病毒性脑炎中药方剂
脑病科常用方剂
附件中医医院脑病科常用方剂目录1.安神定志丸（《医学心悟》） 2．补阳还五汤（《医林改错》） 3．半夏白术天麻汤（《医学心悟》） 4．半夏厚朴汤（《金匮要略》） 5．黄连解毒汤（《外台秘要》）6．柴胡疏肝散（《景岳全书》） 7．菖蒲郁金汤（《温病全书》） 8．川芎茶调散（《太平惠民和剂局方》） 9．大补元煎（《景岳全书》） 10．大承气汤（《伤寒论》）11．大定风珠（《温病条辨》） 12．大秦艽汤（《素问病机气宜保命集》） 13．导痰汤（《妇人良方》） 14．涤痰汤（《证治准绳》） 15．地黄饮子（《宣明论方》）16．大补阴丸（《丹溪心法》） 17．九味羌活汤（《此事难知》） 18．定志丸（《重订严氏济生方》） 19．独参汤（《景岳全书》） 20．独活寄生汤（《备急千金要方》）21．二陈汤（《太平惠民和剂局方》） 22．二妙散（《丹溪心法》） 23．二阴煎（《景岳全书》） 24．七福饮（《景岳全书》） 25．甘麦大枣汤（《金匮要略》） 26．葛根芩连汤（《伤寒论》） 27．葛根汤（《伤寒论》） 28．归脾汤（《济生方》） 29．河车大造丸（《医方集解》） 30麻子仁丸（《伤寒论》） 31．化痰通络汤（《临床中医内科学》） 32．肾气丸（《金匮要略》） 33．黄连阿胶汤（《伤寒论》） 34．黄连温胆汤（《备急千金要方》） 35．黄芪桂枝五物汤（《金匮要略》） 36．交泰丸（《韩氏医通》） 37．保和丸（《丹溪心法》） 38．四君子汤（《太平惠民和剂局方》） 39．羚角钩藤汤（《通俗伤寒论》） 40．羚羊角汤（《医醇賸义》） 41．六君子汤（《太平惠民和剂局方》） 42．六味地黄丸（《小儿药证直诀》） 43．六郁汤（《医学入门》） 44．龙胆泻肝汤（《太平惠民和剂局方》） 45．麦味地黄丸（《寿世保元》） 46．当归六黄汤（《兰室秘藏》） 47．增液承气汤（《温病条辨》） 48．牛黄清心丸（《痘疹世医心法》） 49．理中丸（《伤寒论》） 50．杞菊地黄丸（《医级》） 51．牵正散（《杨氏家藏方》） 52．羌活胜湿汤（《内外伤辨惑》） 53．清热化痰汤（《证治准绳》） 54．清营汤（《温病条辨》） 55．左金丸（《丹溪心法》）56．生脉散（《内外伤辨惑沦》） 57．平胃散（《太平惠民和剂局方》） 58．四逆汤（《伤寒论》） 59．阿胶鸡子黄汤（《通俗伤寒论》） 60．参附汤（《正体类要》）61．参苓白术散（《太平惠民和剂局方》） 62．四妙丸（《成方便读》） 63．四逆散（《伤寒论》） 64．四味回阳饮（《景岳全书》） 65．四物汤（《太平惠民和剂局方》） 66．苏合香丸（《太平惠民和剂局方》） 67．酸枣仁汤（《金匮要略》） 68．桃核承气汤（《伤寒论》） 69．天麻钩藤饮（《杂病证治新义》） 70．天麻丸（《太平圣惠方》） 71．天王补心丹（《摄生秘剖》） 72．通关散（《丹溪心法附余》） 73．通窍活血汤（《医林改错》） 74．温胆汤（《备急千金要方》） 75．吴茱萸汤（《伤寒论》） 76．犀角地黄汤（《千金方》） 77．一贯煎（《续名医类案》） 78．香砂六君子汤（《时方歌括》） 79．逍遥散（《太平惠民和剂局方》） 80．小柴胡汤（《伤寒论》） 81．小续命汤（《备急千金要方》） 82．星蒌承气汤（《临床中医内科学》）83．芎芷石膏汤（《医宗金鉴》） 84．增液汤（《温病条辨》） 85．血府逐瘀汤（《医林改错》） 86．金铃子散（《素问病机气宜保命集》） 87．右归丸（《景岳全书》）88．右归饮（《景岳全书》） 89．越鞠丸（《丹溪心法》） 90．珍珠母丸（《普济本事方》） 91．镇肝熄风汤（《医学衷中参西录》） 92．知柏地黄丸（《医宗金鉴》）93半夏泻心汤（《伤寒论》） 94．指迷茯苓丸（《备急千金要方》） 95．五苓散（《伤寒论》） 96．朱砂安神丸（《医学发明》） 97．温脾汤（《备急千金要方》） 98．济川煎（《景岳全书》） 99．左归丸（《景岳全书》） 100．左归饮（《景岳全书》）。
治疗病毒性脑炎的中药及其制备方法
治疗病毒性脑炎的中药及其制备方法【技术领域】[0001] 本发明设及一种治疗病毒性脑炎的中药及其制备方法，属于中医药领域。
【背景技术】[0002] 病脑是由病毒引起的脑炎。
多见于儿童。
表现有畏寒，发热，头痛，呕吐，意识障碍，惊厥，并可出现烦神经麻搏，肢体擁痕和精神症状，如幻视，幻听，精神异常，言语障碍，兴奋躁动，抑郁等。
体征可有脑膜刺激征和锥体束病理反射等。
脑脊液检查有压力升高，外观呈无色透明，蛋白轻度升高，糖及氯化物量正常。
病程早期多核占多数，以后单核占多数。
确诊须靠病毒分离及血清学检查。
近年来应用聚合酶链反应(PCR)和蛋白质印迹法检测病毒核酸及特异性抗体，敏感性及特异性均很高。
除瘤疹性脑炎可用无环鸟巧或阿糖腺巧治疗外均无特效治疗，以对症和支持疗法为主。
预防采用以切断传播途径，杀灭虫媒和注射疫苗为主的综合性预防措施。
由于病脑发病急，病后恢复难，所以现在针对病脑的特效药物极其缺乏。
【发明内容】[0003] 针对现有技术存在的不足，本发明所要解决的技术问题是，提供一种治疗病毒性脑炎的中药及其制备方法，对治疗由于病脑引起的高热、意识障碍、惊厥、头痛、恶屯、和呕吐，部分病人有嗜睡或精神倦怠，并有颈项轻度强直等功能性病变具有显著的疗效，而且成本低廉、使用安全。
为解决上述技术问题，本发明采取的技术方案是，一种治疗病毒性脑炎的中药，由以下重量份数的原料制成:北沙参4-10份、徐长卿3-8份、蔓荆子2-7份、白下香1-6份、宪蔚子1-7 份、地肤子0.5-4份、五加皮1-6份、元胡1-8份、独活2-8份、葛本0.2-1.6份、土元0.5-4份、海藻2-6份、碧桃干1-7份、杏仁0.5-6份、苦参0.2-1.7份。
[0004] 优化的，上述治疗病毒性脑炎的中药，由以下重量份数的原料制成:北沙参5-8份、徐长卿4-7份、蔓荆子3-5份、白下香2-6份、宪蔚子2-4份、地肤子1-2.5份、五加皮2-4份、元胡3-6份、独活3-5份、葛本0.6-1.2份、±元1.5-3份、海藻3-5份、碧桃干3-6份、杏仁2.5-4.5 份、苦参0.6-1份。
大黄治疗急性中风、病毒性脑炎、肺心病医案
大黄治疗急性中风、病毒性脑炎、肺心病医案大黄性味苦寒，归胃、大肠、肝、脾经，具有攻积滞，清湿热，泻火，凉血祛瘀，解毒等功效。
北京中医药大学姜良铎教授临床善用大黄，他认为，欲用好大黄，并非易事，又并非难事，只要勤求古训，博采众长，掌握大黄的炮制、煎煮、剂型、剂量、药物配伍、用药途径、适应证、禁忌证等，就能随心所欲，合理应用。
笔者跟师学习之余，总结其应用大黄治疗疑难杂症及急危重症之经验如下。
大黄临床功用通腑泻热，醒脑开窍多用于急性中风，不论出血性或缺血性，亦不论中经络中脏腑，属实属虚，只要有大便秘结，舌苔黄厚，口气较重，就是大黄的应用指征，燥粪通下变为软便方可停用。
多因平素饮食不节，过食膏粱厚味及烟酒，脾胃受戕，运化失司，痰浊毒热内生；若阳盛之体，痰瘀毒热互结，上扰清窍，痹阻脑脉而发病。
痰阻中焦，清气不升，腑气不降，大便秘结，逆气上冲，上犯元神，故临床可见神昏或昏愦。
用生大黄或以大黄为主，煎汤鼻饲，或浓煎保留灌肠，通下大便，清肠泄热，有利于直折痰瘀毒火下行，排除邪热及秽浊之物，减少毒素吸收，调整胃肠运动，改善血液循环，保护脑组织，以促进神志复苏，改善临床症状。
病案举例王某，男，67岁，1987年2月21日。
主因左侧偏瘫，语言謇涩2天而住院。
2天前因过量饮酒而摔倒，即觉左半身麻木，遂左侧偏瘫，血压250/130mmHg，神志昏蒙，瞳孔等大，颈项无抵抗，病理反射可引出。
眼底检查：双视神经乳头呈毛玻璃状，边缘模糊不清，动静脉均变细，比例约1:1，动脉呈铜丝状。
头颅CT提示：右基底节部位有缺血样梗塞灶。
并给予静脉点滴复方丹参注射液、维脑路通注射液；口服降压、降血脂、扩血管药。
刻诊：症同上述，大便秘结，已4日未行，舌质暗红有瘀斑，苔黄厚，脉弦硬。
证属肝风上扰，痰浊内蕴，脉络瘀阻。
治宜平肝息风，通腑化痰，醒脑开窍。
处方：生大黄12克（后下），芒硝10克，桃仁10克，白芍20克，菊花12克，钩藤15克，生地30克，黄芩15克，怀牛膝30克，丹参20克，胆南星9克，栀子12克，石菖蒲9克，生石决明40克，生牡蛎30克。
『国宝秘方』小儿暴发型脑炎特效神方
『国宝秘方』小儿暴发型脑炎特效神方秘方一：羚麝止痉散15g，玉枢丹2瓶，匀作五份，两小时一次。
秘方二：生石膏（先煎）200g，丹皮、紫草、蚤休各15g，二花60g，连翘、生地、大青叶、芦根各30g，大黄、甘草各15g，青黛（布包）10g，芒硝（冲服），15g。
用法：水煎服，加冷水1500毫升，浸泡一小时，急火煮沸十分钟，取汁1000毫升，三小时服用一次，每次200毫升，昼夜连服。
病例：灵石车站温礼锁之子，13岁。
在上学途中突然高热寒战，头痛呕吐昏厥，被校长抱回家中。
经注射青霉素、安乃近不能控制，邀余诊治。
体温三十九度点七度，颈项强直，频频抽搐，角弓反张，喷射状呕吐，体若燔炭，四肢厥冷，胸背部有瘀点，斑瘀，神昏谵语，溲赤便结，大渴饮冷，脉滑数，牙关紧闭，不能查看。
已查血白细胞2万，中性90，建议查脑脊液，家长拒绝。
脑膜刺激呈阳性。
症见：符合爆发性脑炎特征。
同班同学已有人患病住院，又白灰厂小儿不及救治死亡。
遂急以三棱针重刺十宣、十二井、十足趾、百会、大椎出血。
双手中缝穴刺泄粘液，黑血。
毫针雀啄术点刺涌泉穴，点刺素髎、人中、合谷。
针后病孩全身透汗，呕止，苏醒。
再查体温已降一度。
辩证属温毒炽盛，气血两燔，热深厥深，入营动血，热结阳明，引动肝风，邪闭心包重症。
治以：清瘟解毒，清气凉血，荡涤邪热，开窍熄风。
二诊：于二十四小时内服完一剂，服至第三次后，泻下恶臭便两次，热退，抽搐止，头痛呕吐亦止，脱险。
体温三十八度，气短有汗，呼吸弱，语音低，舌红脉数。
气津耗伤，正气欲脱。
原方生石膏减半，去玉枢丹、芒硝黄、羚麝止痉散，加西洋参（兑服）15g，麦冬20g，五味子10g。
服药两剂，每剂分六次服，三小时一次，昼夜连服。
服一剂，热退净，知饥索食，两剂服完，完全康复并复学。
方解：本方具有清瘟解毒，清气凉血，荡涤邪热，开窍熄风之功。
主治小儿暴发型脑炎重症患者。
临床应用本方治疗。
疗效独特显著。
随访多年未见复发。
献方人：李可国家级。
病毒性脑炎的中医辨证施治
病毒性脑炎应⾸先辨别虚实。
急性期多实证，主要责之于湿热之邪为患，湿热阻络，治疗宜清热利湿通络；若属寒湿阻滞，治疗宜祛寒湿、温脾肾。
恢复期多属虚证，主要责之于脾胃虚弱，治疗宜健脾益⽓；或肝肾阴虚，治疗应滋补肝肾。
1.痰热壅盛
证候：⾼热不退，头痛剧烈，恶⼼呕吐，神识不清，或谵语妄动，喉中痰鸣，唇⼲渴饮，颈项强直，烦躁不安，四肢抽搐，⾆质红绛，⾆苔黄腻，脉数或滑数。
治法：泻⽕涤痰。
⽅药：清瘟败毒饮加减。
2.痰蒙清窍
证候：起病稍缓，表情淡漠，⽬光呆滞，喃喃⾃语，神识模糊，或见痴呆，语⾔不利，或见失语，⼝⾓流涎，喉间痰鸣，纳差乏⼒，⾆质胖嫩，⾆苔⽩，脉弦滑。
治法：涤痰开窍。
⽅药：涤痰汤加减。
3.痰瘀阻络
证候：神识不明，肢体不⽤，僵硬强直，或震颤抖动，肌⾁萎软，或见⾯瘫、斜视，⾆紫暗或有瘀点，⾆苔薄⽩，脉弦滑。
治法：涤痰通络，活⾎化瘀。
⽅药：指迷茯苓丸合桃红四物汤加减。
中医如何治疗脑膜炎有效？
中医如何治疗脑膜炎有效？脑膜炎对大脑的伤害比较大，一旦发病就可能会给患者带来致命的危险，所以一定要在第一时间就开始治疗。
而在医学方面能够让脑膜炎达到痊愈的疗法有多种，今天主要是想讲述一下常用且效果显著的中医方法，接下来就让我们一起来阅读下面文章以便加深了解吧。
1、气营两燔证。
高热持续，头痛剧烈，反复呕吐，口渴唇干，脉弦数。
治法：清热凉营，泻火解毒。
方药：清瘟败毒饮加减。
主要药物：石膏、生地黄、犀角、黄连、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、牡丹皮、竹叶。
若抽搐频作，加钩藤、石决明。
2、脓毒积脑证。
高热不退，颈项强直，舌紫绛，苔黄糙。
治法：泻火解毒，祛瘀开窍。
方药：清瘟败毒饮合通窍活血汤加减。
主要药物：石膏、生地黄、犀角、黄连、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、牡丹皮、竹叶。
头痛剧烈，囟门凸起，加龙胆草、车前子、牛膝；项强呕吐明显，加葛根、半夏、竹茹。
3、正虚邪恋证。
证候：低热绵延，或体温时高时低，或不发热，神萎嗜睡，苔薄白或少苔，脉细无力。
治法：益气养阴，托脓解毒。
方药：托里透脓汤加减。
主要药物：人参、白术、穿山甲、白芷、升麻、甘草、当归、生黄芪、皂刺、青皮。
血虚亏耗，合四物汤加减。
阴伤虚热，加青蒿鳖甲汤;阳气虚衰，加肉桂、补骨脂、菟丝子。
到这里，已经将目前治疗脑膜炎常用的中药方剂讲述清楚了。
不过有一点要提醒患者的是，千万不能自己随意服用药物，一定要先让医生做详细的检查，之后再开始按剂量按疗程吃药治疗，并且要坚持到症状彻底消失为止。
中医医院脑病科常用方剂大全
病毒性脑炎中医治疗诊断方法中医治疗方药方剂
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征
急性病毒脑炎：①感染症状：如发热、全身不适、肌痛、喉痛，可由数大到数周，而有些病例可突然发热，白细胞正常或增加至（15—30)×109／L。②脑膜刺激征和脑脊液改变：脑脊液压力正常或增高，白细胞增加至（10—500)× 106／L，少数可达（1000—1500)×106／L，以淋巴细胞为主。虫媒病毒所致的脑炎早期中性白细胞占主要成分。糖正常或略高，少数可降低。蛋白可轻度增加至0．5—1g／L，单纯疱疹病毒脑炎脑脊液内可有红细胞存在。少数急性病毒性脑炎病例脑脊液可以完全正常。③局限性或弥漫性脑炎症状有精神症状，谵妄、昏迷等意识障碍，抽搐，失语，强握，吸吮反射，偏瘫。腱反射不对称，病理反射阳性等。脑于损害有脑神经麻痹、自主神经系统功能失调。小脑损害有眼球震颤、共济失调、轮替运动不能等。④还可有中枢神经系统以外的原发病变的有关体征，如麻疹、水痘、腮腺炎或传染性单核细胞增多症。有些病例以精神症状或高颅压症状为突出，如病变主要在脑干称为脑干脑炎。不同种类的病毒脑炎也可有其特殊的表现。
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
小儿病毒性脑炎或脑膜炎诊断标准:
1.多在春夏及初秋发病，常有病毒感染史。
2.有发热、头痛、呕吐、腹泻、意识障碍，甚或惊厥昏迷等症状。婴幼儿前囟饱满。
3.脑膜刺激征阳性，有时可引出病理反射。
4.脑脊液外观清亮或微浑，压力轻度增高，细胞数大多在10～500/mm3之间，淋巴细胞占多数。蛋白轻度增多，糖和氯化物正常。少数病例脑脊液无明显改变。有条件者可作病毒分离及血清学检查。
流行性腮腺炎病毒脑炎：病毒直接侵犯脑部，大多数表现为脑膜炎症状，亦可出现偏瘫、四肢瘫，视力丧失，耳聋，失语等。腮腺炎多与脑炎同时或先后发生，一般诊断不难。无腮腺炎者可借血清免疫学检查确定诊断。经对症治疗预后良好。