推进医院质量管理体系建设促进医疗质量持续改进的探讨

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医院质量管理体系的建设与实施

医院质量管理体系的建设与实施

医院质量管理体系的建设与实施随着社会的不断进步和人民生活水平的提高,人们对医疗服务的需求也越来越高。

作为医院管理者,建设和实施一个高效的医院质量管理体系至关重要。

本文将探讨医院质量管理体系的建设和实施,以提高医疗服务质量和满足患者需求。

一、引言医院作为一个提供医疗服务的机构,必须确保服务质量的可靠性和稳定性。

医院质量管理体系的建设和实施可以帮助医院提供更好的医疗服务,提高患者满意度。

二、医院质量管理体系的目标医院质量管理体系的目标是确保医疗服务的质量、安全和效果。

其主要包括以下要点:1. 质量控制:医院必须建立和实施严格的质量控制措施,以确保医疗服务的准确性和有效性。

2. 安全保障:医院应采取措施确保患者的安全,包括医疗过程的安全和相关设备的安全。

3. 持续改进:医院质量管理体系应当鼓励医院不断改进医疗服务,并根据患者的需求进行调整和优化。

三、医院质量管理体系的框架医院质量管理体系的框架可以根据国际标准化组织的ISO 9001标准进行设计。

以下是医院质量管理体系的基本要素:1. 领导承诺:医院领导层必须对质量管理体系的建设和实施作出明确的承诺,并提供必要的资源和支持。

2. 顾客导向:医院必须关注患者的需求和期望,并采取措施满足这些需求。

患者满意度的测量和反馈机制也应当建立起来。

3. 过程管理:医院应当建立和优化医疗服务的相关过程,确保医疗服务的可控性和一致性。

4. 资源管理:医院应当合理配置和管理人力、物力和财力资源,确保提供高质量的医疗服务。

5. 审核和改进:医院应当建立内部审核和不断改进的机制,以确保质量管理体系的有效性和可持续发展。

四、医院质量管理体系的实施步骤医院质量管理体系的实施需要经过以下步骤:1. 规划:医院应当明确质量管理体系的目标和范围,并制定实施计划。

这一步骤涉及对现有质量管理情况的评估和分析。

2. 策划:医院应当设计质量管理体系的详细内容和相关程序。

这一步骤涉及制定质量管理手册和相关的程序文件。

2024年医疗质量管理和持续改进计划(3篇)

2024年医疗质量管理和持续改进计划(3篇)

2024年医疗质量管理和持续改进计划一、引言近年来,随着医疗技术的不断进步和医疗需求的不断增加,医疗质量管理和持续改进成为医疗机构的重要任务。

本文将针对2024年提出医疗质量管理和持续改进计划,旨在提高医疗质量水平,增强医疗安全意识,促进医疗机构的可持续发展。

二、目标与策略1. 目标:- 提高医疗质量水平,达到国家卫生部门规定的标准;- 减少医疗事故和不良事件的发生率,提高医疗安全水平;- 提升患者满意度,提供高质量的医疗服务;- 增强医务人员的专业技能和质量管理意识。

2. 策略:- 加强人员培训,提高医务人员的专业水平和质量管理技能;- 完善标准化管理制度,确保各项管理工作的规范、科学和有效;- 引进先进的医疗技术设备和信息管理系统,提高医疗服务的效率和质量;- 鼓励医务人员参与学术研究和科研项目,以推动医疗技术的创新和进步;- 加强医疗质量监督和评估,及时纠正不足和改进不合理之处。

三、具体措施1. 加强人员培训:- 组织定期培训,提升医务人员的专业水平和质量管理意识;- 鼓励医务人员参加学术会议和培训班,积极学习最新的医疗技术和质量管理理念;- 建立培训档案,记录医务人员的培训情况和成果,用于后续管理和评估。

2. 完善标准化管理制度:- 制定和完善各项管理制度,包括医疗服务流程、安全管理、感染控制等;- 建立规范的操作指南和流程图,确保医疗服务的质量和安全;- 引入质量管理工具,如PDCA循环、六西格玛等,用于持续改进和问题解决。

3. 引进先进的医疗技术设备和信息管理系统:- 根据医疗需求和服务水平要求,引进先进的医疗技术设备,提高医疗服务的效率和质量;- 建立和完善电子病历系统和信息管理系统,实现信息化管理,提供精准和高效的医疗服务。

4. 鼓励医务人员参与学术研究和科研项目:- 设立科研基金,鼓励医务人员参与科研项目,推动医疗技术的创新和进步;- 组织学术研讨会和科研成果交流会,促进学术交流和经验分享,提高医务人员的专业素养。

如何落实医院科室的质量管理体系

如何落实医院科室的质量管理体系

如何落实医院科室的质量管理体系医院作为提供医疗服务的机构,对于患者的生命健康负有重要责任。

为了保障医疗质量和提供优质的医疗服务,每个科室都需要建立和落实质量管理体系。

本文将探讨如何有效地落实医院科室的质量管理体系。

一、明确质量管理体系的目标和原则在落实医院科室的质量管理体系时,首先需要明确目标和原则。

质量管理的目标应该是提高患者满意度和治疗效果,保障患者的安全和权益。

同时,质量管理应该以科学、合理、规范和持续改进为原则,确保医疗服务的质量稳定和可持续发展。

二、建立质量管理体系框架科室的质量管理体系应建立在国家相关法律法规和行业标准的基础上,并结合本科室的实际情况进行合理调整。

一个完整的质量管理体系框架应该包括以下几个方面:1.质量政策和目标:科室应制定明确的质量政策和目标,明确每个科室成员在质量管理中的责任和义务。

2.质量指标与评估:科室应制定科学合理的质量指标体系,并定期对质量进行评估和监测,及时发现问题并采取措施改进。

3.流程管理:科室应建立科学规范的工作流程和管理程序,确保医疗服务的每个环节都按照规定和标准进行操作,减少错误和失误的发生。

4.培训与持续改进:科室应加强医护人员的培训,提高专业水平和质量意识,并落实持续改进的要求,通过不断学习和反思提高医疗服务的质量水平。

三、加强人员管理和团队合作科室的质量管理不能离开人员的管理和团队合作。

医院应加强对医护人员的管理,建立科学、公正的绩效考核机制,鼓励医务人员积极主动参与质量管理活动。

同时,科室应营造良好的团队工作氛围,鼓励沟通和协作,促进科室成员之间的合作与共同发展。

四、加强信息化建设和数据分析科室的质量管理需要收集和分析大量的数据。

医院应加强信息化建设,建立科学完善的信息系统,对各项数据进行记录和分析。

通过数据分析,科室可以及时发现问题和薄弱环节,制定改进措施,提高医疗服务的质量和安全性。

五、加强对外交流与合作科室的质量管理不仅需要内部努力,也需要与外部进行交流与合作。

医疗质量管理和持续改进计划范文(九篇)

医疗质量管理和持续改进计划范文(九篇)

医疗质量管理和持续改进计划范文医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题,是不断完善、持续改进的过程。

为严格执行规章制度、技术操作规范、常规、标准,加强基础质量、环节质量和终末质量管理,建立和完善可追溯制度、监督评价和持续改进机制,提高医疗服务能力,为患者提供优质、安全的医疗服务,提高医院的核心竞争力,特制定医疗质量管理和持续改进方案。

一、医疗质量管理____医院医疗质量管理委员会负责医院医疗质量管理,制定医院质量管理方案,对医院医疗质量管理作出评估,制定改进措施。

院长是医疗质量管理的第一责任人。

质控科、医务科、护理部、院感科等职能部门行使医疗质量管理的指导、检查、考核、监督职能,并向医院质量管理委员会提出评价和改进措施。

科室医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理,制定科室医疗质量管理措施和考核办法,督促医务人员执行各项规章制度和诊疗规范,对科室的医疗质量进行检查和考核。

科室主任是科室质量管理的第一责任人。

医院实行医疗质量管理“全员参与”、“全过程质控”制度,每一位职工既是医疗质量管理的执行者,又是医疗质量管理的监督者。

医院实行医疗质量管理三级质控,实行责任追究制。

二、目标不断提高医院的医疗服务能力,为患者提供优质、安全的医疗服务。

三、医疗质量管理的内容1.认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、医患沟通制度、临床用血管理制度等,有效防范、控制医疗风险,及时发现医疗质量和安全隐患。

2.加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理。

3.加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。

4.加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。

科室医疗质量与持续改进方案范文(4篇)

科室医疗质量与持续改进方案范文(4篇)

科室医疗质量与持续改进方案范文医疗质量管理及持续改进方案(试行)医疗质量是医院发展之本,为进一步强化医疗服务监管制度建设,不断提高医疗质量,保障医疗安全,促进医患和谐,结合我院实际,特修订完善医疗质量管理及持续改进方案。

医疗质量管理方案一、指导思想(一)、实行全面质量管理和全程质量控制。

建立从患者就医到离院,包括门诊医疗、病房医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。

明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作,实施动态监控,保证质控措施的落实及持续改进。

(二)、以规章制度和医疗常规为依据,并不断修订完善。

(三)、强化各种医疗技术把关制度,如三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论制度等,将医务人员个人医疗行为最大限度地引导到正确的诊疗方案中。

(四)、质量控制部门有计划、有针对性地进行干预,对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题,进行专门调研,并制定全面的干预措施。

二、管理体系(一)医疗质量与安全管理委员会主任委员:院长副主任委员:副院长委员:医疗质量与安全管理委员会的职责:(1)、教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想,改进医疗作风,改善服务态度,增强质量意识,保证医疗安全,严防差错事故。

(2)、审校医院内医疗、护理方面的规章制度,并制定各项质量评审要求和奖惩制度。

(3)、掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况.及时制定措施,不断提高医疗护理质量。

(4)、对重大医疗、护理质量问题进行鉴定,对医疗护理质量中存在的问题,提出整改要求。

(5)、对院内有关医疗管理的体制变动,质量标准的修定进行讨论,提出建议,提交院长办公会审议。

(二)质量管理小组1.科室医疗质控小组组长:科室主任副组长:科室护士长成员:各科室成员科室医疗质控小组职责:(1)、结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施,责任落实到个人。

(2)、定期组织各级人员学习医疗、护理常规,强化质量意识。

医疗质量管理与持续改进方案(2篇)

医疗质量管理与持续改进方案(2篇)

医疗质量管理与持续改进方案一、引言医疗质量是医疗机构的核心竞争力和发展基础,对提高医疗服务水平、优化医疗资源配置、推动医疗卫生事业发展至关重要。

为了不断提升医疗质量,加强医疗质量管理与持续改进,本方案旨在通过建立科学有效的质量管理体系,提升医疗服务质量,满足患者需求。

二、方案目标1. 建立健全的质量管理体系,确保医疗质量符合国家标准和要求;2. 提升医疗机构的服务质量,满足患者需求;3. 优化医疗流程,提高工作效率和患者满意度;4. 推动医疗科技创新和应用,提高医疗水平;5. 加强与医疗机构间的合作与沟通,实现共同发展。

三、方案内容1. 建立健全的质量管理体系a. 制定医疗质量管理制度,明确责任和权益;b. 设立质量管理部门,培养专业质量管理人员;c. 建立质量管理评估体系,进行定期评估和检查;d. 引入国际先进的质量管理理念和工具;e. 加强对医疗信息化系统的建设和管理。

2. 提升医疗机构的服务质量a. 建立健全患者投诉处理机制,及时解决患者问题;b. 加强与患者沟通,提高医患关系;c. 提供个性化的医疗服务,满足不同患者需求;d. 建立患者满意度调查体系,持续改进服务质量。

3. 优化医疗流程a. 分析医疗流程,挖掘问题并进行改进;b. 优化医疗资源配置,提高使用效率;c. 推行预约挂号制度,减少患者等待时间;d. 提供在线咨询、预约、缴费等服务,方便患者就医。

4. 推动医疗科技创新和应用a. 加强科技创新和研发,提高医疗水平;b. 推广应用先进的医疗技术和设备;c. 引入人工智能和大数据技术,实现精准诊疗;d. 加强医疗人员的培训和学术交流,提高专业素养。

5. 加强合作与沟通a. 建立与其他医疗机构的合作关系,共享资源;b. 加强与保险公司的合作与协作,提供优质医疗服务;c. 加强与政府相关部门的合作,争取政策支持;d. 建立与患者的互动平台,加强沟通与交流。

四、实施步骤1. 成立专门小组,负责方案的实施和推进;2. 制定详细的实施计划和时间表;3. 做好人员培训和宣传工作,提高员工的质量意识;4. 逐步建立质量管理体系的各项机制;5. 定期组织质量评估和检查,及时跟踪问题并改进;6. 加强对医疗技术的应用和推广;7. 持续改进医疗服务质量,提高患者满意度。

提高医疗质量,改善服务态度 建议

提高医疗质量,改善服务态度 建议
分析和应用,不断优化服务流程,提高患者满意度。
六、加强医德医风建设
医德医风是医疗质量的保障。医院应加强医德医风建设,培养医务人员的职业道德和职业操守,树立廉洁自律 、诚实守信的良好形象。同时,应加强对违规行为的惩处和打击力度,维护患者的合法权益。
七、增加医疗设施投入
先进的医疗设施是提高医疗质量的必要条件。医院应增加对医疗设施的投入,引进先进的医疗设备和仪器,提 高诊断和治疗的准确性和效果。同时,应加强对设施的维护和管理,确保设备的正常运行和使用的安全性。
十、强化医患沟通
良好的医患沟通是建立信任和促进治疗的关键。医院应加强医患沟通的培训和教育,使医务人员能够更好地与 患者沟通交流。通过加强与患者的沟通和交流,可以增强患者的信任感和满意度,同时也可以及时发现和处理可能 出现的问题和纠纷。
四、严格遵守医疗规范
医疗规范是保证医疗质量的基础,医院应严格遵守各项医疗规范,确保医疗过程的安全、有效。同时,应加强 对医疗规范的监督和检查,及时发现和解决不规范的行为。
五、实施患者满意度调查
患者满意度是衡量医疗质量的重要指标之一。医院应定期实施患者满意度调查,了解患者的需求和意见,及时 改进医疗服务。通过调查结果的
医务人员应树立以患者为中心的服务理念,增强服务意识,提高服务态度。医院应加强对医务人员的服务态度 和医德医风教育,建立服务标准,使医务人员能够更好地为患者提供优质服务。
三、建立质量管理体系
医院应建立完善的质量管理体系,制定医疗质量标准和规范,明确各个环节的质量控制要求。通过质量管理体 系的运作,实现对医疗过程的全面监控和及时纠正,确保医疗质量的持续改进。
八、优化就医流程
就医流程的优化可以提高患者的就医体验和医疗效率。医院应优化门诊、住院、检查、治疗等各个环节的流程 ,减少患者的等待时间和繁琐的手续,提高医疗服务的质量和效率。

医院医疗质量持续改进工作总结

医院医疗质量持续改进工作总结

工作目标
提高医疗服务质量
加强医疗安全管理
提升患者满意度
促进医院可持续发展
工作内容概述
医疗质量持续改进工作的目标:提高医疗服务质量,保障患者安全 工作内容:包括医疗质量管理、医疗技术改进、医疗服务改进等方面 工作方法:采用PDCA循环、六西格玛管理等方法进行持续改进 工作成果:提高了医疗服务质量,降低了医疗风险,提高了患者满意度
未来工作展望
加强医护人员培训,提高医 疗技术水平
加强医疗信息化建设,提高 医疗服务效率
加强医疗质量管理,提高医 疗服务水平
加强医患沟通,提高患者满 意度
对策建议
加强医疗质量管理,建立完善的质量管理体系 提高医护人员的专业素质和技能水平 加强患者满意度调查,及时改进医疗服务 加强与国内外医疗机构的合作与交流,学习先进的医疗技术和管理经验 加强医疗信息化建设,提高医疗服务效率和质量 加强医疗安全监管,保障患者安全
病案质量管理的措 施:制定病案质量 管理规范,定期进 行病案质量检查, 加强病案管理人员 的培训
病案质量管理的效 果:提高病案质量 ,为医疗决策提供 可靠依据,保障患 者安全
临床路径管理及单病种质量控制
临床路径管理:制定标准化的诊疗流程,提高诊疗效率和质量
单病种质量控制:针对特定疾病进行质量控制,提高治疗效果和患者满意度
定期进行医院感 染监测和评估
医院后勤保障管理
物资供应:确保医疗物资的充足和及时供应 设备维护:定期对医疗设备进行维护和保养,确保其正常运行 环境管理:保持医院环境的整洁、舒适和安静 食品安全:确保医院食堂的食品安全和卫生 消防安全:定期进行消防安全检查和培训,确保医院消防安全 应急管理:制定应急预案,确保医院在突发事件中的应急处理能力
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推进医院质量管理体系建设促进医疗质量持续改进的探讨发表时间:2019-09-05T16:22:33.957Z 来源:《航空军医》2019年6期作者:陈玉梅[导读] 随着医药卫生体制改革的不断深入,加强医院医疗质量管理体系建设,提高医疗服务水平。

(湖北省荆门市第二人民医院 448000)随着医药卫生体制改革的不断深入,加强医院医疗质量管理体系建设,提高医疗服务水平,构建和谐医患关系的重要性愈显突出。

国内外的成功经验表明,医疗质量的高低直接、决定了医疗机构的核心竞争力,只有不断提高医疗服务质量和水平,以满足人民群众日益增长的医疗服务需求,才能获得社会更高的满意度。

为此,如何对医疗质量进行有效管理,成为医院管理者越来越关心的话题。

近年来,在医疗质量管理中,我们借鉴他人的管理和研究经验,结合医院实情,建立了医疗质量控制管理考核体系,并在管理实践中加以运用,达到了较好的管理效果,主要介绍以下的实践体会。

一、体系和制度的建设是确保医疗质量和医疗安全的坚实基础。

合理、完整的管理组织是做好医疗质量管理工作的前提。

新医改的大背景要求医院不断提高管理水平,促进专业技术人员在医疗质量、效率、服务流程等方面持续改进提高。

近年来,医院高度重视文化建设,在不断完善质量控制评价体系,强化制度管理,加强学科体系建设,提高医疗人员素质等层面勇于探索,积极实践。

医院质量与安全管理委员会制定医院质量管理战略,健立全面质量管理体系和全面质量实施方案等医院质量管理决定;专业委员会和相关职能部门把握关键,协调配合,加强薄弱环节的质量控制;科室质控小组严格工作流程,强化质量自查,责任落实到位。

遵循PDCA循环管理方法,实现质量持续改进。

实践证明,构建符合全程监控的医疗质量控制体系并不断完善,将从各个环节规范医疗服务行为,提升全员医疗安全意识,达到持续医疗质量的目的,确保患者安全。

二、注重内涵建设的精细化管理是提升医疗质量的有效手段。

现代医疗质量观强调坚持“以患者为中心”的服务宗旨,把追求社会效益、构建社会效益,维护群众利益,构建和谐社会、和谐医患关系放在第一位,强调医疗质量包括基础质量、环节质量、终末质量、医疗技术质量和服务质量等方面,不仅涵盖了医疗服务的及时性、有效性和安全性,而且强调关注病人的满意度、医疗工作效率、医疗费用控制,医疗活动的连续性等等。

当前医疗质量管理存在一些如质量管理机构设置职责不明、医疗质量督察不力、质量考评体系奖惩机制不够完善、管理理论与方法相对滞后等诸多共性问题,成为医疗质量提升的障碍。

院级管理组织、科级管理组织和临床人员构成医疗质量三级管理结构,每一层级均需以患者为中心、扎扎实实地从基础做起,从细小服务环节入手,注重内涵建设,主动服务,建立患者就医过程的全程质量控制,层层落实责任。

医疗过程中随时存在不确定因素,任何细小环节都会影响到最终的结果,而树立全面质量管理的理念、注重内涵建设的精细化管理是确保医疗安全的有效手段。

三、绩效考核机制的不断完善是医疗质量持续改进的有力抓手。

医疗质量的评价考核是医院质量管理的核心工作之一,反映了医院质量与安全管理水平。

建立多维度的绩效考核评估体系,科学、全面、客观、真实在反映医务人员的绩效,同时与职称晋升、奖惩制度有机结合,将是促进医疗质量持续改进的有力抓手。

把注重内涵建设的精细化管理过程纳入绩效考核指标体系,同时以信息化建设作为依托,科学评价,将为科学管理提供重要依据。

总之,随着医改的进一步深化,公立医院改革政策的逐步落实。

我们将不断运用和探索医疗质量管理的科学方法,逐步完善医疗质量控制管理体系,不断提高医疗质量控制管理水平,提升医院的医疗质量和综合竞争力,更好在为患者提供“服务好、质量好、医德好、群众满意”的医疗服务。

?健康教育与管理?2018年宾阳县农村居民健康素养监测现况分析陈桂梅(宾阳县疾病预防控制中心广西南宁市宾阳县 530400)摘要:目的掌握宾阳县城乡居民健康素养水平,为医疗卫生和健康教育与健康促进工作提供决策依据。

方法采用分层多阶段整群及 PPS 抽样方法,抽取全县 4个乡镇非集体居住的 15 ~ 69 岁常住人口进行问卷调查,对519份有效问卷进行分析。

结果2018 年宾阳县农村居民健康素养总体水平为 4.82%,性别间无明显差异;15 岁以上,素养水平随年龄增长而下降;文化程度越高,健康素养水平越高。

3 个方面健康素养水平分别为:基本知识和理念 10.02%、生活方式与行为 3.47%,基本健康技能 10.21%。

基本知识和理念、基本技能素养水平最低的人群为 65 ~ 69 岁组和不识字/少识字组。

结论宾阳县农村居民健康素养水平处于较低水平,尤其是健康生活方式与行为素养水平低。

关键词:农村居民;健康素养;监测;分析;宾阳县健康是人全面发展的基础,关系千万家庭幸福与社会稳定。

健康素养是衡量健康素质的重要指标,也是健康的重要决定因素,提升健康素养是提高全民健康水平最根本最经济最有效的措施之一。

世界卫生组织高度重视健康素养指标,将其作为评价医疗卫生工作的重要指标之一[1]。

为掌握宾阳县农村居民健康素养水平,为医疗卫生和健康教育与健康促进工作提供决策依据,2018 年 3-5月,课题组依托2017 年中央补助地方健康素养促进行动项目,在 4个乡镇8个村委开展了宾阳县居民健康素养调查。

1 对象与方法1.1 对象宾阳县内4个乡镇8个村委 15 ~ 69 周岁常住人口,包括居住或寄宿达 6 个月以上的家庭成员和非家庭成员。

1.2 方法1.2.1 抽样方法根据国家抽样方法,采取多阶段分层整群随机抽样和 PPS 法[2],依次从省辖市、区县、街道(乡镇)和居委会(村)各层级中抽取监测点,最底层抽样单位采取随机数法抽取样本户,入户调查时采用 KISH 表法从每个样本户中抽取 1 名监测对象。

全县共抽取 4个乡镇8个村委会 522 户。

1.2.2 调查方法使用国家卫生计生委统一设计的2016版《全国居民健康素养监测调查问卷》,调查员使用纸质问卷,问卷内容包括公民基本信息、科学健康观、传染病防治素养、慢性病防治素养、安全与急救素养、基本医疗素养、健康信息素养和自我健康状况评价等。

正确回答 80% 及以上健康素养问卷内容的调查对象认定为具备健康素养;某方面健康素养水平是指在某方面具备健康素养(某方面所有题目得分在总分的80%及以上)的人在总人群中所占的比例。

由通过培训的专业人员在社区、村相关人员配合下,进行入户,由调查对象自行填写,如调查对象不识字或其他原因不能填写问卷,则由调查员面对面询问调查。

1.2.3 质量控制省级成立技术指导组,根据全国健康素养监测要求,提供统一的培训教材,进行省市县三级培训,统一调查方法、指标解释。

现场调查前收集辖区内常住人口数,并绘制区域地图,进行家庭户登记,随机抽取调查户。

调查过程中和调查结束后对各调查点进行督导和复核。

1.2.4 统计分析调查数据录入由中国健康教育中心统一完成,后期采用 SPSS 17.0 统计软件、Excel进行数据整理与分析。

计数资料无序分类采用 χ2 检验,P < 0.05 为差异有统计学意义[3]。

2 结果2.1 基本情况共发放调查问卷 522 份,其中1份未完成,2份无效,回收有效问卷 519 份,获得可用问卷 519份,问卷有效率为99.43%。

其中男性 293 人,占 56.5%,女性 226 人,占 43.5%,男女性别比为 1 ∶ 0.77;文化程度以初中为主238 人,占45.6%,小学及以下文化程度者194人,占 37.2%,高中文化程度54人,占 10.3%,大专及以上9人,占 1.7%,识字少或不识字27人,占5.2%(表 1)。

2.2 健康素养水平总体情况 2018 年宾阳县居民健康素养水平为4.82%;其中,女性为 4.87%、男性为 4.78%,在性别方面,男性与女性之间差异无统计学意义;在年龄方面,15 ~24 岁年龄组最高,为 16.67%,之后健康素养水平随年龄增长而下降,65 ~ 69 岁组最低,为 0;在文化方面,健康素养水平总体上随文化程度增高而增高,大专及本科以上文化程度健康素养水平最高,达33.33%,不识字/少识字者最低,为 0(表 1)。

2.3 健康知识、生活方式与行为和技能素养水平 2018年宾阳县居民在健康知识、行为和技能 3 个方面的健康素养水平由高到低依次为:基本健康技能 10.21%,基本知识和理念 10.02%,健康生活方式与行为3.47%;其中,性别方面,男性与女性之间的基本知识和理念、基本技能素养水平无明显差异;年龄方面,最高为 25 ~ 34 岁以下年龄组,最低为 65 ~ 69 岁年龄组;文化方面,3 个方面的健康素养水平随文化程度的增高而升高,大专 /本科及以上文化程度者高于初中及以下文化程度者,最低仍然为不识字 /少识字者(表 2)。

3 讨论从本次调查看,2018 年宾阳县农村居民健康素养总体水平为4.82%,低于2018年广西南宁市居民健康素养水平(11.71%)[4],严重低于2017年中国居民健康素养水平(14.18%)[5],远远不能满足和维护促进健康的需要;年轻人高于老年人,文化程度越高,健康素养水平越高[1],65 岁以上、不识字/少识字文化程度是在总体健康素养水平以及3 个方面素养方面低素养水平出现频率最高的群体;3 个方面健康素养水平总体情况及其在不同特征人群中所呈现的特点与全国情况基本类似[6]。

广西全民健康素养促进行动计划(2017— 2020年)[ 7]要求到2020年居民健康素养水平达到18%,西部农村居民健康素养水平提高到16%[ 8],2018年宾阳县居民健康素养水平只有4.82%,与2020年的广西目标还存在很大差距,提示今后宾阳县健康教育与促进工作应加强宣传教育,普及《健康素养66条》,不断加强健康促进工作机制和体系的建设,完善健康促进工作模式,提高全县居民健康素养水平。

宾阳县农村居民男性和女性之间总体健康素养水平差异不大。

年龄在 15-24岁的居民健康素养水平最高,其主要原因可能为宾阳县在创建健康促进县的活动中,极力在全县中小学范围内推进健康66条的宣传教育有关,这个年龄段的人群既接受了一定程度的教育,同时形成了较好的健康观念和行为,对健康教育的宣传具有较好的接受能力。

居民文化程度越高,健康素养水平越高,这是因为文化程度越高的居民,对健康知识的接受能力更强,接收途径更广,同时也较容易获得健康技能[ 9]。

本次调查,宾阳县抽取的对象都是农村地区居民,农民健康素养水平最低,这可能与他们接受健康相关教育机会的多少密切相关。

只有针对不同人群制定相应的健康知识传播计划和健康行为干预策略,才能充分发挥健康教育与健康促进在改善人群健康素质工作中的作用。

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