萨提亚联合家庭治疗模式
联合家庭治疗模式
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①事件：即客观发生的事情。如：丈夫坐在沙发上看报 纸，不说话。
人
②图像：即通过感观所接受到的图像（看到，听到，摸 到的）。例如妻子在头脑里产生了一幅图像：丈夫只注
对 意看报，不和自己说话。
萨提亚提出，很多成年以后出现的问题都不是成年所生存的 环境造成的，而要追溯童年时期在家庭中所受的影响。”
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治疗方法举例1
邀请男士、女士表演家庭模式：
在这个家庭中，夫妻经常吵架，丈夫总是处于强势，吵得凶 了妻子就回到自己的房间躲起来。咨询师让丈夫站在凳子上， 用手指着妻子，而妻子则跪在丈夫面前。咨询师强调，这不 是真的跪下，而是代表妻子在情绪上迁就丈夫。
成员对家庭状态更加敏感，以防家庭的互动再回复到不 健康的状态。 3.个案工作者可以按照起初的诊断范围，也就是家庭成员 的自尊、家庭的沟通模式、家庭的规则对案主家庭进行 评估。
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结束治疗
1.家庭成员能够表里一致地互相沟通 2.家庭成员能够接纳、解决不同的意见 3.家庭成员能够明白各人对自己和别人的看法 4.家庭成员能够脱离过去经验造成的不良影响 5.家庭成员能够彼此接纳、支持、爱护及滋润 6.家庭规则变得富于弹性，家庭成员的自尊受到尊重 7.家庭成员懂得运用选择的自由，并且感觉到行为上可
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不认为案主是个“有问题的人”，而 是个“背负问题的人”。病人所背负 的问题，不单是出于自己本身，有些
它跳脱了以往治疗时只 部份是出自社会、家庭（也就是“系 针对个人问题加以解决 统”）的影响。人在系统中，必然受 的方式。而以“系统” 到这个系统的制约、与整个系统互动。 的观点来看待问题。 当系统出了问题，个人也会出现问题
萨提亚家庭治疗模式
国内出版的她的著作有《萨提亚治疗实录》《萨提亚家庭治疗模式》《新家庭如何塑造人》等
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2、以她名字为命名的萨提亚疗法
萨提亚所建立的一套心理治疗方法，最大特点是著重提高个人的自尊、改善沟通及帮助人活得更"人性化"（Become more fully human），而非只求消除"症状"(Symptoms)，治疗的最终目标是个人达致"身心整合，内外一致"(Congruence)。由于她的治疗法有很多地方与传统治疗方式回异，故被称为"萨提亚治疗模式"(The Satir Model) (Banme n 1976， Satir et. al 1991)。
像其他的萨提亚著作一样，《萨提亚家庭治疗模式》也是一本关于人类尊严和力量的书。与其他萨提亚家庭治疗书籍不同的是，它提供了对萨提亚工作各个主要方面的坚实基础和详尽描述。它全面、广泛的范围和样例对于学生和有经验的从业者都极具吸引力。
萨提亚模式
百科名片
萨提亚模式
萨提亚模式又称萨提亚沟通模式，是由美国首期家庭治疗专家维琴尼亚·萨提亚（Virginia Satir）女士所创建的理论体系，萨提亚模式，又叫联合家庭治疗。家庭治疗是一种心理治疗的新方法，是从家庭、社会等系统方面着手，更全面地处理个人身上所背负的问题。萨提亚建立的心理治疗方法，最大特点是着重提高个人的自尊、改善沟通及帮助人活得更"人性化"而不只求消除"症状"，治疗的最终目标是个人达致"身心整合，内外一致"。
萨提亚模式家庭治疗
凡事皆以人为本位，以人为关怀。
在注重“你和我”的同时，更关心“我们”。
一、概念与发展史
Virginia Satir， 1916-1988 。 起初从事教育工作，二十岁时
已是一位小学校长 。 1948年在芝加哥大学获得社会工作硕士学位。 1951年开始私人执业，尝试运用后来被称之 为“萨提亚模式”的方法为一个家庭作治疗。 1964年出版第一本书《联合家族治疗》。
➢在治疗前，工作员必须有以下认识作为 诊断的指标：
每个人都有价值的感觉，问题是正向的还是 负向的？ 每个人都与人有沟通，问题是如何沟通和沟 通的结果是什么？ 每个人都依循规则，问题是哪些规则和要付 什么代价？ 每个人都和别人建立关系，问题是怎么样的 关系和结果是什么？
1、自尊评估
◇ 如何评估：对自己的看法； 对别人的看法； 心目中认为别人对自己的看法； 根据别人如何看自己而产生对自己的看法。
萨提亚模式对 的信念
我们拥有一切所需的内在资源，以便成功地应对 及成长。 人们的应对通常是在其痛苦经验中求生存的方式， 而且这一点应该被承认。 问题本身不是问题，如何应对才是问题。个人受 到问题冲击的大小，在于此人看待这个问题的认真 程度。 应对乃是自我价值层次的展现，自我价值愈高， 则应对方式愈统整。
◇ 低自尊表现：自我否定； 不能清楚表达自己的需求，与他人含糊、 间接沟通； 害怕错误，不敢作尝试和冒险； 让别人替自己做决定； 用种种心理防御机制保护自己 。
➢父母影响： 与父母的自尊感高低有关，也与其教 育方式有关。 父母教育方式的影响：能否满足孩子生理需要
能否维持稳定的关系 对孩子的反应有否预测性 对孩子评价好坏 ➢自尊评估时注意： 案主如何形容自己的能力？ 案主面对困难和压力时有什么表现？ 案主不论在过去还是现在是否从某方面经常接受有 损自尊的负面信息？ 案主是否在面对权威时有小孩子的感受？
萨提亚家庭治疗模式final【可编辑全文】
家庭雕塑的四种角色
一般而言家庭雕塑中常出现的角色为：雕塑者〔或个案〕、催化者〔或治疗师〕、角色扮演者〔被雕塑者选出来扮演原生家庭成员者〕、观众〔观察并给反响〕，假设团体成员很少而需扮演的角色很多，那么可以椅子、枕头或填充动物来充当角色。
雕塑的可能焦点
进展雕塑时要将雕塑扣住在某个特定的时间点，如： 〔一〕特定的问题或难事， 〔二〕危机时期或事件 〔三〕家庭关系中的某一向度如：权利。
家庭雕塑
家庭雕塑意指在空间中摆置家庭成员的肢体，由其中一位家庭成员扮演导演，来决定每个人的位置，所形成的生动场面代表这个人对家庭关系的象征观点。 最明显的功能：增加对自我与家庭动力的觉察 优点：a.透过肢体行为的示范能将家庭沟通准确显现出来 b.将过去的家庭经历于此时此刻重现 steps: 1.建立物理的间隔 与隐喻的间隔 之间的图像 2.建构此雕塑 3.探究此雕塑的过程
人本主义与积极存在主义 认为人性本善 相信人类潜能 注重人的价值与人格的开展 强调人的成长
萨提亚家庭治疗形式的理论来源
萨提亚家庭治疗形式根本假设
人类可以成长和开展，可以进展各种转变； 每个人都拥有自己成长的资源； 家庭是一个系统，成员之间是互相影响的，不能将问题的原因归咎于某一个家庭成员； 与人本主义相似，萨提亚认为治疗是本人机所持有的理念比专业技术更重要，是有力的治疗工具。
冥想：由接纳而改变
家庭重塑
带出觉察 翻开冰山
目的：与过往连接 释放情绪 更新经历 发现未知 认出惯性形式 转化能量 运用资源 去除纠结 自我负责 整合 工具：家谱图 家庭生活编年史 影响轮 步骤： ①雕塑主角的原生家庭〔引导描绘离家前创伤性事件，询问感受) ②雕塑父母原生家庭〔引导接纳，分享深层感受、建立联结、触碰渴望〕 ③雕塑父母约会、求爱与婚礼场景(重演、询问感受) ④重新雕塑主角家庭〔成认、表达未实现的渴望与预期，接纳自己和父母，改变应对形式〕
什么是萨提亚模式与家族治疗
什么是萨提亚模式与家族治疗？维琴尼亚·萨提尔(Virginia Satir)是美国最具影响力的首席心理治疗大师，她一生致力于探索人与人之间，以及人类本质上的各种问题。
她在家族治疗方面的理念和方法，备受专业人士的尊崇与重视。
她发展出的许多生动创新的技巧探索家庭关系，更为治疗师们广为运用。
Satir Model是什么？萨提尔女士依据对人的信念，见过无数家庭，所呈现的问题都出在他们的沟通方式，再融合心理治疗各派的观点，创立了四种压力下的沟通姿态、雕塑、冰山的概念、影响轮、自我环等，因着相信人有丰富的内在资源，所以她认为问题不是问题，如何看待问题才是问题所在，所有的改变从自己开始，只要有一小部分的开始，内在其它部分也会跟着改变，后人统称此派为「萨提尔模式」--Satir Model。
萨提尔女士强调治疗师运用本身的资源，而「个人」就是很好的资源，有时当事人的观点与现实不是那么一致，有时卡在他们的生命经验中、有时困于自己创设的逻辑中、有时紧抓不可能达到的期待，有时则索求未被满足的渴望。
所以问题不是问题，如何面对问题才是问题。
以下是我参加其课程感触较深的学习：人的基本学习来自原生家庭我们所面对的压力或情绪困顿、或任何容易挑起我们情绪的事件，甚至我们的坚强、脆弱…所有的反应，都可以在家庭的学习中找到答案。
学习对象主要是父母，或是主要照顾者，即使我们试图仿同家中的其它人，或是寄望自己完全不同于父母，但终究发现自己仍难逃父母的影响力。
也许我们会怨恨、自怜生长在这样的家庭或拥有这样的父母，但是记恨并不会让我们有所成长，反而让我们抱着这样的伤痛不放。
五种压力下的沟通姿态萨提尔认为人在压力下的沟通姿态分为五种，分别是讨好型、指责型、计算机型、打岔型，外加萨提尔女士最强调的一致型沟通。
五种姿态各有不同的面貌，同时有相对应的身体姿势。
在不同的情境下我们灵活的运用这几种方式与人沟通，有时讨好多一点，有时指责多一点，并不固定在某一型上，心理的冲突往往出现在这几种方式的程度或交替上，而「一致型」是我们所较为期待的目标。
联合家庭治疗模式
三、方法与技巧
（一）原有家庭生活经验的整合
萨提亚认为人们当今的行为可以从他早年的家庭 生活经验中找到原因，而只有找到原因幵迚行妥 善的澄清不处理，才能真正的解决问题。
方法：找到当前行为的家庭历史原因，接着就对 旧经验赋予新的意义，即用新眼光看待旧问题。 然后，将对旧经验的重新阐释不领悟统合到个人 现在的系统中，以实际行动改变当今的行为。
（二）工作者的角色
在治疗中，社工与业角色主要有以下几种： 1.解释者。社工向案主解释家庭成员自我评价的 问题、家庭规则的问题等，帮助案主认清问题， 幵采取积极的处理方式。
2.示范者。通过表里一致的沟通方式向案主和他 的家庭示范开放诚实和直接的沟通方法。 3.引导者。引导案主何他的家庭成员学习改变、 达到彼此接纳和建立更好的关系。
（三）人的基本需求
人都有生理和心理的需要，特别是爱与被爱 的需要，被人欣赏与重视的需要。人的需要在成 长过程中，家庭是否满足对其具有重要影响。
（四）家庭规则 家庭规则即如何行动、如何感觉的规则。萨提亚 用系统观点来看待家庭。 她认为家庭成员之间的互动构成了家庭，家庭构 成了家庭成员非常重要的成长基础。 家庭成员个人问题的产生很大程度上是和家庭系 统有关，家庭系统大致可以分为开放与封闭两种，
四、理论特点
1、目标是促迚案主家庭成员的成长，增加他们解决 问题的能力，而非着重亍家庭中的表面问题 2、非常重视家庭在培养个人的自我价值感上的作用。 他认为家庭的沟通方式、家庭的规则都会对个人价 值的形成起重要作用。
3、处理的是家庭中的过程，也就是以家庭成员以某 种方式处理问题，使得治疗方法适用性很广泛；
4、因萨提亚治疗模式直接处理人成长的经验和 迚入感受的层面，所以效果更好，收效更快。 5、改变要在各个层次发生，要在每个阶段运用 丌同的方法。 6、对社工师的要求很高。
萨提亚家庭治疗之沟通模式
萨提亚家庭治疗之沟通模式萨提亚家庭治疗法是一种系统性的治疗方法，旨在通过改善家庭成员之间的沟通模式来增强家庭的功能和减轻家庭成员的心理痛苦。
这种治疗方法强调家庭成员之间的互动关系，以及他们在沟通中所起到的角色。
在萨提亚家庭治疗中，家庭成员被视为一个整体，他们的问题被认为是家庭系统中的问题，而不是个体问题。
因此，家庭成员之间的沟通模式被视为治疗的关键。
在萨提亚家庭治疗中，有几种不同的沟通模式可供家庭成员使用。
这些沟通模式旨在改善家庭成员之间的沟通，增进理解和共识，并改善情感氛围。
以下是一些常见的萨提亚家庭治疗中使用的沟通模式：1. 清晰直接的表达：家庭成员被鼓励明确、直接地表达自己的感受和需求。
这种直接的表达可以帮助减少误解和猜测，并使家庭成员更好地理解彼此的想法和感受。
2. 积极倾听：家庭成员被鼓励积极倾听和理解对方的观点和感受。
这种倾听可以通过非语言技巧如眼神接触和肢体语言来表达。
3. 分享反馈：家庭成员被鼓励分享对对方表达的观点和感受的反馈。
这种反馈可以帮助家庭成员更好地理解自己在沟通中的表现，并有机会改进和调整。
4. 共同解决问题：家庭成员被鼓励共同合作来解决问题。
他们被鼓励共同寻找解决问题的方法，并考虑其他家庭成员的观点和需求。
5. 承担责任：家庭成员被鼓励承担自己在家庭系统中所起的责任。
他们被鼓励认识到自己的行为对整个家庭系统有何影响，并积极参与到家庭治疗中来改进沟通模式。
以上的沟通模式只是萨提亚家庭治疗中使用的一部分。
在具体的治疗中，治疗师会根据家庭动态和问题的性质来选择合适的沟通模式。
治疗师还会与家庭成员一起讨论和实践这些沟通模式，并提供指导和支持。
总之，萨提亚家庭治疗法中的沟通模式是一种重要的工具，可以帮助家庭成员改善彼此之间的交流，增进理解和共识。
通过积极地倾听和表达，分享反馈，并共同解决问题，家庭成员可以更好地理解和支持彼此，从而增强家庭的功能和减轻家庭成员的心理痛苦。
这种治疗方法对于改善家庭系统的健康和幸福具有重要的意义。
个案工作的主要模式—联合家庭治疗模式
家庭规则
家庭中存在一定的家庭规则是不可避免也是必需的，但僵 化的家庭规则会使人失去活力和创造性，使人陷入自我否定的矛 盾中并脱离现实世界。
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家庭规则
工作者的任务就是要找出家庭中存在的有问题的家庭规则， 分析这些有问题的规则通过什么方式来维持，产生了什么样的后 果，使家庭成员认识这些以往似乎习以为常的生活规则，从而产 生改变的动力。
评估与诊断
1、自尊和自我评价 2、沟通状态 3、家庭规则 ４、人对事物的反应过程
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人对事物的反应过程
萨提亚认为，人对事物的反应过程为： １、事件 ２、图像 ３、解释 ４、感受 ５、对感受的感受 ６、行为
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人对事物的反应过程
萨提亚认为，有些人之所以出现不适当的行为，主要在于 他对事物的反应过程中出现偏差。
治疗的过程与方法
萨提亚家庭治疗法的过程大致分为三个阶段，每一阶段都 有特定的工作目标和方法。
１、接触期 ２、转变期 ３、巩固期
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接触期
工作目标是：建立案主家庭的信任；观察家庭的互动方式； 向案主反馈他所了解的情况，所看到的问题。
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转变期
转变过程是：觉醒——接受——经验 配合上述过程的治疗方法是： １、追溯以往的生活经验 ２、赋予旧经验以新的解释 ３、促使案主对旧经验的重新认识运用到对当前行为的理解中。
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联合家庭治疗模式的方法和技巧
适合哪些人：
1.有关系上的困惑的人：在亲密关系、亲子关系、家庭关系中有 自己难以逾越的障碍，但未找到合适的解决方法的人
2.有感情上的困惑的人：难以安全的进入一段感情，或是一段 感情、婚姻结束后，无法放下过去，难以开始新的感情生活的人
3.有情绪上的困惑的人：经常感受到情绪的困扰，容易发脾气 ，事情过后会后悔自责，但在当时又难以控制的人
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萨提亚联合家庭治疗模式在家庭治疗模式的发展过程中,有一个人不能不提,她就是萨提亚,因为有了她,才有了另一种新的家庭治疗模式一联合家庭治疗模式。
联合家庭治疗模式广泛吸收了存在主义等众多思想,批判了心理分析的主导思想,为个案社会工作和家庭治疗的独立发展做出了非常重大的贡献。
一联合家庭治疗模式的基本假设与其他社会工作治疗模式一样,联合家庭治疗模式的核心内容同样集中在人性论。
自我价值观、人的需要、家庭规则以及沟通形式等主要内容之上。
1. 人性论萨提亚对人性持一种乐观的态度,她认为人性是善良的,如果有适当的环境,人性的善良就会真正发挥出来。
相反,如果得不到适当的环境,人性的善良就会受到阻碍,人也会因此产生无能和无奈的负面感觉。
2.自我价值萨提亚对人充满了人本主义的期待,她认为一个人的良好自我观念和自我评价对于个人以及家庭非常重要,良好的自我价值感能够带来良好的个人行为以及家庭健康,负面的自我价值观则会导致个人的自我贬低以及家庭发展的困难。
广个人的自我价值的构成因素主要包括对自己的看法、对他人的看法、对他人关于自己看法的反应以及根据别人对自己的看法而做出的对自己进一步的看法。
很显然,自我价值主要是一种主观评判,而且是后天可以培养的,萨提亚的目的是用来强调自我的本质重要性。
3.人的需要人是由身体、理智、情绪、精神和感觉等多重因素组成的,人的快乐源自于这些因素的和谐组织。
每个人都有生存、成长和亲密的愿望,满足这些愿望是人们的基本权利和需求,当人的这些需要顺利满足时就会产生一个良好的自我,相反,人的这些需要得不到满足,则容易产生自我评价的失落甚至偏差问题的滋生。
4.问题本质正因为非常强调人性的乐观以及自我价值的主观,所以,萨提亚认为,尽管我们一生中不可避免地会遇到许多问题,但是,这些问题并不可怕,因为,问题本身并不是问题,如何处理问题才是真正的问题。
这是萨提亚非常着名的一个发现,本质上还是强调人的主观能动意义。
在此基础上,萨提亚认为,面对问题科学的处理方式应该具有如下四个特征:首先,对现实有一个正确的评估;其次,对自我有一个全面的了解;再次,充分调动自己的资源;最后,对问题有一个灵活性处理方式。
5 家庭本质萨提亚用系统的观点来看待家庭,她认为家庭成员之间的互动构成了家庭,家庭构成了家庭成员非常重要的成长基础。
家庭成员个人问题的产生很大程度上是和家庭系统有关,家庭系统大致可以分为开放与封闭两种,相对来说,开放家庭对于家庭成员个体以及家庭系统整体具有更多的积极影响二联合家庭治疗的主要内容萨提亚的联合治疗模式认为,家庭成员是主要的治疗对象,家庭系统则是治疗的基因此,联合家庭治疗模式主要关注的治疗内容集中在家庭成员以及家庭系统两个方面。
1.家庭成员的自尊萨提亚认为,家庭成员的自尊非常重要,自尊其实就是家庭成员的自我评价,过低的自尊不仅容易导致家庭成员自身的问题,而且,也容易引发家庭本身的问题。
一个自尊过低的家庭成员往往过分依赖家庭,甚至在选择婚恋对象时也容易出现恋母或恋父情结。
家庭成员的过低自尊往往和父母的自尊程度有关,并且,和父母对子女的教养方式有密切关系。
现实之中,家庭成员的过低自尊往往伴随有如下特征:自我否定;难于与人沟通;害怕失败,。
不敢冒险;寻求权威庇护;心理防御机制明显。
这些特征是对家庭成员自尊进行评估的基本依据。
2.家庭沟通萨提亚非常强调家庭的沟通,她认为,家庭沟通的形式其实反映了家庭成员各自的自尊程度,沟通的不良很大程度上并不是因为沟通技能的不足,而是因为家庭成员自尊程度的偏低,由此导致沟通过程中心日偏离,也就是内心所想和行为所示的背离。
自尊偏低的人正是因为想掩盖自我的不良形象,所以,就故意表现出相反的举动。
很明显,沟通是一个多方传递的过程,涉及到了自我、他人以及情境三方面因素,良好的沟通应该是这三个方面之间的合理顺畅沟通,沟通中常常出现的错误有四种:讨好型、责备型、超理智型以及打岔型。
社工的任务就在于帮助案主建立良好的自我评价,开展表里一致的家庭沟通。
3. 家庭规则萨提亚认为每个家庭都会形成特定的家庭规则,”每个家庭成员都生活在特定的家规则之下,良好的家庭规则有利于家庭成员发展,负面的家庭规则会阻碍家庭成员的积极发展,也会阻碍家庭本身的健康发展。
具体来说,主要有四种错误的家庭规则:第一,非人性化的家庭规则;第二,绝对化的家庭规则;第三,矛盾性的家庭规则;第四,不合时宜的家庭规则。
社工应该帮助家庭成员发现这些不恰当的家庭规则,分析其中的问题,并推动家庭规则的合理化,从而促进家庭成员和家庭的良性发展。
4.人对事物的反应萨提亚认为,人是一个复杂的统一体,人对事物的反应也是一个复杂的过程,正确的反应会导致家庭成员积极的情绪和正确的行为,错误的反应则会导致家庭成员消极的情绪和错误的行为。
人对事物的反应过程主要包括六个程序:第一,发现事件;第二,形成事件图像;第三,对事件做出主观解释;第四,对事件的解释产生的主观感受;第五,对已有感受的进一步主观感受;第六,由此产生外显的行为。
显然,在这个过程中,案主的主观感受使最终的行为反应大大偏离了事件的本来面目。
社工应该紧紧抓住事件本身,澄清案主主观化的偏离,帮助案主建立准确的判断和积极的感受。
三联台家庭治疗模式的具体干预联合家庭治疗模式的具体干预主要表现在社工的专业角色、于预的主要过程以及于预的基本技巧几个方面。
1.社工专业角色在联合治疗模式中,社工的专业角色主要有以下几种:第一,解释者。
社工向案主解释家庭成员自我评价的问题、家庭规则的问题等,帮助案主认清问题,并采取积极的处理方式。
第二,示范者。
在实际治疗过程中,萨提亚并不十分注重专业技巧,而是非常强调社工本人的专业品质,希望通过社工的专业魁力向案主展示真实的自我,推动案主自觉并自决。
第三,引导者。
联合治疗模式中还有许多问题需要社工的专业引导才能帮助案主真正解决。
通过这三种主要身份,社工首先可以真正为案主创造一个安全的环境,让案主袒露自我;其次可以使每个家庭成员彼此建立信任和支持关系,使他们感受到自我的肯定;再次可以使每个人增强自我改变的自信;再其次可以为案主做出明确的示范,引导他们自我发展;最后可以帮助案主学会积极健康的思想、感受和行为方式。
2.干预技巧相对来说,萨提亚比较强调人本主义的影响,因此,她十分强调社工的专业品质,她认为这才是治疗成功的先决条件。
社会工作者自身人性的力量要比单纯的工作技巧对案主更具影响力,治疗只有通过治疗者的“自我使用” 才能产生。
这是萨提亚的联合治疗模式和人本治疗模式最重要的发现,日常工作中,许多社工往往过于注重所谓的专业方法和技能,忽视了自我的建设,实在是本末倒置!因为社会工作是社工和案主心灵与心灵的对话,没有一个崇高的心灵,单凭技术是不可能对案主真正产生触及灵魂深处的改变的。
除了这种无形的治疗要求之外,_-萨提亚还提出了一些实践证明比较有效的专业技术,比如家庭重构、家庭图、家庭年表、自我环等。
3.干预过程从实际干预过程出发,萨提亚将联合家庭治疗模式划分为三个阶段,每个阶段都有不同的治疗目标和治疗方法。
第一阶段:接触期。
这是联合家庭治疗的第一步,主要工作目标有三个:第一,与案主家庭建立信任关系;第二,观察案王家庭的交往互动万式;第三,与案王进行沟通。
第二阶段:转变期。
这是联合家庭治疗模式最重要的阶段,本阶段的专业目标就在于运用专业理念和方法帮助案主认清自我,并推动案主及其家庭的改变。
与此相关的主要方法有:第一,追溯以往生活经验,以便探求案主当前的行为偏离原因,这里还有弗洛伊德的影响痕迹。
第二,赋予旧经验以崭新的意义,视角的转换将为案主打开新的世界;第三,促使案主将对旧经验的新理解落实到行为的新选择上,这是案主的真正转变体现。
第三阶段:巩固期。
本阶段的目标主要有三个:第一,巩固案主已经取得的专业治疗效果;第二,帮助案主整合治疗经验;第三,提醒案主今后可能面对新挑战。
如果这三个目标都已经达到,则可以宣布结案,为了更准确地做出判断,萨提亚从专业的角度列出了判断案主家庭真正健康的结案标准:第,,家庭成员可以表里一致地进行沟通;第二,家庭成员能够彼此接纳;第三,家庭成员能够明白自己与别人的相互看法;第四,家庭成员已经摆脱了过去负面的影响;第五,家庭成员相互支持;第六,家庭规则富有灵活性;第七,家庭成员能够自由选择行为。
四联台家庭治疗模式的现实应用萨提亚的联合家庭治疗模式影响非常深远,在婚姻治疗、药物滥用、精神健康以及青少年矫治中应用非常广泛,对中国社会工作的开展同样有着非常深远的意义:1.家庭的重要意每个人都无法脱离家庭,换句话说,家庭对每个人都发挥着巨大的影响作用,中国传统文化中家本位观念的影响使家庭的地位和影响更加重要,在目前已经推广开的闲散青少年、吸毒人员、犯罪人员、学校社会工作等众多领域中,联合家庭疗法都发挥了非常重要的作用,被证明是卓有成效的一种专业社会工作方法。
2.社工专业品质的意义萨提亚的联合家庭治疗模式中非常强调社工的专业品质而不是专业技能,这对于目前刚刚开展的中国社会工作尤其具有深刻启示,许多人往往把社会工作开展非专业化的问题归结为社工专业技能的不足,其实不然,社工专业品质的不足才是最根本的原因。
3.问题的本质萨提亚关于问题本质的揭示非常具有震撼力:问题本身不是问题,如何处理问题才是真正的问题。
实际工作中我们往往过于注重对问题本身的克服,而忘记了对案主面对问题的主观选择的关注,这其实是无视案主的一种非人性化的解决方式。
4.个人改变的全面性萨提亚认为,一个人的自我包括六个组成部分:渴望、期待、看法、感受、应对模式、行为。
相应地,一个人的改变也应该是六个方面的全面改变。
在现实工作中,我们应该关注案主的全面改变,而不仅仅是其中某几个侧面。
萨提亚家庭治疗的施行过程家庭治疗跟婚姻治疗或个人治疗一样,乃是要经历一个大致的程序而进行的。
虽然随每个家庭的治疗所需,其程序会有很多变化,但让我们描述一下基本且理想的进行过程,做为实际治疗施行的参考。