《生化检验技术基础》PPT课件

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【2024版】生化检验基础知识-PPT课件

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2. 血液标本的采集
生化检验用的血液标本可来自于静脉、 动脉或毛细血管。静脉血是最常用的标本, 静脉穿刺是最常用的采血方法。毛细血管采 血主要用于儿童,血气分析多使用动脉血。
(1) 采血前准备
为了使实验室结果有效地用于临床,实验室 应了解在收集标本前和收集标本时,所有会 影响实验室的非患者内在疾病因素。采取各 种措施,提出对患者采集标本前以及采集时 的要求,称之为患者准备。
(2) 注意事项 收集尿液标本的容器必须清洁干燥, 最
好是一次性使用的容器。若容器反复使用, 则须用洗涤液和自来水清洗, 再用蒸馏水冲 洗。尿标本要防止混入月经血、阴道分泌物、 精液、前列腺液、粪便等异物。尿标本收集 后应 12 时内送检,以免细菌作用和化学成分 分解。若不能及时检验(如收集 24 小时尿 液),将标本置冰箱保存,若加入防腐剂, 保存效果更佳。
对不是因操作不当引起的溶血、脂血或胆红 素血,应在检验报告上注明,供医生参考。
尿液、脑脊液和胸腹水等标本常需离心,取 上清液进行分析
Байду номын сангаас
分离后的标本若不能及时检测或需保留以备 复查时,一般应放于4℃冰箱,某些检测项 目的标本存放于-20℃冰箱更稳定。标本存 放时需加塞,以免水分挥发而使标本浓缩。
3.尿液标本的采集
尿液标本的采集 (1) 采集方法 尿液标本有随机新鲜尿、定时尿及 24 小时尿, 根据检查项目选择标本的采集类型。定量生化分析 多收集 24 小时尿液, 24 小时尿标本采集方法如 下:
嘱病人在早晨 8 时排尿弃去,以后每次排尿均 收集于一大容器内,至次日早晨 8 时最后一次尿亦 收集于容器内。测量并记录 24 小时尿液总量,然 后混匀尿液,取适量尿液送检。
通常用量为0.5 ~1.0ml 浓盐酸/100 ml 尿液,适用于24 小时尿儿茶酚胺、秀草 扁桃酸(V M A)、17 -羟皮质类固醇和 17 -酮类固醇等定量测定。

生化检验基本知识ppt课件

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血清生化血库试验 快速血清分离生化免疫 全血血常规试验 惰性胶体+促凝剂 K2EDTA 或K3EDTA
全血血细胞沉降率试验 枸橼酸钠
血浆葡萄糖试验 氟化钠+草酸钾
血浆凝血试验 PT, TT, 凝血因子试验
枸橼酸钠 7
(二)尿液标本的采集
1、尿液标本分类
随机新鲜尿 8-20
定时尿
20-8
3h尿
24小时尿
第二章 临床生化检验基本知识-1
• 第一节 生化检验标本 • 第二节 生化检验质量管理要素 • 第三节 检测系统的评价与验证 • 第四节 试剂盒的选择和评价
复习思考题:
1.真空采血 法的优点? 2. 生化检验常用的抗凝剂和防腐剂? 3.生化检验血标本采集的注意事项? 4.接收检测标本应核对的主要标记内容? 5.血标本不能及时检测时应如何处理? 6.拒收检测标本的原因? 7.急诊、常规、危急值报告的时间和要求? 8.生化检验流程包括哪些程序?
(四)年龄 (五)性别 (六)体形 (七)药 物
第二节 生化检验质量管理要素
一、生化检验前质量管理要素
主要包括:检验人员组成和素质的稳定;实验工作 环境的优化;检测方法的选择与评价;试剂盒的选 择与评价,病人的准备;标本的采集、处理和存储 等。
(一)生化检验申请(与临床医生沟通)
S申ER请UM单内容:条码号、门诊号,住院号;病人的 姓名,性别,出生日期;病房,床位号;临床诊 断,问题或特殊检验注意事项;申请检查项目; 标本类型;采样时间,标本接收时间(年、月、 日、时、分;有关治疗情况(用药情况)医生姓名等。
血浆的分离:取血后与抗凝剂充分混匀 后,可立即离心分离,2500~3000转/min,5min。
血清的分离:取血后将试管放37℃水浴 放置30min左右,离心分离。

生化检验技术基础课件

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生化检验技术基础课件一、教学内容本节课我们将学习《生化检验技术基础》教材的第一章“生化检验概述”和第二章“常用生化检验技术”,详细内容将包括生化检验的基本概念、分类、应用范围,以及常用的生化检验技术,如光谱分析、色谱分析、酶联免疫吸附试验等。

二、教学目标1. 理解生化检验的基本概念、分类及应用范围。

2. 掌握常用的生化检验技术及其操作原理。

3. 能够运用所学知识进行简单的生化检验操作。

三、教学难点与重点教学难点:光谱分析、色谱分析等常用生化检验技术的操作原理。

教学重点:生化检验的基本概念、分类,以及常用生化检验技术的应用。

四、教具与学具准备1. 教具:PPT课件、实验设备、实验试剂。

2. 学具:笔记本、教材、实验服、手套等。

五、教学过程1. 导入:通过展示一组临床生化检验的图片,引起学生对生化检验的兴趣。

2. 理论讲解:(1)生化检验概述:讲解生化检验的基本概念、分类、应用范围。

(2)常用生化检验技术:详细讲解光谱分析、色谱分析、酶联免疫吸附试验等技术的原理。

3. 实践操作:(1)分组进行光谱分析实验,观察不同物质的光谱特征。

(2)进行色谱分析实验,了解色谱分析的分离原理。

4. 例题讲解:讲解光谱分析和色谱分析在实际检验中的应用案例。

5. 随堂练习:让学生结合教材,完成课后习题。

六、板书设计1. 生化检验概述基本概念分类应用范围2. 常用生化检验技术光谱分析色谱分析酶联免疫吸附试验七、作业设计1. 作业题目:(1)简述生化检验的基本概念、分类及应用范围。

(2)论述光谱分析和色谱分析的原理及操作步骤。

(3)结合实际案例,说明生化检验在临床诊断中的应用。

2. 答案:八、课后反思及拓展延伸1. 生化检验技术的发展趋势。

2. 生化检验在疾病诊断和治疗中的应用实例。

3. 探索新的生化检验技术,如微流控芯片、生物质谱等。

重点和难点解析一、教学内容1. 生化检验的基本概念、分类及应用范围。

2. 常用生化检验技术的原理及操作步骤。

临床生化检验基本知识PPT课件

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(二) 常规检验 根据项目 要求一般 3-4小时, 最长不超
2天
(三) 特殊检验 标本因素 技术因素 疾病因素 法律因素 时间不定
(四) 危急值报告 指检验人员 发现危及患 者生命的极 限值时要立 即电话报告
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第二节 临床生化检验质量管理要素
一、临床生化检验流程
检验前阶段
检验中阶段
ⅲ抽血后取下针头再将血液沿容器壁徐徐注入容 器内,切勿用力过猛。
ⅳ若需血浆可用抗凝管作容器,应轻轻倒转容器 与抗凝剂混匀,切勿用力振摇。
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ⅴ 避免充血和血液浓缩 ⅵ 若病人正在进行静脉输液,不宜在输液同侧 手臂采血;若女性病人做了乳腺切除术,应在 手术对侧手臂采血 ⅶ 采血的体位 ⅷ 采血时只能向外抽,决不能向静脉内推,以 免注人空气,形成气栓而造成严重后果。 ⅸ 晕血处理
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• 2.年龄:人在不同的年龄阶段,其生理指标是不 同的。新生儿红细胞计数和血红蛋白含量比成 人高很多,乳酸脱氢酶(LD)、苹果酸脱氢酶 (MD)、异柠檬酸脱氢酶(ICD)高于成人2~3倍。 血液中碱性磷酸酶含量提示成骨细胞活性,在 青春期会达到一个高峰,活性从500 U/L左右 升到750 U/L左右,18岁以后逐渐降到200 U/L以下。
教学
➢ 1、了解生化检验报告单的申请和报告方式, ➢ 2、说出生化检验工作流程, ➢ 3、简述生化检验质量管理要素, ➢ 4、说出影响标本采集的生物学因素有哪些? ➢ 5、熟练叙述标本采集的注意事项。


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第一节 临床生化检验的申请方式与报告
一、单项检验与组合检验
单项检验 组合检验 急诊检验 常规检验

生化检验实验室基本知识PPT医学课件

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三、生化检验项目
(二)急诊生化检验项目
急诊项目:指对临床危急、重症病人的诊断、 抢救和治疗有重要指导意义的检验项目。一 般要求从“标本采取”到“检验报告”发出 控制在2h内。如血气分析、肾功、电解质、 心功等
急 诊 项 目
危 急 值
常 规 项 目
检验项目
三、生化检验项目
(三)特殊项目 指标本采集技术高,或标本数量少,或含有
转动后,方可打开离心机盖,取出样品
(二)电解质分析仪
溶液中被测离子接触电极时 ,在离子选择电极基质的含 水层内发生离子迁移,迁移 离子的电荷改变存在电势, 使膜面间的电位发生变化, 在测量电极与参比电极间产 生一个电位差,测量电位差 大小可求得待测离子浓度
(三)血气分析仪
血气分析仪不仅能在几分钟 内检测出病人血液中的氧气、 二氧化碳等气体的含量和血 液酸碱度及相关指标的变化, 还能快速反映血液中钾、钠、 钙的含量,为危重病人抢救 中快速、准确的检测提供了 有利的保障。
2.饮食因素: 下降:Alb、铁、钾、总胆
3.药物因素: 4.溶血因素: 5.储存因素:
受饮食影响的项目
项目:GLU、TG、ALP、血酯、丙酮酸、乳酸、 BUN、UA、转氨酶等
原则:空腹6-12h后采血
受药物影响的项目
药物影响检验结果途径: 1.药物本身对检验方法的影响 2.药物代谢产物对检验方法的影响 3.药物对代谢器官功能的影响 原则:检验受某种药物影响的项目之前3天,
固定相具有离子交换性能。主要用于分离氨基酸、多肽、蛋 白质、核酸、同工酶等
高效液相层 分离能力强、测定灵敏度高、可室温下进行。主要用于分离
析法
蛋白质、核酸、氨基酸等
操作简单、快速、分离效率高,但必须针对某一分离对象, 亲和层析法 制备专一配基和寻求层析的稳定条件,应用范围受到限制。

生化检验课件.ppt

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敏感的指标,其血清水平与冠心病发病率呈负相 关。急性心肌梗塞时,Apo-A 1 水平降低。Ⅱ 型糖尿病Apo-A 1 值常偏低,其心血管并发症 的发生率增高。脑血管病变,肾病综合征、肝衰 竭以及Apo-A 1 缺乏症时Apo-A 1 水平也降低。
二)载脂蛋白 B测定
[参考值] ELISA法:男为1.01±0.21g/L;女 为1.07±0.23g/L
血钾症,高于5.5mmol/L为高血钾症。
2、低血钾症见于: (1)摄取不足: (2)丢失过多: (3)葡萄糖与胰岛素同时使用,周期性麻痹
和碱中毒等,钾过多转入细胞内。
3、高血钾症见于: (1)摄入过多; (2)排泄困难; (3)细胞内钾大量释出; (4)细胞外液因失水或休克而浓缩,使血钾
[临床意义] 血清Apo-B水平升高与动脉粥样硬化、 冠心病发病呈正相关,Apo-B的上升较LDL-C和 CHO的上升对冠心病风险度的预测更有意义,此 外,家族性高胆固醇血症、对胰岛素有抵抗的Ⅱ 型糖尿病、胆汁淤积、肾病综合征和妊娠时, Apo-B也升高,Apo-B降低见于低β-脂蛋白血症、 Apo-B缺乏症、肝硬化。
[临床表现]
1、增高 见于动脉粥样硬化性心脏病、原发性高脂血症、 肥胖症、阻塞性黄疸、糖尿病、肾病综合征等。
2、降低 见于甲状腺功能减退、肾上腺功能减退及严重 肝衰竭。
二、血清脂蛋白检测
一 ) 脂蛋白电泳测定
[参考值]
电泳法:乳糜微粒( CM)为阴性,HDL为30%~40%, LDL为50%~60%,VLDL为13%~25%。
旁腺功能亢进症
(3)服用VitD过多 (4)骨病 (5)某些肿瘤:肾癌,肺癌,急性白血病等 (6)长期制动引起骨脱钙

临床生化检验基础PPT课件

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转速选择:RCF=1.118×L×(r/1000)2 RCF:相对离心力,在生化检验分析中的
标本相对离心力在1500~1800; L:离心半径,以mm计算,即离心管至旋
转轴中心距离; r:转子每分钟转速。
标本的处理
分离注意事项:
转速不够,离心不彻底,不能很好的将 血清分离,在血清中容易夹杂纤维蛋白,在测 试过程中容易堵针,影响测试。
主要内容
生化检验的概述 生化检验的对象 生化检验的手段
生化检验的作用
概述
临床生化检验:主要是运用物理学、化 学、生物学等实验室技术和方法,通过感官、 试剂反应、仪器分析和动物实验等手段,对 病人的血液、体液、分泌液、排泄物等标本 进行检验,以获得反映机体功能状态、病理 变化或病因等的客观资料。
对象
ε ×Vs×d ε ×d
VS
在临床测试中,外界环境因素、试剂本
检测方法
比浊法:
免疫比浊法: 免疫透射比浊法:是在光源的光路方向 测量透射强度,用终 点法测量。 用于血清特种蛋白的检测。 免疫散射比浊法: 常用于血凝仪中。
化学比浊法
校准品
定标:浓度和反应度关系,找K值。
K=C标准/(A标准-A试剂空白) 决定因素:
1、标准液浓度,最好是血清基质,否则 可能会因为基质效应而影响定标效果。
肝功能 胰腺炎 前列腺疾病
肾功能 无机离子 免疫性疾病
血糖
痛风
免疫炎症反应
血脂
中毒
心肌酶谱
检测试剂
常见生化项目之间的关系:
GLO=TP-ALB
A/G=ALB/GLO
O/P=AST/ALT
I-BIL=T-BIL-D-BIL
AⅠ/B=ApoAⅠ/ApoB CK-MM=CK-CK-MB

第二章 生物化学检验技术基础知识精品PPT课件

第二章 生物化学检验技术基础知识精品PPT课件

一、实验室规则
1.实验前的准备 实验前,要明确实验目的和要求。必须
认真预习实验的原理、操作步骤及注意事项, 做到实验目的明确:操作步骤及注意事项清 楚。
一、实验室规则
2.实验中的要求 (1)注重培养科学的思维方法、牢固的质量观念和良好的工作习惯 学生进入实验
室必须穿工作服。实验操作时,不能大声喧哗,来回走动,如有问题,举手请示 老师解决。 (2)实验操作过程应有条不紊,实验器具、试剂应摆放整齐有序。 (3)认真对待实验过程中的每一项基本技能训练:标本的制备及取样,试剂的定量 移取及加注,溶液的混匀、沉淀、过滤、’离心、保温、加热、冷却,各种仪器 的正确:操作等,均应在实验中反复多次训练,体会和掌握操作要点,力求做到 熟练、准确、规范。 (4)爱护公物,不管是易损的试管、吸管,还是精密分析仪器,均要按操作规程, 细心、认真操作。如有损坏,要及时登记补领,并按赔偿制度酌情赔偿;要注意 节约,避免不必要的人为浪费。 (5)试验中手脑并用,每进行一步操作,都要积极思考这一步的目的和作用。认真 观察实验现象。这样既能帮助理解实验原理及相关理论知识,又能培养科学的思 维习惯和方法。 (6)注意安全,杜绝安全事故的发生,凡属发烟或带恶臭及有毒气产生的化学操作, 均应在毒气柜中进行。 (7)生化实验大都是微量定量分析。要求在整个实验过程中,牢固树立定量的观念, 一切操作都要考虑到如何减少误差,保证分析结果的准确性。 (8)同学间要团结合作,不允许只顾自己,不顾别人,抢试剂,乱抓吸管。这样容 易导致实验混乱,标准液、标本、试剂间交叉污染,是全组实验失败。
一、实验室规则
3.实验后的清洁 实验结束后,对实验所得结果和数据,
进行整理、分析和计算。重视总结实验中的 经验、教训。认真完成实验报告,使用过的 器皿应清洗干净,放回原处,并安排劳动值 日生打扫实验室。离开实验室前要检查水、 电、煤气、门窗是否关好,经老师同意后方 能离开。
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深绿 绿色带蓝 蓝色带绿
紫蓝 青紫 深紫 深红 桔红 深黄 绿色带黄 Ultra-violet
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可见
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(3)光学因素的影响
散射是向空间各个方向,而使透射光 减弱。反射可使光能损失,当光线通过 两种不同介质时,则发生反射。当样本 溶液与空白溶液的折射率有较大差异时, 导致吸收值的偏差。
(4)非平行光通过吸收池时,由于光线 的倾斜使厚度L增大而影响测量值。
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2.影响因素
(1)化学因素的影响
溶液中溶质可因浓度的改变而发生离 解、缔合,与溶剂间的作用等原因而出 现偏离比尔定律的现象。由化学因素引 起的偏离,有时可控制溶液条件设法减 免。此外,能产生荧光的物质也可导致 偏离比尔定律。
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(2)非单色光的影响
比尔定律的一个重要条件是单色光, 但在比色分析中常有不同波长的光同时 存在。这就使吸光度发生改变,从而偏 离比尔定律。
生化检验技术基础 与进展
上海长征医院实验诊断科
于嘉屏
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1
一、比色分析
1.比色分析理论――Beer-Lambert 定律
A = lg(I0/I)=KCL 或 I=I0×10-KCL
I0:入射光强度 I:透过光强度 K:常数 C:溶液浓度 L:溶液的厚度
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2
(1)郎伯定律
I0
It
l
L
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透光率(transmittance,T,透射率) T=I / I0
吸光度(absorbance,A) 光密度(eptical density,D或OD)
A=lg I0/I=-lgT T=10-A=10-KCL A=KCL 当L用cm,C用mol/L表示,则K即称之为 摩尔吸光系数,用ε表示。 当C=1mol/L,L=1cm,则ε=A。
精选ppt-----------
透光率(T)
吸光度(A)
---------------------
1
0.000
0.75
0.125
0.5
0.301
0.25
0.602
0.17
0.770
0.1
1.000
0.05
1.301
0.01
2.000
0.001
3.000
---------------------
白蛋白+溴甲酚绿 pH4.2 白蛋白溴甲酚绿复合物
引起在波长630nm范围内吸光度的上升, 与白蛋 白含量成正比
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12
二、分光光度计
1.光源
热光源: 钨灯、卤钨灯(320~2500nm)
气体放电光源:
氢灯、氘灯(185~375nm)。 氘灯发光强度比氢灯强3~5倍,是目前 紫外光区常用光源。
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2. 单色器
单色器是一种用来把光源发出的复合光分 解成单色光,并能任意改变所需波长的装置。
(1)棱镜 玻璃棱镜的折射率大、色散能力也大,因 而分辨本领高。但它吸收紫外光,因此只适 用于350~3000nm的波长范围。 石英棱镜对紫外光吸收少 ,适用于1954000nm间分光。但由于石英棱镜折射率低 于玻璃,因而色散能力差。
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3.比色法的误差
(1)仪器误差 滤光片,狭缝过宽,光电池疲劳,
仪器结构,散热不良。 (2)方法误差 (3)操作误差
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比色法举例
1. 总蛋白(TP)
蛋白质中的肽键+Cu 2+ 碱性条件 紫红色络合物
引起在波长540~560nm范围内吸光度的上升, 与 总蛋白含量成正比
2. 白蛋白(ALB)
H2O
尿素
尿素+H2O 脲酶 2NH4++CO2 NH4++α-酮戊二酸+NADH 谷氨酸脱氢酶
谷氨酸+NAD+ +H2O
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肌酸激酶(CK)
磷酸肌酸+ADP CK 肌酸+ATP 葡萄糖+ATP HK 葡萄糖-6-磷酸+ADP 葡萄糖-6-磷酸+NADP G6PDH
6-磷酸葡萄糖酸+NADPH+H+
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三、酶法分析
酶法分析包括两方面的内容: ①借助酶来测定某一化合物的浓度, 如测定体液中的葡萄糖、甘油三酯、胆 固醇、尿素、尿酸、肌酐等。 ②借助酶来测定另一种酶的活性,实 际上是用酶来测定待测酶的产物,如转 氨酶、肌酸激酶、淀粉酶等。
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葡萄糖
葡萄糖+O2+H2O 葡萄糖氧化酶 葡萄糖酸+H2O2 H2O2+苯酚+4-氨基安替比林 过氧化物酶 醌亚胺+
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波长的选择
波长(nm) 750~800 610~750 595~610 580~595 560~580 500~560 490~500 480~490 435~480 400~435 200~400
颜色 深紫 深红 桔红 深黄 绿色带黄 暗绿 绿色带蓝 蓝色带绿 紫蓝 青紫 紫外
被测溶液颜色
丙氨酸氨基转移酶(ALT)
丙氨酸+α-酮戊二酸 ALT 丙酮酸+谷氨酸 丙酮酸+NADH+H+ LDH 乳酸+NAD++H2O
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酶催化特点
•高度的特异性 •高催化效率 •作用条件温和
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酶的活性部位
•底物结合部位 •催化部位
-dI∝Idl, -dI=aIdl, dI/I=-adl
积分
It
L
dI/I = -a dl 得: ln(I0 / It)=-aL
I0
0
将ln改为lg,则为:lg( I0 / It)=-0.434aL=K’L
令lg( I0 / It) =A,则A= K’L
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3
(2)比尔定律 A=K”C
(3)郎伯-比尔定律 A=KLC
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4.检测器
在分光光度计中,把光信号转变 成电信号输出的装置称检测器。
光电池 光电管 光电倍增管
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双波长分光光度计
来自光源的光被两个单色器分别分离出 波长为λ1和λ2的两束单色光。经过折波器 后,两束波长不同的单色光交替地照射于 同一样品杯。样品杯背后的光电倍增管交 替地接收到两种波长照射吸收池后所产生 的信号。此信号经电子电路转化为两个吸 光度之差△A。
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(2)光栅
光栅是利用光的衍射、干涉原理制成的色 散元件。目前,全息光栅在质量上,成本上 都大大优于机械光栅。因光栅分光在紫外和 可见光区均适用,且色散力强、分辨率高, 故近年生产的分光光度计大都采用光栅作单 色器。
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3.比色杯
比色杯可由玻璃和石英等材料制成, 玻璃适用于350nm以上光区,而石英 杯则适用于紫外和可见光区。
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