍｐ ｉ ａ ｄ ｉ ｄｅ ｎ ｏ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｒ ｕ ｎ ｂ ｅ ｖａ ｉ ｎ ｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｒ ｌ ｇ ｏ ｐ ｗａ ｉ ｅ ａ ｓ ｌ ｆ ａ ｅ ｏ ｒ ｉ ｉ ｏ ｉ ａ ｄ ｍ ａ ｌｎｇ ｎ ｄ ｖｉ ｄ ｉ ｔ ｔ ｅ ｔ ｎ ｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｏ ｓ ｒ ｔ ｏ ｒ ｕ ｎ ｏ ｔ ｏ ｒ ｕ ｓ ｇ ｖ ｎ ｃ ｐ ｕ ｅ ｏ ｄ ｆ ｖｉ ｄ ｐ ｖ ｘ ｌ ｓ
小柴胡汤联合百赛诺治疗慢乙肝合并肺结核的临床观察
关 … 。 近年 多 项 研 究表 明
，体 内 Ｈ Ｖ Ｎ Ｂ Ｄ Ａ高
病 毒 载 量 与性 疾 病 的 疗 效 及 应 用 。慢 性 肝 炎 重 症 化 相 关 ，Ｈ Ｖ Ｎ 载量 为 预 测 慢 性 重 型 乙肝 预 后 Ｂ ＤＡ
的重 要 因子 。
１０ ０４拷 贝／ Ｌ） ． ｅ＋ ０ ｍ ，无 明显 肝 功 能 失 代 偿 表 现 ； （ ）治 疗前 开始 至少 ６个 月 内未 使 用 抗 病 毒药 物 、 ３ 免疫 调 节 剂 如 （ 腺 肽 、肾上 腺 皮 质 激 素 、干 扰 胸 素 、核苷类 似 物等 ） （ ； ４）所 有病 例 必需 由患 者本
２２ Ｘ线影 像学 标 准 ．
评定 方法 按 照 １８ 全 ９ ２年
国结核病学术会议修订 的 《 肺结核化疗疗法》 中
有 关规 定评 价疗 效 。病 变范 围 以所 有 病灶 相加 后 占
每 日口服 １０ｍｇ ０ 。治 疗 组 ６ ３例 给予 百 赛 诺 （ 京 北
协 和药厂 ，批 准文 号 ：国药 准字 Ｈ ０ ４ ４ ７ 每 日 ２００６ ） 空腹 １次 ２ ｇ （ ５ｍ １片 ） ，一 日 ３次 ，疗 程 ４ ８周 。
医院感染 内科 ２ ０ ０ ６年 １月 至 ２ １ ０ １年 １ ２月 间 住 院
的常 规抗 痨 化 疗 方 案 虽 然 对 结 核 病 有 特 效 ，但 肝 损 害 明显 。 已知 抗 结 核 药 物 是 一 类 对 肝 脏 具 有 毒
性 的药 物 ，为 何 ＨＢ 感 染 并 结 核 患 者 在 抗 结 核 Ｖ 化 疗 过 程 中更 容 易 导 致 严 重 的肝 功 能 损 害 一 直 是 人 们 关 注 的 问 题 。 Ｔｕｓｍ 等 发 现 ，在 抗 肿 瘤 药 ｓｔ ｉ ｕ 物 ｒｕ ｉ ｂ治 疗 的 过程 中 ，Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ的 载量 有 ｉｘ ｔ ｍａ Ｂ Ｎ 所 增 加 ，提 示 化 疗 药 物 有 可 能 促 进 病 毒 的 复 制 ， 其 机 制 有 可 能 与 化 疗 药 物 损 害 机 体 免 疫 功 能 有
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中 图 分 类 号 ：Ｒ５ ２ ６ １ ． ２ 文 献标 识码 ：Ａ 文 章 编 号 ：ｌ Ｏ —８ ９ （ ０ ６ ｌ 一 ０ ６ 一Ｏ ０ ９ １ ４２ ０ ） Ｏ ０ ９ ｌ
１ 资 料 与 方 法
１ １ 一 般 资 料 ．
年 ，谷 丙 转 氨 酶 （ Ｔ） ４ ５ ２ ３ Ｕ／ 、 草 转 氨 ＡＬ （ ２ ± ６ ） Ｌ 谷
表 ｌ 两 组 病 例 治 疗 肝 功 能 变 化 比 较
酶 （ Ｔ） ３ ４ ２ ７ Ｕ／ 对 照 组 ５ ＡＳ （ ５ ± ０ ） Ｌ； ２例 ， ４ 男 ７例 ，
与对 照 组 比较 ， Ｐ＜Ｏ ０ ．５
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实 用 临床 医 学 ２ ０ ０ ６年 第 ７卷 第 １ ０一
Ｐ ａ ｔ ａ ｌ ｉ ｌ ｅｉｉｅ ２ ０ ， ｏ ７ Ｎ １ ｒｃ ｃ ｌ ｉ ｃ ｄｃ ， ０６ Ｖ ｌ ， ｏ０ ｉ Ｃ ｎ ａＭ ｎ
６ ９
百 赛 诺治 疗 慢 性 乙型 肝 炎 临床 观 察
女 ５例 ， 均 年 龄 （ ２ ８ １ ． ） ，谷 丙 转 氨 酶 平 ３． ± ０ １ 岁
（ Ｔ） ４ ７－ ７ ） Ｌ、 草 转 氨 酶 （ Ｔ） ３ ０ ＡＬ （ １ ２ ２ Ｕ／ 谷 ＡＳ （ ６ ±
２２ 两 组病 例疗效 见表 ２ ．
２ ２ Ｕ／ ｌ ） Ｌ。两 组患者性 别 、 年龄 、 病程 病情 比较 无 显 著 差异 （ ＞ ０ ０ ） Ｐ ．５ 。
Ｐａｔａ Ｃｉｃｌ — ｉｎ ， ０６ Ｖｌ ， ｏ０ ｒｃ ｃｌ ｌ ｉ ｅ ｃ ｅ ２０ ，ｏ ７Ｎ １ ｉ ｎ ａＭ ｄｉ
７１
（ ５ ２ ． ） ／ ｎ （ ４ ６ ． ） ｒｉ ，７ ． ± ７ ． ±７ ８ 次 ｍｉ ，７ ． ±６ ９ 次／ ｎ （ ４ ８ ａ
５ ６ 次／ ｉ，７ ． ±８ ０ 次 ／ ｎ 服 药 前 后 心率 比 ． ） ｒ ｎ （ ５ ７ ． ） ｍｉ ； ａ 较变 化不 大 ， 计学 上无 显 著性 差异 （ Ｏ ０ ） 统 Ｐ＞ ． ５ 。
厂生 产 ） ５ｍｇ ３次 ／ ， 程 １月 ； 照 组 给予 口服 ２ ｄ疗 对 护 肝片 ４片 ３次／ ， 程 １月 。 ｄ疗
１３ 观 察项 目 ．
与对 照组 比较 ， Ｐ＜Ｏ Ｏ 。 ． １
２ ３ 不 良反 应 ．
患 者在 治疗 前及治 疗 １月后 各抽 血检测 １次谷
两 组病例 治疗 期 间均未 出现不 良反应 。
析 其 治 疗 前 后 谷 丙 转 氨 酶 （ Ｌ 、 草 转 氨 酶 （ Ｔ） 变 化 并 予 对 照 组 比较 。结 果 ：４例 慢 性 乙 型 肝 炎 患 者 服 用 Ａ Ｔ）谷 ＡＳ 的 ５ 百 赛 诺 １ 后 谷 丙 转 氨 酶 （ Ｔ）谷 草 转 氨酶 （ Ｔ） 月 ＡＬ 、 ＡＳ 明显 下 降 ， 对 照 组 比较 有 明显 差 异 。结 论 ： 赛 诺 有 明 显 的 与 百 降酶效果 。
１ ２ 治 疗 方 法 ．
表 ２ 两 组 病 例 疗 效 比较
型
治 疗 组
对 照 组
墼
５ ４
５ ２
星塾
２ ４
１ ２
查 墼
２ １
１ ３
整
９
２ ７
总 有 效 率
８．Ｏ ３３ ％
４ ．１ ８ Ｏ
治 疗组 给予 口服 百赛 诺 （ 环 醇 ） 北京 协 和药 双 （
（ Ｓ 降 至 正 常 ， 床 症 状 完 全 缓 解 。② 有 效 ： Ａ Ｔ） 临 血 清谷 丙转 氨酶 （ Ｔ） 谷 草 转 氨 酶 （ Ｔ） 降 ， ＡＬ 、 ＡＳ 下 但 尚未正 常 ， 临床症 状好转 。③无效 ： 清谷丙 转 氨酶 血 （ Ｔ） 谷 草转 氨酶 （ Ｔ） ＡＬ 、 ＡＳ 升高 ， 临床症 状 加重 。
１ ５ 统 计 学 方 法 ．
３ Ｏ万 至 ５ ０万病人 死 于与 乙型 肝炎 相关 的肝 病 。因 此慢 性 乙型 肝炎 的治疗是 肝病专 科 医师值 得进行 研 究 的重 要课题 之一 。百赛 诺 （ 双环 醇） 是我 国第 一个 拥 有 自主知 识产 权 的 国家 一 类肝 病 新 药 ， 赛诺 化 百
易 山水 ， 川英 ， 陈 龙 涛
（ 昌市第九人 民 医院 ， 西 南 昌 ３００ ） 南 江 ３ ０ ２
摘 要 ：目的 ： 察 百 赛 诺 （ 环 醇 ） 慢 性 乙 型肝 炎 的 治 疗 效 果 。方 法 ： 用 百 赛 诺 治 疗 ５ 慢 性 乙 型 肝 炎 患 者 分 观 双 对 应 ４例
丙转 氨酶 （ Ｔ） 谷 草转 氨 酶 （ Ｔ） 观 察 临床 症 ＡＬ 、 ＡＳ 并
状３ 讨 论
慢性 乙型肝 炎是 危害 我国人 民健康 的常见传 染
病 ， 家庭 和个 人造 成沉重 负担 。据报 告 ， 对 每年 约有
①显 效 ： 清 谷 丙 转 氨 酶 （ Ｔ） 谷 草 转 氨 酶 血 ＡＬ 、
２ 结 果
２ １ 两组 病例 肝功 能变化 见表 １ ．
１ ６例慢性 乙 型 肝 炎 患 者 均 为我 院 ２ ０ ０ ０ ５年 １
月 一２ ０ ０ ６年 ６月 的 门 诊 病 人 ， 断 符 合 ２ ０ 诊 ０ ０年 全 国传 染 与寄生 虫病学 术 会议修 订 的病毒 性肝 炎诊 断 标 准口 。随机 分为 两组 ： 疗 组 ５ ］ 治 ４例 ， ４ 男 ８例 ， 女 ６例 ， 平均 年 龄 （ ３ ２ １ ． ） ， 程 （ ． ± ４ ２ ３． ± １３岁 病 ６５ ． ）
学名 为 ４ ４ 二 甲氧基一 ， ， ６ （ 甲二氧 基）２羟 ， ＿ ５６ ５ 亚 ， －一
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采用 检验 及 ｔ 验 。 检
收 稿 日期 ：２ ０ 一Ｏ —０ ０６ ８ ９
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实用临床医学 ２０ 年 第 ７ 第 １ ￣ ０６ 卷 ０ —