护理各种标识管理制度
护理相关标识管理制度
护理相关标识管理制度一、前言为了确保患者安全、提高医疗护理质量，保证医院内部各项管理工作有序、科学、规范开展，本制度旨在明确医院内部护理相关标识的管理要求和流程，规范护理工作的进行，保障护理服务的质量。
二、管理范围本制度适用于医院内所有与护理相关的标识管理，包括但不限于患者身份标识、医疗器械标识、药品标识等。
三、管理责任1. 院长：负责全院各部门标识管理的监督和指导工作；2. 护理部主任：负责制定、审定并落实本制度；3. 护士长/住院护士长：负责监督护士落实本制度，并及时纠正不符合要求的行为；4. 护士：负责具体执行标识管理的相关工作。
四、标识管理要求1. 患者身份标识：（1）每位患者入院时应核对身份信息并发放病历号，佩戴患者身份标识；（2）在进行护理服务时，需核对病历号与患者身份信息；（3）标识需放在显眼处，确保其他医护人员能够清晰辨认。
2. 医疗器械标识：（1）医疗器械应标注清晰的使用方法、注意事项、维护保养等信息；（2）使用时需核对器械标识与实际使用器械是否匹配，避免误用；（3）使用后应及时清洁、消毒并存放在指定位置。
3. 药品标识：（1）药品应标注明确的药名、用法用量、生产日期等信息；（2）使用药品时需核对药品标识是否正确，避免误用或擅自更改；（3）使用后需及时记录药品使用情况，并进行妥善存放。
五、标识管理流程1. 患者身份标识管理流程：（1）患者入院，前台核对身份信息，发放病历号及患者身份标识；（2）护士查询病历号，核对患者身份信息，并确保患者佩戴标识；（3）护理过程中需要核对病历号与患者身份信息，确保患者安全。
2. 医疗器械标识管理流程：（1）医疗器械使用前，护士核对器械标识，并与实际使用器械匹配；（2）使用后进行清洁、消毒并存放在指定位置；（3）护士长每月检查医疗器械标识情况，并进行记录。
3. 药品标识管理流程：（1）药品出库前，护士核对药品标识，确保药名、用法用量等信息准确；（2）使用前再次核对药品标识是否正确，避免误用；（3）使用后进行记录，并妥善存放药品。
医院护理过程标识管理制度
医院护理过程标识管理制度一、目的与适用范围为了规范医院护理过程中的标识管理工作，确保患者的安全与权益，提高医院护理服务的质量与效率，制定本管理制度。
本制度适用于医院内所有涉及护理过程标识的管理。
二、术语定义1.护理过程标识：指针对每位患者，根据其具体情况制定的护理方案的具体实施过程中所做的标记和记录。
2.标识管理：指医院内对护理过程标识的录入、分配、管理等工作的全过程管理。
三、标识管理的原则与要求1.患者为中心：标识管理要以患者为中心，保证患者的安全与权益。
2.个性化：每位患者的护理过程标识应根据其具体情况进行制定，并在实施过程中及时调整更新。
3.可追溯性：对于护理过程标识的录入、修改和删除，应有明确的记录，方便查证与追溯。
4.保密性：护理过程标识中的患者隐私应予以保护，严禁泄露给非相关人员。
5.质量控制：所有涉及护理过程标识的工作应严格按照医院规定的质量控制标准进行，确保质量稳定可控。
四、标识管理的程序与要求1.录入标识：护理过程标识应由具备相应资质的护士按照护理要求进行录入。
录入时需保证信息的准确性和完整性，并对重要信息进行必要的标注和强调。
2.标识分配：护理过程标识的分配应由护士长或主管护士进行，根据护理工作的具体情况和患者的需求进行合理安排。
需要调整分配时，应及时通知相关工作人员。
3.标识更新：每个护理过程标识都应随着患者病情的变化而及时更新，以确保护理工作的准确性和连续性。
更新应由责任护士进行，并在标识上进行标注。
4.标识删除：当患者出院、转院或治疗结束时，相应的护理过程标识应及时删除。
删除应由责任护士或护士长进行，并记录相关信息。
5.标识存档：护理过程标识的存档应按照医院的文件管理制度进行，确保信息的安全性和可追溯性。
6.标识使用：护理过程标识在护理工作中应得到充分的应用。
护士应按照标识内容进行护理操作，并在护理过程中及时记录相关信息。
7.标识评估：对于每位患者的护理过程标识应定期进行评估，以提高制定标识的准确性和实施效果，并根据评估结果进行相应的调整和改进。
各种护理标识管理制度
各种护理标识管理制度1、病人护理标识管理制度病人护理标识是指标注在病人身上或使用的物品上，用以标识病人身份、疾病类型、治疗方案等信息的标识物品。
病人护理标识管理制度主要包括以下几个方面的内容：（1）病人标识的制作与使用：病人标识应制作精美，字迹清晰，不易磨损和变色，标识应注明病人姓名、性别、年龄、住院号、病区等重要信息，并应不易掉落或修改。
标识使用时应统一规范，病人在住院期间应始终佩戴病人标识，避免擅自更换或丢弃。
（2）标识的更新与管理：病人病情变化时，病人标识应及时更新，标识更新由责任护士或医务人员负责，更新后应立即与原标识对应。
病人出院或转科时，应及时收回病人标识，妥善保管或销毁，以免造成信息泄露。
（3）病人标识的使用规范：病人标识应在医务人员看护下正确使用，禁止私自更改、涂抹或盗用他人标识，病人标识仅限于医务人员使用，严禁未经授权的人员接触和使用。
2、药品标识管理制度药品标识是指标注在药品包装上，用以标识药品名称、规格、用法用量等信息的标识物品。
药品标识管理制度主要包括以下几个方面的内容：（1）药品标识的制作与使用：药品标识应制作精美，字迹清晰，不易褪色和剥落，标识应注明药品名称、规格、批号、有效期等信息，并应在药品包装上紧贴牢固，以免掉落或损坏。
（2）标识的更新与管理：药品有效期届满、批号变更或规格改变时，药品标识应及时更新，更新后应与原标识对应，药品标识的更新由药品管理员负责，药品标识更新后，应及时通知有关医务人员。
（3）药品标识的使用规范：医务人员在使用药品时应仔细查看药品标识，确认药品名称、规格与用法用量是否与医嘱一致，严禁使用已褪色、损坏或失效的药品标识，如有异常应及时上报并更换。
3、器械标识管理制度器械标识是指标注在医疗器械上，用以标识器械名称、型号、厂家信息等物品。
器械标识管理制度主要包括以下几个方面的内容：（1）器械标识的制作与使用：器械标识应制作精美，字迹清晰，不易掉落和磨损，标识应注明器械名称、型号、生产日期、厂家信息等，严禁私自更改或擅自涂抹，确保器械标识的准确和清晰。
护理部患者标识及识别管理制度
护理部患者标识及识别管理制度一、一般病人标识及识别1．将“腕带”作为手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者重要标识。
（1）对手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用腕带标识，作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备的手段。
（2）在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、儿童等患者使用“腕带”，作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备的手段。
（3）“腕带”填写的信息字迹清晰规范，准确无误。
项目包括：病区床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息，填入“腕带”的识别信息必须经两名医护人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。
2．在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者身份识别方法（禁止仅以房间或床号作为识别的依据）3．在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。
4．完善关键流程的患者识别措施，在各关键流程中，均有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录文件。
（1）急诊与病房、手术室、ICU之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录。
（2）手术与病房、ICU之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录。
二、手术病人及部位识别1．术前一日，责任护士遵医嘱对手术患者进行查对（内容包括：床号、姓名、年龄、手术名称、手术部位）。
2．在患者手腕上戴上腕带，表明床号、姓名、手术名称，双侧手术部位注明左、右。
3．患者到手术室前，值班护士再次核对手术患者的床号、姓名、手术名称及部位，再次检查术前准备情况。
4．手术病人确认程序（1）接病人时，当班护士和手术室人员共同核对腕带资料，双方确认手术前准备皆已完成，所需必要的文件资料与物品（如：病历、影像资料、术中特殊用药等）均已备妥，确认无误后双方在《手术患者交接记录》签字，将患者送到手术室。
护理药物标识管理制度
护理药物标识管理制度一、药品标识1. 药品标签的内容在医疗机构中，每一瓶或一盒药品都应有专门的标签，标签上应包含药品的通用名称、剂量、生产厂家、批号、过期日期等信息。
护理人员在使用药品时，应仔细查看药品标签，确保药品的信息准确无误。
2. 药品标签的制作药品标签应由专门的药品管理人员负责制作，确保标签的质量和准确性。
在制作药品标签时，应注意标签的字体清晰、排版合理、不易褪色等要求，以便护理人员和患者能够清楚地识别药品信息。
3. 药品标签的更新医疗机构应定期对药品标签进行更新和更换，及时更新变更信息，确保药品信息的准确性和实时性。
所有已过期的药品标签都应予以清除和更换，以免造成混淆和误用。
二、药品存放1. 药品存放的环境医疗机构的药房应具备较好的环境条件，保持干燥、通风和清洁，避免阳光直射和潮湿等不利影响。
药品存放的货架应按照药品种类和剂型分类，避免混乱和混用。
2. 药品存放的温度不同药品对温度的要求各不相同，医疗机构应根据药品的要求设置不同的存放温度，确保药品的稳定性和有效性。
同时，还要定期监测和记录药品存放的温度变化，避免药品在不适宜的温度下存放而导致药效降低。
3. 药品存放的区域医疗机构的药品存放区域应专门设立，确保没有明显异味和污染。
药品存放区域应远离火源、化学品、有毒品等危险物质，以免发生意外事故。
三、药品配备1. 药品配备的程序在医疗机构中，药品的配备应按照一定的程序和规范进行。
医疗机构应有专门的药品管理人员负责药品的配备工作，确保药品的数量和种类能够满足护理工作的需要。
2. 药品配备的时限药品的配备时限不能过长，一般不得超过一个月。
医疗机构应根据患者的需求和药品的使用情况，及时更新配备的药品，确保患者用药的及时性和有效性。
3. 药品配备的记录医疗机构应对药品的配备情况进行详细的记录和登记，包括药品名称、规格、数量、配备日期等信息。
通过记录和登记，可以及时了解药品的使用情况和变化趋势，为药品管理和采购提供参考依据。
护理标识管理制度
护理标识管理制度一、总则为规范和统一医疗机构内护理标识的管理，提高医护人员的工作效率和工作质量，树立护理标识的重要性，特制订本制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内所有医护人员，包括护士、护理助理等护理人员以及其他医疗工作人员。
三、护理标识管理的原则1. 标准化原则：护理标识的设计、制作和使用应符合相关的国家标准和规定。
2. 统一管理原则：医疗机构应通过统一的管理部门进行集中的护理标识管理，确保标识的质量和使用的一致性。
3. 安全保障原则：医护人员在使用护理标识时应注意标识的安全性，避免对患者和其他医护人员造成伤害或误解。
4. 信息化管理原则：医疗机构应借助现代信息技术手段，对护理标识进行信息化管理，使其更加便捷和高效。
四、护理标识的设计与制作1. 设计要求（1）护理标识的设计应简洁明了，易于辨识和识别。
（2）标识必须以患者为中心，注重患者的感受和需求。
（3）标识的文字和图案应符合国家相关标准要求。
2. 制作要求（1）护理标识应采用优质的材料进行制作，保证标识的耐久性和安全性。
（2）标识的制作应按照医疗机构的统一标准和规定进行，不得私自更改或定制。
（3）标识的制作单位必须具有相关的证照和资质，保证标识的质量和合格。
五、护理标识的使用1. 佩戴要求（1）医护人员应按照医疗机构的规定佩戴护理标识，并放置在指定的位置上。
（2）标识的佩戴和使用不得影响医护人员的工作和卫生操作。
2. 使用场合（1）护理标识主要用于护理工作中，标识医护人员的身份和职责，方便患者和其他医护人员进行沟通和协作。
（2）护理标识在其他场合的使用应符合医疗机构的相关规定，避免对医疗秩序和患者造成误解和困扰。
六、护理标识的管理1. 领用管理（1）医护人员应按照医疗机构的规定领取护理标识，同时要对标识的数量和使用负有相应的责任。
（2）医护人员离职或工作调动时，应将护理标识交回医疗机构进行统一管理和处理。
2. 存储管理（1）医疗机构应建立专门的护理标识存储室，保证标识的质量和数量。
护理安全管理制度.安全标识使用制度
护理安全管理制度（2）
安全标识使用制度
一、我院现有安全标识类别：床头风险警示标识、血型警示标识、药物警示标识、导管警示标识、特殊治疗警示标识、护理级别标识。
二、使用规范：
（一）床头风险警示标识：“防压力性损伤”、“防跌倒/坠床”、“防意外拔管”“过敏”、“肿瘤”、“自杀倾向”、“禁食禁饮”七种风险警示标识，分别以不同颜色及文字标注区分。
肿瘤患者用“绿叶”标识，有自杀倾向的患者用“★”标识，凡责任护士评估有相关风险的患者，需在床头牌上张贴相应标识，并告知患者及家属。
各标志在风险解除或患者出院后清除。
（二）血型警示标识：凡需输血的患者，护士经双人查对相关信息后，执行输血时，需告知患者的血型，并将与该患者血型一致的血型标识卡悬挂于输液架上，输血结束后取回。
（三）药物警示标识：现有“特殊用药”、“一般用药”、“三通连接管用药”三种药物警示标识，分别以不同颜色及文字标注区分。
（四）导管警示标识：有导管的患者在管道的适当位置上按导管风险程度贴相应的管道标识。
（五）特殊治疗警示标识：需特殊治疗的患者要在输液架上挂特殊治疗标识，如：膀胱冲洗、气道湿化等。
（六）护理级别标识：特、一级护理患者以红色标识，二级护理患者以黄色标识，三级护理患者以绿色标识。
护理标识管理制度
护理标识管理制度1、护理级别标识。
特级护理（危重）—黑色；I级护理—红色；II级护理—黄色；新入院—绿色2、禁食标识—黑色。
3、隔离标识。
黄色—空气隔离；蓝色—接触隔离；粉色—飞沫隔离。
4、各引种引流管要有标识：①输入性管道为绿色（如：鼻饲管）②输出性管道为红色（如：导尿管）5、护理安全警示标识：①凡危重、一级护理、生活不能自理、长期卧床、极度消瘦、高度浮肿等应“预防压疮”警示标识。
②凡需绝对卧床者应有“绝对卧床”标识③对意识不清、躁动不安等有可能发生坠床的应有“预防坠床/摔倒”标识；带有各种引流管的有可能发生意外脱管的应有“预防导管脱出”标识。
6、药品及器械、设备、用品的标识。
（1）设备标识。
①护理测量设备应标有校准标记。
②瓶装氧气、输液泵、吸痰器须挂状态标识牌。
（2）药品标识。
①内服用药的标签为蓝色，外用药、消毒剂的标签为红色。
②内服、外用药必须分别固定位置，分类放置，标识明显。
③特殊药物、贵重药物，剧、毒、麻药，必须置于专柜上锁存放，专人保管且有交接使用记录。
④针剂原装原盒盛放，标签药名明显，有批号盒有效期。
⑤静脉输液有输液卡。
⑥溶剂标签有药名、溶度、批号及启用时间。
（3）无菌物品及非无菌物品标识。
①无菌物品的外包装上应有已消毒标识及有效时间，无菌物品须分类放在规定地点。
②各类无菌物品的储放房间/柜，不得储放非无菌物品。
（4）药物试敏标识。
患者药敏阴性时，在药敏医嘱单及注射单上要作阴性标识；患者药敏阳性时，由经手护士在药敏医嘱单上、床头卡标识牌、病历牌封面、门诊病历封面、交班报告等处作阳性的红色标识，并口头通知患者及家属。
（5）清洁、卫生用具标识。
医院环境卫生所用的拖把、水桶、扫把，须标上专用范围标识。
治疗室、换药室、办公室用白色；配餐室用绿色；病区、走廊用红色；厕所用黄色。
（6）垃圾袋标识。
①医院内垃圾按生活与医疗垃圾分开放置，生活垃圾用黑或蓝色塑料桶、塑料袋存放。
②医用垃圾按有关条例规定用黄色专用垃圾袋存放。
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各种标识管理制度
护理各种标识制度是我院遵照医院管理年评审的有关规定制定的。
主要目的：①、提高医务人员对患者身份识别的准确性②、提醒临床各科护理人员在执行医嘱和护理操作的过程中，认真查对，有效的防止医疗过失，消除安全隐患。
1、腕带标识：凡在我院住院的病人都必须佩戴蓝色腕带；药物过敏病人和新生儿、幼儿必须佩戴红色腕带。
2、过敏标识：药物过敏的病人要有三种过敏标识分别警示医务人员注意：①佩戴红色腕带②床头或床尾贴有过敏标识（圆形）③病历夹封面贴有过敏标识（方形）
3、各种管道标识：有导管的病人都要在管道的适当位置上贴有管道标识。
4、各种血型标识:输血病人要在输液架上挂有各种血型标识。
5、特殊用药标识：临床上因病情需要需特殊用药的病人要在输液架上挂有特殊用药标识，如：升压药等。
用于提醒护士查对时注意。
6、特殊治疗标识：需特殊治疗的病人要在输液架上挂有特殊治疗标识，如：膀胱冲洗等。
7、各种药物标识：治疗室内常见的药物用蓝色或绿色标签，高浓度药物、毒麻药物、二类精神药品用红色标签。
8、各种风险标识：临床各科疾病需提醒护士重点观察的项目就在床头挂上风险警示标识。
9、预防跌倒标识：内四科和外三科在每个床头上贴上预防跌倒标识，其他科室对有跌倒风险的病人在床头上挂上预防跌倒标识。
提醒医务人员和家属注意。
10、护理级别标识：特护：大红一级护理：桔红
二级护理：绿色三级护理：黄色
腕带标识制度
1、不同颜色的腕带表示不同患者，所有外科手术患者佩带蓝色腕带，因为手术患者最需及时护理。
2、危重症、意识障碍、老年人、语言及听力障碍等患者佩戴蓝色腕带，他们需要医护人员特殊照顾。
3、佩戴粉红色腕带的患者，则表示有过敏史，提醒医务人员时刻注意，以免给患者使用了过敏性药物。
4、刚出生不久的新生儿躺在恒温箱里、幼儿需要佩戴一根粉红色的腕带，需特别护理。