(完整版)胫骨粗隆间骨折术后功能锻炼
胫腓骨骨折术后功能锻炼ppt课件
病情摘要
姓名：李某 性别：女 年龄：28岁 主诉：右下肢外伤，右腿部疼痛活动受限约4小时 现病史：患者入院约4小时前车祸致右腿部受限，右小腿
肿胀、疼痛、畸形，双下肢深浅感觉及温度正常，生命 体征正常 X片示：右胫腓骨骨折
编辑版，必须将患肢抬高15-30cm，高于心 脏水平，以促进静脉血和淋巴液的回流，有利于 减轻水肿，消除水肿，同时缓解疼痛，可以做患 肢趾关节屈曲活动，可以3-4次，5-10min/次，不 能主动活动时，可以协助做足背伸曲活动，次数 可逐渐增加，以不产生疼痛为度。
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肱四头肌锻炼方法：腿伸直平放于床上， 抬腿时要伸直膝关节抬离床面，足跟稍离 床即可，抬腿时要缓慢抬起，缓慢抬起整 个下肢大约15cm,保持5秒钟，再保持同样 姿势，缓慢把腿放下。
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术后4-6周
软组织损伤已恢复，肌肉逐渐有力，骨折 部位已有骨痂形成，骨折断端已相对稳定, 此期可增加膝关节的屈度，左右腿继续做 直腿抬高训练，在踝关节背伸或直腿抬高 不发抖的情况下，双拐下地不负重，锻炼 时要有家人陪同，避免摔倒，造成二次骨 折。
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图1：脚向上勾，让脚尖尽量朝向自己
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图2：让脚尖尽量向下压
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绕环动作：躺在床上，下肢伸展，大腿放松，以 踝关节为中心，脚趾作360度绕环，尽力保持 动作幅度最大。
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术后2-3周
患肢局部疼痛消失，肿胀渐退，一般性的软组织 损伤已修复，这时石膏固定要紧，可适度的屈膝 和直腿抬高锻炼，直腿抬高在不加重关节疼痛的 情况下，可进行有力的肌肉收缩锻炼，主要为肱 四头肌的等长收缩，髌骨被动活动，以免长期固 定造成肱四头肌萎缩、粘连，髌骨及膝周软组织 的粘连、挛缩。此期可借助下关节活动器锻炼， 每天2次，每次20-30min。
小腿胫骨骨折愈合后的康复训练计划
小腿胫骨骨折愈合后的康复训练计划下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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胫骨髁间棘骨折术后康复训练
胫骨髁间棘骨折术后康复训练胫骨髁间棘骨折是一种常见的运动损伤，通常需要手术治疗。
手术后的康复训练非常重要，可以帮助患者恢复正常的关节功能和运动能力。
本文将介绍胫骨髁间棘骨折术后康复训练的内容和注意事项。
一、手术后康复训练时间胫骨髁间棘骨折手术后，通常需要进行6-8周的康复训练。
在这个过程中，患者需要遵循医生的建议进行逐步增加强度和范围的运动。
二、康复训练内容1. 活动范围：在开始任何运动之前，患者需要进行适当的热身活动，以减少关节僵硬和肌肉疼痛。
然后逐渐增加活动范围，包括屈曲、伸展、内外旋转等。
2. 肌肉强化：通过肌肉强化来恢复关节稳定性和运动能力。
可以使用各种器械或自身重量进行锻炼，包括腿部推蹬、腿部屈伸等。
3. 平衡训练：胫骨髁间棘骨折手术后，患者可能会出现平衡问题。
因此需要进行平衡训练，包括单脚站立、平板卷腹等。
4. 功能性训练：在肌肉强化和平衡训练的基础上，可以进行功能性训练，包括走路、跑步、爬楼梯等。
三、康复训练注意事项1. 遵循医生建议：在进行任何康复训练之前，患者需要咨询医生，并遵循医生的建议。
如果出现任何不适或疼痛，应及时停止运动并咨询医生。
2. 逐渐增加运动强度：在康复训练过程中，患者需要逐渐增加运动强度和范围。
不要一开始就进行高强度的运动，以免引起再次受伤。
3. 注意保护受伤部位：在康复训练过程中，需要特别注意保护受伤部位。
可以使用护具或支撑物来减少关节的负荷和压力。
4. 保持积极心态：康复训练是一个漫长而艰苦的过程，需要患者保持积极的心态和耐心。
相信自己能够恢复正常的运动能力，并坚持不懈地进行康复训练。
总之，胫骨髁间棘骨折手术后的康复训练非常重要。
通过逐步增加强度和范围的运动，可以帮助患者恢复正常的关节功能和运动能力。
在进行康复训练过程中，需要遵循医生建议，并注意保护受伤部位。
最重要的是保持积极心态，相信自己能够恢复健康。
胫腓骨远端骨折手术后康复训练方法
（4）建筑面积超过300㎡ 的地下、半地下建筑或地下室、半地下室中的公共活动房间；
（5）公共建筑中的疏散走道。
2.应急照明
1）应急照明设置位置
消防安全检查的内容
应急照明2）消防应急照明灯具的备用电源的连续供电时间不应少于30分钟（放电时间不小于20min）；避难层（间）供电时间不应小于1.00小时。
消防安全检查的内容
灭火器箱被遮挡，整改
消防安全检查的内容
2.灭火器设置
2）灭火器的摆放
筒体应无明显缺陷和机械损伤。保险装置应完好。安装设置应稳固，铭牌应朝外，头向上。手提式灭火器宜设置在灭火器箱内或挂钩、托架上，其顶部离地面高度不应大于1.50m；底部离地面高度不宜小于0.08m。对于环境干燥、洁净的场所，手提式灭火器可直接放置在地面上。灭火器不宜设置在潮湿或强腐蚀性的地点。当必须设置时，应采取防湿或防腐蚀措施。设置在室外的灭火器应采取防湿、防寒、防晒等相应保护措施。
消防安全检查的内容
（二）查安全疏散通道、疏散指示标志、应急照明和安全出口情况疏散通道、安全出口（5）窗口、阳台。是否有影响逃生和灭火救援的栅栏；
消防安全检查的内容
（二）查安全疏散通道、疏散指示标志、应急照明和安全出口情况疏散通道、安全出口（6）疏散路线图。在各楼层的明显位置应设置安全疏散指示图，图上应标明疏散路线、安全出口、人员所在位置和必要的文字说明。
消防安全检查的内容
灭火器设置位置过高
灭火器无压力
消防安全检查的内容
筒底严重腐蚀
未采取防湿防腐措施
消防安全检查的内容
3）灭火器的位置标识
在有视线障碍的点设置灭火器时，应在醒目的地方设置指示灭火器位置的发光标志。在灭火器箱的箱体正面和灭火器设置点附近的墙面上应设置指示灭火器位置的标志，并宜选用发光标志。
骨科手术后功能锻炼(1)
骨科手术后功能锻炼(1)一、概述骨科手术后功能锻炼的目的是为了促进患者术后功能的恢复，减少并发症的发生，提高生活质量。
功能锻炼主要包括关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡训练和日常生活活动训练。
以下是针对不同类型的骨科手术后的功能锻炼方法及注意事项。
二、关节活动度训练1. 关节活动度训练的意义关节活动度训练可以预防关节僵硬、粘连，促进血液循环，减轻疼痛，提高关节功能。
2. 训练方法（1）主动关节活动：术后第一天开始，患者可根据自身疼痛程度进行主动关节活动，每天34次，每次1015分钟。
（2）被动关节活动：术后第二天开始，家属或医护人员协助患者进行被动关节活动，每天34次，每次1015分钟。
（3）关节活动器：术后第三天开始，使用关节活动器进行关节活动，每天23次，每次1015分钟。
3. 注意事项（1）活动时要遵循循序渐进的原则，避免过度劳累。
（2）活动过程中如出现疼痛加重，应立即停止。
（3）保持关节活动范围的逐渐扩大，避免突然大幅度活动。
三、肌肉力量训练1. 肌肉力量训练的意义肌肉力量训练可以增强肌肉力量，改善关节稳定性，预防关节损伤。
2. 训练方法（1）等长收缩：术后第一天开始，进行等长收缩训练，每天34次，每次1015分钟。
（2）等张收缩：术后第二天开始，进行等张收缩训练，每天34次，每次1015分钟。
（3）抗阻训练：术后第三天开始，进行抗阻训练，每天23次，每次1015分钟。
3. 注意事项（1）训练时要遵循循序渐进的原则，避免过度劳累。
（2）保持正确的训练姿势，避免关节损伤。
（3）训练过程中如出现疼痛加重，应立即停止。
四、平衡训练1. 平衡训练的意义平衡训练可以提高患者的平衡能力，预防跌倒，降低骨折风险。
2. 训练方法（1）静态平衡训练：术后第一天开始，进行静态平衡训练，每天34次，每次1015分钟。
（2）动态平衡训练：术后第二天开始，进行动态平衡训练，每天34次，每次1015分钟。
（3）功能性平衡训练：术后第三天开始，进行功能性平衡训练，每天23次，每次1015分钟。
胫腓骨骨折术后康复训练
胫腓骨骨折术后康复训练（1）术后第3天。
开始趾关节活动。
各脚趾轻微活动，会有一些不灵便和神经麻的感觉。
每天3-4次，每次50下。
（2）术后第5天。
开始踝关节活动。
脚背用力往后拉，为今后下蹲练习打基础，参照健康的脚的角度，一般80-90度就可以了。
每天3-4次，每次100下，要用力。
（3）术后第7天。
开始膝关节活动。
这个是一个比较艰巨的锻炼，非常必要、无法偷懒、耗时长、有时候练起来还有点吃亏。
一开始会碰到膝盖弯曲时听到里面的筋咔咔直响，很不顺趟。
膝盖弯曲，从180度—90度是第一个阶段，从90度—45度是第二个阶段，从180度—45度是第三个阶段，从45度—15度左右是第四个阶段。
第一阶段，每天4-6次，每次10下，正常情况下10天就可以进入第二阶段。
（4）术后第10天。
开始抬腿练习。
练习大腿和小腿的力量恢复，特别是大腿的力量恢复，很重要，避免大腿肌肉萎缩。
（5）术后第12天。
开始组合练习——抬腿、屈膝（第一阶段）、弯脚背、动脚趾。
每天至少4-6次，每次20-50下。
特别的，屈膝练习要忍住酸胀的疼痛用力下压，弯脚背也是要忍住酸麻硬的障碍，但也要注意，只能在自己可以接受的范围之内，不可强来。
（6）术后第20天。
屈膝（第二阶段）练习。
这个阶段有时会遭受到医生给你施加的外力，因为90度是个坎，有些人难以突破（俺就是），医生乘我不注意突然一用力，把我压的哇哇直叫，但后来，我就这样突破这一关了。
同时趾踝和大腿组合练习继续。
（7）术后第28天。
屈膝（第三阶段）练习。
这个其实是对前面练习的整理和巩固提高。
（8）术后第30天。
健腿下地练习力量。
这个有早有晚，因人而异。
但是下地之前一定要适应2天，因为长期卧床，健康的腿突然下地也会感觉力量不足，膝盖打弯，往地下只跪的，搞不好还会伤及伤腿。
（9）术后第32天。
伤腿血液循环训练。
就是人还在床上，但让伤腿开始垂立，不着地，不承力。
伤腿会明显变色，先变红，再变黑，再变成紫红发花，脚也开始肿，有胀的感觉。
胫骨平台骨折术后康复计划表
胫骨平台骨折术后康复计划表康复须知：1、康复从手术后就要开始，越早越好，越早训练也越容易。
其中术后3个月是最佳康复期。
错过了这个时期后，再做训练，相对难度大。
2、手术固定后，会促进骨头正常的生长，但胫骨平台骨折康复，不仅仅是骨头正常愈合，还要使身体的功能完全恢复正常。
3、如果术后较长时间，伸直功能不正常，就直接导致行走瘸行；如果膝关节弯曲不超过60度，走路就会受到影响，不超过90度，慢跑就有影响，不超过100度，上下楼就会有障碍，不超过120度，蹲便也不可能；踝关节不能正常屈伸，就会影响走路和跑跳跃；小腿无力导致走路发软；大腿肌力不够，就会走路障碍，更不可能跳跃和跑，更严重的是影响关节的稳定，导致更严重的创伤性关节炎，及至关节功能完全伤失。
4. 功能练习中存在的疼痛，是不可避免的。
如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平，则不会对组织造成损伤，应予以耐受。
5. 肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感，充分休息后再进行下一组。
练习次数、时间、负荷等必须根据要求完成，尤其不宜为完成更多次数而增加休息时间，否则很难达到预期效果。
6. 除手术肢体制动保护外，其余身体部位应尽可能多地活动，以提高整体循环代谢水平，促进手术局部的恢复。
运动员尤其应自行练习身体其它部位，以确保基础体能，早日恢复运动。
7. 早期关节活动度练习，每日只进行1-2次，力求角度有所改善即可，避免反复屈伸引起肿胀。
如活动度长时间（>2 周）无进展，则有关节粘连可能，故应高度重视，坚持完成练习，并在必要时及时复查。
8. 活动度练习后即刻给予冰敷15—20分钟。
如平时感到关节肿、痛、发热明显，可再冰敷,每日2－3次。
参见冰敷图(用冰水混合物制成，不漏水，能全覆盖膝盖即可)9. 附录插图中带有阴影一侧为患侧。
10. 关节的肿胀会持续整个练习过程，直到关节活动度正常、肌力恢复，刺激因素消失才会完全消失。
但必须控制肿胀的程度，不可持续增加，总趋势应是在逐渐消退。
术后腿部运动操作方法
术后腿部运动操作方法
术后腿部运动操作方法因手术类型和个人情况而异。
以下是一些常见的术后腿部运动操作方法：
1. 伸展运动：将患腿伸直并向前伸展，然后缓慢将脚尖朝向自己的身体方向拉伸，保持20-30秒钟。
重复3-5次。
2. 俯卧撑：平躺在床上，腿伸直并使脚尖朝上，然后将脚掌朝下使脚尖离开床面，保持几秒钟然后放下。
重复10-15次。
3. 踮脚尖：站立时将身体重心转移到脚尖上，然后再慢慢回到平稳站立的姿势。
重复10-15次。
4. 膝关节运动：靠在椅子或床上，将患腿的脚跟放在床上保持平稳，然后将患腿缓慢地向胸部弯曲，再慢慢伸直。
重复10-15次。
5. 踏步运动：借助扶手或者墙壁，患腿向前迈出一步，然后再慢慢回到起始位置。
重复10-15次，然后换脚重复。
在进行术后腿部运动之前，请与医生或康复师咨询并获得合适的指导。
如果术后出现不适或疼痛，请立即停止运动并就医。
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(完整版)胫骨粗隆间骨折术后功能锻炼
1. 前言
胫骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型，术后功能锻炼对于患
者康复非常重要。
本文档旨在介绍胫骨粗隆间骨折术后的功能锻炼
方法和注意事项，帮助患者恢复最佳生活和工作功能。
2. 功能锻炼方法
2.1. 早期康复阶段（手术后1-4周）
- 主动、被动关节活动练：通过活动脚踝和膝关节来保持关节
灵活性，促进血液循环，预防关节僵硬。
主动、被动关节活动练习：通过活动脚踝和膝关节来保持关节灵活性，促进血液循环，预防关
节僵硬。
- 俯卧位下屈伸练：平躺在床上，将患腿从屈位伸直后再屈曲
至完全伸展的动作，每次进行10-15次，每天2-3次。
俯卧位下屈
伸练习：平躺在床上，将患腿从屈位伸直后再屈曲至完全伸展的动作，每次进行10-15次，每天2-3次。
- 屈膝提踵练：躺在床上，屈膝抬起，将脚尖提起，再缓慢放下。
每次进行10-15次，每天2-3次。
屈膝提踵练习：躺在床上，
屈膝抬起，将脚尖提起，再缓慢放下。
每次进行10-15次，每天2-
3次。
- 肢体躯干运动：进行轻度的、非负重的四肢躯干运动，如屈伸、旋转等。
肢体躯干运动：进行轻度的、非负重的四肢躯干运动，如屈伸、旋转等。
2.2. 中期康复阶段（手术后4-8周）
- 踝关节主动运动练：通过踝关节的屈曲、伸展、内翻、外翻
等动作，逐渐增加运动幅度和强度。
踝关节主动运动练习：通过踝
关节的屈曲、伸展、内翻、外翻等动作，逐渐增加运动幅度和强度。
- 半蹲练：以双腿分开约肩宽的站立姿势，慢慢下蹲至大约90
度再缓慢站立，注意保持重心稳定。
半蹲练习：以双腿分开约肩宽
的站立姿势，慢慢下蹲至大约90度再缓慢站立，注意保持重心稳定。
- 单腿站立练：以患腿为支撑，尽量保持站立平衡的同时，逐
渐延长单腿站立的时间。
单腿站立练习：以患腿为支撑，尽量保持
站立平衡的同时，逐渐延长单腿站立的时间。
- 游泳：在医生指导下选择适合的游泳方式，如蛙泳、仰泳等，有助于恢复腿部力量和协调性。
游泳：在医生指导下选择适合的游
泳方式，如蛙泳、仰泳等，有助于恢复腿部力量和协调性。
2.3. 后期康复阶段（手术后8周后）
- 耐力锻炼：进行有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车等，有
助于提高身体的耐力和心肺功能。
耐力锻炼：进行有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车等，有助于提高身体的耐力和心肺功能。
- 踏步练：找到一个稳定的高低台阶，交替用患腿和健腿迈步
上下，逐渐增加步数和高度。
踏步练习：找到一个稳定的高低台阶，交替用患腿和健腿迈步上下，逐渐增加步数和高度。
- 弹簧浴练：将两脚踩在稳定的垫子上，屈伸踝关节，模仿踏
弹簧的动作，有助于提高踝关节的稳定性和力量。
弹簧浴练习：将
两脚踩在稳定的垫子上，屈伸踝关节，模仿踏弹簧的动作，有助于
提高踝关节的稳定性和力量。
- 其他运动：进行适度的跳绳、登山、球类运动等，以促进全
身肌肉的协调性和功能恢复。
其他运动：进行适度的跳绳、登山、
球类运动等，以促进全身肌肉的协调性和功能恢复。
3. 注意事项
- 在进行功能锻炼前，请咨询医生和康复师的意见。
- 在锻炼过程中，要逐渐增加运动强度和时间，注意掌握好度
和频率，避免因过度锻炼导致的再伤害。
- 若锻炼过程中出现异常症状，如剧烈疼痛、肿胀等，应立即
停止锻炼并咨询医生。
- 遵循医院和康复师的治疗计划，定期进行复查和康复评估，
及时调整和改进训练方案。
- 合理饮食、充足睡眠、戒烟限酒，保持乐观的心态和积极的
生活方式，有助于促进康复和提高生活质量。
4. 结束语
胫骨粗隆间骨折术后的功能锻炼对于患者的康复至关重要。
通
过早期、中期和后期的有针对性和逐渐增加强度的锻炼，患者可以
逐渐恢复正常的生活和工作功能。
在锻炼过程中，患者要注意适度、缓慢增加运动强度和频率，及时咨询医生和康复师的意见和指导。
同时，保持良好的生活习惯和积极的心态，有助于提高康复效果。