麻醉意外预防及处理
麻醉意外并发症的预防和应急预案【最新范本模板】

麻醉意外并发症的预防和应急预案1。
麻醉期间要集中精力,坚守岗位,密切观察病情,随时记录病人的各种生命体征的变化,如有意外先兆.立即处理.2. 做好麻醉前准备,麻醉医师工作中遇有困难时应及时请示上级医生协助处理.3。
严格执行各种麻醉操作常规,随着麻醉的不断发展,不断予以修定和补充.4. 严格查对制度,麻醉期间常使用多种剧毒药品,且多由静脉注射,用量也较大,要求麻醉医生熟悉本职业务,药品的性能,副作用及使用方法和相互作用,并能正确使用,护士执行医嘱要严格核对,安掊保留到病员安全返回病房.5。
定期检修各种麻醉器械和仪器,严防触电和爆炸事故的发生。
6。
术中如出现麻醉意外则应立即停止手术,成立抢救小组,由麻醉医师.手术医师和手术室护士协同配合抢救;同时通知麻醉科和相关手术科室的主任或上级医师,汇报情况,请求指导急救。
立即将病情上报医院有关主管部门,如实汇报情况,根据患者病情需要通知其他相关科室到手术室紧急会诊.7. 对于出现意外呼吸减弱或停止者,立即行辅助呼吸,必要时行气管插管,呼吸机控制呼吸,保障氧供,防止缺氧造成脑死亡等意外.8。
对于出现血压降低,心跳停止等循环系统意外时,立即行心脏按压术,应用血管活性药物,保证重要脏器供血,供氧,维持血流动力学的稳定. 9. 对于出现药物中毒时,应吸纯氧,同时使用安定类药物控制患者出现的抽搐、惊厥通风夫等症状;惊厥不能控制者应用肌松剂、气管插管、人工呼吸。
10。
对于出现药物过敏时,应立即停止该药的使用,紧急抗过敏治疗,保持呼吸道通畅,并积极维持呼吸和循环的稳定,根据情况对症处理.11。
连硬外、腰麻出现意外不能顺利完成手术时,改全身麻醉或择期手术.12。
对以上手术中意外发生的所有情况和急救处理过程,均应安排专人如实记录,整理好麻醉记录单、抢救记录经过等病历文书后归档保存。
麻醉意外与并发症的防范针对麻醉安全影响因素多元化的特点,麻醉意外与并发症的防范措施也应当是多方面的。
麻醉科风险防范应急预案

麻醉科风险防范应急预案1. 引言麻醉科是医院中极其关键的一个科室,其涉及到手术前、手术中及手术后各个环节中的麻醉操作,具有高风险和不可预测性。
此外,麻醉科还需要涉及到治疗急性疼痛、镇痛和监护等多个方面的工作。
因此,为了最大限度地保障患者的安全,麻醉科必须建立相关的风险防范和应急预案。
2. 主要风险为了制定有效的麻醉科风险防范和应急预案,首先需要理解麻醉科中可能存在的主要风险,以便进行有针对性的应对。
2.1 麻醉深度过度麻醉深度过度是麻醉科中最普遍的风险之一,它可能导致呼吸骤停、心跳停止等危险情况。
出现这种情况的原因可能是因为麻醉师的判断或操作错误,或者患者的身体特征导致麻醉深度难以估计。
2.2 过敏反应部分患者可能对麻醉药物过敏,这种过敏反应可能导致呼吸衰竭、循环衰竭、过敏性休克等危险情况。
2.3 麻醉机械故障麻醉机器的故障可能是由于制造缺陷、损坏或不当操作等原因导致。
一旦出现故障,患者的生命安全可能面临威胁。
2.4 气管插管气管插管是手术中常见的麻醉操作,但它可能引起喉头水肿、误吸、感染等问题。
3. 风险防范措施针对麻醉科中可能存在的主要风险,可以采取以下措施预防和避免风险:3.1 评估患者的状况在进行麻醉操作之前,需要对患者进行全面的身体检查,了解患者的身体状况、过去的病史和用药情况等,并与患者进行沟通,了解他们的疾病状况和麻醉过程中的问题。
3.2 确保麻醉药物安全使用麻醉药物使用需要遵守严格的剂量测量、配制和使用步骤,同时患者的生命指征需要被密切监测,对麻醉药物产生任何不良反应或副作用的情况都需要及时处理。
3.3 预防麻醉机械故障在进行手术前,需要对麻醉机器进行检查和校正,确保它们在使用过程中的正常运行。
3.4 认真实施气管插管过程气管插管需要在全麻下实施,插管后需要对氧气饱和情况、呼吸音等指标进行检查和监测,发现异常情况需及时处理和反应。
4. 应急预案虽然在麻醉科中存在着很多的风险,但是麻醉师可以通过建立科学合理的应急预案和利用先进的技术工具进行危险的监控和处理,最大限度地缩小风险,确保患者的生命安全。
麻醉科术中意外处理规范与流程

麻醉科术中意外处理规范与流程一、引言麻醉科术中意外是指在手术过程中发生的意外事件,可能对患者的生命安全造成威胁。
为了提高麻醉科医生的应急处理能力,确保患者安全,本文将介绍。
二、术前准备1. 术前访视:麻醉医生在手术前对患者进行全面评估,了解患者的病情、手术方式、麻醉风险等,制定合理的麻醉方案。
2. 术前谈话:与患者及家属进行充分的沟通,告知麻醉过程中可能出现的风险和意外,并签署知情同意书。
3. 术前准备:确保麻醉设备、药品、急救器材等齐全,并进行检查,确保设备正常运行。
三、术中监测1. 生命体征监测:持续监测患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征,发现异常及时处理。
2. 神经监测:对于部分手术,如神经外科手术,需要进行神经监测,评估患者神经功能状态。
3. 麻醉深度监测:使用脑电双频指数(BIS)等监测手段,评估患者的麻醉深度,确保患者处于适宜的麻醉状态。
四、术中意外处理规范1. 低血压处理:术中出现低血压时,应立即进行评估,根据原因采取相应的处理措施,如加快输液速度、使用血管活性药物等。
2. 高血压处理:术中出现高血压时,应缓慢降压,避免血压波动过大,必要时使用降压药物。
3. 心律失常处理:术中出现心律失常时,应根据心律失常的类型和严重程度,采取相应的处理措施,如电复律、药物治疗等。
4. 呼吸抑制处理:术中出现呼吸抑制时,应立即进行评估,根据原因采取相应的处理措施,如调整麻醉深度、使用呼吸兴奋剂等。
5. 出血处理:术中出现出血时,应立即采取止血措施,如压迫止血、使用止血药物等,并根据出血情况决定是否输血。
6. 过敏反应处理:术中出现过敏反应时,应立即停止使用可疑药物,根据过敏反应的严重程度,采取相应的处理措施,如抗过敏药物治疗、激素治疗等。
7. 神经损伤处理:术中出现神经损伤时,应立即停止手术操作,评估神经损伤程度,采取相应的处理措施,如神经修复、药物治疗等。
五、术中意外处理流程1. 发现异常:麻醉医生发现患者生命体征、神经监测等指标异常时,应立即进行评估,确定异常原因。
麻醉意外应急预案

一、目的为确保患者在麻醉过程中安全,降低麻醉意外发生的风险,提高抢救成功率,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院麻醉科、手术室、相关科室及医护人员。
三、预案内容1. 麻醉前准备(1)全面评估患者病情,了解患者病史、过敏史、药物史等,做好麻醉风险评估。
(2)严格执行查对制度,核对患者信息、药物、器械等,确保准确无误。
(3)充分做好麻醉前沟通,告知患者及家属麻醉风险和注意事项。
2. 麻醉中监控(1)密切观察患者生命体征,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
(2)监测麻醉深度,确保患者安全。
(3)严格遵循操作规程,避免操作失误。
3. 麻醉意外预防和处理(1)预防① 严格执行无菌操作,预防感染。
② 合理选择麻醉药物,避免药物相互作用。
③ 加强麻醉器械和仪器的维护保养,确保正常使用。
④ 做好患者心理护理,减轻患者焦虑情绪。
(2)处理① 发现异常情况,立即停止麻醉操作。
② 启动应急预案,组织抢救。
③ 通知上级医师和科室主任,汇报情况。
④ 如有需要,请求其他科室会诊。
⑤ 严格执行抢救程序,进行心肺复苏、呼吸支持、循环支持等。
4. 麻醉意外后续处理(1)详细记录麻醉意外发生的时间、原因、处理措施等。
(2)对患者进行后续治疗,观察病情变化。
(3)对相关人员进行分析和总结,提出改进措施。
四、应急预案启动条件1. 麻醉过程中出现严重并发症,如心跳骤停、呼吸骤停等。
2. 麻醉药物过敏反应,如过敏性休克等。
3. 术中发生意外,如误吸、空气栓塞等。
4. 麻醉器械故障,导致患者生命安全受到威胁。
五、应急预案实施步骤1. 发现异常情况,立即停止麻醉操作。
2. 启动应急预案,组织抢救。
3. 通知上级医师和科室主任,汇报情况。
4. 如有需要,请求其他科室会诊。
5. 严格执行抢救程序,进行心肺复苏、呼吸支持、循环支持等。
6. 患者病情稳定后,进行后续治疗。
7. 对相关人员进行分析和总结,提出改进措施。
六、应急预案培训与演练1. 定期组织医护人员进行麻醉意外应急预案培训。
麻醉应急处理预案

一、预案背景麻醉是手术过程中至关重要的环节,为确保手术安全,预防和处理麻醉过程中可能出现的意外情况,特制定本预案。
二、预案目标1. 提高麻醉医师及医护人员对麻醉意外的识别和应急处理能力。
2. 保障患者安全,降低麻醉意外发生率。
3. 规范麻醉应急处理流程,提高抢救成功率。
三、预案组织架构1. 预案领导小组:由医院领导、麻醉科主任、护士长及相关科室负责人组成,负责预案的制定、实施和监督。
2. 麻醉应急小组:由麻醉科医师、护士、麻醉技师等组成,负责麻醉过程中的应急处理。
3. 抢救小组:由麻醉科医师、护士、手术医师、ICU医师等组成,负责麻醉意外的抢救工作。
四、预案内容1. 麻醉意外预防(1)加强麻醉医师培训,提高业务水平。
(2)严格执行查对制度,确保麻醉药物、器械准确无误。
(3)加强患者病情评估,制定个体化麻醉方案。
(4)密切观察患者生命体征,及时发现异常情况。
2. 麻醉意外应急处理(1)呼吸系统意外1)立即给予吸氧,保持呼吸道通畅。
2)如出现呼吸停止,立即进行人工呼吸,必要时行气管插管。
3)根据患者病情,给予呼吸兴奋剂或呼吸机辅助呼吸。
(2)循环系统意外1)立即给予吸氧,保持呼吸道通畅。
2)如出现心跳骤停,立即进行心肺复苏,必要时给予电除颤。
3)根据患者病情,给予血管活性药物,维持循环稳定。
(3)神经系统意外1)立即给予吸氧,保持呼吸道通畅。
2)如出现意识障碍,给予头部降温、脱水等治疗。
3)根据患者病情,给予神经保护剂。
3. 抢救小组工作流程(1)接到麻醉意外报告后,立即启动预案,组织抢救。
(2)抢救小组迅速到达现场,评估患者病情,制定抢救方案。
(3)各成员密切配合,按照抢救方案进行救治。
(4)抢救过程中,保持良好的沟通,确保抢救工作有序进行。
(5)抢救结束后,总结经验教训,完善预案。
五、预案实施与监督1. 定期组织麻醉医师及医护人员进行预案培训和演练。
2. 加强对麻醉药品、器械的管理,确保其安全、有效。
麻醉意外及并发症处置预案

一、预案目的为确保患者在麻醉过程中安全,提高麻醉质量,预防和及时处理麻醉意外及并发症,特制定本预案。
二、预案适用范围本预案适用于各类麻醉操作,包括全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉等。
三、预案内容1. 麻醉前准备(1)详细询问病史,了解患者过敏史、药物史、手术史等。
(2)进行全面体格检查,评估患者身体状况。
(3)完善相关检查,如血常规、肝肾功能、心电图等。
(4)制定麻醉方案,包括麻醉药物、剂量、麻醉方法等。
2. 麻醉过程中(1)严密观察患者生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等。
(2)监测患者意识、肌张力、神经反射等。
(3)严格执行无菌操作原则,防止感染。
(4)掌握麻醉药物的使用方法和剂量,避免药物过量或不足。
(5)及时处理术中出现的异常情况,如恶心、呕吐、血压下降、呼吸抑制等。
3. 麻醉意外及并发症的预防和处理(1)过敏性休克1)立即停用过敏药物,给予肾上腺素、抗组胺药物等治疗。
2)保持呼吸道通畅,必要时行气管插管。
3)给予氧气吸入,必要时进行呼吸支持。
4)监测生命体征,纠正酸碱平衡紊乱。
(2)呼吸抑制1)立即给予吸氧,必要时进行人工呼吸。
2)气管插管,维持呼吸道通畅。
3)给予呼吸兴奋剂,如纳洛酮等。
4)监测生命体征,纠正酸碱平衡紊乱。
(3)循环系统并发症1)血压下降:给予升压药物,如肾上腺素、去甲肾上腺素等。
2)心跳骤停:立即进行心肺复苏,包括胸外按压、人工呼吸等。
3)心律失常:给予抗心律失常药物,如利多卡因、普罗帕酮等。
(4)神经并发症1)神经损伤:给予营养神经药物,如维生素B1、维生素B6、甲钴胺等。
2)神经麻痹:给予物理治疗,如按摩、电疗等。
4. 麻醉后处理(1)观察患者意识、生命体征、伤口愈合等情况。
(2)指导患者进行术后康复锻炼。
(3)告知患者注意事项,如休息、饮食、用药等。
四、预案实施与培训1. 对麻醉医护人员进行定期培训和考核,提高麻醉意外及并发症的预防和处理能力。
2. 定期组织应急预案演练,提高医护人员应对突发事件的能力。
麻醉意外和并发症预防及处置预案

麻醉意外和并发症预防及处置预案一、引言麻醉是医疗手术中不可或缺的一环,旨在为患者提供疼痛缓解和安全的手术环境。
然而,麻醉过程中可能会出现意外和并发症,严重影响患者的健康与生命安全。
为了最大程度地预防和妥善处置麻醉意外和并发症,制定相应的预案尤为重要。
二、麻醉意外预防及处置预案1. 事前准备在手术前,麻醉团队应进行充分准备和评估。
包括但不限于以下方面:(1)详尽的患者病史调查,了解患者的过敏史、药物史、家族病史等与麻醉相关的信息。
(2)患者体格检查,包括呼吸系统、心血管系统等相关检查,以及评估患者的心肺功能状态。
(3)正确选择麻醉方法,根据患者的具体情况选择全身麻醉、局部麻醉或联合麻醉等方式。
2. 术中监测与安全措施(1)术中监测:麻醉团队应密切监测患者的生理指标,包括血压、心率、呼吸频率、体温等。
同时,各种监测设备的运行状态也要进行常规检查。
(2)药物使用:严格按照麻醉科药品管理制度,确保使用过程中的安全性。
特别注意用药剂量、药物的相互作用以及药物的储存和保管。
3. 麻醉并发症的处理预案(1)意识障碍:一旦患者出现意识障碍,麻醉医师应迅速排除其他可能的原因,如低血糖、睡眠障碍等。
同时,采取相应的处理措施,如调整麻醉剂的剂量和输注速度,及时纠正酸中毒等。
(2)喉返神经损伤:出现喉返神经损伤时,应立即停止操作,转为人工通气。
随后,及时通知耳鼻喉科医师参与进行进一步的处理和修复。
(3)呼吸道梗阻和窒息:对于呼吸道梗阻和窒息的情况,麻醉医师应立即采取紧急处理措施,如解除气道梗阻,进行气道吸引,并考虑进行人工气道管理。
(4)过敏反应:在麻醉过程中,患者可能出现过敏反应。
在出现过敏症状时,立即停止用药,给予适当的抗过敏治疗,如快速输注抗组胺药物、激素等。
三、并发症事后救治预案(1)恶性高热:恶性高热是一种罕见但严重的并发症,需及时进行处理。
首先,停止致病药物的输注,并给予快速降温治疗。
同时,密切监测患者病情,及时纠正电解质失衡并进行支持性治疗。
麻醉意外的应急预案

一、引言麻醉意外是指在麻醉过程中发生的意外情况,可能对患者造成严重伤害甚至生命危险。
为保障患者的安全,提高麻醉意外事件的应急处置能力,特制定本预案。
二、组织架构1. 领导小组:由医院院长担任组长,分管副院长担任副组长,相关部门负责人为成员。
2. 抢救小组:由麻醉科主任担任组长,麻醉科医生、护士、手术室护士、急诊科医生等组成。
3. 后勤保障组:由医院总务科、药剂科、设备科等相关部门负责人组成。
三、预案内容1. 预防措施(1)加强麻醉科医护人员培训,提高对麻醉意外事件的识别和预防能力。
(2)严格执行麻醉操作规范,规范用药,减少药物不良反应。
(3)加强患者病情评估,确保患者适合接受麻醉。
(4)完善麻醉设备,确保设备正常运行。
2. 应急处理(1)发现麻醉意外情况,立即停止麻醉操作,报告抢救小组。
(2)抢救小组迅速到位,评估患者病情,制定抢救方案。
(3)根据患者病情,采取以下措施:a. 保持呼吸道通畅,必要时进行气管插管。
b. 维持循环稳定,给予必要的药物支持。
c. 保持体温稳定,必要时进行复温或降温。
d. 防止电解质紊乱,给予必要的液体和电解质支持。
e. 加强监护,密切观察患者生命体征变化。
(4)如患者出现心跳、呼吸骤停,立即进行心肺复苏。
(5)根据病情变化,调整抢救措施。
3. 通讯与报告(1)抢救小组组长负责指挥抢救工作,及时向上级领导报告抢救情况。
(2)抢救过程中,保持通讯畅通,确保各部门信息共享。
(3)抢救结束后,及时撰写抢救报告,上报医院相关部门。
四、后期处理1. 分析原因,总结经验教训,完善麻醉意外应急预案。
2. 对涉及麻醉意外的医护人员进行培训和考核,提高其应急处置能力。
3. 对患者进行跟踪随访,评估抢救效果,及时调整治疗方案。
4. 加强与患者沟通,做好心理疏导工作。
五、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案由医院院长办公室负责解释。
3. 各相关部门应认真贯彻落实本预案,确保患者安全。
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麻醉意外预防及处置预案
一、预防
1. 加强科室管理及质量监控
(1)组织全科认真学习《医疗事故处理条例》等卫生行政法规。
(2)严格执行《麻醉科工作常规》。
(3)麻醉药品、麻醉机、监护仪及麻醉记录单由专人管理。
(4)建立科室奖罚制度。
对于违反工作常规造成隐患者,给予公开批评及经济处罚;反之,对于及时发现并纠正隐患者,给予表扬及奖励。
(5)一旦发生医疗纠纷或事故,必须遵循当事人向科主任汇报,科主任向医务处汇报的逐级上报制度。
2. 加强科室人员的业务培训
(1)制定麻醉师阶段性培训计划,并由专人负责对其进行操作技能的阶段性考核。
(2)定期进行全科业务学习及新知识介绍。
(3)不定期地进行新技术、新设备操作演示。
(4)鼓励科室人员参加业务学习班、进修班,提高自身的职业素质及职业技能。
3. 各种麻醉操作的预防措施
(1)加强术前随访,制定适宜的麻醉方案,麻醉医师按照每日的手术麻醉排班表,进行术前随访工作。
随访时医师根据病人的病史、手术方式,估计手术的难易程度和病人的耐受情况,并结合自己对各种麻醉方法的掌握和熟练程度,必要时征询上级医师的意见,制定适宜的麻
醉方案。
(2)要求:术前随访认真负责,详细了解病人的现病史、既往史、生化检查和影像学检查报告,如有疑问,及时与病房手术医师联系,包括手术方式及其术中可能对病人生理造成的影响。
访视病人时进一步口头复习病史,告之病人围麻醉期注意事项,解除病人对麻醉的顾虑,为麻醉方案的最终决定提供依据。
随后,签署麻醉知情同意书或麻醉前家属谈话记录。
如果在访视过程中对麻醉方案的制定有困难,随访医师回麻醉科向上级医师汇报,共同解决。
(3)静吸复合麻醉在实施过程中,麻醉诱导期可能发生血压下降、通气困难、插管困难,甚至导致牙齿损伤等情况。
术毕麻醉苏醒期可能发生自主呼吸恢复延迟或苏醒延迟、拔管困难等情况。
预防措施:麻醉操作前检查麻醉机和监护仪等设备工作状况,准备好必要的气管插管器械,准备合适的麻醉诱导药物及其它相应的必备抢救药物。
病人如有牙齿松动,要适当固定。
诱导前适度补液,在上级医师带领下,诱导时注意注药速度和病人的通气状况,避免血压剧烈波动和通气不足的发生。
气管插管时要有良好的肌松,操作要轻柔,避免不必要的损伤。
如遇插管困难,可根据手术要求,选择喉罩通气道或纤支镜下气管插管。
术中密切观察病人的生命体征变化,发现异常及时与手术医师联系,排除可能的手术操作干扰,运用所学的医学知识,维持病人生命体征平稳。
当遇到难以处理的病情时,必须请示上级医师,严格执行上级医师负责制。
(4)椎管内麻醉在术前访视时即应排除病人有穿刺部位周围感染征象
之可能。
术中常见异常为麻醉平面过高、恶心、呕吐和寒战等。
术后较常见的并发症为穿刺部位疼痛、术后头痛、局部神经支配节段皮肤感觉异常甚至影响运动功能。
预防措施:穿刺时动作轻柔,注意局部解剖结构,助手配合帮助安放体位,进针时注意速度和层次突破感。
当发生病人下肢弹跳等情况时,应退出穿刺针重新操作,且术后随访时要询问患者是否有感觉或运动异常。
当药物注入椎管后,即刻调控麻醉平面,使之合乎手术要求,又不影响病人的呼吸。
适当补液,必要时小剂量阿托品或麻黄素静脉内注射可防止低血压、心动过缓、恶心呕吐及寒战的发生。
注意面罩供氧。
术后发生腰背部疼痛时,可嘱咐病人腰下垫薄枕及热敷理疗。
有部分病人会发生术后坐起头痛,建议多补液和饮水,多平卧,必要时口服安定。
对于发生局部皮肤节段感觉过敏或功能异常者,建议尽快协同病房和相关科室进行必要的治疗。
(5)神经阻滞局麻药误入血管是常见的严重并发症,可造成呼吸、循环抑制。
预防措施:操作轻柔,定位准确,可使用神经阻滞定位仪。
注药前抽吸针筒,明确无血液进入,可防止麻醉药误入血管引起中毒。
一旦病人出现口唇麻木、惊厥等征象时,面罩吸氧,同时准备全麻下气管内插管。
发生麻醉意外时的处理
1.局麻药毒性反应
(1)停止应用局麻药。
(2)面罩吸氧,必要时气管插管控制呼吸,以保证氧供。
(3)用苯二氮卓类等药物如安定、咪唑安定等,甚或硫喷妥钠及肌肉松弛药以控制惊厥。
(4)应用升压药、抗心律失常药等支持循环功能。
(5)如呼吸、心跳停止,则按心、肺、脑复苏处理。
2.高平面蛛网膜下腔或硬膜外阻滞及全脊麻
(1)停止应用局麻药
(2)面罩吸氧,必要时行气管插管控制呼吸。
(3)快速补充血容量。
(4)应用升压药等维持血压、心率和心律的稳定。
(5)如呼吸心跳停止,则按心、肺、脑复苏处理。
3.脊麻后头痛
(1)去枕平卧
(2)对症治疗:口服止痛药(如非甾体类解热镇痛药)。
(3)静脉输注0.45%低渗盐水1L/d,鼓励病人多饮水或含咖啡因成份的饮料。
(4)静脉用苯甲酸钠咖啡因250~500mg。
(5)严重者或用上述效果不明显,可用硬膜外腔填塞法,即硬膜外腔注射生理盐水或自体血。
4.硬膜间隙血肿和截瘫
尽早行硬膜外腔穿刺抽出血液,必要时行椎板切开血肿清除。
5.蛛网膜下腔或硬膜外腔感染或脓肿
(1)全身抗感染治疗
(2)对症治疗:如发热而需降温,头痛用止痛药等
(3)局部脓肿则需引流
6.神经、脊髓损伤
(1)退出穿刺针等,避免进一步损伤。
(2)辅助应用神经营养药。
(3)进行锻炼,促进神经功能恢复。
7.与全身麻醉有关的意外并发症
(1)与气管插管操作有关的各种损伤
1)有些损伤不需处理如口唇损伤、粘膜损伤出血,如出血不上则可局部压迫止血,必要时用含肾上腺素的棉球或小纱布压迫。
2)如操作中牙齿脱落,应立即取出,应防止滑入气管或食道。
3)如声带损伤和声门水肿,可用糖皮质激素、雾化吸入等。
(2)呼吸暂停
1)立即经面罩人工呼吸,有上呼吸道梗阻者可置入中咽通气道。
2)如无效,可插入喉罩,施行人工呼吸。
3)必要时可在肌松药辅助下插入气管导管人工呼吸。
(3)上呼吸道梗阻
1)托起下颌,头偏向一侧,适用于舌下坠而引起上呼吸道梗阻。
2)置口咽或鼻咽通气道。
3)如无效插入合适的喉罩,必要时气管内插管,人工呼吸。
4)如因喉痉挛引起上呼吸道梗阻,或反流物引起,应立即用肌肉松弛药,气管插管,人工呼吸。
(4)误吸综合征综合
1)立即将患者头偏向一侧,充分吸引中咽部胃液和食物残渣等。
2)气管插管后立即气管内吸引,在纤支镜下吸引和冲洗。
3)大剂量糖皮质激素应用。
4)大剂量抗生素应用。
5)呼吸支持。
(5)气管导管插入食道或插入一侧支气管
1)导管过深插入一侧支气管,将导管退至总气管,并听诊确定。
2)导管插入胃,则应退出,面罩吸氧,人工呼吸后,再次插管并确定。
3)吸出胃内气体。
(6)心跳停止
按心肺脑复苏进行处理。