重庆渔业船员考试发证申请表
重庆市渔业船员考试发证申请表
申 请 人：
申请时间：年月日
注：表中□适用者打√，不适用者打×，不得留空。
以下由考试发证机关填写
一 审
意 见
□同意 □不同意
□参加考试□通过审验□换发新证□补发证书
准考等级： 准考航区：
准考职务：□机动驾驶员□非机动驾驶员□驾机员□轮机员□普通船员
准考证号码：
审核人签名： 日期：年月日
考 试
船名
职务
航行区域
船舶总吨/主机功率
任解职日期
累计时（月）
最近2年事故责任安全违法行为情况
申请类别
□签发证件□审验证件□换发证件□补发证件
现 持
证 书
等级： 职务：□机动驾驶员□非机动驾驶员□驾机员□轮机员□普通船员
航区： 发证机关： 发证时间：年月日
申 请
证 书
等级： 职务：□机动驾驶员□非机动驾驶员□驾机员□轮机员□普通船员
发 证
记 录
等级： 职务：□机动驾驶员□非机动驾驶员□驾机员□轮机员□普通船员
航区： 证件号码： 有效期限：年月日
任职记录
审证记录
第一次审证时间年月日□通过□未通过
第二次审证时间年月日□通过□未通过
备 注
不同意理由：
中华人民共和国重庆渔港监督局 制
航区：
提 交
申 请
文 件
□乡镇以上公立医院出具的12个月以内检查的《重庆市渔业船员体格检查表》；
□身份证/□户口本等有效身份证件的复印件1份；
□近期正面直边５厘米免冠白底彩色照片2张；
□学历证明；
□渔业船员证书复印件；
□其它：
本人或者单位对以上所填内容和申请文件的真实性负责，没有违反《内河渔业
中华人民共和国海洋渔业船员发证规定-农业部令第61号
中华人民共和国海洋渔业船员发证规定正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 农业部令(第61号)《中华人民共和国海洋渔业船员发证规定》业经2006年3月16日农业部第8次常务会议审议通过，现予公布，自2006年9月1日起施行。
1995年月2月15日发布的《中华人民共和国海洋渔业船舶船员考试发证规则》同时废止。
部长杜青林二○○六年三月二十七日中华人民共和国海洋渔业船员发证规定第一章总则第一条为了提高海洋渔业船员技术水平，保障渔业船舶航行和生产作业安全，保护海洋环境，根据《中华人民共和国海上交通安全法》和《中华人民共和国渔港水域交通安全管理条例》制定本规定。
第二条在中国籍海洋渔业船舶上工作的船员和在外国籍渔业船舶上工作的中国籍船员取得《渔业船舶职务船员适任证书》（以下简称适任证书）的考试、考核、签发和管理，适用本规定。
第三条中华人民共和国渔政渔港监督管理局负责全国渔业船员考试、考核、发证的管理工作，地方各级渔港监督机构负责本行政区域内的渔业船员考试、考核和发证工作。
第四条中华人民共和国渔政渔港监督管理局负责依据本规定制定和修订考试大纲，并可根据渔业生产技术发展需要，适当增减考试、考核内容。
第二章职务船员配备标准与适任证书第五条500总吨以上渔业船舶应当配备船长、大副、二副、三副，200总吨至500总吨以下渔业船舶应当配备船长、大副、二副。
第六条主机总功率750千瓦以上渔业船舶应当配备轮机长、大管轮、二管轮、三管轮，主机总功率250千瓦至750千瓦以下渔业船舶应当配备轮机长、大管轮、二管轮。
第七条发电机总功率500千瓦以上渔业船舶应当配备船舶电机员，可由轮机长兼任。
渔业船舶船考试发证申请表
相
服务单位
船舶总
吨
片
居民身份证号码
船机总功率
处
现持职务证书
航区
等级
职务
号码
申请职务证书
航区
等级
职务
船
名
等级
职务
任职解职日期
最近五年
海上资历
有否发生过重大
责任事故受过何
种奖励或处分
船舶单位
意见
考试科目
考试成绩
渔监意见
经办人签名
年 月日
负责人签名
年 月日
证书签发人
年 月日
（盖章）
年月
日
签名
发 证 情 况
发证日期
年月日
渔业船舶船员体格检查表
检查日期:
拟任职务
眼病
（有无重并砂眼、斜视或其他严
重眼病）
听力
（赛跑用表检查听觉距离）
cm
cm
收缩
弛张
消化 系 统
检 查 结果
主检医师检查医院
（盖章）（盖章）
渔业船舶船员升级签证、审证换证申请表
申请日期：年 月 日编号:
姓 名
性另U
出生日期
年
月日
贴
汉语拼音
出生地点
海上急救
是否游泳合格
游泳50米以上
游泳50米以下
最 近 五 年 海 上 资 历
船名
等级
职务
任解职日期
注明：“是否通过所列专业训练”是打"，否打X,
“任解职日期” 须填清任解职的年、月、日。
申请者所在单位相应安全技术、人事部门（或所在船长或轮机长）的鉴定
申请者的工作能 力、业务水平和专业 技能等情况
海船船员适任证书申请表
姓名
类别等级职务
序号
姓名
类别等级职务
1
26
2
27
3
28
4
29
5
30
6
31
7
32
8
33
9
34
10
35
11
36
12
37
13
38
14
39
15
40
16
41
17
42
18
43
19
44
游艇操作人员
适任证书申请表
申请适任证书
的种类
□水上飞机驾驶员□地效翼船船员□摩托艇驾驶员□游艇操作人员
姓名
姓名拼音
性别
男□ 女□
照片
（5厘米白底彩色光面证件照片）
出生日期
年月日
国籍
身份证明号码
身份证明签发机关
通信地址
联系电话
邮政编码
现持海船船员
适任证书
种类
类别
等级
职务
证书编号
发证日期
申请形式
□考试发证□到期/再有效换证□证书转换□证书范围变更□污损、遗失补发□其他
□内河封闭水域机械和风帆推进混合动力装置游艇
□内河任何适航水域机械推进动力装置游艇
□内河封闭水域机械推进动力装置游艇
附送材料：
1.身份证明及其复印件；□
2.身体条件证明；□
3.两张近期5厘米白底彩色光面证件照片或电子照片；□
4.培训证明；□
5.考试评估合格证明□
6.境外海事主管当局颁发的有效《游艇驾驶证》及其复印件（如适用）；□
现持
适任证书
类别：；等级：；职务：；号码：：签发日期：
岗位职责-船员职务适任证书申请表 精品
补考2
补考3
补考4
同意：1、签发 等职务适任证书。□
2、签发航线（航区）：□
3、再有效审验。□
发证申请审查意见
一审
签名： 日期： 年 月 日
二审
签名： 日期： 年 月 日
意见
证书批准人
签名： 日期： 年 月 日
发证记录
等级职务
等
签发日期
年月日
印刷号
A
再有效审验签发及截止日期
年月日-年月日
印刷号
准考航线：
准考证号码：签名： 日期：年 月 日
二审
签名： 日期：年 月 日
考试科目
船舶操纵/
船舶动力装置
避碰与信号/
船舶辅机
职务与法规
（船舶驾驶）/机舱管理
（轮机管理）
航道与引航
（船舶管理）/船舶电器
（轮机基础）
船艺
（驾驶常识）/轮机基础理论
造船轮机大意（轮机常识）/造船大意
实际操作考试
记录人
签名
成绩
申 请 人 ：
（个人签名或单位盖章）
说明
1、用黑色墨水笔填写，字迹应清晰，如格内不够填写，请另附纸。
2、申请人声明栏以个人名义申请者必须亲笔签名，以单位名义申请必须盖单位公章。
3、请同时提供2张近期正面直边5厘米免冠白底彩色照片，其中1张贴于本表。
此页内容由发证机关填写
考试申请审查意见
一审
准考等级： 准考职务：
B(D)
航线
签发日期： 年 月 日
印刷号
C(E)
制作人/日期
/ 年 月 日
核对人/日期
/ 年 月 日
备注
最近3年水上交通事故（海损或机损事故）记录
渔业捕捞许证申请表
渔船类别
捕捞船（）渔业辅助船（）非专业渔船（）
申办许可
类别
内陆（）专项、特许（）临时（）捕捞辅助（）
发放证书
首次（）换发（）补发（）
生产面积
耕地
亩
精养渔池
亩
申请理由
作业工具
类别
名称
数量
作业场所
捕捞品种及限额
户口所在地村（场）意见：
签发人：
（单位公章）年月日
县渔政管理局调查人员意见：
签发人：
渔业捕捞许可证申请表
市县（市、区）填表：年月日
姓名（单位）
申请人签字（章）
小一寸照片
地址
居民身份
证号
电话
船名
专、兼业
随船人数
同船劳力人数
渔船登记号
渔船检验证书编号
船舶照片
粘帖反面
渔船基本情况
船长（米）
型宽（米）
型深（米）总吨位净 Nhomakorabea位渔船数量及容积
船籍港
主机总功率
建造完工日期
年月日
渔船材质
子船数量及功率
（单位公章）年月日
户口所在地乡镇畜牧水产站意见：
签发人：
（单位公章）年月日
县渔政管理局意见：
签发人：
（单位公章）年月日
说明：1.申请理由可另附；
2.作业工具类型：刺网、围网、钓具、笼壶、拖网、张网、耙刺、陷井、杂渔具。
中华人民共和国海洋渔业船员发证规定
中华人民共和国海洋渔业船员发证规定文章属性•【制定机关】农业部(已撤销)•【公布日期】2006.03.27•【文号】农业部令第61号•【施行日期】2006.09.01•【效力等级】部门规章•【时效性】现行有效•【主题分类】渔业资源正文农业部令(第61号)《中华人民共和国海洋渔业船员发证规定》业经2006年3月16日农业部第8次常务会议审议通过，现予公布，自2006年9月1日起施行。
1995年月2月15日发布的《中华人民共和国海洋渔业船舶船员考试发证规则》同时废止。
部长杜青林二○○六年三月二十七日中华人民共和国海洋渔业船员发证规定第一章总则第一条为了提高海洋渔业船员技术水平，保障渔业船舶航行和生产作业安全，保护海洋环境，根据《中华人民共和国海上交通安全法》和《中华人民共和国渔港水域交通安全管理条例》制定本规定。
第二条在中国籍海洋渔业船舶上工作的船员和在外国籍渔业船舶上工作的中国籍船员取得《渔业船舶职务船员适任证书》（以下简称适任证书）的考试、考核、签发和管理，适用本规定。
第三条中华人民共和国渔政渔港监督管理局负责全国渔业船员考试、考核、发证的管理工作，地方各级渔港监督机构负责本行政区域内的渔业船员考试、考核和发证工作。
第四条中华人民共和国渔政渔港监督管理局负责依据本规定制定和修订考试大纲，并可根据渔业生产技术发展需要，适当增减考试、考核内容。
第二章职务船员配备标准与适任证书第五条500总吨以上渔业船舶应当配备船长、大副、二副、三副，200总吨至500总吨以下渔业船舶应当配备船长、大副、二副。
第六条主机总功率750千瓦以上渔业船舶应当配备轮机长、大管轮、二管轮、三管轮，主机总功率250千瓦至750千瓦以下渔业船舶应当配备轮机长、大管轮、二管轮。
第七条发电机总功率500千瓦以上渔业船舶应当配备船舶电机员，可由轮机长兼任。
第八条无限航区的渔业船舶，应当配备全球海上遇险和安全系统无线电操作员，可由取得全球海上遇险和安全系统无线电操作员任职资格的驾驶人员兼任；有限航区的渔业船舶，应当配备无线电话务员，可由取得无线电话务员任职资格的驾驶人员兼任。
海船船员适任证书申请表
X个月
最近5年水上交通事故（海损或机损事故）记录
无
提交材料清单
□申请人身份证明复印件□船员适任培训证明（原件）
□船员服务簿复印件□船员适任考试成绩证明（原件）
□申请人体检证明（原件）□《适任证书》复印件
□申请人照片（电子纸质）□《适任证书》遗失声明
□其它
申请发证形式
取消限制项目：
培训合格证
号码：
签发日期：
□基本安全培训合格证；□精通救生艇筏和救助艇培训合格证；□精通快速救助艇培训合格证；□高级消防培训合格证；□精通急救培训合格证；□船上医护培训合格证；
□保安意识培训合格证；□负有指定保安职责船员培训合格证；□船舶保安员培训合格证；
□客船船员特殊培训合格证；
备注：在取得合格证的项目前的□内填√；未取得合格证的项目前的□内填×。
姓名
张三
性别
男
出生日期
1986.XX.XX
近期正面直边５厘米免冠白底彩色照片
照片
身份证号码
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
联系电话
138XXXXXXXX
文化程度
大专
联系地址
浙江省xxxxxxx
注册机构
Xx海事局
服务簿印刷号
Xxxxx
驾驶类或轮机类毕业生填写
毕业院校
浙江xxxx学院
专业
轮机管理
毕业时间
8.《船上培训记录簿》或《船上见习记录簿》□
9.其它有关材料及其复印件（如遗失公告等）□
海洋渔业船舶船员申请海船船员适任考试、评估和发证管理办法(2011 ...
海洋渔业船舶船员申请海船船员适任考试和发证管理办法第一章总则第一条为了积极促进海洋渔业船舶船员（以下简称为“渔业船员”）转产转业工作，保证转产转业的船员适任和素质的提高，保障水上人命和财产安全，保护海洋环境，根据《中华人民共和国海上交通安全法》、《中华人民共和国船员条例》、《中华人民共和国海船船员适任考试和发证规则》（以下简称为《11规则》）制定本办法。
第二条本办法适用于在海洋渔业船舶上服务且持有渔政渔港监督机构签发的三等及以上海洋渔业船员适任证书的渔业船员，为取得《中华人民共和国海船船员适任证书》（以下简称为“海船船员适任证书”）而进行的考试，以及适任证书签发与管理。
第三条中华人民共和国海事局是渔业船员申请海船船员适任考试、评估和发证的主管机关。
各级海事管理机构在主管机关确定的职责范围内，具体负责渔业船员申请海船船员适任考试、评估和发证工作。
第二章适任考试第四条渔业船员申请海船船员适任证书，应按照《11规则》中有关职务晋升的科目和项目进行考试，其中初次申请大副、大管轮考试的还应增加没有重复的三副、三管轮职务晋升的实际操作考试项目。
申请二副适任证书的考试科目和项目与三副相同，申请二管轮适任证书的考试科目和项目与三管轮相同。
第五条参加考试合格的渔业船员，按照《11规则》的规定完成不少于3个月的船上见习后，方可申请签发相应类别、等级和职务的海船船员适任证书（申请GMDSS无线电操作员证书的，可免于船上见习）。
第六条渔业船长、驾驶员申请值班水手适任证书和渔业轮机长、轮机员申请值班机工适任证书的免于考试和船上见习。
第三章适任证书签发第七条渔业船员申请海船船员适任证书应符合下列条件：（一）应持有海洋渔业船员适任证书，任职表现和安全记录良好且至少具有本办法附件2规定的与其所持证书所载类别等级职务相应的海洋渔业船舶服务资历；（二）符合国家海事管理机构规定的海船船员任职岗位健康标准；（三）符合《中华人民共和国船员条例》等有关船员年龄限制规定的要求；（四）经过海船船员基本安全培训、相关专业技能适任培训，经考试评估合格后，并取得《中华人民共和国海船船员适任考试、评估和发证规则》所规定的与其适任职务相适应的专业培训合格证；（五）持有有效的船员服务簿；（六）完成本办法附件2规定的相应岗位适任培训；（七）通过本办法规定的适任考试。
《中华人民共和国海洋渔业职务船员证书》
《中华人民共和国海洋渔业职务船员证书》
考试、考核、发证流程图
申请者
窗口办结
（1个工作日）
窗口受理
（1个工作日）
审核
（3个工作日）
领导审批
（1个工作日）
出具《不予受理通知单》
出具《一次性告知单》
出具《补件通知单》
出具《退件通知单》
经审查，不符
合批准条件
退件处理
补件处理 材料需补齐、
补正
告知
告知
告知
通 过
材料齐全、 符合法定形式
依法不需要审批或
不在本部门职权范围
材料不齐全或
不符合法定形式
一次性告知 不予受理 承 诺 时 限 : 6 个 工 作 日
申请者
出具《收件通知单》
渔港监督处
（承诺时限不包含依法需要组织培训考试考核的办理时限）
经培训、组织考试，或经考核，公布结果 （40个工作日）
制证
渔港监督处分管领导。
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实用驾驶
职务与法规
实际操作
特殊安全强制培训
成绩
补考
二审
意见
□同意□不同意
□签发等□机动驾驶员□非机动驾驶员□驾机员□轮机员□普通船员证书，航行区域：。
□通过审验。
□换发新证。
□补发证书。
审核人签名：日期：年月日
审批
意见
□同意□不同意二审意见。
审批人签名：日期：年月日
发证
记录
等级：职务：□机动驾驶员□非机动驾驶员□驾机员□轮机员□普通船员
航区：证件号码：有效期限：年月日
任职记录
审证记录
第一次审证时间年月日□通过□未通过
第二次审证时间年月日□通过□未通过
备注
不同意理由：
中华人民共和国重庆渔港监督局制
航区：
提交
申请
文件
□乡镇以上公立医院出具的12个月以内检查的《重庆市渔业船员体格检查表》；
□身份证/□户口本等有效身份证件的复印件1份；
□近期正面直边５厘米免冠白底彩色照片2张；
□学历证明；
□渔业船员证书复印件；
□其它：
本人或者单位对以上所填内容和申请文件的真实性负责，没有违反《内河渔业
船舶船员考试发证规则》及有关法律、法规和管理规定的情况，并愿意承担相应
的法律责任。
申请人：
申请时间：年月日
注：表中□适用者打√，不适用者打×，不得留空。
以下由考试发证机关填写
一审
意见
□同意□不同意
□参加考试□通过审验□换发新证□补发证书
准考等级：准考航区：
准考职务：□机动驾驶员□非机动驾驶员□驾机员□轮机员□普通船员
准考证号码：
审核人签名：日期：年月日
考试
科目
域
船舶总吨/主机功率
任解职日期
累计时（月）
最近2年事故责任安全违法行为情况
申请类别
□签发证件□审验证件□换发证件□补发证件
现持
证书
等级：职务：□机动驾驶员□非机动驾驶员□驾机员□轮机员□普通船员
航区：发证机关：发证时间：年月日
申请
证书
等级：职务：□机动驾驶员□非机动驾驶员□驾机员□轮机员□普通船员
重庆市渔业船员考试发证申请表
姓名
性别
□男□女
出生日期
年月日
近期正面直边５厘米
免冠白底彩色照片
身份证号码
文化程度
籍贯
船上资历
游泳能力
50米□100米□
身体状况
精神病：□有□无癫痫：□有□无
夜游症：□有□无开放性肺结核：□有□无
急性病毒性肝炎：□有□无慢性活动性肝炎：□有□无
家庭住址
联系电话
最近2年水上从业任职情况