杨恒茂老师治疗妇科疑难杂病验案4则

用 山药 、 茯苓等 。 山药 ， 甘平 ， 归脾肺 肾经 。 既补 脾
气， 又益 脾 阴， 肾 ， 人 既益 肾 阴 ， 又补 肾气 。 ２ ３ 养肝 血 以益 肾 ． 导 师 常通 过 补益 肝血
以养 肾精 。并通过 养肝 以防“ 母病及 子” 。常用药 为 白芍 、 当归、 阿胶 等 。 师常重用 白芍 ， 导 因其苦酸
微寒 ， 归肝 脾经 ， 能养 血敛 阴 ， 功 平抑 肝 阳 ， 医学 《
肾健 脾养 肝之法 有机结 合运用 ， 并佐 以活血化瘀 ，
同时结合 辨 证 ， 根据 临床 表现 不 同而用 药有 所侧
重 。 提倡用 药平 和 ， 且 时刻 注意顾 护脾 胃功能 以免
衷 中参西 录》 其“ 养肝血 ， 谓 滋 退热 除烦 ， 收敛上 能 焦 浮 越之 热 ， 因其 味酸 ， 故能 人 肝 以生肝 血 ” 当 。
归， 甘辛 温 ， 心 肝经 ， 能补 血 ， 归 功 活血 调经 ， 如 正
损伤人 体正气 ， 既使 有标 实之证 也不用 苦寒 重剂 ， 以防伤 及脾 胃； 该病 以 肾阴阳俱 虚为主 ， 注重 阴阳 双补及 阴 中求 阳， 中求 阴 ； 大量 滋补药 中佐 以 阳 在
少量 化瘀 之 品 以助药 力 ， 而破血逐瘀 药很少应 用 。
的 思 路 、 的 推 理 方 法 ， 定 新 的 方 案 而制 胜 。 新 制
主题 词 ＠ 杨恒茂 （ 西） 疑难病／ 陕 中医药疗法 医案
杨恒茂 （９ห้องสมุดไป่ตู้１ ９ ８ ， １ ４ ￣１ ９ ） 西安市人 。 毕业 于陕 西
＊陕 西 省合 阳县 环 北 路 中 医诊 所
中医学 院医疗 系。生前 任陕 西省 中医学校高级讲 师、 妇科教研 室 主任 。 西省 中医学会 妇科专业委 陕 员会 副主任 委员 。先生 治学严谨 ， 医德 高 尚， 医技
衰变， 肾气 虚衰最 终 必使 其 他脏 腑 因失先 天 之培 育 而功能失 常 。 肾 固然重 要 ， 补 但健 脾 胃亦 必不可 少 。脾 胃乃 后天之本 ， 先安 未病之 地 ， 即在 发病之
始 即注意脾 胃的调 护 ， 不仅 脾 胃可免 肾虚之 累 ， 且
病 所 ， 大 限度 的 发挥 药 效 ， 最 常用 药 ： 川芎 、 丹参 、
到新 的阴 阳平衡 。 导师补 肾时 ， 故 常注重健 脾 。 药
使其 认识 到 绝经 是 一种 正 常 的生理 过程 ， 每个 是
妇女必 须经历 的 ， 除其无 谓 的恐 惧和 忧虑 ， 消 以乐
观积极 的态度 去对待 并配合 治疗 ， 积极 锻炼身体 ，
增 强体 质 ， 持心情 愉快 ， 得 了事半 功倍 之效 。 保 取 ４ 体 会 导师 遵循 中医整 体观念 ， 病与 辨 辨证 相结 合 。治 以补 肾为 主 ， 以养 肝健脾 ， 辅 将补
（ 收稿 ２ ０ — ３０ 修 回 ２ ０ — ４０ ） ０ ７０ — ８ ０ ７０ — １
《 本草纲 目》 言其 “ 所 和血 补血 ； 其气 轻 而辛 ， 又 故 能行血 。 中有 动 ， 中有补 ， 血 中之气 药 ， 血 补 行 诚 亦 中之圣 药也 。 均阐 明了当归既 能补血 ， ” 又能 活血 ，
杨恒 茂老师 治疗 妇 科疑难 杂病 验 案 ４则
胡纪平 杨 凯 陕西省 合 阳县 医学会 （ １ ３ ０ ７ ５０ ）
摘 要 目的 ： 绍杨 恒茂治疗妇科 疑难 杂病 治验 。 介 方法 ： 整理未发 表 医案 ４ ， 例 并加 以
评述。 结论 ： 案例 体现 了现代 医学辨 病 与 中医辨 证的巧 妙结合 ， 明病 因， 洞 以新
鸡血 藤 、 益母 草等 。 ２ ５ 配 合心理 治疗 ． 导师 时常 给患者讲解 ，
脾 胃健运 ， 则谷 安精生 ， 源不竭 ， 血充盈 ， 化 气 其他 脏腑灌 溉不乏 ， 可代偿 其先 天不足 ， 同时亦能使 已 虚之 肾气 ， 得后 天精微 的充分 滋养 。 肾气充盛 达 使
维普资讯
陕西 中医 ２ ０ 年 第 ２ ０７ ８卷第 ７期
８ ３ ７
精湛 ， 述颇丰 。尤其 对妇科 疑难 杂病 的研究 ， 著 有
其独到 之处 。一 些棘 手 的病例 ， 常出奇招 以胜之 ， 令人拍 案 叫绝 。 者精选 整理未 发表 医案 ４例 ， 笔 敬 请 同仁 参 阅。 １ 劳 力型少 女 月经 过 多症
补 而不 滞 ， 一 味 良好 的补血活 血药 ， 其具有 润 是 但 肠作 用 ， 于便 溏 者减 少 用量 ， 不用 ， 于大便 对 或 而 干燥者 可加重 用量 。 另外 ， 导师 在养肝血 的 同时常 加入舒 肝之 柴胡 以条达 肝气而舒 肝解郁 。 ２ ４ 活 血化 瘀 而 畅药 达所 导师 认 为妇女 ． 到 了七 七 之期 都 存在 不 同程 度 血瘀 之病 理 变化 ， 而血瘀 又 成为 一 种致 病 因素 ， 一步 影 响脾 肾功 进 能 的正 常发挥 。故导师 在治疗 该病 时常佐 以活血 化瘀 之 品 ， 一方 面去除血 瘀之病 理产 物 ； 同时使 补
药 补而 不滞 ， 而 不腻 ， 利 于诸 药 的运行 ， 滋 有 以达
肾， 运用 脾 肾双 补之药 。 肾气 虚引起诸 脏乃至全 身
机能 失调是 该 病 的根 本原 因， 治 本之 法 不能 仅 但
仅着 眼于 肾气 精血 之 衰退 ， 因肾气 衰退 乃是 生理
性转变 之 大趋 势 ， 何 治疗 方药 终 不能截 断 这种 任
维普资讯
陕西 中医 ２ ０ 年第 ２ 卷第 ７ ０７ ８ 期
治 表汗 ， 止老人 尿不 节” 可 见导师选 药精 良 ， 。 重用 菟 丝子 ， 山茱 萸 ， 因其 不但 具 有平 补 肾 阴、 肾阳之
效 ， 有健脾养 肝之 功 。 且 ２ ２ 健 脾 以滋 肾 导师 在 补脾 的 同时 常益 ．