各类患者慎用药物速查表
药物禁忌表医院常用
?类别药物禁忌配合的药物变化抗生素青霉素盐酸氯丙嗪，磺胺类药，碳酸氢钠注射液，酒精，高锰酸钾，四环素，氯霉素沉淀，分解，失效链霉素乙酸，碳酸氢钠，高锰酸钾，维生素C，利尿酸破坏失效，肾毒性增大四环素，土霉素，金霉素，强力霉素碳酸氢钠分解，失效氯霉素叶酸，维生素B12，青霉素类药物疗效降低先锋霉素利尿药增大对肾脏毒性合成抗菌素磺胺类药物酸性药物，普鲁卡因，氯化铵析出沉淀，疗效降低或无效增加肾脏毒性氟喹诺酮类如环丙沙星，恩诺沙星等氯霉素，呋喃类药，强酸，强碱疗效降低，析出沉淀消毒防腐药酒精氧化剂，无机盐氧化沉淀碘酒氨水，铵盐类，淀粉，龙胆紫生成爆炸性物，失效，疗效减弱新洁尔灭，百毒杀肥皂，洗衣粉，洗洁精，高锰酸钾，碘化物作用相互拮抗沉淀高锰酸钾氨及其制剂，甘油，酒精，甘油，药用炭沉淀，失效，研磨时爆炸双氧水碘，高锰酸钾，碱，药用炭分解，失效过氧乙酸氢氧化钠，氨水中和失效中枢兴奋药咖啡因（茶甲酸钠咖啡因）四环素，土霉素，碘化钾析出沉淀镇静药氨丙嗪碳酸氢钠，巴比妥类，高锰酸钾析出沉淀，变红色巴比妥钠酸类，氯化铵析出沉淀，分解，析出解热镇痛药阿斯匹林碳酸氯钠，氨茶碱，碳酸钠分解，失效安乃近氯丙嗪体温剧降安基比林高锰酸钾氧化，失效植物神经药物硫酸阿托品碱性药物，碘，碘化钾，硼砂分解，沉淀肾上腺素碱类，氧化物，碘酊易氧化失效止血药安铬血脑垂体后叶素，青霉素，氯丙嗪，苯海拉明，抗胆碱药分解失效，止血作用减弱止血敏磺胺嘧啶钠氯丙嗪浑浊，沉淀维生素K3还原剂，碱类药物，巴比妥类药物分解，失效，加速K3代谢抗凝血药枸橼酸钠（柠檬酸钠）氯化钙，葡萄糖酸钙作用减弱氨茶碱维生素C，四环素类药，氯丙嗪中和反应，析出茶碱麻黄碱肾上腺素去甲肾上腺素增强毒性健胃药干酵母磺胺类药疗效减弱人工盐酸性药物中和，疗效降碳酸氢钠酸及酸性盐类，镁盐，钙盐，次硝酸铋中和失效，沉淀，疗效降低平喘药氨茶碱维生素C，四环素类药，氯丙嗪中和反应析出茶碱麻黄碱肾上腺素去甲肾上腺素增强毒性泻药硫酸钠钙盐，钡盐，铅盐沉淀硫酸镁中枢抑制药增强中枢抑制利尿药呋喃茶胺酸（速尿）链霉素，卡那霉素新霉素，庆大霉素，头孢噻啶增强耳中毒，增强肾毒性脱水药甘露醇生理盐水，高渗盐疗效减弱山梨醇生理盐水，高渗盐疗效减弱糖皮质激素可的松，地塞米苯巴比妥钠，利尿药，水杨酸钠代谢加快，排钾增多，消除加快影响组织代谢药维生素B1生物碱，碱，氧化剂，还原剂，氨苄青霉素，头孢菌素I和II氯霉素，多粘素沉淀，分解，失效破坏，失效维生素B2碱性药物，氨苄青霉素，头孢菌素I和II，氯霉素，多粘菌素，四环素类药，红霉素，新霉素，链霉素，卡那霉素，林可霉素破坏失效破坏，灭活维生素C氧化剂氨茶碱，钙剂溶液，氨苄青霉素，头孢霉素I或II四环素，土豆素，强力霉素，红霉素，新霉素，链霉素，卡那霉素，氯霉素，林或霉素破坏，失效氧化，失效，沉淀，破坏灭活氯化钙碳酸氢钠，碳酸钠溶液沉淀葡萄糖酸钙水杨酸钠，苯甲酸钠盐溶液沉淀类别药物配合药物结果青霉素类阿莫西林、氨苄西林、青霉素链霉素、阿米卡星、新霉素、多粘菌素、喹诺酮类疗效增强替米考星、罗红霉素、阿奇霉素、盐酸多西环素、氟苯尼考疗效降低VC、多聚磷酸脂，罗红霉素沉淀、分解失效氨茶碱、磺胺药沉淀、分解失效头孢菌素类头孢拉啶、头孢氨苄新霉素、庆大霉素、链霉素、阿米卡星、喹诺酮类、硫酸粘杆菌素疗效增强氨茶碱、VC、磺胺药、罗红霉素、盐酸多西环素、氟苯尼考沉淀、分解失效、疗效降低先锋霉素Ⅱ强效利尿药肾毒性增加氨基糖甙类硫酸新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素氨苄西林钠、头孢拉啶、头孢氨苄、盐酸多西环素、TMP、阿莫西林疗效增强VC抗菌减弱同类药物毒性增强大环内酯类阿奇霉素、罗红霉素、替米考星庆大霉素、新霉素、链霉素、阿米卡星、氟苯尼考疗效增强盐酸林可霉素疗效降低磺胺药、氨茶碱毒性增强氯化钠、氯化钙沉淀，析出游离多粘菌素类硫酸粘杆菌素盐酸多西环素、土霉素、氟苯尼考、头孢氨苄、罗红环素、阿奇霉素、替米考星、喹诺酮类疗效增强硫酸阿托品、先锋霉素I、新霉素、庆大霉素毒性增强四环素类盐酸多西环素、金霉素、土霉素同类药物及泰乐菌素、泰妙菌素、TMP 疗效增强（减小使用量）氨茶碱分解失效金属阳离子形成难溶性难吸收的络合物氯霉素类氟苯尼考新霉素、链霉素、庆大霉素、阿米卡星、盐酸多西环素、硫酸粘杆菌素疗效增强氨苄西林钠、头孢拉啶、头孢氨苄疗效降低喹诺酮类、磺胺类、呋喃类毒性增强叶酸、VB12抑制红细胞生成喹诺酮类诺氟沙星、环丙沙星、恩诺沙星头孢氨苄、头孢拉啶、氨苄西林、链霉素、新霉素、庆大霉素、阿米卡星、磺胺类疗效增强四环素、盐酸多西环素、氟苯尼考、呋喃类疗效降低氨茶碱析出沉淀金属阳离子（Ca2+、Mg2+、Fe2+、AL3+）形成不容性络合物磺胺类磺胺喹噁啉钠，SMZ，磺胺氯吡嗪钠TMP、新霉素、链霉素、庆大霉素、卡那霉素疗效增强头孢拉啶、头孢氨苄、氨苄西林疗效降低氟苯尼考、罗红霉素、阿奇霉素毒性增强氨茶碱类氨茶碱Vc、盐酸多西环素、盐酸肾上腺素、四环素类、盐酸盐等酸性药混浊沉淀分解失效喹诺酮类疗效降低洁霉素类盐酸林可霉素甲硝唑疗效增强罗红霉素、替米考星疗效降低磺胺类、氨茶碱混浊、失效。
药物配伍禁忌查询表
异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、肝素钠
疗效或稳定性降低
硝普钠、利血平、利多卡因、盐酸肼屈嗪、可乐定、甲基多巴、氯米帕明、乙酰丙嗪、阿替普酶
毒性、不良反应增加
硝普钠
NaHCO3、VC、VB6、异丙嗪、泰能、RI、头孢米诺、利多卡因、大多数抗生素
理化反应
卡托普利、依那普利、多巴酚丁胺
药效增强
毒性、不良反应增加
芬太尼、异丙嗪
作用增强，用时需减量
异丙嗪
KCl、氨力农、糖皮质激素、RI、β-内酰胺类（除头孢米诺）、美洛西林、阿莫西林、阿洛西林、哌拉西林、呋布西林、泰能、阿托品、力月西、速尿、血浆、肾上腺素、氨甲苯酸、氨甲环酸、止血敏、酚磺乙胺、肝素钠、右旋糖酐、甲氨蝶呤、丹参、可乐定、甲基多巴、麦角毒碱别嘌醇、卡巴克洛表柔比星
吗啡、哌替啶、芬太尼
作用过强，用时减量
利尿剂
速尿
VC、VB6、安定、氨甲苯酸、氨力农、米力农、合贝爽、多巴胺、异丙肾上腺素、艾司洛尔
沉淀
硝普钠、肾上腺素、间羟胺、RI
降效
西地兰、吗啡、异丙嗪、糖皮质激素、氨基糖苷类
毒性增强
门冬氨酸钾镁
氢化可的松、吗啡、头孢甲肟
混浊
硫酸镁
多巴酚丁胺、碳酸氢钠、VitK1、地塞米松
诺氟沙星、溴己新
沉淀或混浊
氨基糖苷类
毒性增强
头孢硫脒
葡萄糖酸钙、氯化钾、VCVB6、四环素、红霉素、克林霉素、多粘菌素、去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、氨茶碱、苯妥英钠、苯巴比妥、利多卡因、氯化琥珀胆碱
理化反应
速尿、依他尼酸、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星
不良反应增强
头孢美唑
庆大霉素、阿米卡星、速尿、依他尼酸、布美他尼
各科常用用药禁忌、药品别名
住院病人中大多是糖尿病，来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症，用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用，轮了两周还是没太搞懂，这里就不说了。
★消化内科：
根除HP治疗：1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊（瑞倍）0.35g bid A.C；
★呼吸内科：
止咳化痰：盐酸氨溴索（伊诺舒） 120mg ivgtt bid；祛痰止咳冲剂；扑尔敏；复方甘草口服液；
解痉平喘：氨茶碱 0.25 iv-vp bid 6ml/h；盐酸丙卡特罗（美普清） 25ug bid；喘可治 4ml im bid；吉诺通；时而平；
辅助抗癌：消癌平 20ml qd；薄芝糖肽 4mg qd；一清胶囊 2片 tid；氨凯舒 5.0 tid。
一.安全:维生素.抗贫血药.黄莲素.
二.较安全的:青霉素,头孢.林可霉素.红霉素甲硝唑.芬必得.
三.禁忌的:喹诺酮类,中枢性镇静药.
பைடு நூலகம்
内科用药大全（值得收藏）
★心内科：
△稳定型心绞痛：
拜阿司匹林 0.1 qd；氯吡格雷 75mg qd；辛伐他叮 20mg qn；比索洛尔（博苏）2.5mg qd；单硝酸异山梨酯缓释片（依姆多）30mg qd。
2、新生儿反应低下怎么判断？
答：常见原因如下：1、HIE；2、败血症；3、呼衰；4、低体温；5、低血糖；6、CNS感染；7、药物因素；8、其他。
3、新生儿皮肤青紫如何鉴别？
答：主要考虑：1、肺部病变，如新生儿肺透明膜病；2、先心；3、高铁血红蛋白血症；4、颅脑疾病；5、败血症休克（表现呼吸浅快，三凹不明显，伴周身无力，肢体张力低下和肢端冰凉，足跟部皮肤毛细血管再充盈时间延长）
慎用药品一览表慎用药品一览表
橘红化痰胶囊
本品不宜久服
儿童禁用
双氯芬酸钠肠溶片
有肝、肾功能损害或有溃疡病史者慎用〔专门是老年人〕
妊娠3个月内禁用，对本品过敏者禁用
常见胃肠反应
二氟尼柳片
出血时刻延长倾向者、有消化道疾病史患者、心功能不全、肝肾功能不良等慎用
孕妇及哺乳期妇女禁用，12岁以下儿童不举荐使用
高血压、心脏病患者慎服。风寒感冒者不适用。
孕妇禁用
尚不明确
萘普生钠伪麻黄碱缓释片
老年人慎用
妊娠期和哺乳期妇女禁用、12岁以下儿童不宜使用
口干、失眠、紧张等
复方甲氧那明胶囊
妊娠期妇女慎用
末满8岁的婴幼儿及哺乳期妇女禁用，过敏者、哮喘危象、活动性消化性溃疡、严峻心血管疾病患者禁用
偶有皮疹、恶心、口干、嗜睡等
恶心、呕吐、胃部不适、失眠、头晕、头痛、皮疹等
甲磺酸帕珠沙星注射液
老年患者应用本品时注意剂量
儿童应用本品的安全性尚未确立,建议儿童禁用本品；孕妇禁用,哺乳期妇女应用时要停止哺乳
腹泻、恶心、呕吐、皮疹、严峻者会引起急性肾功能裒竭、肝功能专门等
注射用盐酸洛美沙星
肾功能减退者或肝功能不全者慎用，本品每次滴注时刻应许多于120分钟
安乃近注射液
不得与任何其它药物混合注射。成人一次不得超过0.5g,小儿一次8-10mg/kg
妊娠期和哺乳期妇女不宜应用
粒细胞减少、溶血性盆血、荨麻疹、剥脱性皮炎、注射部位红肿疼痛、过敏性休克
复方氨林巴比妥注射液〔安痛定〕
不得与任何其它药物混合注射。
对吡唑酮类或巴比妥类药物过敏者禁用
过敏性休克、粒细胞缺乏、皮疹、荨麻疹、表皮松解症等
消化不良、腹痛、恶心、呕吐、皮疹、肝酶升高等
特 殊 人 群 用 药 禁 忌 表
47
阿莫西林颗粒（再林）
不宜
不宜
青霉素类
48
替卡西林钠与克拉维酸钾（特美汀）
青霉素类
49
注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠（特治星）
不宜<12岁
青霉素类
50
注射用阿莫西林钠（益萨林）
不宜
青霉素类
51
注射用氨苄西林钠
不宜
青霉素类
52
注射用苯唑西林钠
不宜
青霉素类
53
注射用哌拉西林钠
不宜
青霉素类
54
注射用头孢唑啉钠
禁忌
禁忌
喹诺酮类
32
盐酸左氧氟沙星片（乐朗）
禁忌<18岁
禁忌
禁忌
喹诺酮类
33
呋喃唑酮片（痢特灵）
禁忌
禁忌
禁忌
其他类
34
沙利度胺片(反应停）
禁忌
禁忌
禁忌
其他类
35
甲硝唑片
禁忌
禁忌
其他类
36
替硝唑片（可立泰）
禁忌早期
不宜
其他类
37
注射用盐酸万古霉素（稳可信）
不宜
其他类
38
注射用盐酸去甲万古霉素
不宜
其他类
39
氯霉素注射液
不宜新生儿
不宜
不宜
其他类
40
注射用亚胺培南西司他汀钠（泰能）
不宜
其他类
41
注射用美罗培南（美平）
不宜
其他类
42
四环素片
不宜<8岁
不宜
不宜
其他类
43
注射用磷霉素钠
禁忌<5岁
禁忌
常用降压药物用法、适应证、禁忌证及不良反应查询表
吲达帕胺
1.25~2.5mg
1
1.25mgQd
固定剂量复方制剂
氨氯地平贝那普利
1片
1
1片Qd
单药未达标或需2种及以上药物治疗的高血压
相应成分的禁忌证
相应成分的不良反应
贝那普利氢氯噻嗪
1片
1
1片Qd
复方卡托普利
1~2片
2~3
1片Tid
赖诺普利氢氯噻嗪
1片
1
1片Qd
依那普利氢氯噻嗪（II）
1片
1
1片Qd
10~20mg
2
10mgBid
非洛地平缓释片
2.5~10mg
1
5mgQdgQd
贝尼地平
2~8mg
1
2mgQd
乐卡地平
10~20mg
1
10mgQd
西尼地平
5~10mg
1
5mgQd
D（噻嗪类利尿剂）
氢氯噻嗪
6.25~25mg
1
12.5mgQd
老年单纯收缩期高血压；心力衰竭
绝对禁忌：痛风相对禁忌：妊娠
3每种药物的适应证、禁忌证及不良反应以说明书为准。
厄贝沙坦氢氯噻嗪
1片
1
1片Qd
氯沙坦氢氯噻嗪
1片
1
1片Qd
替米沙坦氢氯噻嗪
1片
1
1片Qd
缬沙坦氢氯噻嗪
1~2片
1
1片Qd
缬沙坦氨氯地平
1片
1
1片Qd
其他传统复方制剂
复方利血平片
1~3片
2~3
1片Tid
单药未达标或需2种及以上药物治疗的高血压
相应成分的禁忌证
药店常用药物禁忌大全
一、常用药物年龄限制
二、常用药物疾病禁忌
三、常用药物服药禁忌
四、常用药物需询问过敏史
五、常用药物曾用名
六、常用药物品名易混淆
很多药物通用名仅一字之差，但作用则大不相同，现将部分品名易混淆的商品归纳举例如下，要求店长带领店员组织店员逐个品种进行学习并举一反三，加强对商品说明书的学习、提高销售意识的同时要注意安全用药意识，并将易混淆药品分开存放，避免不安全用药隐患或不必要的纠纷和服务事故：
精选文档
来源：药圈
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药物禁用表
磺胺嘧啶（SD）、哌泊噻嗪
氟奋乃静、氟哌利多、五氟利多、氟地西泮、阿托品、丁溴东莨菪碱、颠茄、甲氧氯普胺
呼吸系统疾病
肺功能不全
恩氟烷、哌替啶、苯巴比妥
咪达唑仑、阿托品、山莨菪碱
肺结核
葡萄糖酸锑钠、地塞米松、复方碘口服液、泛影葡胺
布地奈德（普米克）
肺炎
葡萄糖酸锑钠、
肺水肿
甘露醇
哮喘
吗啡、哌替啶、芬太尼、氨酚特因、布洛芬、新斯的明、苯巴比妥、比索洛尔、乙酰半胱氨酸（痰易净）、阿桔片、卡前列腺钾酯、卡前列酸、卡提洛尔
氟地西泮、丙卡特罗、颠茄、甲氧氯普胺、多潘立酮、倍氯米松
儿童
诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、维库溴胺、吲哚美辛、布洛芬、萘丁美酮、奋乃静、利培酮、硝西泮、比索利尔、哌唑嗪(脉宁平)、培哚普利(雅施达)、非那雄胺
布比卡因、氟奋乃静、氟哌利多(氟呢吮)、帕罗西汀(赛洛特)、哌甲酯(利他林)、匹莫林、替普瑞酮、西咪替丁、丁溴东莨胆碱、颠茄，
硝酸甘油
心绞痛
麻黄碱、新斯的明、溴新斯的明、洋地黄毒苷、异丙肾上腺素
酚苄明
心肌梗死
丙咪嗪、马普替林、维拉帕米、氨茶碱、尼尔雌醇、氯胺酮、碳酸锂、硝酸异山梨酯
阿托品
肺源性心肌病
阿桔片、垂体后叶素
心力衰竭
红霉素、哌喹、硫喷妥钠、碳酸锂、普鲁卡因胺、普萘洛尔、维拉帕米、普罗帕酮（心律平）、阿替洛尔、比索洛尔、二氮嗪、酚酞、前列地尔、盐酸二甲双胍（降糖灵）、孕三烯酮、胰激肽原酶（舒血管素）、垂体后叶素
对氨基水杨酸钠(PAS-Na}、制霉菌素、硫喷妥钠、塞替派、高三尖杉酯碱、氯喹、伯氨奎、甲苯咪唑、阿苯达唑、司莫司汀、磺胺嘧啶、呋喃唑酮、异烟肼、多巴丝肼、卡马西平、巴曲酶、吡拉西坦、异戊巴比妥(阿米妥)、氟呱利多、氟哌啶醇、氯哌噻吨、氟地
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各类患者慎用药物速查表
一：肝病患者慎用的药物
有些药物对肝有损害，正常人用药时要注意。
有肝损害的患者尤其要谨慎，防止发生药源性肝损害。
二、呼吸系统疾病患者慎用药物
有些药物对呼吸系统有损害，正常人使用时需注意，有时呼吸系统疾病患者尤其要谨慎使
三、消化系统疾病患者慎用的药物
有些药物对消化系统有损害，正常人使用时需注意，有时消化系统疾病患者尤其要谨慎使用，防止发生药源性消化系统损害。
四、眼、耳疾病患者慎用的药物
有些药物对眼、耳有损害，正常人使用时需注意，有时眼、耳疾病患者尤其要谨慎使用，防止发生药源性眼、耳损害。
老年人的各种功能都在下降，尽管依年龄不同而有差异，但用药时应按年龄及体质适当
六、新生儿易出现反应的药物
新生儿尚未发育完全，很多酶都不足或极其低下，故用药时要考虑及此，适当减量，以。