神经内科出科考试1
神经内科考试题(含答案)
出科考试（神经内科）姓名一、 A1/A2 型题（ 100 分）（） 1、紧张型头痛的性质为A. 刺痛B.钻痛C.炸裂样疼痛D.搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛（） 2、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高A. 丘脑B.放射冠区C.基底节区D.脑干E.脑皮质（） 3、脑出血最常见的动脉是A. 小脑齿状核动脉B.基底动脉旁正中动脉C.大脑中动脉豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉（） 4、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少：A.4～6 周B.10 天C.2 周D.10～ 14 天E.8 周（） 5、青壮年脑栓塞患者，栓子来源最多的原因是：A.心肌梗死B.风湿性心脏病伴房颤C.细菌或病毒导致的动脉炎D.高血压性心脏病伴房颤E.先天性心脏病（） 6、脑出血的预后与A. 出血量有关B.并发症严重程度有关C.部位有关D.出血量、部位有关E.出血量、部位、并发症严重程度有关（） 7、高血压脑出血的主要发病机制是A.颅内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破碎B.硬化动脉内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下血管破裂C.在高血压的基础上，合并颅内动静脉畸形，易出血D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂E.实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂（） 8、脑出血病人的急性期处理，下列那项是不正确的A.安静、少搬动B.使用脱水剂、减轻脑水肿C.给血管扩张药以改善血液循环D.合并应激性溃疡时用止血药E.血压增高明显者，给降血压治疗（） 9、非高血压性脑出血多位于A. 皮质下B.壳核及内囊区C.脑干D.小脑齿状核E.丘脑（） 10、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是：A. 小脑B.基底节区C.脑桥成绩D. 中脑E.大脑半球（）11、偏头痛发作期治疗首选A. 尼莫地平B.氟桂利嗪C.卡马西平D.麦角胺咖啡因 E.普萘洛尔（）12、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点A. 头痛、呕吐严重B.常有抽搐发作C.脑膜刺激征明显D.意识障碍多见，头痛不明显E.常伴跟底视网膜出血（）13、偏头痛中最常见的类型是A. 有先兆的偏头痛B.无先兆的偏头痛C.紧张性头痛D.基底动脉型偏头痛E.丛集性头痛（）14、下列哪项不是偏头痛的特征A. 多为偏侧B.发作性C.常伴恶心、呕吐D. 搏动样头痛E.一般持续 15 分钟至 3 小时（）15、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为A. 出血后 4～15 天B.出血后 7～10 天C.出血后 3～5 天D.出血后 10～15 天E.出血后 15～30 天（）16、诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是A.CTB.MRIC.DSAD.TCDE.SPECT（）17、最常见的偏头痛为A. 有先兆的偏头痛B.无先兆的偏头痛C.基底型偏头痛D.偏瘫型偏头痛E.偏头痛等位发作（）18、脑梗死发病后 24～ 48h，血压大于多少者宜给予降压药物治疗A.29.3/18.6kPa(220/140mmHg)B.26.6/16.0kPa(200/120mmHg)C.26.6/14.6kPa(200/110mmHg)D.26.6/13.3kPa(200/100mmHg)E.23.9/12.6kPa(180/95mmHg)（）19、偏头痛的预防性治疗药物不包括A. 曲普坦类药B. β受体阻滞剂C.钙通道拮抗剂D.抗癫药E.抗抑郁药（）20、脑梗死患者血糖水平宜控制在A.5.7 ～ 7.8mmol/LB.6～ 10mmol/LC.6～ 9mmol/LD.7.0～11.1mmol/LE.7.8～ 11.1mmol/L（）21、偏头痛预防的药物不包括下列哪个A. 阿米替林B.奋乃静C.头痛宁胶囊D. 氟桂利嗪 E.普萘洛尔（）22、脑出血最常见的出血血管是：A.基底动脉的旁正中动脉B.大脑中动脉的豆纹动脉C.脉络膜前动脉 A. 起病后即可见高密度异常影D.前交通动脉 B. 起病 24～ 48h 后可见异常高密度影E.大脑前动脉的回返动脉 C.起病后即可见低密度异常影（） 23、高血压性脑出血急性期最威胁患者生命的 D. 可见脑室扩大是 E.起病后 24h 内无改变A. 出血后血肿形成B.出血后并发脑水肿（）34、分水岭脑梗死的临床特点不包括C.昏迷后肺感染D.脑水肿并发脑疝 A. 呈卒中样发病 B.多无意识障碍E.昏迷后水、电解质紊乱等并发症 C.症状较 D. 恢复较快 E.一般无偏盲及失语（） 24、在下列颅内动脉出血的原因中，再出血风（）35、偏头痛的头痛性质为险由高到低进行排列，正确的是 A. 刺痛 B.钻痛 C.炸裂样疼痛A. 脑淀粉样血管病（ CAA ），先天静脉发育异常 D. 搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛（ DVA ），海绵状血管畸形（）36、脑栓塞的治疗原则为B.高血压（ HTN ）， CAA ，颅内动脉瘤 A. 改善循环、减轻脑水肿和预防脑C.动静脉血管畸形（ AVM ）， DVA ， CAA B. 预防脑栓塞再发D.CAA ， HTN ， DVA C.改善循环、减轻脑水肿，并治疗原发病E.海绵状血管畸形， DVA ，HTN D. 外科手术摘除栓子（） 25、脑梗死发病早期血糖宜控制在： E.应用抗生素，防止并发症A.6 ～ 9mmol/LB.6mmol/L以下（）37、脑出血合并下肢深静脉血栓形成可选用C.3.1～ 6.0mmol/LD.10 ～12mmol/L A. 阿司匹林 B.降纤药 C.扩血管药物E.不低于 6mmol/L D. 低分子肝素 E.溶栓药物（） 26、关于脑出血最确切的诊断依据（）38、脑出血最重要的内科治疗是A.60 岁以上发病B.均有偏瘫C.脑脊液血性 A. 控制脑水肿 B.止血剂 C.迅速降血压D.头颅 CT 检查发现脑实质内有高密度影 D. 抗血素治疗E.吸氧E.均有脑膜刺激征（）39、蛛网膜下腔出血不常见的症状是（） 27、脑栓塞常发生于： A. 偏瘫 B.玻璃体下出血 C.脑脊液压力增高A. 大脑中动脉B.大脑前动脉C.椎动脉D.Kernig 征(+)E.剧烈头痛D.基底动脉E.大脑后动脉（）40、分水岭脑梗死多由于（） 28、脑栓塞治疗的正确目标是 A. 动脉粥样硬化所致 B. 血流动力学所致A. 控制脑水肿和预防脑疝 C.脑血管痉挛所致 D.微栓子所致B.预防脑栓塞再发 E.脑外盗血综合征所致C.控制脑水肿，并治疗原发病（）41、脑梗死患者脑水肿高峰期为发病后D.外科手术摘除栓子 A.24h 至 3d B.48h 至 5d C.72h 至 5dE.应用抗生素，防止并发症 D.4～6d E.7d（） 29、蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是：（）42、紧张型头痛的发作开始位于A. 头痛剧烈程度和起病形式B. 有无意识障碍 A. 双侧眼眶部或额颞部头痛C.有无脑膜刺激征D.有无高血压 B. 一侧眼眶部或额颞部头痛E.有无神经系统定位体征 C.双侧枕部（） 30、脑栓塞的临床表现不正确的是 D. 一侧枕部A. 患者较年轻B.多有风湿性心瓣膜病史 E.整个头部C.起病急骤D.多有脑膜刺激征（）43、偏头痛发病时出现下列的情况是E.可有偏瘫失语 A. 血小板中5-HT 无变化而尿中 5-HT 减少（） 31、蛛网膜下隙出血常见的并发症不包括 B. 血小板中5-HT 增加而尿中5-HT 无变化A. 感染B.再出血C.脑血管痉挛D.脑积水 C.血小板中5-HT 增加而尿中5-HT 减少E.癫儿发作 D. 血小板中5-HT 减少而尿中5-HT 增加（） 32、偏头痛发病的特点不包括 E.血小板中、尿中 5-HT 均无变化A. 男性为多见B.发病多始于青春期（）44、下述哪一项是脑出血的主要死因C.大多数有偏头痛的家族史D. 头痛呈搏动性 A. 应激性溃疡出血 B.中枢性高热E.伴恶心、呕吐 C.合并感染 D.痫性发作（） 33、脑出血患者 CT 图象为 E.颅内压增高导致脑疝（） 45、蛛网膜下腔出血不用A. 甘露醇B.止血药C.尼莫地平D.血管扩张剂E.润肠通便药（） 46、关于紧张性头痛不正确的是A.女性多见B.随年龄的增长，患病率增加C.疼痛多位于一侧枕颈部D.疼痛部位肌肉可有触痛或压痛点E.病程数月至数年（） 47、防止蛛网膜下隙出血患者再出血的最可靠方法是A. 保持大便通畅B. 卧床休息 4～ 6 周C.避免活动和激动D. 保持血压稳定E.脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗（） 48、蛛网膜下腔出血最常见的原因A. 脑外伤B.脑肿瘤C.高血压D.先天性脑底动脉瘤E.烟雾病（） 49、关于颅内出血（ICH ）的早期表现，叙述正确的是A.ICH 发生的几分钟之内症状表现最显著B.出血最初 24 h 内的神经功能恶化主要归因于脑水肿进展C.ICH 后血肿扩大最常见于发病最初24 h 内D.早期血肿体积的增大不会引起神经功能恶化E.出血部位是预测出血体积早期改变的最重要因素（） 50、动脉瘤性蛛网膜下隙出血急性期死亡和致残的主要原因为A. 电解质紊乱B.再出血和迟发性脑血管痉挛C.感染D. 脑积水E.癫痫发作试题答案1、E2、C3、C4、A5、B6、E7、D8、C9、A10 、B11、D12、D13、B14、E15、B16、A 17、 B18、 B19、 A20、 C21、 B22、 B23、 D24、 D 25、A26、D27、A28 、B29、E30、D31、A32、A33、A34、E35、 D36、C37、D38、A39、A40、B41、B42、 A43、D44、E45、 D46、 C47、 E48、 D49、 C50、 B。
神经内科出科考试题试卷
神经内科出科考试姓名分数一，选择题〔每题2分共30分〕1、四周性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为：A、是否口角歪斜B、是否鼻唇沟变浅C、能否皱额、闭目D、能否鼓腮E、能否吹口哨2、瘫痪是指：A、随便运动肌力减弱或消逝B、肌紧急力减弱或消逝C、不自主运动肌力减弱或消逝D、肌肉运动力量消逝E、肌肉与肌腱运动不协调3、某患者突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。
最可能是：A、蛛网膜下腔出血B、基底节出血C、小脑出血D、额叶出血E、桥脑出血4、原发性三叉神经痛的临床表现A、闪电样苦痛B、下颌反射减弱C、面部感觉消逝D、角膜反射消逝E、张口下颌偏斜5、鉴别原发性与继发性三叉神经痛的主要依据是：A、苦痛的性质B、苦痛的区域C、有无其它神经系统体征D、有无“触发点〔扳机点〕”E、是否为反复发作6、能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果是A、蛋白增高，细胞数正常B、蛋白正常，细胞数增高C、蛋白降低，血压增高D、葡萄糖降低，细胞数剧增E、葡萄糖正常，氯化物上升7、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液蛋白－细胞分别现象何时最明显？A、起病后即有B、起病后三天内C、起病后一周D、起病后第三周E、起病后一个月8、脊髓休克现象发生时，以下哪项不应消灭?A、腱反射亢进B、病理征阴性C、截瘫D、大小便障碍E、损伤平面以下感觉缺失9、临床上最常见的脑血管意外是A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、“小中风”10、脑血栓形成最常见的病因是A、颅内肿瘤B、巨细胞动脉炎C、先天性血管畸形D、脑动脉炎E、脑动脉粥样硬化11、短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过A、24小时B、2小时C、90分钟D、60分钟E、30分钟12、脑出血最常见病因A、脑血管畸形B、高血压合并小动脉硬化C、淀粉样血管病D、先天性颅内动脉瘤E、脑动脉炎13、高血压性脑出血的主要机制是：A、脑内动脉管壁较薄B、脑内静脉循环障碍C、血管壁玻璃样变性形成微小动脉瘤D、合并脑内动、静脉畸形E、动脉粥样硬化斑块转化为溃疡14、脑出血最常见的发生部位和血管是A、脑干、椎基动脉B、桥脑、正中动脉C、小脑颈内动脉D、中脑、大脑前动脉E、内囊、豆纹动脉脉15、内囊出血典型表现的“三偏”病症是A、伸舌偏，嘴角偏，抬眼偏B、偏瘫，偏身麻木偏身苦痛C、偏侧面瘫，偏侧肢瘫，偏侧感觉障碍D、偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲E、嘴偏，舌偏，偏瘫二，填空题〔每小空1分共20分〕1、四周神经元受损后，冲动不能下达肌肉，故肌肉的紧急力减退而表现为；因反射弧被切断故腱反射；因肌肉缓和影响血管舒缩，肌肉的代谢便受影响，因而有明显的。
神经内科出科考试模拟题含参考答案
神经内科出科考试模拟题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、willis环由下列几部分围成,下列哪点是错误的 ( )A、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉的起始段B、前交通动脉C、两侧颈内动脉的起始部D、两侧大脑前动脉的起始部正确答案：C2、患者肩以下左侧深感觉障碍,右侧痛温觉障碍,左上肢周围性瘫,左下肢中枢性瘫,其病变位于 ( )A、左侧上颈髓(C2~4)B、左侧颈膨大C、右侧颈膨大D、右侧延髓E、右侧上位胸髓(T1~4)正确答案：B3、脑血栓的诊断要点不正确的是 ( )A、安静或休息时出现偏瘫B、有高血压病史C、发病年龄常在50岁以上D、常表现为高颅压症状E、一般无意识障碍正确答案：D4、30岁男性,劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧上睑下垂,右瞳孔大,颈强,克氏征阳性,最可能的诊断是 ( )A、脑出血、脑疝B、蛛网膜下腔出血C、急性脑膜炎D、小脑出血E、脑干出血正确答案：B5、最常见的常染色体显性遗传的肌营养不良的类型是 ( )A、Duchenne肌营养不良B、Becker型肌营养不良C、肢带型肌营养不良D、面肩肱型肌营养不良E、眼肌型肌营养不良正确答案：D6、30岁,一年来有反复发作的瞪视不动、意识模糊、奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。
其可能是 ( )A、感染性精神病B、复杂部分性癫痫发作C、精神分裂症D、癔症E、杰克逊(Jackson)癫痫正确答案：B7、痴呆综合征患者不应该有的临床表现为 ( )A、全面智能减退B、妄想C、有消极观念D、有意识障碍E、注意力不集中正确答案：D8、一个35岁的男性握球拍后难以松手,并有嗜睡,3年来性情逐渐变得执拗、攻击性强。
体检发现早期白内障、睾丸萎缩和秃顶,ECG显示轻微的传导障碍,则EMG可能表现为 ( )A、给予小的刺激后出现重复放电B、多相巨大动作电位C、束颤波D、纤颇波E、正相波正确答案：A9、蛛网膜下腔出血最常见的体征是 ( )A、脑膜刺激征B、分离性感觉障碍C、交叉性瘫痪D、下肢截瘫E、动眼神经麻痹正确答案：A10、闭锁综合征的典型临床表现为 ( )A、无意识反应,四肢不能动,有无目的的睁眼或眼球运动B、不能言语,四肢不能活动,吞咽功能保存C、意识清醒,而咽部、四肢不能活动,仅以眼部的某些动作与外界联系D、昏迷状态,上肢屈曲,下肢伸直E、昏迷状态,四肢不能活动正确答案：C11、有关颈内动脉与颈外动脉的侧支循环,下列哪点是错误的 ( )A、颈内动脉的眼动脉与颈外动脉的颞深动脉之间的吻合支B、大脑前、中、后动脉之间的侧支循环C、椎动脉、锁骨下动脉与颈外动脉之间的侧支循环D、颈内动脉的眼动脉与颈外动脉的颞深动脉之间的吻合支E、内动脉的大脑前、中、后动脉的皮质支与颈外动脉的脑膜中动脉之间的吻合支正确答案：D12、下列哪项符合锥体束损害反射改变 ( )A、深、浅反射均亢进B、深、浅反射均减弱或消失C、深反射亢进,浅反射减弱或消失D、深反射亢进,浅反射正常E、深反射减弱或消失,浅反射正常正确答案：C13、一个52岁的女性半年来出现进行性加重的痴呆、震颤、步态共济失调和肌阵挛性抽搐,言语变得缓慢而模糊,无神经系统变性疾病家族史。
神经内科考试题(含答案)
出科考试（神经内科）姓名成绩一、A1/A2型题（100分）（）1、紧张型头痛的性质为A.刺痛B.钻痛C.炸裂样疼痛D.搏动性疼痛E.紧箍样胀痛（）2、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高A.丘脑B.放射冠区C.基底节区D.脑干E.脑皮质（）3、脑出血最常见的动脉是A.小脑齿状核动脉B.基底动脉旁正中动脉C.大脑中动脉豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉（）4、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少：A.4～6周B.10天C.2周D.10～14天E.8周（）5、青壮年脑栓塞患者，栓子来源最多的原因是：A.心肌梗死B.风湿性心脏病伴房颤C.细菌或病毒导致的动脉炎D.高血压性心脏病伴房颤E.先天性心脏病（）6、脑出血的预后与A.出血量有关B.并发症严重程度有关C.部位有关D.出血量、部位有关E.出血量、部位、并发症严重程度有关（）7、高血压脑出血的主要发病机制是A.颅内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破碎B.硬化动脉内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下血管破裂C.在高血压的基础上，合并颅内动静脉畸形，易出血D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂E.实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂（）8、脑出血病人的急性期处理，下列那项是不正确的A.安静、少搬动B.使用脱水剂、减轻脑水肿C.给血管扩张药以改善血液循环D.合并应激性溃疡时用止血药E.血压增高明显者，给降血压治疗（）9、非高血压性脑出血多位于A.皮质下B.壳核及内囊区C.脑干D.小脑齿状核E.丘脑（）10、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是：A.小脑B.基底节区C.脑桥D.中脑E.大脑半球（）11、偏头痛发作期治疗首选A.尼莫地平B.氟桂利嗪C.卡马西平D.麦角胺咖啡因E.普萘洛尔（）12、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点A.头痛、呕吐严重B.常有抽搐发作C.脑膜刺激征明显D.意识障碍多见，头痛不明显E.常伴跟底视网膜出血（）13、偏头痛中最常见的类型是A.有先兆的偏头痛B.无先兆的偏头痛C.紧张性头痛D.基底动脉型偏头痛E.丛集性头痛（）14、下列哪项不是偏头痛的特征A.多为偏侧B.发作性C.常伴恶心、呕吐D.搏动样头痛E.一般持续15分钟至3小时（）15、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为A.出血后4～15天B.出血后7～10天C.出血后3～5天D.出血后10～15天E.出血后15～30天（）16、诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是A.CTB.MRIC.DSAD.TCDE.SPECT（）17、最常见的偏头痛为A.有先兆的偏头痛B.无先兆的偏头痛C.基底型偏头痛D.偏瘫型偏头痛E.偏头痛等位发作（）18、脑梗死发病后24～48h，血压大于多少者宜给予降压药物治疗A.29.3/18.6kPa(220/140mmHg)B.26.6/16.0kPa(200/120mmHg)C.26.6/14.6kPa(200/110mmHg)D.26.6/13.3kPa(200/100mmHg)E.23.9/12.6kPa(180/95mmHg)（）19、偏头痛的预防性治疗药物不包括A.曲普坦类药B.β受体阻滞剂C.钙通道拮抗剂D.抗癫药E.抗抑郁药（）20、脑梗死患者血糖水平宜控制在A.5.7～7.8mmol/LB.6～10mmol/LC.6～9mmol/LD.7.0～11.1mmol/LE.7.8～11.1mmol/L（）21、偏头痛预防的药物不包括下列哪个A.阿米替林B.奋乃静C.头痛宁胶囊D.氟桂利嗪E.普萘洛尔（）22、脑出血最常见的出血血管是：A.基底动脉的旁正中动脉B.大脑中动脉的豆纹动脉C.脉络膜前动脉D.前交通动脉E.大脑前动脉的回返动脉（）23、高血压性脑出血急性期最威胁患者生命的是A.出血后血肿形成B.出血后并发脑水肿C.昏迷后肺感染D.脑水肿并发脑疝E.昏迷后水、电解质紊乱等并发症（）24、在下列颅内动脉出血的原因中，再出血风险由高到低进行排列，正确的是A.脑淀粉样血管病（CAA），先天静脉发育异常（DVA），海绵状血管畸形B.高血压（HTN），CAA，颅内动脉瘤C.动静脉血管畸形（AVM），DVA，CAAD.CAA，HTN，DVAE.海绵状血管畸形，DVA，HTN（）25、脑梗死发病早期血糖宜控制在：A.6～9mmol/LB.6mmol/L以下C.3.1～6.0mmol/LD.10～12mmol/LE.不低于6mmol/L（）26、关于脑出血最确切的诊断依据A.60岁以上发病B.均有偏瘫C.脑脊液血性D.头颅CT检查发现脑实质内有高密度影E.均有脑膜刺激征（）27、脑栓塞常发生于：A.大脑中动脉B.大脑前动脉C.椎动脉D.基底动脉E.大脑后动脉（）28、脑栓塞治疗的正确目标是A.控制脑水肿和预防脑疝B.预防脑栓塞再发C.控制脑水肿，并治疗原发病D.外科手术摘除栓子E.应用抗生素，防止并发症（）29、蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是：A.头痛剧烈程度和起病形式B.有无意识障碍C.有无脑膜刺激征D.有无高血压E.有无神经系统定位体征（）30、脑栓塞的临床表现不正确的是A.患者较年轻B.多有风湿性心瓣膜病史C.起病急骤D.多有脑膜刺激征E.可有偏瘫失语（）31、蛛网膜下隙出血常见的并发症不包括A.感染B.再出血C.脑血管痉挛D.脑积水E.癫儿发作（）32、偏头痛发病的特点不包括A.男性为多见B.发病多始于青春期C.大多数有偏头痛的家族史D.头痛呈搏动性E.伴恶心、呕吐（）33、脑出血患者CT图象为A.起病后即可见高密度异常影B.起病24～48h后可见异常高密度影C.起病后即可见低密度异常影D.可见脑室扩大E.起病后24h内无改变（）34、分水岭脑梗死的临床特点不包括A.呈卒中样发病B.多无意识障碍C.症状较D.恢复较快E.一般无偏盲及失语（）35、偏头痛的头痛性质为A.刺痛B.钻痛C.炸裂样疼痛D.搏动性疼痛E.紧箍样胀痛（）36、脑栓塞的治疗原则为A.改善循环、减轻脑水肿和预防脑B.预防脑栓塞再发C.改善循环、减轻脑水肿，并治疗原发病D.外科手术摘除栓子E.应用抗生素，防止并发症（）37、脑出血合并下肢深静脉血栓形成可选用A.阿司匹林 B.降纤药 C.扩血管药物D.低分子肝素E.溶栓药物（）38、脑出血最重要的内科治疗是A.控制脑水肿B.止血剂C.迅速降血压D.抗血素治疗E.吸氧（）39、蛛网膜下腔出血不常见的症状是A.偏瘫B.玻璃体下出血C.脑脊液压力增高D.Kernig征(+)E.剧烈头痛（）40、分水岭脑梗死多由于A.动脉粥样硬化所致B.血流动力学所致C.脑血管痉挛所致D.微栓子所致E.脑外盗血综合征所致（）41、脑梗死患者脑水肿高峰期为发病后A.24h至3dB.48h至5dC.72h至5dD.4～6dE.7d（）42、紧张型头痛的发作开始位于A.双侧眼眶部或额颞部头痛B.一侧眼眶部或额颞部头痛C.双侧枕部D.一侧枕部E.整个头部（）43、偏头痛发病时出现下列的情况是A.血小板中5-HT无变化而尿中5-HT减少B.血小板中5-HT增加而尿中5-HT无变化C.血小板中5-HT增加而尿中5-HT减少D.血小板中5-HT减少而尿中5-HT增加E.血小板中、尿中5-HT均无变化（）44、下述哪一项是脑出血的主要死因A.应激性溃疡出血B.中枢性高热C.合并感染D.痫性发作E.颅内压增高导致脑疝（）45、蛛网膜下腔出血不用A.甘露醇B.止血药C.尼莫地平D.血管扩张剂E.润肠通便药（）46、关于紧张性头痛不正确的是A.女性多见B.随年龄的增长，患病率增加C.疼痛多位于一侧枕颈部D.疼痛部位肌肉可有触痛或压痛点E.病程数月至数年（）47、防止蛛网膜下隙出血患者再出血的最可靠方法是A.保持大便通畅B.卧床休息4～6周C.避免活动和激动D.保持血压稳定E.脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗（）48、蛛网膜下腔出血最常见的原因A.脑外伤B.脑肿瘤C.高血压D.先天性脑底动脉瘤E.烟雾病（）49、关于颅内出血（ICH）的早期表现，叙述正确的是A.ICH发生的几分钟之内症状表现最显著B.出血最初24 h内的神经功能恶化主要归因于脑水肿进展C.ICH后血肿扩大最常见于发病最初24 h内D.早期血肿体积的增大不会引起神经功能恶化E.出血部位是预测出血体积早期改变的最重要因素（）50、动脉瘤性蛛网膜下隙出血急性期死亡和致残的主要原因为A.电解质紊乱B.再出血和迟发性脑血管痉挛C.感染D.脑积水E.癫痫发作试题答案1、E2、C3、C4、A5、B6、E7、D8、C9、A10、B11、D12、D13、B14、E15、B16、A 17、B18、B19、A20、C21、B22、B23、D24、D 25、A26、D27、A28、B29、E30、D31、A32、A33、A34、E35、D36、C37、D38、A39、A40、B41、B42、A43、D44、E45、D46、C47、E48、D49、C50、B。
神经内科出科考试试题库和标准答案解析
神经内科出科理论考试题(一)一、填空(总分20分,每空1分)１、一般感觉包括________、________、________。
２、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。
３、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。
４、脊髓胸７节段对应的椎体为________，胸１２节段对应的椎体为________。
５、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于________，________，________等神经损害。
６、右侧胸４至胸１２痛觉消失，触觉存在是由于脊髓________侧________损害。
７、舌前２/３及舌后１/３的味觉分别由________、________神经支配。
８、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。
９、右耳传导性聋时，韦伯(Weber)试验偏向________侧。
１０、剪刀步态见于________病人。
二、名词解释：（每题４分，共２０分）１、三偏综合征２、交叉性瘫痪３、脊髓休克４、癫痫持续状态５、放射性疼痛三、问答题：（每题１０分，共６０分）１、一般脑脊液化验检查包括哪些内容？写出各项正常值。
２、癫痫发作有哪些类型，治疗大发作及小发作的药物有哪些？３、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。
４、试述坐骨神经痛的最常见病因，主要的症状及体征，以及主要的保守治疗方法。
５、试述左侧大脑中动脉皮层支（浅支）闭塞时的临床表现。
６、病员男４０岁，因左肋缘疼痛６＋月，左下肢无力Ⅰ月入院。
查体：左肋缘区痛觉减退，右脐以下痛觉减退，左趾部位觉减退，左下肢肌力Ⅱ°，伴肌张力增高，腱反射抗进，左侧Babinski's征(+)。
请讨论定位诊断及进一步检查的方法。
标准答案一、填空：１、浅感觉深感觉复合感觉２、右胸锁乳突肌３、右周围性面神经４、左视神经５、舌咽迷走舌下６、右后角７、面神经舌咽神经８、锥体束９、右１０、脊髓或脑性瘫痪二、名词解释１、内囊损害时，出现对侧肢体偏瘫，偏身感觉障碍和双眼同向偏盲，简称三偏综合征，常见于脑血管病时。
神经内科实习生出科试题
神经内科实习生出科试题姓名学校年级分数第1题关于失语症的描述正确的选项是A．失语是由大脑皮质语言中枢病变引起B．失语是由支配咽喉部肌肉的脑神经麻痹引起C．失语是由发音器官肌肉麻痹引起D．失语是语言表达困难E．失语不会出现为语言理解困难您选择的答案：第2题真性与假性球麻痹病症的鉴别点是A．吞咽困难B．发音障碍C．伸舌不能D．双侧肢体活动障碍E．咽反射的存在或减弱消失正确答案：E 您选择的答案：第3题大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现A 单瘫或不均等偏瘫B 完全性均等性偏瘫C 穿插性瘫D 四肢瘫E 截瘫正确答案：A 您选择的答案：第4题Babinski征(+)提示A 病损必在大脑皮层B 病损必在内囊C 病损必在脊髓D 皮质脊髓束损害E 皮质脑干束损害正确答案：D 您选择的答案：第5题发生于脊髓损害的肢体痛觉、温度觉缺失是由于病变侵犯A．皮质脊髓侧束B．脊髓丘脑侧束C．薄束及楔束D．红核脊髓束E．脊髓小脑束正确答案：B 您选择的答案：第6题右眼直接对光反射消失，而间接对光反射存在，其病变部位在A．右侧视神经B．右侧动眼神经C．左侧视神经D．左侧动眼神经E．中脑埃-魏核正确答案：A 您选择的答案：第7题Broca失语，其病变部位在主侧半球的A．额中回后部B．额下回后部C．颞上回后部D．颞中回后部E．颞下回后部正确答案：B 您选择的答案：第8题鉴别周围性与中枢性面神经麻痹，主要依据是A．上半局部面肌有无瘫痪B．鼻唇沟是否变浅C．口角偏斜的方向D．下半局部面肌有无瘫痪E．面肌瘫痪的程度正确答案：A 您选择的答案：第9题一侧视束病变时，其视野改变为A．同侧单眼全盲B．双眼颞侧偏盲C．对侧同向偏盲D．双鼻侧偏盲E．对侧上象限盲正确答案：C 您选择的答案：第10题锥体外系统病变时不会出现A．静止性震颤B．折刀样肌张力增高C．面具脸D．慌张步态E．运动减少而缓慢正确答案：B 您选择的答案：第11题癫痫大发作的特征是A．发作性头痛B．发作性意识障碍C．发作性强直-阵挛动作及意识障碍D．发作性多动E．发作性偏瘫正确答案：C 您选择的答案：第12题诊断癫痫通常主要依靠A．九脑电图检查B．神经系统体检C．脑CT D．临床表现E．脑脊液检查正确答案：D 您选择的答案：第13题癫痫患者服药，最不应A 服药量太小B 两药同时服C 只在夜间服D 服药次数太多E 突然停药正确答案：E 您选择的答案：第14题以下哪项不符合痫性发作A 痈性发作分局部性发作与全面性发作两个主要类型B 单纯局部性发作起始于脑局部，不伴意识障碍C 全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍D 痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为局部性发作E 痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作第15题对癫痫诊断意义较小的脑电图波型是A．棘波B．尖波C．3Hz棘慢复合波D．1～2．5Hz尖慢复合波E．节律性9波爆发正确答案：E 您选择的答案：第16题特发性全面强直-阵挛发作，首选药物为A 丙戊酸钠B 卡马西平C 苯妥英钠D 乙琥胺E 苯巴比妥正确答案：A 您选择的答案：第17题最有利于晕厥及痫性发作鉴别诊断的病史描述是A．发作性意识丧失B．多在直立位或体位变更时发生C．发作前期有短暂而显著的自主神经病症D．伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌哎伤，醒后头痛E．常反复类似发作正确答案：D 您选择的答案：第18题精神运动性癫痫的特征是A．发作性昏睡B．发作性抽搐及意识障碍C．发作性精神病症伴有意识障碍D．持续存在的精神异常，发作性加重E．发作性精神病症正确答案：C 您选择的答案：第19题治疗癫痫持续状态的首选药物是A．苯妥英钠，缓慢静脉注射B．异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射C．副醛，缓慢静脉注射D．10％水合氯醛，保存灌肠E．地西泮，缓慢静脉注射第20题男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。
出科考试
神经内科出科考试（1）一单选题1 神经系统的组成下列哪项是正确的？包括大脑半球和小脑两部分。
包括中枢神经系统和周围神经系统两部分。
包括锥体系统和锥体外系统两部分。
包括运动科研经费纩感觉系统两部分。
包括大脑、小脑和脑干三部分。
2 某患者能唤醒，醒后定向力革本完整，勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是：Ａ嗜睡Ｂ昏睡Ｃ昏迷Ｄ谵妄Ｅ意识模糊3患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在：A左侧额上回后部B左侧额中回后部C左侧额下回后部D左侧角回E左侧顶上小叶4右侧同向性偏盲的病损位于：A右侧视神经B视交叉C左侧视束D左侧颞叶视而不见辐射E左侧顶叶视辐射5 一侧瞳孔散大，直接和间接光反射消失，对侧间接光反射正常病损位于：A对侧视神经B同侧视神经C对侧动眼神经D同侧动眼神经E同侧视神经及动眼神经●6右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是：●A右侧中枢性面神经麻痹B左侧中枢性面神经麻痹●C右侧周围性面神经麻痹D左侧周围性面神经麻痹●E双侧周围性央神经麻痹●7 29岁女性，因视物旋转、呕吐1周来诊，诊断右前庭神经病变，与本病不符的症状和体征是：●A严重眩晕，转头可使症状加重，闭目不减轻●B水平性眼震或水平加旋转性眼震●C站立不稳，平衡障碍D伴恶心、呕吐及面色苍白E双侧指鼻试验（+）8下列感觉障碍部位的哪能项判断不正确：A周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子形深、浅感觉障碍B脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍D丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉E皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍9一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在：A中脑背盖部B脑桥背盖部C脑桥基底部D延髓背外侧部E延髓基底部10 内囊受损感觉障碍的特点是：A对侧单肢感觉减退或缺失B对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失C对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴自发性疼痛D对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴感觉过度E交叉性感觉减退或缺失1女患，62岁，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，11日后病情渐加重。
神经内科规培出科考试试题及答案
神经内科规培出科考试试题及答案第一部分：选择题1. 下列哪一项不属于神经系统疾病的常见症状？A. 头痛B. 肢体麻木C. 呕吐D. 鼓音答案：D2. 根据症状区分神经系统炎症性疾病与非炎症性疾病是鉴别诊断的重要步骤。
下列哪一项症状常见于非炎症性疾病？A. 发热B. 头痛C. 颅神经损害D. 下肢瘫痪答案：B3. 神经内科常用的诊断技术中，下列哪一项是通过测量神经传导速度来评估神经功能的？A. CT扫描B. MRIC. 脑电图D. 电生理检查答案：D4. 下列哪一项属于神经系统感染性疾病？A. 脑中风B. 神经节炎C. 脑肿瘤D. 癫痫答案：B5. 神经内科常见的脑中风类型有几种？A. 1种B. 2种C. 3种D. 4种答案：C第二部分：填空题1. 阿尔茨海默病是一种__________性疾病。
答案：神经退行性2. 中枢神经系统最常见的良性肿瘤是__________。
答案：脑膜瘤3. 脑卒中的主要危险因素之一是__________。
答案：高血压4. 脑脊液检查中，一般应检测__________。
答案：细胞计数、蛋白质含量、糖含量5. 非霍奇金淋巴瘤是一种__________性疾病。
答案：恶性第三部分：问答题1. 什么是帕金森病？请简要介绍其主要症状和治疗方法。
答：帕金森病是一种慢性进行性的神经系统疾病，主要由于脑部多巴胺神经元的损失导致。
其主要症状包括肢体震颤、肌肉僵硬、运动迟缓等。
治疗方法主要包括使用多巴胺类药物来补充患者体内缺乏的多巴胺，以及运动治疗和物理治疗来改善患者的运动功能。
2. 什么是脑中风？请简要介绍其两种主要类型，并列举各自的常见症状。
答：脑中风，又称脑卒中，是指由于脑血管疾病引起的脑功能急性障碍。
主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型。
缺血性脑卒中常见症状包括突发性一侧肢体无力、言语困难、面部歪斜等；而出血性脑卒中常见症状包括剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。
3. 请简要介绍神经内科常用的影像学检查技术，并说明其适应症。
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神经内科出科考试1姓名：陶冶及格分：60 总分：100 剩余时间：分秒神经内科出科考试姓名：陶冶一. 单选题（共100 题，每题 1 分）1 . 一患者的位置觉受损，当该患者双脚并拢站立，在下列哪种情况患者容易跌倒A . 屈颈B . 双手平举向前C . 屈膝D . 转头E . 闭眼2 . 三叉神经痛的扳机点常常存在于A . 鼻根、面颊部B . 颏部和下颌C . 耳前近颞颌关节处D . 眼角和眉间E . 口角、鼻翼近颊部3 . 属于X 性连锁遗传病的是A . 共济失调毛细血管扩张症B . 假肥大型肌营养不良C . Kearns-Sayr综合征D . 脊髓小脑性共济失调E . Friedreich共济失调4 . 直立性低血压的最有效治疗是A . 紧身衣裤B . 美芬丁胺（恢压敏）C . 食盐疗法D . 头高位平卧加食盐疗法E . 米多君加食盐疗法5 . 过指试验和钟摆反射最可能发生在下列哪种情况A . 肌萎缩性侧索硬化B . 脊髓空洞症C . 脊髓脊膜突出D . 成神经管细胞瘤E . 脊髓梅毒6 . TCD左右测定及不同时间测定的差异大于多少，才有意义A . 10%B . 15%C . 20%D . 25%E . 30%7 . 患者突然发生口角歪斜，右侧额纹消失，右侧眼裂较左侧大，露齿口角偏左，右侧鼻唇沟变浅，可能是A . 右侧中枢性面瘫B . 左侧中枢性面瘫C . 右侧周围性面瘫D . 左侧周围性面瘫E . 双侧周围性面瘫8 . 患者清晨起床后出现左眼不能闭合，左侧眼裂较右侧大，左侧额纹消失，左侧鼻唇沟变浅，口角右歪，其病变累及A . 左侧动眼神经B . 左侧三叉神经C . 左侧面神经D . 左侧大脑半球E . 以上都不是9 . 去皮质综合征的特征性临床表现为A . 病理征阴性B . 对光反射消失，角膜反射存在C . 觉醒-睡眠周期消失D . 上肢屈曲，下肢伸直E . 有意识的咀嚼和吞咽动作10 . 感觉性失语主要损害优势半球的A . 缘上回B . 顶下小叶C . 额下回后部D . 颞上回后部E . 颞下回后部11 . 对无动性缄默描述不正确的是A . 大脑半球及传出通路无病变B . 为脑干上部和丘脑的网状激活系统受损C . 又称睁眼昏迷D . 肌张力增高，锥体束征阳性E . 存在觉醒-睡眠周期12 . 后角型感觉障碍表现为A . 与特定神经根的皮肤分布相一致B . 与特定神经的皮肤分布相一致C . 一侧的节段性痛、温觉障碍而深感觉障碍较轻D . 双侧对称性节段性痛、温觉障碍而无深感觉障碍E . 为手套或袜套状感觉减退13 . 上臂的枪击伤对正中神经造成的冲击波损害可能导致患者A . 手部疼痛B . 伸腕无力C . 第一背侧骨间肌萎缩D . 小指麻木E . 手桡侧偏14 . 一个年轻男性在车祸中肱骨骨折，疼痛减轻后发现屈肘无力，前臂的尺掌侧感觉异常，在车祸中他可能伤及的神经是A . 锁骨上神经B . 胸长神经C . 肌皮神经D . 桡神经E . 正中神经15 . 脊髓空洞症常发生于A . 下颈及上胸段B . 中胸段C . 下胸段D . 下胸和上腰段E . 上腰段16 . 楔束出现在脊髓哪个节段以上A . C8B . T2C . T4D . T6E . T817 . 虽然脑的重量仅占体重的2%，但是供应脑血液的量占全身的A . 10%B . 15%C . 20%D . 25%18 . 脑每分钟需要的血氧为A . 400~ 500mlB . 500~ 600mlC . 700~ 800mlD . 800~ 900ml19 . 有大脑出血，下列哪一项说法是正确的A . 基底节区约占脑出血的70%，脑叶、脑干和小脑各占10%B . 基底节区约占脑出血的60%，脑叶、脑干和小脑占40%C . 基底节区约占脑出血的60%，脑叶占20%，脑干和小脑各占10%D . 基底节区约占脑出血的60%，脑干占20%，脑叶和小脑各占10%20 . 基底节区出血中，下列哪一结构最多A . 壳B . 尾状核C . 豆状核D . 上述三项结构出血机率没有明显区别21 . 丘脑外侧核出血为下列哪根血管破裂A . 丘脑膝状体动脉B . 丘脑穿通动脉C . 以上均是D . 以上均不是22 .关于脑底异常血管网病DSA的典型表现错误的是A . 颈内动脉虹吸段、大脑中动脉及大脑前动脉起始部狭窄或闭塞，多为单侧性B . 自脑底深部向上走行的烟雾状血管网C . 形成血管的吻合网D . 部分血管代偿性增粗23 . 治疗癫痫单纯部分性发作、复杂部分性发作、强直一阵挛性发作和失神发作均有效的药物是A . 苯妥英钠B . 卡马西平C . 丙戊酸钠D . 苯巴比妥E . 扑米酮24 . 男性，20岁，2 个月来有发作性左手拇指抽动，以后发展到整个手部、前臂，但其中有一次抽动发展到肩部时，即有意识障碍伴全身抽搐，小便失禁，2~ 3分钟后停止，此患者是何种癫痫发作A . 强直-阵挛性发作B . 精神运动性发作C . 局限性运动发作D . 局限性发作持续状态E . 局限性运动发作，继发性大发作25 . 男性，8 岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。
连续发作 2 次后，左上肢肌力3度，二头肌、三头肌腱反射减退。
1 天后肢体肌力和体征完全恢复正常。
本例癫痫发作的类型是A . 儿童良性中央-颞部棘波癫痫B . 儿童良性枕区放电癫痫C . 阵挛性发作D . 部分运动性发作E . 复杂部分性发作26 . DMD患者的假性肥大通常A . 不会发生B . 限于肩胛带肌C . 限于盆带肌D . 限于小腿肌肉E . 限于大腿肌肉27 . 可以出现肌强直的周期性瘫痪属于A . 高钾型周期性瘫痪B . 低钾型周期性瘫痪C . 正常血钾型周期性瘫痪D . 心律失常型周期性麻痹E . 甲亢型周期性麻痹28 . 一位70岁老年男性主诉在过去的2 个月里感觉疲倦和缓慢的进行性体重减轻。
检查发现红细胞压积为0.35，ESR：129mm/h，WBC 计数为12.8X 109/L,血清CPK和T4水平正常，下述哪种诊断最有可能A . 多发性肌炎B . 皮肌病C . 风湿性多肌痛D . 类风湿性关节炎E . 甲亢性肌病29 . 38岁的男性5 个月来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前 1 个月出现进行性的咳嗽无力。
其程度在一天中没有明显波动。
无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。
体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性，直肠括约肌张力正常。
在ALS患者影响寿命的主要原因是A . 骨间肌萎缩B . 腓肠肌萎缩C . 蚓状肌束颤D . 胸肌萎缩E . 舌肌束颤30 . 女性，26 岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作，休息和晨起时有好转。
检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。
四肢肌力 4 度，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。
正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30%。
可能的诊断为A . 多发性肌炎B . Becker型肌营养不良C . 周期性瘫痪D . 运动神经元病E . 重症肌无力31 . 一个52 岁的女性半年来出现进行性加重的痴呆、震颤、步态共济失调和肌阵挛性抽搐，言语变得缓慢而模糊，无神经系统变性疾病家族史。
头部MRI发现双侧基底节信号轻微升高，EEG记录到异常背景活动，伴有 1 次/秒的尖波，后者向头部双侧扩散。
动脉造影未见血管异常。
一名患者死于严重的吸入性肺炎，尸检发现小脑的颗粒细胞大量丢失，其他的病理改变以小脑皮质最为明显，脑内有细小的空泡，状似海绵，未见老年斑。
患者可能通过哪种途径染上此病A . 性活动B . 输血C . 食用生鱼D . 上呼吸道感染E . 使用生长激素32 . 以下哪种病理改变在Alzheimer 病的组织中不存在A . 老年斑B . 胆碱能神经元脱失C . 神经元纤维缠结D . 路易小体E . 血管淀粉样变33 . ACC/AHA/ES推荐房颤患者复律有效的药物不包括A . 氟卡尼t=r"高辛C . 普罗帕酮D . 胺碘酮E . 多非利特34 . ANCA卩日性小血管炎常见的肾脏病理改变为A . 毛细血管内增生性肾小球肾炎B . 微小病变型肾病C . 系膜毛细血管性肾小球肾炎D . 局灶性节段性肾小球硬化E . 局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎35 . 48岁男性患者，以反复咳嗽、咳铁锈色痰2 年为主诉入院，发病以来不发热，无气促。
有食醉蟹史，查体：身体状况尚好，心肺听诊正常，腹平软，肝脾肋下未触及。
该患者最可能的诊断是A . 大叶性肺炎B . 肺结核C . 结核性胸膜炎D . 并殖吸虫病E . 肺癌36 .用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是A . 过敏原试验B . 支气管激发试验C . 低氧激发试验D . 运动试验E . 支气管舒张试验37 . 女性患者，25 岁，诊断为白血病，辅助判断急性白血病细胞类型（如区别小原粒细胞和原始淋巴细胞）时首选A . POX染色B . PAS染色C . NAP染色D . AS-DNC染色E . 铁染色38 . 女性患者，50 岁，突发呼吸困难，两肺满布哮鸣音，心率快，心脏听不清有无杂音，血压150/90mmHg,既往史不详。
首先应选用A . 麻黄碱B . 异丙肾上腺紊C . 肾上腺素D . 氨茶碱E . 洛贝林39 •心肌炎患者，反复出现阿-斯综合征，心电图示皿度房宣传导阻滞，最恰当的处理方法是A . 口服普萘洛尔B . 口服硝酸酯类C . 安装人工心脏起搏器D . 静滴氢化可的松E . 静滴阿托品40 . 属外源性致热原的物质为A . 中性粒细胞B . 嗜酸性粒细胞C . 单核细胞D . 白细胞介素1E . 抗原抗体复合物41 . 心尖搏动向左下移位见于A . 左心室增大B . 右心室增大C . 左心房增大D . 右心房增大E . 正常人左侧卧位42 . 男性患者，64岁，近1 年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A . 肾盂肾炎B . 前列腺增生C . 膀胱炎D . 肾结核E . 肾结石43 . 男性患者，消瘦，查体见左锁骨上窝淋巴结肿大，即Virchow 淋巴结，其可能是由于A . 鼻咽癌转移B . 胃癌转移C . 肺癌转移D . 甲状腺癌转移E . 胸膜间皮瘤转移44 .男性患者，51岁，查体：肝肋下7cm,质硬如触前额，边缘不规则，表面不光滑，为不均匀的结节状，该患者最可能是A . 肝炎B . 肝癌C . 脂肪肝D . 肝淤血E . 肝硬化45 . 女性患者, 39岁,反复上腹痛2 年,反酸,食欲缺乏,行胃镜检查为十二指肠溃疡,该患者腹痛的特点是A . 无规律B . 持续性C . 阵发性,每次持续数分钟D . 进餐-疼痛-缓解E . 疼痛-进餐-缓解46 . 有关吸入性肺脓肿的发病部位，下列哪项不正确A . 左主支气管狭长，引流不畅，故左肺较右肺多见B . 常为单发C . 坐位时下叶后基底段多见D . 仰卧位时下叶背段或上叶后段好发E . 右侧位时右上叶前段多见47 . 特发性血小板减少性紫癜的治疗顺序是A . 肾上腺皮质激素、脾切除、免疫抑制药B . 免疫抑制药、脾切除、肾上腺皮质激素C . 肾上腺皮质激素、免疫抑制药、脾切除D . 脾切除、肾上腺皮质激素、免疫抑制药E . 免疫抑制药、肾上腺皮质激素、脾切除48 .对杀灭慢繁殖的C群结核菌，哪个药物作用最强A . 利福平B . 异烟肼C . 吡嗪酰胺D . 复方新诺明E . 卡那霉素49 . 女性患者，20 岁，因昏迷、抽搐，被家属发现送来急诊室，体检：双瞳孔等大为2mm ，皮肤湿冷，多汗，呼吸困难，最可能的诊断是A . 糖尿病酮症酸中毒B . 脑血管意外C . 低血糖昏迷D . 急性地西泮中毒E . 急性有机磷农药中毒50 . 关于癫癎下列哪项叙述是不正确的A . 癫癎是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征B . 遗传因素和环境因素均可影响癎性发作C . 每个癫癎患者只有一种发作类型D . 女性患者常在月经期和妊娠早期发作E . 按病因可分为特发性、症状性、隐源性癫癎及状态关联性癫癎发作51 . 癫癎的药物治疗，用药原则中下述哪项是不正确的A . 根据癫癎发作类型选用有效抗癫癎药物B . 应从小剂量开始，逐渐增加剂量C . 药物无效时，应立即停药而改为其他抗癫癎药D . 若药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药E . 若药物效果不理想，可加用第二种抗癫癎药合并使用52 .疑诊SAH首选检查方法是A . 头颅CTB . DSAC . TCDD . 头颅MRIE . 脑脊液检查53 . 头痛的发病机制与哪个关系不明确A . 颅内病变B . 功能性疾病C . 精神性疾病D . 全身疾病E . 地理位置54 . 关于特发性震颤叙述错误的是A . 以良性的震颤和肌强直为主要表现B . 起病隐匿，疾病缓慢进展，亦可长期缓解C . 震颤主要表现为姿势性震颤和动作性震颤D . 常累及一只手或双手或头部，下肢多不受累E . 部分患者少量饮酒可使症状短暂缓解55 . 患者，男，42岁，已婚。